| әкетуші және бет нервтерінің бір жақты зақымдануы және қарама қарсы
жақта гемипарез
| паллидарлы жүйенің атаксиямен қосарланып зақымдануы
| есту мен вестибулярлы қызметтің бқзылуы
! Науқаста кол бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңірлік рефлекстердің
төмендеуі, қолдарында бұлшықет күшінің төмендеуі мен фибриллярлы
тартылулар. Жүрісінің өзгеруі, жүргенде аяқтарының «тартылуы».
Аяқтарында сіңірлік рефлекстердің бірден жоғарылауы, екі жақты Бабинский
мен Оппенгеймнің патологиялық рефлекстері.
Науқаста … синдромы.
| қосарланған тетраплегия
| спастикалық тетраплегия
| жоғарғы әлсіз парапарез
| төменгі спастикалық парапарез
| төменгі әлсіз парапарез
! Науқаста оң аяқ қолдарының әлсіздігі, олардағы қозғалыстың шектелуі,
шынтақ бүгушілері мен тізе жазушыларында бұлшықкт тонусының, аяқ пен
қолдарындағы сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы, оң жақты Бабинский мен
Оппенгейм рефлекстердің болуы және де оңбет пен тіл асты нервтерінің
орталық парезі байқалады. Патологиялық ошақ ... орналасқан.
|сол жақты ішкі қаптамада
|оң жақты ішкі қаптамада
|сол жақ көпір-мишықтық бұрышта
|оң жақ көпір-мишықтық бұрышта
|сол жақ маңдай бөлімінің прецентралды иірімінде
! Науқаста барлық аяқ қолдарында әлсіздік байқалуда, жүрісі және өзіне-өзі
қызмет етуі қиындаған. Қарағанда аяқ қолдарында белсенді қозғалыстың
шектелуі, олардағы сіңірлік рефлекстер мен бұлшықет тонусының жоғарылауы,
білезік пен өкшенің патологиялық рефлекстері анықталады. Бас ми
нервтерінің қызметі бұзылмаған. Патологиялық ошақ ... орналасқан.
| (С1-С4) жоғарғы мойын сегменттері деңгейінде жұлын миының бүйір
бағанасында
! Науқаста аяқ қолдарының дистальді бөлімдерінде әлсіздік байқалады.
Жүргенде еденге шұлығымен қатайып қалатын болған, сондықтан аяғын қатты
көтеруге мәжбүр, жүрісі «қораз тәрізді» (steppage). Білезіктері мен
табандары салбырап қалған, бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңірлік және
периосталдық рефлекстердің төмендеуі,бұлшықет тонусының азаюы, аяқ
қолдарында ауырсыну, аяқ қолдарының дистальді бөлімдерінде полиневриттік
сипат бойынша гипестезия («қолғап» және «шұлық» типтегі). ! Науқаста
қозғалыс бұзылыстарының синдромы - … .
|сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен білезік пен табанның
тетрапарезі
| сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен бірлескен тетрапарезі
| сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен төменгі шеткері
парапарез
| сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен жоғарғы шеткері
парапарез
! Науқаста сіңірлік рефлекстердің, бұлшықет тонусының жоғарылауымен және
Бабинскийдің патологиялық рефлексімен оң жақты орталық гемипарез, ал сол
жақтан жоғарғы қабақтың птозы, мидриаз және әкетпелі қылилық. Науқаста
... альтернацияланған синдромы.
| Вебер
| Мийар-Гублер
| Фовиль
| Авеллис
| Валленберг - Захарченко
! Науқас сол аяқ табанының дірілдеуінен басталып, балтыр, сан содан
кейін иыққа шынтаққа және білезікке таралатын, тырысу ұстамасына
шағымдануда, есі бұзылмайды. Науқаста ... .
| Джексондік эпилепсия
| миоклониялық эпилепсия
| генерализацияланған тонико-клониялық ұстама
| абсанс эпилепсия
| Кожевниковтік эпилепсия
! Науқаста сүйекаралық және сол білезік гипотеноры аймағының атрофиясы.
Дистальные фаланги III – V саусақтың дистальді фалангалары бүгілген,
проксимальділері – жазылған.(«тырнақты білезік»). Снижена
чувствительность кожи в области V саусақ аймағы терісінің және
білезіктің сәйкес жиегінің сезімталдығы төмендеген. Науқаста ...
зақымданған.
| сол жақ шынтақ нерві
| ортаңғы нерв
| сол кәріжіліктік нерв
| иық өрімінің төменгі бумасы
| иық өрімінің жоғарғы бумасы
! Шынтақтың алдыңғы аймағының оқ тиген жарақатынан кейін, үлкен саусақ
төмпешігі бұлшықетінің атрофиясы, алақанының қалыңдауы («маймыл қолы»),
I, II, III саусақтың алақан бетінде және осыларға сәйкес алақан
аймағында гипестезия мен гиперпатия анықталады, суық басқанда, әсіресе
суға салғанда басылатын, күйдіру сипатындағы ауырсыну. Науқаста ...
зақымдалған.
|орталық нерв
|шынтақ нерві
|кәріжілік нерві
|иық өрімі
|қанат үстілік нерв
! Науқас аяқтарының әлсіздігіне, жүрісінің қиындауына шағымдануда.
Қарағанда аяқтарының күшінің төмендеуі, бұлшықет тонусының спастикалық
типте жоғарылауы және Бабинскийдің патологиялық рефлекстері анықталады.
Төменгі және ортаңғы құрсақ рефлекстері жоғалған, зәр шығару қиындаған.
Бұл синдром ... зақымданғанда байқалады.
| Тh8 – Тh9 сегменттер деңгейінде екі жақты латеральді пирамидалық жол
| Тh8 – Тh9 сегменттер деңгейінде екі жақты артқы медиальді бумасы
| Тh8 – Тh9 сегменттер деңгейінде алдыңғы мүйізі
| Тh10 – Тh11 сегменттер деңгейінде екі жақты алдыңғы мүйізі
| Тh8 – Тh9 сегменттер деңгейінде екі жақты бүйір мүйіздері
! Науқаста қолдарында күштің төмендеуі, сіңірлік рефлекстердің және
бұлшықет тонусының төмендеуі, иық белдеуі бұлшықеттерінің фибриллярлы
және фасцикулярлы тартылулары анықтады, аяқтарының қозғалысы бұзылмаған.
Қозғалыс синдромы ... зақымданғанда дамиды.
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының алдыңғы мүйіздері
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының артқы мүйіздері
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының алдыңғы бумасы
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының артқы бумасы
| С1-С4 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының алдыңғы мүйіздері
! Науқаста бұлшықеттік-буындық сезімі аяқ саусақтарында, балтыр-табан,
тізе, жамбас-сан буындарда бұзылған, кіндіктен төмен сипап сезу
сезімталдығы жоғалған. Патологиялық ошақ ... орналасқан.
| Тh9-Тh10 сегменттер деңгейінде жұлын миының артқы бағанасында
| Тh9-Тh10 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының алдыңғы
мүйіздерінде
| Тh8 – Тh9 сегменттер деңгейінде жұлын миының артқы мүйіздерінде
! Сол табан аймағында ұйып қалу мен «құмырсқаның жыбырлауы» тәрізді
ұстама тәрізді сезім, сонан соң тізеге, санға және дененің барлық
бөліміне таралады, есі бұзылмайды. Науқаста ... .
| сезімтал (сенситивтік) Джексонов эпилепсиясы
| абсанс эпилепсия
| миоклониялық эпилепсия
| Кожевников эпилепсиясы
| истериялық ұстама
! Науқаста шап қатпары деңгейінен төмен өткізгіштік гипалгезиямен
төменгі спастикалық параплегия.
Зақымдану деңгейі жұлын миының ... сегменттері.
| Тh9-10
| Тh11-12
| Тh12 –L1
| L1–L2
| L1–L3
! Науқаста сол жақты гемианестезия, сенситивтік гемиатаксия,
гемианопсия, сол аяқ қолдарының анальгетиктерге басылмайтын қатты
ауырсыну сезімі. Ошақ ... орналасқан.
| оң жақтағы көру төмпегінде
| сол жақтағы көру төмпегінде
| сол жақ ішкі қаптамада
| оң жақ ішкі қаптамада
| оң жақты маңдай бөлімінің прецентральді иірімінде
! Науқаста сол жақты гемиплегия, гемианестезия и гемианопсия. Ошақ ...
орналасқан.
| оң жақты ішкі қаптамада
| сол жақты ішкі қаптамада
| көру төмпегінде
| оң жақ маңдай бөлімінің прецентральді иірімінде
| сол жақ маңдай бөлімінің прецентральді иірімінде
! Науқаста оң жақта емшектен кіндікке дейін ауырсыну және температуралық
сезімталдықтың болмауы, ал сипап сезу сақталған. Науқаста сезімталдықтың
... тип бойынша бұзылысы.
| сегментарлы диссоциирленген
| полиневриттік
| мононевриттік
| өткізгіштік
| түбіршектік
! Науқаста пышақ жарақатынан кейін оң жақ жауырын аймағында аяқтарының
спастикалық салдануы, кіндіктен төмен сол жақта анальгезия және оң
аяқтың буын-бұлшықеттік сезімінің бұзылысы дамыды. Науқаста ...
синдромы.
| Броун-Секар
| Вебер
| Аргайл-Робертсон
| Мийар-Гублер
| Фовиль
! Науқас жүргенде табаны салбырап тұрған соң аяғын қатты көтеруде.
Тізесінің артқы сыртқы беткей аймағы мен табанның бүйірінде гипестезия
байқалады. Науқаста сезімталдықтың ... тип бойынша бұзылысы байқалған.
| мононевриттік
| полиневриттік
| сегментарлық
| өткізгіштік
| түбіршектік
! Науқас заттарды оң қолымен көзін жұмып сипап тани алмайды, бірақ
қасиетін айта алады. Сезімталдықтың жәй түрлері бұзылмаған. Патологиялық
ошақ ... орналасқан.
| оң жақ жарты шардың жоғарғы төбе бөлімінде
| оң жақ жарты шардың маңдай бөлімінде
| сол жақ жарты шардың жоғарғы самай бөлімінде
| сол жақ жарты шардың маңдай бөлімінде
| сол жақ жарты шардың төменгі самай бөлімінде
! Науқас білезік пен табанының ауырсынуы мен сезімтплдықтың бұзылуына
шағымдануда. Сезімталдықтың барлық түрінің «қолғап және шұлық» типі
бойынша гипестезиясы анықталуда. Науқаста сезімталдықтың ... тип бойынша
бұзылуы.
| полиневриттік
| сегментарлық
| түбіршектік
| мононевриттік
| өткізгіштік
! Науқаста жылдам, күтпеген, түсініксіз, күштемесіз және ретсіз қимылдар
байқалады. Оларға беттің және аяқ қолдардың бұлшықеттері қатысады.
Бұлшықет тонусы төмендеген. Науқаста ... .
| хореялық гиперкинез
| торсиондық дистония
| миоклония
| бет пен қолдың атетоздық гиперкинезі
|Кожевниковтік эпилепсия
! Науқаста салданулар мен парездер жоқ, бірақ қозғалыстары шектелген,
жәй ағыммен қимылдауда, айқын мүсәпір кейпінде. Науқаста ... зақымданған.
| паллидонигральді жүйе
| стриарлы жүйе
| қызыл ядро
| лимбиялық жүйе
| торлы фармация
! Науқаста жүргенде қисаңдау, скандирленген сөз, горизонтальді нистагм,
барлық аяқ пен қолдарында бұлшықет тонусының төмендеуі, мұрын-саусақтық
және тізе-өкшелік сынамаларда интенционды дірілдеу пайда болды. Науқаста
... синдромы.
| мишықтық атаксия
| сенситивтік атаксия
| маңдай атаксиясы
| вестибулярлы атаксия
| астазия
! Науқаста жүргенде оңға қисаю, тамақтану кезінде қолы қалтырауда, жазуы
өзгерді. Қарағанда: оң аяқ қолдарында бұлшықет тонусы төмен, оң
білезігінде адиадохикинез және гипертермия, мұрын-саусақ және өкше-тізелік
сынамаларда интенционды дірілдер. Науқаста ошақ ... орналасқан.
| мишықтың оң жарты шарында
| мишықтың сол жарты шарында
| оң жарты шардың қара затында
| оң жарты шардың бозғылт шарында
| мишықтың құртындав
! Науқас жүргенде аяғын қатты көтеруде, оны өзгерген күшпен түсіруде.
Көзін жұмған кезде жүрісі қатаң бұзылуда. Науқас жүрісі ... .
| «штамптаушы», сенситивті атаксияға сәйкес
| «степпаж», шеткері салдануға сәйкес
| «мас», мишықтық атаксияға сәйкес
| «шаркающий», акинетико – ригидті синдромға тән
| «ағашты», вестибулярлы атаксияға сәйкес
! Науқас басын жан жағына бұрған кезде «құлағандай» сезімі, көңіл айну,
құсу, тахикардия, бозғылттық, терлегіштік, горизонтальді нистагм,
қисайған жүріс пайда болды. Науқаста ... .
| вестибулярлы атаксия
| мишықтық атаксия
| маңдай атаксиясы
| сенситивті атаксия
| абазия
! Науқаста жүрісі өзгерген (алдыға тарта бастады), денесінің барлығы
құрысқан, позасын зорға ауыстыруда, қозғалысты бастау мен тоқтату қиынға
соғуда. Тыныш жағдайда қолының саусақтарында жәй тремор пайда болды.
Қарағанда: аяқ қолдарының парезі жоқ. Бұлшықет тонусы «тісті дөңгелек»
типі бойынша жоғарылаған. Ошақ … орналасқан .
| қара затта
| қызыл ядрода
| скарлупада
| құйрықты ядрода
| торлы формацияда
! Науқаста қол саусақтарының бірнеше миллиметрге ығысуына әкелетін
ырғақты тербелуі байқалуда. Науқаста … .
| тремор
| торсионды дистония
| атетоз
| миоклония
| тиктер
! Науқаста бірден пайда болатын айналдырушы компонентпен, оң аяқ пен
қолдың проксимальді бөлімдерінде лақтырушы, ірі-амплитудалы қимылдар
бар. Науқаста … .
| оң жақты гемибаллизм
| тремор
| торсионды дистония
| хореоатетоз
| хорея
! Науқаста еріксіз, аз уақытқа созылатын, қайталанбалы, стереотипті,
ырғақсыз қимылдар, бет бұлшықеттеріне таралатын қимылдар дамиды.
Науқастағы гиперкинез ... деп аталады.
| тиктер
| тремор
| атетоз
| миоклония
| гемибаллизм
! Науқаста неврологиялық статуста оң жақ жоғарғы қабақтың птозы, мидриаз,
әкетпелі қылилық, көз алмасының жоғарыға, төменгі, ішке қимылдауы
жоғалған. Науқаста ... зақымданған.
| көз қозғалтқыш нерві
| әкетуші нерв
| бет нервінің бірінші тармағы
| үшкіл нервтің бірінші тармағы
| шығыршық нерві
! Науқаста оң көз алмасының жоғарыға, ішке және төменге қарау қызметі
жойылған, сыртқа қараған қылилық, жоғарғы қабақтың птозы, оң қарашық
кеңейген, жарыққа әсері жоқ. Сол жағында – орталық гемипарез. Бұл
көрініс ... зақымданғанда дамиды.
|көз қозғалтқыш нерв пен мидың оң аяқшасындағы пирамидалық жолдың ядросы
|көз қозғалтқыш нерв пен мидың сол аяқшасындағы пирамидалық жолдың
ядросы
|шығыршық ядро мен мидың сол аяқшасындағы пирамидалық жолдың ядросы
|Перлия ядросы мен мидың сол аяғындағы пирамидалықи жол
|әкетуші нерв пен мидың оң аяқшасындағы пирамидалық жолдың ядросы
! Науқаста беттің оң жағында ауырсыну, сол аймақ терісінің гипалгезиясы,
маңдай, бет доғасы, иек терісі аймағында герпестік бөртпелер байқалады.
Науқаста ... зақымданған.
| оң жақтағы үшкіл нервтің гассер түйіні
| оң жақты үшкіл нерв ядросы
| оң жақтағы үшкіл нервтің екінші тармағы
| оң жақтағы үшкіл нервтің үшінші тармағы
| оң жақтағы бет нерві
! Науқаста аносмия оң жақтан анықталды. Мұрынның шырышты қабаты
зақымдалмаған. Бір жақты аносмия ... зақымданғанда дамиды.
| оң жақтағы мидың негізі иіс сезу нерві пиязшығында
| сол жақтағы иіс сезу үшбұрышы
| оң жақтағы иіс сезу үшбұрышы
| сол жақтағы иіс сезу нерві трактісі
| сол жақтағы мидың негізі иіс сезу нерві пиязшығында
! Науқасты бөлшектеп неврологиялық тексергенде конвергенция мен
аккомодация сақтала отырып, қарашықтың жарыққа әлсіз реакциясы
анықталды. Бұл ... синдромы деп аталады.
|Аргайл-Робертсон синдромы
|Бернар-Горнер
|Пурфюр дю Пти синдромы
|Парино синдромы
|Джонсон синдромы
! Науқастың оң көз алмасы мұрынға қарай айналған (ішке қараған қылилық),
назарды оң жаққа аударғанда заттардың екі еселенуі. ... зақымданған.
|оң әкетуші нерві
|оң шығыршық нерв
|сол шығыршық нерв
|оң көзқозғалтқыш нерв
|сол әкетуші нерв
! Науқаста төменге қарағанда заттың екі еселенуі, оң көз алмасының
төменге және сыртқа қимылы шектелген. ... зақымдалған.
|оң шығыршық нерв
|сол шығыршық нерві
|оң көз қозғалтқыш нерві
|оң әкетуші отводящий нерві
|сол әкетуші нерві
! Науқас оң жақтағы мұрын қырының ұйып қалуына шағымдануда.Ауырсыну
сезімталдығын тексергенде, оң жақты Зельдердің медиальді зонасында
гипестезия байқалуда. Науқаста ... зақымданған.
| үшкіл нервтің жұлын милық жолының оң ядросының ростральді бөлімдері
| бет нервінің ядросы
| үшкіл нервтің жұлын милық жолының оң ядросының каудальді бөлімдері
| гассеров түйіні
| үшкіл нервтің екінші тармағы
! Науқаста көру алаңының жоғарғы оң квадранттарының түсіп қалуы,
фотопсия түріндегі көру галлюцинациялары. Патологиялық ошақ ...
орналасқан.
| шүйде бөлімінің gyrus linguales сол аймағында
| шүйде бөлімінің gyrus linguales оң аймағында
| төбе бөлімінің оң постцентральді иірімінде
| шүйде бөлімінің gyrus cuneus оң аймағында
| шүйде бөлімінің gyrus cuneus сол аймағында
! Науқас сол жаққа қарағанда заттың екі еселенуіне шағымдануда.
Қарағанда ішке қараған қылилық, сол көзінің сыртқа толық әкетілмеуі
байқалуда. ... зақымдануы жүріп жатыр.
| сол әкетуші нервтің
| оң әкетуші нерв
| сол көз қозғалтқыш нерв
| оң көз қозғалтқыш
| оң әкетуші нерв
! Науқаста сол көзі жұмылмайды, аузының сол бұрышы түсіп кеткен, сол
жақта маңдай, қас, ұрт, ауыз бұрышы бұлшықеттерінің жиырылуы жойылған.
... зақымдалған.
|сол бет нервтері
|оң бет нерві
|сол жақ үшкіл нервтің бірінші тармағы
|сол жақ үшкіл нервтің екінші тармағы
|оң жақтағы көз қозғалтқыш нерв
! Науқаста оң жақта қабақтары жұмылмауы, қасын көтере алмау, күлгенде
ерін бұрышының қалып кетуі байқалуду. Сол жақта-орталық гемиплегия.
Науқаста ... .
|Мийяр-Гублер альтернацияланған синдромы
|Джексон альтернацияланған синдромы
|Авеллис альтернацияланған синдромы
|Вебер альтернацияланған синдромы
|Валенберг-Захарченко альтернацияланған синдромы
! Науқаста бет нервінің оң жақты шеткері парезі, оң құлақта шуыл және
естудің төмендеуі, беттің оң бөлігінің гипестезиясы, оң жақ мұрын-саусақ
сынамасында қателесу, жүргенде оңға қисаю пайда болған. Патологиялық
ошақ ... орналасқан.
| оң көпір-мишықтық бұрышта
| сол көпір-мишықтық бұрышта
| мидың оң аяқшасында
| варолиев көпірінің төменгі бөлігінде
| сопақша мида
! Науқаста тілінің сол жартысының бұлшықеттерінің атрофиясы мен
фибриллярлы тартылулары. Тілін шығарғанда солға қисаюда. Оң жақта
спастикалық гемипарез. Науқаста... .
| Джексон альтернациялаушы синдромы
| Авеллис альтернациялаушы синдромы
| Бенедикт альтернациялаушы синдромы
| Мийяря-Гублера альтернациялаушы синдромы
| Валенберга-Захарченко альтернациялаушы синдромы
! Мұрнымен сөйлеу, жұтынғанда шашалу, фонацияда жұмсақ таңдай
қозғалыссыз, тіл бұлшықетінің екі жақты атрофиясы мен фибрилляциясы.
Науқаста ... .
| бульбарлы салдану
| псевдобульбарлы салдану
| Вебердің альтернациялаушы синдромы
| Валенберг-Захарченко синдромы
| Авеллис синдромы
! Науқаста дисфагия, дисфония, дизартрия, тіл бұлшықеттері
атрофияланбай, тілдің қозғалысының шектелуі. Жұтыну рефлексі
жоғарылаған. Оральді автоматизм мен күштемелік жылау рефлекстері
шақырылуда. Науқаста ... .
| псевдобульбарлы салдану
| бульбарлы синдром
| истероидты синдром
| тіл асты нервінің орталық парезі
| тіл асты нервінің шеткері парезі
! Оң жақты лагофтальм, Белла симптомы, сол жақтан бет(қас, маңдай, ұрт,
ерін бұрышы) бұлшықеттері жиырылмайды. Науқаста ... синдромы.
|оң жақ мимикалық бұлшықеттердің перифериялық салдану
|оң жақ мимикалық бұлшықеттердің орталық салдану
|оң жақ шайнау бұлшықеттерінің шеткері салдану
|миастенияның көз қозғалтқыш, беттік формалық
|оң жақ мимикалық бұлшықеттердің миалгиясы
! Оң көз алмасының жоғары, төмен және ішке қозғалысы шектелген, көз
алмасы сыртқа әкетілген, жоғарғы қабақ көтерілмейді, оң қарашық
кеңейген, жарыққа әсер етпейді. Сол жақта сіңірлік гиперрефлексиямен,
патологиялық рефлекстердің болуымен, бұлшықет тонусының жоғарылауымен
гемипарез байқалады. Зақымдану ошағы ... аймағында орналасқан.
| мидың оң аяғы
| мидың сол аяғы
| сол жақтағы ішкі қаптама
| оң жақтағы ішкі қаптама
| сопақша мидың сол жартысы
! Науқаста жоғарғы тістер мен оң жақтағы жоғарғы жақ аймағында қатты
ұстама тәрізді «электрлік ток» сезімі ретінде ауырсыну байқалады.
