Главная Книги - Разные HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22)

поиск по сайту правообладателям

содержание .. 15 16 17 18 ..

HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22) - часть 17

8-8

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Чтобы

очистить

сообщения

для

всех

неактивных

тревог

,

нажмите

кнопку

«

Сброс

»

(

рис

Закрытие

буфера

не

удаляет

его

содержимое

.

Рисунок

8-4.

Буфер

тревог

с активными

тревогами

1

Тревоги

4

Тревога

низкой

или

средней

приоритетности

(

желтая

)

2

Буфер

5

Тревога

высокой

приоритетности

(

красная

)

3

Текущая

активная

тревога

6

Закругленные

углы

624332/03

8-9

Рисунок

8-5.

Буфер

тревог

с неактивными

тревогами

8.4

Сведения

о журнале

регистрации

событий

Сразу

после

включения

аппарата

в

несколько

журналов

начинают

записываться

данные

о

клинических

событиях

,

связанных

с

работой

аппарата

(

в

частности

срабатыва

-

ниях

тревог

,

изменениях

настроек

,

выполнении

калибро

-

вок

и

маневров

,

использовании

специальных

функций

).

Для

каждого

события

указываются

дата

и

время

,

а

также

присваивается

уникальный

идентификатор

(ID).

Сообще

-

ния

тревоги

будут

выделены

цветом

,

который

соответ

-

ствует

уровню

приоритетности

:

желтым

–

тревоги

низкой

и средней

приоритетности

,

красным

–

высокой

.

Обра

-

тите

внимание

,

что

для

инженеров

по

техническому

обслуживанию

доступен

детальный

журнал

с

техниче

-

скими

данными

и

информацией

о

конфигурации

.

1

Тревоги

4

Неактивная

тревога

низкой

или

средней

приоритетности

(

желтый

квадрат

)

2

Буфер

5

Неактивная

тревога

высокой

приоритетности

(

красный

квадрат

)

3

Значок

«i»:

неактивные

тревоги

6

Кнопка

«

Сброс

»

8-10

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Установка

параметров

для

нового

пациента

•

Данные

вносятся

в

существующий

журнал

регистра

-

ции

событий

,

когда

открывается

вкладка

«

Посл

.

Паци

-

ент

».

•

Если

выбрать

вкладку

другой

группы

пациентов

(«

Взрос

./

Пед

.»

или

«

Младенец

»),

журнал

регистрации

событий

стирается

и

запись

начинается

заново

.

Данные

журнала

сохраняются

и

после

выключения

аппарата

или

отключения

питания

.

Максимальное

количество

сохраненных

событий

– 1000.

Если

буфер

журнала

заполнен

,

данные

о

новых

событиях

записываются

вместо

самых

старых

данных

.

Журнал

можно

просмотреть

в

окне

«

События

».

Рисунок

8-6.

Окно

«

События

»

1

События

3

Тревога

низкой

или

средней

приоритетности

(

желтый

квадрат

с меткой

даты

и времени

)

2

Все

4

Тревога

высокой

приоритетности

(

красный

квадрат

с меткой

даты

и времени

)

624332/03

8-11

8.5

Таблица

данных

по

устранению

проблем

при

тревоге

В

таблице

в алфавитном

порядке

представлены

сообщения

тревог

,

отображаемые

аппаратом

ИВЛ

HAMILTON-C1,

а также

их

определения

и предлагаемые

меры

по

устранению

.

Эти

меры

изложены

в такой

последовательности

,

которая

позволяет

в первую

очередь

устранить

самую

вероятную

неполадку

или

предпринять

наиболее

эффективные

в данной

ситуации

действия

.

Однако

предлагаемые

меры

не

всегда

эффективны

для

устранения

конкретных

проблем

.

Если

проблему

не

удается

решить

после

выполнения

рекомендованных

действий

,

обратитесь

к уполномоченному

специалисту

по

обслуживанию

аппаратуры

производства

Hamilton Medical.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

Тревога

Определение

Необходимое

действие

ASV:

Цель

не

достижима

Низкая

приоритетность

.

Не

удается

достичь

заданного

оператором

значения

«%

МинОбъ

»,

возможно

из

-

за

конфликтов

настроек

.

Проверьте

настройки

параметра

«

Дв

ASVv

макс

»

в окне

«

Управление

».

O2

ячейка

не

подходит

Низкая

приоритетность

.

Установлен

несовместимый

тип

кислородной

ячейки

.

Убедитесь

,

что

подключена

именно

предоставленная

компанией

Hamilton Medical

ячейка

O2 (PN 396200).

Vt

выс

Средняя

приоритетность

.

Измеренный

показатель

VTE >

заданного

предела

для

2

последовательных

вдохов

.

Если

подаваемый

дыхательный

объем

более

чем

в

1,5

раза

превышает

предельное

значение

тревоги

«Vt

выс

» (Vt > 1,5 *

предел

тревоги

«Vt

выс

»),

срабатывает

тревога

Снизьте

значение

«P

поддерж

»

.

Проверьте

и отрегулируйте

настройки

аппарата

,

включая

пределы

тревог

.

8-12

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Vt

низк

Средняя

приоритетность

.

Измеренный

показатель

VTE

ниже

заданного

предела

для

2

последовательных

вдохов

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

и отрегулируйте

настройки

аппарата

,

включая

пределы

тревог

.

Проверьте

,

не

отсоединен

ли

аппарат

и нет

ли

утечек

.

Если

аппарат

работает

в режиме

ASV,

возможно

,

необходима аспирация

.

Также

проверьте

,

не

перекручена

ли

ЭТ

-

трубка

,

и рассмотрите

вероятность

приступного

периода

астмы

.

Аккум

1:

неправиль

-

ный

тип

Низкая

приоритетность

.

В аппарате

ИВЛ

используется

не

ионно

-

литиевый

аккумулятор

HAMILTON-C1.

Замените

аккумулятор

.

Используйте

ионно

-

литиевый

аккумулятор

HAMILTON-C1.

Аккум

1:

нужна

замена

Низкая

приоритетность

.

Аккумулятор

следует

незамедлительно

заменить

,

поскольку

его

емкость

недостаточна

для

надежной

работы

.

Замените

аккумулятор

.

Подробнее

о

сервисном

обслуживании

аккумуляторов

см

.

в разделе

Технические

характеристики

см

.

в разделе

ПРИМЕЧАНИЕ

.

В

документе

указан

приблизительный

срок

эксплуатации

аккумуляторов

.

Фактический

зависит

от

параметров

аппа

-

рата

ИВЛ

,

длительности

использования

и

уровня

заряда

.

Чтобы

обеспечить

максимальный

срок

эксплуатации

аккумуляторов

,

поддерживайте

полный

заряд

и

избегайте

их

полного

разряда

.

Аккум

1:

нужна

калибровка

Низкая

приоритетность

.

Необходимо

откалибровать

аккумулятор

.

Можно

продолжить

работу

от

аккумулятора

.

Откалибруйте

аккумулятор

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

624332/03

8-13

Аккум

1:

темпер

выс

Высокая

приоритетность

.

Температура

аккумулятора

превышает

ожидаемое значение

.

Возможно

,

на

аппарат

ИВЛ

воздействуют

солнечные

лучи

или

другие

источники

тепла

.

Переместите

аппарат

.

Установите

новый

аккумулятор

.

Аккумулятор

полностью

разряжен

Высокая

приоритетность

.

Уровень

заряда

аккумулятора

ниже

5%.

Аппарат

ИВЛ

переходит

в режим

атмосферного

воздуха

Ambient.

Подсоедините

устройство

к основному

источнику

питания

и зарядите

аккумулятор

.

Обеспечьте

доступность

альтернативных

средств

вентиляции

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Апноэ

Высокая

приоритетность

.

По

истечении

времени

апноэ

,

заданного

оператором

в режиме

SPONT, SIMV+

или

NIV,

пациент

не

инициировал

ни

одного

вдоха

.

Резервная

вентиляция

при

апноэ

выключена

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Перейдите

в режим

принудительного

дыхания

или

увеличьте

частоту

принудительных

вдохов

.

