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HAMILTON-T1. Manuale per l'operatore in italiano (2020) - 3

Il livello di carica è indicato come segue:

• Un'icona verde indica che la batteria è completamente

carica.

• Un'icona arancione e verde indica che la batteria è parzial-

mente carica.

• Se l'icona batteria è barrata significa che la batteria è scarica

o difettosa.

Se una batteria non è completamente carica, ricaricarla connet-

tendo il ventilatore alla fonte di alimentazione principale per un

minimo di 4 ore, fino a quando il livello di carica risulta essere

pari all'80-100%. In alternativa, la batteria può anche essere

caricata con un caricatore esterno.

Nel Capitolo 10 viene descritto come caricare e sostituire la

batteria.

2.10

Connessione all'alimentazione di ossigeno

AVVERTENZA

• NON è permesso utilizzare l'apparecchiatura con gas

infiammabili o agenti anestetici. Pericolo d'incendio!

• Prima di trasportare il paziente, garantire un apporto

adeguato di ossigeno verificando il parametro

Consumo di O2 (nella finestra Sistema - Info) e assicu-

randosi che sia adeguato per il tempo stimato del tra-

sporto e la capacità di ossigeno corrente. Per mag-

giori dettagli, vedere la Sezione 2.11.

• NON è permesso utilizzare il ventilatore con elio o

miscele di elio.

• Deve essere installata una cella ossimetrica.

ATTENZIONE

• Controllare sempre lo stato delle bombole di ossi-

geno o di eventuale altra fonte di alimentazione

prima di utilizzare il ventilatore durante il trasporto.

• Assicurarsi che le bombole di ossigeno siano dotate

di valvole di limitazione della pressione.

2-33

• L'ossigeno a bassa pressione viene fornito da un concentra-

tore o da una bombola di ossigeno liquido.

Flusso

≤ 15 l/min

Pressione

≤ 6 bar/600 kPa/87 psi

Per informazioni importanti sull'utilizzo in sicurezza

dell'ossigeno a bassa pressione, vedere la Sezione 2.10.1.

L'impostazione selezionata è attiva finché non viene modificata

manualmente o finché il ventilatore non viene riavviato.

2.10.1

Utilizzo di un'alimentazione di ossigeno a

bassa pressione

ATTENZIONE

•

Per ridurre il rischio di incendio:

- NON usare una fonte di ossigeno a bassa pressione

in grado di fornire un flusso superiore a 15 l/min.

- Assicurare un'aerazione adeguata sul retro del venti-

latore.

- Disattivare la fonte di ossigeno quando il ventilatore

non è in modalità di ventilazione.

•

Per evitare possibili danni al paziente quando il ven-

tilatore è alimentato da un concentratore di ossi-

geno, non utilizzare mai il concentratore in combina-

zione con un umidificatore. Se il concentratore di

ossigeno è fornito con un sistema di umidificazione,

questo deve essere svuotato o rimosso prima di usare

il ventilatore.

•

Il comando Ossigeno del ventilatore non è attivo quando

si utilizza ossigeno a bassa pressione. È responsabilità

dell'operatore controllare l'impostazione dell'ossigeno.

•

Per evitare possibili danni al paziente, utilizzare ossi-

geno a bassa pressione solo nei casi in cui la fonte a

bassa pressione possa fornire un adeguato livello di

ossigenazione.

2-35

Figura 2-14. Connettori di ingresso ossigeno

1

Connettore di ingresso

2

Connettore di ingresso dell'ossi-

dell'ossigeno ad alta pres-

geno a bassa pressione (per

sione

informazioni sulla sicurezza,

vedere la Sezione 2.10.1 a

pagina 2-35)

2-37

2

Preparazione per la ventilazione

2.10.3 Selezione del tipo di fonte di ossigeno

Prima di iniziare la ventilazione, accertarsi di selezionare la

fonte di ossigeno appropriata. Per impostazione predefinita, il

ventilatore è impostato su ossigeno ad alta pressione (HPO).

È possibile impostare la fonte di ossigeno nella modalità Stan-

dby.

Per selezionare la fonte di ossigeno

1. Nella modalità Standby, toccare il tasto Utilità.

Per impostazione predefinita, viene visualizzata la finestra

Fonte di gas.

