Терапия. Тесты с ответами для клинических ординаторов (2020 год) - часть 12

 

  Главная      Тесты     Терапия. Тесты с ответами для клинических ординаторов (2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     10      11      12      13     ..

 

 

 

Терапия. Тесты с ответами для клинических ординаторов (2020 год) - часть 12

 

 

 

Правильные ответы отмечены +

 

 


Вопрос №
Рентгенологическим признаком ХЛС является:

- расширение второй и третьей дуг левого контура сердца;

(+) выбухание конуса и ствола легочной артерии в правой передней и реже в прямой проекции;

- увеличение размеров левого предсердия и появление рентгенологических признаков застоя в малом круге кровообращения;

- симптом «матового стекла».


Вопрос №
При лечении правожелудочковой недостаточности кровообращения на фоне ХЛС предпочтение следует отдать:

(+) комбинированному назначению салуретиков в сочетании с спиронолактонами и ингибиторами АПФ;

- сердечным гликозидам;

- пролонгированным нитратам;

- ингибиторам АПФ.


Вопрос №
Эхокардиографическим и эхокардиодоплероскопическим критерием легочного сердца является:

- увеличение толщины миокарда левого желудочка;

(+) количественно систолическое давление в легочной артерии;

- объёмная перегрузка левого желудочка;

- структурные изменения МК.


Вопрос №
Закись азота вызывает:

- повышение парциального давления кислорода в крови;

- урежение ЧСС;

- конкурентное связывание активного каталитического фрагмента АПФ и блокаду перехода ангиотензина I в ангиотензин II;

(+) уменьшение легочного сосудистого сопротивления.


Вопрос №
Какие из перечисленных групп препаратов применяются в лечении хронического легочного сердца?

- бета-адреноблокаторы;

- дофаминомиметики;

- сердечные гликозиды;

(+) дигидропиридиновые антагонисты кальция.


Вопрос №
К клиническим проявлениям правожелудочковой недостаточности кровообращения при ХЛС относятся:

- приступы сердечной астмы;

(+) положительный симптом Плеша (Plesh- симптом);

- застойные мелкопузырчатые хрипы в нижнебоковых отделах с обеих сторон;

- акцент II тона на аорте.


Вопрос №
Легочная гипертензия при поражении левого желудочка характеризуется:

(+) повышением давления заклинивания легочной артерии до 15-18 мм рт. ст. и выше;

- давлением в легочной артерии больше 25 мм рт. ст. в покое или больше 35 мм рт. ст. при нагрузке;

- нормальным или пониженным давлением заклинивания легочной артерии— не больше 10-12 мм рт. ст.;

- снижением систолической функции правого желудочка.


Вопрос №
К развитию легочного сердца при синдроме Пиквика приводит:

- ателектаз;

- эмфизема легких;

- пневмосклероз;

(+) альвеолярная гипервентиляция.


Вопрос №
Систолическое давление в легочной артерии в норме не превышает________ мм.рт.ст.

- 20;

(+) 30;

- 40;

- 50.


Вопрос №
Критерием диагностики легочной гипертензии является повышение:

- среднего давления в легочной артерии >15 мм рт. ст.;

- систолического АД в легочной артерии >30 мм рт. ст.;

- давления заклинивания в легочной артерии >15 мм рт. ст.;

(+) систолического артериального давления в легочной артерии >25 мм рт. ст. в покое.


Вопрос №
Золотым стандартом диагностики легочной гипертензии является:

- ЭКГ;

- измерение давления в легочной артерии методом эхокардиографии;

(+) измерение давления в легочной артерии методом катетеризации;

- анализ газового состава крови.


Вопрос №
Основным симптомом в диагностике легочной гипертензии является:

- экспираторная одышка;

(+) инспираторная одышка;

- кровохарканье;

- тахикардия.


Вопрос №
К объективному диагностическому критерию легочной гипертензии относится:

- пульсация шейных вен;

- периферический цианоз;

- типичное пунцовое окрашивание щек;

(+) центральный цианоз.


Вопрос №
Пульсоксиметрия позволяет определить:

- повышение рС02 в крови;

(+) коэффициент кислородного насыщения гемоглобина ;

- PH крови;

- диффузионную емкость легких.


Вопрос №
ЭКГ признаком легочной гипертензии является:

- регистрация широкого зубца P в отведениях: I, II, aVL;

- высокие зубцы RV5, RV6;

(+) появление во II, III, aVF высокоамплитудных зубцов R;

- смещение ЭОС влево.


Вопрос №
Рентгенологическим признаком легочной гипертензии является:

(+) выбухание конуса и ствола легочной артерии в правой передней и

в прямой проекции;

- расширение второй и третьей дуг левого контура сердца;

- увеличение размеров левого предсердия;

- увеличение размеров левого желудочка.


