содержание .. 249 250 251 252 ..
Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 251
Л-1000
КомПендиум 2005
ком р-ре натрия хлорида. ГЭК получают из восковидного кукурузного
крахмала путем частичного гидролиза амилопектина с последующим
гидрооксиэтилированием. Рефортан Плюс является почти изоонкоти-
ческим/слабым гиперонкотическим р-ром. Инфузия препарата приво-
дит к повышению сниженного коллоидно-осмотического и централь-
ного венозного давления. Улучшает реологические свойства крови.
Период полувыведения ГЭК после окончания 4-часовой инфузии
500 мл препарата — около 5–6 ч. Быстрое вливание препарата (при-
близительно 500 мл за 20 мин) вызывает платообразное экспансивное
увеличение объема плазмы крови, которое составляет приблизитель-
но 145% инфундированного объема через 1 ч и 100% через следую-
щие 3 ч. Объем плазмы крови постепенно уменьшается приблизитель-
но до 75% через 6 ч. Благодаря хорошо управляемому эффекту и крат-
ковременному действию (около 3 ч), а также благоприятному влиянию
на реологические свойства крови (снижает вязкость крови и гема-
токрит, нормализует повышенную агрегационную способность тром-
боцитов), Рефортан Плюс пригоден как в качестве плазмозамещаю-
щего средства, так и в качестве средства для гемодилюции. Некото-
рое время после инфузии обнаруживается в тканях, главным образом
в клетках ретикулоэндотелиальной системы.
ПОКАЗАНИЯ: восполнение дефицита ОЦК при различных пато-
логических состояниях, профилактика и терапия гиповолемического
шока при ожогах, травмах, операциях; гемодилюция.
ПРИМЕНЕНИЕ: в/в капельно. Первые 10–20 мл следует вводить
медленно, контролируя состояние пациента ввиду возможности раз-
вития анафилактических реакций. Суточная доза и скорость влива-
ния зависят от тяжести кровопотери и значения гематокрита. У паци-
ентов без риска возникновения сердечно-сосудистых или легочных
осложнений показанием к применению коллоидных кровезамените-
лей является значение гематокрита 30%. Не следует превышать курсо-
вую дозу 300 г. Максимальная суточная доза Рефортана Плюс составля-
ет 20 мл/кг (2 г/кг); максимальная скорость вливания — 20 мл/кг в 1 ч.
При остром инсульте суточная доза обычно составляет от 250 до 750 мл
Рефортана Плюс, при внезапной глухоте и перемежающейся хромо-
те — от 250 до 500 мл/сут. При этом вливание проводят с скоростью 50–
250 мл/ч, продолжительность лечения составляет 5–10 дней. При остром
инсульте в начале терапии можно дополнительно вводить 250–500 мл,
при этом вливание проводят с повышенной скоростью, например 250–
500 мл/ч. Если препарат применяют в течение нескольких недель, вли-
вания проводят 2–3 раза в неделю по 250–500 мл со скоростью 125–
250 мл/ч, продолжительность терапии составляет от 3 до 6 нед.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперволемия, гипергидратация, тяжелая за-
стойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность с олигу-
рией или анурией, уровень креатинина в сыворотке крови более 2 мг/дл,
тяжелый геморрагический диатез, повышенная чувствительность к ГЭК.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в единичных случаях — анафилактоидная
реакция на введение ГЭК (проявляется рвотой, ознобом, лихорадкой,
крапивницей), увеличение слюнных желез, гриппоподобные симптомы
(головная боль, миалгия), кожный зуд, кратковременное повышение
уровня активности амилазы в крови; крайне редко — анафилактиче-
ский шок (иногда вплоть до остановки сердца и дыхания). При разви-
тии реакций гиперчувствительности вливание немедленно прекраща-
ют, назначают соответствующую терапию. Уровень активности амилазы
в сыворотке крови после вливания препарата существенно возрастает,
однако через 3–5 дней нормализуется.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: особую осторожность следует соблюдать
у пациентов с отеком легких, декомпенсированной сердечной недо-
статочностью, нарушением функции почек, хроническими заболевани-
ями печени, геморрагическим диатезом (рекомендуется вначале про-
вести введение кристаллоидных р-ров), гипофибриногенемией.
Препарат может влиять на показатели клинико-лабораторных ис-
следований (уровень глюкозы, белка, жирных кислот, ХС, СОЭ, удельную
плотность мочи и др.). Рекомендуется контроль водного баланса и элек-
тролитов в сыворотке крови (в частности, натрия, калия и хлора).
Нет данных о безопасности применения препарата у детей в воз-
расте младше 10 лет, в период беременности и кормления грудью.
При возникновении реакций гиперчувствительности введение
препарата следует немедленно прекратить, назначить соответствую-
щее лечение. При развитии анафилактического шока после прекраще-
ния инфузии препарата вводят эпинефрин, кортикостероиды, антиги-
стаминные средства, проводят оксигенотерапию, контроль и коррек-
цию жизненно важных функций организма.
При применении препарата следует контролировать электролит-
ный состав крови (уровень натрия, калия и хлоридов), необходимо
обеспечить адекватную гидратацию.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении с амино-
гликозидными антибиотиками препарат может усиливать их нефроток-
сическое действие. Не следует смешивать с другими препаратами для
в/в введения.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: сопровождается гемодилюцией и снижением
гематокрита, а также уровня гемоглобина и белка в плазме крови. Воз-
можны геморрагические осложнения.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С. Предохранять
от замораживания!
РЕЦИПРО (RECIPRO)
CIPROFLOXACINUM
J01M A02
Aurobindo Pharma
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
РЕЦИПРО-250
табл. п/о 250 мг, № 10
Ципрофлоксацин ...........................................
250 мг
РЕЦИПРО-500
табл. п/о 500 мг, № 10
Ципрофлоксацин ...........................................
500 мг
№ Р.09.02/05331 от 27.09.2002 до 27.09.2007
См. ЦИПРОФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
РИАБАЛ (RIABAL)
PRIFINII BROMIDUM
A03A B18
Hikma
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. п/о 30 мг, № 20
Прифиния бромид .....................................
30 мг
Прочие ингредиенты: крахмал, повидон, кремния диоксид коллоидный, маг-
ния стеарат, кармеллозы натриевая соль, тальк, желатин, титана диоксид,
воск карнауба, сахароза, fD&C красный № 3.
№ П.08.01/03459 от 27.08.2004 до 07.08.2006
р-р д/ин. 7,5 мг/мл амп. 2 мл, № 6
Прифиния бромид .....................................
7,5 мг/мл
Прочие ингредиенты: натрия хлорид, кислота хлористоводородная, вода
для инъекций.
№ UA/2908/01/01 от 07.04.2005 до 07.04.2010
сироп 7,5 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1
Прифиния бромид .....................................
7,5 мг/5 мл
Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, глицерол, натрия бензоат, сорбитол
жидкий, сахароза, сахарин натрий, натрия цитрат, моноаммония глицирри-
зинат, ароматизатор жидкий карамельный, краситель FD & C RED № 40, кра-
ситель FD & C YELLOW № 6, вода очищенная.
№ UA/2908/02/01 от 25.05.2005 до 25.05.2010
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: синтетическое антихолинер-
гическое средство из группы четвертичных аммонийных соединений.
Риабал оказывает специфическое спазмолитическое действие на же-
лудочно-кишечный, желчевыводящий и мочевыводящий тракты. Сни-
мает боль при пептической язве желудка или двенадцатиперстной
кишки, устраняет спазм мочевыводящих путей и ускоряет отхождение
камней из мочевыводящего канала.
После парентерального введения или приема внутрь прифиния бро-
мид быстро выводится из сыворотки крови. Период полувыведения со-
ставляет 2,13 ч. Объем распределения в равновесном состоянии — при-
близительно 190% от массы тела пациента, а весь клиренс сыворотки
и почечный клиренс составляют 12,5 и 5,8 мл/(мин
⋅кг) соответственно.
Около 50% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
ПОКАЗАНИЯ: боль, обусловленная спазмами и гиперперистальти-
кой пищеварительного тракта при гастрите, пептической язве желуд-
ка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, колите, постгастроэктоми-
ческом синдроме; боль, вызванная спазмами и дискинезией желчных
протоков при холецистите, калькулезном холецистите; рвота, боль спа-
стического характера при панкреатите; спазмы мочевых путей при мо-
чекаменной болезни, боль при тенезмах мочевого пузыря, цистите, пи-
елите, первичной дисменорее; назначают для облегчения проведения
эндоскопического и рентгенографического исследования пищевари-
тельного тракта.
ПРИМЕНЕНИЕ: п/к, в/м, в/в. Разовая доза препарата у взрослых
обычно составляет 15–30 мг, максимальная — 90 мг. Средняя суточ-
ная доза составляет 45–90 мг (максимальная — 90 мг). Курсовая доза
в среднем составляет 450 мг (максимальная — 900 мг). Детям Риабал
можно назначать с момента рождения п/к, в/м или в/в в дозе 1 мг/кг/
сут. Длительность лечения составляет 7–15 сут.
Внутрь детям в возрасте до 3 мес препарат назначают в виде си-
ропа по 1 мл каждые 6–8 ч; с 3 до 6 мес — по 1–2 мл каждые 6–8 ч, с 6
до 12 мес — по 2 мл каждые 6–8 ч; от 1года до 2-х лет — по 5 мл каждые
6–8 ч; от 2-х до 6 лет — по 5–10 мл каждые 6–8 ч; в 6–12 лет — по 10–
20 мл (или
1
/
2
–1 таблетке) каждые 6–8 ч. Взрослым и детям старше
12 лет Риабал назначают внутрь в таблетках или сиропе в дозе 30–60 мг
РЕЦИ
Р