Руководство по судебно-медицинской экспертизе - часть 11

 

  Главная      Учебники - Медицина     

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  9  10  11  12   ..

 

 

Руководство по судебно-медицинской экспертизе - часть 11

 

 

84 ГЛАВА 3 

вильное определение последовательности познавательных действий сле­

дователя на месте происшествия. Объективность осмотра места происше­
ствия состоит в исследовании и отображении следов и предметов вне 

зависимости от того, подтверждают или опровергают они выдвинутую 
следователем версию. 

Выделяют две стадии осмотра места происшествия: статическую и 

динамическую. Статическая стадия состоит в исследовании объектов в 

неподвижном состоянии, не допуская изменение их положения. Динами­
ческая стадия состоит в исследовании объекта, влекущем за собой измене­
ние его местоположения или расположения. Как правило, осмотр начина­
ется с центра, т.е. с места, где сосредоточено наибольшее количество 
предметов и следов (труп, транспортные средства и др.). 

Различают первичный, дополнительный и повторный осмотр места 

происшествия. Первичный осмотр места происшествия производят тотчас 
или в ближайшее время после получения сообщения о совершении пре­
ступления. Дополнительный осмотр проводят в тех случаях, когда в ходе 

дальнейшего расследования устанавливается, что отдельные объекты на 

месте происшествия не были осмотрены или осмотрены недостаточно 

детально. Повторный осмотр назначают в тех случаях, когда первоначаль­

ный осмотр происходил в неблагоприятных условиях, был проведен не­

доброкачественно, проводился, когда не были ещё выяснены обстоятель­
ства, связанные с необходимостью расширения границ осмотра и др. Врач-
специалист в области судебной медицины приглашается не только для 

первичного осмотра трупа на месте его обнаружения, но также для допол­
нительного или повторного осмотра места обнаружения трупа, как в ходе 
предварительного, так и судебного следствия. В случаях, когда на месте 
обнаружения трупа нет условий для его осмотра, труп по возможности 
осматривают на месте, а затем направляют в морг, где следователь с 

участием врача-специалиста в области судебной медицины производит 

детальный осмотр. 

Прибытие врача-специалиста в области судебной медицины на место 

обнаружения трупа и его возвращение обеспечивают органы, проводящие 
осмотр места происшествия; на них же возлагается обеспечение условий 
для работы специалиста (освещение, техническая помощь, охрана и т.п.), 
а также транспортировка трупа в морг и вещественных доказательств в 
лабораторию. Врач-специалист в области судебной медицины имеет право 

на возмещение понесённых расходов по явке, а также на получение возна­
граждения за выполнение своих обязанностей, кроме тех случаев, когда 

Осмотр трупа на месте его обнаружения 85 

эти обязанности выполняются в порядке служебного задания (ст. 106 УПК 
РСФСР). 

Действия врача-специалиста в области судебной медицины при наруж­

ном осмотре трупа на месте его обнаружения регламентированы Уголов­
но-процессуальным кодексом РСФСР и правилами работы врача-специа­

листа в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте 
его обнаружения (происшествия), утверждёнными начальником Главного 

управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоо­
хранения СССР 27 февраля 1978 г. за № 10—8/21 и согласованными с 

прокуратурой СССР, Министерством юстиции СССР, Министерством 
внутренних дел СССР, Комитетом Государственной безопасности при 

Совете Министров СССР. 

По прибытии на место врач-специалист в области судебной медицины 

прежде всего должен убедиться имеются ли у пострадавшего признаки 
жизни или достоверные признаки смерти. При отсутствии последних врач-
специалист через следователя обязан вызвать скорую медицинскую по­
мощь, а до её приезда лично принять меры по восстановлению жизненных 
функций организма (искусственное дыхание, массаж сердца и др.). Если 
меры успеха не имели, в протоколе осмотра необходимо указать какие 
именно меры были предприняты для оживления, время их начала и окон­
чания. 

При обнаружении достоверных признаков смерти врач-специалист в 

области судебной медицины обязан: 

• выявить признаки, позволяющие судить о времени наступления 

смерти; 

• установить наличие, локализацию, характер и механизм возникно­

вения повреждений и другие данные, имеющие значение для следст­
венных действий; 

• консультировать следователя по вопросам, связанным с наружным 

осмотром трупа на месте его обнаружения и последующим проведе­

нием судебно-медицинской экспертизы; 

• оказывать следователю помощь в обнаружении следов, похожих на 

кровь, сперму или другие выделения человека; волос, различных 
веществ, предметов, орудий и других объектов; 

• содействовать их изъятию; 
• обращать внимание следователя на все особенности, которые имеют 

значение для данного случая; 

• давать пояснение по поводу выполняемых им действий. 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

86 ГЛАВА 3 

Результаты осмотра места происшествия и трупа, а также время начала 

и окончания осмотра трупа фиксируются в протоколе осмотра места про­
исшествия, составляемом следователем (ст. 182 УПК РСФСР). Формули­

рование записей, относящихся к описанию трупа, следов, похожих на 
кровь, и т.п. по поручению следователя может производить врач-специа­

лист в области судебной медицины, который также имеет право делать 
замечания и дополнения, подлежащие внесению в протокол. Протокол 

после прочтения подписывают участники осмотра места происшествия, в 

том числе и врач-специалист в области судебной медицины (ст. 141 УПК 
РСФСР). 

Врач-судебно-медицинский эксперт, принимавший участие как специ­

алист в осмотре трупа на месте его обнаружения, вправе участвовать в 

качестве судебно-медицинского эксперта по делу (пункт 3 «а» ст. 67 УПК 
РСФСР). 

Осмотр трупа 

Врач-специалист в области судебной медицины при осмотре трупа на 
месте его обнаружения обязан установить и сообщить следователю для 
занесения в протокол: 

• позу трупа, положение конечностей, различные следы, предметы, 

находящиеся на трупе, около него и под ним, состояние поверхности, 
на которой находится труп; 

• положение одежды на трупе и её состояние (повреждения, загрязне­

ния, состояние и целость застежек, петель, пуговиц), наличие следов, 
похожих на кровь и выделения; 

• пол, приблизительный возраст, телосложение, цвет кожного покро­

ва; 

• состояние зрачков, роговиц, слизистых оболочек глаз, состояние 

естественных отверстий (наличие инородных предметов, выделений 
и пр.); 

• особые приметы (физические недостатки, рубцы, татуировки); 
• наличие и степень выраженности ранних трупных явлений (с указа­

нием времени их исследования): степень охлаждения открытых и 

закрытых одеждой участков тела (на ощупь), температуру тела 
(электротермометром, с указанием, в каком участке тела измерена), 
температуру в прямой кишке, температуру окружающего воздуха на 
уровне трупа; наличие, расположение, цвет трупных пятен, измене­
ние их цвета при дозированном давлении и быстроту восстановле-

Осмотр трупа на месте его обнаружения 87 

ния первоначальной окраски (в секундах); степень выраженности 
трупного окоченения в различных группах мышц; 

• наличие и степень выраженности суправитальных реакций: реакцию 

поперечно-полосатых мышц на механическое воздействие; электро­
возбудимость поперечно-полосатых мышц; характер зрачковой ре­
акции на введение в переднюю камеру глаза растворов пилокарпина 
и атропина; 

• наличие поздних трупных явлений (гниение, жировоск, мумифика­

ция и др.), степень их выраженности и локализацию; 

• наличие повреждений и других особенностей в области кистей (за­

жатые волосы, различные предметы и пр.); 

• состояние кожного покрова под молочными железами у женщин; 
• наличие на трупе повреждений, их локализацию, форму, размеры, 

характер краев и др. особенности; 

• наличие на трупе и около него следов, похожих на кровь, выделений 

или иных следов, их характер, локализацию, направление, форму, 
расстояние их от трупа, от окружающих предметов; при расположе­
нии на стене, дереве и т.п. — расстояние от пола, почвы; 

• имеется ли изо рта какой-либо запах (алкоголя и др.) при надавли­

вании на грудную клетку; 

• признаки возможного самостоятельного передвижения пострадав­

шего после получения травмы или перемещения (изменения положе­
ния) трупа; 

• наличие насекомых на трупе и одежде, их характер, места наиболь­

шего скопления. В случаях, когда это имеет значение для установле­
ния давности наступления смерти необходимо собрать насекомых, 
куколки, личинки в пробирки или склянки для направления их сле­
дователем на энтомологическое исследование. 

На основании данных наружного осмотра трупа и места его обнару­

жения врач-специалист в области судебной медицины в устной форме 

может ответить следователю на следующие вопросы: 

Какова, приблизительно, давность наступления смерти? 
Есть ли признаки изменения положения трупа после наступления смерти? 

Имеются ли на трупе наружные повреждения, каким предположитель­

но орудием (оружием) они нанесены? 

Является ли место обнаружения трупа местом, где были нанесены 

повреждения, выявленные при осмотре трупа? 

Имеются ли на трупе или на месте его обнаружения следы, похожие на 

кровь, выделения или иные следы? 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

88 ГЛАВА 3 

Какова возможная причина смерти? 
При необходимости врачом-специалистом в области судебной меди­

цины могут быть даны ответы и на другие вопросы, при условии, что эти 
вопросы не выходят за пределы его компетенции и не требуют дополни­

тельных исследований. 

Высказывания врача-специалиста в области судебной медицины, ос­

нованные только на данных наружного осмотра трупа, являются предва­
рительным мнением и не должны рассматриваться как экспертное заклю­
чение (последнее даётся после полной судебно-медицинской экспертизы 

трупа). 

Выявление и изъятие следов и вещественных доказательств 

Одной из задач врача-специалиста в области судебной медицины при 
осмотре места происшествия или трупа на месте происшествия является 
оказание помощи следователю в поиске, выявлении, изъятии, упаковке и 
направлении следов и вещественных доказательств биологического про­
исхождения в соответствующую лабораторию. 

Во время поиска и выявления различных следов врачу-специалисту 

следует обратить внимание следователя на следующие особенности и за­
кономерности. 

Следы крови: 
• чаще всего сохраняются в «скрытых местах» — в подногтевых про­

странствах на пальцах рук трупа, на краях карманов и рукавов 
одежды, в швах и под подкладкой; в щелях пола, под плинтусами, в 
углублениях и местах соединений деталей мебели, ручек дверей, 
водопроводных кранов, орудий преступления, транспортных 
средств и т.д.; 

• цвет пятен крови может меняться, если они расположены на тёмном, 

пёстром фоне или замыты (черноватый, зеленоватый, розоватый, 

желтоватый цвет) и т.д.; 

• по виду следов (пятно, брызги, пропитывание, лужа и т.д.) и их 

форме можно установить механизм их образования. 

Следы спермы: 
• для них характерны извилистые очертания, жестковатость; белова­

тый, желтоватый или сероватый цвет пятен на текстильных тканях; 
беловато-сероватые, желтоватые крупинки, подсохшие на ворсис­
тых тканях или такого же цвета корочки на невсасывающих поверх­

ностях. 

Осмотр трупа на месте его обнаружения 89 

Следы других выделений человека (слюны, мочи и др.); 
• их обнаружению может способствовать осмотр в ультрафиолетовых 

лучах. 

При поисках волос, присутствие которых, в зависимости от характера 

случая, предполагается на орудиях преступления, одежде или теле челове­

ка, транспортном средстве: 

• на необходимость осмотра с лупой, при ярком свете; осторожного 

обращения с волосами во избежание их повреждения или утери. 

При обнаружении на месте происшествия предположительно остав­

ленных преступниками окурков, расчёсок, одежды, головных уборов, 

обуви врач-специалист в области судебной медицины рекомендует следо­
вателю направить их в судебно-медицинскую лабораторию с целью иссле­
дования слюны, жира, пота, что может позволить установить группу крови 

владельца. 

При обнаружении кусочков тканей тела: 
• на необходимость (в зависимости от величины, условий осмотра и 

цели предстоящего исследования) либо высушить их при комнатной 

температуре, либо залить раствором формалина, поместив в склянку 

с притертой или завинчивающейся пробкой. 

При оказании помощи следователю в изъятии и закреплении вещест­

венных доказательств для последующего исследования их в судебно-меди­
цинской лаборатории врачу-специалисту в области судебной медицины 
следует руководствоваться следующими правилами: 

• одежду и иные небольшие вещественные доказательства изымать 

целиком; 

• из громоздких предметов делать выемку участка с подозрительными 

следами так, чтобы эти следы не занимали всю взятую площадь; 

• при невозможности изъятия всего вещественного доказательства 

или его части, подозрительное пятно соскабливать или стирать кус­
ком марли, увлажнённой водой; марлю затем высушивать при ком­

натной температуре; 

• следы крови на снегу изымать с наименьшим количеством снега, 

помещённого на сложенную в несколько слоев марлю; после оттаи­
вания снега марлю высушивать при комнатной температуре; 

• помещать в отдельный пакет для контрольного исследования обра­

зец предмета-носителя, взятого вблизи от подозрительного участка, 

если производится соскоб; чистый кусок марли, которая использо­
валась для смыва следа или высушивания снега с кровью и т.д.; 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

90 ГЛАВА 3 

• влажные вещественные доказательства или не высохшие следы вы­

сушивать при комнатной температуре. 

Завершающей стадией осмотра является оформление протокола ос­

мотра места происшествия. Он пишется от руки или печатается на пишу­
щей машинке в ходе следственного действия или же сразу после его окон­
чания. 

Протокол состоит из вводной, описательной и заключительной час­

тей. В вводной части указывают основание для производства осмотра 
(ст.ст. 178,180 УПК РСФСР), время получения сообщения о происшествии 

и от кого оно поступило, место и дату осмотра, должность и фамилию, 
составившего протокол, фамилию, имя, отчество каждого участника ос­
мотра, здесь же делается отметка о разъяснении специалистам и понятым 
их прав и обязанностей. Специалистов, кроме того, предупреждают об 

ответственности за отказ или уклонение от выполнения своих обязаннос­
тей, о чём они дают подписку. В описательной части протокола отражает­
ся содержание следственного действия и технические средства, применяв­
шиеся при производстве осмотра. В заключительной части перечисляют и 
описывают объекты, изъятые в ходе осмотра, отмечают куда они направ­

лены или кому переданы, как упакованы, указывают куда направлен для 
вскрытия труп, если он был обнаружен. В протоколе необходимо указать 
перечень приложений к нему (планы, схемы, слепки и др.). Протокол 

подписывают следователь, понятые и специалист. 

Второй экземпляр протокола осмотра места происшествия (места об­

наружения трупа) и постановление следователя о назначении судебно-ме­

дицинской экспертизы, направляют вместе с трупом в бюро судебно-меди­

цинской экспертизы. 

ГЛАВА 4 

Судебно-медицинская экспертиза трупа 

Основные положения о порядке назначения и организации 
судебно-медицинской экспертизы трупа 

Судебно-медицинская экспертиза вообще и трупа в частности в Россий­
ской Федерации «производится в медицинских учреждениях государствен­
ной или муниципальной системы здравоохранения экспертом бюро 
судебно-медицинской экспертизы, а при его отсутствии — врачом, при­
влечённым для производства экспертизы на основании постановления 
лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения 
суда» (ст. 52 «Основ законодательства Российской Федерации об охране 
здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. №5487—1), в соответствии с требо­
ваниями Уголовно-процессуального законодательства, Постановлений 

Пленума Верховного Суда РФ, правил и других подзаконных актов, изда­
ваемых Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

Судебно-медицинская экспертиза (исследование) трупа обязательна 

для«установления причин смерти и характера телесных повреждений» (ст. 

79 УПК РСФСР), а также для разрешения иных вопросов, указанных в 
постановлении (определении)» (п. 1.2. «Правил судебно-медицинской экс­
пертизы трупа» от 10 декабря 1996 г.). 

В случаях, когда постановление не вынесено, для установления причи­

ны смерти производится судебно-медицинское или патологоанатомичес-
кое исследование трупа по письменному предложению правоохранитель­
ных органов (п. 1.2. Правил). 

«Гражданин или его законный представитель имеет право ходатайст­

вовать перед органом, назначившим судебно-медицинскую... экспертизу, 
о включении в состав экспертной комиссии дополнительно специалиста 
соответствующего профиля с его согласия» (ст. 5, п.З Основ). 

Помимо судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа Зако­

нодательством Российской Федерации предусмотрено проведение патоло-

гоанатомических вскрытий. В ст. 48 Основ сказано: «Патологоанатоми-

ческое вскрытие проводится врачами в целях получения данных о причине 
смерти и диагнозе заболевания. Порядок проведения патологоанатоми-

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  9  10  11  12   ..