Госпитальная педиатрия. Тесты ГАК с ответами (2020 год) - часть 5

 

  Главная       Тесты      Госпитальная педиатрия. Тесты ГАК с ответами (2020 год)

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     3      4      5      6     ..

 

 

 

 

Госпитальная педиатрия. Тесты ГАК с ответами (2020 год) - часть 5

 

 

 

 

 

 

386. Пульс-терапия метилпреднизолоном при СКВ назначается в дозе:

A. 5-8 мг/кг/сутки

D. 10-30 мг/кг/сутки

C. 40-50 мг/кг/сутки

D. 60-80 мг/кг/сутки

Е. 90-100 мг/кг/сутки

 

387. С какого антибиотика начинают лечение острой ревматической лихорадки:

A. пенициллина

B. цефазолина

C. левомицетина

D. доксициклина

Е. гентамицина

 

388. При лечении хореи у детей, наряду с антибиотиками и противовоспалительными средствами, назначаются:

A. антигистаминные и спазмолитики

B. цитостатики и фолиевую кислоту

C. гепатотропные и эубиотики

D. седативные и противосудорожные

Е. гипотензивные и сердечные гликозиды

 

389. Признак Готтрона и гелиотропная сыпь относятся к диагностическим критериям:

A. ювенильного дерматомиозита

B. СКВ

C. склеродермии

D. узелкового полиартериита

Е. неспецифического аортоартериита

 

390. Какой из указанных признаков наиболее характерен для ювенильного дерматомиозита:

A. синдром Рейно

B. генерализованное поражение мышц

C. нейропатия

D. судорожный синдром

Е. диффузное уплотнение кожи кистей рук

 

391. Болезнь Стилла – это:

A. системная красная волчанка

B. узелковый полиартериит

C. ювенильный ревматоидный артрит суставно-висцеральная форма

D. склеродермия

Е. ювенильный дерматомиозит

 

392. Применение стероидных (преднизолона) препаратов может вызвать:

A. снижение калия

B. снижения железа в сыворотке крови

C. снижение цинка

D. снижение витамина А

Е. снижение натрия

 

393. К большим  критериям Кисселя-Джонса, применяемых при диагностике острой ревматической лихорадки относятся:

A. кардит, артрит, лихорадка, высыпания на коже аллергического характера

B. кардит, артрит, хорея, серозиты

C. кардит, артрит, хорея, абдоминальный синдром

D. кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматические узелки

Е. артралгии, лихорадка, серозиты, повышение СОЭ, СРБ

 

394. К малым критериям Кисселя-Джонса, применяемых при диагностике острой ревматической лихорадки относятся:

А. артрит, кардит, анулярная эритема

B. артралгии, лихорадка, малая хорея

C. артралгии, лихорадка, повышение СОЭ, СРБ, удлинение интервала PQ, изменения на ЭХОКГ (признаки митральной или аортальной регургитации)

D. артралгии, лихорадка, абдоминальный синдром, геморрагические высыпания

Е. позитивная А-стрептококковая культура, выделенная из зева

 

395. При системной склеродермии выделяют следующие фазы кожных изменений:

A. плотный отек, атрофия, высыпания

B. плотный отек, атрофия, некроз

C. плотный отек, индурация, атрофия

D. плотный отек, атрофия, индурация, ревматоидные узелки

Е. отек, геморрагии, некроз

 

396. При системной склеродермии в лечении обязательно назначают:

A. антибиотики

B. антигистаминные препараты

C. антифиброзные препараты

D. спазмолитики

Е. хондропротекторы

 

397. К группе препаратов с антифиброзным действием, применяемых при лечении склеродермии, относится:

A. ортофен

B. нифедипин

C. лидаза

D. реополиглюкин

Е. плаквенил

 

398. Одним из значимых неблагоприятных экзогенных факторов способствующих развитию склеродермии является:

A. инсоляция

B. пищевая аллергия

C. переохлаждение

D. перегревание

Е. инфекция

 

399. Основным средством патогенетической терапии при дерматомиозите является:

A. противовоспалительная терапия

B. витаминотерапия

C. терапия глюкокортикостероидами

D. антибактериальная терапия

Е. антигистаминные терапия

 

400. На приёме ребёнок 12 лет. Предъявляет жалобы на отечность и высыпания в области обоих век, утомляемость, боль в конечностях. При осмотре лицо несколько отёчное, веки отёчные, лиловая эритема в области век, на ушных раковинах,  на разгибательных поверхностях пястно-фаланговых суставов отмечаются симметричные эритематозно-лиловые пятна. Резкая болезненность при пальпации и тестоватая плотность мышц бёдер и плеч. Выраженная слабость в мышцах конечностей, встает с постели и ходит с трудом. Для какого заболевания характерны вышеперечисленные симптомы?

