Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 238

Л-948 

КомПендиум 2005

Идентифицированны  три  метаболита  ацетата  триамцинолона:  аце-

тат  6β-окситриамцинолон,  ацетат  21-карбокси-6β-окситриамцинолон 

и ацетат 21-карбокситриамцинолон.

Триамцинолон проникает сквозь плацентарный барьер и попада-

ет в грудное молоко.

ПОКАЗАНИЯ:

Эндокринные заболевания: первичная (болезнь Аддисона) и вто-

ричная недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный син-

дром (врожденный, гиперплазия надпочечнников), острая недостаточ-

ность коры надпочечнников, применение перед оперативными вмеша-

тельствами  при тяжелых  заболеваниях  и травмах  с недостаточностью 

надпочечников, тиреоидит (негнойный).

Тяжелые аллергические заболевания, при неэффективности дру-

гих методов лечения: контактный и атопический дерматит, сывороточ-

ная болезнь, реакция гиперчувствительности к медикаментам, посто-

янный или сезонный аллергический ринит, анафилактические реакции 

(ГКС —  как  вспомогательное  лечение  при неэффективности  других 

методов лечения), вазомоторный отек, острый неинфекционный отек 

гортани (препарат выбора — эпинефрин).

Коллагенозы (в период обострения или в некоторых случаях в ка-

честве поддерживающей терапия): ревматический или неревматичес-

кий миокардит, дерматомиозит, системная красная волчанка, гиганто-

клеточное воспаление височной артерии, некоторые заболевания со-

единительной ткани, узелковое воспаление артерий, рецидивирующее 

полихрящевое  воспаление,  ревматическая  полимиалгия,  воспаление 

сосудов.

Дерматологические  заболевания:  воспаления  кожи —  атопичес-

кое,  контактное,  десквамационное,  полиморфная  эритема  тяжелой 

степени (синдром Стивенса — Джонсона), грибовидная гранулема, пу-

зырчатка, тяжелая форма псориаза, тяжелая форма экземы, пемфи-

гоид.

Заболевания ЖКТ (в период обострения; длительное лечение про-

тивопоказано): язвенный колит, болезнь Крона, тяжелая форма цели-

акии.

Гематологические  заболевания:  гемолитическая  приобретенная 

анемия (в связи с аутоиммунизацией), врожденная апластическая ане-

мия, гипопластическая анемия, вторичная тромбоцитопения взрослых, 

идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) 

у взрослых, гемолиз.

Заболевания печени (существуют сомнения относительно приме-

нения ГКС): алкогольный гепатит с энцефалопатией, активный хрони-

ческий  гепатит,  неалкогольный  гепатит  у женщин,  подострый  некроз 

печени.

Гиперкальциемия  связаная  с онкологическим  заболеванием  или 

саркоидозом.

Неревматические  заболевания  суставов  (кратковременные,  как 

вспомогательное  лечение,  в состояниях  обострения):  острое  и под-

острое воспаление синовиальной оболочки, воспаление надмыщелка, 

неспецифическое острое воспаление влагалищ сухожилий, посттрав-

матическое воспаление костей и суставов.

Онкологические заболевания (как паллиативное лечение, в комп-

лексе с противоопухолевым лечением): лимфобластный острый и хро-

нический лейкоз, бородавчатые и небородавчатые лимфангиомы, рак 

молочных желез, рак предстательной железы, множественная миело-

ма, лихорадка, связанная с онкологическим заболеванием.

Нефротический синдром.

Неврологические  болезни:  туберкулезное  воспаление  мозговых 

оболочек  с  субарахноидальным  блоком  (одновременно  с противоту-

беркулезным лечением), рассеянный склероз в периодах обострения, 

мышечная слабость.

Офтальмологические  болезни:  воспаления  радужной  оболочки 

и ресничного тела, воспаления сосудистой оболочки и сетчатки глаза, 

разлитое воспаление сосудистой оболочки задней камеры глаза, вос-

паления глазного нерва, симпатическое воспаление сосудистой стен-

ки, воспаление передней камеры глаза, аллергическое воспаление ко-

нъюнктивы,  воспаления  роговицы  (не  связанное  с инфицированием 

вирусом герпеса или грибковым инфицированием), краевая ульцера-

ция роговицы, связанная с аллергией.

Заболевания полости рта: десквамативный гингивит.

Воспаления перикарда.

Заболевания дыхательной системы: БА, берилиоз, синдром Леф-

лера,  пневмония,  симптоматический  саркоидоз,  молниеносная  или 

милиарная форма туберкулеза легких (при одновременном противо-

туберкулезном лечении), ХОБЛ.

Ревматические заболевания (как вспомогательное лечение в пе-

риод  обострения):  анкилозирующий  спондилит,  псориатическая  арт-

ропатия, десквамативное воспаление суставов, ревматоидные воспа-

ления суставов, ювенильные ревматоидные воспаления суставов (при 

неэффективности  других  методов  лечения),  острые  подагрические 

воспаления суставов, бурсит при остеоартрите, болезнь Рейтера, рев-

матическая лихорадка.

Профилактика и лечение отторжения трансплантата (одновремен-

но с другими иммуносупрессивными препаратами).

ПРИМЕНЕНИЕ:  курс  и доза  подбирается  индивидуально  в зави-

симости  от течения  болезни  и клинического  эффекта.  Рекомендует-

ся применять препарат в соответствии с суточным ритмом 1 раз в сут-

ки в утренние часы. В некоторых случаях может возникнуть необходи-

мость в более частом приеме триамцинолона.

Взрослым  и детям  старше  14 лет:  4–48 мг  в сутки  в один  или  не-

сколько приемов.

Детям старше 6 лет: 0,1–0,5 мг/кг массы тела в сутки в один или 

несколько приемов.

При недостаточности коры надпочечников — 4–12 мг в сутки в один 

прием утром или в два приема (утром и в обед), дети — 0,1 мг/кг одно-

кратно утром или в два приема. Максимальная суточная доза для де-

тей с массой тела до 25 кг составляет 12–14 мг.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата. Возраст до 6 лет. Системные грибковые поражения, ос-

трые  инфекционные  заболевания.  Пептическая  язва  желудка  и две-

надцатиперстной кишки в фазе обострения. Злокачественные новооб-

разования с метастазами.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при кратковременном применении триам-

цинолона,  побочные  эффекты  наблюдаются  редко.  При  длительном 

использовании возможны следующие побочные эффекты:

Со  стороны  водно-электролитного  равновесия:  задержка  натрия 

и жидкости, застойная недостаточность кровообращения, потери каль-

ция, гипокалиемический алкалоз, повышенние АД.

Со стороны костно-мышечная система: мышечная слабость, стероид-

ная миопатия, уменьшение мышечной массы, остеопороз, ломкость костей.

Со стороны ЖКТ: пептические язвы и их осложнения: кровотече-

ния, перфорации толстого или тонкого кишечника, особенно у больных 

с воспалительным  процессом  в участке  тонкого  кишечника,  панкреа-

тит, метеоризм, ульцерогенные воспаления пищевода, нарушения пи-

щеварения, повышенный аппетит.

Со стороны кожи: сыпь, замедленное заживление ран, истончения 

кожи, экхимозы и гематомы, эритема, повышеная потливость, аллерги-

ческое воспаление кожи, крапивница, вазомоторный отек.

Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричереп-

ного давления с папилярним отеком, головокружение и головная боль.

Эндокринные  нарушения:  нарушения  менструации,  синдром  Ку-

шинга, задержка роста у детей, вторичная недостаточность коры над-

почечников и гипофиза, при заболеваниях, травмах, оперативных вме-

шательствах,  диабет,  увеличение  потребности  в инсулине  и противо-

диабетических медикаментах у больных диабетом; гирсутизм.

Со стороны органа зрения: катаракта, повышение внутриглазного 

давления, глаукома, экзофтальм.

Метаболические нарушения: отрицательный азотный баланс, по-

вышение концентрации глюкозы в крови и мочи.

Другие: реакции гиперчувствительности, тромбоэмболические син-

дромы, увеличение массы тела, тошнота, плохое самочувствие, психи-

ческие расстройства, нарушения сна.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: внезапное прекращение приема может вы-

звать  симптомы  недостаточности  коры  надпочечников,  поэтому  дозу 

триамцинолона следует снижать постепенно. Больным, принимающим 

триамцинолон, не рекомендуется проводить прививки живыми вирус-

ными вакцинами. Применение инактивированной вирусной или бакте-

риальной вакцины может не сопровождаться ожидаемым увеличени-

ем титра антител.

При активном туберкулезе применение триамцинолона должно быть 

ограниченным и проводиться с одновременной антибактериальной тера-

пией. Больные с латентным туберкулезом или при положительной тубер-

кулиновой пробе должны находиться под наблюдением врача из-за воз-

можности развития туберкулеза, а при длительном применении препара-

та — профилактически принимать противобактериальные препараты.

Внезапное  прекращение  приема  после  длительного  применения 

может вызвать синдром отмены ГКС, проявляющийся лихорадкой, ми-

алгией, артралгией, плохим самочувствием. Эти симптомы могут воз-

никнуть  даже  при отсутствии  недостаточности  коры  надпочечнников.

Триамцинолон  может  маскировать  симптомы  инфицирования, 

уменьшая сопротивление к инфекции и способность локализовать очаг.

У лиц, прибывших из тропических стран, перед применением пре-

парата следует исключить заражение дизентерийной амебой.

Триамцинолон в высоких дозах может обусловливать повышение 

АД, задержку воды и натрия, увеличивать выведение калия и кальция.

У лиц с недостаточностью щитовидной железы и при циррозе печени 

триамцинолон действует активнее, поэтому применять препарат сле-

дует в более низких дозах.

ПОЛЬ

П

КомПендиум 2005 

Л-949

При  герпетическом  поражении  глаз  триамцинолон  применяют 

с осторожностью из-за опасности перфорации роговицы.

Длительное применение препарата может вызвать помутнение хру-

сталика, глаукому с повреждением глазных нервов, а также повышать 

риск возникновения вторичных грибковых или вирусных поражений.

При  продолжительном  применении  препарат  следует  назначать 

в наименьших эффективных дозах.

С осторожностью применять триамцинолон сочетанно с ацетилса-

лициловой кислотой при гипопротромбинемии.

Только по обоснованным показаниям и с большой осторожностью 

следует применять триамцинолон при неспецифичном язвенном коли-

те, дивертикулах кишечника, пептической язве желудка или двенадцати-

перстной кишки, при почечной недостаточности, гипертензии, остеопоро-

зе, утомляемости мышц, диабете, гипофункции печени, глаукоме, канди-

дозной или вирусной инфекции.

Исследования  на животных  показали  существование  риска  тера-

тогенного действия. Полькортолон, применяемый в период беремен-

ности,  может  вызвать  плацентарную  недостаточность,  недостаточ-

ность надпочечников плода, малую массу тела при рождении или ги-

бель  плода.  Применение  ГКС  женщинами  репродуктивного  возраста 

и беременными допустимо лишь по жизненным показаниям или в слу-

чаях, когда польза от применения препарата преобладает над потен-

циальной угрозой для плода.

Полькортолон выделяется в грудное молоко и вызывает у ребенка 

нежелательные последствия. У грудных детей и детей, матери которых 

принимали триамцинолон продолжительное время или в высоких до-

зах, препарат может вызывать торможение роста и развития. При при-

еме триамцинолона, кормление грудью необходимо прекратить.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  сочетание  триамцинолона  со  следующими 

препаратами вызывает:

НПВП, алкоголь — повышенный риск образования язв и желудоч-

но-кишечных кровотечений.

Амфотерицин  В,  ингибиторы  карбоангидразы —  гипокалиемию, 

гипертрофию миокарда, застойную недостаточность кровообращения.

Парацетамол —  гипернатриемия,  отеки,  увеличение  выделения 

кальция, повышение гепатотоксичности парацетамола.

Анаболические стероиды, андрогены — отеки, сыпь.

Холинолитические препараты (главным образом атропин) — повы-

шение внутриглазного давления.

Антикоагулянты,  производные  кумарина,  индадион,  гепаринин, 

стрептокиназа,  урокиназа —  снижение,  у некоторых  больных  повы-

шенние эффекта; повышенный риск ульцерации и желудочно-кишеч-

ных кровотечений.

Трициклические антидепрессивные препараты — усиление психи-

ческих нарушений.

Пероральные противодиабетические препараты, инсулин — ослаб-

ление противодиабетическего эффекта.

Триамцинолон  изменяет  функцию  щитовидной  железы,  поэтому 

может возникнуть необходимость изменить дозу или прекратить при-

ем противозобных препаратов или гормонов щитовидной железы.

Пероральные контрацептивные препараты, которые содержат эст-

рогены — усиление действия триамцинолона.

Гликозиды наперстянки — тахикардия и усиление токсичности гли-

козидов.

Мочегонные препараты — ослабление эффекта диуретиков, гипо-

калиемия.

Фолиевая кислота — увеличение потребности в данном средстве.

Иммуносупрессивные препараты — повышенный риск инфициро-

вания, развития лимфангиом и других лимфопролиферативных забо-

леваний.

Изониазид — снижение концентрации изониазида в сыворотке кро-

ви,  в основном  у  лиц  с быстрым  ацетилированием,  может  возникнуть 

необходимость в коррекции доз.

Мексилетин — ускоренный метаболизм мексилетина и снижение его 

концентрации в сыворотке крови.

Соли натрия — отеки, повышение АД; может возникнуть необходи-

мость ограничить прием медикаментов с высоким содержанием нат-

рия и количество натрия в диете;

Вакцины, содержащие живые вирусы — во время применения им-

муносупрессивных доз ГКС возможно развитие вирусных заболеваний 

и уменьшение эффективности вакцинации.

Другие  вакцины —  повышение  риска  неврологических  осложне-

ний, а также уменьшение образования антител.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  угроза  отравления  практически  отсутствует, 

но при продолжительном приеме триамцинолона, особенно в высоких 

дозах, возникает существенный риск передозировки. Основные симп-

томы передозировки: синдром Иценко — Кушинга, гипергликемия, АГ, 

отечность. Кроме того, передозировка препарата может проявляться 

симптомами,  приведенными  в разделе  ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ.  При 

передозировке прием препарата следует прекратить или снизить его 

дозу. Лечение — симптоматическое.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе до 25 °С.

ПОЛЬКОРТОЛОН ТС (POLCORTOLON TC)

Тархоминский ФЗ   

D07C B01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

аэр. фл. 30 мл, № 1   

6

 21,68

Триамцинолон ацетонид ................................  

10 мг

Тетрациклина гидрохлорид ............................  

400 мг

№ П.10.00/02471 от 31.10.2000 до 31.10.2005

ПОМПАЗОЛ (POMPASOL)
PANTOPRAZOLUM   

A02B C02

Norton

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о кишечно-раств. 40 мг, № 14  

№ Р.04.03/06355 от 04.04.2003 до 04.04.2008

табл. п/о кишечно-раств. 40 мг блистер ин балк, № 14, № 1400  

Пантопразол ..................................................  

40 мг

№ Р.04.03/06356 от 04.04.2003 до 04.04.2008

См. ПАНТОПРАЗОЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ПОРТАЛ (PORTAL)
FLUOXETINUM   

N06A B03

Lek

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. 20 мг, № 14   

6

 30,26

Флуоксетин ...................................................  

20 мг

№ П.08.02/05183 от 21.08.2002 до 21.08.2007

См. ФЛУОКСЕТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ПОСТЕРИЗАН

®

 (POSTERISAN

®

)

Dr. Kade   

C05A X03

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

мазь туба 25 г   

6

 29,46

Липополисахариды кишечных палочек  

различных штаммов .......................................  

3,3 х 10 8/г

№ П.05.01/03086 от 07.05.2001 до 07.05.2006

супп., № 5  

супп., № 10   

6

 23,69

Липополисахариды кишечных палочек  

различных штаммов .......................................  

6,6 х 10 8/г

№ П.05.01/03118 от 25.05.2001 до 25.05.2006

ПОСТЕРИЗАН

®

 ФОРТЕ (POSTERISAN

®

 FORTE)

Dr. Kade   

C05A A01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

мазь туба 25 г   

6

 33,33

Липополисахариды кишечных палочек различных штаммов 

 

5 х 10 8/г

Гидрокортизон ...............................................  

2,5 мг/г

№ П.05.01/03087 от 07.05.2001 до 07.05.2006

супп., № 5  

супп., № 10   

6

 25,81

Липополисахариды кишечных палочек различных штаммов 

 

1 х 10 9/г

Гидрокортизон ...............................................  

5 мг/г

№ П.05.01/03119 от 25.05.2001 до 25.05.2006

ПОСТИНОР (POSTINOR)

LEVONORGESTRELUM   

G03A C03

Gedeon Richter

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,75 мг, № 2   

6

 15,38

Левоноргестрел ........................................ 

0,75 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, кремний коллоидный безводный, магния сте-

арат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

№ Р.07.02/05106 от 29.07.2002 до 29.07.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  механизм  действия  левонор-

гестрела  (D-13β-этил-17β-этинил-17-гидрокси-4-гонен-3-он)  в указан-

ной дозе в основном обусловлен торможением овуляции и предупреж-

дением  оплодотворения  (в  том  случае,  если  половой  акт  происходил 

перед овуляцией, когда вероятность оплодотворения выше), а также из-

менениями эндометрия при приеме препарата, препятствующими им-

плантации оплодотворенной яйцеклетки. Препарат неэффективен, если 

имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла. При приме-

нении  Постинора  нежелательную  беременность  можно  предупредить 

приблизительно в 85% случаев. Чем больше интервал между половым 

актом и приемом Постинора, тем ниже эффективность препарата (в пер-

вые 24 ч — 95%; от 24 до 48 ч — 85%; от 48 до 72 ч — 58%). Об эффек-

ПОСТ

П

Л-950 

КомПендиум 2005

тивности препарата при приеме через 72 ч после полового акта данных 

нет. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает значительного 

влияния на свертываемость крови, липидный и углеводный обмен.

После приема внутрь левоноргестрел быстро и практически пол-

ностью всасывается. После приема 1 таблетки Постинора максималь-

ная  концентрация  левоноргестрела  в сыворотке  крови  (в  среднем  — 

14,1 нг/мл)  достигается  через  1,6 ч.  Затем  снижение  концентрации 

левоноргестрела  происходит  в два  этапа,  период  полувыведения  ко-

леблется от 9 до 14,5 ч.

Левоноргестрел  выводится  из  организма  в форме  метаболитов 

с мочой и калом приблизительно в равных количествах. Биотрансфор-

мация  левоноргестрела  подобна  метаболизму  стероидов.  Препарат 

гидроксилируется в печени, а его метаболиты выводятся в форме глю-

куронидов. Известные метаболиты левоноргестрела не обладают фар-

макологической активностью.

Левоноргестрел  связывается  с белками  плазмы  крови,  в основ-

ном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны. 

Только 1,5% всей введенной дозы находится в сыворотке крови в сво-

бодной форме, а 65% имеют специфическую связь с глобулином, свя-

зывающим половые гормоны. Абсолютная биодоступность составляет 

практически 100%. Приблизительно 0,1% дозы препарата выделяется 

с грудным молоком.

ПОКАЗАНИЯ:  экстренное  предупреждение  нежелательной  бере-

менности  в случае,  если  применение  препарата  осуществляется 

на протяжении 72 ч после полового акта и не применялись другие кон-

трацептивы или они оказались ненадежными.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь 2 таблетки. Для достижения более надежно-

го эффекта первую таблетку следует принять как можно раньше пос-

ле полового акта (но не позже чем через 72 ч), а вторую — через 12 ч 

(но не позже чем через 16 ч) после приема первой. Если в течение 3 ч 

после приема любой таблетки отмечалась рвота,

 следует принять еще 

1 таблетку.

Постинор  можно  принимать  в любой  день  менструального  цик-

ла, но только в том случае, если предыдущая менструация была свое-

временной. После применения препарата до наступления следующей 

менструации  необходимо  использовать  барьерные  средства  контра-

цепции. После применения Постинора прием постоянного перораль-

ного гормонального противозачаточного средства не противопоказан.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, возраст младше 16 лет (недостаточный опыт примене-

ния препарата).

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  тошнота,  боль  внизу  живота,  головная 

боль, утомляемость, головокружение, напряженность молочных желез, 

рвота, диарея, мажущееся менструальноподобное кровотечение. Воз-

можно нарушение менструального цикла, однако у большинства жен-

щин следующая менструация наступает в предполагаемый срок. Если 

менструация задерживается более чем на 5 дней, необходимо исклю-

чить беременность.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат можно применять только в экстре-

мальных  случаях.  Постинор  не  является  противозачаточным  средс-

твом для регулярного применения. Его прием не всегда предупрежда-

ет беременность. Если женщина не помнит, когда состоялся половой 

акт, или если в том же менструальном цикле за 72 ч до приема препа-

рата  уже  состоялся  незащищенный  половой  акт,  возможно  оплодот-

ворение. В таком случае применение препарата неэффективно. Если 

менструация задерживается более чем на 5 дней или начало ее свое-

временное,  но  течение  отличается  от обычного,  необходимо  исклю-

чить беременность.

Если,  несмотря  на применение  препарата  Постинор,  оплодотво-

рение все-таки произошло, следует учитывать возможность внематоч-

ной беременности.

Применение Постинора не рекомендуется при выраженном нару-

шении функции печени. Тяжелые заболевания кишечника (например, 

болезнь Крона) могут быть причиной нарушения абсорбции препарата

.

После применения препарата менструация наступает в предпола-

гаемый срок и поисходит как обычно. В единичных случаях менструа-

ция может начаться на несколько дней раньше или позже предполага-

емого срока. После использования Постинора рекомендуется осмотр 

врача для решения вопроса о применении метода для регулярной кон-

трацепции.

Если  Постинор  принимали  в связи  с пропуском  приема  регуляр-

ного  гормонального  противозачаточного  средства,  а во время  следу-

ющего  7-дневного  перерыва  в приеме  контрацептивного  препарата 

менструация не наступила, следует исключить беременность.

Повторное применение Постинора на протяжении одного менстру-

ального цикла не рекомендуется ввиду возможного нарушения менс-

труального цикла.

Постинор нельзя принимать в период беременности; препарат не 

прерывает уже наступившую беременность. В случае наступления бе-

ременности  при применении  прогестагенов  тератогенный  эффект  не 

выявлен.

Левоноргестрел практически не поступает в грудное молоко. По-

тенциальное влияние левоноргестрела на развитие ребенка грудного 

возраста можно уменьшить, если обе таблетки принять сразу же пос-

ле кормления грудью и воздержаться от кормления после приема пре-

парата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  при одновременном  применении  с индукто-

рами печеночных ферментов метаболизм левоноргестрела ускоряется. 

Эффективность левоноргестрела могут снижать барбитураты (включая 

примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя (Hypericum 

perforatum),  рифампицин,  ритонавир,  рифабутин,  гризеофульвин.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать токсич-

ность циклоспорина вследствие угнетения его метаболизма.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  тяжелых  побочных  эффектов  после  приема 

препарата в больших дозах не описано. Возможны тошнота, кровоте-

чение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С.

ПОТЕНЦИАЛЕ (POTENTIALE)

SILDENAFILUM   

G04B E03

Технолог

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 0,05 г контурн. ячейк. уп., № 2   

6

 44,25

табл. п/о 0,05 г контурн. ячейк. уп., № 4   

6

 93,73

Сильденафил ............................................ 

0,05 г

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  магния  стеарат, 

натрий, кармеллоза, аэросил, коллидон VA 64, пропиленгликоль, титана ди-

оксид, тальк, индигокармин.

табл. п/о 0,1 г контурн. ячейк. уп., № 2   

6

 71,23

табл. п/о 0,1 г контурн. ячейк. уп., № 4   

6

 137,49

Сильденафил ............................................ 

0,1 г

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  магния  стеарат, 

натрий, кармеллоза, аэросил, коллидон VA 64, пропиленгликоль, титана ди-

оксид, тальк, индигокармин.

№ Р.05.02/04802 от 29.05.2002 до 29.05.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: средство для устранения на-

рушений эрекции. Основной механизм действия сильденафила обус-

ловлен  способностью  избирательно  ингибировать  активность  фер-

мента  фосфодиэстеразы  типа  5,  осуществляющего  инактивирова-

ние цГМФ, участвующего в расслаблении гладких мышц кавернозного 

тела и улучшающего кровоснабжение полового члена. Сильденафил не 

оказывает прямого расслабляющего действия на сосуды кавернозно-

го тела, но усиливает сосудорасширяющий эффект высвобождаемо-

го при сексуальной стимуляции оксида азота (NO). Вероятно, препарат 

также оказывает стимулирующее действие на ЦНС (преимущественно 

на уровне  спинного  мозга),  поскольку  имеются  данные  о его  эффек-

тивности при нарушениях потенции, вызванных поражениями спинно-

го мозга, а также при нейрогенных нарушениях потенции.

При приеме внутрь сильденафил быстро всасывается. Максималь-

ная концентрация в плазме крови отмечается в среднем через 60 мин.

ПОКАЗАНИЯ: эректильная дисфункция.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, обычно в дозе 50 мг за 1 ч до полового акта. 

В зависимости от эффекта доза может быть снижена до 25 мг или по-

вышена до 100 мг. Максимальная рекомендуемая доза — 100 мг 1 раз 

в сутки.  Таблетку  следует  проглатывать  не  разжевывая  с небольшим 

количеством воды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к препара-

ту, одновременное применение донаторов NO (нитраты, молсидомин), 

возраст до 18 лет.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  обычно  хорошо  переносится.  Возможны 

головная боль, головокружение, диспепсия, диарея, расширение пе-

риферических  сосудов,  нарушение  зрения  (включая  нарушение  вос-

приятия цветов, повышенная яркость света и затуманивание зрения).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат следует применять с осторожнос-

тью при серповидно-клеточной анемии, лейкозе, множественной ми-

еломе, болезнях печени или почек, каких-либо заболеваниях полового 

члена или его деформациях.

Лицам пожилого возраста первую дозу следует применять с осто-

рожностью, поскольку препарат может быть причиной головокружения 

и нарушений зрения. Необходимо соблюдать осторожность при управ-

лении транспортными средствами или работе с потенциально опасны-

ми механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не рекомендуется применять препарат вмес-

те с другими средствами для устранения расстройств эрекции.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: доза, превышающая 0,1 г, не повышает эффек-

тивность препарата, но может повысить частоту и увеличить выражен-

ность побочных эффектов.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе до 30 °C.

ПОТЕ

П

КомПендиум 2005 

Л-951

ПОФОЛ (POFOL)

PROPOFOLUM   

N01A X10

Dong Kook Pharmaceutical

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

эмул. для в/в введ. 10 мг/мл амп. 20 мл, № 5  

эмул. для в/в введ. 10 мг/мл фл. 50 мл  

эмул. для в/в введ. 10 мг/мл фл. 100 мл  

Пропофол ......................................................  

10 мг/мл

№ Р.04.02/04564 от 02.04.2002 до 02.04.2007

См. ПРОПОФОЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ПРАЗОЗИН-РАТИОФАРМ

®

 (PRAZOSIN-RATIOPHARM

®

)

PRAZOSINUM   

C02C A01

Merckle

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 1 мг, № 50   

6

 18,25

Празозин .................................................. 

1 мг

Прочие ингредиенты: крахмал, лактозы моногидрат, крахмал растворимый, 

кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

1 таблетка содержит 1,1 мг празозина гидрохлорида, что соответствует 1 мг 

празозина.

табл. 2 мг, № 20, № 50  

Празозин .................................................. 

2 мг

Прочие ингредиенты: крахмал, лактозы моногидрат, крахмал растворимый, 

кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

1 таблетка содержит 2,2 мг празозина гидрохлорида, что соответствует 2 мг 

празозина.

№ П.01.01/02649 от 04.01.2001 до 04.01.2006

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: празозин (1-(4-амино-6,7 ди-

метокси-2-хиназонил)-4-(2-фуроил)пиперазина  гидрохлорид) —

  се-

лективный  блокатор  постсинаптических    α

1

-адренорецепторов.  Пре-

парат снижает АД, приводит к снижению ОПСС. МОК, систолический 

объем и ЧСС остаются без изменений. Празозин блокирует постсина-

птические α

1

-адренорецепторы как артерий, так и вен, уменьшая пред- 

и постнагрузку на сердце, улучшает системную и внутрисердечную ге-

модинамику, снижает давление в малом круге кровообращения. В ме-

ханизме  сосудорасширяющего  действия  празозина  определенную 

роль  играет  непосредственное  спазмолитическое  действие,  которое 

реализуется вследствие ингибирования фосфодиэстеразы. При дли-

тельном  применении  снижает  концентрацию  атерогенных  липидных 

фракций крови. Не оказывает негативного влияния на метаболизм мо-

чевой кислоты и не снижает толерантность к углеводам.

Препарат  быстро  абсорбируется  при приеме  внутрь.  Прием  пищи 

не  влияет  на всасывание  препарата.  Биодоступность  составляет  50–

85%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–

3 ч,  период  полувыведения —  2,5–4 ч.  Эффект  препарата  развивается 

через 30–60 мин, длится 6–8 ч. Празозин на 97% связывается с белками 

крови, главным образом — с α

1

-протеином, в том числе на 20% в эритро-

цитах. В незначительных количествах проникает в грудное молоко. При-

близительно 90% вещества выводится с желчью, 10% — с мочой.

ПОКАЗАНИЯ: АГ, хроническая сердечная недостаточность (в соста-

ве комбинированной терапии).

ПРИМЕНЕНИЕ:  дозу  препарата  устанавливают  индивидуально. 

При АГ обычно назначают в начальной дозе 0,5–1 мг 1–3 раза в сутки; 

поддерживающая  доза  при лечении  гипертонической  болезни —  2–

4 мг  препарата  2–3 раза  в сутки;  при лечении  сердечной  недостаточ-

ности — 10–20 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к празози-

ну,  сердечная  недостаточность  при стенозе  аорты  и отверстия  мит-

рального клапана, эмболии легочной артерии, заболеваниях перикар-

да; пороки сердца со сниженным давлением наполнения левого желу-

дочка;  артериальная  гипотензия;  период  беременности  и кормления 

грудью, возраст до 12 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны артериальная гипотензия, голо-

вокружение, головная боль, общая слабость, утомляемость, тошнота, 

сердцебиение, учащение мочеиспускания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: до сих пор не получено данных о тератоген-

ных свойствах препарата, однако имеющиеся результаты исследова-

ний являются недостаточными для окончательного вывода. Празозин 

в незначительном  количестве  проникает  в грудное  молоко.  Безопас-

ность  и эффективность  применения  препарата  у детей  грудного  воз-

раста не установлены. Празозин не следует применять в период бере-

менности и кормления грудью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: празозин потенцирует действие гипотензив-

ных и мочегонных средств, а также периферических вазодилататоров.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется тахикардией, снижением АД, на-

рушениями сердечного ритма, приступами стенокардии, миозом, оли-

го- или анурией. Лечение: в/в инфузия норадреналина (дозу устанав-

ливают индивидуально в зависимости от состояния пациента). Приме-

нение эпинефрина противопоказано.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С.

ПРАЙТОР-ПЛЮС (PRAITOR-PLUS)

GlaxoSmithKline Export   

C09D A07

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 40 мг + 12,5 мг, № 28  

Тельмизартан ................................................  

40 мг

Гидрохлоротиазид .........................................  

12,5 мг

№ UA/1844/01/01 от 27.08.2004 до 27.08.2009

табл. 80 мг + 12,5 мг, № 28  

Тельмизартан ................................................  

80 мг

Гидрохлоротиазид .........................................  

12,5 мг

№ UA/1844/01/02 от 27.08.2004 до 27.08.2009

ПРАКСЕЛ (PRAKSEL)

PACLITAXELUM   

L01C D01

Lemery

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 30 мг фл. 5 мл, № 1  

р-р д/ин. 100 мг фл. 16,7 мл, № 1  

№ Р.11.02/05502 от 05.11.2002 до 05.11.2007

р-р д/ин. 30 мг фл. 5 мл ин балк, № 30  

р-р д/ин. 100 мг фл. 16,7 мл ин балк, № 30  

Паклитаксел ..................................................  

6 мг/мл

Прочие ингредиенты: масло касторовое, спирт этиловый.

№ Р.11.02/05503 от 05.11.2002 до 05.11.2007

См. ПАКЛИТАКСЕЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ПРАМИСТАР

®

 (PRAMISTAR

®

)

PRAMIRACETAMUM   

N06B X16

F.I.R.M.A. S.p.A. (Menarini Group)

Menarini Group

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 600 мг, № 20   

6

 60,95

Прамирацетам .......................................... 

600 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид 

осажденный,  кросповидон,  кальция  стеарат,  гидроксипропилцеллюлоза, 

титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 3350, 

полиэтиленгликоль 400, р-р глюкозы.

№ Р.09.00/02235 от 01.08.2005 до 01.08.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  ноотропный  препарат,  улуч-

шает память и когнитивную функцию мозга. Механизм действия окон-

чательно  не  установлен,  тем  не  менее,  известно,  что  прамирацетам 

повышает  активность  нейронов  и имеет  высокую  степень  сродства 

к холину,  действуя  в холинергических  структурах  головного  мозга. 

Препарат не вызывает седативного эффекта и не влияет на тонус веге-

тативной нервной системы. Улучшает внимание, способность к обуче-

нию, запоминанию и воспроизведению материала. Также обладает до-

статочно выраженным антидепрессивным действием.

Быстро и почти полностью всасывается в пищеварительном трак-

те. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–

3 ч  после  приема;  период  полувыведения  составляет  4–6 ч.  Фарма-

кокинетический  профиль  у людей  пожилого  возраста  не  отличается 

от фармакокинетики этого препарата у молодых людей. Тем не менее 

при снижении клиренса креатинина происходит соответствующее сни-

жение почечного клиренса прамирацетама. Прамирацетам не связы-

вается с белками плазмы крови, выводится главным образом с мочой 

в неизмененном состоянии.

ПОКАЗАНИЯ:  заболевания  ЦНС  сосудистого  или  дегенеративно-

го характера, которые сопровождаются ухудшением памяти и способ-

ности к концентрации внимания.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к компо-

нентам препарата, выраженная почечная недостаточность, период бе-

ременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  обычно  незначительно  выражены.  Воз-

можны психомоторное возбуждение, бессонница, беспокойство, гас-

тралгия, изжога, в единичных случаях — головокружение, тремор, не-

держание мочи или кала, спутанность сознания, тошнота, анорексия, 

ощущение сухости во рту, судороги.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: клинический эффект препарата развивается 

не ранее чем через 4–8 нед лечения.

ПРАМ

П