Вопрос №
Вентиляционно-перфузионное сканирование легких при легочной гипертензии проводится:

- для оценки диаметра легочной артерии;

(+) при подозрении на наличие тромбоэмболии;

- !для оценки трикуспидальной регургитации;

- для оценки состояния сосудистого русла легких.


Вопрос №
ЭХО кардиография при легочной гипертензии позволяет определить:

- утолщение межжелудочковой перегородки;

- толщину миокарда левого желудочка;

- объёмную перегрузку правого желудочка;

(+) систолическое давление в легочной артерии.


Вопрос №Важным критерием диагностики правожелудочковой недостаточности при хроническом легочном сердце является:

(+) положительный симптом Плеша (Plesh- симптом);

- приступы сердечной астмы;

- застойные мелкопузырчатые хрипы в лёгких;

- акцент II тона на аорте.


Вопрос №
Острый вазореактивный тест с вазодилататорами при легочной гипертензии позволяет определить:

- прогноз заболевания;

(+) показания к назначению антагонистов кальция;

- выраженность нарушений вентиляции;

- показания к назначению простаноидов.


Вопрос №
Легочная гипертензия характеризуется:

- регургитацией на митральном клапане;

- высоким общим переферическим сопротивлением;

(+) высоким давлением в легочных сосудах;

- высоким давлением в левом предсердии.


Вопрос №
Легочная гипертензия при поражении левого желудочка характеризуется:

- давлением в легочной артерии > 25 мм рт. ст. в покое или >35 мм рт. ст. при нагрузке;

(+) повышением давления заклинивания легочной артерии (ДЗЛА) до 15-18 мм рт. ст. и выше;

- нормальным или пониженным давлением заклинивания легочной артерии (ДЗЛА) — не > 10-12 мм рт. ст.

- снижением систолической функции правого желудочка.


Вопрос №
В лечении легочной гипертензии применяются:

- симпатомиметики;

- сердечные гликозиды;

- бета-блокаторы;

(+) антагонисты кальция.


Вопрос №
Простаноиды при легочной гипертензии оказывают:

(+) сосудорасширяющее действие;

- уменьшают продукцию минералокортикоидов;

- снижают реабсорбцию натрия;

- блокируют рецепторы эндотелина подтипа А (ЕТА).


Вопрос №
В лечении идиопатической легочной артериальной гипертензии применяются:

- дофаминомиметики;

- бета-адреноблокаторы;

(+) антагонисты кальция дигидропиридинового ряда;

- сердечные гликозиды.


Вопрос №
В основе возникновения легочного сердца лежит гипертензия малого круга, обусловленная спазмом сосудов и:

(+) анатомическим уменьшением сосудистого русла;

- повышением внутригрудного давления;

- понижением внутригрудного давления;

- наличием артерио-венозных шунтов.


Вопрос №
По течению легочное сердце не делится на:

- острое;

- подострое;

- хроническое;

(+) затяжное.


Вопрос №
Анализы крови при ЛС нередко выявляют:

(+) эритроцитоз;

- ускорение СОЭ;

- замедление СОЭ;

- снижение РаО2.


Вопрос №
В развитии острого ЛС сосудистого генеза играют роль:

(+) тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);

- астматический статус;

- пневмоторакс;

- тотальный выпотной плеврит.


Вопрос №
В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение:

- инфузии растворов нитроглицерина;

(+) блокаторов кальциевых каналов;

- сердечных гликозидов;

- антагонистов альдостерона.


Вопрос №
В основе возникновения легочного сердца лежит гипертензия малого круга, обусловленная спазмом сосудов:

- от гипоксии;

(+) анатомическим уменьшением сосудистого русла;

- повышением внутригрудного давления;

- понижением внутригрудного давления.


Вопрос №
Характерным рентгенологическим изменением при ХЛС является:

- расширение легочной артерии;

- расширение корня аорты;

(+) дилатация правых отделов сердца;

- дилатация левых отделов сердца.


Вопрос №
В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение:

- инфузии растворов нитроглицерина;

(+) блокаторов кальциевых каналов;

- сердечных гликозидов;

- антагонистов альдостерона.


Вопрос №
Наиболее информативным критерием гипертрофии правого желудочка является:

(+) выраженное отклонение оси QRS вправо;

- смещение переходной зоны вправо;

- смещение переходной зоны влево;

- S-тип ЭКГ.


Вопрос №
На ЭКГ в стадии компенсации при легочной гипертензии выявляется:

(+) гипертрофия правого желудочка;

- гипертрофия левого желудочка;

- гипертрофия обоих желудочков;

- гипертрофия левого предсердия.


Вопрос №
Характерным специфическим признаком гипертрофии правого желудочка на ЭКГ является:

- увеличение зубца R V6;

- появление S V6;

(+) увеличение зубца R VI;

- увеличение зубца S VI.