Ауырсыну шайнаумен, жуынумен және де қол тигенде күшееді. Бетте
сезімталдық сақталған. Науқаста ... .
| үшкіл нервтің екінші тармағының невралгиялық синдромы
| оң жақ бет нервінің невриті
| үшкіл нервтің бірінші тармағының невралгиялық синдромы
| үшкіл нервтің үшінші тармағының невралгиялық синдромы
| цервикокраниалгиялық синдром
! Науқас эйфариялы, өз жағдайын бағаламайды, тентектеу, есте сақтауы
төмендеген, жаманша сөздерді айтуға бейім, нас, өзін басқара алмайды.
Оральді офтаматизм, ұстау рефлекстері анықталуда. Патологиялық ошақ ...
орналасқан.
| бас миының маңдай бөлігінде
| бас миының самай бөлігінде
| бас миының төбе бөлігінде
| парагиппокамп иірімінде
| қыртысасты түйіндерде
! Генерализацияланған тырысу ұстамасына бірнеше секунд қалғанда науқаста
көз алдында кемпірқосақ сақиналарын көргендей сезім пайда болып, заттар
түсі мен қасиетін жоғалта бастады. Бұл бұзылыстар ... деп аталады.
| фотопсиялар
| скатомалар
| страбизм
| амавроз
| көру агнозиясы
! Науқас мүлде сөйлемейді. Бұйрықтарды түсінеді және орындайды. Барлық
сұрақтарға иә иә деген тіркестермен жауап береді. Зақымдану ошағы ...
орналасқан.
| Брок орталығында (сол жақ төменгі маңдай иірімінің артқы бөліктерінде)
| Брок орталығында (оң жақ төменгі маңдай иірімінің артқы бөліктерінде)
| Вернике орталығында (оң жақ самай иірімінің артқы бөліктерінде)
| Вернике орталығында (сол жақ самай иірімінің артқы бөліктерінде)
| төбе бөлігінің оң жақ бұрыш иірімінің орталығында
! Шүйде бөлігінің ісігін алып тастау операциясынан кейін науқаста ұзаұ
уақытқа созылған заттарды көріп тану қасиеті жоғалған, мысалға
көзілдірікті велосипед деп, дөңгелекті тақтай деп атауда. Синдром … деп
аталады.
| оптикалық агнозия
| заттық агнозия
| шынайы амавроз
| қыртыстық амавроз
| астереогноз
! Науқас соңғы айларда «бір нәрсенің күйгені» сияқты жаман иісті
сезетініне шағымданады. Науқас дәрігерге өмірінде бірінші рет пайда
болған тілін тістеп, тонико клониялық тырысу ұстамасынан соң көрінді.
Зақымдану ошағы ... орналасқан.
| гипокампта
| төбе бөлігінде
| шүйде бөлігінде
| мищықта
| маңдай бөлігінде
! Науқаста сөйлеудің «сөздер салаты» түріндегі бұзылыс, қаратпа сөзді
дұрыс түсінбеу, сол себепті бұйрықтарды орындамау пайда болды. Сол
уақытта үйреншікті сөз тіркестестерді (мысалы, өз атын, жөнін, әкесінің
атын) қиындықсыз дұрыс айтады. Сөйлеу мәнерінді табиғатта кездеспейтін
сөздер өте көп. Синдром ... деп аталады.
| сенсорлы афазия
| моторлы афазия
| семантиялық афазия
| амнестиялық афазия
| вербальді неологизмдер
! Науқаста жүрегінің қатты соғуы, бас ауруы, артериялық қан қысымының
170 мм сын.бағ дейін көтерілуі, қатты терлегіштік, қалтырап дірілдеу,
дене қызуының жоғарылауы, қорқыныш пен үрей сезімі. Есі бұзылмаған.
Ұстама соңында зәрдің көптеп бөлінуі байқалады. Науқаста ... .
| симпатоадреналиндік криз
| вагоинсулярлық криз
| гипертониялық криз
| астениялық синдром
| невроз тәрізді синдром
! Бас ми-қаңқалық жарақатынан соң әлсіздікпен, тыныс алудың
қиындау-ымен, жоғары терлегіштікпен, жүрек айнуымен, пульстың
баяулауымен, АҚ төмендеуімен, дефекацияға шақырумен жүретін іштегі ауру
сезімімен сипатталатын ұстамалар байқалады. Науқаста ... .
| вагоинсулярлы криз
| симпатоадреналды криз
| гипертониялық криз
| астениялық синдром
| невроз тәрізді синдром
! Науқаста іріңді отитті басынан өткергеннен кейін екі аптадан соң, дене
қызуы бірден 39º көтерілді, қалтырау, қатты бас ауруы, сандырақтау пайда
болды. Қарағанда: науқас жүктелген, есеңгіреген, уақыт пен орында
дезориентацияланған, горизонтальді нистагм, оң мұрын-ерін қатпары
тегістелген, тілі оңға қисайған, оң жақты орталық гемипарез және айқын
менингеальді симптомдар: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 көледенең
саусақ, Керниг симптомы 90 градус бұрышта. Ликвор: 340 мм сын.бағ.
қысымы мен ағуда, бұлыңғыр, плеоцитоз – 2327 1 мкл де нейтрофильдер
әсерінен, ақуыз –3,07г/л, қант – 35 г/л. Ликворда бактериоскопияда
граммоң диплококтар анықталды. Клиникалық диагноз … .
| отогенді іріңді менингоэнцефалит
| бас миының отогенді абсцессі
| менингококты менингит
| отогенді іріңді менингит
| отогенді вирусты энцефалит
! Дені сау науқаста бірден дене қызуы көтерілді, бас ауруы мен құсу, көз
алмасында ауырсыну дамыды. Қарағанда: менингеальді симптомдар аздап
білінеді. Анықталуда: анизорефлексия, патологиялық өкшелік белгілер,
координацияның бұзылысы. Көз түбін зерттегенде, емізікшелердің әлсіз
ісінуі, шекаоалардың жайылуы, веналардың кеңеюі және иірімделуі
анықталды. Ликвор жоғары қысыммен, түссіз, мөлдір, жылтырап, айқын
жасуша ақуыздық диссоциациямен ағуда. Қант пен хлоридтердің құрамы
қалыпты. Алдын ала қойылған диагноз… .
| жедел серозды менингит
| менингококты менингит
| жедел серозды менингоэнцефалит
| жедел бактериялық менингит
| жеделіріңді менингоэнцефалит
! Науқас Н., 51 жаста, бас ауруына, дене қызуының 39°С дейін
көтерілуіне, есте сақтау мен назар аудару мүмкіндігінің төмендеуіне,
ойлау процес-стерінің төмендеуіне, жұмысқа қызығушылығының азаюына,
ұйқысының бұзылуына шағымданады. Көрсетілген симптомдар біртіндеп, екі
жылдың ішінде дамыды. Қарағанда науқас тәбеті төмен, эмоциялық лабильді.
Жақ асты, қолтық асты және шап лимфа түйіндері пальпацияланады. Бұлшықет
тонусының спастикалық тип бойынша аздап жоғарлағаны және аяқ пен
қолдарында бірдей рефлекстері жоғарыланы, қолдар мен аяқтарында
патологиялық Россолимо рефлексі және де өкшелік рефлекстер: Бабинский,
Оппенгейм, Гордон екі жақтан бірдей анықталды. Ликворда аздап
лимфоцитарлы плеоцитоз (1 мкл да 48 жасуша), қанттың деңгейі аздап
көтерілгені, IgG концентрациясының, бета-2-микроглобулин және
хинолинаттың көтерілгені анықталды. Бас миының MP-томограммасында
қарыншалық жүйе мен қыртысты жүлгелердің кеңеюі мен церебральді атрофия
анықталды. ИФА көмегімен қанда АИТ вирусының антигендеріне антидене
анықталды. Клиникалық диагноз… .
|жүре пайда болған иммунды тапшылық синдромы (ЖИТС), әлсіз спастикалық
тетрапарезбен жеделдеу энцефалопатия (ЖИТС-деменция), прогрессиялаушы
ағым
| менингококты менингоэнцефалит, әлсіз спастикалық тетрапарезбен,
прогрессиялаушы ағым
| әлсіз спастикалық тетрапарезбен екіншілік серозды менингоэнцефалит,
прогрессиялаушы ағым
| әлсіз спастикалық тетрапарезбен екіншілік іріңді менингоэнцефалит,
прогрессиялаушы ағым
| әлсіз спастикалық тетрапарезбен екіншілік вирусты менингоэнцефалит,
прогрессиялаушы ағым
! Науқаста бірден азапты бас ауруы, дене қызуының көтерілуі, бірнеше
реттік құсу және іштегі ауырсыну пайда болды. Қарағанда: беті
гиперемия-ланған, мұрын-ерін үшбұрышы айқын бозарған, склерасы
инъецирленген, науқас бас ауруынан қатты ызыңдауда. Шүйде
бұлшықеттерінің ригидтілігі, фарингит анықталды. Ликворда: лимфоцитарлы
плеоцитоз, аұуыз деңгейінің аздап жоғарылауы, глюкозаның қалыпты мөлшері
аеықталды. Нәжісінен Коксаки и ECHO вирусы анықталды. Мұндай клиника,
науқаспен қарым қатынаста болған тағы 3 адамда байқалды. Клиникалық
диагноз … .
| жедел серозды энтеровирусты менингит, орташа ауыр ағымды
| жедел серозды вирусты менингит, орташа ауыр ағымды
| жедел іріңді менингит, ауыр ағымды
| жедел бактериялық менингит, ауыр ағымды
| жедел туберкулезді менингит, орташа ауыр ағымды
! Науқас – 12 жаста, клиникаға ауруының 10-шы күні түсті. Қарағанда:
ұйқышыл және әлжуаз, басын артқа тастап, көзін жұмып, тізесін бүгіп және
аяқтарын ішіне тартып жатыр, кезеңді айқайлауда және басын қолымен ұстап
алған. Температурасы 39°С, пульсі баяулаған, аритмиялы. Птоз, оң жақта
страбизм, анизокория D>S, қарашықтың жарыққа әсері төмендегені
анықталды. Ауру 2 аптаның ішінде біртіндеп дамыды: жайсыздық, шаршау,
тәбетінің жоғалуы «себепсіз құсу», іш қатуы, кейінірек менигеальді
симптомдардың қосылуымен бас ауруы дамыды. Ликвор жоғары қысыммен ағуда,
мөлдір белок 0,6г/л, цитоз 100 1мм3 жасуша лимфоциттердің жоғарылауымен,
ликворды сақтағанда фибриді қабықша түзілді. Қанттың және хлоридтердің
концентрациясы төмендеген. Клиникалық диагноз … .
| туберкулезді менингит, жедел кезең, орта ауырлықты ағым
| серозды менингит, жедел кезең, орта ауырлықты ағым
| менингококты менингит, орта ауырлықты ағым
| кенелік энцефалит Экономо, жеделдеу ағым
| стрептококты менингит, жедел кезең, орта ауырлықты ағым
! Науқас дене қызуының жоғарылағанына, айқын бас ауруына, бас
айналу-ына, тәбетінің төмендеуіне, азуына, ұйқысының бұзылуына
шағымданып қаралды. Симптомдары 2 аптаның ішінде біртіндеп көбейген.
Қарағанда менигеальді симптомдар, птоз анықталды. Оң аяқ-қолдары әлсіз.
Ликворда лимфоциттердің жоғарылауымен плеоцитоз, ақуыздың жоғарылауы,
Панди және Нонне-Аппельт реакциялврының оң мәні, қант пен хлоридтер
құрамының төмендеуі анықталды. Синдромдар ... .
|менингеальді, көзқозғалтқыш бұзылыстар және оң жақты орталық гемипарез
|жалпы милық, бульбарлы синдром және оң жақты орталық гемипарез
|жалпы милық, псевдобульбарлы синдром және оң жақты орталық гемипарез
|менингиальді, псевдобульбарлы синдром және оң жақты орталық гемипарез
|көз қозғалтқыш бұзылыстар және және сол жақты орталық гемипарез
! Науқас Г., 30 жаста. Ауруы бір жыл бұрын, оң көзінің нашарлауымен
бірден басталды. Бір ай ішінде отольмологтарда көру нервінің
ретробуль-барлы салдануынан емделді. Көруі жақсарды. Бір жылдан соң
көзінде заттың екі еселенуі, аяқтарының әлсіздігі, жүргенде теңселу, зәр
шығарудың қиындауы пайда болды. Объективті: ішкі мүшелер жағынан өзгеріс
анықталмады.Неврологиялық: оң көздің көру өткірлігі – 0,6 (коррекция
көруді жақсарт-пады), сол көзі – 1,0. Көз түбінде оң көру нерві
емізікшесінің бозғылттығы байқалады. Сол жақ мұрын ерін үшбұрышы
тегістелген. Горизонтальді кең ауқымды нистагм. Тілі солға ығысуда,
бірақ бұлшықеттері атрофияланбаған. Қолдың күші әсіресе аяқтың
төмендеген. Тізе жазушыларында бұлшықет тонусы жоғарылаған. Сіңірлік
және сүйек үстілік рефлекстер қолында да, аяғында да жоғары. Тізе тобық
пен өкше клонусы. Терілік құрсақтық рефлекстер жоқ. Патологиялық
Бабинский, Оппенгейм, Россолимо рефлекс-тері екі жақта бірдей
шақырылуда. Ромберг сынамасында екі жаққа бірдей теңселуде. Жүрісі
атаксиялы. Адиадохокинез. Мұрын-саусақ және тізе-тобық сынамаларында екі
жақты интенциямен орындауда. Бабинский сынамасымен анықталған,
қозғалыстар асинергиясы. Тобықтан және балтырдан, табанның тырнақты
фалангаларынан вибрациялық сезімталдықтың төмендеуі анықталды. Бас
миының МРТ да демиелинезацияның көптеген ошақтары. Клиникалық диагноз …
.
| жедел демиелиниздеуші қабынулық полиневропатия (Гийен -Барре)
| Девик оптикомиелиті
| Шильдердің склероздаушы панэнцефалиті
! Науқас 25 жаста. Сөзінің өзгергеніне, аяқтарының тербелуі мен
әлсіздігіне байланысты жүрісінің қиындағанына шағымдануда. 8 жылдан бері
ауырады, ауру ретробульбарлы невриттен басталып, 3 жылдан соң көруі
қалпына келген, бірақ заттар екі еселеніп көрінуде, содан соң жүрісінде
қисаңдау пайда болды. Неврологиялық статусында: visus = 0,8;
горизонтальді нистагм, төменгі орталық парапарез, мишықтық атаксия.
Қарау сәтінде жағдайының бірқалыпқа түскендігі байқалды. Бас миының МРТ
да: демиелинезацияның көптеген гиперинтенсивті ошақтары. Науқастың
клиникалық диагнозы … .
|шашыраңқы склероз, ремиттирлеуші ағым, өршуі
|менингококты менингит
|стрептококты менингит
|пневмококты менингит
|вирустық генезді энцефалит
! Науқас 42 жаста тұмаудан екі аптадан соң 38°С қа көтерілген дене
қызуы, бас ауруы, жүйелік сипаттағы бас айналу, аяқ қолдарының әлсіздігі
мен ұюы денемен қоса, қисаңдау, жиі зәр шығару мазалауда. Неврологиялық
статусында: горизонтальді нистагм, орталық тетрапарез, кіндік деңгейінен
бастап терең және беткей сезімталдықтың өткізгіштік бұзылысы, статикалық
және динамикалық атаксия, зәр шығаруға императиялы шақырулар. Бас миының
МРТ да: маңдай мен төбе бөлімінің ақ затында ірі гиперинтенсивті
ошақтар. Ликвор: түссіз, мөлдір, лимфоциттер себебінен 156 цитоз, ақуыз
0,6 г/л. Науқастың клиникалық диагнозы ... .
| жедел шашыраңқы энцефаломиелит
| шашыраңқы склероз, ремиттирлеуші ағым, өршуі
| менингококты менингит, ауыр ағымды
| прогрессирлеуші лейкоэнцефалопатия
| бас миының үлкен ісігі ( мишық құртының астроцитомасы)
! Науқас 22 жаста, оң жақ төменгі жақта тұмаудан соң 2-3 секундқа
созылатын ауру сезімі пайда болды. Сөйлегенде, шайнағанда ұстамасында.
Неврологиялық статусында: оң жақты V нервтің III тармағының шығу
нүктесін басқанда ауырсыну, оң жақ ауыз бұрышы аймағында қыртысты зона.
Басқа неврологиялық симптоматика жоқ. Көз түбі патологиясыз. Бас миының
МРТ патологиясыз. Науқаста ... зақымданған ... .
| оң жақтағы үшкіл нервтің 3 тармағы
| оң жақтағы үшкіл нервтің 2 тармағы
| сол жақтағы үшкіл нервтің 2 тармағы
| оң жақтағы үшкіл нервтің 1 тармағы
| сол жақтағы үшкіл нервтің 3 тармағы
! Науқас 25 жаста. Суықтаудан кейін бетінің қисаюы, сол жақ құлақ арты
аймағында ауырсыну пайда болды. Бұрын ешқандай аурумен ауырмаған.
Неврологиялық статусында: маңдай қыртыстары тегістелген, көз қуысы S>D,
аузының сол бұрышы т түсіп кеткен, күлгенде сол ауыз бұрышы
қозғалыс-сыз, сол көзінен жас ағу, көз түбі орнында, МРТ қалыпты.
Науқаста ... зақымдалған.
| сол жақ бет нервінің тізешікті түйінінен төмен, тастақты нерв
| сол жақта тізешікті түйіннен жоғары бет нерві
| сол жақ бет нервінің тізешікті түйіні
| сол жақ үлкен тастақты нервтің парасимпатикалық талшықтары
| сол жақ дабыл жарғағынан жоғары бет нерві
! Науқас 30 жаста, ЖРА басынан өткерген соң аяқтарында әлсіздік,
жүргенде қисаңдау, жиі зәр шығару пайда болды. Неврологиялық статусында:
БМН – горизонтальді нистагм, аяқтарының күші 4 балға төмендеген.
Аяқтарындағы бұлшықет тонусы спастикалық тип бойынша жоғарылаған. Тізе
және ахилл рефлекстері жоғары, Бабинский рефлексі 2 жақтан. Көз түбі
патологиясыз. Бас миының МРТ да – перивентрикулярлы аймақта
демиеленизация ошағы. Зақымдану ошағы ... орналасқан.
| мишық пен жұлын миының кеуде бөлігінде
| мишық пен жұлын миының мойын бөлімінде
| сопақша ми аен жұлын миының бел бөлімінде
| мишық пен жұлын миының бел бөлімінде
| сопақша ми мен жұлын миының мойын бөлімінде
! Науқас 28 жаста стресстен соң оң қолының жайсыздығы мен ұюы пайда
болды. Неврологиялық статусында: горизонтальді нистагм, оң қолының
беткей және терең сезімталдығы төмендеген. Сіңірлік рефлекстері D=S, оң
қолында беткей және терең рефлекстері төмендеген. D=S, координация
өзгермеген. Көз түбі – самай жартыларынан көру нервтерінің дисктерінің
бозғылттығы. Бас миының МРТ – маңдай және самай бөлімдерінің ақ затында
демиелинизация ошақтары. Науқасты ары қарай жүргізудің әдісі... .
| көру, есту және соматосенсорлы шақырылған потенциалдарды тексеру, 6
айдан соң қайталамалы МРТ
| көру, есту және соматосенсорлы шақырылған потенциалдарды тексеру, 2
айдан соң қайталамалы МРТ
| көру, есту және соматосенсорлы шақырылған потенциалдарды тексеру, 3
айдан соң қайталамалы МРТ
| көру, есту және соматосенсорлы шақырылған потенциалдарды тексеру, 1
жылдан соң қайталамалы КТ
| көру, есту және соматосенсорлы шақырылған потенциалдарды тексеру, 2
айдан соң қайталамалы КТ
! Науқас 36 жаста. 6 ай бұрын басталған, айына 1-2 рет қайталанатын оң
қолының тартылу ұстамаларына шағымданады. Соңғы аптада ұстамалар күнде
қайталанды, ұстама кезінде науқас есінен танып қалуда, тонико-клониялық
ұстамалар байқалды. Және құсумен бас ауруы, жарықтан қорқу мазалауда.
Ұстамадан соң, 2-3 минутқа созылатын, оң білезігінде әлсіздік,
сөйлеуінің қиындауы байқалады. Осы жағдайдың барлығы 2-3 айдан соң
регрессияланады.
Объективті: назардың әлсіз оңға парезі анықталуда, оң мұрын-ерін қатпары
тегістелген, тілі оңға ығысуда. Сіңірлік рефлексы D>S, оң жақтан
патоло-гиялық рефлекстер: жоғарғы және төменгі Россолимо, Бабинский,
Оппенгейм анықталуда. Сезімталдықтың бұзылыстары жоқ. Координациялық
сынамаларды орындауда. Керниг симптомы мен шүйде бұлшықеттерінің
ригидтілігі байқалды. Көз түбінде – іркілісті белгілер . ЭХО-ЭГ – М-ЭХО
солдан оңға 7 мм ығысқан. МРТ – маңдай бөлігінде айқын контурланған,
орталық құрлымдарды дислоциялаушы, бүйір қарыншаның алдыңғы мүйізін
жаншитын дөңгелек құрылым анықталды. Науқасты жүргізу тактикасына ...