A. ювенильного дерматомиозита

B. системной красной волчанки

C. системной склеродермии

D. узелкового полиартериита

Е. ювенильного ревматоидного артрита

 

401. Больной 13 лет, лихорадка, артрит коленных суставов, эритематозные высыпания на лице и открытых участках тела, энантема на твердом небе, явления стоматита, усиленное выпадение волос, одышка, постоянный сухой кашель. В легких - ослабленное дыхание, не звонкие влажные хрипы в нижних отделах. Тоны сердца глухие, тахикардия. ОАК: резко повышенная СОЭ, анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Предполагаемый диагноз:

A. СКВ

B. ЮРА

C. узелковый полиартериит

D. ревматическая лихорадка

Е. острая пневмония

 

402. У ребенка З., 10 лет в течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре:межфаланговые суставы пальцев рук веретенообразно утолщены, болезненные при пальпации, кисть в кулак смыкает на 1/3, коленные суставы дефигурированы, массивные, движения в них ограниченно и болезненно. СОЭ - 35 мм/час. Предварительный диагноз:

A. ревматическая лихорадка

B. реактивный артрит

C. ювенильный ревматоидный артрит

D. бруцеллез

Е. дерматомиозит

 

403. На приёме ребёнок 6 лет. Жалобы на высокую температуру, слабость, боли в мышцах, боли в кистях рук, сильные приступообразные боли в животе. Кожные покровы в области дистальных отделов мраморные, холодные; на коже в области предплечий, стоп – сетчатое ливедо. СОЭ - 55 мм/час. Предварительный диагноз:

A. ревматическая лихорадка

B. реактивный артрит

C. узелковый полиартериит

D. бруцеллез

Е. дерматомиозит

 

404. Учительница обратила внимание родителей на то, что девочка 10 лет стала обидчивой, плаксивой, испортился почерк, стала неуклюжой, гримасничает, плохо выполняет задания на уроке труда. Раньше девочка пропускала занятия из-за частых ангин. В этой ситуации следует  подумать  о:

A. неврозе

B. ослаблении зрения

C. малой хорее

D. неврите периферических нервов

E. дефектах воспитания

 

405. Болезнь Рейтера характеризуется следующими симптомами:

A. уретрит, коньюктивит, артрит

B. сакроилеит, ахилоденит, уретрит

C. коньюктивит, ринит, повышение температуры тела

D. олигоартрит, увеит, сыпь на коже

E. олигоартрит, ирридоциклит, энтезопатии

 

406. Для ювенильного анкилозирующего спондилита характерно наличие:

A. ассиметричного олигоартрита, сакроилеита, ирридоциклита, энтезопатии

B. уретрита, коньюктивита, артрита, бурсита

C. полиартрита, высыпаний на коже, лихорадки, полиаденита

D. мигрирующего артрита, кольцевидной эритемы, кардита

E. олигоартрита, увеита

 

407. При ювенильном анкилозирующем спондилите в анализах крови определяется:

A. HLA-B27

B. АНФ

C. РФ

D. ScI-70

E. ANCA

 

408. К рентгенологическим признакам 1 стадии сакроилеита при ювенильном анкилозирующем спондилите относятся:

A. субхондральный остеосклероз, неровность суставных поверхностей

B. нормальная ширина суставных щелей с обеих сторон, без деструктивных изменений

C. двусторонние деструктивные изменения, эрозии с псевдорасширением

D. выраженные признаки анкилоза в обоих крестцово-подвздошных сочленениях

E. двусторонние деструктивные изменения с сужением суставной щели

 

409. Для 4 рентгенологической стадии при ювенильном ревматоидном артрите характерно наличие:

A. остеопороза

B. сужения суставной щели

C. расширения суставной щели

D. анкилоза

E. нарушения роста костей

 

410. К препаратам класса ГИБП относятся:

A. циклоспорин А

B. сульфасалазин

C. актемра

D. Д-пенициламин

E. плаквенил

 

411. К препаратам класса ГИБП относятся:

A. циклоспорин А

B. сульфасалазин

C. ритуксимаб

D. Д-пенициламин

E. плаквенил

 

412. При артериите Такаясу поражаются:

A. сосуды микроциркуляторного русла

B. мелкие артерии и венулы

C. капилляры

D. артериолы и венулы

E. аорта и её основные ветви

 

413. К диагностическим критериям неспецифического аортоартериита у детей относятся:

A. синдром отсутствия пульса, разница систолического давления на правой и левой конечностях, патологические сосудистые шумы

B. изменения со стороны слизистых, малиновый язык, высокая температура

C. поражение верхних и нижних дыхательных путей

D. поражение почек и хронические рецидивирующие синуситы

E. сетчатое ливедо, кожные узелки, некрозы, гипертензия, миалгии

 

414. Одним из патоморфологических признаков при узелковом полиартериите является:

A. гранулематозное воспаление аорты и её главных ветвей

B. некротизирующий васкулит мелких и средних артерий

C. повреждение сосудистых эндотелиальных клеток с замещением их гладкомышечными

D. деструктивное поражение крупных и средних артерий

E. деструктивное поражение преимущественно коронарных артерий

 

415. К основным клиническим критериям реактивных артритов относятся:

A. артрит, изменение ногтей в виде «напёрстка»

B. ассиметричный  моно – или олигоартрит суставов нижних конечностей

C. мигрирующий артрит крупных и средних суставов

D. полиартрит с поражением мелких суставов кистей рук

E. олигоартрит, миалгии, гелиотропная сыпь

 

416. При остром течение СКВ в клинике наблюдаются следующие симптомы:

A. лихорадка, артрит, гелиотропная сыпь на верхних веках, миалгии и слабость в мышцах

B. лихорадка, артрит, серозит, «бабочка» на лице

C. лихорадка, похудание, сыпь на коже в виде «ливедо», глубокие некрозы

D. лихорадка, рецидивирющий синусит, фарингит, артралгии

E. лихорадка, изменения со стороны слизистых, диффузная сыпь на коже, увеличение лимфоузлов

 

417. Для синдрома Кавасаки характерны следующие клинические симптомы:

A. лихорадка, артрит, гелиотропная сыпь на верхних веках, миалгии и слабость в мышцах

B. лихорадка, изменения со стороны слизистых, малиновый язык, диффузная сыпь на коже, увеличение лимфоузлов

C. лихорадка, артрит, серозит, «бабочка» на лице

D. лихорадка, рецидивирующий синусит, фарингит, гнойный или геморрагический ринит, артралгии, поражение почек

E. лихорадка, похудание, сыпь на коже в виде «ливедо», глубокие некрозы

 

418. Для гранулематоза Вегенера характерны следующие клинические симптомы:

A. лихорадка, артрит, гелиотропная сыпь на верхних веках, миалгии и слабость в мышцах

B. лихорадка, изменения со стороны слизистых, малиновый язык, диффузная сыпь на коже, увеличение лимфоузлов

C. лихорадка, артрит, серозит, «бабочка» на лица

D. лихорадка, рецидивирующий синусит, фарингит, гнойный, геморрагический ринит, поражение почек

E. лихорадка, похудание, сыпь на коже в виде «ливедо», глубокие некрозы

 

419. При гранулематозе Вегенера в локализованную стадию характерны следующие симптомы:

A. поражение верхних дыхательных путей и трахеобронхиального дерева (упорный насморк, рецидивирующие синуситы, кашель)

B. поражение сердца и суставов

C. системное поражение внутренних органов, «бабочка» на лице

D. язвенно-некротические поражения кожи, некротический кератит, гломерулонефрит

E. аллергическая сыпь, миоперикардит, плевропульмонит, лихорадка

 

420. Ребёнок, 10 лет пришел на приём к врачу с жалобами на боли в правом голеностопном суставе в течение 6 дней. За месяц до этого перенёс конъюнктивит, был кратковременный (2 дня) эпизод болезненного мочеиспускания. При осмотре: голеностопный сустав отёчный, на ощупь горячий, движение ограниченно из-за боли, отёчность и болезненность в области ахиллова сухожилия; подошвенная поверхность стопы с явлениями гиперкератоза. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?

A. ювенильный ревматоидный артрит

B. болезнь Рейтера

C. ревматический артрит

D. бруцеллёзный артрит

E. псориатический артрит

 

421. Назовите один их характерных симптомов малой  хореи у детей:

A. клонические судороги

B. непроизвольные размашистые дистальные гиперкинезы

C. клонико-тонические судороги

D. повышение мышечно-сухожильного рефлекса

E. миалгия и мышечные спазмы

 

422. LE – клетки – это:

А. атипичные крупные мононуклеары  с широкой базофильной протоплазмой

B. эритроциты с тельцами Хауэлла-Жолли

C. эритроциты с базофильной пунктацией (тельца Гейнца)

D. нейтрофилы, заполненные фагированными продуктами ядерного распада клеток соединительной ткани

E. нейтрофилы с дегенеративными изменениями ядра и цитоплазмы с токсической зернистостью

 

423. На приёме ребёнок 8 лет с жалобами на похудание, утомляемость, повышение температуры тела в течение 2 месяцев. боли в суставах. При осмотре ребёнок пониженного питания, слабость в руках, асимметрия пульса на верхних конечностях, а так же выявлена разница А/Д на верхних конечностях. В  общем анализе крови:  эр. 3,3 млн., Нв 101 г/л, ЦП 0,85, тромб. – 480 х 10 9 ,лейк. 12,2 х 10 9,  пал.4%, сегм.68%, лим. 24%, моноциты 5%, СОЭ 56 мм/час. СРБ-+++. На основании вышеперечисленных симптомов поставлен предварительный диагноз: неспецифический аортоартериит.   

Для подтверждения диагноза - неспецифический аортоартериит наиболее информативным исследованием является:

А. ангиография

B. ЭКГ

C. рентгенография

D. эхокардиография

E. сцинтиграфия

 

424. Синдром отсутствия пульса характерен для:

А. неспецифического аортоартериита

B. синдрома Кавасаки

C. гранулематоза Вегенера

D. узелкового полиартериита

E. склеродермии

 

425. На приёме ребёнок12 лет. Жалобы на повышение температуры тела, появление высыпаний на коже, повышенную утомляемость, похудание. При осмотре кожные покровы бледные, горячие на ощупь, выраженная лиловая  эритема в параорбитальной области с отёком, капилляриты на ладонях, симметричные трещины у крыльев носа и в углах глаз. Ребёнок резко ограничен в движении из-за боли и слабости в проксимальных группах мыщц.  Выставлен предварительный диагноз ювенильный дерматомиозит. При лабораторном обследовании ализов крови, вероятнее всего обнаружат:

A. повышение СОЭ, повышение креатинфосфокиназы

B. повышение СОЭ, LE-клетки

C. повышение СОЭ, повышение уровня РФ

D. повышение СОЭ, повышение общего белка

E. повышение СОЭ, повышение антинуклеарного фактора

 

426. Болезнь Пертесса - это:

A. остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

B. остеохондропатия ладьевидной кости стопы

C. остеохондропатия головки бедренной кости

D. остеохондропатия надколенника

E. остеохондропатия тел позвонков

 

427. Болезнь Осгуда-Шлаттера:

A. остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

B. остеохондропатия ладьевидной кости стопы

C. остеохондропатия головки бедренной кости

D. остеохондропатия надколенника

E. остеохондропатия тел позвонков

 

428. Болезнь Келер-1:

A. остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

B. остеохондропатия ладьевидной кости стопы

C. остеохондропатия головки бедренной кости

D. остеохондропатия надколенника

E. остеохондропатия тел позвонков

 

429. Стойкий суставной синдром с развитием в последующем костно-хрящевой деструкции  характерен для:

A. реактивного артрита

B. псориатического артрита

C. бруцеллёзного артрита

D. ювенильного ревматоидного артрита

Е. туберкулёзного артрита

 

 

430.  На приёме ребёнок 13 лет. Жалобы на повышение температуры тела,  боли в  суставах,  похудание,  высыпания на коже.  При осмотре на лице в области переносицы и скуловых дугах  видна яркая эритема, такие же высыпания на верхних конечностях и груди, капилляриты на ладонях, на слизистых полости рта - эрозии, воспалённая красная кайма губ. Аускультативно в легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца умеренно приглушены, тахикардия. В общем анализе крови:  эр. 3,0 млн., Нв 99 г/л, ЦП 0,8, тромб. – 140 х 10 9 ,лейк. 4,2 х 10 9,  пал.3%, сегм.72%, лим. 20%, моноциты 3%, СОЭ 60 мм/час.  Выберите вероятный  диагноз

A. склеродермия

B. ювенильный дерматомиозит

C. синдроме Кавасаки

D. СКВ

E. узелковый  полиартериит.

 

431. На приеме девочка 5 лет. Мама говорит, что у девочки появились жалобы на боли летучего характера в крупных суставах, повысилась температура тела до 37,7 0С. Мама считает, что заболевание началось около трех недель назад, но из-за постоянно меняющихся жалоб она не спешила обращаться к врачу, принимая их за капризы ребенка. Зимой и весной девочка переболела  3 раза ангиной и несколько раз болела ОРЗ, практически не посещает детский сад. В настоящее время в течение  2 дней беспокоят боли в правом коленном и левом голеностопных суставах. При осмотре: суставы отёчны, кожа над ними слегка гиперемирована,  на ощупь горячие,  движения в суставах болезненны. На коже грудной клетки неяркие розовые пятна с просветлениями в центре. Ваш предварительный диагноз.

А. Острая ревматическая лихорадка, артрит

В. острый бруцеллёз

C. ревматоидный артрит

D. склеродермия. артрит

Е. Системная красная волчанка, артрит

 

 

432.  На приёме ребёнок 11 лет. Жалобы на высокую температуру, припухание  и боль в коленных суставах, боли в мышцах, одышку, слабость, похудание,  высыпания на коже. При осмотре ребёнок пониженного питания на лице в области переносицы и скуловых дуг видна яркая эритема. Аускультативно в легких дыхание несколько ослабленно, выслушивается шум, трения перикарда, тоны сердца умеренно приглушены, тахикардия. В общем анализе крови:  эр. 3,0 млн., Нв 103 г/л, ЦП 0,8, тромб. – 140 х 10 9 ,лейк. 4,2 х 10 9,  пал.3%, сегм.72%, лим. 20%, моноциты 3%, СОЭ 55 мм/час.  Данные клинические проявления вероятнее всего проявляются при:

A. СКВ

B. склеродермии

C. узелковом полиартериите

D. ювенильном дерматомиозите

E. неспецифическом аортоартериите

 

433. На приёме ребёнок 9 лет. Жалобы на повышение температуры тела, появление высыпаний на коже, повышенную утомляемость. При осмотре кожные покровы бледные, горячие на ощупь, выраженная лиловая  эритема в параорбитальной области с отёком, капилляриты на ладонях, симметричные трещины у крыльев носа и в углах глаз. Ребёнок резко ограничен в движении из-за боли и слабости в проксимальных группах мыщц.  Предварительный диагноз:

A. ревматическая лихорадка

B. реактивный артрит

C. узелковый полиартериит

D. ювенильный ревматоидный артрит

Е. ювенильный дерматомиозит

 

 

434. Длительность первого грудного кормления у новорожденного ребенка должна составлять:

A. 5 минут

B. 10 минут

C. 15 минут

D. 20 минут

E. 12 минут

 

435. Если ребенок правильно приложен к груди, то имеется следующий признак:

A. подбородок ребенка находится далеко от груди

B. губы ребенка вытянуты вперед

C. нижняя губа ребенка завернута внутрь

D. рот ребенка широко раскрыт

E. головка запрокинута назад

 

436. Обследование по шкале Боллард применяется для определения:

A. гестационного возраста новорожденного

B. степени гипотрофии

C. степени асфиксии

D. оценки дыхания после рождения

E. степени сердечных нарушений

 

437. Перинатальный период включает срок:

А. с предполагаемой даты зачатия до 28-го дня жизни

B. с 22-й недели беременности до 14-го дня жизни

C. с 22-й недели беременности до 7-го дня жизни

D. с момента начала родовых схваток до 7-го дня жизни

E. с момента рождения головки плода до 28-го дня жизни

 

438. Переношенным считается ребенок:

А. родившийся при сроке беременности более 37 недель

B. родившийся с массой более 3000г

C. родившийся при сроке беременности более 40 недель

D. родившийся при сроке беременности более 42 недель

E. родившийся с массой более 4000 г

 

439. Гестационный возраст – это количество полных недель, прошедших между:

А. первым днем последней менструации и датой родов

B. последним днем последней менструации и датой родов

C. предполагаемой датой зачатия и датой родов

D. предполагаемой датой зачатия и началом родовых схваток

E. предполагаемой датой зачатия и появление головы плода в родах

 

440. При известном ВИЧ-положительном статусе матери рекомендуется:

А. грудное вскармливание

B. вскармливание сцеженным грудным молоком матери

C. вскармливание сцеженным грудным молоком других матерей

D. искусственное вскармливание

E. смешанное вскармливание

 

441. Профилактика гонобленореи новорожденных проводится с помощью:

А. 1% нистатиновой мази

B. 5% левориновой мази

C. 5% стрептоцидовой мази

D. 0,5% эритромициновой мази

E. 30% сульфацил-натриевой мази

 

442. Проявлением мочекислого инфаркта почек у новорожденных служит выделение мочи:

А. темно-желтого цвета

B. темно-коричневого цвета

C. желто-кирпичного цвета

D. черного цвета

E. светло-голубого цвета

 

443. Характеристикой раннего («переднего») грудного молока является:

А. выделяется в конце кормления

B. густое по консистенции

C. содержит много белка

D. обогащено жирами

E. имеет белый цвет

 

444. При оценке позиции ребенка при грудном кормлении можно выявить следующую ошибку:

А. голова и тело ребенка находятся по прямой линии

B. туловище прижато к матери

C. тело и лицо ребенка обращены к груди матери

D. мать поддерживает только головку и плечи ребенка

E. нос находится на уровне соска

 

445. Выхаживание и лечение недоношенного ребенка начинается:

А. в родильном зале

B. в палате совместного пребывания матери и младенца

C. в палате интенсивной терапии родильного дома

D. в отделении патологии новорожденных

E. в домашних условиях под наблюдением семейного врача

 

446. Гипотрофический вариант задержки внутриутробного развития (ЗВУР) диагностируется:

А. при недостаточной длине тела у  новорожденного

B. при маленькой окружности головы у  новорожденного

C. при недостаточной  (по отношению к гестационному возрасту) массе при рождении

D. при маленькой окружности груди у новорожденного

E. при недостатке  индекса морфологической зрелости на 10 дней

 

447. Неонатальный период включает срок:

А. с предполагаемой даты зачатия до 28-го дня жизни

B. с 22-й недели беременности до 14-го дня жизни

C. с момента начала родовых схваток до 7-го дня жизни

D. с момента рождения головки плода до конца 28-х суток жизни

E. с 22-й недели беременности до 7-го дня жизни

 

448. Малой  массой при рождении считается:

А. масса новорожденного любого срока гестации менее 3000г

B. масса новорожденного любого срока гестации менее 2500 г

C. масса новорожденного любого срока гестации менее 2000г

D. масса новорожденного любого срока гестации менее 1500г

E. масса новорожденного любого срока гестации менее 1000г

 

449. Температурный режим в родильном отделении (палате) для недоношенных новорожденных должен поддерживаться не ниже:

А. 20°С

B. 22°С

C. 25°С

D. 27°С

E. 29°С

 

450. Раннее прикладывание новорожденного к груди матери осуществляется:

А. в течение первого часа жизни

B. в течение второго часа жизни

C. в течение третьего часа жизни

D. во второй половине первого дня жизни

E. на вторые сутки жизни

 

451. Транзиторный дисбактериоз у доношенных новорожденных детей длится :

А. 5 дней

B. 7 дней

C. 10 дней

D. 14 дней

E. 20 дней

 

452. Если ребенок правильно приложен к груди, то имеется следующий признак:

А. подбородок ребенка касается груди матери

B. рот ребенка раскрыт незначительно

C. нижняя губа ребенка вывернута кнутри

D. больше видна нижняя часть ареолы, чем верхняя

E. ребенок захватывает только сосок

 

453. Обследование по таблице Болларда  применяется для определения:

А. степени зрелости новорожденного

B. тяжести асфиксии

C. тяжести дыхательной недостаточности

D. степени неврологических нарушений

E. тяжести сердечной недостаточности

 

454. Что такое симптом арлекина у недоношенных?

А. признак  гипервозбудимости

B. отсутствие хватательного рефлекса

C. определение рефлекса Моро

D. различная окраска кожи

E. тактильная стимуляция

 

455. Когда считается гипотрофическим вариантом задержки внутриутробного развития?

А. у новорожденного имеется только дефицит массы

B. у новорожденного имеется дефицит массы и длины тела

C. у новорожденного имеется множество стигм дизэмбриогенеза

D. у новорожденного имеется несколько пороков развития

E. новорожденный плохо прибавляет в массе тела

 

456. Ранний неонатальный период включает срок:

А. с предполагаемой даты зачатия до 28-го дня жизни

B. с 22-й недели беременности до 14-го дня жизни

C. с 22-й недели беременности до 7-го дня жизни

D. с момента появления головы плода до конца 7-х суток жизни

E. с момента родовых схваток до 7-го дня жизни

 

457. Когда считается ребенок недоношенным?

А. родившийся при сроке беременности 42 недели

B. родившийся при сроке беременности 40 недель

C. родившийся при сроке беременности 38 недель

D. родившийся при сроке беременности 37 недель

E. родившийся при сроке беременности 36 недель

458. Температурный режим в родильном отделении (палате) для доношенных новорожденных должен поддерживаться не ниже:

А. 20°С

B. 22°С

C. 25°С

D. 27°С

E. 29°С

 

459. В течение первых двух часов жизни температура новорожденного измеряется:

А. однократно

B. двукратно

C. трехкратно

D. четырехкратно

E. не измеряется

 

460. Если ребенок правильно приложен к груди, то имеется следующий признак:

А. подбородок ребенка находится далеко от груди

B. губы ребенка вытянуты вперед

C. больше видна нижняя часть ареолы, чем верхняя

D. рот ребенка широко раскрыт

E. нижняя губа вывернута внутрь

 

461. Термин «ассиметричная ЗВУР» применим к варианту:

А. гипотрофическому

B. гипопластическому

C. диспластическому

D. дистрофическому

E. паратрофическому

 

462. Показатели шкалы Апгар менее 5 баллов свидетельствуют о чем?

А. анемии

B. миокардите

C. асфиксии

D. ателектазе легких

E. пневмонии

 

463. Свисание конечностей новорожденного при поддержке на весу соответствует оценке мышечного тонуса по шкале Апгар:

А. 0 баллов

B. 1 балл

C. 2 балла

D. 3 балла

E. 4 балла

 

464. Какой балл по шкале Апгар является критерием тяжелой асфиксии при рождении?

А. 8-10 баллов

B. 7-8 баллов

C. 6-7 баллов

D. 5-6 баллов

E. 0-3 балла

 

465. Каким цветом кожных покровов характеризуется тяжелая асфиксия?