Вопрос №
Эпицентром сердечного шума при легочной гипертензии является:

- аорта;

(+) легочная артерия;

- т. Боткина;

- верхушка.


Вопрос №
На ЭхоКГ при легочной гипертензии:

- увеличение левого предсердия;

- увеличение правого предсердия;

- увеличение левого желудочка;

(+) увеличение правого желудочка;



Вопрос №
Какое лечение следует назначить больному инфекционным эндокардитом при отрицательных результатах посева крови?

- пенициллин;

- аминогликозид;

- цефалоспорины;

(+) цефалоспорины+аминогликозиды.


Вопрос №
У спортсмена t 390С, озноб, одышка в покое. Кожа бледно-желтая, петехии на ногах. В легких немного влажных хрипов. Тоны сердца приглушены, систолический шум в т. Боткина. ЧСС 106, АД 120/40 мм РТ. ст.. Печень + 5 см, болезненная. Голени пастозны. Можно думать о: - пневмонии;

(+) инфекционный эндокардите;

- цирроз печени;

- ревмокардите.


Вопрос №
У больного инфекционным эндокардитом на фоне лечения антибиотиками температура тела нормализовалась, но нарастают явления выраженной сердечной недостаточности. Больной получает диуретики, сердечные гликозиды. Пульс 112 уд/мин. АД 140/20. Тактика:

- увеличить дозу антибиотиков;

- произвести плазмаферез;

- увеличить дозу диуретиков;

(+) направить на хирургическое лечение.


Вопрос №
При желудочно-кишечных и урологических вмешательствах для профилактики инфекционного эндокардита рекомендуется назначать антибиотики чувствительные к:

- пневмококку;

- менингококку;

- стрептококку;

(+) энтерококку.


Вопрос №
При стоматологических и других вмешательствах в полости рта, носа или в полости среднего уха, сопровождаемых кровотечением, рекомендуется проводить профилактику гематогенного распространения:

- энтерококка;

- менингококка;

- пневмококка;

(+) зеленящего стрептококка.


Вопрос №
Миокардит это:

- воспаление сердечной мышцы неясной этиологии;

- воспаление сердечной мышцы, связанное с атеросклеротическим поражением коронарных артерий ;

(+) воспаление сердечной мышцы, вызываемое прямым или опосредованным действием инфекционного или неинфекционного агента;

- воспаление сердечной мышцы, обусловленное только вирусной или бактериальной природой.


Вопрос №
Наиболее распространенной причиной миокардита является:

(+) вирусная инфекция;

- бактериальная инфекция;

- ТЭЛА;

- паразитарная инвазия.


Вопрос №
Какие вирусы являются самыми частыми возбудителями миокардита?

- парагриппа;

(+) коксаки;

- эпидемического паротита;

- ветряной оспы.


Вопрос №
В биохимическом анализе крови при миокардите обнаруживают:

(+) умеренное повышение МВ-КФК и тропонинов;

- тромбоцитопению;

- гипохромную анемию;

- гипогаммаглобулинемию.


Вопрос №
Какой метод является наиболее информативным для диагностики миокардита:

- биохимический анализ крови;

(+) эндомиокардиальная биопсия;

- проба с физической нагрузкой;

- рентгенография органов грудной клетки.

 

 

 

 


Вопрос №
Реабилитация направлена на:

- предупреждение возникновения заболеваний;

- борьбу с факторами риска;

(+) возвращение больных и инвалидов в общество, восстановление их трудоспособности;

- возвращение к профессии.


Вопрос №
Назовите аспект, на котором базируется реабилитация?

(+) медицинский;

- психический;

- юридический;

- метаболический.


Вопрос №
Проведения реабилитационных мероприятий включает в себя:

- санитарно-гигиеническое воспитание, в том числе индивидуальное групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний;

(+) раннее начало, непрерывность, индивидуальный подход, комплексный характер, проведение в коллективе;

- проведение курсов профилактического лечения и целевого оздоровления в том числе лечебного питания, медицинского массажа и иных лечебно профилактических методик оздоровлений;

- проведение медико-психологической адаптации к изменению ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного восприятия и отношения к изменившимся возможностям и потребностям организма.


Вопрос №
Назовите этап медицинской реабилитации?

- физический;

- социальный;

- профессиональный;

(+) поликлинический.


Вопрос №
Гипертония нижнего пищеводного сфинктера характерна при:

(+) ахалазии;

- хроническом рефлюкс-эзофагите;

- грыже пищеводного отверстия диафрагмы;

- пищеводе Баррета.


Вопрос №
Лучшим метод дифференциальной диагностики склеродермии от ахалазии, является:

- эзофагоскопия;

(+) рентгеноскопия;

- атропиновый тест;

- цитологическое исследование.


Вопрос №
Изжога является частым симптомом при:

(+) ГЭРБ;

- панкреатите;

- холецистите ;

- дискинезии желчного пузыря.


Вопрос №
К кислотозависимым заболеваниям не относится:

- ГЭРБ;

- ЯБЖ;

- хронический гастрит;

(+) эзофагит.


Вопрос №
К внепищеводным проявлениям ГЭБР относится:

- бронхиальная астма;

- ларингит;

- химический пневмонит;

(+) ИБС.


Вопрос №
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены:

(+) недостаточностью кардии;

- пилороспазмом;

- кардиоспазмом;

- расширением пищевода.


Вопрос №
Способствует развитию рефлюкс-эзофагита:

- дюспаталин;

- мотилиум;

(+) антагонист кальция;

- ганатон.


Вопрос №
Наиболее мощным угнетающим действием на желудочную секрецию обладает:

(+) омепразол;

- фамотидин;

- сукральфат;

- гастроцепин.


Вопрос №
Двигательная функция пищевода не нарушается при:

- сахарном диабете;

- терапии антихолинэргическими средствами;

(+) ваготомии;

- системной склеродермии.


Вопрос №
Для неспецифического язвенного колита характерно:

- острое начало заболевания;

(+) кровь в кале;

- лихорадка;

- склонность к запорам.


Вопрос №
Осложнением болезни Крона является:

(+) перфорация толстой кишки;

- обострение геморроя;

- тромбоз мезентеральных сосудов;

- парапроктит .


Вопрос №
При диф.диагностике язвенного колита подтверждающим признаком является наличие:

- нормохромной анемии;

- замедления СОЭ;

- нейтрофильного лейкоцитоза;

(+) гипохромной анемии.


Вопрос №
Какой из перечисленных клинических признаков характерен для ишемического колита?

- боль в животе после дефекации;

- боль в животе, не связанная с дефекацией;

(+) боль в животе сразу после еды;

- понос.


Вопрос №
При раке толстой кишки чаще наблюдается:

- быстрый рост опухоли;

(+) медленный рост опухоли;

- жидкий желтый кал щелочной реакции;

- поражение правой половины кишки.


Вопрос №
При язвенном колите наблюдается:

- нормальная слизистая оболочка прямой кишки;

(+) полиартралгия;

- оформленный стул без примесей;

- обнаружение инфекции в кале;


Вопрос №
Фактором риска развития рака толстой кишки является:

- занятия спортом;

(+) пожилой возраст;

- тип личности;

- употребление пищи с достаточным количеством клетчатки.


Вопрос №
Наиболее частым осложнением дивертикулярной болезни толстого кишечника является:

- снижение массы тела;

- психическая депрессия;

(+) перфорация;

- истощение.


Вопрос №
Преимущество КТ- энтероклизмы перед другими методами рентгенологического исследования тонкой кишки состоит в том, что она позволяет:

- возможно исследование при перфорации кишки;

- необходимость установки энтерального катетера;

- возможно исследовать при тонкокишечной непроходимости;

(+) адекватное растяжение кишки.


Вопрос №
При болезни Крона выявляется:

- повышение сывороточного альбумина;

(+) низкий сывороточный альбумин;

- нормальный уровень сывороточного железа;

- уменьшение количества тромбоцитов.


Вопрос №
При болезни Крона обнаруживают:

- лимфоцитоз;

- повышение сывороточного альбумина;

(+) увеличение количества тромбоцитов;

- эозинофилию.


Вопрос №
Проявлением болезни Крона не связанным с активностью процесса является:

(+) спондилит (болезнь Бехтерева);

- узловатая эритема;

- кератит;

- язвенное поражение слизистой ротовой полости.


Вопрос №
Начальным проявлением обострения болезни Крона является:

(+) боль в правой подвздошной области;

- боль в прямой кишке;

- солярит;

- зуд кожных покровов.


Вопрос №
При язвенном колите в фазе обострения показаны:

(+) глюкокортикоиды;

- антидиарейные препараты;

- НПВП;

- антибиотики .


Вопрос №
При язвенном колите для базисного лечения используется:

(+) месалазин;

- диклофенак;

- лоперамид;

- метоклопрамид.


Вопрос №
Типичным проявлением язвенного колита является:

(+) диарея с кровью;

- острое начало болезни;

- склонность к запорам;

- отсутствие системных проявлений.


Вопрос №
Особенностью язвенного колита является:

- аномальная чувствительность к глютену;

- нейтрофильная инфильтрация;

(+) перфорация стенки толстой кишки;

- атрофия тонкокишечных ворсин.


Вопрос №
У больных хроническим колитом микрофлору кишечника восстанавливают:

(+) пробиотики;

- противогрибковые препараты;

- ферменты поджелудочной железы;

- антибактериальные препараты.


Вопрос №
При болезни Уиппла рекомендуется длительное лечение:

- гидрокортизоном;

- месалазином;

(+) тетрациклином;

- бисептолом.