Аппаратная

ошибка

:

xxxxxx

Аппаратная

ошибка

.

Обнаружена

неисправность

оборудования

или

программного

обеспечения

.

Аппарат

ИВЛ

переходит

в режим

атмосферного

воздуха

Ambient.

Обеспечьте

доступность

альтернативных

средств

вентиляции

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

ВНИМАНИЕ

!

Чтобы

предотвратить

травмирование

пациента

в результате

сбоя

оборудования

,

компания

Hamilton

Medical

рекомендует

немедленно

изъять

неисправный

аппарат

ИВЛ

из

пользования

,

записать

код

ошибки

и передать

устройство

на

техническое

обслуживание

.

Бат

. 1

неис

-

прав

.

Высокая

приоритетность

.

Аккумулятор

поврежден

.

Замените

аккумулятор

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

8-14

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Безопасная

вентиляция

:

xxxxxx

Аппаратная

ошибка

.

Обнаружена

неисправность

оборудования

или

программного

обеспечения

.

Аппарат

ИВЛ

переходит

в режим

безопасной

вентиляции

Safety.

Обеспечьте

доступность

альтернативных

средств

вентиляции

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

ВНИМАНИЕ

!

Чтобы

предотвратить

травмирование

пациента

в результате

сбоя

оборудования

,

компания

Hamilton

Medical

рекомендует

немедленно

изъять

неисправный

аппарат

ИВЛ

из

пользования

,

записать

код

ошибки

и передать

устройство

на

техническое

обслуживание

.

Вдох

прерван

,

граница

Vt

выс

Средняя

приоритетность

.

Подаваемый

объем

Vt

более

чем

в

1,5

раза

>

заданного

предела

тревоги

«Vt

выс

».

Давление

снижается

до

уровня

PEEP.

С

помощью

параметров

APV

давление

для

следующего

дыхательного

движения

снижается

на

3

см

H2O.

Отключено

для

режимов

неинвазивной

вентиляции

.

Необходимо

снизить

значение

параметра

«P

поддерж

».

Отрегулируйте

верхний

предел

тревоги

«Vt».

Вентиляция

Апноэ

Низкая

приоритетность

.

Резервная

вентиляция

при

апноэ

запущена

.

На

протяжении

заданного

оператором

периода

не

выполнено

ни

одного

вдоха

.

Резервная

вентиляция

при

апноэ включена

.

Аппарат

ИВЛ

работает

в соответствующем

резервном

режиме

.

Проверьте

контролируемые

параметры

резервного

режима

.

Вентиляция

апноэ

закончена

Низкая

приоритетность

.

Режим

резервной

вентиляции

сброшен

,

а аппарат

ИВЛ

HAMILTON-C1

снова

работает

в первоначальном

режиме

(

использовавшемся

до

апноэ

).

Никаких

действий

не

требуется

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

624332/03

8-15

Вентиляция

отменена

Аппаратная

ошибка

.

Обнаружена

неисправность

оборудования

или

программного

обеспечения

.

Аппарат

ИВЛ

переходит

в режим

атмосферного

воздуха

Ambient.

Обеспечьте

доступность

альтернативных

средств

вентиляции

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Внешний

датчик

потока

неисправен

Высокая

приоритетность

.

Внешний

датчик

потока

работает

неправильно

.

Проверьте

трубки

датчика

потока

.

Замените

датчик

потока

.

Выс

темпер

выходного

отверстия

Высокая

приоритетность

.

Измеренный

показатель

температуры

на

вдохе

слишком

высокий

.

Проверьте

,

не

превышает

ли

температура

в помещении

предельное

значение

рабочей

температуры

аппарата

ИВЛ

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

,

если

снизить

температуру

не

удается

.

Выс

. PetCO2

Средняя

приоритетность

.

Значение

PetCO2 >

установленное предельное

значение

тревоги

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

и отрегулируйте

параметры

аппарата

ИВЛ

,

включая

тревоги

.

Высокая

скорость

потока

Средняя

приоритетность

.

