Вопрос №
Безоговорочным условием прекращения лечения a-интерфероном является:
- афтозный стоматит ;
- тромбоцитопения;
(+) тяжелые депрессии;
- артериальная гипертензия.
Вопрос №
Чем обычно лимитировано применение рибавирина у пациентов с хр. гепатитом С?
- гранулоцитопенией;
- тромбоцитопенией;
(+) гемолизом;
- лейкоцитозом.
Вопрос №
Обязательным условием, вносимым в информированное согласие пациента перед
началом лечения рибавирином при хроническом гепатите С, является:
- категорический отказ от алкоголя;
- строгое соблюдение диеты;
- резкое ограничение физических нагрузок;
(+) двойная контрацепция.
Вопрос №
Частоту доказанного ответа у пациентов хроническим гепатитом С, получающих
стандартную комбинированную противовирусную терапию при соблюдении прочих равных
условий, определяет:
- только генотип вируса;
(+) генотип вируса, возраст и пол пациента;
- только возраст пациента;
- только пол пациента.
Вопрос №При каком из хронических вирусных гепатитов, отвечающих критериям проведения
этиотропной терапии, результаты последней наиболее неудовлетворительны?
- хронический гепатит В;
- хронический гепатит С;
- хронический гепатит С+В;
(+) хронический гепатит D.
Вопрос №
Наиболее значимым для диагностики болезни Коновалова-Вильсона, является:
- наличие синдрома цитолиза;
- наличие неврологической симптоматики;
(+) повышение уровня экскреции меди с мочой, снижение уровня церулополазмина,
полиморфизм гена АТФазы Р, наличие кольца Кайзера-Флейшера на роговице при
исследовании щелевой лампой;
- повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз, церулоплазмина.
Вопрос №
Наиболее значимым для диагностики первичного гемохроматоза, является:
- повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа;
- повышение уровня экскреции железа с мочой;
(+) насыщение трансферрина железом более 70% ;
- насыщение трансферрина железом более 45%.
Вопрос №
Укажите наиболее оптимальное сочетание, составляющее базисное лечение у
пациентов с аутоиммунным гепатитом:
- кортикостериоды+интерферон;
- цитостатики+интерферон;
(+) кортикостериды+цитостатики;
- урсодезоксихолевая кислота+кортикостероиды .
Вопрос №
Укажите наиболее оптимальный режим лечения первичного гемохроматоза:
- ограничение потребления железа с пищей;
- ограничение потребления железа с пищей в сочетании с десфералом;
(+) ограничение потребления железа с пищей в сочетании с кровопусканиями и
последующим назначением десферала;
- ограничение потребления железа с пищей в сочетании с кровопусканиями.
Вопрос №
Укажите наиболее значимое проявление, определяющее предстоящую продолжительность
жизни у пациентов с первичным гемохроматозом:
- надпочечниковая недостаточность;
- цирроз печени;
(+) недостаточность кровообращения, связанная с развитием кардиопатии и
перикардитом ;
- нефропатия.
Вопрос №
Источниками инфекции при вирусных гепатитах являются:
- дикие животные;
- сельскохозяйственные животные;
(+) люди;
- кровососущие членистоногие.
Вопрос №
Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:
- рвота желчью;
- урчание в животе;
(+) рвота съеденной накануне пищей;
- вздутие живота.
Вопрос №
Для клинической картины хронического дуоденита характерна боль в эпигастральной
области, возникающая:
(+) через 2-3 часа после еды;
- сразу после еды;
- 0,5 часов после еды ;
- через 1 час после еды.
Вопрос №
Фамотидин является:
- блокатором протонового насоса;
- м-холиноблокатором;
- блокатором гистаминовых H1-рецепторов;
(+) блокатором гистаминовых H2-рецепторов.
Вопрос №
Омепразол относится к:
- м-холиноблокаторам;
- блокаторам гистаминовых H1-рецепторов;
- блокаторам гистаминовых H2-рецепторов;
(+) блокаторам протонового насоса.
Вопрос №
К эндоскопическому признаку хеликобактериоза желудка не относят:
- отек слизистой;
- внутрислизистое кровоизлияние;
- образование эрозий;
(+) полип.
Вопрос №
Наиболее частой причиной анемии после резекции желудка по поводу язвенной
болезни является:
(+) снижение всасывания витамина В12;
- дефицит железа;
- гемолиз;
- дефицит фолиевой кислоты.
Вопрос №
Для симптоматической язвы характерна:
(+) определенность этиологии;
- рецидивирующее течение;
- не эффективность медикаментозной терапии;
- частая пенетрация.
Вопрос №
Для язвенной болезни желудка в фазе обострения характерна:
- "ночная" боль в эпигастрии;
- отсутствие аппетита;
- рвота съеденной накануне пищей;
(+) ранняя боль после приема пищи.
Вопрос №
Для постбульбарной язвы характерно:
(+) боль через 3-4 часа после еды;
- ранняя боль после приема пищи;
- боль за грудиной;
- положительный эффект от приема антацидов.
Вопрос №
При пенетрации язвы в поджелудочную железу повышается уровень:
(+) амилазы;
- липазы;
- глюкозы;
- щелочной фосфатазы.
