ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ,
ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК И ВЫВИХАХ
Закрытые повреждения органов живота
При трещинах и разрывах печени, селезенки,
желудка, кишечцика из-за резких болей и кровоизлияния в брюшную полость
обычно развивается |пок. Больной бледен. Пульс у него слабый, частый.
Нередко бывает тошнота и рвота (иногда с кровью). Характерным признаком
является сокращение брюшных мышц, вследствие чего живот становится
твердым, как доска. Таких пострадавших нужно немедленно эвакуировать в
положении лежа, так как они нуждаются в срочной операции.
Пострадавшим, у которых подозревается повреждение органов живота, ни в
коем случае нельзя давать ни пить, ни есть, так как это может сильно
ухудшить их состояние. При жажде, сухости во рту нужно прополаскивать
рот чистой водой. Во время эвакуации необходимо следить за тем, чтобы у
лиц, находящихся в бессознательном состоянии, не произошло удушения
вследствие западения языка или попадания в дыхательные пути рвотных
масс.
Ушибы, контузии и повреждения внутренних органов при ядерных взрывах
часто будут сочетаться с одновременным поражением другими факторами
ядерного взрыва (световое излучение и проникающая радиация).
Растяжение связок
Растяжение связок возникает при резком движении в
суставе, когда объем этого движения больше нормального. Чаще всего
растяжение связок происходит в голеностопном суставе при неосторожной
ходьбе, беге, прыжках и т. д. или в суставах пальцев рук при игрё в
волейбол, йрыжках через гимнастического коня и т. п. Возможен даже
частичный или полный разрыв связок, что сопровождается кровоизлиянием в
ткани из разорванных кровеносных сосудов.
Признаки растяжения связок: боль и припухлость в области сустава. В
отличие от переломов и вывихов движения в суставе возможны, хотя
болезненны и ограничены. Кровоизлияния становятся заметными лишь в
последующие 2—3 дня.
Первая помощь при растяжениях связок такая же, как и при ушибах. Давящую
повязку на поврежденный сустав слишком туго накладывать не следует, так
как это может нарушить кровообращение и усилить боль. В случаях разрыва
связок, особенно при кровоизлияниях в полость сустава, необходимо
обеспечить конечности более глубокий покой, чем при ушибе, и создать
условия для срастания порванных связок — наложить на больную конечность
гипсовую повязку.
Вывих
Вывих — смещение суставных концов костей. Чаще всего вывих
сопровождается разрывом суставной капсулы. Наиболее часто вывихи бывают
в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти и пальцев рук. Наличие
вывиха можно распознать по трем основным признакам: 1) полная
невозможность движений в поврежденном суставе и сильная боль; 2)
вынужденное положение конечности в связи с сокращением мышц; например
при вывихе плеча больной держит руку согнутой в локтевом суставе и
отведенной в сторону, а голову наклоняет к больному плечу; при некоторых
вывихах в тазобедренном суставе нога поворачивается носком внутрь и т.
д.; 3) изменение очертания сустава по сравнению с таким же суставом на
здоровой стороне. При ощупывании сустава суставная головка на обычном
месте не определяется, там прощупывается пустая суставная впадина. В
области сустава часто наблюдается припухлость вследствие кровоизлияния.
Первая помощь при вывихах заключается в наложении шины или повязки с
иелью фиксировать конечность в том положении, которое наиболее удобно
для пострадавшего. Вправлять вывих может только врач.
Однажды возникший вывих в том или ином суставе в последующем может
повторяться, т. е. образуется так называемый привычный вывих. Такой
вывих часто бывает в плечевом суставе и суставах нижней челюсти.