Вопрос №
Ведущим клиническим признаком в диагностике целиакии (спру) является:

(+) синдром мальабсорбции;

- лихорадка;

- поносы;

- метеоризм.


Вопрос №
Усиливают диарею при целиакии спру:

- мясо;

(+) белые сухари;

- рис;

- кукуруза.


Вопрос №
Не вызывает ухудшения течения целиакии:

- пшеница;

- рожь;

(+) кукуруза;

- ячмень.


Вопрос №
Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно:

- копрологическое исследование;

- ректороманоскопия ;

(+) биохимическое исследование крови;

- рентгенологические данные.


Вопрос №
Структурной единицей, которая раньше всего поражается при нетропическом спру, являются:

- лимфатические сосуды;

- кровеносные сосуды;

- бруннеровы железы;

(+) эпителиоциты.


Вопрос №
Нетропическую спру труднее всего дифференцировать с:

- регионарным илеитом;

- хроническим панкреатитом;

(+) Т-клеточной лимфомой тонкой кишки;

- амилоидозом.


Вопрос №
Для подтверждения наступления ремиссии после лечения нетропической спру используется:

- гематологическая картина;

- абсорбционный тест;

(+) гистологическое исследование тощей кишки;

- копрологическое исследование.


Вопрос №
В дифференциальной диагностике между лимфогранулематозом с поражением тонкой кишки и нетропической спру помогает:

- рентгенологическое исследование;

- абсорбционные тесты;

(+) ответная реакция на аглютеновую диету;

- копрологическое исследование.


Вопрос №
Тест на толерантность к d-ксилозе зависит от:

- функции поджелудочной железы;

- функции печени;

(+) всасывающей функции тонкой кишки;

- функции почек.


Вопрос №
В дифференциальной диагностике между лимфогранулематозом с поражением тонкой кишки и нетропической спру помогает:

- рентгенологическое исследование;

- абсорбционные тесты;

- биопсия тонкого кишечника;

(+) ответная реакция на аглютеновую диету.


Вопрос №
Тест на толерантность к d-ксилозе зависит от:

- функции печени;

(+) всасывающей функции тонкой кишки;

- функции почек;

- желудочной секреции.


Вопрос №
В ЖКТ желчь подвергается реабсорбции в:

- двенадцатиперстной кишке;

- терминальном отделе тощей кишки;

(+) дистальном отделе подвздошной кишки;

- толстой кишке.


Вопрос №
При лечении диареи можно применять отвар:

(+) ольховых шишек;

- ромашки;

- мяты;

- толокнянки.


Вопрос №
Основным местом всасывания витамина В12 является:

- желудок;

- проксимальный отдел тощей кишки;

- проксимальный отдел подвздошной кишки;

(+) дистальный отдел подвздошной кишки.


Вопрос №
При наличии диареи и отсутствии синдрома мальабсорбции можно думать о:

(+) синдроме раздраженной кишки;

- ахлоргидрии ;

- истерии;

- гранулематозном колите.


Вопрос №
Креаторея характерна для:

(+) хронического панкреатита;

- болезни Крона;

- ишемического колита;

- дискинезии желчного пузыря.


Вопрос №
Желчные кислоты подвергаются реабсорбции в:

- двенадцатиперстной кишке;

- тощей кишке;

- проксимальном отделе подвздошной кишки;

(+) дистальном отделе подвздошной кишки.


Вопрос №
Наиболее достоверным для диагностики синдрома мальабсорбции является:

(+) тест с d-ксилозой;

- тест на толерантность к лактозе;

- рентгенологическое исследование ЖКТ;

- исследование желудочной секреции.


Вопрос №
Вес суточного кала здорового человека составляет _____ граммов:

(+) 100-200;

- 300-400;

- 500-700;

- 800-1000.
 

 


Вопрос №
К слабительным средствам, обладающим раздражающим действием на нервно-мышеч-ный аппарат толстой кишки и усиливающим ее перистальтику, не относится:

- александрийский лист;

- корень ревеня;

- бисакодил;

(+) сорбит.


Вопрос №
При естественном длительном течении наиболее часто осложняется раком толстой кишки:

- болезнь Крона;

- язвенный колит;

- ишемический колит;

(+) псевдомембранозный колит.


Вопрос №
Наиболее часто и наиболее быстро формирует кишечную облитерацию:

- язвенный колит;

- псевдомембранозный колит;

- ишемический колит;

(+) болезнь Крона.


Вопрос №
Диагностическим инструментальным методом, наиболее предпочтительным для диагностики язвенного колита, является:

- ирригоскопия;

- колоноскопия;

(+) колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием;

- обзорная рентгеноскопия кишечника.


Вопрос №
Диагностическим инструментальным методом наиболее предпочтительным для диагностики ишемического колита, является:

(+) ирригоскопия;

- колоноскопия;

- колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием;

- обзорная рентгеноскопия кишечника.


Вопрос №
Укажите «эталонную» комбинацию лекарственных средств для лечения псевдомембранозного колита:

- линкомицин+цефалоспорин;

- ванкомицин+тетрациклин;

(+) ванкомицин+метронидазол+кишечные адсорбенты;

- эритромицин+клиндамицин+кишечные адсорбенты.


Вопрос №
Укажите наиболее оправданную лечебную тактику при развитии токсической дилатации толстой кишки, осложнившей язвенный колит:

- немедленное оперативное вмешательство;

- налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 12 часов;

(+) налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов.

- налаживание парентерального питания, увеличение дозы кортикостероидов, выжидательная тактика в течение 6 часов;


Вопрос №
Базисной терапией язвенного колита являются:

- антибиотики;

(+) производные 5’-аминосалициловой кислоты;

- цитостатики;

- сочетание кортикостероидов с цитостатиками.


Вопрос №
Пальпируемая «кишечная абдоминальная масса» является клиническим признаком:

- болезни Уиппла;

(+) болезни Крона;

- хронического дизентерийного колита;

- целиакии.


Вопрос №
Рентгенологический феномен «дымохода» характерен для кишечной стриктуры, ассоциированной с:

- раком толстой кишки;

- неспецифическим язвенным колитом;

- псевдомембранозным колитом;

(+) ишемическим колитом.


Вопрос №
Рентгенологический феномен «яблочной кожуры» характерен для кишечной стриктуры, ассоциированной с:

(+) раком толстой кишки;

- неспецифическим язвенным колитом;

- псевдомембранозным колитом;

- ишемическим колитом.


Вопрос №
Наиболее частой причиной развития псевдомембранозного колита в многопрофильном стационаре является:

- применение НПВП;

(+) применение антибиотиков или суперинфекция при выполнении медицинских манипуляций;

- пищевая токсикоинфекция.

- применение антагонистов кальция


Вопрос №
Этиологическим фактором псевдомембранозного колита является:

(+) сlostridium dificille;

- неспецифическая кокковая флора;

- гемолитический стрептококк;

- кишечная палочка.


Вопрос №
«Эталонным» методом инструментального исследования для диагностики псевдомембранозного колита на ранней стадии заболевания, является:

(+) ректороманоскопия;

- ирригоскопия;

- колоноскопия;

- обзорная рентгеноскопия кишечника.


Вопрос №
При синдроме раздраженной толстой кишки целесообразно назначать:

- слабительные средства;

(+) антидепрессанты;

- местноанестезирующие препараты;

- противовоспалительные препараты.


Вопрос №
Профилактика хронического колита состоит в:

(+) своевременном лечении кишечных инфекций;

- нормализации моторики кишечника;

- парентеральной корреции обменных нарушений;

- устранении стрессовых влияний.


Вопрос №
Какая терапия является основным в реабилитации больных хроническим колитом?

- фитотерапия;

- химиотерапия;

(+) бальнеотерапия;

- физиотерапия.



Вопрос №

Показанием к поликлиническому этапу реабилитации больных синдромом раздаженного кишечника является:

- хроническая кишечная инфекция ;

(+) нарушение моторики кишечника по гиподинамическому типу;

- гастроколитический рефлекс;

- выраженный болевой синдром.


Вопрос №
Санаторный этап реабилитации больных хроническим колитом включает:

- медикаментозное лечение;

(+) бальнеотерапию;

- респираторную терапию;

- двигательный режим.


Вопрос №
Поликлинический этап медицинской реабилитации должен обеспечить:

- оптимальное течение репаративных процессов;

- завершение стадии неполной клинической ремиссии;

(+) завершение патологического процесса;

- спасение жизни больному.


Вопрос №
Сдавать анализ кала на скрытую кровь на первом этапе диспансеризации надо с _______ до75 лет:

- 55 лет;

- 45 лет;

(+) 48 лет;

- 60 лет.


Вопрос №
УЗИ органов брюшной полости и малого таза для исключения новообразований у людей в возрасте от 39 лет и старше, надо проводить на первом этапе диспансеризации с периодичностью 1 раз в:

- 5 лет;

(+) 6 лет;

- 4 года;

- 3 года. .


Вопрос №
Колоноскопию и ректороманоскопию при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки может назначить:

- гастроэнтеролог;

- терапевт;

- онколог;

(+) колопроктолог.


Вопрос №
В объем обследования 1-го этапа входит: мазок с шейки матки, включая мазок (соскоб) с поверхности шейки матки и цервикального канала на цитологическое исследование, который проводится женщинам до:

(+) 69 лет;

- 55 лет;

- 75 лет;

- 80 лет.


