ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ, ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ
ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК И ВЫВИХАХ
Первая помощь при ушибах
Ушиб возникает при ударе тупыми предметами, падении, воздействии ударной
волны ядерного взрыва, при взрывах снарядов, мин, авиабомб. При ушибе
наблюдается повреждение мягких тканей с разрывом кровеносных сосудов и
кровоизлияние в ткани, но целость кожных покровов не нарушается. Кровь,
пропитывающая мягкие ткани, образует кровоподтек, кровь, излившаяся из
сосуда в большом количестве и скопившаяся в тканях,— кровяную опухоль,
или гематому.
Признаки ушиба: боль, припухлость ушибленного места, нарушение функции,
кровоизлияние в ткани. Боли особенно выражены сразу после ушиба, когда
нарастает кровоизлияние и сдавление излившейся кровью чувствительных
нервных окончаний, Припухлость в месте ушиба не всегда отчетливо
выражена; чтобы обнаружить ее, нужно осматривать одновременно
симметричные области поврежденной и неповрежденной стороны (обе руки,
ноги и т. п.). Кровоизлияние в месте ушиба видно только в том случае,
когда оно расположено под кожей; если кровоизлияние расположено в
глубоко лежащих тканях, окраска кожи в месте ушиба в первое время не
изменена. Спустя некоторое время, когда излившаяся кровь пропитывает
окружающие ткани, кровоизлияние
выявляется в виде темно-багрового пятна. При
значительном кровоизлиянии в ткани в течение нескольких дней может
наблюдаться повышение температуры тела. Иногда излившаяся в ткани кровь
нагнаивается в результате присоединения инфекции. В этом случае боли в
области ушиба и припухлость увеличиваются, сопровождаясь местным и общим
повышением температуры тела.
Первая медицинская помощь сразу же после ушиба должна быть направлена на
уменьшение боли и кровоизлияния в ткани. С этой целью применяют холод и
накладывают давящую повязку. На область ушиба накладывают холодную
примочку или на давящую повязку кладут пузырь со льдом, грелку с
холодной водой, бутылку со снегом, кусочками льда или холодной водой.
При наличии на месте ушиба ссадин примочки делать не следует. Ссадину
смазывают йодом, на место ушиба накладывают стерильную давящую повязку,
а на нее кладут пузырь со льдом. Ушибленной части тела создают покой:
руку подвешивают на косынке; при значительном ушибе ноги запрещают
ходить, придают ноге приподнятое положение. Для ускорения рассасывания
кровоизлияния через 2—3 суток после ушиба применяют тепло (согревающий
компресс, теплые ванны, лампа соллюкс) и массаж. В более ранние сроки
эти процедуры нельзя применять, так как они могут усилить кровоизлияние.