Терапия. Тесты с ответами для клинических ординаторов (2020 год) - часть 5
Правильные ответы отмечены +
Вопрос №
Какая форма кардиомиопатии наиболее распространена:
(+) дилатационная;
- гипертрофическая;
- рестриктивная;
- аритмогенная дисплазия правого желудочка.
Вопрос №
Фракция выброса левого желудочка у больных дилатационной кардиомиопатией:
- незначительно повышается;
- незначительно снижается;
(+) значительно снижается;
- значительно повышается.
Вопрос №
Дилатационная кардиомиопатия развивается:
- в детском возрасте;
(+) в среднем возрасте;
- в пожилом возрасте;
- в любом возрасте.
Вопрос №
Для дилатационной кардиомиопатии на ЭКГ характерно:
- наличие дельта волны;
- наличие волны Осборна;
- наличие синдрома QIIISITIII;
(+) отсутствие специфичных изменений.
Вопрос №
Типичным рентгенологическим признаком дилатационной кардиомиопатии является:
- выпот в полость перикарда;
(+) кардиомегалия;
- уменьшение кардиоторакального индекса;
- расширение сосудистого пучка.
Вопрос №
У больных ДКМП при катетеризации сердца не выявляется:
- дилатация полости ЛЖ;
- гипокинезия стенок ЛЖ;
- снижение глобальной сократимости ЛЖ ;
(+) значимый стеноз коронарных артерий.
Вопрос №
Для лечения дилатационной кардиомиопатии не применяют:
- сердечные гликозиды;
- бета-блокаторы;
- ингибиторы АПФ;
(+) антагонисты кальция.
Вопрос №
Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии,
являются:
- сердечные гликозиды;
(+) бета-блокаторы и антагонисты кальция;
- периферические вазодилататоры;
- сердечные гликозиды и нитраты.
Вопрос №
При обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии противопоказаны:
(+) сердечные гликозиды;
- бета-блокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция.
Вопрос №
К редким клиническим проявлениям гипертрофической кардиомиопатии относятся:
- боли в грудной клетке;
- сердцебиения;
- синкопальные состояния;
(+) эмболические осложнения.
Вопрос №
Рестриктивная кардиомиопатия характеризуется:
- гипертрофией миокарда желудочков;
(+) нарушением диастолической функции миокарда;
- снижением систолической функции желудочков;
- сниженным системным и легочным венозным давлением.
Вопрос №
В основе развития вторичных кардиомиопатий лежат процессы:
- гипертрофии миокарда;
- некроза миокарда;
(+) дистрофии миокарда;
- воспаления.
Вопрос №
Решающее значение в дифференциальной диагностике между ИБС и дилатационной
кардиомиопатией имеет:
- возраст и пол больного;
- высокий уровень липидов в плазме;
- эхокардиография;
(+) коронарография.
Вопрос №
Прогностически неблагоприятным фактором, указывающим на возможность внезапной
смерти при гипертрофической кардиомиопатии, является:
- стенокардия напряжения;
- развитие сердечной недостаточности;
- полная блокада левой ножки пучка Гиса;
(+) желудочковая аритмия.
Вопрос №
Для лечения аритмий при гипертрофической кардиомиопатии наиболее показано:
- новокаинамид;
- изоптин;
- индерал;
(+) кордарон.
Вопрос №
У б-ной 40 лет боли в сердце при нагрузке, иррадиирующие в левую руку.
Длительность 15 мин, снимаются валокордином. АД в норме. Кардиомегалия,
систолический шум на верхушке. При ЭхоКГ: толщина МЖП 1,5см, гипокинез
перегородки, полость левого желудочка уменьшена, клапаны интактны. Ваш диагноз:
- ИБС, стенокардия напряжения;
- нейроциркуляторная дистония;
- миокардит;
(+) гипертрофическая кардиомиопатия.
Вопрос №
Какие изменения на ЭКГ характерны для гипертрофической кардиомиопатии?
- синдром WPW;
- блокада правой ножки пучка Гиса;
- мерцательная аритмия;
(+) глубокий Q в V5-V6.
Вопрос №
Какой эхокардиографический признак характерен для идиопатического
гипертрофического субаортального стеноза?
- симметричная гипертрофия стенок левого желудочка;
(+) переднее систолическое движение передней створки митрального клапана;
- утолщение створок аортального клапана;
- симметричная гипертрофия стенок правого желудочка.
Вопрос №
У больного 47 лет одышка при нагрузке, отеки ног, сердцебиения. Гиперемия лица,
кардиомегалия, контрактура Дюпюитрена, гепатомегалия, 3х-членный ритм на
верхушке сердца. Повышение АЛТ и АСТ, холестерин крови 4,5. Клапаны не поражены.
Диагноз?
- дилатационная кардиомиопатия;
- миокардит;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
(+) алкогольное поражение сердца.
Вопрос №
Для подклапанного (субаортального) стеноза характерным ЭХОКГ признаком является:
(+) ускорение кровотока в выносящем тракте левого желудочка;
- уменьшение скорости потока в выносящем тракте левого желудочка;
- спаечный процесс в области комиссур аортального клапана;
- дилатация восходящего отдела аорты.
Вопрос №
Какие аускультативные данные типичны для идиопатического гипертрофического
аортального стеноза?
(+) ослабление первого тона на верхушке, систолический шум по левому краю
грудины и на верхушке;
- ослабление первого тона на верхушке и систолический шум над аортой;
- нормальный первый тон и отсутствие шумов над аортой;
- "металлический" второй тон над аортой и диастолический шум.
Вопрос №
Легочное сердце – это
- увеличение правого желудочка сердца при заболеваниях, нарушающих структуру и
(или) функцию легких;
- гипертрофия правого желудочка (ПЖ), или сочетание гипертрофии с дилатацией
и/или правожелудочковой сердечной недостаточностью;
(+) патологическое состояние, развивающееся вследствие легочной артериальной
гипертензии, обусловленной патологией бронхолегочного аппарата, сосудов легких
или торако-диафрагмальными нарушениями, которое проявляется гиперфункцией
правого желудочка сердца, его гипертрофией и/или дилатацией, и формированием
правожелудочковой сердечной недостаточности;
- диастолическая дисфункция правого желудочка.
Вопрос №
Под термином легочная гипертензия подразумевается патологический
симптомокомплекс в основе которого лежит повышение уровня:
(+) систолического давления в легочной артерии выше 25 мм рт. ст. в покое и
среднего давления в ЛА > 20 мм рт. ст.;
- систолического давления в легочной артерии выше 30 мм рт. ст. при физической
нагрузке;
- давления в малом круге кровообращения;
- давления заклинивания в легочной артерии более 15 мм рт. ст.
Вопрос №
При хроническом легочном сердце легочная гипертензия обусловлена:
- снижением сократительной способности левого желудочка;
(+) поражением эндотелия сосудов малого круга со снижением образования
простациклина, оксида азота (NO) и эндотелинрасслабляющего фактора;
- эндотелиальной дисфункцией, приводящей к хроническому снижению продукции
вазоконстрикторов, таких как тромбоксан А2 и эндотелин-1;
- поражением эндотелия сосудов большого круга кровообращения.
Вопрос №
При хроническом легочном сердце отмечается:
- частота желудочковых комплексов более 120 в мин.;
(+) отсутствие зубцов Р;
- наличие преждевременных комплексов QRS;
- укорочение интервалов PQ.
Вопрос №
ЭКГ-критерии, характерные для наджелудочковой экстрасистолии:
- отсутствие зубца Р и наличие F волн;
- экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован;
- наличие полной компенсаторной паузы;
(+) измененный Р перед экстрасистолическим комплексом.
Вопрос №
Какой ЭКГ-критерий характерен для желудочковой экстрасистолии?