Вопрос №
К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям пиелонефрита относят:

- частые рецидивы нефротического синдрома;

- сочетание нефротического и гипертензивного синдромов;

- сочетание протеинурии с гематурией;

(+) наличие белка в моче.


Вопрос №
Верно утверждение,что:

- начало острого гломерулонефрита возможно без повышения артериального давления и отеков ;

- исход эклампсии при остром гломерулонефрите благоприятный;

(+) для больных с острым пиелонефритом характерна лейкоцитурия;

- уровень комплемента сыворотки при остром гломерулонефрите высокий.


Вопрос №
Для пиелонефрита характерна:

- выраженная протеинурия и гематурия;

- протеинурия и отложение IgA в мезангиуме;

(+) лейкоцитурия и бактериурия;

- гематурия и отложение IgG.


Вопрос №
Наиболее быстрое прогрессирование пиелонефрита наблюдается при:

- макрогематурии;

- артериальной гипертензии;

- сочетании протеинурии с гематурией;

(+) сочетании разных видов бактерий в моче.


Вопрос №
Для лечения артериальной гипертензии при пиелонефрите следует выбрать следующую группу гипотензивных препаратов:

- тиазидовый диуретик и β-адреноблокатор;

- фуросемид в сочетании с β-адреноблокатором;

(+) ингибитор АПФ в сочетании антагонистом кальция;

- клофелин, верошпирон.


Вопрос №
Гипокалиемия не наблюдается при:

- первичном гиперальдостеронизме;

- реноваскулярной гипертензии;

- ренинсекретирующей опухоли;

(+) пиелонефрите.


Вопрос №
Нефротический синдром не бывает при:

(+) пиелонефрите;

- амилоидозе;

- системной красной волчанке;

- тромбозе почечных артерий.


Вопрос №
Наиболее ранним признаком пиелонефрита является:

- олигурия;

(+) лейкоцитурия;

- полиурия;

- гематурия.


Вопрос №
При неблагоприятном течении пиелонефрита наблюдается:

- отек легких;

(+) снижение клубочковой фильтрации и гиперазотемия;

- гипергидратация;

- уремический перикардит.


Вопрос №
У молодых женщин пиелонефрит часто наблюдается при:

- дерматомиозите;

- системной красной волчанке;

- системной склеродермии;

(+) беременности.


Вопрос №
При остром пиелонефрите наблюдается:

(+) лейкоцитурия. бактериурия;

- артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия;

- отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия;

- отеки нижних конечностей.


Вопрос №
Особенностью диеты при пиелонефрите является:

(+) ограничение приема поваренной соли до 4-5 г/сут;

- калорийность пищи 1500, животный белок до 40.0 в сутки;

- увеличение потребления белка;

- увеличение потребления жиров;


Вопрос №
УЗИ-признаками пиелонефрита являются:

- наличие гиперэхогенных включений в ЧЛС;

- утолщение паренхимы, уменьшение общей площади ЧЛС;

(+) истончение паренхимы, увеличение общей площади ЧЛС;

- расширение пирамид.


Вопрос №
R-логическими признаками пиелонефрита являются:

- асимметричное поражение клубочков;

- симметричное поражение клубочков;

(+) отек и инфильтрация стенок ЧЛС;

- поражение канальцев.


Вопрос №
Как называется учащенное мочеиспускание?

(+) поллакизурия;

- странгурия;

- ишурия;

- анурия;


Вопрос №
Как называется болезненное мочеиспускание?

- поллакизурия;

(+) странгурия;

- ишурия;

- полиурия.


Вопрос №
При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет:

- учащенное, болезненное мочеиспускание;

- боли в поясничной области;

- лихорадка;

(+) бактериурия.


Вопрос №
Показана ли какая-либо терапия при хроническом пиелонефрите в период ремиссии?

- показана при возникновении интеркуррентных инфекций;

- два раза в год в осенне-зимний период;

(+) на протяжении 6-12 месяцев регулярные короткие курсы антибактериальной терапии, в промежутках фитотерапия;

- первые 3 месяца эпизодический приём антибактериального препарата, к которому чувствительна флора.


Вопрос №
Диспансерное наблюдение после острого пиелонефрита осуществляется 1 раз в:

- месяц в течение года;

- три недели в первые два месяца;

(+) две недели в первые два месяца, а затем 1 раз в один-два месяца в течение года;

- неделю в первые два месяца, а затем 1 раз в три месяца в течение года.


Вопрос №
Основным этиологическим фактором острого гломерулонефрита является:

- стафилококк ;

- клебсиэлла;

(+) бета-гемолитический стрептококк группы А;

- синегнойная палочка.


Вопрос №
Острому гломерулонефриту подвержены лица:

- до 2 лет;

(+) с 2-летнего возраста и до 40 лет;

- климактерического периода;

- постменопаузального периода.