Низкая

приоритетность

после

отключения

звукового

сигнала

.

Скорость

потока

достигла

установленного

предельного

значения

.

Доступно

только

в режимах

nCPAP

и

nCPAP-PC.

Убедитесь

,

что

средство

вентиляции

и дыхательный

контур

не

отсоединены

,

и проверьте

систему

на

наличие

чрезмерной

утечки

.

Проверьте

настройки

аппарата

и пределы

тревог

.

Высокая

частота

дыхания

Средняя

приоритетность

.

Измеренный показатель

«

Ч

Добщ

» >

заданного предела тревоги

.

Убедитесь

,

что

вентиляция

легких

пациента

выполняется

должным

образом

(VTE).

Проверьте

пределы

тревоги

.

При

работе

аппарата

ИВЛ

в режиме

ASV

см

.

информацию

в приложении

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

8-16

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Высокий

минутный

объем

Высокая

приоритетность

.

Измеренный

показатель

«

МинОбъВыд

» >

заданного

предела

тревоги

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

и отрегулируйте

параметры

аппарата

ИВЛ

,

включая

тревоги

.

Высокий

уровень

кислорода

Высокая

приоритетность

.

Если

выбран

параметр

«

Низк

давл

О

2»:

измеренный

показатель

кислорода

>

установленного

предельного

значения

«

Высокий

уровень

кислорода

».

Если

выбран

параметр

«

Выс

давл

О

2»:

измеренный

показатель

кислорода

на

> 5%

выше

значения

параметра

мониторинга

«

Кислород

».

Откалибруйте

кислородную

ячейку

.

Установите

новую

кислородную

ячейку

.

Высокое

PEEP

Средняя

приоритетность

.

Мониторинг

значения

PEEP >

(

установлено

значение

«PEEP»

больше

5)

для

двух

последовательных

вдохов

.

Только

для

DuoPAP

и

APRV.

•

Эта

тревога

относится

к параметрам

и высокого

,

и низкого

давлений

.

Сигнал

звучит

,

если

значение

высо

-

кого

давления

> (

установ

-

ленное

значение

«P

высок

»

+ 5)

или

значение

низкого

давления

> (

установленное

значение

«P

низк

» + 5)

для

двух

последовательных

вдохов

.

•

Если

для

«T

низк

»

установ

-

лено

значение

< 3

с

,

сигнал

тревоги

,

сообщающий

о высоком

PEEP,

отключа

-

ется

в соответствии

с настройками

для

«P

низк

».

Благодаря

этому

сокраща

-

ется

количество

ложных

тревог

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

и отрегулируйте

параметры

аппарата

ИВЛ

,

включая

тревоги

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

624332/03

8-17

Высокое

давление

Высокая

приоритетность

.

Измеренное

давление

на

вдохе

>

установленный

предел

тревоги

«

Давление

» (

также

называется

«

МаксДавл

»).

Аппарат

ИВЛ

немедленно

прекращает

работу

турбины

,

чтобы

остановить

подачу

газовой

смеси

пациенту

,

после

чего

открывает

клапан

выдоха

,

чтобы

снизить

давление

до

уровня

PEEP/CPAP.

Аппарат

ИВЛ

предпринимает

меры

для

ограничения

давления

в дыхательных

путях

пациента

до

60

см

H2O,

однако

если

давление

достигло

значения

75

см

H2O,

аппарат

переходит

в режим

атмосферного

воздуха

Ambient.

Проверьте

состояние

пациента

.

Измените

предел

тревоги

«

Давление

».

Проверьте

дыхательный

контур

и трубки

датчика

потока

на

предмет

перекручивания

и непроходимости

.

При

переходе

аппарата

в режим

атмосферного

воздуха

Ambient

воспользуйтесь

альтернативными

средствами

вентиляции

легких

.

Высокое

давление

при

вздохе

Высокая

приоритетность

.

Невозможно

подать

требуемый

объем

для

глубокого

вздоха

,

поскольку

для

него

необходимо

чрезмерное

давление

на

вдохе

(«

Давление

» – 3

см

H2O).

