Иммунология в клинической практике

315

ТОМ 21, N 9 5, 1995

УДК 612.821 © .

ОЧИСТКА ОРГАНИЗМА ОТ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ

КАК СПОСОБ НОРМАЛИЗАЦИИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ

ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

К. А. Лебедев, И. Д. Понякина, Л. Г. Саган, и др.

Важнейшим условием эффективного лечения самых разнообразных заболеваний явля-

ется детоксикация организма. В статье сформулированы основные принципы очистки организ-

ма при острой и хронической интоксикации. Один из них - необходимость дозированной деток-

сикации во избежание нарушения обмена веществ в организме. Для этого разработаны лабо-

раторные критерии оценки интоксикации на основе иммунограммы. Наиболее сложно изба-

виться от хронической интоксикации, при которой повышенный уровень токсинов стал привыч-

ным для организма. Предложен физиологичный способ купированна Важнейшим условием

эффективного лечения самых разнообразных заболеваний является детоксикация хрониче-

ской интоксикации. Анализ данных иммунологического обследования лиц с различными хрони-

ческими заболеваниями показал, что детоксикация организма приводит к активизации функ-

ционирования иммунной системы. В иммунограмме появляются соответствующие сдвиги, ко-

торые быстро исчезают, и у многих пациентов процесс переходит в длительную ремиссию. По-

добную картину наблюдали и при использовании иммуномодуляторов. По-видимому, удаление

токсических веществ восстанавливает функционирование иммунной системы, приводит к по-

вышению эффективности ее борьбы с чужеродным .

Различные методы очистки организма от токсических веществ известны с давних

времен.

В официальной медицине их используют в основном для эффективного купированна

острых процессов: при отравлениях недоброкачественными продуктами питания и раз-

личными химическими веществами, при ожеговых травмах, при интоксикациях после

получения больших доз радиации, при инфекционных заболеваниях и острых воспали-

тельных процессах. Для этих целей обычно применяются методы интенсивной детокси-

кации, такие как введение препаратов типа гемодеза, активная оксигенация, а в по-

следние годы - гемосорбция, гемодиализ, плазмоферез и др.

Однако несомненно, что повышение в организме содержания токсинов имеет место

не только при острых процессах, но также в результате неправильного питания и при

запорах кишечника, особенно в сочетании с различными хроническими заболеваниями.

Поддержание высокого содержания токсических веществ в организме в течение дли-

тельного времени оказывает существенное влияние на метаболические процессы, во

многом определяет качество функционирования систем и органов, т. е. возникает хро-

ническая интоксикация с соответствующим симптомокомплексом [1-31].

В последние десятилетия в параофициальной медицине для общего улучшения со-

стояния здоровья и активации регулирующих систем организма широко используются

различные методы детоксикации, такие, как голодание, сыроедение, промывание ки-

шечника водой и др.

[4-7]. Фрагменты этих методов, в частности энтеросорбция, стали применяться и в

официаль-

ной медицине при лечении различных хронических воспалительных заболеваний [8]

Однако

осознанное использование детоксикации организма в качестве основы для нормализа-

ции функционирования систем организма, и в первую очередь, иммунной, пока не во-

шло в широкую клиническую практику. И, к сожалению, как в официальной, так и в па-

раофициальной медицине отсутствует четкий лабораторный контроль их эффективно-

сти. Это приводит либо к недостаточной очистке организма, чтоделает бессмысленны-

316

ми предпринятые меры по детоксикации, либо, напротив, к избыточной его очистке, что

очень опасно, ибо может привести к нарушению ионного баланса и другим неблагопри-

ятным сдвигам [2, 8, 91].

Ряд иммунологов на опыте убедились в благотворном влиянии детоксицирующих

воздействий или препаратов на иммунную систему, в связи с чем гемодез, например,

считают иммуномодулятором [1 ] Однако такая точка зрения принципиально опасна,

поскольку гемодез, являясь типичным детоксицирующим препаратом, нормализует ра-

боту иммунной системы опосредованно, путем снятия с нее прессинга токсических ве-

ществ, в то время как серия препаратов, называемых иммуномодуляторами, подразу-

мевает непосредственное влияние на компоненты иммунной системы.

Все сказанное выше приводит к необходимости: 1) разработки простых тестов

оценки наличия и интенсивности хронической интоксикации; 2) определения наиболее

простого, физиологического и мягкого способа очистки организма от токсинов, дозиро-

ванного на основании контроля лабораторных тестов; 3) оценки влияния снижения

уровня токсинов в организме на иммунную систему у людей с хронической интоксика-

цией.

17.1. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНТОКСИКАЦИИ И ЕСТЕСТВЕННАЯ

ОЧИСТКА ОРГАНИЗМА ОТ ТОКСИНОВ

В процессе метаболизма всех продуктов питания, особенно белков животного

происхождения, в организме образуется значительное количество токсических продук-

тов - различных альдегидов, кетонов, мочевины и ее производных и др.[1, 11]. В катего-

рию постоянно образующихся в организме токсинов входят так же продукты метабо-

лизма микроорганизмов желудочно-кишечного тракта, всех слизистых оболочек и кож-

ных покровов организма. В зависимости от состава микрофлоры уровень токсических

веществ микробного происхождения может быть весьма высоким [12] При нормальном

функционировании желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, кожных покро-

вов основное количество образующихся токсинов эвакуируется естественным путем с

каловыми массами, при пото- и жироотделении, с десквамированным эпителием. Од-

нако часть этих веществ диффундирует через эпителий кишечника, слизистых оболо-

чек и кожу и снова всасывается во внутреннюю среду организма, пополняя естествен-

ный пул токсинов. При нарушении нормальной перистальтики всего кишечника или его

отделов значительная часть токсинов микробного происхождения попадает в организм,

приводя к резкому повышению уровня токсических веществ во внутренней среде [9]. В

условиях инфицирования организма микроорганизмы,размножаясь в тех или иных ор-

ганах и тканях, выделяют свои эндо- и экзотоксины непосредственно в организм, опре-

деляя главный источник интоксикации [12].

Для удаления токсинов в организме имеется мощная система, обладающая вы-

сокой степенью надежности благодаря наличию дублирующих и резервных механиз-

мов. Главным органом концентрации и нейтрализации токсических веществ является

печень. Из нее с желчью по желчевыводящим протокам через просвет кишечника вы-

водятся высокомолекулярные токсические соединения. Другая часть токсинов фильт-

руется на всем протяжении желудочно-кишеч-ного тракта. Все низкомолекулярные ток-

сические вещества (в основном это мочевина) фильтруются из крови через почки. Важ-

ной системой выделения является кожа и все слизистые поверхности. Токсины выде-

ляются также через все железы как с секретами, так и непосредственно проходя через

поверхностный слой клеток по межклеточным щелям. Существенный вклад в удаление

токсинов из организма вносит бронха-легочная система, где они удаляются через аль-

веолы и поверхность эпителия бронхов [8].

Любые токсические вещества, выделяемые всеми перечисленными органами и сис-

темами, должны немедленно связываться и эвакуироваться. Если этого не происходит,

они немедленно начинают всасываться обратно через поверхностный слой слизистой

оболочки и кожу [2]. Эта естественная обратная диффузия предотвращается осажде-

317

нием токсинов на сорбенты. К естественным сорбентам, поступающим с пищей, отно-

сятся клетчатка овощей и фруктов, состоящая из целлюлозы, хитин из грибов, в основе

которого полисахариды, и другие неперевариваемые вещества. Хорошими сорбентами

служат оболочки погибших клеток организма и микробов, которых много на поверхности

организма. Так, около 70% сухого вещества каловых масс состоит из погибших микроб-

ных клеток и слущенного эпителия. За сутки на слизистой поверхности органов желу-

дочно-кишечного тракта происходит практически полное обновление эпителия [3, 9].

Осевшие на поверхность сорбента токсины должны быстро выводиться из орга-

низма, ибо уже через короткий промежуток времени происходит их десорбция из-за из-

менения микро-рН, электростатического заряда и других физико-химических парамет-

ров вследствие воздействия ферментов, микроорганизмов и т. д. Свободные токсины

внось диффундируют через оболочки во внутреннюю среду организма. Поэтому в ме-

ханизме естественной детоксикации принципиальное значение имеет быстрая эвакуа-

ция токсинов, осевших на сорбенты. Это обеспечивает, в первую очередь, нормальная

перистальтика желудочно-кишечного тракта на всем его протяжении [2, 9].

Естественная детоксикация имеет место и при наличии патологического очага. Лю-

бой внедрившийся чужеродный агент, собственные дефектные или поврежденные

клетки организма, опухолевые клетки инициируют вокруг себя воспалительный про-

цесс, который в целом и решает проблему локализацим и уничтожения чужеродного,

нейтрализации выделенных токсинов и их эвакуации из организма. В процессе локали-

зации и нейтрализации чужеродного принимают участие как клеточные компоненты,

преимущественно гранулоцитарного ряда, так и гуморальные факторы [13]. Наиболее

мощный механизм нейтрализации и удаления токсинов из очага воспаления заключа-

ется в образовании нейтрофилами гноя. Он содержит концентрат токсинов и выходит

из очага наружу, лизируя на своем пути ткани. Однако, каким бы эффективным ни яв-

лялся такой путь удаления токсинов, значительная их часть поступает в окружающие

ткани даже в случае капсуляции очага воспаления. Это приводит к повышению уровня

токсинов не только в локальном регионе, но и во всем организме [12].

17.2.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОЧИСТКИ ОРГАНИЗМА ПРИ

ОСТРОЙ

И ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

В настоящее время разработано большое число методов и лекарственных

препаратов, помогающих очистить организм от токсических веществ. В основе их всех -

от гемосорбции и гемодиализа до применения сорбентов или веществ, стимулирующих

работу органов и систем детоксикации - лежат усиление или замена естественных ме-

ханизмов очистки организма. В основе использования любого метода детоксикации

должны лежать три важнейшие принципа, без соблюдения которых не только нельзя

достигнуть желаемого результата, но можно и повредить организму [14].

1. Использование любого метода очистки организма приведет к стойкому по-

ложительному эффекту только в том случае, если оно будет сочетаться с норма-

лизацией естественных процессов детоксикации.

Поэтому для успеха детоксикации необходимо, прежде всего, нормализовать пери-

стальтику кишечника на всем его протяжении. В настоящее время большая часть насе-

ления страдает хроническими запорами. В этой ситуации нужно понимать, что средст-

ва, ведущие к опорожнению только толстого кишечника (клизмы или некоторые препа-

раты, действующие избирательно на толстый кишечник, такие как сенаде) хороши как

экстенсивные меры от завалов в кишечнике,но не годятся для эвакуации выделенных в

кишечный тракт токсинов. Только нормализация перистальтики всего кишечного тракта

приведет к должному эффекту удаления токсических веществ через кишечник.

Необходимо также нормализовать эвакуацию секретов из бронхо-легочного тракта.

С этой целью при необходимости (в случае нарушений) назначаются отхаркивающие и

318

секреторазмягчающие препараты.

Кроме того, нужно проводить регулярную очистку кожи с помощью ванн с лекарст-

венными растениями, усиливающими выделительную функцию кожи. Важно также

нормализовать эвакуацию секретов со слизистых поверхностей полости рта и влага-

лища.

2. Выбранный метод детоксикации должен быть адекватным имеющемуся

уровню интоксикации и не превышать допустимый предел очистки организма в

каждом конкретном случае. Иными словами, в оптимальном варианте детоксикация

должна быть индивидуально дозирована, проводиться под контролем динамичных ла-

бораторных исследований и заканчиваться после нормализации соответствующих по-

казателей.

Это связано с тем, что все методы детоксикации, так же, как любые терапевтиче-

ские воздействия, являются в той или иной степени форсированными и не обеспечены

гомеостатическими механизмами, в связи с чем вся тяжесть такой детоксикации ложит-

ся на биохимическую систему организма. Передозировка мер по очистке организма

приводит зачастую к крайне тяжелым осложнениям, поскольку вызывает нарушение

баланса в организме, системы которого и без того напряжены из-за имеющейся патоло-

гии. При индивидуальной передозировке любых методов детоксикации (индивидуаль-

ной потому, что для каждого организма передозировка может быть вызвана неодинако-

выми по силе воздействия) обычно происходит нарушение баланса обмена веществ в

организме, вызванное потерей электролитов, особенно калия, альбумина и других ве-

ществ.

3. Интоксикация организма бывает острая, которая вызывается отравле-

нием, травмой или острым процессом, и хроническая, привычная, которая дли-

тельное время поддерживается в организме неадекватным функционированием

тех или иных систем и органов. Метод, используемый для очистки организма, за-

висит от типа интоксикации.

Наиболее сложно справиться с хронической интоксикацией, так как для успешной

борьбы с ней, прежде всего, нужно ликвидировать причину заболевания. Однако сле-

дует помнить, что, как и при любом хроническом заболевании, в этом случае метаболи-

ческие механизмы, включая систему гомеостаза, адаптировались к ненормально высо-

кому уровню токсинов в организме. Именно в таких условиях приходится функциониро-

вать иммунной и другим системам организма, что, конечно, снижает их эффективность.

Но, поскольку повышенный уровень токсинов вошел в гомеостаз, то система гомеоста-

за фактически будет помогать его сохранению, а следовательно, после первого цикла

детоксикации она будет способствовать новому быстрому накоплению токсинов. По-

этому для успешной борьбы с хронической интоксикацией необходимы повторные цик-

лы лечения, причем не дожидаясь ее клинических проявлений, а опираясь на лабора-

торные методы, дающие возможность ее выявления на самых ранних этапах [5, 16]/

17.3

ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА

Как следует из вышесказанного, для успешного преодоления хронической интокси-

кации необходимо иметь четкие критерии, позволяющие не только диагностировать ее

наличие, но и оценить ее уровень. Имеется целый ряд клинических симптомов хрони-

ческой интоксикации, к которым относятся, прежде всего, слабость, вялость, потли-

вость, головные боли, усиленное выпадение волос [2]. Эти симптомы являются резуль-

татом длительного функционирования систем и органов в условиях хронической инток-

сикации, поэтому они характеризуют фактически уже развившееся патологическое со-

стояние. На начальных стадиях (Таблица 1) развития хронической интоксикации и в не-

тяжелых случаях они могут проявляться слабо или вовсе отсутствовать. Следователь-

но, для более ранней диагностики и четкого контроля интоксикации недостаточно пола-

гаться на клинические симптомы, необходимо базироваться на более тонких лабора-

торных критериях.

319

Для оценки интоксикации в организме наибольшее практическое значение имеет кли-

нический анализ крови, позволяющий получить как прямые, так и косвенные критерии

наличия интоксикации в организме [17]. Анализ клеточных элементов крови, расширен-

ный за счет определения субпопуляций и физиологической активности клеток - иммуно-

грамма - позволяет более точно оценить наличие интоксикации в организме [18].

Основные критерии непосредственной оценки интоксикации в организме дает ней-

трофильное звено иммунограммы, причем важна комплексная всесторонняя оценка

нейтрофилов, включающая определение их содержания в крови, морфологических

особенностей и физиологической активности. Косвенными критериями наличия инток-

сикации могут служить показатели иммунограммы, характеризующие наличие воспали-

тельного процесса и напряженность функционирования иммунной системы. Неадекват-

ность сдвигов этих параметров клиническому состоянию пациента может быть резуль-

татом наличия интоксикации [13].

Таблица 1.

Показатели иммунограммы и их значения у здоровых людей 19-±55 лет

Показатель

Сокращеие

Среднее значе-

Минимальное-

ние(M±m)

максимальное зна-

чение показателя

Лейкоциты,109/л

Лей

5,32±0,21

3,5 - 9,5

Лимфоциты,%

30,2±1,20

18 - 48

Моноциты,%

6,2±0,23

3 - 10

Нейтрофилы,%

Сегментоядерные

58,5±1,18

42 - 72

Палочкоядерные

1,7±0,08

0,5 - 5

Эозинофилы,%

2,2±0,09

0,5 - 5

Базофилы,%

0,2±0,01

0 - 1

Т-лимфоциты,%

65,4±1,19

40 - 84

В-лимфоциты,%

7,6±0,78

3 - 25

Нулевые лимфоциты,%

27,0±0,92

0 - 40

Т-хелперы,%

Тх

52,8±1,16

28 - 75

Т-супрессоры,%

Тс

12,6±0,88

-5 - 35

Адгезивная активность

Е-РОН

25,5±0,72

10 - 42

нейтрофилов

(Е-розеткообразующие

нейтрофилы),%

Фагоцитарная актив-

ФН

40,5±1,12

20 - 80

ность нейтрофилов,%

Токсигенная зерни-

ТЗН

стость в нейтрофи-

лах,балл

Дегенеративные ядра в

ДЯН

нейтрофилах,балл

В табл. 1 приведены нормативные значения показателей иммунограммы, имеющие

значение для выявления интоксикации. Среди показателей иммунограммы критериями

непосредственной оценки интоксикации в организме являются следующие.

1. Морфологические изменения в нейтрофилах. Они видны только при пра-

вильной окраске мазка (наиболее простой способ - окраска по Романовскому-Гимза при

фиксации мазков метанолом и жестком соблюдении времени экспозиции).

К важнейшим морфологическим сдвигам относятся следующие. а) Наличие токси-

генной (патологической) зернистости в нейтрофилах. Это полуколичественная оценка,

обычно выражается в баллах, от 0 до 3. При отсутствии интоксикации токсигенная зер-

нистость отсутствует.

320

Усиление патологической зернистости соответствует повышению интоксикации. б) На-

личие де-

генеративных ядер в нейтрофилах также отмечается только при интоксикации. Выра-

жается в баллах,от 0 до 3. Чем более выражены дегенеративные изменения в ядрах

нейтрофилов,

тем сильнее интоксикация.

2. Лейкопения за счет нейтрофилов, то есть снижение содержания (109 /л) нейтрофи-

лов в крови. Относительное количество (%) нейтрофилов при этом также понижено.

Наиболее опасен переход лейкопении в гипогранулоцитоз.

3. Сдвиг влево ядер нейтрофилов дегенеративный (в отличие от пролифера-

тивного сдвига влево, имеющего место при активном воспалительном процессе).

4. Снижение фагоцитарной, а нередко и адгезивной активности нейтрофилов.

5. Морфологические изменения в лимфоцитах (наличие дегенеративных ядер,

клазмоцитоз цитоплазмы). Выражаются в баллах, от 0 до 3. Степень выраженности

этих признаков соответствует интенсивности интоксикации.

6. Моноцитоз.

Все указанные критерии являются количественными и степень их выраженности

соответствует уровню интоксикации. Они могут проявляться не одновременно. Чем

больше критериев затронуто, тем сильнее интоксикация.

Значимость этих критериев для выявления интоксикации зависит от наличия в ор-

ганизме активного воспалительного процесса.

В период острого (или обострения) хронического процесса диагностически значи-

мыми для оценки интоксикации являются следующие критерии: наличие патологиче-

ских форм нейтрофилов и лимфоцитов; снижение содержания нейтрофилов; снижение

фагоцитарной и адгезивной активности нейтрофилов. Нельзя забывать, что вообще

для активного воспалительного процесса характерно повышение фагоцитарной и адге-

зивной активности нейтрофилов, а в начальном периоде - повышение содержания ней-

трофилов в крови. Поэтому в данном случае порог значений этих показателей, за кото-

рым может идти речь об интоксикации, находится существенно выше, чем при отсутст-

вии воспаления [19]. Кроме указанных критериев, при наличии активного воспалитель-

ного процесса имеется косвенный признак интоксикации. Сильная интоксикация подав-

ляет нормальное развитие иммунных реакций в организме. В результате при наличии

выраженной клинической картины воспаления в иммунограмме отмечаются крайне не-

существенные, неадекватные сдвиги значений показателей. (Основными сдвигами им-

мунограммы, характеризующими активный воспалительный процесс на большинстве

его этапов, является наличие лейкоцитоза, сдвиг ядер нейтрофилов влево, понижен-

ный уровень Т-лим-фоцитов, часто с преобладанием Т-хелперов, повышенный процент

нулевых клеток; для нормально текущего воспалительного процесса характерно также

повышение напряженности функционирования иммунной системы.) Проведение деток-

сикации в этих случаях обычно нормализует течение воспалительного процесса, что

проявляется, в частности, в появлении адекватных сдвигов показателей иммунограм-

мы.

При отсутствии активного воспалительного процесса диагностическую значимость

имеют все перечисленные выше критерии интоксикации. Обычно у одного индивида

имеется сдвиг лишь части соответствующих показателей. Степень интоксикации соот-

ветствует количеству затронутых критериев и глубине выявленных сдвигов. Качество

сдвигов зависит от происхождения интоксикации. Так, дегенеративный сдвиг ядер ней-

трофилов влево чаще встречается при длительных хронических заболеваниях. Лейко-

пении часто бывают при интоксикациях, вызванных воздействием химических веществ -

например, при передозировках лекарственных препаратов.

В целом указанные лабораторные критерии позволяют не только выявлять нали-

чие интоксикации, но в комплексе с клиническими симптомами и диагностировать хро-

321

ническую интоксикацию. Они дают возможность четкого контроля интенсивности инток-

сикации в процессе лече-

ния пациента, так как обладают более высокой чувствительностью к наличию интокси-

кации,

чем клинические симптомы.

17.4. ПРАКТИЧЕСКОЕ КУПИРОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ

ИНТОКСИКАЦИИ

Для борьбы с хронической интоксикацией подходят лишь естественные методы, на-

правленные на мягкое усиление функционирования всех органов очистки организма в

сочетании с ограничением поступления в организм токсических веществ. Важнейшее

практическое значение имеют два из них.

Во-первых, это такое изменение рациона питания, при котором в организм посту-

пает минимальное количество веществ, в результате расщепления которых образуются

токсины (в частности, белков и липидов животного происхождения), и большое количе-

ство веществ, активирующих работу печени, почек и кишечника (овощей, фруктов и т.

д.). Одним из крайних вариантов этого метода является лечебное голодание [41]. Од-

нако этот метод, на наш взгляд, является слишком жестким, его можно применять лишь

в редких случаях.

Во-вторых, это использование энтеросорбции. В последние годы разработан це-

лый ряд емких малотоксичных сорбентов, что существенно расширило возможности

этого метода [8]. В нашей стране используются преимущественно углеродистые энте-

росорбенты, наиболее распространен активированный уголь в виде порошка и табле-

ток (заметим, что таблетки отечественного производства существенно менее активны

из-за связующего материала, применяющегося при их изготовлении) [20].

Имеются различные практические воплощения каждого из приведенных методов

детоксикации либо их сочетания [5]. Так, ряд зарубежных фармакологических фирм

выпускает наборы энергетического питания. В его состав входят химически чистые

компоненты питательных веществ (аминокислоты, углеводы, витамины, микроэлемен-

ты) с дозированными добавками веществ, преимущественно экстрактов лекарственных

растений, стимулирующих работу печени, почек и кишечника. При усвоении такого пи-

тания токсических веществ практически не образуется, а основные органы и системы

детоксикации функционируют в активном режиме. Добавление водных процедур, очи-

щающих кожу (ванны), создает условия для активации фактически всех систем очистки

организма. Применение такого способа детоксикации в зарубежных клиниках позволяет

получать хорошие результаты. К сожалению, этот метод является дорогостоящим, осо-

бенно если он проводится в дозированном варианте, то есть под динамическим кон-

тролем лабораторных показателей интоксикации организма.

Нами разработана и применяется другая схема детоксикации организма, в основе

которой лежит строгий пост в качестве нетоксичной диеты в сочетании с приемом энте-

росорбентов и лекарственных растений. Такая схема отличается большей естествен-

ностью и физиологичностью, не требует применения дорогостоящих препаратов. Более

чем пятилетний опыт ее использования для лечения больных с различной хронической

патологией показал высокую эффективность.

Детоксикация организма на основе строгого поста включает несколько обязатель-

ных действий.

1. На основании клинического и лабораторного обследования выявляют наличие

хронической интоксикации, оценивают глубину ее проявления. В процессе осуществле-

ния очистки организма контролируют наличие и интенсивность интоксикации.

2. Если пациент страдает хроническим запором, его необходимо устранить. Для

322

этого назначают препараты, нормализующие перистальтику всех отделов кишечника

(например, агиолакс - препарат, в основе которого набор лекарственных растений, дей-

ствующий на все отделы кишечника: семена и оболочки семян подорожника и сенна).

Только после налаживания регулярного опорожнения кишечника можно приступать к

детоксикации организма.

3. Основой детоксикации является семидневный курс строгого поста (здесь из-

лишне придумывать что-либо новое: эффективность таких постов для очистки организ-

ма подтверждена многими веками).

Начинается и заканчивается такой лечебный пост глубокой очисткой кожи. Это

достигается воздействием паров воды с экстрактом лекарственных растений, лучше

березы или можжевельника (баня с березовым или можжевеловым веником) [21]. Пары

воды с экстрактами этих растений активно воздействуют на кожу и слизистые оболочки

бронхо-легочного дерева. Они открывают поры и стимулируют работу желез, в резуль-

тате чего через кожные и слизистые покровы интенсивно выделяются токсические про-

дукты. Тем, кому высокая температура парной противопоказана, она заменяется на

ванну с настоем тех же растений либо корня лопуха, травы чистотела или череды, хотя,

конечно, такая замена снижает эффективность очистки организма.

Диета строгого поста полностью исключает прием в пищу всех продуктов животно-

го происхождения. Она предполагает использование для питания несдобного хлеба,

овощей, фруктов, круп, орехов, грибов, растительных масел и т. д. Заканчивают пост

седьмым днем полного голодания. Такая диета позволяет достигнуть минимальной на-

грузки на печень, поскольку при

водит к образованию небольшого количества токсических веществ. При этом овощи,

фрукты,

овсяная крупа стимулируют работу печени, почек и кишечника, а клетчатка овощей и

фруктов, хитин грибов являются прекрасными сорбентами. Последние сутки голодания

стимулируют утилизацию печенью и выведение из организма значительной части бал-

ластных высокомолекулярных комплексов, циркулирующих в организме.

Строгий пост рассчитан на регулярную очистку организма от токсинов, прежде всего

у здоровых людей. Однако для преодоления развившейся хронической интоксикации

одного такого поста недостаточно. Его необходимо усилить в той или иной степени в

зависимости от интенсивности хронической интоксикации.

4. Для усиления процессов выведения токсинов из организма в течение семиднев-

ного поста назначают дополнительно энтеросорбенты, например активированный уголь

(его принимают по 5--10 таблеток 2 раза в день между едой). В течение этих же семи

дней принимают настои лекарственных растений, стимулирующих работу печени, почек

и кишечника (листьев березы или брусники, коры калины, травы горца почечуйного или

хвоща полевого, корня лопуха, плодов можжевельника и др.). С настоями этих расте-

ний употребляют большое количество воды (до 3,5 л в день), поскольку диурез, резко

активируемый этими растениями, приводит к усиленному выведению токсических ве-

ществ почками.

В подавляющем большинстве случаев такой семидневный комплексный курс очи-

стки организма приводит к исчезновению клинических симптомов интоксикации и нор-

мализации большинства лабораторных показателей, указывающих на наличие интокси-

кации.

Таблица 2

Изменения показателей иммунограммы у больных хроническим бронхитом

и хронической пневмонией в фазе обострения после детоксикации

Показа-

Средние значения показателя М±m

тели

(минимальное-максимальное значение)

Больные хроническим бронхитом и пневмо-

Больные острым

323

нией

---

бонхитом

--------------------------------------------------------------

Перед детоксикацией После детоксикации

Лей, 109/л

6,9± 0,62(4,8-12,3)

8,2±0,58(6,2-12,7)

8,7±0,65(6,9-13,5)

Л, %

25,2±1,9 (16 - 42)

23,8±2,01 (15 - 38)

22,2±1,80 (15 - 39)

М, %

8,5±0,42 (3 - 13)

7,2±0,39 (3 - 11)

7,8±0,39 (3-12)

С, %

58,3±2,35 (48 - 70)

61,3±2,48 (1 - 5)

62,9±2,51 (50-75)

П, %

4,8±0,56 (1 - 13)

5,0±0,48 (1 - 5)

5,5±0,50 (3 - 13)

Э, %

3,1±0,42 (0 - 6)

2,6±0,39 (0 - 5)

1,5±0,18 (0 3)

Б, %

0,1±0,001 (0 - 1)

0,1±0,002 (0 - 1)

0,1±0,001 (0 -1)

Т, %

60,2±2,42 (36 - 78)

50,2±2,31 (32 - 69)

48,5±2,12 (33 -60)

В, %

9,3±1,12 (3 - 24)

8,5±0,99 (3 -20)

8,8±1,02 (3 - 21)

0, %

30,5±1,65 (4 -48)

41,3±1,58 (6 -50)

42,7±1,70 (15 - 61)

Тх, %

38,7±1,72 (27 - 72)

43,6±1,94 (29 - 80)

43,4±1,70 (15 - 61)

Тс, %

21,5±1,22 (-2 - 40)

8,6±1,06 (-12 - 36)

5,1±1,10 (-20 -24)

Е-РОН, %

38,7±1,82 (9 - 50)

40,2±1,99 (10 - 56)

40,8±1,78 (10 - 52)

ФН, %

34,5±1,62 (12 - 69)

56,4±1,88 (24 - 82)

53,2±1,72 (19 - 80)

ИН

1,91±0,1 (1,1 - 4,2)

1,44±0,09 (0,9 - 2,0)

1,23±0,10 (0,9-1,9)

ТЗН

2,4±0,03 (0 - 3)

0,9±0,01 (0 - 2)

1,9±0,02 (0 - 3)

ДЯН

2,1±0,02 (0 - 3)

1,1±0,01 (0 - 2)

1,5±0,02 (0 - 3)

Однако для полного преодоления хронической интоксикации одного такого курса

лечения недостаточно. Необходимо 3-4-кратное повторение таких курсов с интервалом

приблизительно в 1 месяц. В этих промежутках требуется проведение повторных лабо-

раторных анализов, и, если даже при отсутствии клинических симптомов появляются

сдвиги показателей иммунограммы, свидетельствующие об интоксикации, повторный

курс проводят немедленно, не дожидаясь истечения 1 месяца. Это важно для того,

чтобы избавиться от хронической интоксикации.

Такой пост применялся нами при лечении пациентов с самыми разнообразными

хрониче-

скими воспалительными заболеваниями дыхательного тракта (хронической пневмони-

ей, хроническим бронхитом, тонзиллитом, гайморитом и др.), челюстно-лицевой облас-

ти (гингивитом, пародонтитом, сиалоденитом, красным плоским лишаем, остеомиели-

том, флегмоной и др.), желудочно-кишечного тракта (гастритом, колитом и др.), моче-

половой системы пиелонефритом, простатитом,аднекситом и др.), а также лимфоаде-

нопатиями, частыми ОРЗ, ревматоидным артритом, псориазом, фурункулезом и др.

Всего проведена детоксикация под контролем лабораторных тестов у 2358 человек, из

них 832 находились в периоде обострения заболевания, 1526 - в ремиссии. Контроль-

ная группа (определение иммунограмм без проведения детоксикации) составила 726

человек (442 в обострении, 284-в ремиссии).

17.5. ВЛИЯНИЕ ДЕТОКСИКАЦИИ НА ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ

ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Проведение цикла очистки организма оказывало существенное влияние не

только на клиническое состояние пациента, но и на иммунограмму - как показатели, ха-

рактеризующие интоксикацию, так и параметры, оценивающие иммунный статус.

В табл. 2 приведены значения показателей иммунограммы у больных хрониче-

ским бронхитом и хронической пневмонией в фазе обострения до проведения деток-

сикации и после семидневного цикла очистки организма. В группу пациентов для про-

ведения детоксикации были отобраны лица с вялым, затяжным течением процесса.

Применявшаяся для купирования обострения антибиотикотерапия была низкоэффек-

тивной. По иммунограмме такому течению обострения соответствовали слабые сдвиги

показателей, характеризующих функционирование иммунной системы, неадекватные

наличию активного воспалительного процесса. Лишь у 52%, пациентов отмечен сдвиг

324

одного из показателей, характеризующих наличие активного воспалительного процес-

са: повышение содержания лейкоцитов, сдвиг влево, понижение уровня Т-лимфоцитов,

повышение количества Т-хелперов либо повышение уровня нулевых клеток. Только у

7%, отмечен сдвиг двух и большего количества параметров. У 49%, отсутствовало сни-

жение ИН, свидетельствующее о повышении напряженности функционирования им-

мунной системы, что является обязательным признаком нормально текущего воспали-

тельного

процесса. При этом у всех пациентов обнаруживались не только клинические, но и ла-

бораторные признаки выраженной интоксикации: низкая фагоцитарная активность ней-

трофилов (при активном воспалительном процессе уровень фагоцитоза должен быть

повышен), наличие в нейтрофилах резко выраженной патологической зернистости и

дегенеративных ядер.

После проведения семидневного цикла очистки организма на фоне применявшегося

лечения антибиотиками в иммунограмме всех пациентов отмечено значительное ос-

лабление признаков интоксикации: увеличилась фагоцитарная активность нейтрофи-

лов, стали менее выраженными или вовсе отсутствовали патологические изменения в

нейтрофилах. В то же время появились сдвиги,адекватные наличию активного воспа-

лительного процесса (как у больных острым 1 бронхитом, см. табл. 2): повысилось со-

держание лейкоцитов за счет нейтрофилов, усилился сдвиг влево, понизился уровень

Т-лимфоцитов, среди них увеличился процент Т-хелперов, повысилось количество ну-

левых клеток. Причем лишь у 3% имелись сдвиги одного из указанных параметров, у

остальных обнаруживались сдвиги двух и более показателей. Снижение индекса на-

грузки, соответствующее повышению напряженности функционирования иммунной сис-

темы, отмечено у всех больных. Все эти сдвиги соответствуют активации функциониро-

вания иммунной-системы, то есть обострению воспалительного процесса. Через 5-7

дней сдвиги показателей иммунограммы и клинический статус у большинства пациен-

тов нормализовались, процесс перешел в стойкую ремиссию. Всем пациентам было

рекомендовано проведение циклов детоксикации не реже 1 раза в месяц. В результате

у 2 пациентов ремиссия длится свыше 5 лет, в связи с чем можно говорить о выздоров-

лении, у других периоды ремиссии были более длительными, чем раньше.

Объем статьи не позволяет нам привести данные о клинических и иммунологических

сдвигах, полученных в результате проведения детоксикации организма при обострении

других хронических заболеваний или острых процессах. Отметим лишь, что во всех

случаях, даже при

процессах неясной этиологии, таких как красный плоский лишай, очистка организма

приводила к активизации функционирования иммунной системы, и, как следствие, к бо-

лее быстрому выздоровлению и стойкой ремиссии.

Если задачей терапевта при лечении хронического процесса является купирование

обострения, то задача иммунолога состоит в том, чтобы, активизируя функционирова-

ние иммунной системы, добиться отсутствия обострений заболевания. При хрониче-

ском процессе важнейшим этапом является именно период ремиссии, когда иммунной

системе благодаря высокой напряженности функционирования удается сдерживать

распространение чужеродного. Любые неблагоприятные условия, в том числе интокси-

кация, способствуют активизации чужеродного, и тогда возникает обострение хрониче-

ского процесса. Но само наличие хронического очага способствует появлению интокси-

кации в организме, которая, также становясь хронической, подавляет функционирова-

ние иммунной системы. Поэтому при наличии хронической интоксикации, в первую оче-

редь, необходимо от нее избавиться. Именно это явилось основанием для проведения

цикла очистки организма у больных хроническими воспалительными заболеваниями в

фазе ремиссии.

В табл. 3 приведены значения показателей иммунограммы у больных хроническим

тонзиллитом и частыми ОРЗ вне обострения. Иммунограмма всех этих пациентов ха-

рактеризовалась пониженным ИН. У части пациентов отмечались также сдвиги отдель-

ных показателей: низкое содержание лейкоцитов, низкий уровень Т-лимфоцитов, высо-

кий процент нулевых клеток или Т-супресоров либо другие сдвиги. Все эти изменения

обычно встречаются при ремиссии любого хронического процесса. Кроме того, у всех

пациентов имелись выраженные клинические и лабораторные признаки хронической

325

интоксикации. В иммунограмме пациентов выявлялось не менее двух из следующих

признаков интоксикации: низкое содержание нейтрофилов, низкая фагоцитарная актив-

ность нейтрофилов, наличие в нейтрофилах дегенеративных ядер и патологической

зернистости, наличие дегенеративного сдвига влево.

Таблица 3

Изменения показателей иммунограммы у больных хроническим тонзилли-

том

и частыми ОРЗ в фазе ремиссии после детоксикации

Показа-

Среднее значение показателя М±m

тель

(минимальное - максимальное значение)

Перед детокси-

После цикла деток-

Через 5 -7 дней

кацией

сикации

после детоксикации

Лей, 109/л

4,1±0,38 (3,0 - 7,8)

6,2±0,44 (3,6 - 9,8)

5,7±0,41 (3,5 - 8,6)

Л, %

36,4±2,10 (24 - 56)

33,6±2,56 (18 - 52)

31,5±2,05 (20 - 48)

М, %

5,8±0,45 (3 - 10)

6,2±0,49 (3 - 11)

5,2±0,44 (3 - 10)

С, %

52,0±2,33 (46 - 68)

55,3±2,52 (44 - 72)

58,8±2,60 (46 - 70)

П, %

2,1±0,18 (1 - 6)

3,0±0,23 (1 - 7)

1,8±0,14 (1 - 5)

Э, %

3,5±0,20 (1 - 5)

1,8±0,14 (0 - 5)

2,7±0,17 (1 - 5)

Б, %

0,2±0,001 (0 - 1)

0,1±0,001 (0 - 1)

Т, %

59,6±2,54 (39 - 78)

52,7±2,38 (37 - 72)

62,4±2,72 (42 - 80)

В, %

6,8±0,86 (3 - 22)

7,5±0,90 (3 - 25)

7,0±0,85 (3 - 22)

0, %

32,6±1,39 (4 - 48)

39,8±1,52 (5 - 50)

30,6±1,33 (3 - 45)

Тх, %

43,6±1,85 (36 - 75)

44,1±1,88 (38 - 75)

50,0±1,95 (36 - 76)

Тс, %

15,7±1,03 (-7 - 32)

8,6±0,80 (-12 - 28)

12,4±0,99 (-9 - 31)

Е-РОН, %

36,8±1,32 (9 - 50)

38,4±1,40 (10 - 52)

34,3±1,21 (10 - 48)

ФН, %

28,4±1,12 (16 - 54)

48,6±1,92 (26 - 84)

38,8±1,39 (20 - 65)

ИН

1,42±0,08 (0,9 - 2,0)

1,30±0,07 (0,8 - 2,0)

1,81±0,11 (1,2 - 3,3)

ТЗН

1,6±0,04 (0 - 3)

0,4±0,01 (0 - 2)

0,7±0,02 (0 - 2)

ДЯН

2,4±0,03 (0 - 3)

1,1±0,01 (0 - 2)

1,3±0,02 (0 - 3)

После проведения семи дней детоксикации сдвиги нейтрофильного звена, указы-

вающие на наличие интоксикации, существенно уменьшились, а у 52°/о больных исчез-

ли вовсе. В иммунограмме 83%, пациентов появились слабые сдвиги, характерные для

активного воспалительного процесса. Среди них можно отметить повышение содержа-

ния лейкоцитов в крови, снижение уровня эозинофилов и Т-лимфоцитов, в том числе Т-

супрессоров, повышение процента нулевых клеток, а также понижение ИН. Конечно,

эти сдвиги обычно проявлялись у пациентов не одновременно, а лишь частично, при-

чем в основном они были выражены несильно. У 5 пациентов эти сдвиги сопровожда-

лись слабыми клиническими проявлениями воспаления. Наличие всех этих изменений

свидетельствует об активации функционирования иммунной системы. Отметим, что

подобные сдвиги, но более четко выраженные, отмечались и после приема пациентами

иммуномодуляторов [22].

Спустя 5-7 дней после окончания курса детоксикации данные сдвиги, характер-

ные для активного воспалительного процесса, исчезли, и значения показателей при-

близились к их уровням у здоровых людей (табл. 3 и 1). Важно, что у 48%, пациентов

нормализовался ИН, что свидетельствовало о полной нормализации функционирова-

ния иммунной системы на данный момент. Однако у части пациентов остались те или

иные признаки интоксикации по иммунограмме. В дальнейшем они нарастали, причем

часто параллельно с этим снижался ИН. Таким пациентам назначали повторные курсы

детоксикации, что позволяло продлить ремиссию хронического воспалительного про-

цесса.

326

Таким образом, проведение курса очистки организма от токсинов наряду с дости-

жением основной цели приводило к активизации функционирования иммунной систе-

мы. Это проявлялось не только клинически, но и выражалось в сдвигах показателей

иммунограммы, где появлялись признаки обострения воспалительного процесса, по-

вышалась напряженность функционирования иммунной системы. Затем эти сдвиги бы-

стро исчезали, и иммунный статус приближался к норме. Клинически это соответство-

вало улучшению состояния пациента. Однако при наличии хронической интоксикации,

которая имела место у подавляющего большинства больных хроническими воспали-

тельными заболеваниями, этот эффект являлся временным, и через некоторое время

уровень токсинов в организме вновь повышался, чему соответствовало подавление

функционирования иммунной системы. Проведение повторных циклов дозированной

детоксикации под контролем лабораторных тестов позволяло избавиться от хрониче-

ской интоксикации и во многих случаях приводило к устойчивой нормализации функ-

ционирования иммунной системы.

17.6

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Иммунотерапия как способ активации функционирования иммунной системы для

лечения самого широкого круга заболеваний, и в первую очередь, хронических воспа-

лительных процессов, прочно вошла в клиническую практику. С ее помощью удается не

только существенно увеличить периоды ремиссии, но нередко и полностью купировать

хронический процесс. Однако, как показал опыт, эффект такого лечения высок лишь в

случаях отсутствия интоксикации организма или минимальных ее проявлений. К сожа-

лению, у большинства больных хроническими воспалительными заболеваниями имеет

место ярко выраженная интоксикация. У многих больных и здоровых имеется хрониче-

ская интоксикация, которая диагностируется на основании клинических симптомов и

лабораторных признаков.

Из этого следует, что перед осуществлением иммунотерапии необходимо из-

бавиться от интоксикации. В результате проведения циклов детоксикации организма

у больных самыми разнообразными хроническими заболераниями оказалось, что очи-

стка организма от токсинов уже сама, без дополнительных лечебных мероприятий,

приводит к стимуляции функционирования иммунной системы. В иммунограмме появ-

ляются сдвиги, характерные для активного воспалительного процесса (иногда имеются

и клинические проявления), которые затем быстро исчезают, и у многих пациентов

процесс переходит в длительную ремиссию. Подобную картину наблюдали и при ис-

пользовании иммуномодуляторов. Конечно, во многих случаях для достижения необхо-

димого уровня активации иммунной системы недостаточно одной лишь детоксикации, и

в этих случаях добавление небольших доз иммуномодуляторов позволяет достигнуть

желаемого эффекта. Такое выраженное влияние детоксикации на функционирование

иммунной системы можно объяснить ее высокой чувствительностью к уровню токсинов

в организме. Дей-

ствительно, иммунная система является активно пролиферирующей, поэтому повыше-

ние концентрации токсинов в организме и обусловленное этим нарушение обменных

процессов подавляет ее функционирование. Снятие прессинга токсических веществ

восстанавливает ее работу, приводит к повышению эффективности борьбы с чужерод-

ным.

Известно большое количество способов детоксикации.

Для восстановления функционирования иммунной системы наибольшее значение

имеет борьба с хронической интоксикацией, которая оказывает на нее наиболее суще-

ственное влияние из-за длительности воздействия и сдвигов в обменных процессах. В

основе лечения хронической интоксикации лежат естественные методы, усиливающие

функции выделительных органов с одновременным сокращением поступления в орга-

низм веществ, при разрушении которых образуется большое количество токсинов. Од-

нако передозировка детоксикационных мероприятий даже в таком мягком варианте

может привести к нарушению обменных процессов в организме, поэтому курс детокси-

кации должен быть строго дозированным, что достигается при помощи лабораторных

327

тестов. Проведение нескольких циклов дозированной очистки организма позволяет не

только избавиться от хронической интоксикации, но и во многих случаях приводит к

полной нормализации функционирования иммунной системы без применения иммуно-

модуляторов.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Уголев А. М. Энтериновая (кишечная, гормональная) система. Л.: Наука, 1978.

2.Голиков С. Н., Саноцкий И. В., Тиунов Л. Н. Общие механизмы токсического дейст-

вия. Л.:

Медицина, 1986. 280 с.

3.Гальперин Ю. М., Лазарев П. И. Пищеварение и гомеостаз. М.: Наука, 1986. 303 с.

4.Брегг П. С. Чудо голодания. М.: МНПП Траст, 1990. 87 с.

5.Джарвис Д. С., Уокер Н. В., Кнеир С. и др. Зарубежные методы лечения. СПб.: АО

СПИКС.

1994. 325 с.

6.Степанюк Т. С. Тайная мудрость знахаря. СПб.: АЗИЯ. 1992. 218 с.

7.Волосянко М. И. Самолечение (естественные методы лечения). М.: Писатель, 1993.

335 с.

8.Беляков Н. А. Энтеросорбция. Л.: Центр сорбционных технологий. 1991.

9.Уголев А. М. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций. Л.: Наука. 1985.

453 с.

10. Земсков А. М., Земсков В. М., Золоедов В. И. Сдвиги в иммунной системе челове-

ка при

различной патологии в результате применения иммуномодуляторов//Физиология чело-

века. 1994.Т. 20. N 5. С. 91.

11. Мецлер Д. Биохимия. Т. 2. М.: Мир, 1980. 606 с.

12. Дюбо Р. Биохимические факторы в микробных заболеваниях. М.: Изд-во иностр.

лит. 1957.

120 с.

13. Лебедев К. А., Понякина И. Д. Иммунограмма в клинической практике (введение в

прикладную иммунологию). М.: Наука, 1990. 224 с.

14.Лебедев К. А. Общедоступный метод очищения организма от вредных веществ.

М.: Медзнерго, 1995. 70 с.

15.Лебедев К. А.,Понякина И. Д. Принципы работы систем организма человека и их

приложение в практической медицине. Сообщение 1//Физиология человека. 1991. Т. 17.

№ 4. С. 132.

16.Лебедев К. А., Понякина И. Д. Принципы работы систем организма человека и их

применение в практической медицине. Сообщение 2//Физиология человека. 1991. Т.

328

17. № 6. С. 95.

17.Шиллинг В. Картина крови и ее клиническое значение. М.-Л.: Госмедиздат, 1931.

411 с.

18.Лебедев К. А., Понякина И. Д., Авдеева В. С. Отбор и реабилитация людей с хро-

нической

интоксикацией и иммунной недостаточностью, проживающих в экологически неблаго-

получных

районах и зонах экологических катастроф. Методические рекомендации. М.-Иваново,

1993. 31 с.

19.Лебедев К. А., Понякина И. Д., Авдеева В. С. Системное представление о спокой-

ном и активном функционировании иммунной системы//Успехи совр. биологии. 1991. Т.

52. С. 229.

20. Машковский М. Д. Лекарственные средства. Изд. 10. М.: Медицина, 1994. Т. 1, 2. С.

625, 715.

21. Галицкий А. В. Щедрый жар. М.: Физкультура и спорт, 1975. 179 с.

22. Лебедев К. А., Понякина И. Д., Моховиков Г. И. и др. Иммунологические наруше-

ния у населения К урской области через 6 лет после Чернобыльской катастрофы и пу-

ти их коррекции Физиология человека. 1994. Т. 20. Ns 2. С. 114.

329

18.0. Приложение 2

ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

ТОМ17 №4 1991

УДК616-092:612.017.1

К.А.Лебедев , И.Д.Понякина

ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

И ИХ ПРИЛОЖЕНИЕ К ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ.

СООБЩЕНИЕ 1

Функционирование любой биологической системы подчиняется принципам, об-

щим для всех систем независимо от их цели и величины. Поэтому при анализе таких

систем адекватным будет подход, который исходит именно из первостепенной зна-

чимости этих общих принципов и сложности систем организма. В работе рассматри-

вается практическая значимость принципов, связанных с многокомпонентностью,

многосвязностью и мультивариабельностью регуляции биологических систем. Под-

черкивается недопустимость размывания границ между теоретическими изыскания-

ми ученых и практической работой врача.

Несмотря на продолжающуюся детализацию медицинских исследований, все

больше ученых убеждается в необходимости учитывать при анализе полученных дан-

ных всю сложность и многокомпонентность фактически любой системы организма. В

последние десятилетия появи

-лись сотни статей и монографий, в которых представлены глубокие исследования

функционирования различных систем организма с точки зрения системного подхода, в

том числе с

использованием методов системотехники, математической логики, статистики, модели-

рования

[1-8 и др].

Настоящая работа не столько претендует на новый вклад в эту область физиоло-

гии, сколько ставит своей задачей анализ возможностей и ограничений интерпретации

параметров систем организма в клинической медицине с учетом сложности и целост-

ности этих систем. Необходимость эта назрела именно теперь, когда усиленное дроб-

ление медицинской науки и практических дисциплин привело к реальному забвению

общих принципов старой классической медицины и идеализации новейших методов

обследования пациентов. Поэтому появляются грубые ошибки в тактике врача даже

при использовании самых современных медицинских технологий.

Накопленный столетиями преимущественно эмпирический опыт, лежащий в основе

традиционного врачевания, вобрал в себя основные принципы системного подхода к

обследованию и лечению пациента. К ним относятся, в частности, известные положе-

ния о том, что лечить нужно не болезнь, а больного; что каждый организм требует ин-

дивидуального подхода, что при диагностике должно обращать внимание не только на

больной орган, но и на весь организм

и т.д. Все эти положения были развиты отечественными корифеями медицины - Ботки-

ным, Сеченовым, Бехтеревым и другими в конце прошлого - начале нынешнего века,

что явилось основой высочайшего уровня диагностики, прогнозирования течения забо-

леваний и лечения представителями российских классических школ, признанных во

всем мире. Новые совершенные технологии обследования пациентов, в том числе ла-

бораторного, появившиеся во второй половине нашего века, обеспечили значительный

Иммунология в клинической практике - часть 22