Вопрос №
Больной 62 лет с коротким язвенным анамнезом и длительно не рубцующейся язвой
желудка обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные
боли в подложечной области, похудание. В данном случае можно думать о:
- стенозе выходного отдела желудка;
(+) первично язвенной форме рака;
- пенетрации язвы;
- перфорации язвы.
Вопрос №
У больного с ЯБ (локализацией в луковице двенадцатиперстной кишки), появилась
тяжесть в эпигастрии после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине
дня, непрятный запах изо рта, потеря веса. Ваш диагноз:
(+) органический стеноз пилородуоденальной зоны;
- функциональный стеноз;
- рак желудка;
- перфорация язвы.
Вопрос №
У мужчины 50 лет ЯБ луковицы 12-перстной кишки с частыми рецидивами язвы. На
терапию Н2-блокаторами гистамина был ответ. Обострение осложнилось
кровотечением. После лечения фамотидином язва зарубцевалась, остался эрозивный
антральный гастрит. Какова ваша тактика?
- поддерживающая терапия фамотидином в течение длительного времени;
- хирургическое лечение;
- терапия солкосерилом;
(+) определение HP и при положительном результате антибактериальная терапия на
фоне приема де-нола.
Вопрос №
Во время акта рвоты наблюдается:
- опущение диафрагмы;
- повышение внутрибрюшного давления;
(+) сокращение дна желудка;
- сокращение антрального отдела.
Вопрос №
Медикаментозным средством, блокирующим желудочную секрецию, является:
(+) атропин;
- кофеин;
- гистамин;
- инсулин.
Вопрос №
Анатомическим образованием, которое наиболее часто ограничивает распространение
патологического процесса, вызванного перфорацией язвы двенадцатиперстной кишки,
является:
- желчный пузырь;
- печень;
- малый сальник;
(+) поджелудочная железа.
Вопрос №
Фактором риска язвенной болезни является:
- сахарный диабет;
(+) язвенная болезнь у близких родственников;
- рефлюкс-эзофагит;
- недостаточность кардии.
Вопрос №
Показанием к поликлиническому этапу реабилитации больных язвенной болезнью
является:
- обострение заболевания;
(+) нарушение диеты;
- пенетрация;
- кровотечение.
Вопрос №
На каком этапе реабилитации проводится профилактика осложнений язвенной болезни?
- поликлиническом;
- диспансерном;
(+) стационарном;
- санаторном.
Вопрос №
Показанием к стационарному этапу реабилитации больных язвенной болезнью
является:
(+) обострение заболевания;
- отсутствие приверженности к лечению;
- нарушение диеты;
- сохранение вредных привычек.
Вопрос №
Показанием к диспансерному этапу реабилитации больных язвенной болезнью
является:
- кровотечение;
- обострение заболевания;
- пенетрация;
(+) ремиссия заболевания.
Вопрос №
Показанием к санаторному этапу реабилитации больных язвенной болезнью является:
- пенетрация;
- обострение заболевания;
(+) ремиссия заболевания;
- малигнизация.
Вопрос №
Прямым признаком язвенной болезни при рентгенологическом исследовании является:
- деформация стенки ;
(+) симптом «ниши»;
- гиперсекреция;
- регионарный спазм.
Вопрос №
Противопоказанием к санаторному этапу реабилитации больных язвенной болезнью
является:
- ремиссия заболевания;
(+) обострение заболевания;
- возраст больного;
- ожирение.
Вопрос №
На каком этапе реабилитации проводится профилактика осложнений?
- диспансерном;
(+) стационарном;
- поликлиническом;
- санаторном.
Вопрос №
Кто участвует в реабилитационном процессе?
- педагог;
(+) психолог;
- юрист;
- диетолог.
Вопрос №
Основной задачей реабилитации на стационарном этапе восстановительного лечения
является:
- восстановление социального статуса больного;
- психологическая адаптация;
- активная трудовая реабилитация;
(+) спасение жизни больного.
Вопрос №
Какой критерий служит для определения II группы инвалидности?
- способность к обучению I степени;
- способность к самообслуживанию и ориентации II степени;
(+) способность к ориентации I степени;
- способность к общению I степени.
Вопрос №
Какова длительность иррадикационной терапии Hb-pylori ?
- 7 дней;
(+) 14 дней;
- 21 день;
- 5 дней.
Вопрос №
Язва желудка считается гигантской размером:
- 1см;
- 0,5 см;
- 2 см;
(+) 3см.
Вопрос №
Нестероидным противовоспалительным препаратом, который реже других вызывает
язвенные изменения ЖКТ, является:
- индометацин;
- вольтарен;
(+) мелоксикам;
- диклофенак.
Вопрос №
Блокаторы « протонного насоса»:
- оказывают стимулирующее действие на моторику желудка, угнетают рвотный
рефлекс;
(+) ингибируют фермент Н+, К+- АТФазу в париетальных клетках желудка;
- повышают уровень базальной секреции соляной кислоты;
- поддерживают уровень внутрижелудочной ph равным 2.
Вопрос №
Для лечения ЯБ, не ассоциированной с Hруlori, не следует использовать: