|
|
|
содержание .. 52 53 54 55 ..
узлах, расположенных в окружности аорты и нижней полой вены. Иннервация осуществля ется за счет яичкового сплетения. Семенной канатик, funiculus spermaticus. Пред ставляет собой комплекс образований: семявы- носящий проток, ductus deferens, артерия се мявыносящего протока, a. ductus deferentis (из a. umbilicalis), яичковая артерия, a. testicularis, лозовидное венозное сплетение, plexus pampini- formis, яичковые вены и вены семявыносящего протока, лимфатические сосуды, нервное спле тение (яичковое и семявыносящего протока), остаток влагалищного отростка брюшины, рых лая клетчатка. Все эти образования покрыты наружной семенной фасцией, fascia spermatica externa; под ней располагаются мышца, подве шивающая яичко, m. cremaster, с fascia cremas- terica и внутренняя семенная фасция, fascia spermatica interna. Длина семенного канатика в процессе опуска ния яичка увеличивается, составляя у взрослых в среднем 15—20 см. Семенной канатик начи нается от придатка яичка, а кончается у внут реннего отверстия пахового канала. Его можно прощупать в мошонке в виде округлого тяжа толщиной почти с мизинец. Консистенция се менного канатика мягкая, поверхность его гладкая. В состав семенного канатика входят также кровеносные сосуды и нервы, сплетение отводящих лимфатических сосудов. ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ ОБЛАСТЬ, PUDENDUM FEMINIUM В области мочеполовой диафрагмы располага ются наружные половые органы женщины: большие и малые половые губы, преддверие влагалища, большие железы преддверия (бар- толиновы), клитор и луковица преддверия вла галища. В преддверие влагалища, под клитором, открывается наружное отверстие мочеиспуска тельного канала. Женский мочеиспускательный канал, urethra feminina. Начинается на уровне нижнего края лобкового симфиза, на 1,5—2,0 см кзади от него, направляется вниз и вперед, прободает мочеполовую диафрагму, фиксируется к лобко вому симфизу и открывается в преддверие вла галища между клитором и отверстием влага лища. Своей задней поверхностью уретра сра щена с передней стенкой влагалища. Половая щель, rima pudendi. Она занимает середину области и ограничена с боков кожны ми складками больших и малых половых губ, labia majora и labia minora pudendi. По наруж ному краю больших половых губ имеется волосистый покров. В толще их залегают жиро вая клетчатка и венозные сплетения. Спереди, в области лобка, mons pubis, большие половые губы соединены передней спайкой губ, comis- sura labiorum anterior, сзади, на границе с про межностью, — задней спайкой губ, comissura la biorum posterior. Малые половые губы ограничивают п р е д д в е р и е в л а г а л и щ а , vestibulum vaginae, и, сходясь вверху на клиторе, образуют его крайнюю плоть, preputium clitoridis, а под кли тором — его уздечку, frenulum clitoridis. Клитор, clitoris. Непарное образование, сос тоящее из двух пещеристых тел, corpora caver nosa dextrum et sinistrum; ножки их, crura cli toridis, сращены с нижними ветвями лобковых костей и покрыты седалищно-пещеристыми мышцами промежности. У нижнего края лоб кового симфиза пещеристые тела, соединяясь, образуют тело клитора, которое заканчивается округлой головкой, glans clitoridis. Кзади и кни зу от клитора располагается наружное отвер стие мочеиспускательного канала, ostium ureth- rae externum, еще ниже — вход во влагалище, суженный за счет девственной плевы или ее остатков. Преддверие влагалища ограничено с боков внутренней поверхностью малых поло вых губ, сверху — клитором, снизу — уздечкой малых половых губ. Границей между преддве рием влагалища и влагалищем является дев ственная плева или ее остатки. Складки больших половых губ соответствуют положению луковиц преддверия, bulbus vesti- buli, покрытых луковично-губчатыми мышцами. Bulbus vestibuli имеет вид синеватого губчатого слоя. Верхние суженные части луковицы охва тывают сверху мочеиспускательный канал. Ниж ние (задние) утолщенные концы прилежат к большим железам преддверия, gl. vestibulares majores. Б о л ь ш а я ж е л е з а п р е д д в е р и я (бартолинова) располагается в основании боль шой половой губы, на уровне задней спайки, в толще глубокой поперечной мышцы промежнос ти, на глубине 1,0—1,5 см и прикрыта час тично луковично-пещеристой мышцей. Она име ет вид красновато-желтого тела величиной с крупную горошину. Чтобы увидеть наружное отверстие ее протока, направляющегося вперед и медиально, надо оттянуть кнаружи малые губы на границе их средней и задней третей, а остатки плевы отдавить внутрь. |