Вопрос №
При остром гломерулонефрите глюкокортикоиды показаны при наличии:

- отеков;

(+) нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;

- артериальной гипертонии;

- макрогематурии.


Вопрос №
При остром гломерулонефрите показано:

(+) ограничение хлорида натрия 1,5 г/сутки;

- увеличение потребления хлорида натрия;

- увеличение количества потребляемой жидкости;

- повышение потребления К+ - содержащих продуктов.

 

 

 



Вопрос №
Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:

- массивной протеинурии ˃ 3,5 г/сутки;

(+) длительно персистирующего острого нефротического синдрома;

- массивной эритроцитурии с умеренной протериинурией;

- стойкой высокой артериальной гипертензии.


Вопрос №
Длительность лечения при ХГН составляет:

- несколько недель;

- 2-3 месяца;

- 6 месяцев;

(+) 6 месяцев – 2 года.


Вопрос №
ХГН развивается как исход острого гломерулонефрита в___________ случаев:

- 80-90%;

- 25%;

- 100%;

(+) 10-20%.


Вопрос №
Морфологическим типом ХГН, где не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании, является:

- мезангиопролиферативный;

- мезангиокапилярный;

- мембранозный;

(+) минимальных изменений клубочков.


Вопрос №
Самым частым клиническим вариантом ХГН является:

- гематурический;

(+) латентный;

- нефротический;

- гипертонический.


Вопрос №
Протеинурией характерной для ХГН является:

(+) гломерулярная;

- тубулярная;

- «переполнения»;

- напряжения.


Вопрос №
Выявить снижение клубочковой фильтрации при ХГН позволяет проба:

- по Нечипоренко;

- по Зимницкому;

(+) Реберга-Тареева;

- Аддиса- Каковского.


Вопрос №
Вариантом ХГН, часто проявляющимся рецидивирующим остронефротическим синдромом является:

- мезангиопролиферативный;

(+) мезангиокапиллярный;

- мембранозный;

- фибропластический.


Вопрос №
Наименьшим диуретическим действием из перечисленных препаратов обладает:

- гипотиазид;

(+) верошпирон;

- триампур;

- фуросемид.


Вопрос №
Верошпирон не вызывает:

- гинекомастию у мужчин;

- нарушение месячного цикла у женщин;

- гирсутизм;

(+) гипокалиемию.


Вопрос №
Причиной гемолитико-уремического синдрома может быть:

(+) массивный гемолиз;

- внутрисосудистое свертывание крови;

- шок;

- отравление нитратами.


Вопрос №
Дайте описание «Facies nephritica»:

- лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;

- отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек;

- лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;

(+) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие.


Вопрос №
Как называется увеличение суточного количества мочи?

- поллакизурия;

- ишурия;

- анурия;

(+) полиурия.


Вопрос №
Как называется полное прекращение выделения мочи?

- странгурия;

- ишурия;

(+) анурия;

- полиурия.


Вопрос №Самая высокая протеинурия наблюдается при:

- остром гломерулонефрите;

- амилоидозе;

(+) нефротическом синдроме;

- хроническом гломерулонефрите.


Вопрос №
С чего следует начать обследование пациентки при наличии у нее учащенного и болезненного мочеиспускания и макрогематурии?

- цистоскопия;

- анализ мочи;

(+) УЗИ почек;

- изотопная ренография.


Вопрос №
Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:

- стафилококк;

- клебсиелла;

(+) бета-гемолитический стрептококк группы А;

- синегнойная палочка.


Вопрос №
В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит?

(+) 10-12 дней;

- 3-4 дня;

- неделя;

- месяц.


Вопрос №
При шоке причиной острой почечной недостаточности является:

- вегетативные нарушения;

- влияние токсических веществ поврежденных тканей;

(+) падение артериального давления;

- сопутствующая инфекция.


Вопрос №
Хроническая почечная недостаточность диагностируется по:

- отекам при наличии протеинурии;

- артериальной гипертензии и изменениям в моче;

- бактериурии;

(+) повышению концентрации креатинина в крови.


Вопрос №
Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:

- олигоурия;

- протеинурия;

- артериальная гипертония в сочетании с анемией;

(+) повышение уровня креатинина в крови.


Вопрос №
Сочетание анемии и артериальной гипертонии наблюдается при:

- гипертонической болезни;

(+) хронической почечной недостаточности;

- синдроме Иценко-Кушинга;

- В12-дефицитной анемии.


Вопрос №
При хронической почечной недостаточности наблюдается:

- гиперальбуминемия;

- дислипидемия;

(+) гиперкреатининемия;

- уробилинурия.


Вопрос №
Какая возрастная группа наиболее подвержена заболеванию острым гломерулонефритом?

- до 2 лет;

(+) с 2-летнего возраста до 40 лет;

- при климактерическом периоде;

- в период менопаузы.

 

 

 

 

содержание      ..     10      11      12      13     ..