кеңес алу кіреді.
|нейрохирургтен, операциялық ем сұрағын шешу үшін. Симптоматикалық
ұстамаға қарсы ем
| нейрохирургтен, операциялық ем сұрағын шешу үшін
| онкологтан, симптоматикалық ұстамаға қарсы ем
|гинекологтан, симптоматикалық ұстамаға қарсы ем
| эпилептологтан, медикаментозды, ұстамаға қарсы емді ұзарту үшін
! 16 жастағы науқас мектепте сабақ үстінде есінен танып қалды. Теріс
айналдырылған, генерализацияланған ұстама байқалды. Ұстама алдында
күйген резеңке исін сезінген. 10 жасынан бастап жылына 1-2 рет «қатып
қалу», «бірден құлап қалу» ұстамалары, байқалған, қыз бұл сәтті есінен
шығарып тастаған.Соңғы жылдар ішінде тітіркенгіштік, ұйқысырап жүру,
ұйқысырап сөйлеу пайда болды. Объективті: жалпы милық және ошақтық
симптоматика жоқ. Эпилепсиялық ұстамалар анасының әпкесі жағынан
байқалған. ЭЭГ да – «жедел-жәй толқын» кешендері, гипервентиляциядан
кейін пароксизмальді белсенділіктің жоғарылауы. Клиникалық диагноз … .
| сирек полморфты ұстамалармен идиопатиялық эпилепсия («grand-mal»
типтегі, жәй және атониялық абсанстар)
| жәй және атониялық абсанс-ұстамалармен симптоматикалық эпилепсия
! 18 жастағы науқасты генерализацияланған тырысу ұстамалары, көз алдында
кемпірқосақтың 8 түсі пайда болуымен, осы кезде барлық заттар өз пішінін
жоғалтады, сонан соң науқас есінен танып, құлайды. Мұндай ұстамалар бала
кезінен бастап мазалайды, олардың жиілігі айына 3-4 мәрте. Неврологиялық
статусында ошақты неврологиялық симптоматика жоқ. Көз түбі патологиялық.
ЭЭГ да шүйде бөлімінде айқынырақ, генерализацияланған сипаттағы
эпибелсенділік. Эпилепсияның түрі ... .
| жиі генерализацияланған эпиұстамалармен идиопатиялық эпилепсия
| сирек генерализацияланған эпиұстамалармен идиопатиялық эпилепсия
| «petit-mal» типтегі сирек генерализацияланған эпиұстамалармен
идиопатиялық эпилепсия
| сирек генерализацияланған эпиұстамалармен симптоматикалық самайлық
эпилепсия
| сирек генерализацияланған эпиұстамалармен симптоматикалық самайлық
эпилепсия
! 70 жастағы науқас құсумен бірге жүретін, көбірек азанғы уақытта
мазалайтын бас ауруына шағымдануда. Алдында, өмірінде бірінші рет, 10
минутқа созылған, есінің сақталуымен, оң білезігінде клонустық тырысу
ұстамалары дамыды. Неврологиялық статусында: оң мұрын ерін қатпары
тегістелген, тілі оңға қисаюда, оң қолының күші төмендеген, әсіресе
білезіктің күші 4 балл, сіңірлік рефлекстері D>S.Көз түбінде: көру
нервтері дискілерінің іркілісінің бастапқы белгілері. Науқаста ...
зақымдалған.
|сол жақтағы алдыңғы орталық иірімнің ортаңғы бөлімі
|сол жақтағы алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлімі
|сол жақтағы алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімі
|оң жақтағы алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімі
|оң жақтағы алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлімі
! 23 жастағы науқас отбасылық ұрыстан соң жедел ауырып қалды, ол
науқаста тониялық ұстамалармен, есінен танумен өтті. Қарағанда: көздері
жұмулы, сұрақтарға жауап беруде, барлық қолдары мен аяқтарында тониялық
ұстамалар кезектілікпен қайталануда. Пульс 76 уд. в мин, АД 120/80.
Неврологиялық статусында: қасна көтере алмайды.ҚарашықтарыD=S. Бұлшықет
тонусы сақталған. Сіңірлік рефлекстері бірдей тірілген. Патологиялық
рефлекстер жоқ. Менингеальді белгілер жоқ. Кордиамин салғаннан соң көзін
ашты, өздігінен тұрды, жүрісі қисайған, аяқтары оратылуда, қабырғаны
ұстап жүреді. Координациялық сынамаларды қанағаттанарлық орындауда.
Алдын ала қойылған диагноз … .
! Науқас 40 жаста, қабылдау бөліміне жедел жәрдем көлігімен жеткізілді.
Көшеде бірден есінен танып, құлаған, тырысулар байқалған. Машинада
тасымалдау кезінде есіне келген, сдан соң қайтадан жалпы тырысу ұстамасы
қайталанған. 15 жыл бұрын алған, бас қаңқасының жарақатынан соң, жылына
1-2 рет эпилепсиялық ұстамалар қайталанатынын айтып бердіКеше арақ
ішкен.Науқас тұруға әрекет жасаған еді, дәл сол уақытта, көз бен бастың
сол жаққа бұрылуымен басчталған, жалпы тырысу ұстамасы дамыды.Қарағанда:
науқас есеңгіреу жағдайында, қатынасқа түспейді. Бас ауруына
шағымдануда. Оң жақ маңдай-самай аймағында жарақаттан кейінгі ескі
тыртық. Қарашықтары бірдей. Сол жақ мұрын ерін қатпары тегістелген, сол
ерін бұрышы төмен түскен. Оң аяқ қолдарының қозғалыстарының белсенді
қимылдары шектеусіз. Сол қолы мен аяғын зорға қозғалтуда. Сол жақ
білезіктің күші 2 балл. Сол жақтың сіңірлік рефлекстері оң жаққа
қарағанда жоғары. Сол өкшесінде Бабинский рефлексі шақырылуда.Науқаста
зақымдану ошағы ... орналасқан.
|оң жақ маңдай аймағында алдыңғы орталық иірімнің ортаңғы және төменгі
бөлімдерінде
|оң жақ маңдай аймағында алдыңғы орталық иірімнің ортаңғы және жоғарғы
бөлімдерінде
|сол жақ маңдай аймағында алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімдерінде
|сол жақ маңдай аймағында алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлімдерінде
|сол жақ төбе бөлімінде постцентралды иірімінде
! Науқас 25 жаста, 14 жасынан бастап есінен тану ұстамалар мазалайды,
құлайды, тырысу жоқ. Перед приступом отмечает чувство Ұстама алдында
«қолайсыздық» сезімі, беті бозғылттанады. Ұстамалар қысымды бөлмелерде
дамиды. Неврологиялық статусында: ошақты неврологиялық симптоматика жоқ.
Вегетативті симптоматика айқын. Көз түбі қалыпты. ЭЭГпатологиялық
өзгеріссіз. Алдын ала қойылған диагноз … .
| синдром вегетососудистой дистонии с синкопальными (обмороки)
состояниями
| синдром вегетососудистой дистонии с вагоинсулярными кризами
| синдром вегетососудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами
| мезодиэнцефальный синдром
| истерический невроз
! Бала 5 жаста, ата анасы жүргенде «құлай беруіне», «үйректік» жүріске,
«отыру» жағдайынан қолының көмегінсіз тұра алмауына, ақыл есінің
дамуының артта қалуына назар аударған.Қарағанда аяқтарының проксималбді
бөлімдерінің, жамбас белдеуінің, бұлшықеттерінің әлсіздігі, балтыр
бұлшықеттерінің гиперлордозы, псевдогипертрофиясы анықталуда. Науқаста
... болуы мүмкін.
|миопатию Дюшенна
|миопатию Беккера
|атаксию Фридрейха
|ангиоматоз Гиппеля- Линдау
|атаксия-арефлексия Русси-Леви
! Науқас 35 жаста, ер кісі, өкшесі мен қол білезіктерінің әлсіздігіне,
өкшемен тұра алмауына шағымдануда. Ауырғанына 15 жыл, ауру жәй өршуде.
Қарағанда өкше мен білезігінде дисталбді арефлексиямен, бұлшықеттер
гипотониясымен перифериялық парез, сезімталдық бұзылысының полиневриттік
типі анықталады. Сырттай қарағанда қол мен аяқтарының дистальді
атрофиясы. Науқастың сөзінен, 14 жасар қызында да білезіктері өте әлсіз.
Науқасқа жүргізу керек … .
|ЭМГ және зақымдалған бұлшықеттерді гистологиялық тексеру, шежіре
құрастыру
|ЭЭГ жәнешежіре құрастыру
|МРТ жұлын миының және шежіре құрастыру
|УЗДГ және шежіре құрастыру
|МРТ бас миының және шежіре құрастыру
! Әйел, 38 жаста, қабақтарының бұлшықеттері мен шайнау мускулатурасы-ның
тез шаршауына шағымдануда («күннің екінші жартысында көздерімді аша
алмаймын, олар өздігінен жұмылуда…»). Бірінші рет бұл белгілерді
стоматологқа көрінгенде байқаған, ол кезде шайнау бұлшықеттерінің
әлсіздігіне байланысты аузын ұзақ уақыт ашып отыра алмайтын. Қарағанда
және неврологиялық статусында, жартылай птоз анықталды, орталық және
шеткері жүйе зақымдалуының айқын бнлгілері байқалмады. Күштемелік
сынамаларды жасаған соң, көздің дөңгелек бұлшықеттерінің, жоғарғы қабақ
көтеретін және шайнау бұлшықеттерінің әлсіздігі пайда болды. Прозериндік
сынама жоғалтқан қызметтердің тез қалпына келуіне әкелді. ...
тексерулерін жүргізу керек.
|ЭНМГ, көкірек аралықтың КТ айырша бездің ісігін анықтау мақсатында,
АХ-рецепторлерге антиденелерді анықтау
| көкірек аралықтың КТ айырша бездің ісігін анықтау мақсатында,
АХ-рецепторлерге антиденелерді анықтау
|ЭНМГ, АХ-рецепторлерге антиденелерді анықтау
| АХ-рецепторлерге антиденелерді анықтау
|ЭНМГ
! Науқас 14жаста. 5 жыл бойы ауырады. Ауру аяқтың әлсіздігінен басталып,
біртіндеп әлсіздік өсе бастаған. 7 жылдан кейін әлсіздік қолда да пайда
болған. Объективті аяқ-қолдардың проксимальді бөліктерінің әлсіздігі
және атрофиясы, диффузды бұлшықеттік гипотония, сіңірлік және
периостальді рефлекстердің төмендеуі анықталады. Сезімталдық сақталған.
Жүрісі Походка «үйрек тәрізді», орнынан қолдарының көмегімен тұрады.
Электродиагностикада электрқозғыштықтың сандық өзгерістері анықталады.
Топикалық және клиникалық диагнозы ... .
! Қыз бала 11 жаста, қолдары мен аяқтарының әлсіздігіне, «құмырсқа
жыбыры» сияқты өкшесіндегі сезімге шағымданады. Екі жыл бұрын ауырған.
Бастапқыда біртіндеп аяқтарының әлсіреуін, жүргенде шалыну, жүгірудің
қиындағанын байқаған. Аяқтарының әлсіздігі күшее берді. Жыл бұрын
балтырларының азғанын байқады. Отбасында әкесі бала кезінен ауырады.
Тексергенде балтырлары мен білектерінің айқын атрофиясы байқалды. Аяқ
–қолдардың дистальді бөлімдерінің бұлшықеттерінің күші әлсіреген, ең
маңыздысы өкшенің жазушы бұлшықеттері екі жақтан; өкшелері ілініп тұо.
Жүрісі – степпаж. Электромиограммада балтыр бұлшықеттерінен асық жілік
шыбығына қозудың берілуі төмендеген. Алдын ала қойылған диагноз… .
! Науқас 14 жаста. Ауру 5 жыл бұрын теңселіп жүрумен және жылдам
жүргенде құлаумен, сөйлеудің бұзылуымен басталған. Біртіндеп айтылған
симптомдар жоғарылаған. Тұқым қуалаушылық анықталмаған, бірақ науқастың
ата-анасы бір-біріне туыс. Объективті горизонтальді нистагм,
скандирленген сөйлеу, теңселіп жүру анықталады. Ромберг позасында тұра
алмайды. Саусақ-мұрын және өкше-тізелік сынақты орындауда оң жағында
тура түспеу және интенционды діріл, адиадохокинез, жазуының өзгерісі
(мегалография) байқалады. Бұлшықет тонусы төмендеген. Аяқ-қолдарының
парездері анықталмайды. Сіңірлік рефлекстер төмендеген. Бабиский
патологиялық рефлексі екі жақтан оң. Аяқтарында терең сезімталдық
бұзылған. Айқын сколиоз. «полая» табан деформациясы. Клиникалық диагноз
... .
|Фридрейх жанұялық атаксиясы
|Пьера Мари тұқым қуалайтын мишықтық атаксиясы
|Шарко-Мари-Тутта невральді амиотрофиясы
|Штрюмпель жанұялық спастикалық параплегиясы
|шашыранды склероз
! Науқас 55 жаста сол қолының тыныштықта дірілдеуі мазалауда, қобалжыса
күшееді, қозғалыста бәсеңдейді, тез шаршау, әлсіздік. Периодты бас ауру,
жүйелік бас айналу, жүргенде теңселеді. Бірінші рет дірілдеу 1 жыл бұрын
байқалған. Неврологиялық статус: Әлсіз гипомимия. Оральді автоматизм
белгілері. Бұлшықет тонусы пластикалық тип бойынша сол аяғында
жоғарылаған. Ромберг позасында – тұрақсыз. Жүрісі-жәй, атаксиялы.
Тыныштық треморы сол қолында төменгі жиілікті, кең ауқымды. Алдын ала
қойылған диагноз… .
|болезнь Паркинсона, дрожательная форма, умеренно прогредиентное течение
|болезнь Паркинсона, дрожательная форма, умеренно ремиттирующее течение
|болезнь Вильсона- Коновалова
|дисциркуляторная энцефалопатия II стадии, прогрессирующее течение
! Науқас 25 жаста. Дені сау, соңғы айларда жалпы жәй қозғалу, оң аяқ
қолдарының қозғалысының шектелуі пайда болды. Анамнезі қиындықсыз.
Объективті: жалпы гипокинезия, оң жақтың көбірек. Оң аяқ қол
бұлшықеттерінің ригидтілігі. «Сұрақ белгісі» позасы. Жүргенде – оң жқта
ахейрокинез, оң аяғын аттап басуда, қадамы қысқа. Алдын ала қойылған
диагноз… .
|идиопатическая бифокальная (краниальная) дистония, умеренно
ремиттирующее течение, средней степени тяжести
|симптоматическая бифокальная (краниальная) дистония, умеренно
ремиттирующее течение, средней степени тяжести
|болезнь Паркинсона, дрожательная форма, умеренно прогредиентное течение
|болезнь Паркинсона, дрожательная форма, умеренно ремиттирующее течение
! Науқас 66 жаста. Есте сақтауының, көңіл қоюдың айқын бұзылыстарына,
түнгі уақыттардағы ауыр галлюцинацияларға, жалпы бәсеңдікке, құрысуға
шағымдануда.Объективті: жалпы гипокинезия, оң жақтық. Оң аяқ қол
бұлшықеттерінің ригидтілігі. «Сұрақ белгісі» позасы. Жүргенде – оң жқта
ахейрокинез, оң аяғын аттап басуда, қадамы қысқа. Алдын ала қойылған
диагноз… .
! Науқас 70 жаста. Жүрісінің бұзылысына, жәй басуға, аяқтарының
тербе-луіне шағымданады. Анамнезінен бірнеше рет транзиторлы ишемиялық
атака өткерген. Объективті: Әлсіз гипомимия. Оральді автоматизм
белгілері. Бұлшықет тонусы пластикалық тип бойынша сол аяғында
жоғарылаған. Ромберг позасында – тұрақсыз. Жүрісі-жәй, атаксиялы.
Тыныштық треморы сол қолында төменгі жиілікті, кең ауқымды. Алдын ала
қойылған диагноз… .
| сосудистый паркинсонизм с грубым нарушением ходьбы по типу
лобно-подкорковой дисбазии
! 28 жасар науқаста жүрегінің қағуы, бас ауруы,АҚҚ до 160-170
мм.рт.ст.жоғарылауы, терлегіштік, қалтырау, дене қызуының жоғарылауы,
қорқыныш пен үрей сезімі байқалуда. Ұстама соңында зәр шығарады.
Науқастың есі анық. Науқаста ... .
| симпатоадрендік криз
| вагоинсулярлы криз
| астениялық синдром
| мезодиэнцефальді синдром
| ипохондриялық синдром
! Науқаста құрсақ астында ауырсыну сезімі, пеистальтиканың күшеюімен,
жүрек қағуымен, қорқыныш сезімі, АҚҚ көтеріліп немесе түсіп кетуі,
терлегіштік, ауа жетпеу сезімі. Зақымдану ошағы ... орналасқан.
|күн өрімінде
|гипоталамуста
|гипофизде
|мишықта
|қызыл ядрода
! Әйел 30 жаста,бойы160 см, салмағы80 кг. Тәбеті жоғары, дененің көптеп
май басуы, ай тәрізді бет, беті мен денесінде көптеп түк басу, іш
терісінде қошқыл сызықтар АД 180/100 мм рт.ст., аменорея. Науқаста …
синдромы.
| Иценко-Кушинга
| Вильсона - Коновалова
| аутоиммунный тиреоидит (Хашимото)
| гипотиреоз (Микседема)
| метаболический
! Сол білегінің оқ тиген жарақатынан соң науқастың қолында, иық үстіне
және мойынға таралатын, азаптаушы күйдіретін ауру сезімі. Сол қолдың
I-III саусақтарының алақан бетінде және тенар аймағында гипестезия мен
гиперпатия, гиперемия, терлегіштік, сол білезіктің терісінің жұқаруы,
тырнақтарының сынғыштығы байқалады. Ауру сезімі мұздатқанда, әсіресе
сумен жуғанда азаяды. ... зақымданған.
| орталық нерв
| кәрі жіліктік нерв
| шынтақтық
| иық өрімінің төменгі бөлігі
| иық өрімінің жоғарғы бөлігі
! Науқаста оң жақта көз алмасының тарылуы, көз алмасының қасаң қабығының
энофтальмі мен деколорациясы, қол терісінің және бетінің жартысының
гиперемиясы. Оң жақта мойын омыртқаларының көлденең өсінділерінің
алдыңғы бетін пальпациялағанда ауырсынады. Зақымдану ошағы ...
орналасқан.
| оң жақтағы C8-Th1мойын симпатикалық түйіндерінің цилио-спинальді
орталығында
| сол жақтағы C8-Th1мойын симпатикалық түйіндерінің цилио-спинальді
орталығында
| оң жақтағы C4-С7 мойын симпатикалық түйіндерде
| Th1- Th4 оң жақтағы кеуде симпатикалық түйіндерде
| Th1- Th4 сол жақтағы кеуде симпатикалық түйіндерде
! Науқаста қарашықтың тарылуы (миоз), көз қуысының тарылуы (птоз) және
көз алмасының оң жақтан түсіп қалуы, қарашық рефлекстері сақталған, көз
алмасының қозғалыстары толықтай. Науқаста ... синдромы.
|Горнер
|Фостер- Кеннеди
|Броун-Секар
|Гертвиг –Мажанди
|Бабинский
! Науқаста бірден (тамақтану уақытында, сөйлескенде, жүргенде және тб.)
10-15 минутқа, кейде оданда ұзақ уақытқа созылатын, өте көп ұйықтауға
жетелейтін ұстамаға шағымдануда. Бұлшықет тонусы төмендеп, науқас кейде
бір нәрсе әсебінен құлайды. Кейде қатты күлгенде науқас аяқтарындағы
қатаң әлсіздіктен құлайды («аяқтары теңселіп кетуде»). Зақымдану ошағы
... орналасқан.
|торлы формацияның мезодиэнцефальді бөлімдерінде – 3 қарынша түбі мен
сильвиев су құбыры аймағында
|гипоталамуста
|торлы формацияның каудальді бөлімінде
| ортаңғы мида
| гипокампта
! Патологиялық рефлекстер ... зақымдануына тән.
| орталық қозғалтқыш нейронның
| шеткері қозғалтқыш нейронның
| мишықтың
| жұлын ми ганглиінің
| алдыңғы түбіршектің
! Шашыранды скелероз диагностикасының аса сенімді әдістері болып ...
табылады.
а) люмбальді пункция
б) ангиография
в) КТ контрастпен
г) МРТ контрастпен
д) миелография
| а, в, г
| б,г,д
| в,г,д
| а,б,г
| а,в,д
! Шашыранды склерозға ... клиникалық диссоциациясы тән.
а) парездің жеңіл дәрежесі және патологиялық рефлекстердің кенет
айқындылығы
б) төмен тізе рефлексі, табан клонусы және бұлшықеттік гипотония
в) іш рефлекстерінің болмауымен біріккен нистагм
г) орталық парездер және сезімталдықтың бұзылысы
д) бұлшықет гипотониясымен біріккен орталық парез
| а,б,в,д
| б,в,г
| а,б,в
| а,б,г,д
| а,д,г
! Шашыранды склероздың диагностикасы ... клиникалық ерекшеліктерін
анықтауға негізделеді.
а) ремитирлеуші ағым
б) ОЖЖ ақ затының көп ошақты зақымдануы
в) ОЖЖ бір ошақты зақымдануының неврологиялық көріністері
г) клиникалық диссоциация синдромының болуы
д) жалпы инфекциялық көріністердің болуы
! Науқаста жастың ағуы, гиперакузия, тілдің 2/3 алдыңғы бөлігінде
гипогевзия, оң жақта Белла симптомы, Шарколеп белгісі симптомы. …
жүйкесі зақымданған.
| бет
| кезбе
| үшкіл
| шығыршық
| тіл-жұтқыншақ
! Науқаста ұстама түрінде тыныс алудың қиындауы, бас айналу, жүрек айну,
салқын тер, ішінде толғақ тәрізді ауру сезімі пайда болады. Ұстама
уақытында - артериальді гипотония, брадикардия, ЭКГ-экстрасистолия.
Науқаста ... синдромы.
а) мишықтық атаксия
б) симпатико-адреналды криз
в) ваго-инсулярлы криз
г) вегетативтік полиневрит
д) сегмент үсті вегетативті бұзылыстар
| в, д
| а,в
| а,б
| г,д
| б,д
! Науқаста үнемі ауру сезімі, қол және аяқ білезіктерінің ұюы болады.