Подается

объем

для

частичного

вздоха

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

дыхательный

контур

.

Измените

предел

тревоги

«

Давление

».

Возможно

,

необходимо

отключить

функцию

вздоха

.

Граница

давления

изменена

Низкая

приоритетность

.

Применимо

в режиме

ASV.

Значение

«

Дв

ASVv

макс

»

изменено

.

При

изменении

этого

параметра

устройство

автоматически

корректирует

верхний

предел

тревоги

«

Давление

»,

устанавливая

его

на

значение

«

Дв

ASVv

макс

»

+

10

см

H2O.

Убедитесь

,

что

предел

давления

достаточно

высокий

,

чтобы

обеспечить

надлежащее

давление

для

проведения

эффективной

вентиляции

легких

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

8-18

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Давление

не

снижено

Высокая

приоритетность

.

Давление

в дыхательных

путях

превышает

предел

«

Давление

»,

и через

5

с

давление

не

было

выпущено

через

клапан

выдоха

.

Аппарат

ИВЛ

переходит

в режим

атмосферного

воздуха

Ambient.

Обеспечьте

доступность

аль

-

тернативных

средств

вентиля

-

ции

.

Проверьте

клапан

выдоха

и дыхательный

контур

.

Передайте

аппарат

на

техни

-

ческое

обслуживание

.

Датчик

CO2

отсоединен

Низкая

приоритетность

.

Модуль

CO2

установлен

,

однако

сигнал

от

датчика

CO2

не

поступает

.

Мониторинг

CO2

активирован

.

Убедитесь

,

что

датчик

CO2

установлен

.

Проверьте

соединения

датчика

CO2 (

подключения

«

кабель

датчика

CO2 –

модуль

», «

модуль

CO2 –

аппарат

ИВЛ

»).

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Датчик

СО

2

перегрелся

Низкая

приоритетность

.

Чрезмерно

высокая

температура

датчика

CO2.

Отсоедините

датчик

от

воздуховода

и отключите

от

модуля

CO

2

.

Подключите

его

повторно

.

Убедитесь

,

что

система

работает

в рамках

указанных

внешних

условий

.

Убедитесь

,

что

температура

в воздуховоде

не

превышает

норму

(

например

,

вследствие

повреждения

увлажнителя

,

провода

-

нагревателя

или измерительного

наконечника

).

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

624332/03

8-19

Дефект

ячейки

О

2

Низкая

приоритетность

.

Ресурс

кислородной

ячейки

исчерпан

.

Установите

новую

кислородную

ячейку

.

ВНИМАНИЕ

!

Чтобы

обеспечить

постоянную

работу

функции

мониторинга

кислорода

,

как

можно

раньше

заменяйте

изношенные

кислородные

ячейки

и устанавливайте

отсутствующие

либо

используйте

внешний

монитор

,

который

соответствует

стандарту

ISO 80601-2-55.

Динамик

неисправен

Высокая

приоритетность

.

Обнаружена

неисправность

динамика

.

Тревога

о

технической

неисправности

свидетельствует

о

проблеме

,

которая

обычно

не

может

быть

устранена

оператором

.

Вентиляция

не

прерывается

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Замените

HEPA

фильтр

Низкая

приоритетность

.

В

фильтре

впускного

отверстия

HEPA

определено

увеличенное

сопротивление

.

Замените

фильтр

HEPA.

Замените

ячейку

O2

Высокая

приоритетность

.

Ошибка

обнаружения

,

ячейка

O2

повреждена

.

Замените

ячейку

O2.

Инверсия

I:E

Низкая

приоритетность

.

Заданное

соотношение

I:E

выше

1:1,

что

приводит

к вентиляции

с обратным

соотношением

вдоха

и выдоха

.

Не

применяется

в режиме

APRV.

Проверьте

контрольные

параметры

синхронизации

.

Клавиша

функции

не

работает

Средняя

приоритетность

.

Клавиша

функции

повреждена

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

8-20

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Маневр

аспирации

Низкая

приоритетность

.

