Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 330

 

  Главная      Учебники - Медицина     Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  328  329  330  331   ..

 

 

Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 330

 

 

Л-1316 

КомПендиум 2005

ЦИННАРИЗИН-ДАРНИЦА (CINNARIZIN-DARNITSA)
CINNARIZINUM   

N07C A02

Дарница

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 10  
табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 50   

6

 1,17

Циннаризин ...................................................  

0,025 г

№ Р.10.02/05485 от 30.10.2002 до 30.10.2007

См. ЦИННАРИЗИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИННАРИЗИН-КМП ФОРТЕ (CINNARIZIN-KMP FORTE)
CINNARIZINUM   

N07C A02

Киевмедпрепарат

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,075 г контурн. ячейк. уп., № 10   

6

 1,35

табл. 0,075 г контурн. ячейк. уп., № 20   

6

 2,34

Циннаризин ...................................................  

0,075 г

№ UA/1085/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009

См. ЦИННАРИЗИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИННАРИЗИН-ЛХ (CINNARIZIN-LH)
CINNARIZINUM   

N07C A02

Лекхим-Харьков

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 25   

6

 0,52

табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 50   

6

 1,02

№ UA/3384/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010

табл. 0,025 г контейнер пластм. ин балк, № 5000  

Циннаризин ...................................................  

0,025 г

№ UA/0208/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010

См. ЦИННАРИЗИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИННАРИЗИН-ФАРМАК (CINNARIZIN-FARMAK)
CINNARIZINUM   

N07C A02

Фармак

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 10   

6

 0,29

табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 30, № 50  

Циннаризин ...................................................  

0,025 г

№ Р.09.03/07373 от 15.09.2003 до 15.09.2008

См. ЦИННАРИЗИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРАЛЕКС (CIPRALEX)
ESCITALOPRAMUM   

N06A B10

H. Lundbeck

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 5 мг, № 14, № 28  

Эсциталопрам ...............................................  

5 мг

табл. п/о 10 мг, № 14  
табл. п/о 10 мг, № 28   

6

 196,96

Эсциталопрам ...............................................  

10 мг

табл. п/о 15 мг, № 14, № 28  

Эсциталопрам ...............................................  

15 мг

№ Р.09.03/07362 от 02.09.2003 до 02.09.2008

См. ЭСЦИТАЛОПРАМ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРАМИЛ (CIPRAMILUM)
CITALOPRAMUM   

N06A B04

Lundbeck Export

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 10 мг, № 14   

6

 55,47

Циталопрам ...................................................  

10 мг

№ UA/2210/01/01 от 03.12.2004 до 03.12.2009

табл. п/о 20 мг, № 14   

6

 102,96

табл. п/о 20 мг, № 28   

6

 196,84

Циталопрам ...................................................  

20 мг

№ UA/2210/01/02 от 03.12.2004 до 03.12.2009

табл. п/о 40 мг, № 28   

6

 359

Циталопрам ...................................................  

40 мг

№ UA/2210/01/03 от 03.12.2004 до 03.12.2009

См. ЦИТАЛОПРАМ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРИНОЛ

®

 (CIPRINOL

®

)

CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

KRKA

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 250 мг, № 10   

6

 15,35

Ципрофлоксацин ....................................... 

250 мг

табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 10   

6

 24,54

Ципрофлоксацин ....................................... 

500 мг

№ П.06.01/03253 от 15.06.2001 до 15.06.2006

табл. п/плен. оболочкой 750 мг, № 10   

6

 34,04

Ципрофлоксацин ....................................... 

750 мг

№ UA/0678/02/01 от 26.07.2004 до 26.07.2009

р-р инф. 100 мг амп. 10 мл, № 5   

6

 17

№ П.07.01/03371 от 25.07.2001 до 25.07.2006

р-р инф. 100 мг фл. 50 мл   

6

 17,11

Ципрофлоксацин ....................................... 

100 мг

р-р инф. 200 мг фл. 100 мл   

6

 15,45

Ципрофлоксацин ....................................... 

200 мг

р-р инф. 400 мг фл. 200 мл  

Ципрофлоксацин ....................................... 

400 мг

№ UA/0678/01/01 от 25.02.2004 до 25.02.2009

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: синтетический антибактери-

альный препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов.

Противомикробная  активность  ципрофлоксацина  обусловлена 

прежде  всего  наличием  циклопропанового  кольца  в 1-м  положении, 

фтора в 6-м положении и пиперазинового кольца в 7-м положении.

Механизм  действия  ципрофлоксацина  во всех  фазах  клеточного 

цикла обусловлен ингибированием субъединицы А бактериальной ДНК-

гиразы — фермента, отвечающего за репликацию бактериальной ДНК.

Препарат оказывает бактерицидное действие на большинство гра-

мотрицательных и на некоторые грамположительные микроорганизмы, 

в том числе и устойчивые к другим антибактериальным препаратам.

К ципрофлоксацину чувствительны in vitro следующие грамотрица-

тельные  микроорганизмы:  энтеробактерии —  E. coli,  Shigella spp., 

Salmonella  spp.,  Citrobacter  spp.,  Klebsiella  spp.,  Enterobacter spp., 

Proteus  mirabilis  и vulgaris,  Serratia  marcescens,  Hafnia  alvei,  Edward-

siella  tarda,  Providencia  spp.,  Morganella  morganii,  Vibrio  spp.,  Yersi-

nia spp.; другие грамотрицательные бактерии — Aeromonas spp., Ple-

siomonas  shigelloides,  Pasteurella  multocida,  Haemophilus  spp.,  Cam-

pylobacter  jejuni,  Pseudomonas  aeruginosa,  Neisseria spp.,  Moraxella 

(Branhamella)  catarrhalis;  некоторые  внутриклеточные  возбудители — 

Legionella  pneumophila,  Brucella  spp.,  Chlamydia  trachomatis,  Listeria 

monocytogenes,  Mycobacterium  tuberculosis,  Mycobacterium  kansasii, 

Mycobacterium avium и intracellulare.

Из грамположительных бактерий к ципрофлоксацину in vitro чувс-

твительны  Streptococcus spp.  (S. pyogenes,  S. pneumoniae  и S agalac-

tiae), Staphylococcus spp. (S. aureus, S. haemolyticus, S. hominis и S sa-

prophyticus), умеренно чувствительны Streptococcus faecalis.

Бактерии  из  группы  Corynebacterium spp.,  Bacteroides  fragilis, 

Pseudomonas cepacia и maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium 

difficile, Nocardia asteroides, Streptococcus faecalis и Treponema pallidum 

устойчивы к ципрофлоксацину.

Проявление  резистентности  бактерий  обычно  свидетельствует 

о перекрестной устойчивости ко всем хинолонам и обусловлено сни-

жением  проницаемости  бактериальной  мембраны  для  препарата, 

а также  мутацией  субъединицы  А  ДНК-гиразы,  в результате  которой 

уменьшается  чувствительность  бактерии  к ципрофлоксацину  (таким 

образом объясняется развитие устойчивости P. aeruginosa). Чаще все-

го устойчивость выявляется при инфекциях, вызываемых 

Pseudomonas 

aeruginosa и некоторыми штаммами Staphylococcus aureus.

In  vitro  установлено  синергическое  действие  ципрофлоксаци-

на и других антибиотиков, например имипенема, в отношении P. aeru-

ginosa,  а также  мезлоциллина,  цефокситина  и клиндамицина  в отно-

шении  B. fragilis,  азлоциллина  в отношении  P. aeruginosa  и цефтизо-

ксима в отношении P. aeruginosa и S. marcescens.

Минимальная  ингибирующая  концентрация  (МИК90)  ципрофлок-

сацина in vitro в отношении наиболее чувствительных к нему бактерий 

составляет:

для 

Enterobacter cloacae (E. coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., 

Klebsiella spp., Proteus spp.) — 0,005–1 мг/л;

Providencia spp. — 0,015–3,12 мг/л;

Salmonella spp. — 0,015–0,25 мг/л;

Serratia marcescens — 0,06–1 мг/л;

Shigella spp. — 0,002–0,25 мг/л;

Yersinia enterocolitica — 0,015–0,25 мг/л;

Acinetobacter calcoaceticus — 0,25–1 мг/л;

Neisseria gonorrhoeae — 0,002–0,03 мг/л;

Neisseria meningitidis — 0,005–0,015 мг/л;

Haemophilus influenzae — 0,007–0,05 мг/л;

Pseudomonas aeruginosa — 0,12–4 мг/л;

Pseudomonas spp. — 0,25–16 мг/л.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигает-

ся через 0,5–1,8 ч после его перорального приема. Прием пищи мо-

жет изменять время достижения максимальной концентрации в плаз-

ме крови, однако не оказывает влияния на AUC.

ЦИНН

Ц

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

КомПендиум 2005 

Л-1317

Биодоступность составляет 56–77%, период полувыведения — 3–

4 ч (у людей пожилого возраста — до 6–8 ч); 19–40% ципрофлоксацина 

связывается с белками плазмы.

Объем равновесного распределения ципрофлоксацина после пер-

орального или в/в введения составляет 1,74–5 л/кг массы тела, что сви-

детельствует о хорошем проникновении ципрофлоксацина в ткани.

Препарат  в терапевтической  концентрации  накапливается  в сли-

зистой оболочке бронхов, легочной ткани, плевральном экссудате, па-

ренхиме печени и почек, в желчи, перитонеальной жидкости, половых 

органах,  предстательной  железе,  костях,  синовиальной  ткани  и жид-

кости, коже и передней глазной камере.

Наивысшая концентрация ципрофлоксацина определяется в пече-

ни, желчном пузыре, желчи, почках и секрете предстательной железы.

Концентрация  препарата  в ликворе  в большинстве  случаев  ниже 

концентрации в сыворотке крови, однако при менингите может повы-

шаться.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, поступа-

ет в грудное молоко.

Из организма препарат выводится в основном с мочой. Через 48 ч поч-

ками выделяется от 30 до 50% ципрофлоксацина в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ:  инфекции,  вызванные  чувствительными  к ципро-

флоксацину  микроорганизмами,  в том  числе  почек  и мочевых  путей 

(пиелонефрит, уретрит, включая гонорейный), респираторного тракта 

(непневмококковые пневмонии, острый и хронический бронхит, брон-

хоэктатическая болезнь), инфекции уха, горла, носа (наружный и сред-

ний отит, синусит, мастоидит), генитальные инфекции (сальпингит, эн-

дометрит), абдоминальные и гепатобилиарные инфекции (перитонит, 

внутрибрюшные  абсцессы,  холецистит,  холангит),  инфекции  костей 

и суставов (остеомиелит, септический артрит), инфекции кожи и мяг-

ких тканей (фурункулез, абсцессы, инфицированные раны, язвы и ожо-

ги), тяжелые системные инфекции (сепсис, инфекции у больных с ней-

тропенией),  лечение  бациллоносительства  S. typhi  и других  сальмо-

нелл, инфекционная диарея, вызванная энтеротоксичными штаммами 

E. coli или Campylobacter jejuni.

ПРИМЕНЕНИЕ: таблетки принимают внутрь не разжевывая, запи-

вая небольшим количеством жидкости.

В/в  препарат  вводят  путем  короткой  инфузии,  предварительно 

растворив  содержимое  ампулы  не  менее  чем  в 50 мл  изотоническо-

го р-ра натрия хлорида или другого инфузионного р-ра (р-ра Рингера, 

лактатного р-ра Рингера, 5 или 10% р-ра глюкозы, 10% р-ра фруктозы 

или 5% р-ра глюкозы с 0,225% (0,45%) натрия хлорида).

Пациентам с неосложненными инфекциями почек и мочевых путей 

препарат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в сутки или в/в по 200 мг 

2 раза в сутки в течение 3–5 дней. При осложненных инфекциях уроге-

нитального тракта препарат назначают внутрь по 500 мг 2 раза в сутки 

или в/в по 400 мг 2 раза в сутки в течение 1–2 нед.

Для лечения острой гонореи достаточно одноразового перорально-

го приема 250–500 мг Ципринола или его в/в введения в дозе 100 мг.

Курс лечения хронического простатита и остеомиелита длится от 4 

до 6 нед, а при необходимости может быть продлен.

При сальмонеллоносительстве препарат назначают внутрь в дозе 

750 мг 2 раза в сутки в течение 2–4 нед, при инфекционной диарее — 

в/в по 200 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней (иногда до 14).

При  тяжелых  инфекциях  Ципринол  обычно  назначают  внутрь  по 

750 мг 2 раза в сутки или в/в по 400 мг 2 раза в сутки; при крайне тяже-

лом течении заболевания и низкой чувствительности возбудителя пре-

парат может вводиться до 3 раз в сутки в указанных дозах.

Больным пожилого возраста дозу Ципринола снижают в зависимо-

сти от показателей клиренса креатинина, вида и тяжести заболевания.

У пациентов с тяжелым нарушением функции почек при клиренсе 

креатинина менее 20 мл/мин и уровне креатинина в плазме крови бо-

лее 360 ммоль/л назначают обычную дозу 1 раз в сутки или по 

1

/

2

 стан-

дартной дозы 2 раза в сутки.

Для пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе, мак-

симальная суточная доза составляет 500 мг. Поскольку препарат лишь 

незначительно  удаляется  во время  гемодиализа,  нет  необходимости 

в дополнительном введении Ципринола после процедуры.

Больным, находящимся на непрерывном амбулаторном перитоне-

альном диализе, при возникновении перитонита достаточным являет-

ся перитонеальное введение Ципринола из расчета 5 мг на 1 кг массы 

тела в 2-литровом объеме диализирующего р-ра.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к ципро-

флоксацину или другим фторхинолонам. Препарат не следует назна-

чать  детям  и подросткам,  а также  женщинам  в период  беременности 

и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны тошнота, рвота, боль в животе, 

метеоризм, анорексия, диспепсия, диарея, псевдомембранозный ко-

лит,  головокружение,  головная  боль,  повышенная  утомляемость,  на-

рушение зрения, диплопия, изменение вкуса, шум в ушах, нарушение 

эмоциональной сферы, бессонница, судороги, повышение внутриче-

репного  давления,  токсическая  энцефалопатия,  галлюцинации,  пси-

хоз, экзантема, эритема, кожный зуд, лихорадка, отек Квинке, фото-

сенсибилизация, эозинофилия, артралгия и миалгия, тендинит, неже-

лательные реакции в местах инъекций, кристаллурия, повышение или 

резкое  снижение  АД,  пароксизмальная  тахикардия,  анафилактичес-

кий шок, преходящее повышение уровня сывороточных трансаминаз 

и ЩФ, мочевины, креатинина и билирубина.

ОСОБЫЕ  УКАЗАНИЯ:  препарат  следует  назначать  с особой  осто-

рожностью  лицам  пожилого  возраста  и пациентам  с заболеваниями 

ЦНС (эпилепсия, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, пси-

хические расстройства), больным с выраженными нарушениями функ-

ций печени и почек, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Во  время  лечения  Ципринолом  следует  избегать  ощелачивания 

мочи и инсоляции, обеспечить достаточное потребление жидкости.

Для предупреждения разрыва сухожилий необходимо прекратить 

лечение Ципринолом при появлении боли в сухожилиях или развитии 

тендинита. В ходе лечения и непосредственно после него больной дол-

жен избегать чрезмерного физического напряжения.

Лечение  прекращают  в случае  возникновения  тяжелой  и продол-

жительной диареи или псевдомембранозного колита.

Антацидные средства можно принимать не ранее чем через 2–4 ч 

после приема ципрофлоксацина или за 4 ч до его приема.

Назначение препарата детям или подросткам до окончания периода 

роста может привести к повреждению хрящевой ткани в зоне роста.

Ципринол в терапевтических дозах способен снижать быстроту ре-

акции и способность к управлению транспортными средствами и к ра-

боте с потенциально опасными механизмами, особенно при одновре-

менном употреблении алкоголя.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  сукральфат  и антацидные  средства,  содер-

жащие магний, алюминий и кальций, препараты железа и цинка пре-

пятствуют абсорбции ципрофлоксацина в кишечнике.

Одновременное применение ципрофлоксацина с теофиллином или 

кофеином может повышать концентрацию последних в плазме крови.

При  одновременном  назначении  Ципринола  и антикоагулянтов 

возрастает риск развития геморрагических осложнений.

Ципринол усиливает нефротоксическое действие циклоспорина.

Ципринол нельзя смешивать в одном объеме с р-рами пеницилли-

нов, гепарина, клиндамицина, аминофиллина, натрия гидрокарбоната, 

магния сульфата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  в случае  отравления  таблетками  Ципринола 

проводят зондовое промывание желудка, назначают активированный 

уголь и солевые слабительные.

Лечение симптоматическое. Для предотвращения кристаллизации 

назначают обильное питье и подщелачивающие средства. Гемодиализ 

неэффективен.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе не выше 25 °C.

Ципро ТАД (Cipro TAD)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Tad Pharma

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

Ципро ТАД 250

табл. п/плен. оболочкой 250 мг, № 10  

Ципрофлоксацин ...........................................  

250 мг

№ UA/2853/01/01 от 14.03.2005 до 14.03.2010

Ципро ТАД 500

табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 10  

Ципрофлоксацин ...........................................  

500 мг

№ UA/2853/01/02 от 14.03.2005 до 14.03.2010

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРОБАЙ

®

 (CIPROBAY

®

)

CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Bayer

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 250 мг, № 10   

6

 90,52

Ципрофлоксацин ...........................................  

250 мг

№ П.07.00/01960 от 01.08.2005 до 01.08.2010

табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 10   

6

 170,43

Ципрофлоксацин ...........................................  

500 мг

№ UA/3423/01/02 от 01.08.2005 до 01.08.2010

р-р инф. 0,2% фл. 100 мл  

Ципрофлоксацин ...........................................  

0,2%

№ П.07.00/02022 от 01.08.2005 до 01.08.2010

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПР

Ц

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Л-1318 

КомПендиум 2005

ЦИПРОБИД (CIPROBID)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Cadila Healthcare

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 250 мг, № 10   

6

 3,47

табл. п/о 250 мг, № 100   

6

 55,91

Ципрофлоксацин ...........................................  

250 мг

табл. п/о 500 мг, № 10   

6

 4,58

табл. п/о 500 мг, № 100   

6

 47,11

Ципрофлоксацин ...........................................  

500 мг

№ П.08.01/03475 от 15.08.2001 до 15.08.2006

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРОВИН 250 (CIPROVIN 250)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Alembic Ltd

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 250 мг, № 100   

6

 35

№ UA/1834/01/01 от 27.08.2004 до 27.08.2009

табл. п/о 250 мг ин балк, № 5000  

Ципрофлоксацин ...........................................  

250 мг

№ UA/1835/01/01 от 27.08.2004 до 27.08.2009

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРОГЕКСАЛ

®

 (CIPROHEXAL)

CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Hexal AG

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 250 мг, № 10, № 30  

Ципрофлоксацин ....................................... 

250 мг

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  натрия  крахмал-

гликолят (тип А), повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, кисло-

та  стеариновая,  магния  стеарат,  натрия  кроскармеллоза,  гипромеллоза, 

макрогол 6000, титана диоксид, тальк.

№ UA/2900/01/01 от 01.04.2005 до 01.04.2010

табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 10, № 30  

Ципрофлоксацин ....................................... 

500 мг

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  натрия  крахмал-

гликолят (тип А), повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, кисло-

та стеариновая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, ма-

крогол 6000, титана диоксид, тальк.

№ UA/2900/01/02 от 01.04.2005 до 01.04.2010

табл. п/плен. оболочкой 750 мг, № 10, № 30  

Ципрофлоксацин ....................................... 

750 мг

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  натрия  крахмал-

гликолят (тип А), повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, кисло-

та стеариновая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, ма-

крогол 6000, титана диоксид, тальк.

№ UA/2900/01/03 от 01.04.2005 до 01.04.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  cинтетическое  антибактери-

альное  средство  широкого  спектра  действия  класса  фторхинолонов. 

Оказывает бактерицидное действие, обусловленное угнетением актив-

ности ДНК-гиразы бактерий с нарушением синтеза ДНК, роста и деле-

ния  микроорганизмов.  Высокоактивен  в отношении  грамотрицатель-

ных бактерий (

Enterobacteriaceae, включая E. coliSalmonellaKlebsiella

Shigella,  Proteus  mirabilus,  Proteus  vulgaris,  Klebsiella  oxytoca,  Yersinia 

enterocoliticaEnterobacterCitrobacterMorgenella morganii; других гра-

мотрицательных микроорганизмов, включая 

Pseudomonas aeruginosa

Haemophilus  influenzae,  Acinetobacter,  Campylobacter,  Brucella  meli-

tensisPasteurella multocidaEikenella corrodensFlavobacterium, Mora-

xella,  Gardnerella  vaginalis,  штаммы  Legionella,  Vibrio  cholerae  и Vibrio 

parahаemolyticus,  Neisseria  meningitis  и Neisseria  gonorrhoeae,  вклю-

чая штаммы, которые продуцируют β-лактамазы, а также штаммы Chla-

mydia), грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, включая 

штаммы, продуцирующие β-лактамазы и штаммы, резистентные к ме-

тициллину, 

Streptococcus pneumonia, β-гемолитические стрептококки 

группы А, стрептококки группы В и другие стрептококки, энтерококки, 

включая 

Enterococcus faecalisCorynebacterium, Listiria monocytogenes

и другие микроорганизмы, включая анаэробные бактерии и некоторые 

штаммы бактероидов. Ципрогексал эффективен в отношении микро-

организмов,  резистентных  к другим  антибиотикам  (аминогликозиды, 

пенициллины, тетрациклин), а также к налидиксовой кислоте.

После приема внутрь ципрофлоксацин всасывается преимущест-

венно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкого кишеч-

ника  и быстро  распределяется  в тканях  и биологических  жидкостях 

организма.  Максимальная  концентрация  в плазме  крови  достигается 

через 60–90 мин. После однократного приема в дозе 250 и 500 мг мак-

симальная  концентрация  составляет,  соответственно,  0,8–2,0  и 1,5–

2,9 мг/л. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 70–

80%.  Максимальная  концентрация  и AUC  увеличивается  пропорци-

онально  в зависимости  от дозы.  Прием  пищи  не  влияет  на динамику 

концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.

Объем  распределения  ципрофлоксацина  в равновесном  состо-

янии  составляет  2–3 л/кг  массы  тела.  Поскольку  связывание  ципро-

флоксацина с белками плазмы крови низкое (20–30%), и активная суб-

станция  присутствует  в плазме  крови  преимущественно  в неионизи-

рованной форме, почти весь принятый препарат свободно проникает 

во внесосудистое пространство. В результате этого концентрация пре-

парата в жидкостях и тканях организма может быть значительно выше, 

чем концентрация в плазме крови.

Ципрофлоксацин  подвергается  эффекту  первичного  прохождения 

через печень. Около 12% препарата биотрансформируется до менее ак-

тивных или неактивных метаболитов. Незначительное количество пре-

парата  включается  в энтерогепатическую  рециркуляцию.  Ципрофлок-

сацин накапливается в высоких концентрациях в ткани предстательной 

железы, легких и других органах, в бронхиальном секрете и желчи. Те-

рапевтические концентрации создаются в мягких тканях, костной ткани 

и мокроте. Ципрофлоксацин широко распределяется в тканях, что вы-

годно  отличает  его  от аминогликозидов  и β-лактамных  антибиотиков, 

которые имеют небольшой объем распределения; однако концентрация 

ципрофлоксацина в СМЖ для лечения нейроинфекций недостаточна, за 

исключением наиболее чувствительных энтеробактерий.

Ципрофлоксацин выводится с мочой и калом. Общий клиренс со-

ставляет 8–10 мл/мин/кг, период полувыведения — 3–5 ч. У пациентов 

с нарушенной функцией почек концентрация препарата в плазме кро-

ви и период полувыведения увеличиваются. Значительные концентра-

ции  препарата,  которые  превышают  МПК  для  большинства  чувстви-

тельных бактерий, сохраняются в моче и кале на протяжении несколь-

ких дней после прекращения терапии.

ПОКАЗАНИЯ:  инфекционно-воспалительные  заболевания,  вы-

званные  чувствительными  к препарату  микроорганизмами —  инфек-

ции  дыхательных,  мочевых  путей,  половых  органов  (включая  острую 

неосложненную гонорею), простатит, гинекологические инфекции, эн-

териты  бактериальной  этиологии  с тяжелым  течением,  тяжелые  ин-

фекции  кожи  и мягких  тканей,  костей  и суставов,  остеомиелит,  тяже-

лые системные инфекции (септицемия), перитонит, с профилактичес-

кой и лечебной целью у больных с иммуносупрессией.

ПРИМЕНЕНИЕ: дозу устанавливают индивидуально в зависимости 

от тяжести инфекции, возраста, массы тела и функции почек пациента. 

Ниже приведены дозы, рекомендуемые для взрослых:

Показания

Режим дозиро­

вания

Стандарт­

ная продол­

жительность 

лечения

Инфекции дыхательных путей

250–500 мг 2 раза 

в сутки

7–14 дней

Острый неосложненный цистит у женщин 100–200 мг 2 раза 

в сутки

3 дня

Осложненные инфекции мочевых путей, 

пиелонефрит

250–500 мг 2 раза 

в сутки

7–14 дней

Простатит

250–500 мг 2 раза 

в сутки

7–14 дней

Острая неосложненная гонорея

250–500 мг одно­

кратно

Однократно

Тяжелый бактериальный энтерит

500 мг 2 раза в сутки 3–7 дней

Инфекции кожи и мягких тканей, вызван­

ные грамотрицательными бактериями

500 мг 2 раза в сутки 5–10 дней

Остеомиелит, вызванный грамотрица­

тельными бактериями

500 мг 2 раза в сутки 4–6 нед или 

больше

Тяжелые системные инфекции, вызван­

ные грамотрицательными бактериями, 

в частности сепсис, инфекции у боль­

ных с иммунодепрессией

500–750 мг 2 раза 

в сутки

Острые легочные осложнения муковисци­

доза, вызванные Pseudomonas aeruginosa 

у детей и подростков в возрасте 5–17 лет

20 мг/кг массы тела 

2 раза в сутки (макси­

мум 1500 мг в сутки)

10–14 дней

При тяжелых инфекциях, угрожающих жизни пациента, в частнос-

ти,  вызванных  Pseudomonas,  стафилококками  или  стрептококками, 

включая остеомиелит, септицемию, стрептококковую пневмонию, вто-

ричные инфекции у пациентов с муковисцидозом, тяжелые формы ин-

фекций  кожи  и мягких  тканей,  перитонит —  рекомендуемая  доза  ци-

профлоксацина составляет 750 мг 2 раза в сутки.

Для пациентов преклонного возраста дозу устанавливают с учетом 

показателей клиренса креатинина и тяжести заболевания.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатини-

на  ниже  20 мл/мин  (или  уровне  креатинина  в сыворотке  крови  выше 

3 мг/100 мл) назначают 

1

/

2

 средней дозы Ципрогексала 2 раза в сутки 

ЦИПР

Ц

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

КомПендиум 2005 

Л-1319

или полную среднюю дозу 1 раз в сутки. Для этого контингента больных 

подобный режим дозирования показан во время и после гемодиализа, 

а также при сопутствующем нарушении функции печени.

Лечение  следует  продолжать  на протяжении  по меньшей  мере 

3 дней после нормализации температуры тела или после исчезнове-

ния симптомов заболевания.

Таблетки  принимают  внутрь,  запивая  достаточным  количеством 

жидкости  (пациентам  во время  лечения  рекомендуется  пить  мно-

го  воды  для  предотвращения  кристаллурии),  независимо  от приема 

пищи.  Прием  таблеток  натощак  ускоряет  всасывание  ципрофлокса-

цина. Пищевые молочные продукты с высоким содержанием кальция 

(молоко, йогурт) могут уменьшать всасывание ципрофлоксацина.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к ципро-

флоксацину, прочим компонентам препарата или к другим хинолонам, 

возраст до 17 лет (за исключением лечения острых легочных осложне-

ний муковисцидоза), период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: обычно хорошо переносится. Чаще всего 

отмечаются  тошнота,  диарея,  рвота,  боль  в животе,  метеоризм,  ано-

рексия; головная боль, возбуждение, головокружение, судороги, тре-

мор;  реакции  гиперчувствительности  (кожная  сыпь,  зуд,  лихорадка). 

Редко — псевдомембранозный колит; пальпитация; артралгия и опуха-

ние суставов; эозинофилия, лейкоцитопения, гранулоцитопения, ане-

мия, тромбоцитопения. В единичных случаях: периферические отеки, 

приливы жара, тахикардия; миалгия, тендосиновит, тендинит (в резуль-

тате лечения фторхинолонами пациентов пожилого возраста); лейко-

цитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, изменение уровней про-

тромбина; отек легких, носовые кровотечения. Крайне редко — интер-

стициальный нефрит, гепатит; анафилактические реакции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: пациентам с эпилепсией, наличием судорог 

в анамнезе,  заболеваниями  сосудов  и органическими  поражениями 

головного мозга ципрофлоксацин можно назначать только после оцен-

ки соотношения ожидаемого терапевтического эффекта и возможно-

го риска в связи с возможностью развития побочных эффектов со сто-

роны ЦНС.

Во  избежание  развития  кристаллурии  недопустимо  превышение 

рекомендованной суточной дозы; в период лечения необходимо упо-

требление  достаточного  количества  жидкости  и поддержание  кислой 

реакции мочи.

В период лечения следует воздержаться от занятий потенциально 

опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания 

и скорости психомоторных реакций.

В период лечения тяжелой и продолжительной диареи следует ис-

ключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немед-

ленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении боли в сухожилиях или с появлением первых при-

знаков тендовагинита лечение препаратом следует прекратить.

В период лечения следует избегать инсоляции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: всасывание ципрофлоксацина уменьшается 

при одновременном применении железа, цинка, сукрафальта, антаци-

дов, содержащих магний, алюминий или кальций, а также диданози-

на, пероральных р-ров с щелочной реакцией и значительных количеств 

молочных продуктов (молоко или жидкие молочные продукты, в част-

ности  йогурт).  Ципрофлоксацин  следует  принимать  за  1–2 ч  до или 

по меньшей мере через 4 ч после приема указанных препаратов и пи-

щевых продуктов. Указанное ограничение не относится к препаратам 

из группы блокаторов Н

2

-рецепторов.

Одновременное применение ципрофлоксацина с такими препара-

тами, как теофиллин, ропинирол, пробенецид или мексилетин, может 

приводить к повышению концентрации этих препаратов в плазме кро-

ви с соответствующим риском развития побочных эффектов.

Ципрофлоксацин  может  усиливать  эффекты  варфарина  или  гли-

бенкламида при совместном применении.

При  одновременном  применении  ципрофлоксацина  и циклоспо-

рина  отмечается  транзиторное  снижение  концентраций  креатинина 

в плазме крови. У таких пациентов следует регулярно контролировать 

концентрации креатинина в плазме крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется головокружением, тремором, го-

ловной болью, повышенной утомляемостью, судорогами, галлюцина-

циями, бредом, желудочно-кишечными расстройствами, нарушением 

функции печени и почек, кристаллурией, гематурией, обратимым пов-

реждением почек. Показано промывание желудка, назначение активи-

рованного  угля,  магний-  и кальцийсодержащих  антацидов.  Пациенты 

должны  находиться  под  медицинским  наблюдением;  проводят  соот-

ветствующую  симптоматическую  и поддерживающую  терапию.  Сле-

дует  контролировать  функцию  почек.  При  проведении  гемодиализа 

или перитонеального диализа удаляется незначительная часть ципро-

флоксацина (<10%). Необходимо обеспечить потребление пациента-

ми достаточного количества жидкости с целью минимализации риска 

развития кристаллурии.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С.

ЦИПРОКС (CIPROX)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Claris Lifesciences

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 0,2% фл. стекл. 100 мл, № 1  

р-р д/ин. 0,2% фл. пластик. 100 мл, № 1  

№ UA/2891/01/01 от 17.03.2005 до 17.03.2010

р-р д/ин. 0,2% фл. стекл. 100 мл ин балк, № 70  

р-р д/ин. 0,2% фл. пластик. 100 мл ин балк, № 70  

Ципрофлоксацин ...........................................  

0,2%

№ UA/2892/01/01 от 17.03.2005 до 17.03.2010

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРОКС (CIPROX)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

OPSO Saline

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 0,2 г/100 мл фл. 100 мл, № 1  

Ципрофлоксацин ...........................................  

0,2 г/100 мл

№ UA/3487/01/01 от 14.09.2005 до 14.09.2010

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРОЛ (CIPROL)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Bosnalijek

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 250 мг, № 10  

Ципрофлоксацин ...........................................  

250 мг

№ UA/1514/01/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009

табл. п/о 500 мг, № 10  

Ципрофлоксацин ...........................................  

500 мг

№ UA/1514/01/02 от 07.07.2004 до 07.07.2009

табл. п/о 750 мг, № 10  

Ципрофлоксацин ...........................................  

750 мг

№ UA/1514/01/03 от 07.07.2004 до 07.07.2009

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРОЛЕТ (CIPROLET)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Dr. Reddy's   

S01A X13

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 250 мг, № 10   

6

 7,05

Ципрофлоксацин ...........................................  

250 мг

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  тальк,  крахмал  кукурузный, 

кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, гидроксиметил-

целюлоза 2910, пропиленгликоль, титана диоксид.

№ UA/2034/02/01 от 25.01.2005 до 25.01.2010

табл. п/плен. оболочкой 500 мг, № 10   

6

 13,22

Ципрофлоксацин ...........................................  

500 мг

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  тальк,  крахмал  кукурузный, 

кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, гидроксиметил-

целлюлоза, пропиленгликоль, титана диоксид.

Содержит ципрофлоксацин в форме гидрохлорида.

№ UA/2034/02/02 от 25.01.2005 до 25.01.2010

кап. глаз. 3 мг/мл фл. 5 мл, № 1   

6

 3,68

Ципрофлоксацин ...........................................  

3 мг/мл

Прочие ингредиенты: динатриевая соль ЭДТА, маннитол, натрия ацетат, кислота уксус-

ная, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Содержит ципрофлоксацин в форме гидрохлорида.

№ П.05.03/06908 от 30.05.2003 до 30.05.2008

р-р инф. 200 мг фл. 100 мл, № 1   

6

 8,14

Ципрофлоксацин ...........................................  

2 мг/мл

Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций, динатриевая соль ЭДТА, кисло-

та молочная, кислота соляная 1N.

Препарат содержит ципрофлоксацин в форме лактата.

№ UA/2034/01/01 от 22.10.2004 до 22.10.2009

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПРОМ (CIPROM)
CIPROFLOXACINUM   

J01M A02

Synmedic

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ЦИПРОМ-250
табл. п/о 250 мг, № 10   

6

 5,68

№ UA/0862/01/01 от 05.04.2004 до 05.04.2009

табл. п/о 250 мг ин балк, № 2500  

Ципрофлоксацин ...........................................  

250 мг

№ UA/0863/01/01 от 05.04.2004 до 05.04.2009

ЦИПРОМ-500
табл. п/о 500 мг, № 10   

6

 10

№ UA/0864/01/01 от 05.04.2004 до 05.04.2009

табл. п/о 500 мг ин балк, № 2500  

Ципрофлоксацин ...........................................  

500 мг

№ UA/0865/01/01 от 05.04.2004 до 05.04.2009

См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ЦИПР

Ц

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  328  329  330  331   ..