Figura 2-15. Finestra Fonte di gas

1

Utilità

3

HPO/LPO

2

Fonte di gas

2. Toccare il tasto appropriato per la fonte di ossigeno deside-

rata.

- Selezionare HPO per ossigeno ad alta pressione (impo-

stazione predefinita).

- Selezionare LPO per ossigeno a bassa pressione (vedere

la Sezione 2.10.1).

2-38

Al riavvio del ventilatore viene sempre reimpostata la moda-

lità HPO.

3. Chiudere la finestra Utilità.

2.11

Assicurazione di un apporto adeguato di

ossigeno per il trasporto del paziente

AVVERTENZA

• Prima di trasportare il paziente, garantire un apporto

adeguato di ossigeno verificando il parametro Con-

sumo di O2 (nella finestra Sistema - Info) e assicuran-

dosi che sia adeguato per il tempo stimato del tra-

sporto e la capacità di ossigeno corrente.

Utilizzare il metodo di calcolo appropriato, elencato a

pagina 2-43, per una stima del fabbisogno di ossi-

geno totale per il paziente.

• Il valore del parametro Consumo di O2 non include il

consumo di ossigeno di un nebulizzatore collegato al

dispositivo. Per calcolarlo, vedere a pagina 2-46.

Prima di trasportare un paziente, è importante garantire ossi-

geno sufficiente per il viaggio.

Assicurarsi di:

• Rivedere il consumo di ossigeno corrente, mostrato nella

finestra Sistema - Info (Sezione 2.11.1).

• Calcolare il fabbisogno di ossigeno stimato per il paziente

impiegando i metodi di calcolo forniti nella Sezione 2.11.2.

Utilizzare il Metodo III a 2-45 per calcolare il consumo per

pazienti neonatali.

2-39

2

Preparazione per la ventilazione

2.11.1 Revisione del consumo di ossigeno corrente

NOTA:

• I dati sul consumo di O2 non sono disponibili con l'ossi-

geno a bassa pressione (LPO).

• Quando si inizia la ventilazione di un paziente, sono

necessari 2,5 minuti di dati di runtime prima che il para-

metro Consumo di O2 inizi a essere calcolato e visualiz-

zato.

La percentuale del consumo di ossigeno corrente è visualizzata

nel parametro Consumo di O2 (l/min) nella finestra Sistema -

Info (Figura 2-16).

La percentuale del consumo di ossigeno viene aggiornata ad

ogni respiro e mostra la percentuale media negli ultimi cinque

minuti, dopo i primi 2,5 minuti di ventilazione.

Figura 2-16. Finestra Sistema - Info

1

Sistema

3

Parametro del consumo di O2

2

Info

2-40

2.11.2 Calcolo del consumo di ossigeno stimato

AVVERTENZA

Il valore del parametro Consumo di O2 non include il

consumo di ossigeno di un nebulizzatore collegato al

dispositivo. Per calcolarlo, vedere a pagina 2-46.

NOTA:

• Il calcolo del consumo di ossigeno non è concepito per

influire sulle decisioni terapeutiche e deve essere utiliz-

zato solamente per stimare la quantità di ossigeno

richiesta per la durata del trasporto, prima di connettere

il ventilatore al paziente.

• I calcoli qui forniti sono validi solo per sistemi senza per-

dite sul lato paziente. Per sistemi con perdite (per esem-

pio quando si utilizza la ventilazione con maschera), il

consumo di ossigeno sarà più elevato.

• I calcoli mostrano il risultato in l/min. Per la stima finale,

è necessario moltiplicare il risultato per la durata pianifi-

cata del trasporto.

Il metodo di calcolo per la stima del consumo di ossigeno

dipende dall'altezza e dal peso del paziente, nonché dall'uso

del nebulizzatore:

Vedere

Metodo I

Per pazienti più piccoli, < 70 cm, PCI < 8 kg

pagina 2-43

Metodo II

Per pazienti più grandi, > 70 cm, PCI > 8 kg

pagina 2-44

Metodo III

Per neonati, < 3 kg

pagina 2-45

Il gruppo di pazienti sul ventilatore è impo-

stato su Neonatale.