(+) преждевременный комплекс QRS расширен, деформирован;
- экстрасистолический комплекс похож на основной;
- наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом;
- наличие неполной компенсаторной паузы.
Вопрос №
При каких заболеваниях чаще всего встречается мерцательная аритмия?
- при гипертрофической кардиомиопатии;
(+) митральном стенозе;
- НЦД;
- миокардите.
Вопрос №
Приступы Морганьи-Эдамса-Стокса встречаются при:
- желудочковой экстрасистолии;
- фибрилляция желудочков;
- мерцательной аритмии;
(+) атриовентрикулярной блокаде.
Вопрос №
Препаратом для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии является:
- лидокаин;
(+) финоптин;
- кордарон;
- дигоксин.
Вопрос №
Препаратом для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является:
- ритмилен;
- дигоксин;
- финоптин;
(+) кордарон.
Вопрос №
Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?
(+) тромбоэмболический синдром;
- инфаркт миокарда;
- гипертонический криз;
- пневмония.
Вопрос №
Какой признак характерен для синдрома слабости синусового узла?
- желудочковая экстрасистолия;
(+) синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;
- атриовентрикулярная блокада;
- внутрижелудочковая блокада.
Вопрос №
Для лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий при синдроме
Вольфа-Паркинсона-Уайта наилучшим средством считается:
- дигоксин;
- анаприлин;
- новокаинамид;
(+) кордарон.
Вопрос №
Какой антиаритмический препарат является наименее безопасным и достаточно
эффективным при лечении тахиаритмий, вызванных дигиталисной интоксикацией?
- новокаинамид;
(+) лидокаин;
- изоптин;
- индерал.
Вопрос №
У больного постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового
узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии,
отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:
- назначить хинидин;
- назначить новокаинамид;
(+) провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;
- назначить дигоксин.
Вопрос №
У больной 55 лет боли за грудиной, не купируются нитроглицерином. Тоны сердца
приглушены, аритмичные. Пульс 96. АД 110/70. Внезапно потеряла сознание,
захрипела, тонические судороги, дыхания нет, пульса нет. На ЭКГ волнообразная
кривая. Терапия?
- введение норадреналина;
- введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно;
(+) электроимпульсная терапия;
- эндокардиальная электростимуляция.
Вопрос №
К I В классу антиаритмических препаратов относится:
- новокаинамид;
- хинидин;
(+) лидокаин;
- аллапинин.
Вопрос №
К I C классу антиаритмических препаратов относится:
- новокаинамид;
- хинидин;
- лидокаин;
(+) аллапинин.
Вопрос №
К III классу антиаритмических препаратов относится:
- пропранолол;
(+) амиодарон;
- верапамил;
- бисопролол.
Вопрос №
К IV классу антиаритмических препаратов относится:
- амиодарон;
(+) верапамил;
- пропранолол;
- соталол.
Вопрос №
Атриовентрикулярную проводимость замедляет:
- фенитоин;
- лидокаин;
- мексилетин;
(+) верапамил.
Вопрос №
Ваголитическим действием обладает:
(+) хинидин;
- лидокаин;
- пропафенон;
- верапамил.
Вопрос №
Для контроля ЧСС при фибрилляции предсердий используют:
- мексилетин;
- лидокаин;
- дифенин;
(+) верапамил.
Вопрос №
При фибрилляции предсердий для восстановления ритма используют:
- АТФ;
(+) амиодарон;
- лидокаин;
- верапамил.
Вопрос №
При наджелудочковых нарушениях ритма эффективен:
- дифенин;
- лидокаин;
(+) β-адреноблокатор;
- мексилетин.
Вопрос №
При желудочковых нарушениях ритма не эффективен:
- лидокаин;
(+) верапамил;
- амиодарон;
- мексилетин.
Вопрос №
Предвестником жизнеопасных аритмий сердца является:
- синусовая брадикардия;
- БПНПГ;
(+) «пробежки» желудочковой тахикардии;
- желудочковые экстрасистолы.
Вопрос №
Жизнеопасной аритмией является:
- ускоренный синусовый ритм;
- идиовентрикулярный ритм;
- АВ блокада I ст;
(+) фибрилляция желудочков.
Вопрос №
К аритмиям, при которых может наблюдаться кардиогенный шок, относится:
(+) устойчивая желудочковая тахикардия;
- мерцание предсердий;
- АВ блокада 2 степени;
- частая желудочковая экстрасистолия.
Вопрос №
Следует ли обучать больного стенокардией?:
- да, чтобы больной имел знания о механизмах развития стенокардии;
(+) да, чтобы знал клинические проявления стенокардии;
- да, чтобы знал общую характеристику лекарственных препаратов, рекомендованных
больному;
- нет.
Вопрос №
Что входит в физический аспект реабилитации больного ИБС?:
(+) лечебная физкультура;
- занятие в фитнес-центре;
- ходьба;
- физическая тренировка.
Вопрос №
Показанием к длительным физическим тренировкам является:
- недостаточность кровообращения IIБ стадии;
- нестабильная стенокардия;
- недостаточность кровообращения III стадии;
(+) состояние после операции шунтирования коронарных артерий.
Вопрос №
Сколько пролетов лестницы должен освоить больной с инфарктом миокарда перед
выпиской из стационара?:
- 3;
- 5;
(+) 2;
- 4.
Вопрос №
Какое направление является основным в реабилитации больного, перенесшего инфаркт
миокарда?
(+) двигательный режим;
- физиотерапия;
- респираторная терапия;
- диетокоррекция.
Вопрос №
При инфаркте миокарда весь период физической реабилитации на стационарном этапе
делится на:
(+) 4 ступени;
- 3 ступени;
- 2 ступени;
- 5 ступеней.
Вопрос №
При инфаркте миокарда программа физической реабилитации строится после
ликвидации угрожающих жизни осложнений на ____ день.
- 3-4;
- 4-5;
(+) 2-3;
- 5-6.
Вопрос №
3–ей ступени периода физической реабилитации инфаркта миокарда на стационарном
этапе соответствует:
- палатный;
- постельный;
- общий с выходом на улицу;
(+) общий режим в пределах отделения.
Вопрос №
Показателем адекватной реакции больного инфарктом миокарда на физическую
нагрузку на стационарном этапе реабилитации служит учащение пульса на высоте
нагрузки и в первые 3 мин после нее не более чем на _____ ударов в 1 мин.
- 25;
- 30;
(+) 20;
- 35.
Вопрос №
Показателем адекватной реакции больного инфарктом миокарда на физическую
нагрузку на стационарном этапе реабилитации служит повышение АД систолического
на _______ мм рт. ст.
(+) 20- 40;
- 15;
- 5;
- 10.
Вопрос №
Показателем адекватной реакции больного инфарктом миокарда на физическую
нагрузку на стационарном этапе реабилитации служит урежение пульса на ________
ударов в 1 мин.
- 20;
(+) 10;
- 5;
- 15.
Вопрос №
Показателем адекватной реакции больного инфарктом миокарда на физическую
нагрузку на стационарном этапе реабилитации служит снижение АД не более чем на
_______ мм рт.ст.:
- 5;
- 15;
- 20;
(+) 10.
Вопрос №
На санаторном этапе реабилитации больных инфарктом миокарда предусматривается
прогулочная ходьба в 2-3 приема общей продолжительностью до _____ час:
- 1;
(+) 2-2,5;
- 3;
- 4.
Вопрос №
Темп прогулочной ходьбы на санаторном этапе реабилитации больных должен быть
меньше тренировочной примерно на ______ шагов в 1 мин:
- 15;
- 5;
(+) 10;
- 20;
Вопрос №
На санаторном этапе реабилитации больных инфарктом миокарда ведущим ориентиром в
выборе тренирующих нагрузок и их дозировки являются максимально допустимые в
ходе тренировок значение:
(+) ЧСС и продолжительность «пиковых» нагрузок;
- АД;
- ЧДД;
- ЧСС.
