Главная Учебники - Медицина Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 291 292 293 294 ..
Л-1168 КомПендиум 2005 женщин в перерыве между приемами препарата кровотечение не воз- никает. Препарат не обладает мутагенным, эмбриотоксическим и тера- тогенным действием, не оказывает негативного влияния на фертиль- ность и лактацию. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: одновременное назначение с индукторами микросомальных ферментов печени может привести к возникновению обильных кровотечений и неэффективности пероральных контрацеп- тивов. Такие случаи наблюдались при приеме гидантоина, барбитура- тов, карбамазепина и рифампицина. Неэффективность пероральных контрацептивов также наблюдалась при применении некоторых ан- тибиотиков, например ампициллина и тетрациклина. Механизм взаи- модействия в данном случае не установлен. Женщинам, которые при- нимают любой из вышеперечисленных препаратов на протяжении небольшого промежутка времени, следует помимо Три-Мерси исполь- зовать барьерный метод контрацепции в течение всего курса лечения и дополнительно 7 дней после отмены препарата. При приеме рифам- пицина барьерный метод контрацепции следует использовать на про- тяжении всего курса лечения и дополнительно 28 дней после отмены препарата. Если курс лечения любым из вышеперечисленных препаратов за- канчивается позднее, чем применение таблеток из упаковки, следует начать новую упаковку без обычного перерыва в приеме Три-Мерси. Женщинам, которые длительно принимают препараты-индукто- ры микросомальных ферментов печени, рекомендуется повысить дозу стероидных контрацептивов. Если прием контрацептивов в высоких дозах нежелателен или при их применении не удается достичь удов- летворительных и надежных результатов (например, в случае нерегу- лярных кровотечений), следует применить другие методы контрацеп- ции. ПЕРЕДОЗИРОВКА: об опасных осложнениях при передозировке Три-Мерси не сообщалось. При передозировке могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, у женщин молодого возрас- та — кровянистые выделения из влагалища. Специфического антидо- та нет, лечение симптоматическое. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом защищенном от света месте при тем- пературе 2–30 °С. ТРИМЕТАЗИДИН MR СЕРВЬЕ (TRIMETAZIDIN MR SERVIER) C01E B15 Servier СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о с модиф. высвоб. 35 мг, № 60 Триметазидин ................................................ 35 мг № Р.07.02/05041 от 16.07.2002 до 16.07.2007 См. ТРИМЕТАЗИДИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») ТРИМЕТАЗИДИН-РАТИОФАРМ (TRIMETAZIDINUM- RATIOPHARM ® ) TRIMETAZIDINUM C01E B15 ratiopharm Merckle СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о 20 мг блистер, № 30 6 21,65 табл. п/о 20 мг блистер, № 60 6 31,45 Триметазидин ........................................... 20 мг Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, пови- дон К-28, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, железа оксид красный, титана диоксид. № UA/1764/01/01 от 27.08.2004 до 27.08.2009 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: триметазидин (1-(2,3,4-три- метоксибензил) пиперазина дигидрохлорид) действует на клеточном уровне, нормализуя энергетический баланс в клетках при гипоксии, предотвращая снижение внутриклеточного содержания АТФ. Поддер- живает клеточный гомеостаз, обеспечивая нормальное функциониро- вание ионных каналов мембраны и трансмембранный транспорт ионов калия. Влияя на метаболические процессы и оптимизируя использова- ние кислорода при ишемии миокарда, способствует сохранению его энергетического потенциала, препятствуя снижению энергетических резервов АТФ в кардиомиоцитах. Оптимизация энергетического об- мена в сердце является результатом частичного угнетения окисления жирных кислот за счет ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил СоА тиолазы, что способствует усилению окисления глюкозы и обеспе- чивает защиту сердца от ишемии. Препарат также способствует сохра- нению уровня АТФ и АМФ в клетках мозга, поддерживает функциональ- ную активность митохондрий гепатоцитов, а также препятствует не- благоприятному влиянию свободных радикалов благодаря снижению интенсивности ПОЛ и повышению потенциала системы антиоксидант- ной защиты. У больных стенокардией Триметазидин-ратиофарм повы- шает толерантность к физическим нагрузкам, не влияя на ЧСС, снижа- ет частоту приступов стенокардии; при лечении препаратом значитель- но уменьшается потребность в нитратах. В оториноларингологической практике Триметазидин-ратиофарм улучшает переносимость вестибу- лярных проб, повышает остроту слуха, ослабляет интенсивность шума в ушах, эффективно уменьшает степень, продолжительность и часто- ту приступов головокружения при болезни Меньера и головокружении сосудистого происхождения. При перцептивной глухоте обеспечивает расширение воспринимаемого звукового диапазона. У больных с хориоретинальными сосудистыми нарушениями пре- парат способствует восстановлению функциональной активности сет- чатки, что проявляется нормализацией показателей электрорети- нограммы, улучшает остроту зрения и поле зрения, что обусловлено благоприятными анатомическими изменениями. Это приводит к ослаб- лению симптомов патологии сетчатки, в особенности при старческой дегенерации желтого пятна. Триметазидин быстро и полностью абсорбируется из пищевари- тельного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови дости- гается ранее, чем через 2 ч и составляет 55 мг/мл после однократно- го приема в дозе 20 мг. Биодоступность — более 85%. Стабильная кон- центрация достигается приблизительно через 24–36 ч после повторных приемов и сохраняется на протяжении всего периода лечения. С бел- ками in vitro связывается приблизительно 16% триметазидина. Хорошо распределяется в тканях. Объем распределения — 4,8 л/кг. Выводится преимущественно с мочой, 51% — в неизмененном виде. Период по- лувыведения — почти 6 ч у здоровых молодых лиц и 12 ч — у лиц в воз- расте старше 65 лет. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры препарата. ПОКАЗАНИЯ: кардиология: профилактика приступов стенокардии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангиналь- ными препаратами); оториноларингология: кохлеарно-вестибулярные нарушения ише- мического происхождения, такие как головокружение, шум в ушах, снижение слуха; офтальмология: хориоретинальные расстройства, вызванные ише- мией. ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь по 1 таблетке 2–3 раза в сутки во время еды, запивая водой. Продолжительность лечения определяется с уче- том характера течения и тяжести заболевания. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к тримета- зидину, период беременности и кормления грудью. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: обычно хорошо переносится; в редких слу- чаях возможны тошнота, рвота, аллергические реакции. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в случае необходимости применения Три- метазидина-ратиофарм в период кормления грудью ребенка перево- дят на искусственное вскармливание, поскольку способность препа- рата проникать в грудное молоко не изучена. При почечной недостаточности рекомендуется контролировать функциональные почечные показатели; при необходимости дозу пре- парата снижают. Информации о применении при печеночной недостаточности нет. Опыт применения препарата у детей отсутствует. Коррекции дозы препарата у лиц пожилого возраста и больных са- харным диабетом не требуется. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не описанны. ПЕРЕДОЗИРОВКА: случаи передозировки препарата не описаны. При необходимости проводят симптоматическую терапию. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 30 °С. ТРИМИСТИН-ДАРНИЦА (TRIMISTINUM-DARNITSA) D07B B03 СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: мазь туба 10 г 6 7,22 мазь туба 14 г 6 5,86 мазь туба 20 г Триамцинолон ацетонид ................................ 0,025% Мирамистин .................................................. 0,5% Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, бета-циклодекстрин, спирт цетиловый, спирт стеариловый, вода очищенная. № П.03.02/04460 от 21.03.2002 до 21.03.2007 ТРИМ Т |