Metodo IV:

Aggiungere una quantità supplementare al

pagina 2-46

Nebulizza-

risultato del Metodo I o II in modo da consi-

tore in uso

derare l'impiego di ossigeno del nebulizza-

tore.

2-41

2

Preparazione per la ventilazione

Tutti i metodi richiedono i seguenti valori (dalla finestra

Comandi, Figura 2-17) per il calcolo:

• Volume minuto espiratorio (l/min)

• Concentrazione di ossigeno (FiO2) (%)

• Se si utilizza un nebulizzatore, rapporto I:E

• L'altezza e il peso del paziente determinano quale calcolo uti-

lizzare

• Per la stima del fabbisogno di ossigeno totale (in litri), durata

pianificata del trasporto

Figura 2-17. Finestra Comandi, parametri per calcolare il

consumo di ossigeno

1

Comandi

4

Rapporto I:E (utilizzato solo

2

Base

quando il nebulizzatore è colle-

gato, vedere il Metodo IV)

3

VolMinEsp

5

Ossigeno (FiO2)

2-42

Metodo I. Consumo complessivo di ossigeno per pazienti

più piccoli

Il Metodo I è per pazienti più piccoli con altezza ≤ 70 cm,

PCI ≤ 8 kg in l/min.

Per i pazienti neonatali, utilizzare il Metodo III¹, a pagina 2-45.

Per calcolare il consumo di ossigeno stimato

1. Sostituire VolMinEsp e FiO2 nel calcolo riportato sotto

(Figura 2-18) con i valori del paziente correnti.

2. Risolvere l'equazione². Il risultato è il consumo di ossigeno

stimato in l/min.

Consumo di O2 = [(VolMinEsp * 2) + 3 l/min] * (FiO2 - 20,9) / 79,1

Figura 2-18. Metodo I: consumo di ossigeno,

pazienti ≤ 70 cm, PCI ≤ 8 kg

3. Moltiplicare il risultato per la durata pianificata del tra-

sporto, in minuti.

Il risultato finale è il fabbisogno di ossigeno stimato in litri, per

la durata specificata.

Vedere la "Esempi di consumo di ossigeno stimato" a

pagina 2-47.

1. Se il gruppo di pazienti sul ventilatore è impostato su Neonatale, assicurarsi di utilizzare il

Metodo III per i neonati. Ciò è importante perché il flusso di base è fissato a 4 l/min per i

pazienti neonatali e a 3 l/min per i pazienti adulti e pediatrici.

2. Il * 2 rappresenta il volume comprimibile nel circuito paziente. Per maggiori dettagli, vedere le

Figure 2-22 e 2-23 alle pagine 2-49 e 2-50.

2-43

Metodo III. Consumo complessivo di ossigeno per pazienti

neonatali

Il Metodo III è per pazienti neonatali. Utilizzare questo metodo

quando sul ventilatore è selezionato il gruppo di pazienti Neo-

natale.

Ciò è importante perché il flusso di base è fissato a 4 l/min per

i pazienti neonatali e a 3 l/min per i pazienti adulti e pediatrici.

Per calcolare il consumo di ossigeno stimato

1. Sostituire VolMinEsp e FiO2 nel calcolo riportato sotto

(Figura 2-18) con i valori del paziente correnti.

2. Risolvere l'equazione¹. Il risultato è il consumo di ossigeno

stimato in l/min.

Consumo di O2 = [(VolMinEsp * 2) + 4 l/min] * (FiO2 - 20,9) / 79,1

Figura 2-20. Metodo III: consumo di ossigeno, paziente

neonatale

3. Moltiplicare il risultato per la durata pianificata del tra-

sporto, in minuti.

Il risultato finale è il fabbisogno di ossigeno stimato in litri, per

la durata specificata.

Vedere la "Esempi di consumo di ossigeno stimato" a

pagina 2-47.

1. Il * 2 rappresenta il volume comprimibile nel circuito paziente. Per maggiori dettagli, vedere le

Figure 2-22 e 2-23 alle pagine 2-49 e 2-50.

2-45

Esempi di consumo di ossigeno stimato

L'esempio 1 mostra il calcolo per un paziente ventilato senza

nebulizzazione.

L'esempio 2 include 30 minuti di nebulizzazione per lo stesso

paziente.

Esempio 1

Questo esempio calcola il fabbisogno di ossigeno stimato

utilizzando i seguenti dati. Notare che il paziente dell'esempio

ha un'altezza inferiore a 70 cm, pertanto si applica il Metodo I

per i pazienti più piccoli.

Altezza paziente:

60 cm

Volume minuto espiratorio (VolMinEsp):

2 l/min

Flusso di base:

3 l/min

Ossigeno impostato (FiO2):

60%

Durata pianificata del trasporto:

240 min (4 ore)

Metodo I:

Consumo di O2 = [(VolMinEsp * 2) + 3 l/min] * (FiO2 - 20,9) / 79,1

Consumo di ossigeno (in l/min):

[(2,0 l/min * 2) + 3,0 l/min] * (60,0 - 20,9) / 79,1 = 3,5 l/min

Fabbisogno di ossigeno totale (in litri) per 240 minuti:

3,5 l/min * 240 min = 840 litri

Il consumo di ossigeno stimato per la durata pianificata del

trasporto di 4 ore è di circa 840 litri.

2-47

2

Preparazione per la ventilazione

Esempio 2, con nebulizzazione

Questo esempio utilizza i dati nell'Esempio 1, con nebulizza-

zione per 30 minuti.

Risultato Metodo I, per consumo al minuto:

3,5 l/min

Risultato Metodo I, consumo totale per 4 ore:

840 litri

Rapporto I:E:

1:2

Rapporto tempo insp/tempo respiratorio totale:

0,33

Durata pianificata della nebulizzazione:

30 min

Metodo III: Fabbisogno di ossigeno per il nebulizzatore

(in l/min):

8 l/min * Tempo insp/tempo respiratorio totale

8 * 0,33 = 2,6 l/min

Fabbisogno di ossigeno totale per il nebulizzatore, per

30 minuti:

2,6 * 30 = 78 litri

Fabbisogno di ossigeno totale stimato in litri, per 4 ore di tra-

sporto con 30 minuti di nebulizzazione:

840 + 78 = 918 litri

2-48

2.11.3 Grafico del consumo di ossigeno stimato

I grafici seguenti mostrano il consumo di ossigeno come fun-

zione del volume minuto.

• La Figura 2-22 mostra i valori dell'ossigeno impostato

su 60%.

• La Figura 2-23 mostra i valori dell'ossigeno impostato

su 100%.

Figura 2-22. Consumo di ossigeno come funzione del volume

minuto, ossigeno impostato su 60%

Volume di ossigeno erogato al paziente.

Volume comprimibile nel circuito paziente. Il volume

comprimibile è un fattore significativo che deve essere

tenuto in considerazione per pazienti più piccoli a causa

dei volumi correnti più bassi. Vedere il Metodo I a

pagina 2-43.

Consumo di ossigeno del dispositivo. Rappresenta il

flusso di base.

2-49

2

Preparazione per la ventilazione

Figura 2-23. Consumo di ossigeno come funzione del volume

minuto, ossigeno impostato su 100%

Volume di ossigeno erogato al paziente.

Volume comprimibile nel circuito paziente. Il volume

comprimibile è un fattore significativo che deve essere

tenuto in considerazione per pazienti più piccoli a causa

dei volumi correnti più bassi. Vedere il Metodo I a

pagina 2-43.

Consumo di ossigeno del dispositivo. Rappresenta il

flusso di base.

2-50

2.12

Utilizzo del carrello

AVVERTENZA

• Per evitare possibili lesioni personali e danni

all'apparecchiatura, accertarsi che il ventilatore sia

correttamente fissato al carrello.

• Per evitare il possibile ribaltamento del carrello e

danni all'apparecchiatura:

- Bloccare le ruote del carrello, una volta parcheggiato

il ventilatore.

- Fare attenzione quando si attraversa una soglia.

- La Tabella 2-3 riportata sotto descrive le etichette di

avvertenza fornite con il carrello HAMILTON-T1.

§

Tabella 2-3. Etichette di avvertenza relative al carrello

HAMILTON-T1

Accertarsi che i freni delle ruote siano

sbloccati quando si sposta il carrello.

Non appoggiarsi al carrello.

Non parcheggiare il carrello su una

superficie con pendenza superiore a

5 gradi.

2-51

2

Preparazione per la ventilazione

2.13

Installazione del braccio di supporto del

circuito paziente

AVVERTENZA

Per evitare danni al paziente conseguenti ad un'estuba-

zione accidentale, controllare i giunti del braccio di sup-

porto e fissarli secondo necessità.

Installare il braccio di supporto del circuito paziente su uno dei

due lati del carrello HAMILTON-T1.

Figura 2-24. Braccio di supporto del circuito paziente (1)

2-52

Per accendere il ventilatore:

1. Premere il tasto di accensione del ventilatore. Il ventilatore

eseguirà un auto-test.

Dopo un breve intervallo di tempo, comparirà la finestra di

impostazioni paziente.

Figura 2-25. Tasto Accensione/Standby (1)

2. Configurare il ventilatore come descritto nel Capitolo 4.

3. Eseguire la verifica preoperativa (Sezione 3.2).

2.16

Spegnimento del ventilatore

NOTA:

Anche quando viene spento, il ventilatore rimane connesso

all'alimentazione elettrica. Ciò consente alla batteria di cari-

carsi. Per disconnettere completamente il ventilatore

dall'alimentazione elettrica, staccare il cavo dalla presa di

alimentazione principale.

Per spegnere il ventilatore HAMILTON-T1, premere e rilasciare

velocemente il tasto di accensione per entrare in modalità stan-

dby, quindi premere nuovamente il tasto per > 3 secondi. In

presenza di un guasto tecnico, tenere premuto il tasto per >

10 secondi.

2-55

2

Preparazione per la ventilazione

2.17

Linee guida per la navigazione sul display

Per accedere ai parametri di ventilazione e ai dati monitorizzati

del ventilatore HAMILTON-T1, utilizzare lo schermo touch-

screen e la manopola a pressione-rotazione. Normalmente

viene utilizzata la sequenza selezione - attivazione o selezione

- attivazione - regolazione - attivazione.

Per aprire una finestra, toccare l'etichetta

della finestra desiderata per selezionarla ed atti-

varla; alternativamente, ruotare la manopola a

pressione-rotazione per selezionare l'etichetta

della finestra (che sarà circondata da un riqua-

dro giallo), quindi premere la manopola per atti-

vare la selezione.

Per chiudere una finestra, toccare l'etichetta

della finestra o la X nell'angolo superiore sini-

stro per selezionarla ed attivarla; alternativa-

mente, ruotare la manopola a pressione-rota-

zione per selezionare la X (che sarà circondata

da un riquadro giallo), quindi premere la mano-

pola per attivare la selezione.

Per regolare un comando, toccare il comando

per selezionarlo ed attivarlo; alternativamente,

ruotare la manopola a pressione-rotazione per

selezionare il comando (che sarà circondato da

un riquadro giallo), quindi premere la manopola

per attivare la selezione. Il comando attivato

diventa arancione. Ruotare la manopola per

aumentare o diminuire il valore. Premere la

manopola o toccare il comando per confermare

la regolazione e disattivare il comando.

2-56

Per scorrere un elenco utilizzando la barra

di scorrimento o le frecce, toccare la barra di

scorrimento per selezionarla ed attivarla; alter-

nativamente, ruotare la manopola a pressione-

rotazione per selezionare la barra di scorrimento

(che sarà circondata da un riquadro giallo),

quindi premere la manopola per attivare la sele-

zione. Una volta attivata, la barra diventerà

arancione. A questo punto, ruotare la manopola

per scorrere l'elenco. Per disattivare la funzione,

toccare la barra di scorrimento o premere la

manopola.

2-57

3

Test, calibrazioni e utilità

3.1

Introduzione

NOTA:

Il dispositivo fornisce la compensazione automatica della

pressione barometrica.

I test e le calibrazioni descritti in questa sezione consentono di

verificare la sicurezza e l'affidabilità del ventilatore HAMILTON-

T1. Eseguire i test e le calibrazioni del ventilatore HAMILTON-T1

nei casi indicati nella Tabella 3-1. Se un test ha esito negativo,

ricercare l'eventuale guasto del ventilatore come indicato più

avanti nel manuale, o richiedere un intervento tecnico. Prima di

riprendere l'uso clinico del ventilatore, accertarsi che tutti i test

diano esito soddisfacente.

Table 3-1. Quando eseguire i test e le calibrazioni

Quando eseguire

Test o calibrazione

Prima di impiegare il ventilatore su un

Verifica preoperativa

nuovo paziente

ATTENZIONE

Per garantire il funziona-

mento del ventilatore in con-

dizioni di sicurezza, eseguire

sempre la verifica preopera-

tiva completa prima di impie-

garlo su un paziente. Se il

risultato di uno qualsiasi dei

test non è soddisfacente,

dovrà essere immediata-

mente sospeso l'uso clinico

dell'apparecchio. Non rimet-

tere in funzione l'apparecchio

fino a quando non saranno

state eseguite le riparazioni

necessarie e tutti i test non

avranno dato esito soddisfa-

cente.

3-2

Table 3-1. Quando eseguire i test e le calibrazioni (continua)

Quando eseguire

Test o calibrazione

Dopo l'installazione di un circuito

Test di tenuta, calibrazione del sensore

paziente o di un componente (incluso

di flusso e calibrazione del circuito per

un sensore di flusso o una linea di

nCPAP e nCPAP-PC

monitoraggio della pressione) nuovo o

decontaminato

Dopo l'installazione di una nuova cella

Calibrazione della cella ossimetrica

ossimetrica o quando viene emesso un

allarme correlato

Richiesto dopo l'installazione di un

Calibrazione del sensore di CO2/adat-

nuovo sensore di CO2, non utilizzato

tatore (mainstream/sidestream)

precedentemente o quando viene

emesso un allarme correlato; racco-

mandato dopo aver cambiato tipo di

adattatore per vie aeree

NOTA:

Tutti i dati di calibrazione ven-

gono salvati nella testa del

sensore. Pertanto, quando si

riconnette un sensore utiliz-

zato precedentemente, non è

necessario ricalibrare il sensore

a meno che non sia stato cam-

biato il tipo di adattatore.

Secondo le esigenze

Test degli allarmi

3-3

Procedura:

Eseguire o osservare…

Verificare…

Note

1.

Connettere il venti-

Il circuito paziente deve

Vedere la Sezione 2.3.4.

latore all'alimenta-

essere assemblato in

zione CA o CC e

modo corretto.

all'alimentazione di

ossigeno. Assem-

blare il circuito

paziente.

2.

Accendere il ventila-

Durante l'auto-test, la

L'avvisatore acustico

tore.

lampada di allarme lam-

suona solo brevemente.

peggia alternando luce

rossa e luce gialla e

l'avvisatore acustico

suona. Una

volta superato l'auto-

test, la lampada di

allarme lampeggia nuo-

vamente in rosso.

3.

Accertarsi che il ven-

tilatore sia in stan-

dby, quindi selezio-

nare Contr. preop.

nella finestra di

impostazioni

paziente.

4.

Aprire la finestra

Questi test e queste cali-

Per maggiori dettagli

Sistema -> Test e

brazioni devono avere

sull'esecuzione di que-

calib. (Figura 3-2).

esito soddisfacente.

sti test e di queste cali-

brazioni, vedere la

Selezionare ed ese-

Sezione 3.3.2.

guire il test di tenuta,

quindi la calibrazione

del sensore di flusso.

Seguire tutte le indi-

cazioni che compari-

ranno sullo schermo.

5.

Se necessario, ese-

Questa calibrazione

Vedere la Sezione 3.3.2.3.

guire la calibrazione

deve avere esito soddi-

della Cella O2.

sfacente.

Chiudere la finestra.

3-5

3

Test, calibrazioni e utilità

Eseguire o osservare…

Verificare…

Note

6. Generare un allarme

Il messaggio di allarme

Quando il ventilatore è

(per esempio, stac-

corrispondente deve

in standby, gli allarmi

cando il ventilatore

comparire sulla barra

paziente sono soppressi.

dall'alimentazione

dei messaggi (per esem-

principale).

pio, Mancanza

alimentazione elet-

trica).

7. Correggere la situa-

L'allarme deve reset-

zione che ha gene-

tarsi.

rato l'allarme (per

esempio, riconnet-

tere l'alimentazione

di rete).

Intervento correttivo: se il ventilatore non supera la verifica

preoperativa, richiedere un intervento tecnico.

3.3

Funzioni di sistema

Nella finestra Sistema è possibile eseguire i test e le calibrazioni,

visualizzare le informazioni specifiche del ventilatore ed ese-

guire altre funzioni del sistema del ventilatore.

3-6

3.3.1

Info: visualizzazione delle informazioni

specifiche del ventilatore

Aprire la finestra Sistema -> Info per visualizzare le informazioni

specifiche del ventilatore: numero di serie, modello, ore di ser-

vizio, contaore dall'accensione, tempo mancante alla manu-

tenzione, capacità della batteria, consumo di ossigeno, ver-

sione software e opzioni installate.

Figura 3-1. Finestra Info

1

Sistema

3

Dettagli sistema

2

Info

Per maggiori dettagli sulla stima del fabbisogno di ossigeno per

il trasporto, vedere la Sezione 2.11 a pagina 2-39.

3-7

3

Test, calibrazioni e utilità

3.3.2

Test e calib.: esecuzione delle calibrazioni e del

test di tenuta

NOTA:

• Per abilitare o disabilitare il monitoraggio dell'ossigeno,

della CO2 e della SpO2, vedere la Sezione 3.3.3.

• Durante le procedure di calibrazione e per i 30 secondi

successivi l'allarme acustico è tacitato.

Sono disponibili i test e le calibrazioni seguenti, a seconda del

dispositivo e della modalità di ventilazione selezionata:

Vedere

Test di tenuta

pagina 3-9

Calibrazione del sensore di flusso

pagina 3-11 e

Capitolo 5 (ventilazione

neonatale)

Nelle modalità nCPAP o nCPAP-PC, la

Capitolo 5

calibrazione del sensore di flusso è sosti-

tuita dalla calibrazione del circuito.

Calibrazione della cella ossimetrica, se

pagina 3-13

necessaria

Calibrazione del sensore di CO2, quando

pagina 3-15

abilitata

Aprire la finestra Sistema -> Test e calib. per accedere ai test e

alle calibrazioni.

3-8

Figura 3-2. Finestra Test e calib.

1

Sistema

5

Dipende dalla modalità sele-

zionata.

2

Test e calib.

Nelle modalità nCPAP o

3

Tenuta

nCPAP-PC per pazienti neona-

tali: Circuito

4

Cella O2

In tutte le altre modalità:

Sens.Flusso

3.3.2.1 Test di tenuta

NOTA:

• Durante questo test, accertarsi che sia disponibile un

mezzo alternativo di supporto della ventilazione.

Durante il test, il paziente deve essere disconnesso dal

ventilatore.

• Per annullare il test di tenuta mentre è in corso, selezio-

nare nuovamente Tenuta.

Descrizione: questo test è diretto ad accertare la presenza di

perdite nel circuito paziente. Il ventilatore è pressurizzato a

45 cmH2O. Il circuito è considerato a tenuta se questa pres-

sione si mantiene costante.

3-9

3.3.2.2 Calibrazione del sensore di flusso

NOTA:

• Durante questa calibrazione, accertarsi che sia disponi-

bile un mezzo alternativo di supporto della ventilazione.

Durante il test, il paziente deve essere disconnesso dal

ventilatore.

• Per annullare la calibrazione del sensore di flusso men-

tre è in corso, selezionare nuovamente Sens.Flusso.

• Durante la calibrazione viene misurata la resistenza del

circuito per poterne effettuare la compensazione.

• Se si utilizza un circuito LiteCircuit, bloccare l'apertura

della valvola Whisper con il dito.

• Se esiste un'incompatibilità tra il profilo paziente attivo

e il tipo di sensore di flusso in uso, la calibrazione falli-

sce. Assicurarsi di utilizzare il sensore di flusso corretto

per il tipo di paziente.

