ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ,
ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК И ВЫВИХАХ
Ушибы груди, живота и головы
Удар по груди и животу может вызвать
настолько сильную боль, что возникает травматический шок. Особенно часто
он наступает при ударе в подложечную область живота, где расположено
«солнечное» сплетение нервов, регулирующих функции внутренних органов.
При сильном ударе по груди и животу происходят разрывы и даже
размозжение внутренних органов. В мирное время закрытые повреждения
внутренних органов наблюдаются при автомобильных авариях, падении с
высоты и т. д.
При сильных ударах по голове повреждается головной мозг. Различают
сотрясение и ушиб мозга. При сотрясении мозга нарушаются функции
мозговых клеток, происходят множественные мелкие («точечные»)
кровоизлияния в вещество мозга. Ушиб мозга сопровождается разрывами
мозговой ткани и довольно значительными кровоизлияниями в мозг, в
результате чего гибнут целые группы нервных клеток. На месте погибших
клеток образуется Рубец.
В условиях применения противником ядерного оружия закрытые повреждения
внутренних органов и контузии в результате воздействия ударной волны
будут встречаться часто. Все эти повреждения могут произойти при ударах
летящими «вторичными снарядами» — обломками, камнями и пр. и при
непосредственном воздействии ударной волны ядерного взрыва на организм
человека в результате обвалов и завалов разрушающихся зданий и
оборонительных сооружений.
Если сильная ударная волна воздействует на большую поверхность
человеческого тела, то наступает поражение всего организма, называемое
контузией. Контузия может возникнуть и при действии ударной волны,
распространяющейся по воде (при подводном взрыве). Контузия
сопровождается сотрясением, а иногда
и ушибом головного мозга.
В легких случаях контузии наблюдается кратковременная потеря сознания,
небольшое замедление пульса, медленное поверхностное дыхание с
отдельными глубокими вдохами, наклонность к рвоте. Эти явления быстро
проходят, но контуженный еще плохо ориентируется, слаб, не говорит и не
помнит, что с ним произошло, у него возникает головокружение, нарушение
слуха. В более тяжелых случаях потеря сознания продолжается дольше, лицо
бледное, зрачки расширены, на свет не реагируют или реагируют слабо.
Пульс редкий — до 50—60 ударов в минуту. Мышцы расслаблены. Нередко
бывает рвота и непроизвольное выделение мочи и кала. Через некоторое
время сознание возвращается, но остаются различные расстройства,
головокружение, нарушение речи (заикание), слуха (глухота) и т. д. При
контузии возможны различные повреждения не только головного мозга, но и
других внутренних органов.
Закрытые повреждения легких
При разрыве легких происходит кровотечение и
в полости плевры скапливается кровь (гемоторакс) и воздух
(пневмоторакс). При этом нарушается дыхание и кровообращение. Состояние
пострадавшего обычно тяжелое. Часто развивается шок. Дыхание учащенное,
поверхностное и болезненное, лицо бледное, пульс частый. Мучительный
кашель, кровохарканье.
Первая помощь заключается в создании пострадавшему покоя. Эвакуировать
его нужно в полусидячем положении на носилках. Перед эвакуацией ввести
под кожу промедол, камфару или кордиамин.