А. розовым

B. бледным

C. красным

D. мраморным

E. желтушным

 

466. Показанием для начала второго шага реанимации  новорожденных с асфиксией является:

А. частота сердцебиений 110 в минуту

B. акроцианоз

C. розовые кожные покровы

D. отсутствие самостоятельного дыхания

E. регулярное дыхание

 

467. Какой симптом является тяжелым  проявлением любого внутричерепного кровоизлияния у новорожденного?

А. западение большого родничка

B. флексорная поза

C. гипертонус  мышц

D. судороги

Е. тахикардия

 

468. Фактором, предрасполагающим к развитию внутричерепных кровоизлияний, служит дефицит витамина:

А. А

B. В1

C. В6

D. К

E. Е

 

469. Парез диафрагмы развивается:

А. при поражении спинного мозга на уровне СIII-CIV

B. при поражении спинного мозга на уровне СV-CVI

C. при травме спинного мозга на уровне СVII-TI

D. при поражении спинного мозга на уровне TIXII

E. при поражении спинного мозга на уровне LI-IV

 

470. Чем характеризуется патологическая желтуха новорожденных?

А. появлением на 2-3 день жизни

B. длительностью  7 дней

C. волнообразным течением

D. отсутствием анемии

E. длительностью 14 дней

 

471. Наиболее безопасна в плане развития резус-конфликта:

А. первая беременность

B. вторая беременность

C. третья беременность

D. четвертая беременность

Е. пятая беременность

 

472. Наиболее тяжелым проявлением резус-конфликтной ГБН является:

А. анемическая форма

B. желтушная форма

C. отечная форма

D. латентная форма

Е. смешанная форма

 

473. С целью профилактики ГБН, всем женщинам, имеющим резус-отрицательную кровь, в первый  день после родов или аборта вводится какой препарат?

А. витамин К

B. дексаметазон

C. фенобарбитал

D. анти-D-глобулин

E. глюконат кальция

 

474. Причиной острой асфиксии новорожденного являются факторы, действующие:

А. в первый триместр беременности

B. во второй триместр беременности

C. в третий триместр беременности

D. во время родов

E. в ранний неонатальный период

 

475. Второй этап реанимации новорожденных с асфиксией начинают:

А. с отсасывания содержимого полости рта

B. с вентиляции с помощью мешка и маски

C. с эндотрахеальной интубации

D. с трахеостомии

E. с введения изотонического раствора хлорида натрия

 

476. Оценка эффективности искусственной вентиляции легких новорожденного после ее начала проводится:

А. через 15 секунд

B. через 30 секунд

C. через 60 секунд

D. через 120 секунд

E. через 5 минут

 

477. Каким признаком характеризуется кефалогематома  у новорожденного ребенка?

А. ограничена мышцами шеи

B. ограничена межкостными швами

C. ограничена нижней реберной дугой

D. сопровождается изменением формы черепа

E. сопровождается изменением формы грудной клетки

 

478. Для профилактики внутричерепных кровоизлияний у новорожденного показано назначение:

А. дексаметазона

B. фенобарбитала

C. конакиона

D. пирацетама

E. дипиридамола

 

479. Парезы и параличи Дюшенна-Эрба развиваются при поражении спинного мозга на уровне:

А. СIII-CIV

B. СV-CVI

C. СVII-TI

D. TI-ΤXII

E. LI-IV

 

480. Патологическая желтуха новорожденных характеризуется:

А. появлением в течение 1-ых суток жизни

B. длительностью около 1 недели

C. появлением на 3 сутки

D. невысоким ретикулоцитозом

E. темпом прироста непрямого билирубина 5 мкмоль/л/час

 

481. У новорожденного ребенка отмечается  желтуха с прямой гипербилирубинемией и обесцвеченным стулом. Какой ваш диагноз?

А. атрезия желчевыводящих путей

B. желтуха от материнского молока

C. вирусный гепатит

D. гемолитическая болезнь новорожденных

E. наследственный микросфероцитоз

 

482. Наибольшее количество материнских резус-антител при гемолитической болезни новорожденных, проникает к плоду:

А. в первый триместр беременности

B. во второй триместр беременности

C. в третий триместр беременности

D. во время родов

E. после рождения

 

483. При желтушной форме ГБН, желтуха в последнюю очередь появляется:

А. на лице

B. на груди и спине

C. на животе

D. на кистях и стопах

E. на предплечьях и голенях

 

484. Здоровые новорожденные имеют оценку по шкале Апгар:

А. 0-3 балла

B. 4-6 баллов

C. 7-10 баллов

D. 11-12 баллов

E. 13-15 баллов

 

485. Показанием для начала второго шага при первичной реанимации новорожденных является:

А. ЧСС 160-190 в минуту

B. ЧСС 140-160 в минуту

C. ЧСС 120-140 в минуту

D. ЧСС 110-120 в минуту 

E. ЧСС менее 100 в минуту

 

486. У новорожденного ребенка, после рождения появилась  желтуха,  с уровнем общего билирубина 130 мкмоль/л, почасовым приростом 12 мкмоль/л в час. Какой ваш предварительный диагноз?