• La ventilazione neonatale non invasiva non utilizza un

sensore di flusso. Per maggiori dettagli sulla ventila-

zione neonatale, sui test e sulle calibrazioni, vedere il

Capitolo 5.

Descrizione: con questa procedura vengono verificati e reset-

tati i punti di calibrazione specifici per il sensore di flusso in uso.

Scegliere la procedura appropriata per il tipo di paziente:

• Adulto/pediatrico

• Neonato. Per maggiori dettagli, vedere il Capitolo 5.

Per calibrare un sensore di flusso per pazienti adulti/pediatrici

1. Predisporre il ventilatore per una normale ventilazione,

completo di circuito paziente e sensore di flusso.

2. Nella finestra Test e calib., attivare Sens.Flusso (Figura 3-2).

Se il paziente non è stato ancora disconnesso, sulla barra

dei messaggi verrà visualizzato l'avviso Scollegare paziente.

3. Disconnettere il paziente.

3-11

3

Test, calibrazioni e utilità

4. Attenersi alle istruzioni visualizzate nella barra dei mes-

saggi, collegando l'adattatore quando richiesto e inver-

tendo la direzione del sensore di flusso come indicato.

Se si utilizza il sensore di flusso monouso PN 281637, deve

essere collegato l'adattatore addizionale per la calibrazione.

5. Attenersi alle istruzioni visualizzate nella barra dei mes-

saggi, riportando il sensore di flusso nella direzione iniziale,

quando indicato.

6. Al termine della calibrazione, verificare che nella casella di

controllo vicina alla scritta Sens.Flusso sia presente un segno

di spunta verde.

7. Se la calibrazione è riuscita correttamente, toccare il tasto

Inizio ventilaz. nella finestra Standby e connettere il paziente

come indicato.

In caso di fallimento della calibrazione

Se la calibrazione fallisce, nella casella di controllo vicina alla

scritta Sens.Flusso viene visualizzata una X rossa.

Eseguire i seguenti controlli, ripetendo la calibrazione dopo cia-

scun controllo, finché la calibrazione dà esito positivo:

• Verificare che il circuito paziente non sia disconnesso tra il

ventilatore e il sensore di flusso o che non siano presenti

altre perdite significative (per esempio, dal circuito paziente

o dall'umidificatore).

3-12

In caso di fallimento della calibrazione

Se la calibrazione fallisce, nella casella di controllo vicina alla

scritta Cella O2 viene visualizzata una X rossa.

Eseguire i seguenti controlli, ripetendo la calibrazione dopo cia-

scun controllo, finché la calibrazione dà esito positivo:

• Assicurarsi che la cella ossimetrica sia connessa e che sia uti-

lizzata una cella ossimetrica Hamilton Medical (PN 396200).

• Se il secondo tentativo di calibrazione fallisce, sostituire la

cella ossimetrica.

Se il problema persiste, richiedere un intervento tecnico sul

ventilatore.

3.3.2.4

Calibrazione azzerata del sensore di CO2/adattatore

ATTENZIONE

• Calibrare sempre il sensore di CO2 con l'adattatore

per vie aeree collegato.

• Assicurarsi di NON coprire entrambe le estremità

dell'adattatore per vie aeree con le dita.

NOTA:

• Attendere almeno 20 secondi e, per ottenere migliori

risultati, 2 minuti, per eseguire la calibrazione del sen-

sore di CO2/adattatore dopo aver rimosso l'adattatore

dalle vie aeree del paziente. Questo lasso di tempo con-

sente di dissipare eventuali residui di CO2 nell'adatta-

tore.

• Se si chiude la finestra Test e calib. quando la calibra-

zione non è riuscita, il ventilatore HAMILTON-T1 inizia o

continua a erogare la ventilazione, ma continua a visua-

lizzare il messaggio Richiesta calibraz. CO2. In tal caso il

monitoraggio può risultare impreciso.

Descrizione: la calibrazione azzerata del sensore di CO2/adat-

tatore compensa le differenze ottiche tra gli adattatori per vie

aeree e lo spostamento del sensore.

3-15

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