Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 297

Л-1184 

КомПендиум 2005

со  стороны  кожных  покровов —  пурпура,  петехии,  дерматит,  су-

хость  кожи  и ангидроз,  алопеция;  в исключительных  случаях  отмеча-

лись тяжелые генерализованные реакции, такие как токсический эпи-

дермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, полиморфная 

эритема;

со  стороны  сердечно-сосудистой  системы —  стенокардия,  тахи-

кардия,  брадикардия,  повышение  ЧСС,  гипертензия,  васкулит,  пери-

ферические отеки;

со стороны пищеварительного тракта — боль в пищеводе, панкре-

атит,  анорексия,  раздражение  толстого  кишечника,  изменение  цвета 

испражнений, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки язы-

ка,  сухость  во рту;  длительное  изменение  кислотности  желудочного 

сока может повысить риск развития желудочно-кишечных инфекций; 

у некоторых  пациентов  с синдромом  Золлингера —  Эллисона  наблю-

дали карциноиды гастродуоденальной локализации (возможно в свя-

зи с основным заболеванием);

со стороны печени — некоторое повышение показателей активно-

сти ферментов печени и уровня билирубина; отмечались только еди-

ничные случаи заметного повышения этих значений и единичные слу-

чаи  клинических  проявлений  нарушения  функции  печени  при таких 

патологических процессах, как гепатит, некроз печени, печеночная эн-

цефалопатия;

со стороны органов дыхания — эпитаксис (носовое кровотечение);

со стороны опорно-двигательного аппарата — миалгия, боль в ко-

стях, мышечные спазмы/судороги, мышечная слабость;

со стороны органов чувств — звон в ушах, умеренные нарушения 

зрения и слуха;

нарушения  со  стороны  нервной  системы/психические  расстрой-

ства — агрессивность, депрессия, апатия, сонливость, галлюцинации, 

спутанность  сознания,  нарушения  сна,  нервозность,  беспокойство, 

тремор, головокружение, парестезии;

урогенитальные  нарушения —  интерстициальный  нефрит,  инфек-

ции мочевых путей, пиурия, протеинурия, гематурия, гликозурия, повы-

шение уровня креатинина в плазме крови, гинекомастия, боль в яичках;

со  стороны  системы  крови —  единичные  случаи  панцитопении, 

агранулоцитоз,  анемия  (в  том  числе  гемолитическая),  нейтропения, 

тромбоцитопения и лейкоцитоз.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Ультоп следует принимать натощак, предпо-

чтительно — утром до завтрака, так как прием пищи замедляет всасыва-

ние омепразола. У лиц, употребляющих алкоголь, при приеме омепра-

зола не отмечено изменений фармакокинетики и метаболизма этанола.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачест-

венного процесса в верхних отделах пищеварительного тракта, так как 

прием Ультопа может устранять симптоматику онкологического забо-

левания.

Не  требуется  коррекции  дозы  препарата  для  пациентов  пожило-

го возраста и для больных с нарушением функции почек. Диализ, про-

водимый у пациентов с хроническими заболеваниями почек, не влияет 

на фармакокинетику омепразола.

Доза препарата для пациентов с циррозом печени не должна пре-

вышать 20 мг/сут.

Биодоступность омепразола повышается у пациентов с циррозом 

печени, однако не отмечали повышения токсичности препарата.

Безопасность  применения  омепразола  в период  беременности  не 

установлена. Применение возможно только в том случае, если ожидае-

мая польза от проводимой терапии превышает возможный риск для пло-

да. Кормление грудью не рекомендуют в период лечения препаратом.

Препарат  не  оказывает  влияния  на способность  управлять  авто-

транспортом  или  выполнение  работ  с использованием  технических 

средств, требующих быстроты реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  редко  отмечают  случаи  взаимодействия  оме-

празола с другими лекарственными средствами. Возможно взаимодейс-

твие  с препаратами,  которые  метаболизируются  в печени  с участием 

ферментных систем цитохрома Р450. Может повышаться концентрация 

диазепама, фенитоина, нифедипина, варфарина, аминопирина и дисуль-

фирама при одновременном применении омепразола. Как правило, та-

кое повышение не имеет существенного значения для клиники при при-

менении омепразола в обычных дозах. Однако рекомендуется контроли-

ровать состояние пациента в начале лечения и при прекращении приема 

препарата,  и в случае  необходимости  соответствующим  образом  изме-

нить дозы диазепама, фенитоина, варфарина и дисульфирама.

При  одновременном  применении  может  повышаться  концентра-

ция как кларитромицина, так и омепразола в плазме крови.

В результате сниженной кислотности содержимого желудка может 

измениться абсорбция ампициллина, кетоконазола и препаратов же-

леза. Эффективность преднизолона и циклоспорина может снижаться, 

поэтому иногда необходимо корректировать дозы циклоспорина.

При одновременном применении антацидов, амоксициллина, ди-

гоксина, теофиллина, лидокаина, хинидина, метопролола или пропра-

нолола не отмечали клинически значимого взаимодействия.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: сведения о предозировании омепразола очень 

ограничены. Пациенты хорошо переносили омепразол в суточной дозе 

360 мг. В случае передозировки может появляться боль в животе, сон-

ливость, головная боль, головокружение, повышенная потливость, су-

хость  во рту,  тахикардия,  нарушения  зрения,  в редких  случаях  могут 

развиться  судороги,  возникнуть  затруднения  дыхания  и гипотермия. 

Специфического  антидота  нет.  Большая  часть  омепразола  связыва-

ется с белками плазмы, поэтому гемодиализ неэффективен. Лечение 

симптоматическое, а также проводят промывание желудка, назначают 

активированный уголь.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от влаги месте при темпера-

туре до 25 °С.

УЛЬТРАВИСТ (ULTRAVIST)
IOPROMIDUM   

V08A B05

Schering

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

УЛЬТРАВИСТ 240

р-р д/ин. 0,499 г/мл фл. 50 мл, № 10  

Йопромид ......................................................  

0,499 г/мл

№ UA/1985/01/01 от 04.10.2004 до 04.10.2009

УЛЬТРАВИСТ 300

р-р д/ин. 0,623 г/мл фл. 10 мл, № 10  
р-р д/ин. 0,623 г/мл фл. 20 мл, № 10   

6

 743,44

р-р д/ин. 0,623 г/мл фл. 50 мл, № 10   

6

 1851,46

р-р д/ин. 0,623 г/мл фл. 100 мл, № 10   

6

 3740,88

Йопромид ......................................................  

0,623 г/мл

№ UA/1986/01/01 от 04.10.2004 до 04.10.2009

УЛЬТРАВИСТ 370
р-р д/ин. 0,769 г/мл фл. 30 мл, № 10   

6

 1336,89

р-р д/ин. 0,769 г/мл фл. 50 мл, № 10   

6

 2266,38

р-р д/ин. 0,769 г/мл фл. 100 мл, № 10   

6

 4279,47

Йопромид ......................................................  

0,769 г/мл

0,499 г,  0,623 г,  0,769 г  йопромида  эквивалентны  240 мг,  300 мг,  370 мг  йода  соответ-

ственно.

№ UA/1987/01/01 от 04.10.2004 до 04.10.2009

См. ЙОПРОМИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

УЛЬТРАКАИН

®

 Д-С (ULTRACAIN

®

 D-S)

Sanofi-Aventis   

N01B B58

Aventis Pharma Deutschland

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

УЛЬТРАКАИН

®

 Д-С

р-р д/ин. амп. 2 мл, № 10   

6

 39,71

№ П.12.00/02622 от 19.12.2000 до 19.12.2005

р-р д/ин. амп. 2 мл, № 100   

6

 393,52

р-р д/ин. картридж 1,7 мл, № 100   

6

 461,39

Артикаина гидрохлорид ............................. 

40 мг/мл

Эпинефрина гидрохлорид ......................... 

6 мкг/мл

Прочие ингредиенты: натрия бисульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

№ UA/3406/01/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010

УЛЬТРАКАИН

®

 Д-С ФОРТЕ

р-р д/ин. амп. 2 мл, № 10   

6

 40,4

№ П.12.00/02623 от 19.12.2000 до 19.12.2005

р-р д/ин. амп. 2 мл, № 100   

6

 408,55

р-р д/ин. картридж 1,7 мл, № 100   

6

 446,27

Артикаина гидрохлорид ............................. 

40 мг/мл

Эпинефрина гидрохлорид ......................... 

12 мкг/мл

Прочие ингредиенты: натрия бисульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

№ UA/3406/01/02 от 01.08.2005 до 01.08.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  Ультракаин  Д-С  и Ультрака-

ин Д-С форте — комбинированные препараты для местной анестезии 

(инфильтрационной  и региональной)  в стоматологии.  Артикаин  явля-

ется местным анестетиком амидного типа группы тиапрофенов. Эпи-

нефрин (адреналин) оказывает сосудосуживающее действие, препятс-

твует  системной  абсорбции  артикаина  и развитию  его  побочных  эф-

УЛЬТ

У

КомПендиум 2005 

Л-1185

фектов. Препарат характеризуется быстрым началом действия (через 

1–3 мин),  а также  быстрым  и надежным  обезболивающим  эффектом 

при хорошей  тканевой  переносимости.  Продолжительность  эффек-

тивной хирургической анестезии составляет не менее 45 мин при ис-

пользовании  Ультракаина  Д-С  и не  менее  75 мин  при использовании 

Ультракаина  Д-С  форте.  Препараты  не  нарушают  заживление  ран, 

что  обусловлено  их  хорошей  тканевой  переносимостью  и минималь-

ным сосудосуживающим действием. Ввиду низкого содержания эпи-

нефрина Ультракаин Д-С не вызывает тахикардии и повышения АД, по-

этому пригоден для использования у пациентов, относящихся к группе 

повышенного  риска.  Артикаин  связывается  с белками  плазмы  кро-

ви на 95%. Практически на проникает через плаценту и не выделяет-

ся с грудным молоком. Период полувыведения составляет 25,3±3,3 ч. 

Выделяется главным образом почками.

ПОКАЗАНИЯ:  Ультракаин  Д-С —  стандартные  стоматологические 

манипуляции, такие, как неосложненные одиночные или множествен-

ные экстракции зубов, подготовка полости, подготовка зуба под корон-

ку, особенно у пациентов с тяжелыми общими заболеваниями.

Ультракаин  Д-С  форте —  операции  на слизистой  оболочке  или 

на костях, требующие более интенсивной ишемии; операции на пуль-

пе зуба (ампутация и экстирпация); экстракция сломанного зуба (остео-

томия)  или  зуба,  пораженного  апикальным  пародонтозом,  длитель-

ные  оперативные  вмешательства  (например,  операция  Колдуэлла — 

Люка),  чрескожный  остеосинтез,  удаление  кист,  муко-гингивальные 

операции, резекция верхушки корня, подготовка полости и подготов-

ка зуба под коронку при высокочувствительных зубах.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрисосудистое введение противопоказано. До 

введения  препарата  следует  провести  пробную  аспирацию  для  ис-

ключения возможности внутрисосудистой инъекции. Следует избегать 

введения в воспаленные ткани.

При неосложненной щипцовой экстракции верхнего зуба (при от-

сутствии  воспаления)  обычно  адекватной  является  вестибулярная 

инъекция  в дозе  1,7 мл  на каждый  зуб.  В  отдельных  случаях  может 

потребоваться  дополнительная  вестибулярная  инъекция  в дозе  от 1 

до 1,7 мл  для  обеспечения  полной  анестезии.  В  большинстве  случа-

ев нет необходимости выполнять инъекцию болезненным небным до-

ступом. В тех случаях, когда необходимо рассекать или зашивать небо, 

адекватна  небная  депо-инъекция  в дозе  около  0,1 мл.  При  множест-

венных экстракциях рядом расположенных зубов количество вестибу-

лярных инъекций обычно удается ограничить.

В случае неосложненных щипцовых экстракций нижних премоля-

ров при отсутствии воспаления можно обойтись без анестезии нижней 

челюсти, так как инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъек-

цией в дозе 1,7 мл на каждый зуб, обычно достаточна. Если таким пу-

тем не удалось достигнуть желаемого эффекта, то выполняется допол-

нительная  вестибулярная  инъекция  в дозе  от 1  до 1,7 мл.  Лишь  в том 

случае, если этими способами не удалось достичь полной анестезии, 

необходима обычная анестезия методом нижнечелюстной блокады.

Для подготовки полости или препарирования под коронку любого 

зуба, за исключением нижних моляров, показана вестибулярная инъек-

ция Ультракаина Д-С в дозе от 0,5 до 1,7 мл на каждый зуб. Точное ко-

личество зависит от желаемой глубины и продолжительности анесте-

зии. Для выполнения оперативных вмешательств показан Ультракаин 

Д-С форте в индивидуальной дозе, зависящей от тяжести и продолжи-

тельности операции.

В ходе одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг 

артикаина  на 1 кг  массы  тела.  Дозы  до 500 мг  (12,5 мл  инъекционно-

го р-ра) хорошо переносятся. До инъекции следует всегда проводить 

пробную аспирацию для исключения возможности внутрисосудистого 

введения. Аспирация облегчается при использовании инъекционного 

шприца Униджект

®

 К в сочетании с картриджами (карпулами). Давле-

ние инъекции должно соответствовать чувствительности ткани.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам 

препарата  или  другим  анестетикам  амидного  типа.  Для  пациентов  с па-

рагрупповой аллергией можно использовать только картриджи и ампулы 

(многодозовые флаконы содержат метилпарабен в качестве консерванта).

Ввиду  содержания  эпинефрина  (адреналина)  препарат  противо-

показан при пароксизмальной тахикардии и других тахиаритмиях, за-

крытоугольной  глаукоме,  гипертиреозе,  феохромоцитоме,  одновре-

менной  терминальной  анестезии,  приеме  неселективных  β-адрено-

блокаторов.

Ультракаин  Д-С  и Ультракаин  Д-С  форте  не  следует  применять 

у пациентов  с БА,  при повышенной  чувствительности  к сульфитам, 

у больных с острой сердечной недостаточностью, нарушением ритма 

или проводимости сердца (AV-блокада ІІ–ІІІ степени, тяжелая бради-

кардия), тяжелой формой АГ.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: как и при использовании других местных 

анестетиков,  возможны  дозозависимые  нарушения  со  стороны  ЦНС 

различной степени выраженности (от ступора до потери сознания), на-

рушения  дыхания  (вплоть  до апноэ),  тремор  мышц,  непроизвольные 

мышечные сокращения (вплоть до генерализованных судорожных при-

падков), тошнота, рвота. Во время или вскоре после инъекции в редких 

случаях возможно развитие кратковременных нарушений зрения (не-

четкость контуров, диплопия, слепота).

Нарушения кровообращения, такие, как снижение АД, тахикардия или 

брадикардия при использовании Ультракаина обычно слабо выражены.

Применение местных анестетиков может также вызвать развитие 

сердечной недостаточности или шока, в ряде случаев представляюще-

го угрозу для жизни.

Нельзя исключить развитие реакций повышенной чувствительно-

сти  (аллергического  или  псевдоаллергического  характера).  Они  про-

являются местными реакциями в виде отека, эритемы, кожного зуда, 

а также  в виде  конъюнктивита,  ринита,  ангионевротического  отека 

лица, включая отек верхней и/или нижней губы, щек, языка с асфикси-

ей, крапивницей, анафилактическим шоком.

Часто  отмечается  головная  боль,  обусловленная  преимуществен-

но действием эпинефрина. Другие побочные эффекты, обусловленные 

эпинефрином (тахикардия, аритмии сердца, повышение АД) при низких 

концентрациях,  составляющих  1:200 000  (0,5 мг/100 мл),  отмечаются 

редко. При подслизистом введении содержимого 2 картриджей (карпул) 

Ультракаина Д-С в полости рта у здоровых взрослых участников испы-

таний не наблюдалось изменений систолического или диастолического 

АД; ЧСС в этих случаях также оставалась практически неизменной.

В отдельных случаях в местах инъекции могут развиться зоны ише-

мии, иногда прогрессирующие до степени некроза тканей, что обуслов-

лено непреднамеренной внутрисосудистой инъекцией. Парез лицево-

го нерва возможен лишь при нарушении техники инъекции.

В отдельных случаях, в частности у больных БА, возможна реакция 

повышенной чувствительности, обусловленная содержащимся в пре-

парате натрия метабисульфитом. При этом могут развиться рвота, диа-

рея, стридорозное дыхание, приступы БА, нарушение сознания или шок.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат нельзя вводить в/в, а также прово-

дить инъекцию в участок воспаления. Прием пищи или жидкости перед 

проведением анестезии запрещен.

Препарат не следует назначать пациентам с дефицитом холинестера-

зы,  поскольку  в этом  случае  больше  вероятность  увеличения  продолжи-

тельности, а в некоторых случаях и нежелательного усиления его действия.

Препарат следует с осторожностью назначать больным со стено-

кардией,  артериосклерозом,  нарушениями  свертывания  крови,  с тя-

желым  нарушением  функции  почек  и печени.  Пациентам  с заболева-

ниями  сердечно-сосудистой  системы  (хроническая  сердечная  недо-

статочность,  патология  коронарных  сосудов,  стенокардия,  инфаркт 

миокарда в анамнезе, АГ), больным сахарным диабетом, нарушениями 

мозгового кровообращения, хроническим бронхитом, эмфиземой лег-

ких, а также при состоянии беспокойства целесообразно использовать 

Ультракаин Д-С, который содержит меньшее количество адреналина.

В  период  беременности  местная  анестезия  представляет  собой 

нестрессовый метод достижения аналгезии или анестезии при хирур-

гических операциях. Артикаин проникает через плацентарный барьер 

в меньшей степени, чем другие анестетики. В связи с быстрым распа-

дом и выведением из организма артикаин не накапливается в грудном 

молоке в клинически значимых концентрациях, в связи с чем нет необ-

ходимости прерывать кормление грудью.

Вопрос о том, спустя какое время после оперативного вмешательс-

тва пациент снова может управлять автотранспортом или работать с по-

тенциально опасными механизмами, определяется индивидуально.

В отдельных случаях, в частности у пациентов с БА, возможно раз-

витие  реакций  гиперчувствительности,  обусловленных  содержанием 

натрия пиросульфита. При этом могут возникать рвота, диарея, стри-

дорозное дыхание, бронхоспазм, расстройства сознания или шок.

В период беременности местная анестезия является методом выбо-

ра при хирургических операциях. Артикаин проникает через плацентар-

ный барьер в меньшей степени, чем другие местные анестетики. Ввиду 

быстрого метаболизма и элиминации артикаин не определяется в груд-

ном молоке в клинически значимых концентрациях, в связи с этим нет не-

обходимости прерывать грудное вскармливание при его применении.

УЛЬТ

У

Л-1186 

КомПендиум 2005

Максимальная безопасность разрушения стекла картриджа, а также 

оптимальное их использование достигаются при применении соответс-

твующего  инъекционного  шприца  (Униджект

®

  или  Униджект

®

  К  для  ин-

фильтрационной анестезии, Ультрайект

®

 К для интралигаментарной анес-

тезии). Поврежденные картриджи не следует применять для инъекции.

Частично использованные картриджи нельзя применять для лече-

ния других пациентов (риск инфицирования вирусным гепатитом и др.).

Дата первого отбора из многодозового флакона должна быть от-

мечена на этикетке.

Прием пищи допустим только после восстановления чувствитель-

ности.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  вазоконстрикторное  действие  адренали-

на  может  усиливаться  при одновременном  применении  трицикличе-

ских антидепрессантов или ингибиторов МАО. Взаимодействия такого 

типа описаны для норэпинефрина (норадреналина) и для адреналина 

при их  использовании  в концентрациях  1:25 000  и 1:80 000  соответ-

ственно. Хотя концентрация адреналина в Ультракаине Д-С (1:200 000) 

и Ультракаине Д-С форте (1:100 000) значительно ниже, следует, тем не 

менее, учитывать такую возможность.

Адреналин может блокировать выделение инсулина поджелудоч-

ной  железой,  вследствие  чего  снижает  эффективность  пероральных 

противодиабетических препаратов.

Некоторые средства для ингаляционного наркоза (например гало-

тан)  могут  повышать  чувствительность  миокарда  к катехоламинам, 

способствуя развитию аритмии.

При  одновременном  применении  антитромботических  средств 

(гепарина, ацетилсалициловой кислоты) повышается частота развития 

кровотечений. Случайный прокол сосуда во время местной анастезии 

может вызвать серьезное кровотечение.

Препарат нельзя назначать одновременно с неселективными бло-

каторами β-адренорецепторов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: если при введении препарата развиваются на-

чальные проявления нежелательного действия (головокружение, дви-

гательное беспокойство, ступор), следует прекратить введение препа-

рата и придать пациенту горизонтальное положение. Необходимо обес-

печить  проходимость  дыхательных  путей,  контролировать  ЧСС  и АД. 

Рекомендуется начать в/в инфузию кристаллоидных р-ров даже в том 

случае, если симптомы не представляются тяжелыми, для обеспече-

ния в/в доступа. При нарушениях дыхания следует назначать кислород 

в зависимости от тяжести состояния; при необходимости — проводить 

искусственное  дыхание  или  интубацию  трахеи  для  выполнения  ИВЛ. 

Аналептики центрального действия противопоказаны.

Непроизвольные  мышечные  сокращения  или  генерализованные 

судороги  купируют  в/в  введением  барбитуратов  короткого  или  уль-

тракороткого действия. Рекомендуется вводить барбитураты медлен-

но, в зависимости от эффекта, продолжая при этом ингаляцию кисло-

рода  и мониторинг  сердечной  деятельности.  Введение  барбитуратов 

должно  сопровождаться  инфузионной  доставкой  жидкости  через  ра-

нее установленную канюлю.

При  тахикардии  и артериальной  гипотензии  зачастую  достаточно 

придать пациенту горизонтальное положение со слегка приподнятыми 

нижними конечностями.

При тяжелых нарушениях кровообращения, в том числе при шоке, 

после прекращения введения препарата следует обеспечить горизон-

тальное положение пациента с несколько приподнятыми нижними ко-

нечностями,  проходимость  дыхательных  путей,  введение  кислорода, 

в/в инфузии сбалансированного электролитного р-ра, плазмозамеща-

ющих р-ров, альбумина, в/в введение ГКС (например, 250–1000 мг ме-

тилпреднизолона).

При  выраженном  снижении  АД  и брадикардии —  в/в  введение 

адреналина: 1 мл 1:1000 р-ра растворяют в 10 мл растворителя и вво-

дят в/в медленно 0,25–1 мл этого р-ра (0,025–0,1 мл адреналина). Кон-

тролируют ЧСС, АД. Не следует вводить более 1 мл р-ра (0,1 мг адре-

налина)  однократно.  Если  эта  доза  недостаточна,  необходимо  доба-

вить  адреналин  к инфузионному  р-ру  (скорость  инфузии  регулируют 

с учетом ЧСС и уровня АД).

При выраженной синусовой тахикардии или тахиаритмии в/в вво-

дят блокаторы β-адренорецепторов под контролем параметров крово-

обращения. При АГ назначают периферические вазодилататоры.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе  до 25 °С.  Содержимое  многодозового  картриджа  следует  ис-

пользовать в течение 2 дней с момента первого отбора.

УЛЬТРАПРОКТ (ULTRAPROCT)
Schering   

C05A A08

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

супп. ректал., № 10   

6

 29,45

Флуокортолона пивалат .................................  

0,612 мг

Флуокортолон капроат ...................................  

0,63 мг

Цинхокаина гидрохлорид ...............................  

1 мг

№ UA/1254/02/01 от 27.05.2004 до 27.05.2009

мазь ректал. туба 10 г   

6

 28,52

Флуокортолона пивалат .................................  

91,8 мг/100 г

Флуокортолон капроат ...................................  

94,5 мг/100 г

Цинхокаина гидрохлорид ...............................  

0,5 г/100 г

№ UA/1254/01/01 от 27.05.2004 до 27.05.2009

УЛЬТРАСОРБ

®

 (ULTRASORB

®

)

Фарм-Холдинг   

A07B C10**

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

пор. пакет 0,5 г  

пор. пакет 1 г  

пор. пакет 2 г, № 1  

пор. банка 5 г  

пор. банка 10 г  

Содержит диспергированный и модифицированный активный волокнистый уголь и мо-

дифицированный природный палигорскит (2:3).

№ Р.05.03/06705 от 21.05.2003 до 21.05.2008

УЛЬФАМИД

®

 (ULFAMID

®

)

FAMOTIDINUM   

A02B A03

KRKA

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 20 мг, № 20   

6

 8,62

Фамотидин ....................................................  

20 мг

табл. п/плен. оболочкой 40 мг, № 10   

6

 7,92

Фамотидин ....................................................  

40 мг

№ П.05.01/03089 от 07.05.2001 до 27.06.2006

См. ФАМОТИДИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

УМАН АЛЬБУМИН 20% (UMAN ALBUMIN 20%)
ALBUMINUM HUMANUM*   

B05A A01

Kedrion

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р инф. 20% фл. 10 мл  

р-р инф. 20% фл. 50 мл  

р-р инф. 20% фл. 100 мл  

Альбумин человеческий .................................  

20%

№ 375/03-300200000 от 29.05.2003 до 29.05.2008

См.  АЛЬБУМИН  ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ*  (раздел  «ОПИСАНИЕ  АКТИВНЫХ  ВЕ-

ЩЕСТВ»)

УМЕРАН (UMERAN)
DICLOFENACUM   

M01A B05

Umedica

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о кишечно-раств. 50 мг блистер, № 10, № 100  

№ Р.09.03/07320 от 02.09.2003 до 02.09.2008

табл. п/о кишечно-раств. 50 мг ин балк, № 5000  

Диклофенак ...................................................  

50 мг

№ Р.09.03/07321 от 02.09.2003 до 02.09.2008

р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 3 мл, № 10  

№ Р.09.03/07357 от 02.09.2003 до 02.09.2008

р-р д/ин. 25 мг/мл амп. 3 мл ин балк, № 1000  

Диклофенак ...................................................  

25 мг/мл

№ Р.09.03/07358 от 02.09.2003 до 02.09.2008

См. ДИКЛОФЕНАК (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

УМЕТАК (UMETAC)
RANITIDINUM   

A02B A02

Umedica

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 150 мг блистер, № 10, № 100  

№ Р.07.03/07162 от 23.07.2003 до 23.07.2008

табл. п/о 150 мг ин балк, № 5000  

Ранитидин .....................................................  

150 мг

№ Р.07.03/07163 от 23.07.2003 до 23.07.2008

табл. п/о 300 мг блистер, № 10, № 100  

Ранитидин .....................................................  

300 мг

№ Р.07.03/07162 от 23.07.2003 до 23.07.2008

См. РАНИТИДИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

УМКАЛОР (UMCKALOR)
PELARGONIUM SIDOIDES*   

L03A X15**

DHU

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/перорал. прим. фл. 20 мл, № 1   

6

 33,87

Экстракт корня Pelargonium  

reniforme/sidoides (1:9/11) ..............................  

800 мг/1 г

№ П.07.02/05006 от 12.07.2002 до 12.07.2007

См. ПЕЛАРГОНИЯ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

УЛЬТ

У

КомПендиум 2005 

Л-1187

УНАЗИН

®

 (UNASYN

®

)

Pfizer Inc.   

J01C R01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

пор. д/п ин. р-ра 0,75 г фл., № 1   

6

 29,48

Сульбактам-натрий ................................... 

0,274 г

Ампициллин-натрий .................................. 

0,531 г

пор. д/п ин. р-ра 1,5 г фл., № 1   

6

 45,49

Сульбактам-натрий ................................... 

0,547 г

Ампициллин-натрий .................................. 

1,063 г

пор. д/п ин. р-ра 3 г фл., № 1   

6

 61,75

Сульбактам-натрий ................................... 

1,099 г

Ампициллин-натрий .................................. 

2,132 г

№ П.04.02/04527 от 02.04.2002 до 02.04.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: in vitro установлено, что суль-

бактам  является  необратимым  ингибитором  большинства  основ-

ных  β-лактамаз,  которые  продуцируются  пенициллинрезистентны-

ми  микроорганизмами.  Сульбактам  проявляет  значимую  антибакте-

риальную активность только в отношении Neisseriaceae, Acinetobacter 

calcoaceticus, Bacteroides spp., Branhamella catarrhalis и Pseudomonas 

cepacia.  Сульбактам  оказывает  синергическое  действие  с пеницил-

линами и цефалоспоринами и предотвращает разрушение последних 

устойчивыми микроорганизмами. Сульбактам также связывается с не-

которыми пенициллинсвязывающими белками, поэтому повышает эф-

фективность комбинации с β-лактамным антибиотиком.

Бактерицидным компонентом препарата является ампициллин — 

аминопенициллин,  который,  подобно  бензилпенициллину,  действует 

на чувствительные микроорганизмы в фазе размножения путем угне-

тения биосинтеза мукопептида бактериальной мембраны.

Комбинация сульбактам/ампициллин активна в отношении широкого 

спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Sta-

phylococcus aureus и epidermidis (включая также пенициллинрезистентные 

и некоторые  метициллинрезистентные  штаммы);  Streptococcus  pneumo-

niae, Streptococcus faecalis и прочие стрептококки, Haemophilus influenzae 

и parainfluenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие β-лакта-

мазы);  Branhamella  catarrhalis;  анаэробы,  в том  числе  Bacteroides  fragilis 

и близкие ему виды; Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. (индолпо-

ложительные и индолотрицательные); Enterobacter spp., Morganella morga-

nii, Citrobacter spp., Neisseria meningitidis и Neisseria gonorrhoeae.

Сульбактам и ампициллин хорошо распределяются в большинстве 

тканей и биологических жидкостей организма. Степень проникновения 

в СМЖ  низкая,  однако  она  повышается  при наличии  воспаления  моз-

говых оболочек. После в/в или в/м введения достигаются высокие кон-

центрации сульбактама и ампициллина в крови; период полувыведения 

обоих компонентов составляет приблизительно 1 ч. Большая часть суль-

бактама и ампициллина экскретируется в неизмененном виде с мочой.

ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные чувствительными к препарату 

микроорганизмами — инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных 

путей, в том числе синусит, тонзиллит и средний отит, инфекции ниж-

них дыхательных путей, в том числе бактериальные пневмония и брон-

хит;  инфекции  почек  и мочевых  путей,  в частности  пиелонефрит;  ин-

фекции костей, кожи и мягких тканей; гонококковая инфекция.

Также вводят периоперационно для снижения риска развития по-

слеоперационных  раневых  инфекций  у больных,  которым  проводят 

оперативные  вмешательства  на органах  брюшной  полости  и малого 

таза, сопровождающиеся возможным инфицированием брюшины.

Уназин можно вводить профилактически в целях снижения риска 

развития послеоперационного сепсиса во время операций по преры-

ванию беременности и кесаревого сечения.

ПРИМЕНЕНИЕ: вводят в/в и в/м. Можно применять такие разведения:

Общая 

доза, г

Эквивалентная 

доза сульбактама/

ампициллина, г

Объем 

флако­

на, мл

Объем 

раствори­

теля, мл

Максимальная ко­

нечная концентра­

ция сульбактама/

ампициллина, мг/мл

0,75

0,25/0,5

10

1,6

125/250

1,5

0,5/1,0

20

3,2

125/250

3,0

1,0/2,0

20

6,4

125/250

Перед  применением  препарат  разводят  стерильной  водой

  для 

инъекций  или  любым  другим  совместимым  р-ром  и дают  отстояться 

до полного исчезновения пены, чтобы визуально оценить полноту рас-

творения. Дозу можно вводить болюсно в течение 3 мин. В случае ис-

пользования более высокого разведения дозу можно вводить как болюс-

но, так и в виде в/в инфузии в течение 15–30 мин. Препарат можно также 

вводить глубоко в/м; если инъекции болезненные,

 для растворения по-

рошка используют 0,5% стерильный р-р лидокаина гидрохлорида.

Применение у взрослых

Как правило, доза Уназина варьирует от 1,5 до 12 г/сут в несколь-

ко введений каждые 6 или 8 ч; максимальная суточная доза сульбакта-

ма составляет 4 г. При менее тяжелых инфекциях препарат можно вво-

дить через 12 ч.

Степень тяжести инфекции

Суточная доза Уназина, г

Легкая

1,5–3 (от 0,5+1 до 1+2)

Среднетяжелая

До 6 (2+4)

Тяжелая

До 12 (4+8)

Кратность введения зависит от степени тяжести заболевания и функ-

ции почек.

Как правило, лечение продолжают еще на протяжении 48 ч после 

нормализации  температуры  тела  и исчезновения  других  симптомов 

инфекции.  Продолжительность  курса  терапии  составляет  5–14 дней, 

однако  в более  тяжелых  случаях  его  можно  увеличить  или  дополни-

тельно назначить ампициллин.

При  лечении  пациентов,  которым  необходимо  ограничивать  упо-

требление натрия, следует учитывать его количество, содержащееся 

в различных формах выпуска.

Для профилактики хирургических инфекций доза Уназина для в/м 

и в/в 1введения составляет 1,5–3 г во время вводного наркоза, что обес-

печивает  достижение  эффективных  концентраций  в сыворотке  крови 

и тканях  во время  операции.  Препарат  в той  же  дозе  вводят  повторно 

каждые 6–8 ч; при большинстве хирургических вмешательств примене-

ние антибиотика, как правило, прекращают через 24 ч после операции, 

если не показано его дальнейшее введение с лечебной целью.

Для лечения неосложненной гонореи препарат вводят однократно 

в дозе 1,5 г. В целях увеличения периода полувыведения сульбактама 

и ампициллина в плазме крови одновременно назначают пробенецид 

в дозе 1 г перорально.

Применение у детей

Для лечения большинства инфекций у детей, в том числе новорож-

денных, доза Уназина для в/м и в/в введения составляет 150 мг/кг в сут-

ки (что соответствует 50 мг/кг в сутки сульбактама и 100 мг/кг в сутки 

ампициллина). Препарат, как правило, вводят каждые 6–8 ч.

Новорожденным первой недели жизни (особенно недоношенным) пре-

парат, как правило, назначают в дозе 75 мг/кг в сутки с интервалом 12 ч.

Применение у больных с нарушенной функцией почек

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креати-

нина менее 30 мл/мин) выведение сульбактама и ампициллина снижа-

ется в равной степени, поэтому их соотношение в плазме крови не из-

меняется. Таким больным препарат следует вводить реже.

Р-р  для  в/м  введения  следует  использовать  в течение  1 ч  после 

растворения.  Время,  в течение  которого  необходимо  использовать 

препарат для в/в инфузии в зависимости от типа избранного раство-

рителя указано ниже:

Растворитель

Концентрация 

сульбактама/ампи­

циллина, мг/мл

Время хране­

ния, ч

t=25 °С t=4 °C

Стерильная вода для инъекций

До 45

8

45

48

До 30 

72

Изотонический р­р натрия хло­

рида

До 45

8

45

48

До 30 

72

М/6 р­р натрия лактата

До 45

8

8

5% водный р­р декстрозы

15–30

2

До 3

4

4

До 30 

5% водный р­р декстрозы 

в 0,45% р­ре натрия хлорида

До 3

4

До 15 

4

10% водный р­р инвертированно­

го сахара

До 3

4

До 30 

3

Р­р натрия молочнокислого со­

ставной (лактатный р­р Рингера)

До 45

8

До 45 

24

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  аллергические  реакции  на пенициллины 

в анамнезе.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  возможны  болезненность  в месте  инъек-

ции,  флебит;  анафилактический  шок  и анафилактоидные  реакции; 

тошнота,  рвота,  диарея,  псевдомембранозный  колит;  гемолитичес-

кая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения; нарушение 

функции печени, преходящее повышение активности АлАТ и АсАТ, би-

УНАЗ

У