Упражнения для спины - часть 25

кисть постоянно работают. Имен-
но эта повседневная активность 
является той спасительной гим-
настикой для суставов пальцев, 
которая и не дает им полностью 
прийти в негодность. И это дает 
надежду, что гимнастика может 
помочь также и в лечении, и в про-
филактике артроза тазобедренно-
го сустава.

Главная задача консерватив-

ного лечения — это поддержать 
на должном уровне тренирован-
ность и нагрузку мышц, двига-
ющих бедро в тазобедренном 
суставе. Однако боль и ограни-
чение подвижности не всегда 
позволяют это сделать. Поэтому 
изометрические упражнения яв-
ляются отличной возможностью, 
чтобы начать заниматься. Как 
правило, при коксартрозе опре-
деленные движения в суставе 
сохраняются. Именно их необхо-
димо использовать для занятий в 
первую очередь.

Не все упражнения, которые 

приведены в разделе изометри-
ческой гимнастики для тазобед-
ренного сустава, пациент с кокс-
артрозом сможет использовать. 
Однако те, которые ему доступны, 
дадут огромный эффект. К при-

меру, самые простые упражнения 
«Приближаемся к стене» и «Шага-
ем по стене» — позволят начинать 
занятия и одновременно отмечать 
ваши успехи.

На стадии начальных и уме-

ренных изменений в суставе 
определенная хрящевая про-
слойка в нем сохраняется. Одна-
ко боли, связанные с воспалени-
ем вокруг сустава и мышечным 
спазмом, резко ограничивают 
подвижность пациента. Он начи-
нает инстинктивно щадить ногу, 
и мышцы ослабляются еще боль-
ше. Дальше порочный круг бо-
лезни вы можете продолжить 
сами: боль — обездвиживание — 
слабые мышцы — боль и т.д. Изо-
метрические упражнения трени-
руют мышцы без изнашивания 
суставных хрящей, и в этом со-
стоит их ни с чем не сравнимое 
преимущество.

И все же многие пациенты 

подвергаются хирургическому 
вмешательству и протезирова-
нию. И в этом случае мастер-
ство хирурга, а также гимнастика 
способны привести пациента к 
полноценному восстановлению. 
Пациенты, которые перенесли 
тотальное эндопротезирование 

99

Тазобедренный сустав

ВЫВОДЫ:

• Главный симптом артроза 
тазобедренного сустава — 
ограничение подвижности 
ноги.
• При коксартрозе интенсив-
ная боль может ощущаться в 
коленном суставе или поясни-
це.
• Изометрическая гимнастика 
для тазобедренного сустава 
может быть и лечебной, и про-
филактической мерой.
• Изометрические 
упражнения обя-
зательно входят в 
комплекс реабили-
тационных занятий 
после протезиро-
вания тазобедрен-
ного сустава.

по поводу коксартроза, как пра-
вило, имеют большие проблемы 
с мышцами и связками вокруг су-
става. И если мышцам и связкам 
не уделять внимания и не зани-
маться гимнастикой, все усилия 
и мастерство хирурга окажутся 
бесполезными.

100

Что «лежит» 
в синовиальной сумке?

Мы привыкли, что сумка не-

обходима для того, чтобы в нее 
что-либо положить. Но вот сумка 
синовиальная — совсем другая. 
Поместить в нее вы ничего не смо-
жете, потому что она полностью 
замкнута. Представьте себе спу-
щенный мяч, но не полностью, 
а так, чтобы внутри оставалось 
небольшое количество воздуха. 
Пинать его уже неудобно, но вот 
сесть и кататься можно легко — 
так часто балуются дети. Точно 
так же работает и синовиальная 
сумка — благодаря небольшому 
количеству жидкости сумка по-
зволяет легко скользить сухожи-
лиям и мышцам в области твердых 
костных выступов. Синовиальная 
сумка, или по-латыни «бурса», на-
ходится в области каждого круп-
ного сустава. Воспаление сумки 
называется бурсит, который мо-
жет быть гнойным, а может быть и 
не связанным с инфекцией.

Когда трость может 
навредить

Очень часто женщины средних 

лет жалуются на то, что у них бо-
лит бедро, когда они спят на нем. 
«Просто невозможно лежать на 
этом боку!» Нередко пациент не 
осознает, что же доставляет ему 
боль, но когда врач начинает ощу-
пывать ногу, то находится очень 
болезненная точка или область 
рядом с тазобедренным суста-
вом. Артроз, думает пациент и уже 
заранее расстраивается, что при-
дется вскоре менять сустав.

Но сустав сам по себе здесь ни 

при чем. У такого пациента воспа-
лились сухожилия, которые при-
крепляются к бедренной кости в 
этой точке, а может быть, и сама 
сумка, располагающая в этом ме-
сте. Обычно такой диагноз не вы-
зывает затруднений врача, и все 
же нередко таких больных лечат от 
коксартроза, а некоторых застав-
ляют даже брать трость.

Конечно, это неправильно, по-

скольку трость при артрозе та-
зобедренного сустава часто 
необходима и полезна, но при бур-
сите или трохантерите (воспале-
ние описанных выше сухожилий и 

101

Синовиальная сумка

связок) трость даже вредна! Паци-
ент с воспалением связок и сухо-
жилий в области тазобедренного 
сустава может ходить на дальние 
расстояния без боли, нога его лег-
ко вращается в суставе, а многие 
пациенты, стоя, легко достают до 
земли кончиками пальцев. Зато 
спать на больном бедре такой па-
циент откажется.

Именно такому пациенту в пер-

вую очередь следует заниматься 
гимнастикой. Нередко это актив-
ная женщина с излишним весом, 
которая хочет избавиться от цел-
люлита на бедрах, да боль в ноге 
не дает. Такой пациентке следует 
уделить внимание гимнастике. 
Даже массаж, инъекции и блока-
ды, физиотерапия, которая про-
водится для лечения трохантери-
та или бурсита не могут заменить 
естественных движений.

Представьте себе, что метода-

ми физиотерапии и лекарствами 
воспаление в области сухожилий 
ликвидировали. Однако мышцы и 
связки остались нетренированны-
ми, а жизнь вновь заставляет под-
ниматься на пятый этаж, бегать с 
нелегкими сумками из магазина, 
да и мыть полы во всей квартире. 
Обычные бытовые нагрузки вновь 

оказываются для сухожилий непо-
сильными, и боль возвращается.

Чтобы лечиться эффектив-

но, пациент должен обязательно 
участвовать в процессе лечения. 
И тренировка необходимых мышц 
и связок — это прямая обязан-
ность пациента. Нет нужды опи-
сывать преимущества изомет-
рической гимнастики в случае вос-
паления связок и сухожилий. Изо-
метрическая часть упражнения 
напрягает мышцы и дает умерен-
ную нагрузку на сухожилия и связ-
ки. Поскольку движение в суставе 
отсутствует, то хрящевые поверх-
ности испытывают сдавливающую 
умеренную нагрузку, которая по-
лезна для хряща. Кровообраще-
ние в работающей мышце, а зна-
чит, и в связках, усиливается.

Растяжение — 
фаза обновления связок 
и сухожилий

Остановимся на важной части 

упражнений — растяжении. Рас-
тяжение — вторая часть упражне-
ния. Во многих упражнениях она 
присутствует. Уделите ей особое 

102