Активирована

функция

пода

-

вления

вентиляции

;

работа

устройства

поддерживается

в пределах

установленных

параметров

,

но

аппарат

ИВЛ

не

генерирует

вдохи

.

Когда

будет

необходимо

,

воз

-

обновите

вентиляцию

,

снова

подключив

пациента

к контуру

.

Неверная

плата

опции

Низкая

приоритетность

.

Установлена

неправильная

панель

опций

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Неизвест

.

Сер

.

Номер

Высокая

приоритетность

.

Неизвестный

серийный

номер

детали

аппарата

ИВЛ

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Неиспр

.

датч

.CO2

Низкая

приоритетность

.

Сигнал

датчика

CO2

указывает

на

ошибку

устройства

или на

то

,

что

установленный

датчик

произведен

третьей

стороной

.

Отсоедините

датчик

от

модуля

CO2.

Подождите

несколько

секунд

и повторно

подключите

его

.

Выполните

калибровку

датчика

повторно

.

Убедитесь

,

что

во

время

калибровки

датчик

подсоединен

к адаптеру

воздуховода

.

Установите

новый

датчик

CO2.

Убедитесь

,

что

используемый

датчик произведен

компанией

Hamilton Medical.

Необх

.

сервис

турбины

Низкая

приоритетность

.

Срок

службы

турбины

закончился

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Необходим

проф

осмотр

Низкая

приоритетность

.

Согласно

продолжительности

эксплуатации

необходимо

профилактическое

обслуживание

аппарата

.

Передайте

аппарат

на

техническое

обслуживание

.

Неправ

.

Датчик

потока

Высокая

приоритетность

.

Тип

подключенного

датчика

потока

не

соответствует

выбранной

возрастной

группе

пациентов

(«

Взрос

./

Пед

.»

или

«

Младенец

»).

Подключите

соответствующий

датчик

потока

.

Выполните

повторную

калибровку

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

624332/03

8-21

Несоответст
вующий

клапан

выдоха

Средняя

приоритетность

.

Низкая

приоритетность

после

отключения

звукового

сигнала

.

Тип

установленного

клапана

выдоха

не

соответствует

выбранной

возрастной

группе

пациентов

(«

Взрос

./

Пед

.»

или

«

Младенец

»).

При

попытке

запуска

вентиляции

отображается

сообщение

системы

тревоги

,

а также

диалоговое

окно

с описанием

рисков

,

возникающих

при

использовании

ненадлежащего

клапана

.

Обратите

внимание

на

следующие

предостережения

:

•

использование

взрослого

клапана

выдоха

для

неона

-

тальной

вентиляции

может

негативно

повлиять

на

эффективность

ИВЛ

,

а также

привести

к колебаниям

давления

;

•

использование

неонаталь

-

ного

клапана

выдоха

для

взрослых

или

детей

может

негативно

повлиять

на

эффективность

ИВЛ

,

а также

привести

к повышению

экспиратор

-

ного

сопротивления

и работы

дыхания

.

Тревога

сохраняется

в буфере

,

а данные

о

ней

вносятся

в журнал

регистрации

собы

-

тий

.

Установите

соответствующий

клапан

выдоха

.

Для

запуска

процедуры

ИВЛ

выберите

в диалоговом

окне

опцию

«

Принять

»:

таким

образом

вы

подтверждаете

,

что

вам

известно

о

проблеме

.

Если

вы

изменили

решение

относительно

запуска

,

выберите

«

Отклонить

».

•

Выбирая

вариант

«

При

-

нять

»,

вы

принимаете

на

себя

ответственность

за

риски

,

связанные

с использованием

не

под

-

ходящего

для

этого

паци

-

ента

клапана

.

ИВЛ

начинается

после

выбора

варианта

«

При

-

нять

».

Этот

вариант

допустим

только

в экстренных

слу

-

чаях

,

когда

необходима

механическая

вентиляция

,

а подходящий

клапан

выдоха

недоступен

.

•

Если

выбрать

«

Откло

-

нить

»,

диалоговое

окно

закроется

,

а аппарат

ИВЛ

останется

в режиме

ожида

-

ния

.