Вопрос №
Показателем адекватной реакции больного инфарктом миокарда на физическую
нагрузку на стационарном этапе реабилитации служит повышение АД диастолического
на _______ мм рт.ст.
- 15-20;
(+) 10-12;
- 5;
- 30.
Вопрос №
При окклюзии правой коронарной артерии:
(+) примерно у 25% больных отмечается сопутствующий инфаркт правого желудочка;
- никогда не бывает кардиогенного шока;
- инфаркт правого желудочка наблюдается крайне редко;
- никогда не бывает АВ-блокады.
Вопрос №
Контроль лечения больных с кардиогенным шоком наиболее эффективно
обеспечивается:
(+) исследованием гемодинамики с помощью катетеров Свана-Ганса;
- физикальным обследованием;
- эхокардиографией;
- электрокардиографией.
Вопрос №
При аневризме сердца на ЭКГ выявляют:
(+) «застывшую» электрокардиограмму;
- нарушение ритма;
- электрическую альтернацию;
- отрицательный зубец Т.
Вопрос №
Эхокардиографическим признаком аневризмы ЛЖ является:
- ФВ≥60%;
- гипокинезия стенки;
- низкая ФВ;
(+) выбухание истонченной стенки левого желудочка.
Вопрос №
Критерием формирования хронической аневризмы сердца является подъем сегмента ST
на ЭКГ, сохраняющийся:
(+) более 6 недель;
- в течение 7-10 дней;
- в остром периоде;
- в течение 4 недель.
Вопрос №
Самым ранним симптомом отека легких является:
(+) тахипноэ;
- страх;
- потливость;
- кашель с пенистой мокротой.
Вопрос №
Повышение содержания в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП
соответствует гиперлипопротеидемии _________типа.
- I;
- IIA;
(+) IIB;
- III.
Вопрос №
Типом гиперпротеидемии, который обусловлен недостаточностью фермента
липопротеидлипазы является:
(+) I;
- IIA;
- IIB;
- III.
Вопрос №
Риск внезапной смерти достоверно снижают:
(+) бета-блокаторы;
- сердечные гликозиды;
- ингибиторы АПФ;
- статины.
Вопрос №
Назначение статинов показано при ______ типе гиперлипидемии:
(+) III;
- I;
- IV;
- V.
Вопрос №
К I-A классу антиаритмических препаратов относится:
(+) новокаинамид;
- аллапинин;
- лидокаин;
- этацизин.
Вопрос №
К I-B классу антиаритмических препаратов относится:
(+) лидокаин;
- новокаинамид;
- этацизин;
- дизапирамид.
Вопрос №
К I-C классу антиаритмических препаратов относится:
- хинидин;
- дизапирамид;
(+) этацизин;
- новокаинамид.
Вопрос №
К III классу антиаритмических препаратов относится:
(+) амиодарон;
- пропранолол;
- верапамил;
- бисопролол.
Вопрос №
К IV классу антиаритмических препаратов относится:
(+) верапамил;
- лидокаин;
- дигоксин;
- бисопролол.
Вопрос №
Атриовентрикулярную проводимость замедляет:
(+) верапамил;
- лидокаин;
- мексилетин;
- фенитоин.
Вопрос №
Интервал QT на ЭКГ удлиняет:
- лидокаин;
- пропранолол;
- бисопролол;
(+) амиодарон.
Вопрос №
Ваголитическим действием обладает:
(+) новокаинамид;
- пропранолол;
- лидокаин;
- пропафенон.
Вопрос №
Автоматизм синусового узла подавляет:
(+) пропранолол;
- дигоксин;
- лидокаин;
- фенитоин.
Вопрос №
Проводимость дополнительных путей угнетает:
(+) амиодарон;
- пропранолол;
- верапамил;
- дигоксин.
