ПЛАСТИКА СТЕБЕЛЬЧАТЫМИ ЛОСКУТАМИ

 

К разработке нового метода хирургов привело то наблюдение, что ножка лоскутов в результате эттателизации
раневой поверхности и сморщивания принимает форму стебля. Основным преимуществом стебельчатого лос-
кута является то, что он может перемещаться на большие расстояния при сохранении надежного кровоснабже-
ния и без оставления открытых раневых поверхностей на донорских местах.

Согласно данным истории медицины, этот метод примерно одновременно разработало четверо хирургов
разных стран, к тому же забыт тот факт, что Dieffenbach уже в 1845 году сделал попытку предотвратить самое
частое осложнение при применении плечевого лоскута Tagliacozzi для замещения носа — нагноение, — закрыв
края ножки лоскута и образовав стебель.

 

Gillies 3 октября 1917 года впервые применил этот метод, образовав сте-
бель из ножки большого мостовидного лоскута грудной стенки, который
был использован для устранения распространенного дефекта кожи лица,
возникшего в результате ожога. Свой метод он изложил в докладе, сде-
ланном 23 октября 1919года,а затем в статье, опубликованной в 1920 году.
Несомненно, что Gillies разработал не одну вариацию и модификацию
формирования, миграции и использования стебельчатого лоскута и сделал
очень многое в интересах популяризации нового метода.

Интересно, что в той же больнице одновременно с ним и, можно пола-
гать, совсем независимо от него Aymard, которому ассистировал Seccombe
Hett, 18 октября 1917 года сформировал стебельчатый лоскут из кожи
грудной стенки, который 12 ноября использовал для устранения дефекта
кожи носа. Aymard сделал сообщение об этом методе в журнале «Lancet»
15 декабря 1917 года.