А. вирусный гепатит

B. синдром сгущения желчи

C. атрезия желчевыводящих путей

D. гемолитическая болезнь новорожденных

E. муковисцидоз

 

487. Геморрагическая болезнь новорожденных представляет собой:

А. гемолитическую анемию вследствие иммунного Rh-конфликта

B. гемолитическую анемию вследствие иммунного конфликта по АВ0-системе

C. витамин-К-дефицитный геморрагический синдром

D. анемию вследствие тромбоцитопении

Е. анемию вследствие тромбоцитопатии

 

488. Для дифференцировки мелены с синдромом заглоченной крови применяется:

А. тест Апта

B. шкала Апгар

C. шкала Сильвермана

D. прямая проба Кумбса

E. непрямая проба Кумбса

 

489. Нормализация показателей свертывания после введения витамина К происходит:

А. через 1 час

B. через 2 часа

C. через 4 часа

D. через 6 часов

Е. через 24 часа

 

490. Для профилактики геморрагической болезни новорожденных недоношенным детям витамин К вводится в дозе:

А. 0,1 мг

B. 0,2 мг

C. 0,5 мг

D. 1,0 мг

E. 1,5 мг

 

491. Бленнорея новорожденных возникает при внутриутробном инфицировании:

А. листериями

B. гонококками

C. микобактериями туберкулеза

D. бледной трепонемой

E. стрептококками группы В

 

492. Поражение плода токсоплазмой возможно:

А. при инфицировании матери в детском возрасте

B. при инфицировании матери до наступления настоящей беременности

C. при инфицировании матери в подростковом возрасте

D. при инфицировании матери во время текущей беременности

E. при инфицировании матери в фертильном возрасте

 

493. Препаратами выбора при лечении фетального микоплазмоза являются:

А. пенициллины

B. аминогликозиды

C. макролиды

D. цефалоспорины

E. фторхинолоны

 

494. В родзале всем новорожденным проводится обязательная профилактика какого заболевания?

А. листериоза

B . хламидиоза

C. микоплазмоза

D. гонобленнореи

E. сифилиса

 

495. Период эмбриогенеза исчисляется:

А. с момента оплодотворения до 15-го дня беременности

B. с 16-го по 75-й день беременности

C. с 16-го по 125-й день беременности

D. с 16-го по 180-й день беременности

E. с 76-го по 280-й день беременности

 

496. Среди пороков развития наиболее часто встречаются пороки:

А. сердца

B. ЦНС

C. ЖКТ

D. опорно-двигательного аппарата

E. почек и мочевыводящих путей

 

497. Диффузный токсический зоб у беременной опасен в отношении развития у плода:

А. аномалии зрения

B. аномалии слуха

C. микрофтальмии

D. гипоплазии щитовидной железы

E. дисплазии тазобедренных суставов

 

498. При выявлении у плода гипотиреоза в амниотическую жидкость вводят:

А. мерказолил

B. тирозол

C. тиамазол

D. тироксин

E. калия йодид

 

499. Особенно интенсивный выброс сурфактанта происходит:

А. в третьем триместре беременности

B. в момент родов

C. в первые сутки жизни

D. в конце первой недели жизни

E. по окончании неонатального периода

 

500. Введение экзогенного сурфактанта проводится:

А. подкожно

B. внутримышечно

C. внутривенно

D. эндотрахеально

E. аэрозольно

 

501. Поздняя форма геморрагической болезни новорожденных развивается:

А. в конце первой недели жизни

B. на второй неделе жизни

C. на третьей неделе жизни

D. у детей старше 1 месяца

E. на четвертой неделе жизни

 

502. Профилактика геморрагической болезни новорожденных согласно стандартам ВОЗ проводится:

А. недоношенным новорожденным

B. новорожденным с тромбоцитопатиями

C. новорожденным с тромбоцитопениями

D. новорожденным с гемофилией

E. всем новорожденным

 

503. Препаратом выбора для цитомегаловирусной инфекции у новорожденного является:

А. ампициллин

B. зидовиудин

C. ламивудин

D. цитотект

E. невирапин

 

504. Наиболее часто катаракта, порок сердца и глухота (триада Грегга) встречаются при внутриутробном инфицировании каким вирусом?

А. цитомегаловирусной инфекции

B. герпеса

C. краснухи

D. эпидемического паротита

E. инфекционной эритемы

 

505. Препаратами выбора при лечении фетального хламидиоза являются:

А. пенициллины

B. аминогликозиды

C. макролиды

D. цефалоспорины

Е. противовирусные средства

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     3      4      5      6     ..