Данные

о

выбранной

опции

(«

Принять

»

или

«

Отклонить

»)

сохраняются

в журнале

реги

-

страции

событий

вместе

с информацией

о

тревоге

.

Низк

.

PetCO2

Средняя

приоритетность

.

Значение

PetCO2 <

установленного

предельного

значения

тревоги

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

и отрегулируйте

параметры

аппарата

ИВЛ

,

включая

тревоги

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

8-22

624332/03

8

Реагирование

на

тревоги

Низк

.

заряд

аккумуля

-

тора

Тревога

«

Низк

.

заряд

аккумулятора

»

может

иметь

разные

степени

приоритетности

в зависимости

от

уровня

заряда

,

а также

используемого

источника

питания

.

Примечание

.

Если

уровень

заряда

аккумулятора

составляет

20%,

аппарат

ИВЛ

может

продолжать

работу

в течение

примерно

10

минут

(

в зависимости

от

типа

аккумулятора

и условий

использования

).

Высокая

приоритетность

.

Аппарат

ИВЛ

работает

от

аккумулятора

,

а общий

уровень

заряда

ниже

20%.

Средняя

приоритетность

.

Аппарат

ИВЛ

работает

от

аккумулятора

,

а общий

уровень

заряда

ниже

25%.

Низкая

приоритетность

.

Аппарат

ИВЛ

работает

от

источника

переменного

,

а общий

уровень

заряда

ниже

20%.

Подключите

аппарат

ИВЛ

к основному

источнику

питания

.

Установите

заряженные

аккумуляторы

.

Низкая

частота

дыхания

Средняя

приоритетность

.

Измеренный

показатель

«

ЧДобщ

» <

заданного

предела

тревоги

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Измените

нижний

предел

тревоги

для

«

ЧДобщ

».

Если

аппарат

ИВЛ

работает

в режиме

ASV,

проверьте

параметры

«%

МинОбъ

»

и

«

Рост

»

.

Возможно

,

необходима

аспирация

;

проверьте также

,

не

перекручена

ли

ЭТ

-

трубка

,

и рассмотрите

вероятность

приступа

астмы

.

Низкий

заряд

аккум

Высокая

приоритетность

.

Аккумулятор

не

установлен

.

Вставьте

аккумулятор

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

624332/03

8-23

Низкий

минутный

объем

Высокая

приоритетность

.

Измеренный

показатель

«

МинОбъВыд

» <

заданного

предела

тревоги

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

дыхательный

контур

.

Проверьте

и отрегулируйте

параметры

аппарата

ИВЛ

,

включая

тревоги

.

Если

аппарат

ИВЛ

работает

в режиме

ASV,

проверьте

параметры

«%

МинОбъ

»

и

«

Рост

»

.

Возможно

,

необходима

аспирация

;

проверьте также

,

не

перекручена

ли

ЭТ

-

трубка

,

и рассмотрите

вероятность

приступа

астмы

.

Низкий

уровень

кислорода

Высокая

приоритетность

.

Измеренный

показатель

«

Кислород

» <

заданного

предела

тревоги

(

при

использовании

кислорода

низкого

давления

)

или

заданного

оператором

значения

«

Кислород

» -5% (

при

использовании

кислорода

высокого

давления

).

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

источник

подачи

кислорода

.

При

необходимости

примените

альтернативный

источник

кислорода

.

Откалибруйте

кислородную

ячейку

.

Установите

новую

кислородную

ячейку

.

Низкое

давление

Высокая

приоритетность

.

Не

удается

достигнуть

заданного

давления

во

время

вдоха

.

Проверьте

состояние

пациента

.

Проверьте

дыхательный

контур

на

предмет

существенных

утечек

в контуре

(

например

,

через

ЭТ

-

трубку

или

бронхоплевральный

свищ

),

а также

убедитесь

,

что

датчик

потока

не

отсоединен

от

пациента

.

Таблица

8-2.

Тревоги

и другие

сообщения

(

продолжение

)

Тревога

Определение

Необходимое

действие

содержание .. 15 16 17 18 ..