64
____
СЕКЦИЯ 1
СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
пучках сплетения они многократно ветвятся и,
покидая их, заканчиваются рецепторами. Про-
водящие волокна сопровождаются шваннов-
скими клетками, которые в проксимальных от-
делах плотно прилегают к волокну, располагаясь
в один и нередко два ряда. В претерминальных
и терминальных ответвлениях количество клеток
существенно уменьшается, и они распределяют-
ся со значительными промежутками.
Афферентные сплетения предсердий, стен-
ки желудочков, клапанов и
сосудов сердца
морфологически принципиально сходны. Их
терминальные отделы представляют собой без-
мякотные ответвления мякотных афферентных
волокон, единичные либо в виде скоплений —
рецепторных полей. В миокарде афферентные
нервные терминали распределены главным об-
разом в
соединительно
тканных прослойках,
окружающих мышечные пучки и крупные сосу-
ды, на кардиомиоцитах и среди элементов про-
водящей системы сердца.
Отличительной особенностью чувствительных
терминалей является обилие митохондрий, при-
сутствие осмиофильных ламеллярных телец и по-
лиморфных везикул, хотя в целом на ультраструк-
турном уровне элементы чувствительной иннер-
вации сердца исследованы еще недостаточно.
Кардиальные вегетативные ганглии являются
специализированными структурами, обеспечи-
вающими передачу импульса к кардиомицитам.
Количество составляющих их нейроцитов коле-
блется от единичных до нескольких сотен клеток.
Ганглии чаще всего имеют неправильную окру-
глую форму и органоидное строение. Каждый
из них окружен тонкой соединительнотканной
капсулой, имеет строму, образуемую отростками
и телами глиальных, шванновских клеток и не-
которым количеством соединительнотканных
элементов, а также свою региональную «систе-
му» кровоснабжения и лимфооттока.
Нейроны кардиальных ганглиев отличает
крупное отростчатое тело. Дендриты значитель-
но увеличивают воспринимающую поверхность
клетки и
расширяют ее коммуникационные
возможности, а
аксон обеспечивает передачу
импульса на другие нейроны или эфферентные
клетки. В одних случаях отростки более или ме-
нее равномерно распределены по всей поверхно-
сти нейроцита, в других группируются у одного
из полюсов, придавая клеткам звездчатую, ово-
идную или грушевидную форму. Преобладают
мультиполярные клетки, однако в мелких ган-
глиях отмечают би- и униполярные нейроны.
Основные функции этих клеток — восприя-
тие, трансформация и передача нервных им-
пульсов — осуществляются при участии конце-
вых и транзиторных синаптических контактов
на их телах и отростках. При этом холинэргиче-
ские терминали значительно преобладают над
симпатическими, которые выявляются лишь
в крупных ганглиях. В пресинаптической части
аксона, имеющей вид варикозного расширения,
содержатся мелкие митохондрии, синаптические
везикулы, гранулы гликогена, большие грану-
лярные пузырьки. Нередко подобное окончание
одновременно контактирует с несколькими ден-
дритами нейроцитов. Высокоспециализирован-
ные синаптические контакты устанавливаются
не только между нейроцитами, но между ними
и
малыми гранулярными клетками. Помимо
того, в сердечных ганглиях существуют также
дендродендрические и дендросоматические кон-
такты несимпатического происхождения.
Нервные клетки имеют большие округлые
ядра с
двухслойной кариолеммой, диффузно
распределенным малогранулированным хро-
матином и
одним-двумя довольно крупными
ядрышками. Цитоспецифическая структура
нервных клеток представляет собой компактно
расположенные участки гранулярного эндоплаз-
матического ретикулума в виде телец Ниссля, что
в сочетании с присутствием хорошо развитого
пластинчатого комплекса, многочисленных гра-
нул рибонуклеопротеинов, лежащих свободно
или объединенных в полисомы, свидетельствует
об интенсивности внутриклеточных пластиче-
ских процессов.
Косвенным признаком секреторной актив-
ности нервных клеток является наличие в них
значительного количества гладких и окаймлен-
ных микровезикул, расположенных рядом с ци-
стернами аппарата Гольд
жи. Здесь же, в зоне
перикариона, часто выявляют большие грану-
лярные пузырьки, мультивезикулярные тельца,
лизосомы. Митохондрии многочисленны, раз-
нообразны по размерам и форме, с редкими ко-
роткими кристами, погруженными в слабоосми-
офильный матрикс. Органеллы отмечаются как
в теле, так и в отростках нейронов, где они при-
обретают удлиненную форму и продольную ори-
ентацию крист. Плазмолемма нервных клеток
образована типичной трехслойной цитомембра-
ной с субплазмолеммальными осмиофильными
зонами в промежутках между окружающими их
клетками-сателлитами.
Глиальные клетки-сателлиты значительно
мельче нейронов, вокруг которых они располо-