Вопрос №
Для контроля ЧСС при фибрилляции предсердий используют:
(+) бета-адреноблокатор;
- лидокаин;
- мексилетин;
- фенитоин.
Вопрос №
Для восстановления ритма при фибрилляции предсердий используют:
- АТФ;
- лидокаин;
- дигоксин;
(+) новокаинамид.
Вопрос №
При инфаркте миокарда стрептокиназу необходимо вводить в дозе:
- 1 млн. единиц;
- 1,3 млн. единиц;
(+) 1,5 млн. единиц;
- 2 млн. единиц.
Вопрос №
При инфаркте миокарда тромболитики показаны при подъеме сегмента ST на ЭКГ в
двух смежных отведения и более в V1-V3 более чем на:
- 1,5 мм;
- 1 мм;
- 3 мм;
(+) 2 мм .
Вопрос №
При остром перикардите, осложнившем инфаркт миокарда нельзя применять:
- индометацин;
- ацетилсалициловую кислоту;
- глюкокортикоид;
(+) антикоагулянт.
Вопрос №
При инфаркте миокарда без зубца Q не назначают:
- антиагрегант;
(+) тромболитик;
- антикоагулянт;
- аналгетик.
Вопрос №
При осложнении острого инфаркта миокарда полной атриовентрикулярной блокадой
показано введение:
(+) атропина;
- норадреналина;
- изадрина;
- адреналина.
Вопрос №
При синусовой брадикардии на фоне острого инфаркта миокарда лечение следует
начинать с внутривенного введения:
- 5 мг изоптина;
- 1 мг изупрела;
(+) 0,5-1 мг атропина;
- 100 мг гидрокортизона.
Вопрос №
Для профилактики фибрилляции желудочков в остром периоде инфаркта миокарда
показан:
- новокаинамид;
(+) пропранолол;
- амиодарон;
- лидокаин.
Вопрос №
Препаратами, улучшающими качество жизни и не имеющие доказательств влияния на
выживаемость у больных ИБС, стенокардией являются:
(+) сиднонимины;
- кардиоселективные бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- недигидроперидиновые антагонисты кальция.
Вопрос №
Эффективными разовыми дозами метопролола у больных стенокардией являются:
- 40 – 80 мг;
- 10 - 20 мг;
(+) 50 – 100 мг;
- 150 – 200 мг.
Вопрос №
Продолжительность антиишемического действия у метопролола:
(+) 8 - 12 часов;
- 6 часов;
- 24 часа;
- 4 часа.
Вопрос №
Антиангинальными препаратами первого выбора у больных ИБС при наличии мигрени,
перемежающей хромоте, синдроме Рейно являются:
- ингибиторы АПФ;
- бета-адреноблокаторы;
- нитраты;
(+) антагонисты кальция.
Вопрос №
Антиангинальными препаратами первого выбора у больных ИБС при наличии
бронхиальной астмы или ХОБЛ являются:
- нитраты;
- бета-блокаторы;
(+) антагонисты кальция;
- сиднонимины.
Вопрос №
Эффективными антиангинальными препаратами у больных ИБС при наличии сахарного
диабета 1 типа являются:
(+) антагонисты кальция;
- кардиоселективные бета-адреноблокаторы;
- неселективные бета-адреноблокаторы;
- нитраты.
Вопрос №
Антиангинальными препаратами первого выбора у больных ИБС, при наличии
артериальной гипертонии являются:
- ингибиторы АПФ;
- нитраты;
(+) бета-адреноблокаторы;
- антагонисты кальция.
Вопрос №
Антиангинальным препаратом выбора у больных ИБС, стенокардией при наличии
синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокады является:
- бисопролол;
(+) амлодипин;
- нитросорбид;
- молсидомин.
Вопрос №
Препаратами выбора для длительного лечения вазоспастической стенокардии
являются:
(+) антагонисты кальция;
- кардиоселективные бета-блокаторы;
- бета-блокаторы с симпатомиметическим действием;
- нитраты.