Қарағанда –білезіктердің, табандарының акроцианозы, алақандардың
акрогипергидрозы, гиперкератозы, тырнақтардың сынғыштығы және "қолғап",
"шұлық" типі бойынша гипестезия. Науқаста … .
| вегетативті полиневрит
! Тырысулық синдромы бар науқас ұстама алдында "толқын" жарқылын, түсті
дөңгелектер, жарқылдар көретінін, кейде заттар көлемі жағынан үлкейіп
немесе кішірейіп көрінетінін айтады. . Қыртыстың … бөлігі тітіркенгенде
осы синдром байқалады.
|шүйде
|маңдай
|самай
|төбе
|төбе-самайлық
! Науқас 27 жаста, оң қолының әлсіздігіне шағымданады, балдақ қолданады.
Объективті: білезіктің жазу және саусақтардың бұлшықеттерінің күшінің
төмендеуі, иықтың артқы бетінің сезімталдығының төмендеуі. Иықтың
үшбасты бұлшықетінің рефлексінің төмендеуі. Диагноз … .
| кәрі жілік жүйкесінің невропатиясы
|шынтақ жүйкесінің невропатиясы
| орталық жүйкесінің невропатиясы
|білезік арты каналының синдромы
| плексит Дежерина-Клюмпке
! ... пирамидалық спастикалыққа, бұлшықеттердегі тонустың жоғарылауы
тән.
|қолдардың бүгушілері мен пронаторлары және аяқтың жазушыларындағы
|аяқтардың бүгушілері мен аяқтың жазушыларында
|аяқ пен қолдың бүгушілері мен жазушыларында бірдей
|агонистердегі тонустың жоғарылауы антагонистердің тонусының
төмендеуімен бірдей жүреді
|қол мен аяқтардың бүгушілеріндегі
! Науқаста 27 жасынан бастап гиперкинездер, негізінен хореиформды пайда
болған, науқас оларды ерікті түрде тоқтата алады. Есте сақтау
қабілетінің, назардың төмендеуін байқаған. Интелекті төмендеген,
деменция. Қанда магний, темір деңгейі жоғарылаған. Топикалық және
клиническалық диагнозы … .
а) қыртысасты түйіндер
б) ревматикалық хорея
в) Гентингтон хореясы
г) Фридрейх ауруы
д) үлкен жартышарлардың қыртысы
| а,в,д
| б,в,г
| а,б,д
| а,в,г
| а,б,г
! Амбулаториялық науқастың медициналық картасы ... формасы арқылы
толтырылады.
| 025/у
| 025-3/у
| 001-6/у
| 025-5/у
| 001-2/у
! Емхана құрамына ... кірмейді.
| реабилитациялық орталық+
| отбасылық денсаулық орталығы
| алдын-алу мен әлеуметтік-психологиялық көмек бөлімі
| КДП бөлімі
| қосымша орталықтар
~ Профилактикалық тексеруден өтетін амбулаториялық науқастың картасы ...
формада толтырылады.
| 025-8/у
| 025-3/у
| 025/у
| 001-6/у
| 001-2/у
! Амбулаторлы-емханалық жағдайдағы есеп-қисап документациясына сәйкес
«Біріншілік медициналық денсаулық сақтауды ұйымдастыру формаларын
қалыптастыру документациясы» бұйрығы ... шықты.
| 21.12.2010. №907
| 20.09.2011. №605
| 03.08.2010. №492
| 15.07.2011. №395
| 04.11.2011. №786
! Науқастарды жоспарлы госпитализациялау ҚР ДС бұйрығына сәйкес
жүргізіледі «стационарға жоспарлы госпитализациялауды тегін медициналық
көмек көрсетудің стандарттарына сәйкес госпитализациялау бюро порталы
арқылы жатқызу» ол … .
| 03.08.2010. №492
| 21.12.2010. №907
| 04.11.2011. №786
| 20.09.2011. №605
| 15.07.2011. №395
! Тіркелген тұрғындарды дәрімен қамтамасыз ету ҚР ДМзаңына сәйкес
жүргізіледі « Дәрілік заттар мен медициналық құралдарды тегін және
льготаға сәйкес құралды».
| 04.11.2011. №786
| 03.08.2010. №492
| 21.12.2010. №907
| 20.09.2011. №605
| 15.07.2011. №395
! Омыртқаның остеохондрозы бар науқаста тізе рефлексінің шақырылмауы
анықталды. Омыртқаның қандай бөлігіне және деңгейіне назар аудару керек?
а) кеуде
б) бел
в) DII-DXII
г) LI-LII
д) LII-LIV
| б, д
| а, б
| б, в
| в, г
| г, д
! Науқас 46 жаста, шөлдеуге, жиі зәр шығаруға, табандарының ұюына,
аяқтарының шаршауына, қараңғыда жүргенде жүрісінің қиындауына
шағымданады. Объективті: аяқ саусақтарының күші төмендеген, тізе және
ахилл рефлекстері шақырылмайды, табандарында гипальгезия. Топикалық және
клиникалық диагнозы … .
а) мишықтық атаксия
б) перифериялық нертердің дистальді бөліктері
в) жұлын миының көлденеңі
г) жұлын миының кебуі
д) диабетикалық полинейропатия
| б, д
| а
| в,г
| а,б
| б
! Науқас ұю, тоңу, саусақтарында, табандарында жыбырлау сезіміне
шағымданып қаралды. Объективті: "шұлық және қолғап" түрі бойынша
сезімталдықтың барлық түрлерінің төмендеуі, аяө-өолдаының түсінің
өзгерістері. Топикалық диагнозын қойып, емін тағайындаңыз … .
а) көптеген прифериялық нервтер зақымданған
б) шынтақ және ортант жілік нерві зақымданған
в) антибиотиктер
г) қантамырлық препаратытар
д) В, С, Р тобының витаминдері
| а, г, д
| б, г, д
| а, г
| б, д
| б, д
! Кеңес беру-диагностикалық орталықтарында амбулаториялық науқастың
статистикалық картасы ... формасында толтырылады.
| 025-9/у
| 025-1/у
| 025-2/у
| 025-3/у
| 025/у
! Диспансерлік тіркеуде тұратын, амбулаториялық науқастың медициналық
картасыының тіркемелі парағы ... формаға сәйкес толтырылады.
| 025-3/у
| 025-5/у
| 025-6/у
| 025-9/у
| 025/у
! Амбулаториялы-емханалық көмектің негізгі мақсаты болып, табылмайды ...
.
! Сол жақ бұрыштық иірім зақымданғанда ... дамиды.
|алексия
|аграфия
|ауырсынуды сезудің бұзылысы
|афазия
|сенсорлық афазия
! Диспансерлік бақылау картасы ... тіркеу формасына сәйкес жүргізіледі.
| 279/у
| 278/у
| 133/у
| 132/у
| 116/у
! Мүгедектіктің себебі болып ... САНалмайды.
| жүктілік пен босану
| кәсіптік аурулар
| мүгедектік балалық шақтан
| еңбек арқылы
| жарақат әсерінен мүгедектік
! Церебральді инсульт ағымының ерте қалпына келу кезеңі … .
| симптомдар регресінің белгілерінің пайда болуынан үш айға дейін
| 3-айдан 1 жылға дейін
| бірнеше күннен бірнеше айға дейін
| 3жылға дейін
| инсульттан кейін 3 жыл өткенде
! Инсультпен науқасты МСЭ ға жолдамаға көрсетпе болып ... саналады.
| белгісіз клиникалық және еңбек болжауы, айқын қызметтің бұзылын және
жәй қалпына келу себебін немесе қайталанбалы инсульт себебін анықтау
мақсатында
| қантамырлық аурулардың қайталанбалы инсультсіз қолайлы ағымы
| қосарланған соматикалық патология, МСЭ қорытындысына сәйкес алынып
тасталатын
| физикалық және нервтік-психикалық күйзеліс
| төмен және жоғары температура жағдайында жұмыс істеу
! Дәрігерге көріну талоны ... тіркеу формасына сәйкес толтырылады.
| 025-4/у
|025-3/у
|025-9/у
|025-2/у
|025/у
! Консультациялық-диагностикалық көмек қалалық және аудандықемханалардың
құрлымдық бөлімшесі болып саналып, ... бұйрығына сәйкес мамандандырылған
көмек көрсетеді.
| №796
| №907
| №492
| №607
| №685
! Омыртқа остеохондрозына тән спондилограммадағы симптом … .
| омыртқа аралық қуыстың тарылуы
|"еруші қант"
|"құмды сағат"
|Элсберг-Дайк
|омыртқа денелерінің деструкциясы
! Ассоциирленген сақина ұстамасының сақинаның басқа түрлерінен
айырмашылығы ... .
|өтпелі ошақтық неврологиялық симптомдардың болуымен
|алғашқы хабаршылардың болуы
|самай аймағында екі жақты ауырсынудың орналасуы
|ұстама шыңында құсудың болуы
|ұстама соңында қатты зәр бөлу
! Дискогенді радикулитте ТАҒайындау қажет емес.
! Мүгедектіктің екінші және үшінші тобы ... уақытта қойылады.
ê1 жыл
ê2 жыл
ê6 айда
ê3 жыл
ê5 жыл
! Екі көздің көру алаңының бірдей түсіп қалуы ... зақымдалуына тән.
|екі шүйде бөлімдерінің шпорлы жүлгелерінен төмен
|екі көру нервтерінің ретробульбарлы тіліктерінің ных отрезков обеих
зрительных нервов
|көру нервтерінің қиылысында
|көру тракті
|височной доли
! Инсульт кезінде бірінші топ мүгедектігінің критерийлері болып … .
| қозғалудың, араласудың, өзіне өзі қызмет етудің шектелуімен өмір
сүрудің айқын бұзылыстары
| өмір сүрудің аздап айқындалған бұзылыстары, жұмыс көлемін азайта
отырып еңбекке бейімделу
| өмір сүрудің айқын бұзылыстары, араласуға бейімділік
| арнайы жасалған жағдайлар көмегімен және қосымша заттар арқылы еңбекке
бейімділік
| төменгі және жоғарғы температуралар көмегімен еңбек ету
! Науқастарды ... уақыт бақылаған соң бірінші және екінші топ
мүгедектілік уақытқа байланыссыз қойылады.
| 5 жыл
| 6 ай
| 1 жыл
| 2-жыл
| 3-жыл
! Жұлын миы қан айналымының жедел бұзылысымен науқастардың уақытша
жұмысқа қабілетсіздігі ... уақытта қойылады.
| 4 ай
| 6 ай
| жыл
| 5 жыл
| өмір бойы
! Қимыл дефектінің жеңіл дәрежесі болып табылады … .
| ауыр қозғалыстарды орындау қиындығы, ұзақ уақыттық физикалық күш
түскенде әлсіздік, бұлшықет топтарының аздап атрофиясы бар, бұлшықет
күші 4 балл
| қарапайым қозғалыстарды орындағанда көзге көрінетін бұзылыстардың
пайда болуы, бұлшықет топтарының атрофиясы, бұлшықет күші 3 балл
| қарапайым қимылдардың өте қиындауы, бірақ жүру, өзіне қызмет ету
шектелген көлемде мүмкін, аздап айқындалған генерализацияланған бұлшықет
атрофиясы, бұлшықет күші 2 балл
| жайылған бұлшықет атрофиясы, өздігінен қозғалу мүмкін емес, күнделікті
маңайындағылардың көмегіне мұқтаж, бұлшықет күші 1 балл
| қиын қозғалыстарды, күштемелік тесттерді демалыссыз орындайды,
бұлшықет күші 5 балл
! Қозғалыс дефектінің біршама дәрежесі болып табылады … .
| қарапайым қозғалыстарды орындағанда көзге көрінетін бұзылыстардың
пайда болуы, бұлшықет топтарының атрофиясы, бұлшықет күші 3 балл
| ауыр қозғалыстарды орындау қиындығы, ұзақ уақыттық физикалық күш
түскенде әлсіздік, бұлшықет топтарының аздап атрофиясы бар, бұлшықет
күші 4 балл
| қарапайым қимылдардың өте қиындауы, бірақ жүру, өзіне қызмет ету
шектелген көлемде мүмкін, аздап айқындалған генерализацияланған бұлшықет
атрофиясы, бұлшықет күші 2 балл
| жайылған бұлшықет атрофиясы, өздігінен қозғалу мүмкін емес, күнделікті
маңайындағылардың көмегіне мұқтаж, бұлшықет күші 1 балл
| қиын қозғалыстарды, күштемелік тесттерді демалыссыз орындайды,
бұлшықет күші 5 балл
! Қозғалыс дефектінің айқын дәрежесі болып табылады … .
| қарапайым қимылдардың өте қиындауы, бірақ жүру, өзіне қызмет ету
шектелген көлемде мүмкін, аздап айқындалған генерализацияланған бұлшықет
атрофиясы, бұлшықет күші 2 балл
| жайылған бұлшықет атрофиясы, өздігінен қозғалу мүмкін емес, күнделікті
маңайындағылардың көмегіне мұқтаж, бұлшықет күші 1 балл
| қиын қозғалыстарды, күштемелік тесттерді демалыссыз орындайды,
бұлшықет күші 5 балл
| қарапайым қозғалыстарды орындағанда көзге көрінетін бұзылыстардың
пайда болуы, бұлшықет топтарының атрофиясы, бұлшықет күші 3 балл
| ауыр қозғалыстарды орындау қиындығы, ұзақ уақыттық физикалық күш
түскенде әлсіздік, бұлшықет топтарының аздап атрофиясы бар, бұлшықет
күші 4 балл
! Қозғалыс дефектінің өте айқын дәрежесі болып табылады … .
| жайылған бұлшықет атрофиясы, өздігінен қозғалу мүмкін емес, күнделікті
маңайындағылардың көмегіне мұқтаж, бұлшықет күші 1 балл
| қарапайым қимылдардың өте қиындауы, бірақ жүру, өзіне қызмет ету
шектелген көлемде мүмкін, аздап айқындалған генерализацияланған бұлшықет
атрофиясы, бұлшықет күші 2 балл
| қарапайым қозғалыстарды орындағанда көзге көрінетін бұзылыстардың
пайда болуы, бұлшықет топтарының атрофиясы, бұлшықет күші 3 балл
| ауыр қозғалыстарды орындау қиындығы, ұзақ уақыттық физикалық күш
түскенде әлсіздік, бұлшықет топтарының аздап атрофиясы бар, бұлшықет
күші 4 балл
| қиын қозғалыстарды, күштемелік тесттерді демалыссыз орындайды,
бұлшықет күші 5 балл
! Жеңіл немесе кіші инсультта, субарахноидалдық қан құйылуда уақытша
жұмысқа қабілетсіздіктің ориентацияланған уақыты … .
| 2,5-3 ай
| 1 ай
| 1 жыл
| 2 апта
| 3 жыл
! Науқаста ауыр инсульттан соң, қызметтері қалпына жәй келген соң,
қолайсыз болжаумен МСЭ ға ... жіберіледі.
! Науқаста оң аяғындағы терең сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша
бұзылысы байқалады, ол ... зақымдануына тән .
|Голль будасы
|перифериялық нервтің
|артқы түбіршектің
|артқы мүйіздің
|спиноталамустық жолдың
! Сезімталдықтың бұзылысының барлық түрлерінің сегментарлы типі ауырсыну
сезімімен зақымданған сегмент аймағында ... зақымданғанда байқалады.
|артқы түбіршек
|перифериялық нерв
|артқы мүйіз
|спиноталамустық жол
|Голль будасы
! Ауруханалық қағазды беру ҚР ДМ ... бұйрығымен регламинтирленеді.
| №859 от 29.12.2000г.
| №607 от 15.10.2007г.
| №853 от 28.09.2007г.
| №764 от 28.12.2007г.
| №405 от 08.02.2007г.
! Ауруханалық қағаз ... қызметін ОРЫНдамайды.
| білім беру
| медициналық
| құқықтық
| статистикалық
| қорғаныс
! Ауруханалық қағаз берілмейтін уақытша жұмысқа жарамсыздық түрлері … .
| мүгедектерге қарау үшін
| науқастарға
| жүктілік пен босануда
| бала қарау үшін
| жарақаттарда
! Ауруханалық қағаз келесі медициналық мекемелермен беріледі: … .
| емхана, стационар
| жедел жәрдем
| сот-медициналық экспертиза
| аурухананың қабылдау бөлімі
| фельдшерлік-акушерлік пункт
! Келесі медициналық мекеме аурухана қағазын БЕРмейді … .
| санэпидемстанция
| емхана
| босану үйі
| психоневрологиялық диспансер
| стационар
! Мас кезінде алған аурулар мен жарақаттарда ... беріледі.
| 096 формадағы анықтама
| аурухана қағазы
| өзіндік формадағы анықтама
| 095 формадағы анықтама
| 086 формадағы анықтама
! Электроэнцефалографияға абсолютті көрсеткіш… .
|тырыспа
|қаңқаішілік гипертензия белгілері
|менингеальді симптомдар
|ошақты симптомдар
|бағаналық-дислокациялық симптом
! ЭЭГда эпиұстамаларға тән сипат ... .
|пиктер мен жедел толқындар
|альфа-ритм дезорганизациясы
|қатаң диффузды өзгерістер
|ритмнің десинхронизациясы
|жәй толқындар, альфа-ритмнің жоғалуы
! Электромиография жиі ... қолданады.
|миастенияда
|жұлын миының ісіктері
|бас миының ісігі
|жұлын милық жарақатта
|бас ми жарақатында
! Бір реттік және бір уақыттық ауруханалық қағазды невролог ... береді.
| 3 күнге
| 10 күнге
| 1 күнге
| 7 күнге
| 2 аптаға
! ВКК да ауруханалық қағазды ұзарту ... күннен соң жүргізіледі.
| 6 күн
| 3 күн
| 10 күн
| 14 күн
| 7 күн
! «Өткен күнмен» ауруханалық қағаз … беріледі.
| кешкі және түнгі уақытта ауырып қалған, ЖМЖ қызмет көрсетілген,
сигнальді қағазы болса
| стационардан шыққан күннен бастап
| балаларға қарау үшін
| судмедэкспертиза жүргізген уақытта
| кәсіптік жарақат алғандарға
! Уақытша жұмысқа жарамсыздық парағының медициналық маңызы … .
| қызметкерлердің денсаулығын сипаттайды
| аурудың сипатын көрсетеді
| жұмысқа қабілеттілігінің жоғалуының дәрежесін анықтайды
| №16 форма бойынша статистикалық есеп беру үшін қызмет етеді
| 086 медициналық анықтамасы үшін қажет
! Жұмыскер үшінші топ мүгедегіне қосылған ауруына сәйкес аурухана қағазы
... беріледі.
| 2 айға
| 1 айға
| 3 айға
| 4 айға
| 2 аптаға
! Жұмыскерлер мен жұмыссыздарды МСЭ үздіксіз бақылаудан кейін жіберу ...
соң жүзеге асырылады.
| 4 айдан
| 3 айдан
| 4 аптадан
| 2 айдан
| 3 айдан
! Уақытша жұмысқа жарамсыздыққа әкелген ауру, «кәсіптік ауру» болып
саналады егер ол, … .
| жұмыста түскі үзілісте ішкен метил спиртімен уланған болса
| ғылыми экспедицияда кене шағуымен дамыса (клещевой энцефалит)
| лабораториялық тапсырмаларды орындау кезінде студент токсинді
заттармен уланса
| командировкада қонақ үде газбен уланса
| жұмысқа бара жатқанда алған жарақат алса
! Жүргізуші бас ми ісігімен асқынған геморрагиялық инсульт өткерді,
жұмысқа жарамсыздық парағында 3,5 ай деп жазылған. МСЭ ға жіберу қажет:
.
| ауру басталғаннан 4 айдан соң
| ауру басталған соң 2 айдан кейін
| жағдайы жақсарған соң ауруханалық қағазды жауып, жеңіл еңбекке жолдама
беру
| 6 айдан соң
| 3 айдан соң
!Жұлын түбіршектері компрессиясының негізгі себебі - ...болады.
|диск жарығы (грыжа)
|миелит
|энцефаломиелополирадикулоневрит
|спиналдық қанайналымның бұзылуы
|кіші жамбас ағзаларының ісігі
! 32 жастағы науқас көлік апатына ұшыраған соң оң қолы ілмек тәрізді
салбырап қалған. Объективті: оң иықты сыртқа әкету және бұру, білекті
бүгу шектелген. Иық бұлшықеттерінің гипотониясы. Шынтақтың бүгу және
жазу рефлекстері шақырылмайды. Оң жағында білектің, иықтың сыртқы жиегі
бойынша гипальгезия. Диагноз … .
|оң жақтық Дюшен-Эрба жарақаттық жоғарғы иықтық плекситі
|оң жақтық Дежерин-Клюмпке жарақаттық төменгі иықтық плекситі
|оң жақтық жарақаттық тотальді иықтық плексит
|оң жақтық шынтақ нервінің нейропатиясы
|оң жақтық орталық нервінің нейропатиясы
! 25 жастағы науқаста бетінің сол жартысында ұстама тәрізді ауру сезімі.
Ауру сезімі кенеттен басталады, күйдіру сипатында, ұстама бірнеше
секундтан бірнеше минутқа дейін созылады. Ауру сезімі сол жақта жоғарғы
ерін аймағынан басталады, шайнаумен, жуынумен, қырынумен қоздырылады.
Ауру сезімі иперемиямен, жас ағумен жүреді. Клиникалық диагнозы … .
| үшкіл нервтің II тармағының невралгиясы
| варолиев көпірінің невралгиясы
| таңдай түйінінің невралгиясы
| бет нервінің нейропатиясы
| үшкіл нервтің I тармағының невралгиясы
! Науқас 22 жаста, арақ ішкен, ұйқыдан кейін сол жақ білезігінің ұюын
сезінген, білезігін және саусақтарын жаза алмады. Үлкен саусағын әкету,
қол алысу мүмкін емес. Карпорадиальді рефлекс төмендеген, үлкен
саусақтың гипалгезиясы. Диагноз … .
| кәрі жілік шыбығы нервінің ишемиялық нейропатиясы
| орталық нервтің ишемиялық нейропатиясы
| Дежерин-Клюмпке төменгі иықтық плекситі
| кәрі жілік нервінің ишемиялық нейропатиясы
| токсикалық полинейропатия
! Бауыр ауруларында көптеген нерв жүйесі зақымдануының синдромдарының
көріністерінің ерекшелігі … .
| келесі ремиттирлеуші ағыммен жедел немесе біртіндеп басталу
| жедел басталып, тез көріну
| аурудың біртіндеп басталып, прогриедиентті ағыммен өтуі
| кейінгі жылдарда неврологиялық дефицитпен жедел басталу
| қайталамасыз жедел басталу мен практикалық толық жазылу
! 25 жастағы науқаста кенеттен көру өткірлігі 0 ге төмендеген,жалпы
әлсіздік, тітіркенгіштік, жүру кезіндегі сенімсіздік және шаткость, "мас
жүрісі" пайда болған.Топикалық және клиникалық диагноз … .
а) көру нерві
б) мишық
в) жұлын миының артқы бағаналары
г) шашыранды склероз
д) жедел шашыранды энцефаломиелит
| а, б, г
| а, г
| б, в
| а, д
| б, д
! Науқас 50 жаста, бетінің оң жақ жартысындағы ауру сезімі ұстамаларына
шағымданып түсті. Ауру сезімі кенет пайда болады және жедел, кесуші
сипатта, 10-15 секундқа созылады. Ауру сезімдері сөйлеу, шайнау, жұтыну
кезінде пайда болады. Ұстама кезінде беттің мимикалық мускулатурасының
спазмы және терінің қызаруы байқалады. Ұстамадан тыс уақытта оң жақта
инфраорбитальді нүктеде ауру сезімі, жоғарғы жақтың гиперестезиясы
байқалады. Диагноз … .
| үшкіл нервтің невралгиясы
| мигрень
| беттің симпаталгиясы
| үшкіл нервтің невропатиясы
| бет нервінің нейропатиясы
! Науқаста сөздердің байланысын түсіну бұзылған мысалы «Ағасының әкесі,
әкесінің ағасы» Мағнасы бірдей ме? Науқаста … .
|семантиялы афазия
|акалькулия
|аграфия
|моторная афазия
|сенсорная афазия
! Эпилепсиялық статустың ең жиі себептері … .
| эилепсияға қарсы дәрмектерді қабылдауды бірден тоқтату
|аяқ-қолдардың дистальді бөліктерінде сезімталдықтың барлық түрлерінің
жойылуының
|субарахноидальді кеңістіктің ерте блокадасының
! Спондилография аса мәліметті болып табылады, егер жұлынның ісігі ...
орналасса.
| интрамдуллярлы
| эпидуральді
| субдуральді
| эпидуральді- экстравертебральді
| супратенториальді
! Жұлынның экстрамедуллярлы ісіктері жиі жұлынның ... орналасады.
| артқы және артқы бүйірлік беткейінде
| артқы беткейінде
| алдыңғы беткейінде
| бүйірлік беткейінде
| орталық аймағында
! Ликворда ақуыздың аса жоғарылауы ... кезінде байқалады.
| ат құйрығы ісіктері
| бел жуандығы деңгейінің экстрамедуллярлы субдуральді ісіктері
| кеуде бөлігі деңгейінің экстрамедуллярлы субдуральді ісіктері
| бел жуандығы деңгейінің интрамедуллярлы ісіктерінде
| кеуде бөлігі деңгейінің интрамедуллярлы ісіктерінде
! Эпилептикалық талмалар жиі ... кезінде байқалады.
| беткей орналасқан астроцитомалар
| мультиформды глиобластомалар
| беткей орналасқан глиомалар
| супратенториальді орналасқан ісіктері
| беткей орналасқан эпендимомалар
! Бүйір қарыншалардың алдыңғы бөліктерінің ісігі болып жиі ... табылады.
| эпендимома
| невринома
| шваннома
| хориопапилома
| астроцитома
! ... нервінің невриномалары жиі кездеседі.
| Есту
| Көру
| Бет
| Үшкіл
| Иіс сезу
! Генерализденген эпилептикалық талмалар жиі ісік бас миының ...
бөлігінде орналасқанда болады.
| самай
| маңдай
| төбе
| шүйде
| төбе-самайлық
! Адверсивті тырысулар жиі ісік бас миының ... бөлігінде орналасқанда
пайда болады.
| маңдай
| самай
| төбе
| шүйде
| төбе-самай
! Қалыптың түбіршектік ауру сезімі симптомы көбінесе ... тән.
| субдуральды невриномаларға
| эпидуральды менингиомаларға
| субдуральды менингиомаларға
| супратенториальды менингиомаларға
| шванномаларға
! Самай сүйегі пирамидасының доға тәрізді деструкциясы және қосымша
штрихты доға тәрізді петрификаттар ... тән рентгенологиялық көріністер
болып табылады.
| көпір-мишықтық бұрыштың холестеатомасына
| үшкіл нервтің невриномасына
| менингиомы блокового
| есту нервінің невриномасына
| бет нервінің невриномасына
! Бастың радионуклидті гамма сцинтиграфиясы ... кезінде аз мәлімет
береді.
| қатерсіз ісіктер
| метастатикалық ісіктерде
| менингиосаркомаларда
| арахноидэндотелиомаларда
| шванномаларда
! Созылмалы алкоголизммен сырқаттанатын науқас аяқ-қолдарының ұюына,
ауру сезіміне, әлсіздігіне, жүрген кезде тұрақсыздығына шағымданады.
Объективті: аяқ-қолдардың дистальді бөліктерінің парездері,
гипотония-сыжәне гипотрофиясы, карпорадиальді рефлекстердің төмендеуі
және ахилловых рефлекстерінің шақырылмауы, "қолғап" және "шұлық" типі
бойынша гипестезия. Диагноз … .
| полинейропатия
| бел-сегізкөз және иықтық өрімдердің плекситі
| миелит
| шонданай нервінің нейропатиясы
| орталық нервтің нейропатиясы
! Науқас 30 жаста,жедел ауырған, дене қызуы 37 градусқа дейін
көтерілген, бас ауруы, әлсіздік, оң жақта омыртқадан Th10-12
иннервациясындағы тері аймағына берілетін күйдіру сипатындағы ауру
сезімі пайда болды. Бұл аймақтағы тері гиперемияланған, серозды-іріңді
көпіршіктер бар.Топикалық және клиникалық диагноз … .
а) оң жақта Th10-12 омыртқааралық ганглии
б) сол жақта Th10-12 артқы түбіршіктері
в) оң жақта Th10-12 алдыңғы түбіршіктер
г) оң жақта Th10-12 герпетикалық радикулоганглионит
д) сол жақтаTh10-12 дискогендік радикулоишемия
| а, г
| а, б,в
| в, г
| б, в,д
| а, д
! Науқас К. 45 жаста, жұмыс уақытында бел-сегізкөз аймағында қатты ауру
сезімі пайда болған, аяққа таралған. Объективті: оң жақ тобық
бұлшықетінің гипотониясы. Оң жақта ахиллов рефлексі жоқ.Оң жақ тобықтың
сыртқы бетінде гипестезия. Процесске … қосылған.
| 5 бел, 1 сегізкөз түбіршіктері
| 3-4 бел түбіршіктері
| 4-5 бел түбіршіктері
| 1-2 сегізкөз түбіршіктері
| 2-3 бел түбіршіктері
! Ю. атты 13 жасар науқаста дене, аяқ-қолдардың проксимальді
бөліктерінің бұлшықеттерінің бұрылмалы спазмдары пайда болған: бас шетке
бұрылады және артқа лақтырылады, қолдары тартылып беліне қарай бұрылады,
денесі вертикальді оське бұрылады. Омыртқа деформациясы бар. Топикалық
және клиникалық диагноз … .
а) қыртысты ядролар
б) деформациялаушы бұлшықет дистониясы
в) торсионды дистония
г) Русси-Леви ауруы
д) омыртқаның мойын бөлігінің остеохондрозы
| а, б, в
| а, б
| в, г, д
| б, в, д
| а, в, г
! 30 жасар науқаста 40 градусқа дейін дене температурасы жоғарылаған,
кенет бас ауруы пайда болған, оң жақ көз алмасы ісінген,
гиперемирленген, қимылсыз, ортаңғы сызық бойымен орналасқан, оң жақта
птоз және мидриаз. Бастың шашты бөлігінің фурункулезі болған. Диагноз …
.
| туберкулезді менингит
| ишемиялық инсульт
| геморрагиялық инсульт
| кавернозды синустық тромбозы
| менингококкты менингит
! Ф. Атты науқаста объективті анықталады: бет, бас терісінің жоғарылаған
майлануы, амимия, конвергенция әлсіздігі, барлық аяқ-қолдарының кенет
қимылсыздығы, бұлшықет тонусыпластикалық тип бойынша жоғарылаған,
көбінесе аяқтарында, тілдің, білезіктің треморы, сөзі баяу, монотонды
тыныш дауыс. Анамнезінен: 3 жыл бұрын айқын ұйқышылдық, жоғары
температура болған. Топикалық және клиникалық диагноз … .
а) жолақты дене
б) паллидонигральді комплекс
в) постэнцефалиялық паркинсонизм
г) адипозогенитальді дистрофия
д) тісті ядро
| б,в
| б,д
| а,б
| а,б,д
| а,б,в
! Самай бөлігінің миішілік ісігінде гемианопсия ... зақымдану
нәтижесінде пайда болады.
| көру трактінің
| көру нервінің
| көру жолының қиылысының
| путей в лучистом венце
| біріншілік көру орталығының
! Доминантты жартышардың самай бөлігінің ісігіне ... тән.
| сенсорлы, амнестикалық афазия
| семантикалық афазия
| моторлы афазия
| аутотопогнозия
| моторлы апраксия
! Жоғарғы төбе бөлігі ісігінің дифференциальды көрінісі болып ...
табылады.
| пирамидалық гемипарез қолдармен бірге
| контралатеральді гемигипальгезия
| контралатеральдіауру сезімдік гемипарестезия
| контралатеральді гомонимді гемианопсия
| орталық скотома
! Маңдай-сүйелді аймақта орналасқан ісіктің ерте симптомдары болып ...
табылады.
| тәртіптің бұзылысы
| орталық тип бойынша жамбас мүшелері қызметінің бұзылысы
| астазия- абазия
| алексия
| моторлы апраксия
! Науқас В., қатты бас ауруын, құсуды байқаған. Менингеальді симптомдар,
мойын, иық белдеуі және қолдың проксимальді бөліктерінің
бұлшықет-терінің перифериялық типті парездері және параличтері.Бірнеше
апта бұрын тауда демалған. Алдын ала қойылған диагноз … .
а) кенелік көктем-жаздық энцефалит
б) кенелік энцефалиттің паралитикалық түрі
в) комариный энцефалит
г) полиомиелит
д) герпетикалық энцефалит
| а, б
| б, г
| а, в
| б, д
| г, д
! Гипофиз аденомасының супраселлярлы өсуінің офтальмологиялық сатысына
... тән.
| битемпоральді гемианоопсия
| биназальді гемианопсия
| гомонимді гемианопсия
| гетеронимді гемианопися
| орталық скотома
!Акромегалияның дамуына ... гипофиз аденомасы алып келеді.
| эозинофильді
| базофильді
| хромафинді
| Кайзер – Флешнер денешіктері
| кезкелген гистологиялық типті
! Гипофиз аденомасы кезіндегі акромегалия белгілерін ... төмендетуге
болады.
| бромкриптинмен
| натрий бромидімен
| бромкамфорамен
| пирацетаммен
| шалфей жапырақтарымен
! Түрік ершігі аймағындағы ісіктердің ішінде ыдырау жиі ... байқалады.
| краниофарингиомада
| гипофиз аденомасында
| түрік ершігі төмпешігінің арахноидэндотелиомасында
| көру нервінің глиомасында
| көру трактісінің глиомасында
! Асептикалық менингит ... кистасының жарылуы кезінде пайда болады.
| краниофарингиома
| хромофобты аденома
| базофильді аденома
| ретроселлярлы аденома
| эозинофильді аденома
! Артқы бассүйек шұңқырының ісіктері кезінде Бурденко- Крамер синдромы
... негізделген.
|алдыңғы және артқы бассүйек шұңқырының иннервациялану құрылымының ортақ
болуына
|ликвор бөлінуінің бұзылысына
|ортаңғы сызыққа ісіктің жақын болуы кезінде ликвороциркуляцияның
бұзылысына
|бас миының алдыңғы-артқы ығысуы кезінде алдыңғы бассүйек шұңқыры
құрылымының басылуына
|артқы бассүйек шұңқыры құрылымының басылуына
! Артқы бассүйек шұңқырының ісіктері кезіндегі битемпоральді гемианопсия
... негізделген.
| 3 қарыншаның гидроцефалиясына
| 4 қарыншаның гидроцефалиясына
| бас миының алдыңғы-артқы дислокациясы кезіндегі хиазма компрессиясына
| хиазмада қанайналымның бұзылысына
| супратенториальді кеңістікке орталық құрылымдардың дислокациясына
! Субтенториальді ісіктер кезінде бастың мәжбүрлі қалыпта болуы сирек
... ісігінде байқалады.
| көпір-мишықтық бұрыштың
| 4 қарыншаның
| 3 қарыншаның
| мишық жартышарының
| бірдей жиі кезкелген локализацияда
! Науқас С. Дән жинап келегеннен соң 7 күннен кейін (қора типті
жатақханада тұрған, ол жерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздікті,
селқосытықты, мұрнынан су ағуды, ары қарай гипертермияны, құсуды, кенет
бас ауруын, көз алмасындағы ауру сезімін, жарықтан қорқуды байқаған.
Ликвор зерттелмеген. Емі симптоматикалық. 7 күннен кейін науқастың
жағдайы қалыптанды, бірақ тагы 1 аптадан кейін жедел орхит дамыған.
Диагноз … .
| жедел лимфоцитарлы хореоменингит
! Науқаста екі жақты Горнер синдромының қолдарындағы ауру сезімдік және
температуралық сезімталдықтың бұзылысымен бірігуі анықталды. Науқаста
... болуын болжауға болады.
!Әйелде "менструальді" мигреньнің айлық циклімен байланысты бас ауру
ұстамалары жиі ... болады.
| менструальді аптаның ағымында
| менструацияның бірінші күндері
| менструацияның соңғы күндері
| менструация біткен соң бірден
| көрсетілген кезеңдердің кезкелгенінде
! К. атты науқаста түсер кезінде: гипертермия, қалтырау, айқын бас
ауруы, құсу, гиперестезия, Кернигтың, Брудзинскийдің оң симптомдары,
еріндерінде, құлақтарында герпетикалық бөртпелер.Ликвор бұлыңғыр, жоғары
қысыммен ағады, нейтрофильді плеоцитоз 10 мыңға дейін., ақуыз құрамы
жоғарылаған, қант және хлоридтер төмендеген. Қанда айқын лейкоцитоз.
Бастаған емге қарамай науқас қайтыс болды. Өлімге алып келген негізгі
диагноз … .
а) эпидемиялық цереброспинальді менингит, толқынды түрі
б) екіншілік іріңді менингит
в) Уотерхауса-Фридериксена синдромы
г) пневмококкты менингит
д) Лериш синдромы
| а, в
| а, д
| а, г,д
| б, г,д
| б, д
! 21 жасар науқаста кенеттен эпилептикалық ұстама, содан кейін
галлюцинациялармен психикалық жағдай дамыды, көз түбінде – іркілісті
белгілер. Емдеу барысында симптомдардың регрессі. Диагноз … .
| лейкоэнцефалит Шильдера
| бас миының ісігі
| жедел шашыранды энцефаломиелит
| геморрагиялық инсульт
| шашыранды склероз
! Меньера тәрізді аура клиникалық көріністері жағынан және орналасуы
бойынша біркелкі емес және ... түрінде көрінеді.
|басты қозғалту кезінде бастың айналуы
|бастың ішінен айналуы, шайқалумен
|аяққа тұруына күмандану және самай бөлігінде орналасуы
|айналадағы заттардың айналуы сияқты сезім, шүйде бөлігінде орналасуы
|бас айналу және артқы орталақ иірімде орналасуы
! Науқаста парестезия түріндегі сезімталдықтың бұзылысы, аяқтарында ату
сипатындағы ауру сезімі, аяқтарныда рефлекстердің төмендеуі, аяқтарында
терең сезімталдық бұзылыстары, Аргайля-Робертсона синдромы анықталды.
Диагноз… .
| спинная сухотка
| нейробруцеллез
| жедел көлденең миелит
| жедел шашыранды энцефаломиелит
| нейроревматизм
! Таңғы бас ауруының жүрек айнумен бірге жүруі көбінесе ... кезінде
туындайды.
|бассүйек ішілік гипертензия синдромы
|инсульт
|БМН V жұбының невралгиясы
|вегетоқантамырлық дистония синдромы
|неврастения
! Эритромелалгия аяқ-қолдардың дистальді бөліктерінің ауруымен және
ісінуімен көрінеді, бұл ... негізделген.
| перифериялық артерияның дилатациясына
| перифериялық артерияның тромбозына
| перифериялық көктамырлардың тромбозына
| перифериялық артериялардың спазмына
| дистальді лимфостазға
! Офтальмологиялық мигреньнің аурасы кезінде көру алаңының
гемианопсиялық ақауы ... аймағындағы дисциркуляция нәтижесінде пайда
болады.
! Инсульт кезінде тек қозғалтқыш тапшылығы ... зақымдануын көрсетеді.
|ішкі капсуланың
|мишықтың
|таламустың
|құйрықты ядроның
|мишық миндалиналарының
! Ауру сезімнің өткізгіштік бұзылыстарының жоғарғы шекарасы Т10
дерматома деңгейінде анықталатын болса, жұлынның зақымдануы ... сегмент
деңгейінде орналасады.
| Т8 немесе Т9
| Т6 немесе Т7
| Т10 немесе Т11
| Т9 немесе Т10
| Т5 немесе Т 6
! Науқас бас ауруына, дене қызуының 38 градусқа дейін жоғарылауына, екі
аптаға дейн ұйқышылдықтың сақталуына, көз алдында заттардың екі
еселенуңне шағымданада. Объективті: әкетпелі қылилық, птоз, қарашықтың
жарыққа әсері сақталған, конвергенцию жоқ. Клиникалық диагноз … .
| эпидемиялық энцефалит
| полиомиелит
| менингит
| нейробруцеллез
| нейросифилис
! Науқас омыртқадағы кенет ату сипатындағы ауру сезіміне, ұстама тәрізді
пайда болып бірнеше сағаттан күнге дейін созылатын ішінің және кеуде
торының кесіп ауруына шағымданып түсті. , Бонауқасты хирург қарады–жедел
іштің патологиясына тән белгілер анықталмады. Объективті: менингеальді
симптомдар жоқ, тізе және ахилл рефлекстері төмендеген, Аргайл-Робертсон
синдромы, қарашықтардың формасы дұрыс емес. Клиникалық диагноз … .
| нейросифилис
| кіші хорея
| менингококкты менингит
| нейробруцеллез
| нейроревматизм
! 27 жастағы ер адам аяқтарының әлсіздігіне шағымданады, әсіресе
дистальді бөліктерінің. Объективті: науқас аяқтарын жоғары көтеріп
жүреді (степаж). Беткей сезімталдық "чулок" типі бойынша төмендеген.
Мұндай ауру әкесінің ағасында болған. Диагноз … .
| амиотрофия Шарко-Мари
| Фридрейха атаксиясы
| Верднига-Гоффмана амиотрофиясы
| гепатоцеребральді дегенерация
| Кугельберга-Веландер амиотрофиясы
! Науқас 20 жаста, табанның майда бұлшықеттерінің және тобық
бұлшықеттерінің симметриялық атрофиясы байқалады. Аяқтарында сіңірлік
рефлекстер жоқ. Ауру сезімі "шұлық" типі бойынша төмендеген. Табанды
бүгу қиындаған. Диагноз … .
| Шарко-Мари ауруы
| Верднига-Гоффмана ауруы
| Кугельберга-Веландер ауруы
| гепатоцеребральді дегенерация
| Штрюмпеля ауруы
! Науқас 25 жаста, жүрісінің қиындауына, жұдырықталған қолын босаңсыту
мүмкісізідігіне, шайнаудың, жұтынудың, кейде сөйлеудің қиындауына
шағымданады. Объективті: сипап қарағанда бұлшықеттері қатты, тығыз,
бәрақ бұлшықет күші төмендеген. Мұндай ауру ағасында бар. Диагноз … .
| Томсен миотониясы
| Кугельберга-Веландер ауруы
| Штрюмпеля ауруы
| Шарко-Мари амиотрофиясы
| Дюшен ауруы
! Науқас Д. 10 жаста, қимылдай алмайды. Объективті белдің және
жамбасының бұлшықеттерінің атрофиясы, сипап қарағанда балтыр
бұлшықеттерінің қамыр тәрзді болуы анықталады. Қанда креатинкиназа
белсенділігі жоғарылаған. Интеллект төмендеген. Диагноз … .
|Дюшенна ауруы
| Шарко-Мари ауруы
|Ландузи-Дежерина ауруы
| Верднига-Гоффман ауруы
| Томсен миотониясы
! 20 жасар науқаста біртіндеп жүргенде сенімсіздік және теңселу пайда
болды, сөзі өзгерді, үзіп сөйлейтін болды, скандирленген, қимылдардың
координациясы бұзылған. Диагноз… .
| шашыранды склероз, мишықтық форма
|шашыранды склероз, оптикалық форма
| шашыранды склероз, спинальді форма
| жедел шашыранды энцефаломиелит
| лейкоэнцефалит Шильдера
! Науқас К., 40 жаста. АҚ 210/130 мм рт.ст. көтерілу фонында бас айналу,
жүргенде тұрақсыздық пайда болған. Объективті: жанына қарағанда нистагм.
Ромберга позасында тұрақсыз. Саусақ-мұрын және тізе-өкше сынамаларын
орындау кезінде атаксия байқалады. 3 сағаттан кейін барлық патологиялық
белгілер жойылды. Диагноз … .
а) бас ми қанайналымының әкелгіш бұзылысы
б) кіші инсульт
в) ишемиялық инсульт
г) ортаңғы милық артерия
д) вертебро - базилярлы бассейн
| а, д
| б, г
| а, г
| в, д
| б, д
! Шашыранды склерозға ... клиникалық диссоциациясы тән.
а) парездің жеңіл дәрежесі және патологиялық рефлекстердің кенет
айқындылығы
б) төмен тізе рефлексі, табан клонусы және бұлшықеттік гипотония
в) іш рефлекстерінің болмауымен біріккен нистагм
г) орталық парездер және сезімталдықтың бұзылысы
д) бұлшықет гипотониясымен біріккен орталық парез
| а,б,в,д
| б,в,г
| а,б,в
| а,б,г,д
| а,д,г
! Науқаста жүргенде оңға қисаю, тамақтану кезінде қолы қалтырауда, жазуы
өзгерді. Қарағанда: оң аяқ қолдарында бұлшықет тонусы төмен, оң
білезігінде адиадохикинез және гипертермия, мұрын-саусақ және
өкше-тізелік сынамаларда интенционды дірілдер. Науқаста ошақ ...
орналасқан.
| мишықтың оң жарты шарында
| мишықтың сол жарты шарында
| оң жарты шардың қара затында
| оң жарты шардың бозғылт шарында
| мишықтың құртындав
! Науқаста аяқ қолдарының дистальді бөлімдерінде әлсіздік байқалады.
Жүргенде еденге шұлығымен қатайып қалатын болған, сондықтан аяғын қатты
көтеруге мәжбүр, жүрісі «қораз тәрізді» (steppage). Білезіктері мен
табандары салбырап қалған, бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңірлік және
периосталдық рефлекстердің төмендеуі,бұлшықет тонусының азаюы, аяқ
қолдарында ауырсыну, аяқ қолдарының дистальді бөлімдерінде полиневриттік
сипат бойынша гипестезия («қолғап» және «шұлық» типтегі). Науқаста
қозғалыс бұзылыстарының синдромы - … .
|сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен білезік пен табанның
тетрапарезі
| сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен бірлескен тетрапарезі
| сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен төменгі шеткері
парапарез
| сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен жоғарғы шеткері
парапарез
! Науқас ұю, тоңу, саусақтарында, табандарында жыбырлау сезіміне
шағымданып қаралды. Объективті: "шұлық және қолғап" түрі бойынша
сезімталдықтың барлық түрлерінің төмендеуі, аяқ-қолдарының түсінің
өзгерістері. Топикалық диагнозын қойып, емін тағайындаңыз … .
а) көптеген прифериялық нервтер зақымданған
б) шынтақ және ортант жілік нерві зақымданған
в) антибиотиктер
г) қантамырлық препаратытар
д) В, С, Р тобының витаминдері
| а, г, д
| б, г, д
| а, г
| б, д
| б, д
! Субарахноидальді қан құйылумен ... асқынуы мүмкін.
|ми қантамырларының тума аневризмасы
|сирингомиелия
|тұқым қуалайтын Фридрейх атаксиясы
|шашыранды склероз
|миастения
! Ми қанайналымының әкелгіш бұзылысы кезінде ... БАЙҚАЛМАЙДЫ.
|ЖМС қан
|гемипарез
|афазия
|көрудің бұзылыстары
|жүйелі бас айналу
! Науқас 49 жаста, гипертониялық аурумен сырқаттанады, жұмыстан үйіне
келгенде қатты бас ауруы, құсу пайда болған. Объективті: кома,
қарашық-тары кеңейген, қарашықтың жарыққа әсері жоқ. Шүйде
бұлшықеттерінің ригидтілігі 2 п/п, Керниг, Брудзинский стиптомдары екі
жағынан да оң. Оң жақты спастикалық гемиплегия және гемигипестезия.
Клиникалық диагноз … .
| паренхиматозды-субарахноидальді қан құйылу
! Науқастың өз жағдайына критикасы төмендеген, киімі нашар, бас миының
... зақымданғанда пайда болады.
| маңдай бөлігінің
| төбе бөлігінің
| шүйде бөлігінің
| самай бөлігінің
| гипокамптың
! Науқас 19 жаста, қолдарының әлсіздігіне, бет бұлшықетінің атрофиясына
шағымданады. Объективті қанат тәрізді жауырын, кеуде торының
деформациясы анықталады. Әкесінің әпкесі осындай аурумен сырқаттанған.
Диагноз … .
|Ландузи-Дежерин ауруы
| Вильсона-Коновалова ауруы
| Шарко-Мари ауруы
| Дюшенна ауруы
| Кугельберга-Веландера ауруы
! Науқас 46 жаста, шөлдеуге, жиі зәр шығаруға, табандарының ұюына,
аяқтарының шаршауына, қараңғыда жүргенде жүрісінің қиындауына
шағымданады. Объективті: аяқ саусақтарының күші төмендеген, тізе және
ахилл рефлекстері шақырылмайды, табандарында гипальгезия. Топикалық және
клиникалық диагнозы … .
а) мишықтық атаксия
б) перифериялық нертердің дистальді бөліктері
в) жұлын миының көлденеңі
г) жұлын миының кебуі
д) диабетикалық полинейропатия
| б, д
| а
| в,г
| а,б
| б
! Шашыранды скелероз диагностикасының аса сенімді әдістері болып ...
табылады.
а) люмбальді пункция
б) ангиография
в) КТ контрастпен
г) МРТ контрастпен
д) миелография
| а, в, г
| б,г,д
| в,г,д
| а,б,г
| а,в,д
! Көру агнозиясы бар науқас ... .
|заттарды көреді, бірақ оларды танымайды
|айналадағы заттарды нашар көреді, бірақ оларды таниды
|заттарды жақсы көреді, бірақ формасы өзгерген болып көрінеді
|көру алаңының перифериясы бойынша заттарды көрмейді
|заттарды орталық бойынша көрмейді
! Тырысулық синдромы бар науқас ұстама алдында "толқын" жарқылын, түсті
дөңгелектер, жарқылдар көретінін, кейде заттар көлемі жағынан үлкейіп
немесе кішірейіп көрінетінін айтады. . Қыртыстың … бөлігі тітіркенгенде
осы синдром байқалады.
|шүйде
|маңдай
|самай
|төбе
|төбе-самайлық
! 56 жасар ер адамның желке, мойын және иық аймағының сол жағында, сол
қолында, кеуде бөлігінің сол жағында, кіндікке дейін ауру сезімдігі және
температуралық сезімталдықтың айқын төмендеуі байқалды. Тактильді,
бұлшықет-буындық, вибрациялық сезімталдық сақталған. Топикалық диагноз…
.
а) СI-C5
б) ThI-Th4
в) Th5-Th10
г) сол жақ жұлын миының сұр затының артқы мүйізі
д) оң жақ жұлын миының сұр затының артқы мүйізі
| а, б, д
| б, г,д
| а, в, г
| б, в, д,
| в, д
! Науқаста бас миының қабықтарының ісігі алдыңғы орталық иірім аймағында
анықталды және ... симптомдары анықталды.
! Захарченко – Валленберг синдромы (латеральді медуллярлы синдром) ...
бітелуі кезінде пайда болады.
|мишықтың төменгі артқы артериясының
|көпірдің қысқа циркулярлы артериясының
|көпірдің ұзын циркулярлы артериясының
|көпірдің парамедиальді артериясының
|мишықтың төменгі алдыңғы артериясының
! 57 жастағы ер кісі онкологта жарты жыл бұрын өкпенің бронхогенді
ісігіне байланысты операция болу себебіне байланысты қаралады. Соңғы екі
айда бөксе және иық белдеуі бұлшықеттірінің әлсіздігі, жүрістің, қолын
көтерудің қиындауы, аузының кебуі пайда болған және өршуде. Тексергенде:
аяқ-қолдардың жеңіл гипотрофиялары, аяқ-қолдардың проксимальді
бөліктерінің күшінің 3 баллға дейін төмендеуі, бұлшықеттік гипотония,
Барлық сіңірлік рефлекстердің жоғалуы, сезімталдық және басқа да
неврологиялық бұзылыстар жоқ. Қосымша тексеру әдістері … .
| ЭНМГ
| көз түбі
|ЭЭГ
|ангиография
|УЗДГ брахиоцефальді тамырлардың
! Науқас эйфариялы, өз жағдайын бағаламайды, тентектеу, есте сақтауы
төмендеген, жаманша сөздерді айтуға бейім, нас, өзін басқара алмайды.
Оральді офтаматизм, ұстау рефлекстері анықталуда. Патологиялық ошақ ...
орналасқан.
| бас миының маңдай бөлігінде
| бас миының самай бөлігінде
| бас миының төбе бөлігінде
| парагиппокамп иірімінде
| қыртысасты түйіндерде
! Науқас С., 40 жастағы, әлсіздікке және оң жақты аяқ-қол қимылының
шектелінуіне, гемипаретикалық жүріске, сол көздің бірлесіп килылығына,
жабылмауына, сол жақ ұртының үрелмеуіне, сол жақ қасты көтере алмауына
шағымданады. Бұл науқаста ... альтернациялық синдромы дамыған.
| Фовилль
! 53 жастағы науқас Валленберг-Захарченко синдромымен клиникаға келген.
Бұл синдромның клиникалық көріністері:
а) ошақ жағында таңдайдың бұлшық еттінің шеткері салдануы
б) ошақ жағында спастикалық гемипарезі
в) ошақ жағында синдром Бернар-Горнері
г) қарама қарсы жағында естің бұзылысы
д) қарама қарсы жағында өткізгіштік гемигипестезиясы
| а, в, д
| в, д
| б, в,г
| а, б,д
| г, д
! Науқаста ауруы жедел түрінде басталған, Вассерман реакциясы оң,
менингиалды синдром, жаңбас мүшілерінің бұзылысы, аяқтарында өткізгіштік
анестезия, төменгі параплегия, трофикалық бұзылыстар анықталған.
Диагнозі ... .
| сифилитикалық менингомиелит
| сифилитикалық радикулоневрит
| сифилитикалық неврит
| базальный сифилитикалық менингит
| менинговаскулярлық сифилис
! Науқаста клиникалық симптоматика анықталған: температураның тез
көтерілуі, бастың ауруы, жүректе және буындарында ауырсынуы, оң жақтың
жеңіл түрінде гемипарезі, эпилептикалық тырыспалар, жүрек ұшында
систолалық шу, тахикардия, терісі мрамор тәрізді түсті өте анық
вегетативты бызылыстар байқалған. Қанның құрамында: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң
көтерілуі. Бұл ауру … тән.
| ревматикалық энцефалитке
| жедел миелитке
| спиналдық сухоткаға
| сифилитикалық менингитке
| туберкулездық менингоэнцефалитке
! Науқас Н. жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындарында деформация және
ауырсыну, жалпы жағдайдың жақсару немесе нашарлау кезеңімен байқалған,
радикулярлық ауырсыну шағымдары мен түскен. Анамнезінде Райт-Хеддельсон
реакциясы оң анықталған. Клиникалық диагнозі… .
| нейробруцеллез
| церебралдық атеросклероз
| шашраңқі склероз
| нейроревматизм
| нейросифилис
! Ми қанайналымының жеткіліксіздігінің алғашқы белгілерінің
декомпенсациясына ... ТӘН ЕМЕС.
! Ми қанайналымының жеткіліксіздігінің алғашқы белгілерінің симптомдары
әдетте ... болады.
| эпизодтық
| перманентті
| латентті
| пароксизмальді
| проградиентті
! Науқаста ұстама түрінде тыныс алудың қиындауы, бас айналу, жүрек айну,
салқын тер, ішінде толғақ тәрізді ауру сезімі пайда болады. Ұстама
уақытында - артериальді
гипотония, брадикардия, ЭКГ-экстрасистолия. Науқаста ... синдромы.
а) мишықтық атаксия
б) симпатико-адреналды криз
в) ваго-инсулярлы криз
г) вегетативтік полиневрит
д) сегмент үсті вегетативті бұзылыстар
| в, д
| а,в
| а,б
| г,д
| б,д
! Науқаста қолдарында күштің төмендеуі, сіңірлік рефлекстердің және
бұлшықет тонусының төмендеуі, иық белдеуі бұлшықеттерінің фибриллярлы
және фасцикулярлы тартылулары анықтады, аяқтарының қозғалысы бұзылмаған.
Қозғалыс синдромы ... зақымданғанда дамиды.
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының алдыңғы мүйіздері
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының артқы мүйіздері
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының алдыңғы бумасы
| С5-Th2 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының артқы бумасы
| С1-С4 сегменттер деңгейінде екі жақты жұлын миының алдыңғы мүйіздері
! Ми қанайналымының жеткіліксіздігінің алғашқы белгілері бар науқастарға
... жақсаруына бағытталған терапия ЖҮРГІЗІЛМЕЙДІ.
| ликвороциркуляцияның
| церебральді гемодинамиканың
| ми метаболизмінің
| микроциркуляцияның
| церебральді артерияның реактивтілігінің
! Ми қанайналымының жеткіліксіздігінің алғашқы белгілері бар
науқастардағы үрейді емдеу үшін ... қолданылмайды.
| данефен
| аминазин
| фенозепам
| амитриптилин
|азафен
! Ми қанайналымының жеткіліксіздігінің алғашқы белгілерінің
декомпенсация сатысында ... қолдануға БОЛМАЙДЫ.
| лаймен емдеуді
| жағалық аймаққа дәрілік электрофорезді
| электро ұйқыны
| бальнеотерапияны
| аромотерапияны
! 25 жастағы жас әйелде оң жақ көз алмасында әлсіз ауру сезімі пайда
болды. Ертесіне көзінің көргіштігінің төмендеуін байқаған.
Офтальмоскопияда көз түбінде көз нервтерінің дисктерінің самай бөлігінің
деколорациясы анықталды. Неврологиялық тексерісте: аяқ-қолдарында
сіңірлік рефлекстер-дің жоғарылауы, іш рефлекстерінің шақырылмауы, оң
жақта
Бабинский симптомы. Диагноз …
| шашыранды склероз
| жедел шашыранды энцефаломиелит
| мигрень офтальмиялық форма
| ішкіл нервтің невралгиясы
| ишемиялық инсульт
! Дисциркуляторлы энцефалопатияның сатыларын ... негізінде бөледі.
|жоғарғы психикалық бұзылыстардың айқындылығы
|атеросклероздың айқындылығының дәрежесі
|ЭЭГ көрсеткіштерінің өзгерісі
|артериялық қысымның көтерілуінің дәрежесі
|ЭКГ көрсеткіштерінің өзгерісі
! Қайтымды неврологиялық симптоматикамен инсульт диагнозы ошақты
церебральді симптоматика ... кеш емес уақытта толық регресске ұшыраса
қойылады.
|3 аптадан
|1 аптадан
|1 айдан
|3 айдан
|6 айдан
! Созылмалы дисциркуляторлы энцефалопатияның декомпенсациясына ...
түріндегі жүйелі гемодинамиканың өзгерістері әсер етпейді.
|соққылық көлемнің ұлғаюы
|жүрек ырғағының бұзылысы
|артериялық қысымның төмендеуі
|ортостатикалық жеткіліксіздік
|артериялық қысымның жоғарылауы
! Омыртқа артериясының патологиялық иілуінің диагностикасында ...
қолданылады.
|МРТ ангиография
|реоэнцефалография
|компьютерлік томография
|электроэнцефалография
|омыртқаның мойын бөлігінің рентгенографиясы
! Вертебробазилярлы жеткіліксіздікке ... болуы тән ЕМЕС.
|афазияның
|дизартрияның
|көру бұзылыстарының
|статиканың және жүрістің бұзылуы
|жүрек айну, құсу
! Созылмалы ми қанайналымының жеткіліксіздігі кезіндегі псевдобульбарлы
синдромға ... болуы тән ЕМЕС.
|тілдің фибриляциясының
|дизартрияның
|дисфонияның
|дисфагияның
|оральді автоматизм симптомдарының
! Псевдобульбарлы синдром ... зақымдануымен бірігуі кезінде дамиды.
|доминантты және доминантты емес жартышарлардың пирамидалық жолдарының
|доминантты жартышардың пирамидалық және мишықтық жолдарының
|доминантты емес жартышардың пирамидалық және мишықтық жолдарының
|доминантты жартышардың пирамидалық және экстрапирамидалық жолдарының
|доминантты емес жартышардың пирамидалық және экстрапирамидалық
жолдарының
! Бас миының қантамырлық ауруы диагнозын қойғанда бірінші орынға ...
шығарады.
|ми қанайналымының бұзылысының сипатын
|қантамырлық процесстің этиологиясын
|зақымданған қантамырлық бассейнді
|клиникалық синдром
|еңбекке қабілеттілік жағдайын
! Дисциркуляторлы энцефалопатияның декомпенсациясында наперстянка және
строфант препаратын ... үшін тағайындайды.
|жүрек лақтырысын жоғарылату
|жүрек ырғағын қалыптастыру
|коронарлық қанайналымды жақсарту
|жүрек ырғағын төмендету
|жалпы гемодинамиканы жақсарту
! Дисциркуляторлы энцефалопатияның декомпенсациясында
антикоагулянт-тарды тағаайындайды, егер науқаста ... болса.
! Гипертониялық субарахноидальді қан құйылуға міндетті тән белгі болып
... табылады.
|менингеальді синдром
|есін жоғалту
|қарашықтық бұзылыстар
|нистагм
|екіжақты пирамидалық патологиялық белгілер
! Вегетативті криздердің жиі себебі болып ... табылады.
|үрейлі неврологиялық бұзылыстар
|бассүйек – ми жарақаты
|гипоталамустың зақымдануы
|митральді қақпақшаның пролапсы
|коллагеноздар
! Гипервентиляционды сынаманың оң критериі болып ... табылады.
|науқаста бар симптомдардың көрінуі
|естен тану алды жағдайының пайда болуы
|дірілдің пайда болуы
|қорқыныштың пайда болуы
|Хвостект симптомының оң болуы
! Симпатикалық нерв жүйесін ... заттары тежейді.
|бром
|адреналин
|ацетилхолин
|тироксин
|серотонин
! Парасимпатикалық нерв жүйесін ... заттары тежейді.
|скопаламин
|пилокарпин
|мускарин
|паратгормон
|варфарин
! Симпатикалық нерв жүйесінің тонусының жоғарылауын дермаграфизмнің ...
түрі көрсетеді.
|ақ
|қызыл
|аралас
|көк
|күлгін
!Лимбиялық жүйенің негізгі қызметі - ... .
|мотивация қалыптастыру
|бұлшықет тонусын қалыптастыру
|қантамыр тонусын қалыптастыру
|рефлектердің шақырылуын қалыптастыру
|ішкі мүшелер секрециясын регуляциялау
!Парасимпатикалық нерв жүйесінің мезэнцефалиялық бөлімі ... тұрады.
|Якубович-Вестфаль ядросынан, Перлеа ядросынан
|Кохаля ядросынан
|Бехтерев ядросынан
|Даркшевич ядросынан
|Роэльс ядросынан
!Вегетативті функцияның қыртысты бөліктері ... .
|қыртыстың барлық аймағы және лимбиялық жүйе
|маңдай
|қыртыстың самай бөліктері
|шүйде қыртысы
|төбе қыртысы
!Симпатикалық нерв жүйесінің қозғыштығының жоғарылауының белгілері болып
... табылады.
! Біріншілік генерализденген эпилепсияның жиі талмалары кезінде ...
тағайындау керек.
|препаратты мөлшерін біртіндеп жоғарылатумен
|бір препараттың максимальді мөлшерін
|таңдалған препараттың минимальді мөлшерін
|екі немесе үш негізгі эпилепсияға қарсы препараттардың аз мөлшерін
біріктіру
|негізгі препараттың және қосымша препараттың орташа терапевтикалық
мөлшерін біріктіру
!Миастениялық криз кезінде ... тағайындау керек.
|1 мл 0,05% прозерин ерітіндісін к/і
|1-2мл 0,1% атропин ерітіндісі инъекциясын
|антиагреганттарды
|миорелаксанттарды
|антигипоксанттарды
! Ми инфарктының этиологиялық факторлары болып ... табылады.
|жаралық ауру
|атеросклероз
|ревматизм
|қант диабеті
|лейкоз
! Ми қанайналымының әкелгіш бұзылысы кезінде ... байқалмайды.
|парапарез
|гемипарез
|бас айналуы
|көру бұзылыстары
|нистагм
!Шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі ... белгілері болып табылады.
|менингеальді синдромның
|бассүйекішілік гипертензия синдромының
|орталық параличтің
|әлсіз параличтің
|акинетико-ригидті синдромның
! 57 жастағы ер кісі онкологта жарты жыл бұрын өкпенің бронхогенді
ісігіне байланысты операция болу себебіне байланысты қаралады. Соңғы екі
айда бөксе және иық белдеуі бұлшықеттірінің әлсіздігі, жүрістің, қолын
көтерудің қиындауы, аузының кебуі пайда болған және өршуде. Тексергенде:
аяқ-қолдардың жеңіл гипотрофиялары, аяқ-қолдардың проксимальді
бөліктерінің күшінің 3 баллға дейін төмендеуі, бұлшықеттік гипотония,
Барлық сіңірлік рефлекстердің жоғалуы, сезімталдық және басқа да
неврологиялық бұзылыстар жоқ. Қосымша тексеру әдістері … .
| ЭНМГ
| көз түбі
|ЭЭГ
|ангиография
|УЗДГ брахиоцефальді тамырлардың
! Тырысуға қарсы препараттарға ... жатады.
|депакин
|стугерон
|актовегин
|дицинон
|камфора
! Талмаларды ... шақыра алмайды.
|шашыранды склероз
|субарахноидальді қанқұйылу
|кардиоэмболиялық инсульт
|криптококкты менингит
|субфронтальді менингиома
! Генерализденген талмаға ... жатпайды.
|джексондық ұстамалар
|ауралар
|хабаршы кезең
|ұстама
|талмадан кейінгі кезең
! Менингеальді симптомдары бар науқастар ... емделуі қажет.
|неврологиялық бөлімшеде
|амбулаторлы
|үйге стационар
|хирургиялық бөлімшеде
|терапевтикалық бөлімшеде
!Науқаста сөйлеу және сөздерді құрастыру қиындаған. Науқастың
сөйлем-дері зат есімдерден құралған, етістіктер аз, баяу қате жіберіп
сөйлейді,оларды түзетіп отырады. Қаратпа сөздерді түсінеді, тапсырмалады
орындайды. Мұндай симптомокомплекс ... тән.
|моторлы афазияға
|дизартрияға
|скандирленген сөзге
|сенсорлы афазияға
|амнестикалық афазияға
! Менингеальді симптомдарға ... жаипайды.
|Бабинский симптомы
|шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі
|Керниг симптомы
|Лессаж симптомы
|Брудзинский симптомы
! Вегетативті нерв жүйесінің негізгі қызметі болып ... табылады.
|гомеостазды ұстап тұру
|ерікті қимыл белсенділігі
|сезгіш тітіркеністерді қабылдау қабілеті
|рефлекторлы-автоматикалық қимыл белсенділігі
|бұлшықет тонусын ұстап тұру
! Вегетативті нерв жүйесінің сегмент үсті аппараты ... тұрады.
|қыртысты-лимбико-ретикулярлы жүйеден
|бассүйек-ми нервтерінен
|жұлын нервтерінен
|жұлынның бүйірлік мүйіздерінің нейрондарынан
|жұлынның алдыңғы мүйіздерінің нейрондарынан
! Вегетативті нерв жүйесінің сегментті бөлігі ... тұрады.
|жұлынның бүйір мүйіздерінің нейрондарынан және бас миының бағанасынан
|бассүйек-ми нервтерінен
|жұлын нервтерінен
|қыртысты-лимбико-ретикулярлы жүйеден
|жұлынның алдыңғы мүйіздерінің нейрондарынан
! Вегетативті нерв жүйесінің парасимпатикалық бөлімінің бірінші
нейрондары ... орналасқан.
|жұлынның сакральді бөлімінің бүйірлік мүйіздерінде және бас миы
бағанасының ядроларында
|жұлынның тораколюмбальді бөлімінің бүйірлік мүйіздерінде
|жұлынның мойын және бел өрімдерінде
|интрамуральді ганглилерде
|симпатикалық превертебральді және паравертебральді ганглилерде
! Перифериялық қимылдық нейронның зақымдануында байқалады.
| бұлшықет гипотрофиясы
| спастикалық тонус
| бұлшықет гипертониясы
| сіңірлік рефлекстердің артуы
| патологиялық рефлекстер
! 25 жастағы жас әйелде оң жақ көз алмасында әлсіз ауру сезімі пайда
болды. Ертесіне көзінің көргіштігінің төмендеуін байқаған.
Офтальмоскопияда көз түбінде көз нервтерінің дисктерінің самай бөлігінің
деколорациясы анықталды. Неврологиялық тексерісте: аяқ-қолдарында
сіңірлік рефлекстер-дің жоғарылауы, іш рефлекстерінің шақырылмауы, оң
жақта
Бабинский симптомы. Диагнозі …
| шашыранды склероз
| жедел шашыранды энцефаломиелит
| мигрень офтальмиялық форма
| ішкіл нервтің невралгиясы
| ишемиялық инсульт
! Көз-қимыл нервінің ядросы орналасқан ми сабауының аймағы ... .
| ми аяқшасы
| сильви сутүтігі
| вароликөпірі
| сопақша ми
| IV қарыгша
! Науқаста птоз байқалады. Бұл ... бассүйек нервтерінің жұбы
зақымданғанда туындайды.
| III
| V
| VII
| IV
| VI
! Науқаста қыликөзділік байқалады. Бұл ... бассүйек нервтерінің жұбы
зақымданғанда туындайды.
| III
| XII
| VII
| V
| VШ
! Науқаста дисфагия байқалады. Бұл ... бассүйек нервтерінің жұбы
зақымданғанда туындайды.
| IX-X
| V-VII
| VII-XI
| VI-X
| VI-X
! Мүгедектіктің себебі болып табылатын жүйке жүйесі ауруларының ішінде
бірінші орынды ... алады.
| ОЖЖ қантамырлық патологиясы
| жүйке жүйесінің жарақаттары
| тұқым қуалайтын аурулар
| инфекциондық аурулар
| ОЖЖ ісіктері
! Науқаста дизартрия байқалады. Бұл ... бассүйек нервтерінің жұбы
зақымданғанда туындайды.
| XII
| XI
| V
| III
| X
! Бет нервінің зақымдануына тән белгі... .
| маңдай және мұрын-ерін қатпарларының тегістелуі
| дисфагия
| птоз
| Маринеску-Родовичи симптомы
| дисфония
! Науқаста сырт жаққа килылық, птоз, диплопия анықталды. Бұл ... нервтің
бұзылуына тән.
| көзқимылдатқыш
| блок тәрізді
| әкетуші
| үштік
| бет
! Көз-қимыл нервінің зақымдануына ... тән белгі.
| шапыраш қылилық
| миоз
| көз алмасы қозғалысының іштен шектелуі
| тоғыспалы қылилық
| төменге бағытталған диплопия
!Науқаста құрсақ астында ауырсыну сезімі, пеистальтиканың күшеюімен,
жүрек қағуымен, қорқыныш сезімі, АҚҚ көтеріліп немесе түсіп кетуі,
терлегіштік, ауа жетпеу сезімі. Зақымдану ошағы ... орналасқан.
| күн өрімінде
| гипоталамуста
| гипофизде
| мишықта
| қызыл ядрода
! Статика ... қалыпты қызметіне байланысты.
| мишықтың
|таламустың
| құйрықты ядроның
| қара субстанцияның
| көгілдір дақтың
! Мишықтың зақымдануы ... түріндегі қозғалыс бұзылыстарына алып келеді.
| атаксия
| парез
| гиперкинез
| мидриаз
| мишық
! Науқаста дисметрия анықталған. Бұл ... зақымдануына тән.
| мишықтың жартышары
| пирамидалық бұдасы
| стрио-паллидарлық жүйе
| мишықтың құрті
| ми бағанасы
! Науқаста мишық зақымдалды. Бұл кезде бұлшықет тонусы ... .
| төмендейді
| жоғарылайды
| өзгермейді
| жоғалады
| жылдамдайды
! Науқаста гиперкинездер анықталды. Бұл ... зақымданғанда пайда болады.
| экстрапирамидалық жүйе
| пирамидалық жүйе
| самай бөлігінің қыртысы
| ми сабауы
| құйрықты ядро
! Науқаста экстрапирамидалық жүйе зақымдалды. Бұл кезде ... туындайды.
| акинезия
| гипостезия
| апраксия
| парездер
| гемианопсия
! Қызыл ядро ... жүйенің құрамына кіреді.
| паллидо-нигралды
| сезімтал
| стриарлы
| пирамидалық
| вегетативті
! Науқаста пропульсиялар анықталды. Бұл ... зақымданғанда байқалады.
| қара субстанция
| таламус
| қызыл ядро
| құйрықты ядро
| пирамидалық жүйе
! Науқаста паллидо-нигралды жүйе зақымдалды. Бұл кезде ... сөйлеу
байқалады.
| баяу бірдауысты
| афония
| дизартриялық
| мәнерлі
| «сөз диареясы» түріндегі
! Науқаста мишықтың зақымдануы кезінде сөз ... .
| скандирленген
| дизартриялық
| афония
| монотонды
| «сөз диареясы» түріндегі
! Науқаста стриарлы жүйе зақымдалды. Бұл кезде бұлшықет тонусы ... .
| бәсеңдейді
| жойылады
| артады
| өзгермейді
| парездермен үйлеседі
! Науқаста паллидо-нигралды жүйе зақымдалды. Бұл кезде ... байқалады.
| пластикалық үлгі бойынша бұлшықет гипертониясы+
| дизартрия
| мәнерлі сөйлеу
| гиперкинездер
| бұлшықет гипотониясы
! Проприорецепторлардан келетін импульстар мишыққа ... жолы арқылы
түседі.
! Артқы мүйіздер зақымданғанда ... сезімталдық зақымданады.
| экстероцептивті
| екіжақты-кеңістік
| проприоцептивті
| интероцептивті
| стереогностикалық
! Артқы мүйіз зақымданғанда ... сезімталдығы зақымданады.
| дене қызуы мен ауырсыну
| тактильді және дене қызуының
| интенционды тремор
| ауырсыну және тактильді
| стереогностикалық
! Ауырсынудың пайда болуы ... зақымдануына тән.
| артқы түбіршектердің
| алдыңғы түбіршектердің
| бүйірлік мүйіздердің
| ішкі қаптаманың артқы бүйірінің
| артқы мүйіздің
! Мидың оң жақ жартышарының төбе қыртысы зақымданғанда ... туындайды.
| алексия
|псевдомелия
| анозогнозия
|апраксия
| аутотопагнозия
! Сол жақ маңдай бөлігі зақымданғанда ... бұзылады.
|жазу қабілеті
|оқу қабілеті
|моторлық функция
|акалькулия
|апраксия
! Сол жақ төбе бөлігі зақымданғанда ... туындайды.
|апраксия
|акалькулия
|афазия
|жылу реттелу бұзылысы
|парез
! Гипоталамустық аймақтың зақымдануына ... тән емес.
| гемипарез
| жылу реттелу бұзылысы
| ұйқы мен сергектіктің бұзылуы
| нейроэндокринді бұзылыстар
|артериялық қан қысымынң жоғарылауы
! Гипоталамустық аймақтың зақымдануына ... болуы тән емес.
| бет нерві парезінің
| қантсыз диабет симптоамдарының
| вегетативтік қан тамырлар пароксизмдердің
| ұйқысыздықтың
| нейродермиттің
! Жұлдызды түйіннің зақымдануына ... тән емес.
| қол парездері
| беттің жартысында, мойын мен қол аймақтарының ашытып ауырсынуы
| жүрек ырғағының бұзылыстары
| ауырсынуға бейімделу бұзылыстары
| беттің жартысында, мойын мен қол аймақтарындағы ісіктер
! Горнер синдромына ... тән емес.
|экзофтальм
| бас ауруы
|птоз
|миоз
|энофтальм
! Эпилепсияны емдеудің тиімділігін бағалауда ... әдісі арқылы едәуір мол
ақпарат алуға болады.
|электроэнцефалография
|краниография
|компьютерлік томография
|эхоэнцефалография
|ангиография
!Бассүйекішілік гипертензия синдромының бар екендігін .. растайды.
|көз түбі
|РЭГ
|ЭЭГ
|ЭхоЭГ
|ангиография
! Созылмалы маскүнемдікке ... тән.
|полинейропатия
| Белл параличі
|миопатиялық синдром
| Гийен-Барреүлгісіндегі полирадикулоневрит
|бульбар синдромы
!Бас сақинасының алдын алу үшін ... препараттар қолданылады.
|серотонинді алмасуды қалыптандыратын
|антибиотик
|антикоагулянт
|кортикостероид
|мышьяк
! Құрысуға қарсы препараттарға ... жатқызылады.
|фенобарбитал
|стугерон
|сермион
|актовегин
|камфора
!Эпилепсияны емдеу қағидаларының бірі... .
|бірнеше жылдар бойы үздіксіз емдеу
|курстық терапия
| камфораны қолдану
|қанның ұюын бақылау
| калиминді үнемі тағайындау
! Эпилепсияға ... себеп болмайды.
|қант диабеті
|созылмалы маскүнемдік
|бассүйектің жабық жарақаты
|тума жарақат
|тұқымқуалаушылық бейімділік
! Омыртқа остеохондрозы кезінде спондилограммада ... симптомының болуы
тән.
|омыртқаралық саңылаудың тарылуы
|"ерігіш қант"
|"құм сағаты"
|Элсберг-Дайк
|омыртқа денелерінің деструкциясы
!Құрысуға қарсы препараттар қатарына ... жатпайды.
| стугерон
| депакин
| топамакс
| фенобарбитал
| конвулекс
! Статика ... қалыпты қызметіне байланысты.
| мишықтың
|таламустың
| құйрықты ядроның
| қара субстанцияның
| көгілдір дақтың
!Церебральді сұйықтықтың қалыпты құрамына ... тән емес.
|нейтрофилдер 20-25
|лимфоциттер - 0-5
|ақуыз- 0,15-0,33%
|глюкоза 2,2-3,3 ммоль
|хлоридтер
!Отырған кездегі ликвордың қалыпты мөлшері ... .
|190-210 мм вод.ст.
|80-100 мм вод.ст.
|80-180 мм вод.ст.
|220-230 мм вод.ст
|240-250 мм вод.ст.
!Гипотензивті синдром кезінде ликвор қысымы ...тең.
|80-100 мм вод.ст.
|100-180 мм вод.ст.
|210-230 мм вод.ст.
|220-240 мм вод.ст.
|250-300 мм вод.ст.
! Тартылу (керілу) симптомдарына ... жатады.
| Вассерман
| Аргайль-Робертсон
| Белл
| Гроссман
| Оппенгейм
!Бел-сегізкөз радикулитінің диагностикасы үшін ... қолданылмайды.
|электроэнцефалография
|рентгенография
|ЯМР
|миелография
|компьютерлік томография
!Науқаста үшкіл нерв невралгиясы анықталды. Бұл ... аймағы болуына тән.
|триггерлік
|Захарьин-Геда
|көру қиылысы
|гипоталамус
|базальді ядролар
!Науқас 26 жаста, шопыр, емханада неврологта оң иық бұлшықеттерінің
үнемі ырғақсыз тартылуларына байланысты тексерістен өтті. Бұл
тарты-лулар инфекциялық аурумен ауырғаннан 6 айдан кейін кейін 3 ай
бұрын пайда болған, жоғары дене қызуымен, бас ауруымен, құсумен жүрген.
Бұл клиникалық көрініс ... тән.
! Үшкіл нервтің невралгиясының ауырсыну түріндегі ұстамалары ...
салдарынан өршімейді.
|ұйықтау
|тамақ
|әңгімелесу
|жөтел
|жуыну
! Ассоциирленген сақина ұстамасының сақинаның басқа түрлерінен
айырмашылығы ... .
|өтпелі ошақтық неврологиялық симптомдардың болуымен
|алғашқы хабаршылардың болуы
|самай аймағында екі жақты ауырсынудың орналасуы
|ұстама шыңында құсудың болуы
|ұстама соңында қатты зәр бөлу
! Полиневропатияларға ... жүріс тән.
! Вале нүктелерін басқанда ... нервінің ауырсынуы байқалады.
|шонданай
|кәріжілік
|ортанжілік
|шынтақ
|ортаңғы
!Үшкіл нервтің невралгиясын ... ажыраып, саралау керек.
|жіті пульпиттен
|бет нерві нейропатиясынан
|жіті отиттен
|тіласты нервінің зақымдануынан
|иіс сезу нервінің зақымдануынан
! ... жағдайында науқаспен қарым-қатынас жасауға болады.
|Есеңгіреу
|Сопор
| I кома
|ІІ кома
|ІІІ кома
!... жағдайында рефлекстер болмайды.
|Кома
|Есеңгіреу
|Сопор
|Делириия
|Аменция
! Науқаста жиі есеңгіреу және амбулаториялық автоматизм, иіс
галлюцинациялары байқалуда. Зақымдану ошағы орналасады ...
|мидың самай бөлігінде
|мидың шүйде бөлігінде
|алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігінде
|мидың төбе бөлігінде
|алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімінде
! Науқаста оң өкшесінде клониялық ұстамалар, зерттегенде оң ахилдік
рефлекстің жоғарылауы, оң өкшенің клонусы, оң жақта Бабинский симптомы
және зәр шығарудың бұзылысы. Зақымдану ошағының орналасу деңгейі ...
| алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігінде
|мидың самай бөлігінде
|мидың шүйде бөлігінде
| мидың төбе бөлігінде
|алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімінде
! Өзінің және сыртқы орта сөзін түсіну қабілетінің жоғалуы ...
|сенсорлы афазия
|дизартрия
|скандирленген сөз
|моторлы афазия
|семантиялық афазия
! Науқаста өз денесін бағалауы бұзылған. Оң және сол жағын шатастыруда,
қолдарым мен аяқтарым көбейді деуде. Бұл симптом ...
|аутотопагнозия
|алексия
|апраксия
|астереогнозия
|акалькулия
! Науқаста мимикалық бұлшықеттердің және тілінің сол жақтық орталық тип
бойынша парезі, сол қол басының орталық парезі. Зақымдану ошағы ...
|оң жақты алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлігі
|төменгі төбелік иірім
|оң жақты алдыңғы ортадық иірімнің жоғарғы бөлігі
|сол жақты алдыңғы орталық иірімнің төменгі
|сол жақты алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігі
|шартты қимылға ұқсас гиперкинездер, бұлшықет тонусының төмендеуі
|барлық бұлшықеттердің “тісті дөңгелек ” жоғарғы тонусы, брадикинезиялар
|бұлшық ет тонусының “шаппа пышақ” тәрізді жоғарылауы
|бұлшық ет дистониясының әсерінен жәй гиперкинездер
|Бабинскидің асинергиясы, статикалық атаксия, нистагм, скандирленген сөз
! Көру төмпегінің зақымдануына тән симптом ... .
|спонтанды ауырсынулар
|гемипарез
|бұлшықет тонусының жоғарылауы
|адиадохокинез
|амавроз
! Балада кимылдары түсініксіз, нашар лас жаза бастады, текст бойынша
почерк пайда болды. Науқаста байқалады... .
|хорея
|атетоз
|жазу спазмы
|акинетико-ригидті синдром
|гипертонус
! Қара заттың зақымдануына тән … .
|бұлшықет тонусының пластикалық типте жоғарылауы
|бұлшықет тонусының төмендеуі
|тиктер
|хореоатетоз
|хорея
! Науқаста ішкі капсула зақымдалған. Бұл кезде ... тән емес.
|хореоатетоз
|гемиплегия
|гемианестезия
|V11 жұптың орталық тип бойынша парезі
|гемианоксия
! Науқаста сол кеуде торында және сол қолында беткей сезімталдықтың
төмендеуі “жартылай көртеше” тәрізді пайда болды.Сол қолында бұлшықет
гипотрофиясы және гипотониясы, фибриллярлы қимылдар байқалуда.
Карпорадиалдық рефлекс, m.biceps и trice рефлекстері… .
|сегментарлы-түбіршектік
|сегментарлы-диссоцирленген
|мононевриттік
|полиневриттік
|өткізгіштік
!Эпилептикалық аурудың ... психопатологиялық көріністері соматикалық
аурулар деп қате бағалануы мүмкін.
|парциальды талмалық
|үлкен тырыспалық талмалар
|естің бұлыңғырлануы
|адверсивті талмалар
|үлкен тырыспасыз талмалар
! Науқаста ісік өсуі нәтижесінде оң аяқта парестезиялар және төмен
сезім-талдықтың төмендеуі пайда болды. Содан кейін оң аяқта орталық
парез және сол аяқта ауырсыну, температура гипестезиясы дамыды.
Зақымдану …
|D8 деңгейінде жұлын миының артқы және бүйір бағанасының зақымдануы
|интрамедуларлы үрдіс
|DX-DX1 сегменттер деңгейінде жұлын миының артқы және бүйір бағанасының
екі жақты зақымдануы
|D8 деңгейінде сол бүйір және артқы бағанасының зақымдануы
|бел өрімі
! Науқаста "салбыраған" бас, артқа және жанына қозғалту қиындаған. Артқы
мойын, трапеция тәрізді және кеудебұғанаемізікшелі бұлшықеттерінің
атрофиясы анықталған. Зақымдануға тән ... .
|C1-C4 алдыңғы мүйізі
|иық өрімі
|C8-D2 алдыңғы мүйізі
|мойын өрімі
|үлкен кеуде нерві
!Науқста бульбарлы синдром анықталған. Бұл ...сас ми жүйкелері
зақымданғанда дамиды.
| кезбе және тіл-жұтқыншақтық
| көз қимылдатқыш және әкетуші
| қосымша және блоктірізді
| көрузрительного
| бет
! Науқаста дыбыс байламының және сол жақта жұмсақ таңдайдың парезі, оң
жақты орталық гемиплегия, зақымдану... .
|сопақша мидың сол жартысы
|X-X1 нервтің түбіршегі
|сопақша мидың оң жартысы
|1X-X нервтің пирамидалық және кортиконуклеарлық жолдары
| X-X1 нервтің пирамидалық және кортиконуклеарлық жолдары
! Науқаста дизартрия, тілін шығарғанда тілі солға ығысуда, тілінің сол
жағы атрофияланған, бұлшықеттері жұқарған, зақымдануға тән ... .
|тіласты нерві
|қосымша нерві
|тіл-жұтқыншақ нерві
|кезбе нерві
|бет нерві
! Мидриаз дамиды, зақымданғанда … .
|көз қимылдатқыш нервтің улкен жасушалы ядросының жоғарғы бөлігі
|көз қимылдатқыш нервтің улкен жасушалы ядросының төменгі бөлігі
|көз қимылдатқыш нервтің майда жасушалы қосымша ядросы
|ортаңғы тақ ядро
|медиальді көлденең бума ядросы
! Орталық пирамидалық салдануда байқалмайды … .
|бұлшықет гипотрофиясы
|сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы
|жамбас қуысы ағзаларының қызметінің бұзылысы
|нервтер мен бұлшықеттердің электлі қозуы
|бұлшықет гипертонусы
! Ер адам 27 жаста жол көлік апатынан зардап шекті.Апат кезінде көлікте
болған, басымен ұрылған. Жарақаттан соң 5 минутқа созылған есін
жоғалтқан, онан соң бір рет құсқан. Жарақаттан 1 сағаттан соң емханаға
келген. Бас ауруына, айналуына, көңіл айнуына шағымданады, жарақат сәті
есінде жоқ. Неврологиялық статусында: орны мен уақытта ориентациясы жоқ,
менингеалдық симптомдар байқалмайды, екі жақты горизонтальды спонтанды
нистагм, сол жақта сіңірлік және периосталдық рефлекстердің жоғарылауы,
сол жақты Бабинский симптомы.Рентгенологиялық тексергенде маңдай
сүйегінің оң жақты сызықты сынығы анықталды. Алдын-ала клиникалық
диагнозы… .
|Ашық қаңқа-милық жарақат. Оң жақты маңдай бөлімінің субдуральды
гемотомасы
|Жабық қаңқа-милық жарақат. Субарахнойдальды қан құйылу
|Ашық қаңқа-милық жарақат. Бас ми соғылуы.
|Жабық қаңқа-милық жарақат. Бас миының теңселуі.
|Жабық қаңқа-милық жарақат. Оң жақты маңдай бөлімінің субдуральді
гематомасы
! Менингитте ликворда ... анықталады.
|жасушалы-ақуыздық диссоциация
|ақуыздық-жасушалық диссоциация
|Стукеяның оң сынамасы
|Квекенштедттің оң сынамасы
|Пуссептің оң сынамасы
! Классикалық мигреньнің (офтальмологиялық) аурасына ... тән.
|"жанып тұрған" скотома
|сыртқа қараған қылилық
|ішке қараған қылилық
|птоз
|нистагм
! 62 жастағы ер адам емханаға невропатологқа соңғы 3 апта бойы біртіндеп
үдемелі бас ауруына шағымданып келді. Соңғы 3 күнде бас ауруының шыңында
таңертең құсу пайда болды. Бас ауруы жарақат алған соң пайда болған:
науқас көшеде сүрініп құлап қалып, басын соғып алған. Жарақаттан соң аз
уақытқа есін жоғалтып, бас ауруы, жүрек айну пайда болды. Дәрігерге
қаралмаған. Қарағанда неврологиялық статусында сол қол мен аяқтарында
сіңірлік және периосталдық рефлекстердің жоғарылауы, сол жақта Бабинский
симптомы анықталды.Окулист көз түбін зерттегенде көру нервтерінің
дискілерінде іркілістің белгісін анықтады. Эхоэнцефалоскопияда мидың
ортаңғы структураларының оңнан солға 9 мм ығысқаны анықталды. Алдын ала
қойылған клинкалық диагноз … .
|жабық бас миы жарақаты, бас миының соғылуы, оң жақты эпидуралдық
гематома
|ишемиялық типтегі ми қан айналымының жедел бұзылысы
|ашық бас миы жарақаты, бас миының соғылуы, паренхималық қан құйылулар
|геморрагиялық типтегі ми қан айналымының жедел бүзылысы, паренхималық
қан құйылулар
|жабық бас ми жарақаты, бас миының соғылуы, субарахноидалдық қан
құйылулар
! Науқас А.,18 жаста, басының қатты ауыруына, құсуға, диплопияға
шағым-данып невропатолог қарауына келді. Анамнезі - 6 күн бұрын ауырған,
субфебрильді температура байқалған, жайсыздық, басының ауруы үдеген,
көзінде қосарлану пайда болды. Об-ті: шүйде бұлшықетінің қатаюы, Керниг
симптомы, анизокория, сол жақты мидриаз, птоз, әкетпелі қылилық
анықталды. Ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз-300/3, қант деңгейі төмен,
біраз уақыттан соң – пленка. Бұл клиника ... тән.
|туберкулезді менингиттер
|субарахноидалдық қан құйылу
|бас ми ісігіне қан құйылу
|хореоменингитке
|кенелік энцефалитке
! Истериялық және эпилептикалық талмалардың
дифференциальді-диагностикалық критериінде ... маңызы зор.
|естің жоғалуының
|талма ұзақтығының
|тілін тістеп алу мүмкіндігі
|сіреспе реакциясының айқындығы
|талмалар саны
! Патологиялық ұйқышылдық ... энцефалитте байқалады.
|эпидемиялық
|кенелік
|тұмаулық
|масалық
|қызылшалық
! 35 жастағы науқас тұрғылықты жері бойынша емханаға қаралды, науқаста
жоғарғы қысымы кезінде, стресстен кейін құсу пайда болған, психомоторлық
қозуы, жүріс-тұрысындағы адекватсыздық, птоз, кетпелі қылилық және оң
жақты мидриаз, менингиальді симптом. Аса қатысты диагноз болып ...
табылады.
|паренхиматоз – субарахноидальді қан құйылуы
|ишемиялық инсульт
|субарахноидальді қан құйылуы
|менингит
|энцефалит
! Компьютерлік томография ишемиялық инсульт ошағында гипотенсивтілік
аймағын ... анықтайды.
|аурудың басталуынан 6 және одан көп сағаттан кейін
|аурудың басталуынан 1 сағаттан кейін
|аурудың басталуынан 2 сағаттан кейін
|аурудың басталуынанса 4 сағаттан кейін
|аурудың басталуынан 5 сағаттан кейін
! Миға гипертониялық қан құйылуға ... тән емес
|ми негізі артериясының бітелуі
|ми затының құйылған қанмен басылуы және бұзылуы
|қан құйылған аймақта вазопарезі
|бас ми бағанасының ығыстырылуы
|ми затының ісінуі
! Гиперосмолярлы синдром ... тән емес.
|гемодинамикалық инсультке
|геморрагиялық инфарктке
|миға субарахноидальды қан құйылуына
|тромбтық инфарктке
|кардиоэмболиялық инфарктке
! Паренхиматозды-субарахноидальды қан құйылу кезінде ... негізгі болып
табылады.
|ликворда қанның болуы
|естің жоғалуы
|орталық эхо-сигналдың ығысуы
|контралатеральді гемипарез
|жалпы милық симптомдар
! Науқаста бас-ми бағанасына қан құйылған. Бұл кезінде ... міндетті
емес.
|менингеальды синдром
|бассүйек-ми жүйкелерінің зақымдалуы
|қарашықтық бұзылыстар
|екі жақты пирамидалық симптомдар
|альтернациялық синдром
! Науқаста мишыққа қан құйыған. Бұл кезінде ... болуы міндетті болып
табылады.
|динамикалық атаксияның
|естің жоғалуының,гемипарездің
|сенситивті атаксияның
|естің жоғалуының, парапарездің
|абазияның
! 69 жастағы ер адам « сол көзінің көруінің нашарлағанына » шағымдануда.
Бұл шағым екі күн бұрын пайда болған. Ол мекен жайы бойынша терапевтке
емханаға қаралды. Соңғы 10 жылда гипертониялық аурумен, күш түсу
стено-кардиясымен науқастанады. Қарағанда: артериялық қысымы 180/110 мм
сын.бағ., пульсі – 90 рет минутына, ырғақты.Неврологиялық статусында:
менингеалдық симптомдаржоқ, сол жақ көру алаңдарының жоқ болуы, парездер
жоқ, сезімталдық пен басқа да неврологиялық бұзылыстар байқалмайды.
Қосымша тексеру әдістері … .
|бас миының МРТ
|бас миының КТ
|бас қаңқасының Рентгенографиясы
|ЭХО энцефалография
|электроэнцефалография
! Науқас 45 жаста, емханаға жедел бас ауруына, жарықтан қорқуға, жүрек
айнуға, құсуға шағымданып келді. Көшеде құлап, басын ұрып алып есінен
танып жатқан жерінен қабылдау бөліміне жеткізілген. Об-ті: науқас
мазасыз, көп сөйлейді, қимылы қозған. Шүйде бұлщықеттерінің жеңіл
ригидтілігі, Керниг симптомы екі жағынан оң. Диагнозды анықтау үшін ...
жүргізу керек.
|люмбальді пункция
|ЭХО-ЭГ
|ЭЭГ
|көз түбін тексеру
|краниография
! Магнитті-резонансты томографияға ... қарсы көрсеткіш болып табылады.
|бөгде металдық денелердің болуы
|йодқа аллергия
|ашық бассүйек-ми жарақаты
|айқын басішілік гипертензия
|бас миының ісігіне қан құйылу
! Ми қабаттарын қоздыруға ... тән.
|жарықтан қорқу
|Россолимо симптомы
|Бабинский симптомы
|Пуссеп симптомы
|Жуковский симптомы
!Науқаста субарахноидальды қан құйылған. Ликвордың ... түсті болып
анықталған.
|ет жуындысы
|бұлыңғыр
|түссіз
|опалесцирующий
|мөлдір
! Емханаға оңөкпеніңұшының ісігі бар онкологиялық бөлімде жатқан науқас
кенеттен оң жақта жартылай птоз, миоз, энофтальм дамуына байланысты
қаралды. Жүйке жүйесінің басқа зақымдары анықталмады. Науқаста ...
зақымдалған.
|мойын симпатикалық жүйкесі
|бас ми бағанасы
|C8-D1 бүйір мүйізі
|D1- DII бүйір мүйізі
|C3-C4 оң жағында жұлынның алдыңғы мүйіздері
! Емханаға босанудан кейінгі кезеңде табанды жазудың қиындауы анықталған
жас әйел келді, табаны салбырап тұр, жіліншіктің алдыңғы сыртқы бетінің
бұлшықеттерінің азуы және гипотониясы анықталды. Жіліншіктің және ...
сыртқы бетінде сезімталдықтың барлық түрлері бұзылған.
|асық жілік шыбығы жүйкесінің
|L4-S1алдыңғы және артқы түбіршіктерінің
|құйымшақ өрімінің
|бөксе жүйкесінің
|асық жілік жүйкесінің
! Емханаға невропатологтың қарауына келген науқаста төменгі қабақ,
беттің бүйірлік беткейі, жоғарғы ерін аймағында сезімталдықтың барлық
түлерінің жоғалуы байқалады. Бұл ... зақымдануына тән.
|үшкіл нервтің 2 тармағының
|үшкіл нервтің 3 тармағының
|үшкіл нервтің әкеткіш түбіршегі ядросының ортаңғы бөлігінің
|үшкіл нервтің әкеткіш түбіршегі ядросының төменгі бөлігінің
|үшкіл нервтің 1 тармағының
!Науқаста абсанстар анықталды.Бұл ... қысқа уақытты жағдай.
|кенеттен естің жоғалуымен
|кенет тоникалық тырыспалармен
|кенет клоникалық тырыспалармен
|кенет атониялық тырыспалармен
|кенет естің бұлыңғырлануымен
! Науқаста бас айналу, әлсіздік ұстамалары, жүрек аймағында тоңу сезімі,
экстрасистолия, брадикардия, перистальтиканың күшеюі пайда болды.
Науқаста ... дамыды.
|ваго-инсулярлы криз
|гипоталамикалық синдром
|симпато - адреналды криз
|аралас криз
|бас миының лимбикалық қыртысының зақымдалу синдромы
!Науқаста бас айналу, әлсіздік ұстамалары, кеуде клеткасындағы жағымсыз
сезімдер, қорқу, үрей сезімі, артериальді қан қысымының көтеріліуі пайда
болды. Ұстама полиуриямен аяқталады. Науқаста ... байқалады.
|симпато-адреналды криз
|ваго-инсулярлы криз
|аралас криз
|гипоталамикалық синдром
|бас миының лимбикалық қыртысының зақымдалу синдромы
! Емханаға кенеттен үрей, жүрек соғу сезімі, қалтырау тәрізді дірілдер,
жүрек аймағындағы жағымсыз сезімдер, дене қызуының және артериальді қан
қысымының көтерілуі пайда болатын науқас қаралды. Науқаста ...
байқалады.
|гипоталамикалық синдром
|симпато-адреналды криз
|ваго-инсулярлы криз
|аралас криз
|бас миының лимбикалық қыртысының зақымдалу синдромы
! Емханаға невропатологқа қаралған науқаста төменгі спастикалық
параплегия, кіндік деңгейінен өткізгіш тип бойынша сезімталдықтың барлық
түрлерінің бұзылысы, зәрдің кідіруі анықталады. ... зақымдалған.
|үлкен жартышарлар қыртысының парасагиттальді аймағы
|жұлынның конусы
|бел сегменттерінің деңгейінде жұлынның жартысы
|бел өрімдері
! Дененің және қолдардың талшықтары артқы қанатындағы сына тәрізді
будада ортаңғы сызыққа ... орналасады.
|латеральді
|медиальді
|вентральді
|дорсальді
|орталық
!Гипертониялық аурумен ауыратын науқаста сол жақ аяқ-қолдарында кенеттен
әлсіздік байқалуына байланысты емханаға қаралған. Қарау барысында назар
оңға қараған, сол жақ аяқ-қолдарында орталық гемиплегия. Науқаста ...
зақымдалған.
|назардың қыртыстық орталығы, оң жақ пирамидалық жол
|назардың көпірлік орталығы, сол жақ пирамидалық жол
|ішкі капсула
|көпір
|сопақша ми
! Науқаста оң жақ көпір-мишықтық бұрышында көлемді процесс дамуда, ...
түрінде неврологиялық симптомдардың болмауымен байқалған.
|бульбарлы паралич
|VII жұптың перифериялық парезі
|оң жақтық кереңдік
|оң жақтық мишықтық атаксия
|мишықтық атаксия
!Мишық бұзылысына ... тән емес.
|бұлшықет гипертонусы
|Бабинский асинергиясы
|интенционды діріл
|нистагм
|бұлшықет гипотониясы
! Кіші талмаларға ... жатпайды.
|парциальді джексондық талмалар
|абсанстар
|пропульсивті (акинетикалық) талмалар
|ретропульсивті талмалар
|импульсивті миоклоникалық талмалар
! Науқас генерализденген талмалар алдында көз алдында жарық қимылдағыш
денелердің,жұлдызшалардың пайда болуын айтады.Зақымдалған ошақ аймағы .
. .
|мидың шүйде бөлігі
|алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігі
|мидың төбе бөлігі
|алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлігі
|мидың самай бөлігі
! Шектелген базальді мененгит салдарынан мойындырық тесік арқылы өтетін
нервтер зақымдалды, . . . жұп нервтер.
|IX, X, XI
|I,II
|III,IV,VI
|XII,XI
|VIII,VII
! 18 жастағы студент дене шынықтыру сабағында құлап, басын ұрды. Бірнеше
секунд ессіз жағдайда болды. Кейіннен бас ауру,бас айналу мазалады, 1
реттік құсу байқалды.Жарақат алғаннан кейін бір сағаттан соң тұрғылықты
жері бойынша емханаға келді. Бас ауруына, бас айналуына,жүрек айнуына
шағымданады,жарақат қалай болғаны есінде жоқ.Неврологиялық статуста
өзгерістер жоқ. Бас сүйек рентгенінде патологиялық белгілер жоқ.Қосымша
зерттеу әдістері … .
|компьютерлі томография
|магнитті-резонансты томография
|люмбальді пункция
|экстракраниальді қантамырлардың УЗДГ
|МРТ ангиографиясы
! Ер адам 32 жаста басынан соққы алған, бірнеше минут есін жоғалтты.
Есене келген соң бас ауруы,бірнеше рет құсу байқалған.Соққы алған соң 1
сағаттан кейін емханаға жеткізіліп, тексерістен өтті, бас ауруына,бас
айналуына,жүрек айнуына шағымданады.Қарағанда қоршаған ортаға және
уақытқа дезориентацияланған,соққы алғаны есінде жоқ.Неврологиялық
статусындамойын бұлшықеттерінің тартылуы, екі жақты Керниг,екі жақты
горизонтальды нистагм, оң жақты периостальды рефлекстердің жоғарылауы,
оң жақты Бабинский синдромы анықталады. КТ сол маңдай бқлігінде ми заты
тығыздығы төмендеген. Емдеу тактикасы … .
|нейрохирургиялықем
|антикоагулянтты терапия
|антифибринолитикалық терапия
|дегидратационды терапия
|гемостатикалық терапия
! Әйел 21 жаста кенеттен көлік қағып кеткен, құлау салдарынан басын жол
жиегіне ұрып алған, бірнеше минут естен танған. Есін жиған соң, бас
ауруын, жүрек айнуын сезінген, өзі орнынан тұрып емханаға жеткен. Қатты
бас ауруына, жүрек айнуына шағымданады, қарағанда желке бөлігінде жарық
анықталады, неврологиялық статусында патологиялық өзгерістер жоқ.
Жарақат алғаннан кейін 6 сағаттан соң психомоторлы қозу белгілері, ес
бұзылыстары, сол жақ аяқ- қолдарының әлсіздігі,Бабинский симптомы
анықталды. Өзгерістердің пайда болуы . . . бұзылысына тән.
|миға қан құйылу
|өкпе сығылуы
|жүрек қан айналым
|ағза ішілік қан кету
|бас сүйек сынуы
! Өтпелі бас ми қан айналым бұзылысына . . . тән.
|бас ауруы, құсу, бір тәулік ішінде жойылатын афазия және гемипарез,
артериальды гипертензия
|айқын менингеальды симптом, қатты бас ауруы, құсу
|бозғылт түсті бет, естің сақталуы, гемиплегия белгілерінің дамуы,
аманмезінде инфаркт миокарды бар
|бас ми жарақатынын кейін 1-3 күн аралығында гемипарез және
анизокорияның пайда болуы
! Науқас А.,45 жаста, кенеттен пайда болған бас ауруына, жарықтан қорқу,
жүрек айнуына, құсуына шағымданып емханаға келді. Обьективті: науқас
мазасызданған, көп сөйлейді, қымылдары көп. Желке бұлшықеттері
тартылған, екі жақты Керниг симптомы анықталады. Диагнозды анықтау үшін
... қажет.
|люмбальды пункция
|ЭХО-ЭГ
|ЭЭГ
|көз түбін зерттеу
|краниография
! Әйел 45 жаста күндіз физикалық күш түсіруден кейін пайда болған бас
ауруына, жүрек айнуына және бірнеше рет құсуына байланысты емханаға
келген. Бұған дейін ондай шағымдар мазаламаған. Қарағанда: есі аңық,
артериальнды қысым – 160/100 мм с.б.б., пульс – 70, ритмі ырғақты,
жарықтан қорқу, желке бұлшықеттерінің тартылуы, салдану және т.б.
неврологиялық белгілер жоқ. Қосымша зерттеу әдістері . . .
|бас ми КТ
|бас ми рентгенографиясы
|люмбальды пункция
|бас ми МРТ
|электроэнцефалография
! Емханаға невропатолог қарауына келген науқаста сөздерді таңдау және
сөйлем құрастыру жағынан сөйлеу мәнері қиындаған. Сөздері негізінен зат
есімнен құралған,сын етістіктер аз,науқас асықпай көп қате жіберіп
сөйлейді. Қаратпа сөздерді түсінеді, бұйрықтарды орындайды. Бұндай
симптомдар ... тән.
|моторлы афазияға
|дизартрияға
|паркинсонизмге
|сенсорлы афазияға
|амнестикалық афазияға
! Науқаста бұлшықеттік Дюшен дистрофиясы анықталды. Диагнозы ...
негізінде қойылады.
|неврологиялық симптомдары, басталу уақыты және ағымы, қан сарысуын-дағы
креатининфосфокиназа деңгейін анықтау
|терден Na және Cl иондарының концентрациясын анықтау
|гистологиялық зерттеу нәтижелерінің
|МРТ нәтижелерінің
|КТ нәтижелерінің
! Науқаста гепатоцеребральді дистрофияға … тән емес.
|қандағы "тікелей" мыстың жоғарылауы
|қандағы церулоплазминнің төмендеуі
|бауырдағы мыс құрамының жоғарылауы
|мыстың зәрмен бөлінуінің төмендеуі
|қанда амми ак құрамының жоғарылауы
! Науқаста Дюшен миопатиясы ... ферментінің синтезіне жауапты геннің
мутациясымен байланысты.
|дистрофин
|галактокиназа
|дегидроптеридинредуктаза
|церулоплазмин
|тирозин
! Науқаста нейрофиброматоздың диагностикалық критерилері ... болып
табылады.
|терідегі көптеген пигментті дақтар, терілік, теріастылық және нерв
талшықтары бойымен ісіктер, сколиоз, көру нервінің глиомалары
|жүректің тума ақауы және шынтақ сүйегінің және оның қосалқыларының
дамуының ақауы
! Науқаста Дюшен ауруының ауыр сатысы ... сипатталмайды.
|саусақтардың өсіп кетуімен
|өздігінен қозғала алмауымен
|контрактуралардың жылдам дамуымен
|қаңқаның деформациясымен
|айқын қимылдық бұзылыстармен
! Науқаста Эрб-Ротт ауруы кезінде бірінші кезекте ... бұлшықеттері
зақымданады.
|жамбас, иық
|аяқ-қолдардың дистальді бөліктерінің
|беттің
|аяқ-қолдардың проксимальді бөліктерінің
|белдің
! Науқаста полимиелит диагностикасында ... нәтижелерінің маңызы зор.
|вирусологиялық лабораторлық зерттеулердің және эпидемиологиялық
мәліметтердің
|инструментальды зерттеулердің
|рентгенография мәліметтерінің
|серологиялық зерттеулердің
|биохимиялық зерттеулердің
! Науқаста субарахноидальді қан құйылу және аневризма кезіндегі
терапияны қорытындылау үшін ең мәліметті тексеру әдісі ... .
|қанның фибринолизі
|ҚЖА
|көз түбін зерттеу
|ЭЭГ
|ЭхоЭГ
!Науқасты тікелей емес антикоагулянттармен емдеу кезінде протромбиндік
индекстің мақсатты жетістігі ... % .
|70
|60
|50
|40
|90
!Науқаста туберкулезді менингит кезінде ликвор құрамында қант мөлшері
... .
|азаюға бейім болады
|жоғарылайды
|қалыпты (3-4,4мкм/л)
|басынан төмен болады
|ликворда болмайды
! Науқаста бас миының ісігі кезінде ЖМС глюкозы деңгейі … .
|қалыпты болады
|жоғарылайды
|төмендейді
|анықталмайды
|азаюға бейім болады
! Науқаста кенелік энцефалит кезінде комплементті байланыстыру
реакциясының оң нәтижесі, ауруда ... бастап анықталады.
|2 аптасынан
|1 күнінен
|3-4 аптасынан
|8-9 аптасынан
|5 аптасынан
! Науқаста шашыранды склероздың өршу сатысында және прогрессирлеуші
ағымында қан сарысуында ... байқалады.
|Т- лимфоциттердің абсолютті мөлшерінің төмендеуі
|В- лимфоциттердің мөлшерінің төмендеуі
|Т- лимфоциттердің мөлшерінің жоғарылауы
|GMA класстарының иммуноглобулин деңгейінің критикалық төмендеуі
|В- лимфоциттердің мөлшерінің жоғарылауы
! 22 жасар сау атлет интенсивті жаттығулардан кейін невролог қабылдауына
бұлшықет тырысуларына шағымданып келді. Дәрігер дегидратация диагно-зын
қойды және орынбасушы терапияны к/і және оральді ( к/і -5 л, ауыз арқылы
3 литр) тағайындады. 1 сағаттан кейін к/і құюдан кейін науқас жедел
селқостықты сезінді және ауруханаға дезориентация, қарапайым
бұйрық-тарды орындай алмау жағдайында жатқызылды. Қанда натрий құрамы
120мм/л, калий 3,0мм/л, мочевина 2,8 мм/л. Науқастың жағдайы ...
негізделген.
|гипонатриемияға
|гипокалиинемияға
|гипернатриемияға
|гиперкалинемияға
|мочевина концентрациясының жоғарылауына
!Науқаста вертебро-базилярлы бассейннің биопатенцияларың жазылуы кезінде
электродтардың орналасуы … .
|окципито-фронтальді
|фронто-мастоидальді
|окципито-мастоидальді
|фронто-окципитальді
|париетальді-фронтальді
! Функциональды диагностика бөлімінің жұмысын көрсетуші бұйрық … .
|№ 642
|№ 720
|№ 555
|№ 283
|№84
! Науқаста ми бағанасы ісігінің диагностикасы үшін ең мәліметті қосымша
зерттеу әдісі ... .