Поликлинической терапии. Тесты с ответами для студентов 5 курса лечебного факультета (2020 год)

Поликлинической терапии. Тесты с ответами для студентов 5 курса лечебного факультета (2020 год) - часть 4

Тема №4. Диспепсический синдром и абдоминальная боль: дифференциальная диагностика и тактика участкового врача в амбулаторнополиклинических условиях. Синдром раздраженной кишки: амбулаторная диагностика, лечение и реабилитация больных. Острый живот, врачебная тактика

1. Какие средства могут способствовать нормализации микрофлоры кишечника у больных хроническим колитом?

1. бактисубтил 0,2 - по 1 капсуле 3 раза в день перед едой

2. лактобактерин по 3-6 доз 3 раза в день

3. бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в день во время еды

4. все вышеперечисленные *

2. Какие критерии можно использовать для дифференциальной диагностики хронического колита и неспецифического язвенного колита в пользу хронического колита?

1. боли в животе

2. расстройства стула

3. отсутствие системных поражений *

4. можно все использовать

5. нельзя использовать ни один из упомянутых признаков

3. Какие критерии можно использовать для дифференциальной диагностики хронического колита и синдрома раздраженного кишечника в пользу хронического колита?

1. боли в животе

2. расстройства стула

3. признаки воспалительного процесса *

4. можно все использовать

5. нельзя использовать ни один из упомянутых признаков

4. Какие отклонения в копрограмме не типичны для хронического колита?

1. положительная проба Трибуле на растворимый белок

2. слизь, лейкоциты, эпителий

3. сгустки крови *

4. все типичны

5. все не типичны

5. Какие проявления не типичны для хронического колита?

1. снижение аппетита, похудение

2. пальпаторно вызываемые боли в животе по ходу толстой кишки

3. субфебрилитет

4. зуд кожных покровов *

6. Какой синдром является ведущим в клинической картине хронического колита?

1. болевой синдром *

2. синдром мальабсорбции

3. синдром мальдигестии

4. все перечисленные

7. Какая формулировка соответствует определению хронического колита?

1. хроническое воспалительное заболевание толстой кишки

2. хроническое заболевание со специфическими воспалительными морфологическими изменениями слизистой оболочки функций толстой кишки

3. хроническое заболевание с неспецифическими воспалительными изменениями слизистой оболочки, нарушениями моторной и секреторной функций толстой кишки *

4. хроническое неспецифическое заболевание с нарушениями моторной функции толстой кишки

5. хроническое заболевание с нарушениями секреторной функций толстой кишки

8. Какие препараты из приведенных ниже оказывают центральное положительное координирующее действие на моторную функцию кишечника?

1. метоклопрамид (церукал)

2. домперидон (мотилиум)

3. все оказывают *

9.Какие препараты следует назначать для оптимизации кишечной микрофлоры при хроническом энтерите?

1. бактисубтил

2. лактобактерин

3. бифидумбактерин

4. все вышеперечисленные *

10. Какие изменения в копрограмме не типичны для хронического энтерита?

1. полифекалия

2. консистенция жидкая или полужидкая

3. цвет соломенно-желтый, золотистый, зеленовато-коричневый

4. стеаторея

5. прожилки крови *

11. Какой синдром соответствует патологическому выделению в просвет кишки жидкости, белка, электролитов при хроническом энтерите?

1. синдром экссудативной энтеропатии *

2. синдром мальабсорбции

3. синдром мальдигестии

4. все соответствуют

12. Какой синдром соответствует нарушениям процессов всасывания в тонкой кишке при хроническом энтерите?

1. синдром экссудативной энтеропатии

2. синдром мальабсорбции *

3. синдром мальдигестии

4. все соответствуют

13. Какой синдром соответствует нарушениям процессов переваривания в тонкой кишке при хроническом энтерите?

1. синдром экссудативной энтеропатии

2. синдром мальабсорбции

3. синдром мальдигестии *

4. все соответствуют

14. Какие средства показаны больным с синдромом раздраженного кишечника, страдающим диареей?

1. запаренные пшеничные отруби

2. мукофалк

3. иммодиум *

4. форлакс

5. все показаны

15. Какие средства не показаны больным с синдромом раздраженного кишечника, страдающим запорами?

1. запаренные пшеничные отруби

2. мукофалк

3. форлакс

4. иммодиум *

5. все показаны

16. В каких случаях диарея у больных с синдромом раздраженного кишечника считается хронической?

1. длительностью более 1 недели

2. длительностью более 2 недель

3. длительностью более 3 недель

4. длительностью более 4 недель *

5. длительностью более 8 недель

17. В каких случаях диарея у больных с синдромом раздраженного кишечника считается острой?

1. длительностью до 2 дней

2. длительностью до 3 дней

3. длительностью до 1 недели

4. длительностью до 2 недель

5. длительностью до 3 недель *

18. Какие факторы имеют значение в этиологии синдрома раздраженного кишечника?

1. психогенные

2. эндокринно-гормональные

3. токсические

4. алиментарные

5. все вышеперечисленные *

19. Что такое "синдром раздраженного кишечника”?

1. функциональное расстройство кишечника, проявляющееся абдоминальным дискомфортом в сочетании с нарушениями дефекации

2. функциональное расстройство кишечника толстого и тонкого, проявляющееся болями в животе или абдоминальным дискомфортом

3. функциональное расстройство кишечника - толстого и тонкого, проявляющееся болями в животе или абдоминальным дискомфортом в

сочетании с нарушениями длительности кишечного транзита и дефекации *

4. функциональное расстройство тонкого кишечника, проявляющееся нарушениями длительности кишечного транзита

5. функциональное расстройство толстого кишечника, проявляющееся болями в животе и нарушениями дефекации

20. Сезонность болей в подложечной области типична для:

1. кардиальной язвы

2. рака желудка

3. пилорической язвы *

4. обострения хронического гастрита

21. Кишечное кровотечение (мелена и неизменённая кровь в кале) при наличии интенсивной боли в животе характерна для:

1. аппендицита

2. прободной язвы желудка

3. приступа желчной колики

4. эмболии брыжеечных артерий*

22. Диарея является частым симптомом:

1. язвенной болезни 12-перстной кишки

2. хронического панкреатита*

3. ЖКБ

4. опухоли дистального отдела толстой кишки

23. Копрологический синдром, характерный для хронического панкреатита:

1. обильный жирный стул с гнилостным запахом, креаторея*

2. стеаторея, амилорея

3. необильный кашицеобразный стул, креаторея, слизь, лейкоциты

4. обильный, жидкий, без патологических примесей стул

5. обильный светлый стул, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла

24. Наиболее достоверным признаком обострения хронического панкреатита является:

1. боль в эпигастрии

2. коллапс

3. высокий уровень амилазы (диастазы) в крови и моче*

4. гипергликемия

5. метеоризм

25. Причина синдрома кишечной диспепсии при панкреатите:

1. ахлоргидрия

2. уменьшение количества панкреатического сока и снижение его ферментативной активности*

3. гиперамилаземия

4. увеличение моторики кишечника

26. Больные хроническим панкреатитом при диспансерном наблюдении осматриваются:

1. 2 раза в год*

2. 1 раз в год

3. 4 раза в год

4. 1 раз в 2 года

27. Больные с нарушением всасывания в кишечнике при диспансерном наблюдении осматриваются:

1. 1 раз в месяц

2. 1 раз в год

3. 4 раза в год

4. 2 раза в год*

28. Гиперспленизм - это:

1. увеличение размеров селезенки

2. уменьшение в периферической крови количества тромбоцитов

3. уменьшение в периферической крови гранулоцитов

4. панцитопения*

29. Действие врача у постели больного на дому при подозрении на «острый» живот:

1. назначить анальгетики

2. назначить дополнительное обследование

3. срочно госпитализировать*

4. назначить стационар на дому

содержание .. 2 3 4 5 ..