Вопрос №
Антиангинальными препаратами первого выбора у больных ИБС при наличии
митрального или аортального стеноза являются:
- антагонисты кальция;
- нитраты;
(+) кардиоселективные бета-адреноблокаторы;
- сиднонимины.
Вопрос №
Препаратами выбора для длительного лечения стенокардии смешанного генеза
являются:
- антагонисты кальция;
- кардиоселективные бета-блокаторы;
- бета-блокаторы с симпатомиметическим действием;
(+) бета-блокаторы в комбинации с антагонистами кальция.
Вопрос №
Антиангинальными препаратами первого выбора у больных ИБС при наличии
хронической застойной сердечной недостаточности являются:
- верапамил, дилтиазем;
(+) кардиоселективные бета-блокаторы;
- дигидропиридиновая группа антагонистов кальция;
- сиднонимины.
Вопрос №
Эффективными разовыми дозами нитросорбида - ретард у больных стенокардией
являются:
(+) 20 - 40мг;
- 10 - 20мг;
- 0,25 - 0,5мг;
- 2,5- 5мг.
Вопрос №
У больных ИБС при наличии синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокады в
качестве антиангинального препарата показан:
- метопролол;
- пропранолол;
(+) амлодипин;
- дилтиазем.
Вопрос №
Оптимальной дозой стрептокиназы при инфаркте миокарда считается:
- 1 млн. МЕ;
- 2 млн. МЕ;
- 3 млн. МЕ;
(+) 1,5 млн. МЕ.
Вопрос №
Для профилактики постинфарктного ремоделирования сердца применяют:
- диуретики;
- блокаторы медленных кальциевых каналов;
- β-адреноблокаторы;
(+) ингибиторы АПФ.
Вопрос №
Дольше других при остром инфаркте миокарда удерживается повышенный уровень
активности одного из следующих ферментов:
- миоглобина;
- креатинфосфокиназы (КФК);
(+) Тропонина Т или I;
- аспарагиновой трансаминазы (АСТ).
Вопрос №
Вопрос №
При инфаркте миокарда тромболитики показаны при подъеме сегмента ST на ЭКГ в
двух смежных отведения и более в V1-V3 более чем на:
- 1,5 мм;
- 1 мм;
- 3 мм;
(+) 2 мм .
Вопрос №
Для синдрома Дресслера (постинфарктный синдром) не характерны:
- полисерозиты, перикардит, плеврит;
(+) снижение СОЭ, лейкоцитопения;
- эозинофилия;
- положительная динамика при лечении ГКС.
Вопрос №
Для лечения позднего синдрома Дресслера назначают:
- антибиотики;
(+) глюкокортикоиды;
- антикоагулянты;
- статины.
Вопрос №
Целью лечения постинфарктной стенокардии является:
- контроль тропонинов;
- снижение ЦВД;
(+) снижение риска возникновения ИМ и внезапной смерти;
- проведение КАГ.
Вопрос №
К факторам риска развития повторных инфарктов миокарда относятся:
- молодой возраст и перенесенная пневмония;
(+) сахарный диабет и инфаркт миокарда в анамнезе;
- аллергический фон;
- наследственная предрасположенность.
Вопрос №
К ранним осложнениям инфаркта миокарда относится:
- повторный инфаркт миокарда;
(+) острая сердечная недостаточность;
- синдром Дресслера;
- хроническая аневризма.
Вопрос №
АКШ показано пациенту:
- после перенесенного повторного инфаркта миокарда;
- с постинфарктной стенокардией;
(+) с многососудистым поражением сердца;
- с синдромом Дресслера.
Вопрос №
Для лечения отека легких при инфаркте миокарда применяют:
- бета-адреноблокаторы;
(+) морфин, нитраты, диуретики;
- антиагреганты;
- седативную терапию.
Вопрос №
Осложнением острейшего периода ИМ является: