Главная Учебники - Медицина Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 346 347 348 349 ..
Л-1388 КомПендиум 2005 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Эсмин — полимикроэле- ментный препарат. Содержит эссенциальные микроэлементы: желе- зо, медь, цинк, кобальт, марганец, хром, ванадий, молибден и селен в виде комплексных соединений и простых солей. Входящая в состав препарата кислота мефенамовая индуцирует выработку интерферо- на и образует с микроэлементами хелатные комплексы, которые оп- тимально всасываются в ЖКТ. Компоненты Эсмина обладают высокой биодоступностью, не проявляют кумулятивные свойства, не оказывают иммунотоксическое, местнораздражающее, аллергенное, ульцероген- ное, эмбриотоксическое и тератогенное воздействие. Состав и сбалансированное соотношение ингредиентов Эсмина обусловливает его высокую терапевтическую эффективность при гипо- пластической и гемолитической анемиях, тромбоцитопении и лейкопе- нии; проявляют выраженное действие в отношении обменных процессов на фоне металлоферментного дисбаланса, которые сопровождаются на- рушениями иммунитета и репродуктивной функции, заболеваниями сер- дечно-сосудистой системы, снижением трудоспособности. Эсмин обладает защитным действием в отношении кроветворе- ния при воздействии ионизирующего облучения и применении ци- тостатиков; антиоксидантными свойствами (снижает в крови уровень малонового альдегида и диеновых конъюгантов). Эсмин способствует нормальному росту и восстановлению волос и ногтей. Препарат безопасен при длительном применении. ПОКАЗАНИЯ: нарушения гемопоэза различного генеза — железо- дефицитная, гипопластическая, гемолитическая анемии и др.; кровопо- теря, вызванная оперативным вмешательством, травмами; хроническая кровопотеря (геморрой, обильные и/или продолжительные менструа- ции и др.); анемический синдром при диссеминированных заболевани- ях соединительной ткани; повышенная потеря микроэлементов, вызван- ная рвотой, диареей, усиленным потоотделением; нарушение процесса усвоения пищи (заболевания ЖКТ, пожилой возраст, курение, злоупо- требление алкоголем), нерегулярное и однообразное питание, соблю- дение редукционных диет (при ожирении, сахарном диабете и др.); ожо- говая болезнь, гипохлоргидрия, гемодиализ. Эсмин применяют в схемах лечения онкозаболеваний для снижения побочных эффектов химио- и лучевой терапии; в комплексной терапии хронических заболеваний для повышения резистентности организма. Повышенная потребность в микроэлементах: период интенсивно- го роста и полового созревания, повышенные физические нагрузки, активные занятия спортом, стресс. Выпадение волос различной этиологии, нарушение роста и струк- туры ногтей. ПРИМЕНЕНИЕ: препарат принимают внутрь после еды. С профи- лактической целью для повышения резистентности организма взрос- лым и подросткам назначают по 1 капсуле в сутки, при нарушении про- цессов кроветворения — по 1 капсуле 1–2 раза в сутки. Курс лече- ния — 30 дней. В схемах комбинированного лечения онкозаболеваний назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении всего курса хи- мио- и лучевой терапии. Курс лечения можно продолжить и повторить в зависимости от вли- яния препарата на показатели крови и общее состояние больных. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен- там препарата, заболевания, сопровождающиеся избыточным накопле- нием микроэлементов в организме — болезнь Вильсона, гемохроматоз, талассемия, сидеробластическая анемия, хронический гемолиз. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при соблюдении рекомендуемого режи- ма дозирования побочные эффекты не наблюдались. На фоне приема Эсмина возможно окрашивание кала в черный цвет, которое носит вре- менный характер и исчезает при снижении дозы или отмене препарата. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Эсмин целесообразно применять с витами- нами и поливитаминными комплексами, не рекомендуется применять одновременно с препаратами, содержащими микроэлементы. В связи с ограниченными клиническими данными препарат не ре- комендуется назначать в период беременности и кормления грудью, а также детям в возрасте до 12 лет. С осторожностью препарат применяют у пациентов с гемоглобино- патией, выраженными нарушениями функции печени, почек, пищевари- тельного тракта. Не следует сочетать прием препарата с инъекционным введением микроэлементов, повторными переливаниями крови. Терапия Эсмином должна проводится под контролем показателей крови (сывороточного железа, гемоглобина и др.). ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: взаимодействие Эсмина с другими лекар- ственными средствами не описано. Эсмин может применяться в комплексной терапии с другими пре- паратами для лечения основного заболевания (спазмолитики, гипо- тензивные, седативные, противовоспалительные и гепатопротектор- ные средства, антибиотики, бронхолитики и др.). ПЕРЕДОЗИРОВКА: в высоких дозах препарат может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, вызывать тошноту и рвоту. При передозировке необходимо прекратить прием препарата, дать больному выпить молоко или сырое яйцо, назначить активированный уголь или другие энтеросорбенты. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем- пературе 15–25 °С. ЭСПА-ЛИПОН (ESPA-LIPON) ACIDUM THIOCTICUM* A16A X01 Esparma СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ЭСПА-ЛИПОН-200 табл. п/о 200 мг, № 30 6 66,08 Кислота тиоктовая ..................................... 200 мг Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, повидон К25, целлюлоза микро- кристаллическая, порошок целлюлозы, кремния диоксид высокодисперс- ный, кремния диоксид осажденный, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота пальмитиновая, кислота стеариновая, магния стеарат, поли(О-2-гидрокси- пропил, О-метил) целлюлоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краси- тель хинолиновый желтый, соль алюминия (Е104). № П.02.01/02762 от 14.02.2001 до 14.02.2006 ЭСПА-ЛИПОН-600 табл. п/о 600 мг, № 30 6 160,63 Кислота тиоктовая ..................................... 600 мг Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристалличе- ская, порошок целлюлозы, кремния диоксид высокодисперсный, кремния диоксид осажденный, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кислота пальмитиновая, магния стеарат, поли(О-2-гидроксипропил, О-ме- тил) целлюлоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель хинолино- вый желтый, соль алюминия (Е104). № П.02.01/02763 от 14.02.2001 до 14.02.2006 ЭСПА-ЛИПОН ИНЪЕКЦ. 300 р-р д/ин. 300 мг амп. 12 мл, № 10 6 136,75 Кислота тиоктовая ..................................... 300 мг Прочие ингредиенты: вода для инъекций. В 1 ампуле препарата содержится 377 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 300 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты. № П.02.01/02764 от 14.02.2001 до 14.02.2006 ЭСПА-ЛИПОН ИНЪЕКЦ. 600 р-р д/ин. 600 мг амп. 24 мл, № 5 6 122,97 Кислота тиоктовая ..................................... 600 мг Прочие ингредиенты: вода для инъекций. В 1 ампуле препарата содержится 755 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 600 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты. № П.02.01/02765 от 14.02.2001 до 14.02.2006 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: α-липоевая (тиоктовая) кислота участвует в качестве кофермента в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, а также в регулировании липид- ного и углеводного обмена. Влияет на обмен ХС, улучшает функцию пече- ни, оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие. Терапевтический эффект при сахарном диабете обусловлен уменьшением ПОЛ в периферических нервах, улучшением их крово- снабжения, что способствует восстановлению проводимости по пе- риферическим нервам. Кроме того, α-липоевая кислота способствует утилизации глюкозы в скелетных мышцах независимо от действия ин- сулина, повышению содержания макроэргических соединений в мыш- цах у больных с моторной нейропатией. Биотрансформация α-липоевой кислоты в организме происходит за счет окисления боковых цепей и конъюгации. В системной доступ- ности α-липоевой кислоты существуют значительные межиндивиду- альные колебания. В значительной мере подвержена эффекту первич- ного прохождения через печень. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови после в/в введения — 10–20 мин. ПОКАЗАНИЯ: полинейропатия различного генеза (диабетическая, алкогольная и др.), хронический гепатит, цирроз печени, отравления солями тяжелых металлов, грибами, хронические интоксикации, в ка- честве гиполипидемического средства в целях профилактики и лече- ния атеросклероза. ПРИМЕНЕНИЕ: при выраженности симптомов полинейропатии ле- чение следует начинать с парентерального введения препарата. Эспа- липон назначают в дозе 600 мг/сут ежедневно в/в капельно с изото- ническим р-ром натрия хлорида; в тяжелых случаях суточную дозу повышают до 900–1200 мг. Скорость инфузии не должна превышать 50 мг/мин. Начальную терапию в указанных дозах проводят в течение 10–20 дней. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию лекарственными формами для перорального приема в дозе 600 мг 1– 3 раза в сутки в течение 1–3 мес. Для профилактики диабетической полинейропатии начальная доза составляет 300 мг/сут в/в в течение 20 дней или внутрь 600 мг ЭСПА Э |