506. Гестационный возраст плода и новорожденного определяют:

А. с момента предполагаемого оплодотворения

B. с первого дня последнего менструального цикла у матери

C. с последнего дня последнего менструального цикла у матери

D. со дня появления пристрастия к соленой пище у матери

E. со дня появления позывов на учащенное мочеиспускание у матери

 

507. Судороги, проходящие после дачи новорожденному 0,5 г алкоголя, являются проявлением:

А. гипокальцемии новорожденных

B. врожденного гипопаратиреоза

C. гипоксемической энцефалопатии

D. алкогольной эмбриофетопатии

E. диабетической энцефалопатии

 

508. К эмбриотоксичным препаратам относится:

А. дипиридамол

B. конакион

C. мерказолил

D. виферон

E. кальция глюконат

 

509. Первым признаком развивающегося синдрома дыхательных расстройств новорожденного является:

А. одышка

B. появление экспираторных шумов

C. западение грудной клетки на вдохе

D. цианоз

E. появление пены у рта

 

510. Оценка тяжести дыхательных расстройств проводится по шкале:

А. Апгар

B. Боллард

C. Виллебранда

D. Даунса

E. Глазго

 

511. Для синдрома дыхательных расстройств характерно появление одышки:

А. в первые три часа жизни

B. в течение второй половины первого дня жизни

C. на второй день жизни

D. на третий день жизни

E. в конце раннего неонатального периода

 

512. Нозокомиальные пневмонии новорожденных по генезу представляют собой:

А. врожденные трансплацентарные пневмонии

B. врожденные интранатальные пневмонии

C. постнатальные госпитальные пневмонии

D. постнатальные «уличные» пневмонии

E. постнатальные «домашние» пневмонии

 

513. Вентиляторассоциированные пневмонии новорожденных являются разновидностью:

А. врожденных трансплацентарных пневмоний

B. врожденных интранатальных пневмоний

C. постнатальных «уличных» пневмоний

D. постнатальных госпитальных пневмоний

E. постнатальные «домашние» пневмонии

 

514. При подтвержденной вирусной этиологии пневмонии новорожденных назначается:

А. ампициллин

B. азитромицин

C. виферон

D. гентамицин

E. дифлюкан

 

515. К неинфекционным заболеваниям кожи и подкожно-жировой клетчатки новорожденных относится:

А. омфалит

B. везикулопустулез

C. эксфолиативный дерматит

D. склередема

E. некротическая флегмона

 

516. Диффузное уплотнение кожи и подкожно-жировой клетчатки новорожденных носит название:

A. эритродермия Лейнера

В. потница

C. склередема

D. склерема

E. токсическая эритема

 

517. Ранний сепсис новорожденных развивается:

А. в первые 3-4 дня жизни

B. в первые 4-5 дней жизни

C. в первые 4-7 дней жизни

D. в первые 4-10 дней жизни

E. в первые 4-6 дней жизни

 

518. До получения результатов бактериологического исследования лечения сепсиса новорожденных начинается с назначения:

А. пенициллина G

B. пенициллина и гентамицина

C. ампициллина и гентамицина

D. ванкомицина и гентамицина

E. ванкомицина

 

519. При неизвестном возбудителе сепсиса новорожденных назначается:

А. антистафилококковый иммуноглобулин

B. антистафилококковая плазма

C. пентаглобин

D. антипротейная плазма

E. антиклебсиеллезная плазма

 

520. Вирилизация наружных гениталий и положительный половой хроматин у новорожденной девочки позволяют предположить наличие:

А. адреногенитального синдрома

B. синдрома Шерешевского-Тернера

C. синдрома Клайнфельтера

D. истинного гермафродитизма

E. первичного гипогонадизма

 

521. Неонатальный тиреотоксикоз является следствием наличия у матери новорожденного:

А. гипотиреоза

B. эндемического зоба

C. диффузного токсического зоба

D. гипоплазии щитовидной железы

E. гиперпаратиреоза

 

522. У новорожденного ребенка поставлен диагноз: Приобретенная апластическая анемия новорожденных. Какой препарат, по вашему мнению, принимала мама во время беременности?

А. пенициллина

B. амоксициллина

C. хлорамфеникола

D. гентамицина

E. цефазолина

 

523. Ведущим патогенетическим звеном пневмонии новорожденных является:

А. недостаточность миокарда

B. диспепсический синдром

C. нарушение гемодинамики

D. дыхательная недостаточность

E. гиповитаминоз

 

524. В современных условиях наиболее частыми возбудителями пневмоний новорожденных являются:

А. стрептококки группы В

B. хламидии

C. коли-бактерии

D. клебсиеллы

E. стафлококки

 

525. Появление потницы новорожденных связано:

А. с гиперфункцией сальных желез

B. с гиперфункцией потовых желез

C. с непрямой гипербилирубинемией

D. с инфицированием кожи

E. с частыми купаниями

 

526. Пузырчатка новорожденных относится к группе:

А. неинфекционных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки новорожденных

B. стафилодермий

C. стрептодермий

D. кандидозов

E. инфекционных заболевания пупочной ранки и пупочного канатика

 

527. Консультация детского хирурга требуется при диагностике у новорожденного:

А. опрелостей

B. склеремы

C. ихтиоза

D. некротической флегмоны

E. молочницы

 

528. В современных условиях наиболее частым возбудителем раннего сепсиса новорожденных является:

А. золотистый стафилококк

B. стрептококк группы А

C. стрептококк группы В

D. стрептококк группы D

E. синегнойная палочка

 

529. Препаратом выбора для лечения врожденного гипотиреоза является:

А. соматотропин

B. левотироксин натрия

C. тиреотропин

D. тирозол

E. тиамазол

 

530. У новорожденного мальчика обнаружен отрицательный половой хроматин. Какой ваш предварительный диагноз?

А. синдром Дауна

B. синдром Шерешевского-Тернера

C. адреногенитального синдрома у девочки

D. синдрома Клайнфельтера

E. синдром гипогонадизма у девочки

 

531. Парциальная гипоплазия эритроидного ростка костного мозга наблюдается при:

А. анемии Минковского-Шоффара

B. анемии Бирмера

C. анемии Фанкони

D. анемии Даймонда-Блекфана

E. анемии Эстрена-Дамешека

 

532. У недоношенного новорожденного ребенка выставлен диагноз: Пневмония. На рентгенограмме органов грудной клетки обнаружено «ватное легкое», чем по вашему мнению была вызвана пневмония?

А. стрептококками

B. стафилококками

C. пневмоцистами

D. клебсиеллами

E. коли-бациллами

 

533. Поздний сепсис новорожденного развивается:

А. после 2-го дня жизни

B. после 3-го дня жизни

C. после 4-го дня жизни

D. после 5-го дня жизни

E. после 7-го дня жизни

 

534. Повышенный уровень фетального гемоглобина у беременной женщины является признаком:

А. анемии беременных

B. фето-материнской трансфузии

C. токсического гепатита

D. холестаза

E. позднего гестоза беременности

 

535. При неясной этиологии пневмонии новорожденных лечение начинается с назначения комбинации антибиотиков:

А. ампициллин + гентамицин

B. ампициллин + оксациллин

C. метициллин + гентамицин

D. азлоциллин + кларитромицин

E. тикарциллин + клафоран

 

536. При тяжелой кровопотере симптом «белого пятна»:

А. не определяется

B. длится 1 секунду

C. длится 2 секунды

D. длится 3 секунды

E. длится более 3 секунд

 

537. Если у новорожденных детей  уровень глюкозы в крови ниже 2,6 ммоль/л (45 мг/дл), но выше 1,1 ммоль/л (25 мг/дл) необходимо:

A. обеспечить внутривенный доступ. Внутривенно струйно, медленно, в течение 5 минут, ввести 10-процентный раствор глюкозы из расчета 2 мл/кг массы тела

B. прикладывать ребенка к груди чаще. Если ребенка невозможно кормить грудью, необходимо дать ему сцеженное грудное молоко альтернативным методом (чашечка, ложка, шприц, желудочный зонд)

C. внутривенное введение 10-процентного раствора глюкозы в объеме, соответствующем возрастным суточным потребностям ребенка (в среднем 90 мл/кг/сутки)

D. ввести из расчета 2 мл/кг массы тела 10-процентный раствор глюкозы орально (через желудочный зонд, если ребенок не может сосать)

E. . внутривенное введение 0,9% раствора глюкозы в объеме, соответствующем возрастным суточным потребностям ребенка (в среднем 10 мл/кг/сутки)

 

538. Сколько степеней ВЖК различают по данным ультразвукового исследования:

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

 

539. Диагноз сахарного диабета у новорожденных детей устанавливают при:

A. гипергликемии выше 9,0 ммоль/л в крови перед кормле­нием и выше 11,0 ммоль/л – через 1 час после кормления

B. гипергликемии выше 5,5 ммоль/л в нескольких пробах крови перед кормле­нием и выше 9,0 ммоль/л – через 1 час после кормления

C. гипергликемии выше 2,2 ммоль/л в нескольких пробах крови

D. гипергликемии выше 1,1 ммоль/л в нескольких пробах крови перед кормлением

E. гипергликемии выше 4,2 ммоль/л в нескольких пробах крови

 

540. Вирилизацией наружных гениталий у девочек, макрогенитосомией – у мальчиков характеризуется следующая форма врожденной гиперплазии коры надпочечников:

A. простая

B. сольтеряющая

C. стертая

D. смешанная

E. гипогликемическая

 

541. При первичной реанимации новорожденного с асфиксией необходимо начать с :

A. интубации трахеи и ИВЛ

B. катетеризации пупочных сосудов

C. проведения СДППД

D. отсасывания слизи изо рта и носа

E. обработки кожи антисептиком

 

542. Для врожденного ихтиоза характерно:

A. кожа типа панциря

B. гнойные пузыри

C. симптом Никольского

D. симптом «белого пятна»

E. симптом Пастернака

 

543. Согласно критериям ВОЗ, мертворождение – это:

A. рождение ребенка без дыхания

B. рождение ребенка без сердцебиения

C. рождение ребенка без признаков жизни

D. рождение ребенка без пульсации пуповины

E. рождение ребенка с пороком сердца

 

544. В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный мальчик с массой тела 2200 г, ростом 48 см. Клиническая картина: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости. Какой ваш предварительный диагноз?

A. микроцефалия

B. промышленный синдром

C. алкогольная  эмбриофетопатия

D. диабетическая эмбриофетопатия

E. табачная эмбриофетопатия

 

545. Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула, везикула или пустула:

A. через 1 неделю

B. через 2-3 недели

C. через 4-6 недель

D. через 2-3 месяца

E. через 2-3 дня

 

546. Укажите нормальные основные показатели жизнедеятельности доношенного новорожденного:

A. ЧСС – 100-160 в мин, ЧД – 20-60 в мин, АД – 60/40, Т – 36,5-37,5°С

B. ЧСС – 140-160 в мин, ЧД – 40-60 в мин, АД – 60/40, Т – 36,5-37,5°С

C. ЧСС – 120-160 в мин, ЧД – 40-60 в мин, АД – 60/40, Т – 36,0-37,0°С

D. ЧСС – 100-160 в мин, ЧД – 30-60 в мин, АД – 60/40, Т – 36,0-37,0°С

E. ЧСС – 90-110 в мин, ЧД – 30-60 в мин, АД – 60/40, Т – 36,0-37,0°С

 

547. Новорожденный ребенок, родился на 36 неделе масса 2400 г., оценка по шкале Апгар 8 баллов, пуповинный остаток сухой, состояние удовлетворительное. На 3-и сутки, после вакцинации, каковы ваши действия?

A. перевести на 2-й этап выхаживания

B. задержать до достижения массы 3000г

C. перевести в отделение реанимации

D. выписать домой

E. перевести в отделение реабилитации

 

548. Ребенку 5 дней. Настоящая масса-3600 г, вес при рождении-3800 г, от срочных родов, рост 52 см, ОГ-36 см, ОГК-34 см. Потеря веса за 5 дней – 200 г. Какая ваша тактика?

A. лечения не требуется, т.к. потеря массы физиологическая

B. требуется инфузионная терапия

C. требуется введение дополнительного питания

D. необходимо  бактериологическое обследование

E. необходимо общеклиническое обследование

 

549. Недостаток инсулина приводит к развитию какого состояния у новорожденного?

A. отечного синдрома

B. анурии

C. гипогликемии

D. гипергликемии

E. избыточной массе тела

 

550. В основе адреногенитального синдрома лежит избыточная секреция:

A. адреналина

B. кортизола

C. тестостерона

D. альдостерона

E. эстрогенов.

 

551. Какой уровень гемоглобина служит показателем анемии в раннем неонатальном периоде?

A. ниже 180 г/л

B. ниже 170 г/л

C. ниже 160 г/л

D. ниже 150 г/л

E. ниже 140 г/л

 

552. Постгеморрагический шок развивается у новорожденных при потере:

A. 1-2% ОЦК

B. 2-3% ОЦК

C. 4-5% ОЦК

D 6-9% ОЦК

E. 10-15% ОЦК

 

553. Для постгеморрагического шока характерно наличие:

A. брадикардии

B. брадипноэ

C. артериальной гипертензии

D. гипервозбудимости

E. анурии

 

554. При проведении инфузионной терапии постгеморрагической анемии предпочтение отдается:

A. плазме

B. цельной крови

C. эритроцитарной массе

D. тромбоцитарной массе

E. плазмазаменителям

 

555. Развитие железодефицитной анемии вероятно при гестационном возрасте у новорожденного:

A. 35 недель

B. 37 недель

C. 38 недель

D. 39 недель

E. 40 недель

 

556.Иммунная система определяет:

А. антигенный гомеостаз

B. эндокринный гомеостаз

C. электролитный гомеостаз

D. кислотно-основное равновесие

E. постоянство газового состава крови

 

557. Свойство иммунной системы избирательно связывать антитела с конкретными антигенами трактуется как:

А. высокая чувствительность

B. высокая специфичность

С. иммунная толерантность

D. иммунологическая память

E. клональный принцип организации лимфоцитов

 

558. К факторам естественного иммунитета относятся:

А. непроницаемость и бактерицидность кожи

B. фагоцитоз

С. работа естественных киллеров

D. лизоцим

E. комплимент

 

559. К клеткам врожденного иммунитета относятся:

А. нейтрофилы

В. В-лимфоциты

С. плазматические клетки

D. Т-киллеры

E. Т – хелперы

 

560. Авидность антител характеризует:

А. силу связи антитела с антигеном

В. специфичность антитела

С. усиление фагоцитоза

D. активацию макрофагов

E. активацию эозинофилов

 

561. Максимальное содержание пыльцы в воздухе отмечается:

А. в утренние часы

В. в обеденные часы

С. в послеобеденные часы

D. ранним вечером

E. поздним вечером

 

562. Иммуноглобулин Е принимает участие в иммунной реакции:

А. реагинового типа

В. цитотоксического типа

С. иммунно комплексного типа

D. псевдоаллергического типа

E. замедленного типа

 

563. К генерализованным аллергическим реакциям относится:

А. анафилактический шок

В. дерматоаллергоз

С. респираторный аллергоз

D. аллергический риноконъюнктивит

E. аллергический ларинготрахеит

 

564. Наиболее опасен анафилактический шок, развившийся на фоне введения аллергена:

А. перорально

B. внутривенно

C. внутримышечно

D. внутрикожно

E. ингаляционно

 

565. Употребление конского мяса и кумыса не рекомендуется детям, перенесшим:

А. сезонное проявление поллиноза

В. приступ бронхиальной астмы

С. сывороточную болезнь

D. аллергический риноконъюнктивит

E. аллергический ларинготрахеит

 

566. Максимальная частота клинических проявлений пищевой аллергии у детей

приходится на возраст:

А. до 3 лет

В. 3-6 лет

С. 6-9 лет

D. 9-12 лет

E. старше 12 лет

 

567. Моно или олиговалентная форма пищевой аллергии определяется присенсибилизации к:

А. 1-3 пищевым продуктам

В. более 3-5-пищевым продуктам

С. при сочетании с непищевыми аллергенами

D. к 6-8 пищевым продуктам

E. более 10 пищевым продуктам

 

568. При аллергии на коровье молоко наиболее вероятна аллергическая реакция на

антигены:

А. бобовых

В. пшеницы

С. лосося

D. козьего молока

E. белка куриного яйца

 

569. Высыпания в виде лихеноидных папул, обильное шелушение, множественные расчесы и трещины кожи характеризует форму атопического дерматита:

А. экссудативную

В. эритематозно-сквамозную

С. эритематозно-сквамозную с лихенизацией

D. лихеноидную

E. пруригинозную

 

570. Площадь поражения для распространенного атопического дерматита составляет:

А. 5-10%

В. 10-50%

С. 50-60%

D. 60-80%

C. 80-100%

 

571. Общая сумма баллов по шкале SCORAD для детей старше 7 лет рассчитывается по формуле:

А. (А/9 + 9В/3 – С)

В. (А/5 + 7В/2 + С)

С. (5А + 7В + С)

D. (А/10 + 5В/10 + С)

E. (А × В² × С³)

 

572. К основным критериям диагностики атопического дерматита относится:

А. сухость кожи

В. стойкий белый дермографизм

С. экзема сосков

D. зуд кожи

E. периорбитальная гиперпигментация

 

573. Аллергическое поражение кожи в виде ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы характерно для:

А. сывороточной болезни

В. синдрома Стивенса-Джонса

С. синдрома Лайела

D. отека Квинке

E. крапивницы

 

574. Состояние больного поллинозом улучшается:

А. при выезде в горы

В. выезде в лес

С. в жаркую ветреную погоду

D. в пасмурную дождливую погоду

E. при выезде в поле

 

575. «Аллергический салют» – это:

А. приступообразное чихание

В. приступообразный кашель

С. рвота фонтаном

D. частое потирание носа

E. обильное слезотечение

 

576. Базисная терапия аллергического ринита заключается в назначении:

А. местных интраназальных глюкокортикостероидов

В. антигистаминные препараты

С. декогнестанты

D. иммуномодуляторы

Е. кромоны

 

577. Основой дисбаланса нервной регуляции тонуса бронхов при бронхиальной астме является преобладание тонуса:

А. симпатической нервной системы

В. парасимпатической нервной системы

С. неадренергической нервной системы

D.центральной нервной системы

E. вегетативной нервной системы

 

578. Кратковременные симптомы реже 1 раза в неделю, ночные симптомы 1-2 раза в месяц позволяют предположить форму бронхиальной астмы:

А. легкую интермиттирующую

В. легкую персистирующую

С. среднетяжелую

D. тяжелую

E. астматический статус

 

579. Ребенок 9 лет обратился с мамой на прием с диагнозом Бронхиальная астма получает ингаляционные кортикостероиды 1 недели. Переехали из другого города. Когда Вам следует оценить эффективность лечения для контроля бронхиальной астмы?

А. до начала лечения

В. через 1 неделю от начала лечения

С. через 2 недели от начала лечения

D. через 4 недели от начала лечения

E. через полгода от начала лечения

 

580. Ночные приступы бронхиальной астмы связаны с:

А. гипогликемией

В. превалированием тонуса симпатического нерва

С. превалированием тонуса блуждающего нерва

D. ночными кошмарами

E. положением лежа на спине

 

581. АСТ-тест применяется для:

А. оценки обратимости бронхиальной обструкции

В. определения приверженности к лечению

С. оценки контроля астмы

D. оценки тяжести обострения астмы

E. оценки риска развития астматического статуса

 

582. К центральным органам иммунной системы относится:

А. селезенка

В. печень

С. красный костный мозг

D. щитовидная железа

E. небные миндалины

 

583. Наиболее многочисленной популяцией лимфоцитов являются:

А. Т-лимфоциты

В. В-лимфоциты

С. нулевые клетки

D. NK-клетки

E. дендритные клетки

 

584. Свойством антигенов, определяющим силу иммунного ответа, является:

А. специфичность

В. реактивность

С. антигенность

D. иммуногенность

E. чужеродность

 

585. К иммуноглобулинам, имеющим секреторную и сывороточную фракции, относится:

А. IgA

В. IgM

С. IgG

D. IgE

E. IgD

 

586. Фагоцитную функцию выполняют:

А. В-лимфоциты

В. нейтрофилы

С. тромбоциты

D. NK-клетки

E. Т-лимфоциты

 

587. Иммуноглобулин Е участвует в развитии реакций:

А. анафилактического типа

B. цитотоксического типа

C. иммунокомплексного типа

D. замедленного типа

E. псевдоаллергического типа

 

588. Иммуносупрессивные препараты – это вещества:

А. стимулирующие выработку антител

В. подавляющие активность иммунных процессов

С. обладающие иммуномоделирующим действием

D. стимулирующие выработку Т-хелперов

E. стимулирующие активность макрофагов

 

589. Особенностью IgE является его способность связываться с рецепторами:

А. нейтрофило

B. NK-клеток

C. тучных клеток

D. дендритных клеток

E. моноцитов

 

590. При анафилактическом шоке у ребенка 1 года (масса 10 кг) 0,1% раствор адреналина вводится подкожно в дозе:

А. 0,1 мл

B. 0,2 мл

C. 0,3 мл

D. 0,5 мл

E. 1,0 мл

 

591. Синонимом пузырчатки, вызванной лекарственными средствами, служит понятие:

А. анафилактический шок

B. атопический дерматит

C. синдром Лайела

D. синдром Стивенса-Джонсона

E. сывороточная болезнь

 

592. На прием обратилась мама с ребенком 3 лет с жалобами на кожные высыпания на лице, шее, заушной областях после употребления чипсов. Какой антигистаминный препарат  из группы анттигистаминных следует назначить?

А. дезлоратадин

B. супрастиин

C. цетиризин

D.дезлоратадин

E. фексофенадин

 

593. Среди детей раннего возраста с пищевой аллергией наиболее часто выявляется гиперчувствительность к:

А. коровьему молоку

B. рыбе

C. пшенице

D. цитрусовым

E. бобовым

 

594. При аллергии на латекс (перчатки) возможно развитие пищевой аллергии на антигены:

А. коровьего молока

B. козьего молока

C. банана

D. бобовых

E. рыбу

 

595. У ребенка с раннего возраста проявления атопического дерматита пищевой этиологии, в настоящее время идет обострение.  Какую диету  назначите  в период обострения?

А. элиминационную

В. гипоаллергенную

С. бессолевую

D. олигокомпонентную

E. низкокалорийную

 

596. Самым ранним и самым частым проявлением атопии у детей является:

А. аллергический ринит

B. бронхиальная астма

C. атопический дерматит

D. контактный дерматит

E. экзогенный альвеолит

 

597. Гиперемия, инфильтрация и легкое шелушение кожи без экссудации характеризует форму атопического дерматита:

А. экссудативную

B. эритематозно-сквамозную

C. эритематозно-сквамозную с лихенизацией

D. лихеноидную

E. пруригинозную

 

598. Эритема, шелушение, расчесы, в том числе на фоне уплотнения кожи, характеризуют стадию атопического дерматита:

А. острую

B. подострую

С. продромальную

D. хроническую

E. ремиссии

 

599. Площадь пораженной кожи передней поверхности руки при атопическом дерматите, рассчитанная по правилу «девятки», составляет:

А. 4,5%

B. 9,0%

C. 13,5%

D. 18%

E. 27%

 

600. Какое лечение первой линии в период обострения назначите ребенку 5 лет с диагнозом Атопический дерматит, распространённая форма?

A. топические антибактериальные средства

B. топические противогрибковые средства

C. топические антигистаминные средства

D. топические ингибиторы кальциневрина

E. местные глюкокортикостероиды

 

601. Аллергическое поражение кожи в виде ограниченного отека кожи с поражением глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки характерно для:

А. сывороточной болезни

B. синдрома Стивенса-Джонса

C. синдрома Лайела

D. отека Квинке

E. крапивницы

 

602. Для клиники поллиноза характерно:

А. круглогодичность

B. сезонность

C. улучшение в ясные солнечные дни

D. ухудшение в дождливую погоду

E. ухудшение при контакте с цветущим растением

 

603. Ведущую роль в формировании бронхиальной астмы среди бытовых аллергенов играют:

А. клещи домашней пыли

B. шерсть животных

C. тараканы

D. сухой корм для рыбок

E. экскременты животных

 

604. В генезе бронхиальной обструкции при бронхиальной астме имеет значение повторный контакт специфического аллергена с иммуноглобулином:

А. А

B. М

C. G

D. Е

E. D

 

605. Симптомы удушья чаще 1 раза в неделю, ночные симптомы чаще 2 раз в месяц позволяют предположить форму бронхиальной астмы:

А. легкую интермиттирующую

B. легкую персистирующую

C. среднетяжелую

D. тяжелую

E. астматический статус

 

606. Наличие трех или более признаков частично контролируемой бронхиальной астмы в течение каждой недели соответствует понятию:

А. серой зоны

B. зеленой зоны

C. желтой зоны

D. красной зоны

E. светлой зоны

 

607. Вынужденное положение в момент приступа бронхиальной астмы соответствует понятию:

А. тахипноэ

B. ортопноэ

C. брадипноэ

D. диспноэ

E. парапноэ

 

608. Основой развития аспириновой астмы служит ингибиция в бронхах фермента:

А. каталазы

B. фосфатдегидрогеназы

C. альдолазы

D. гистаминазы

E. циклооксигеназы

 

609. Атопические заболевания связаны с развитием реакций:

А. анафилактического типа

B. цитотоксического типа

С. иммунокомплексного типа

D. замедленного типа

E. псевдоаллергического типа

 

610. Появление на коже крупных пузырей с серозно-кровянистым содержимым характерно для:

А. анафилактического шока

В. бронхиальной астмы

С. синдрома Лайела

D. синдрома Стивенса-Джонсона

E. сывороточной болезни

 

611. На приеме мама с ребенком 5 лет. Жалобы на приступы удушья, возникшие после контакта с кошкой. У ребенка экспираторная одышка.  Аускультативно над легкими рассеянные сухие хрипы. В анамнезе – аллергический ринит у мамы. К аллергологу обратились впервые. Какую классификацию необходимо использовать для постановки диагноза Бронхиальная астма и определения объема терапии?

А. по тяжести состояния

В. по уровню контроля

С. по тяжести обострения

D. по этиологии

E. по фенотипам

 

612. К 2-3 годам возможно исчезновение гиперчувствительности к аллергенам:

А. арахиса

В. лесных орехов

С. коровьего молока

D. рыбы

E. ракообразных

 

613. Наиболее высоким аллергизирующим потенциалом обладает:

А. кефир

В. творог

С. цельное молоко

D. зеленое яблоко

E. укроп

 

614. Сильнейший зуд и множественные фолликулярные папулы плотной консистенции, шаровидной формы с множественными рассеянными экскориациями на поверхности папул характеризует форму атопического дерматита:

А. экссудативную

В. эритематозно-сквамозную

С. эритематозно-сквамозную с лихенизацией

D. лихеноидную

E. пруригинозную

 

615. «Золотым стандартом» диагностики пищевой сенсибилизации является:

А. 3-кратная провокационная проба

В. бессолевая диета

С. низкобелковая диета

D. безжировая диета

E. диета с исключением легкоусвояемых углеводов

 

616. Эритема, отечность, уртикарная сыпь, везикулы в области промежности, ягодиц, бедер у новорожденных позволяют заподозрить:

А. атопический дерматит

B. розовый лишай Жибера

C. ихтиоз

D. пеленочный дерматит

E. чесотку

 

617. При тяжелом обострении атопического дерматита лечение кожных элементов на туловище и конечностях начинают с местных препаратов:

А. преднизолона

B. гидрокортизона

C. клобетазола пропионата

D. мометазона фуроата

E. аклометазона дипропионата

 

618. Дефицит С1-ингибитора комплемента лежит в основе патогенеза:

А. атопического дерматита

B. сывороточной болезни

C. отека Квинке

D. наследственного ангионевротического отека

E. крапивницы

 

619. У ребенка 9 лет выставлен диагноз Аллергический сезонный ринит. Какую специфическую терапию назначите вне обострения?

А. антигистаминная терапия

B. местные сосудосуживающие

C. местные глюкокортикостероиды

D. эндоназальный электрофорез с димедролом

E. специфическая иммунотерапия

 

620. У ребенка с аллергическим ринитом заложенность носа, ринорея, чихание. Мама отмечает частое использование нафтизина в нос, но не смотря на это, заложенность носа усилилась. О каком состоянии можно подумать в данном случае?

А. аллергический отек слизистой носа

B. гайморит

C. ринит при ОРВИ

D. лекарственный ринит

E. вазомоторный ринит

 

621. К антагонистам лейкотриеновых рецепторов, применяемых при лечение респираторных аллергозов, относится:

     А. азеластин

B. монтелукаст

C. цетиризин

D. фексофенадин

E. дезлоратадин

 

622. К специфическим триггерам бронхиальной астмы относится:

А. холодный воздух

B. физическая нагрузка

C.причинно значимый аллерген

D. изменения метеоусловий

E. психоэмоциональная нагрузка

 

623. Ежедневные симптомы удушья, ночные симптомы 2-3 раза в неделю позволяют предположить форму бронхиальной астмы:

А. легкую интермитирующую

B. легкую персистирующую

C. среднетяжелую

D. тяжелую

E. астматический статус

 

624. Частично контролируемая бронхиальная астма соответствует понятию:

А. серой зоны

B. зеленой зоны

D. красной зоны

C. желтой зоны

E. светлой зоны

 

625. Астматический статус диагностируется при продолжительности тяжелого приступа бронхиальной астмы:

А. более 30

B. более 1 часа

C. более 3 часов

D. более 6 часов

E. более 24 часов

 

626. О хорошем контроле бронхиальной астмы свидетельствует устойчивое превышение показателя максимальной скорости выдоха:

А. более 50%

B. более 60%

C. более 75%

D. более 80%

E. более 100%

 

627. У ребенка 7 лет выстален диагноз Бронхиальная астма, атопическая форма, среднетяжелое течение. Какой препарат базисного лечения необходимо назначить?

А. аминофилин

B. бекламетазон

C. серетид

D. монтелукаст

E. сальбутамол

 

628. Больной М, 10 лет. Ежегодно, весной и летом появляется заложенность носа, зуд в носу, водянистые выделения из носа, зуд в глотке, зуд в слуховых проходах, приступообразное чихание, зуд в глазах, слезотечение. Какое лечение первого ряда необходимо назначить?

A. назальные кортикостероиды

B. назальные деконгестанты

С. назальный натрия кромогликат

D. антигистаминные средства 1 поколения

E. увлажнение полости носа физ.раствором

 

629. У девочки 6 лет отмечается чихание, ринорея, зуд в носу, слезотечение. Родители отмечают сезонность заболевания с конца июля по сентябрь месяц. Предварительный диагноз?

А. ринит при острой вирусной инфекции

В. аллергический ринит, пищевая аллергия

С. аллергический ринит на пыльцу растений

D. ринит неуточненной этиологии

E. круглогодичный аллергичеий ринит

 

630. У ребенка в возрасте 6 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании, появилась гиперемия на щеках с мокнутием, себорейные чешуйки на голове. Диагноз:

A. атопический дерматит

В. аллергическая крапивница

С. лекарственная экзантема

D. холодовая крапивница

E. пищевая токсикоинфекция

 

631. На прием  к педиатру обратились родители с девочкой 6 лет с  жалобами на приступообразный кашель, чувство сдавления в груди, одышку при физической нагрузке, свистящее дыхание. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз. Аускультативно: на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие свистящие хрипы по всем полям. Из анамнеза: в раннем возрасте проявления атопического дерматита, пищевая, лекарственная аллергия, отягощенный аллергоанамнез. О каком заболеваний идет речь?

A. обструктивный бронхит

B. бронхиальная астма

С. эмфизема легких

D. бронхиолит

E. острый бронхит

 

632. Больная 9 лет, обратилась с жалобами на уртикарные высыпания по всему телу, сопровождающиеся сильным зудом. Отмечает появление высыпаний после приема шоколада. Поставьте диагноз:

A. контактная крапивница

B.семейная холодовая крапивница

С. аллергическая крапивница

D.наследственный ангиоотек

E. лекарственная экзантема

 

633. У ребенка в месте внутримышечного введения баралгина через 15 минут появились зуд, крапивница, онемение пальцев, тошнота, головная боль. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, глухие тоны сердца. Какой диагноз можно поставить?

A. отек Квинке

B. анафилактический шок

С. атопический дерматит

D. синдром Лайела

E. синдром Стивенса-Джонсона

 

634. У девочки с бронхиальной астмой развился затяжной приступ экспираторного удушья, не купирующийся симпатомиметиками. При осмотре: шумное дыхание с дистантными хрипами, выраженная экспираторная одышка,  брадикардия. Девочка заторможена.  При аускультации легких на фоне дыхания с удлиненным выдохом рассеянные сухие хрипы, в нижних отделах участки "немого легкого". О каком диагнозе можно подумать?

A. отек легкого

B. анафилактический шок

С. пневмоторакс

D. астматический статус

E. бронхиолит

 

635. На прием обратилась мама с ребенком 8 лет. Жалобы на насморк, приступообразное чихание, зуд в носу, после прогулок в парке. Какое заболевание можно заподозрить?

А. гайморит

В. аллергический ринит

С. инородное тело

D. ОРВИ

E. аденоиды