Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 206

Л-820 

КомПендиум 2005

Достаточный  опыт  применения  нимодипина  в периоды  беремен-

ности и лактации отсутствует.

Препарат  может  влиять  на психофизическое  состояние  больных, 

что требует осторожности при управлении транспортными средствами 

и работе с потенциально опасными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  в случае  комбинации  нимодипина  с анти-

гипертензивными  средствами,  нитратами  и трициклическими  анти-

депрессантами  происходит  усиление  гипотензивного  эффекта.  При 

применении  с блокаторами  β-адренорецепторов  (особенно  в случае 

парентерального  введения  последних)  возможно  развитие  выражен-

ной  гипотензии  и сердечной  недостаточности.  Суммация  сердечно-

сосудистых  эффектов  возможна  при назначении  нимодипина  с дру-

гими  антагонистами  кальция  дигидропиридинового  ряда,  верапами-

лом, дилтиаземом. Одновременный прием нимодипина и циметидина 

или вальпроевой кислоты может привести к повышению концентрации 

нимодипина в плазме крови. Рифампицин индуцирует активность пе-

ченочных ферментов, что приводит к существенному снижению тера-

певтического  действия  некоторых  антагонистов  кальция  дигидропи-

ридинового  ряда  (нифедипин,  низольдипин),  что  необходимо  учиты-

вать при проведении фармакотерапии. Опыт назначения нимодипина 

с нейролептиками  и антидепрессантами  недостаточен.  Препарат  не 

следует  назначать  одновременно  с противоэпилептическими  препа-

ратами фермент-индуцирующего типа (фенобарбитал, карбамазепин, 

фенитоин) из-за существенного уменьшения биодоступности нимоди-

пина. Возможно повышение концентрации нимодипина в плазме кро-

ви  при одновременном  использовании  ритонавира  и саквинавира.  В 

экспериментальных исследованиях наблюдалось повышение уровней 

зидовудина при в/в введении вместе с нимодипином. Возможно вза-

имодействие нимодипина с лекарственными средствами, которые ха-

рактеризуются высокой степенью связывания с белками крови (анти-

коагулянты — производные кумарина и индандиона, противосудорож-

ные средства, НПВП, сульфинпиразон).

Грейпфрутовый сок угнетает метаболизм нимодипина, что может 

спровоцировать повышение концентрации последнего в плазме крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется головной болью, эритемой, значи-

тельным снижением АД, коллапсом, тахикардией, брадикардией, на-

рушением  функции  пищеварительного  тракта.  Специфический  анти-

дот неизвестен. Меры неотложной помощи, в первую очередь, должны 

быть направлены на выведение препарата из организма и восстанов-

ление стабильной гемодинамики. Следует промыть желудок, назначить 

активированный уголь. При выраженной гипотензии целесообразным 

является применение симпатомиметиков, допамина или норэпинеф-

рина. Дозы этих препаратов подбирают с учетом достигнутого лечеб-

ного  эффекта,  а также  проводят  другую  симптоматическую  терапию.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 30°С.

НИМОДИПИН (NIMODIPINUM)
NIMODIPINUM   

C08C A06

Борщаговский ХФЗ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 0,03 г контурн. ячейк. уп., № 10, № 30, № 50  

Нимодипин ....................................................  

0,03 г

№ UA/1230/01/01 от 27.05.2004 до 27.05.2009

См. НИМОДИПИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИМОТОП

®

 (NIMOTOP

®

)

NIMODIPINUM   

C08C A06

Bayer

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 30 мг, № 30   

6

 123,75

табл. п/о 30 мг, № 100   

6

 356,77

Нимодипин ....................................................  

30 мг

№ П.10.00/02287 от 12.10.2000 до 12.10.2005

р-р инф. 10 мг фл. 50 мл, № 5   

6

 770,56

Нимодипин ....................................................  

10 мг

№ П.10.00/02288 от 12.10.2000 до 12.10.2005

См. НИМОДИПИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИМУЛИД гель (NIMULID gel)
NIMESULIDUM   

M02A A25**

Panacea Biotec

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гель трансдерм. 1% туба 30 г   

6

 9,65

Нимесулид ....................................................  

1%

№ UA/2436/02/01 от 16.12.2004 до 16.12.2009

См. НИМЕСУЛИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИМУЛИД раствор для инъекций  

(NIMULID solution pro injectionibus)
NIMESULIDUM   

M01A X17

Panacea Biotec

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 75 мг амп. 2 мл, № 5  

Нимесулид ................................................ 

75 мг

Прочие ингредиенты

Спирт бензиловый .........................................  

2%

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  нимесулид —  селективный 

ингибитор  ЦОГ-2,  практически  не  оказывающий  негативного  влия-

ния  на слизистую  оболочку  ЖКТ.  Единственный  НПВП,  действующий 

на все медиаторы боли. Отчасти ингибирует ЦОГ-1, что обусловлива-

ет несколько лучший терапевтический эффект при купировании боли, 

вызванной  воспалительным  процессом.  Нимесулид  также  реализует 

свое анальгетическое действие на уровне ЦНС с помощью спинальных 

и супраспинальных механизмов. Терапевтическое действие препарата 

осуществляется с помощью целого ряда механизмов, а именно: селек-

тивной блокадой ЦОГ-2; уменьшением образования супероксид-ани-

онов активированными полиморфноядерными лейкоцитами; содейст-

вием  образованию  оксида  азота;  ингибированием  синтеза  фактора 

агрегации тромбоцитов активированными клетками; предотвращени-

ем инактивации ингибитора α-1-протеазы; торможением высвобожде-

ния гистамина; блокированием протеинкиназы С посредством ингиби-

рования фосфодиэстеразы IV типа; уменьшением дегидратации мат-

рикса  хряща  путем  блокирования  синтеза  металлопротеаз;  мощной 

блокадой агрегации тромбоцитов; предупреждением развития гипер-

алгезии в нервных окончаниях, вызванной брадикинином/цитокинами 

(блокирование высвобождения фактора некроза опухоли).

Максимальная  концентрация  активного  метаболита  препарата 

в плазме  крови  составляла  2,36±0,94 мг/л.  Время  достижения  макси-

мальной концентрации препарата в плазме крови составляет 2,73±1,07 ч. 

Минимальная эффективная концентрация препарата в крови достигает-

ся в течение 1 ч после его парентерального применения.

Нимесулид  метаболизируется  в печени.  Основным  метаболитом 

является  4-гидроксинимесулид

  как  в свободной,  так  и в связанной 

форме. Этот метаболит также обеспечивает реализацию противовос-

палительной  активности  препарата.  Фармакокинетические  парамет-

ры для 4-гидроксинимесулида следующие: максимальная концентра-

ция в плазме крови составляла 0,76±0,33 мг/л и достигалась в течение 

5,04±1,39 ч.  Основной  путь  выведения  нимесулида  из  организма — 

с мочой.  Данные  фармакокинетики  нимесулида  подтверждают  про-

должительное анальгезирующее действие р-ра для инъекций, а также 

обосновывают применение препарата 2 раза в сутки.

ПОКАЗАНИЯ:  послеоперационная  боль  при переломах,  вывихах 

костей и травмах; воспалительные заболевания опорно-двигательного 

аппарата — тендиниты, бурситы, остеоартроз, дегенеративный артрит. 

Хирургические вмешательства в стоматологии, гинекологии и оторино-

ларингологии. Купирование боли у больных онкологического профиля.

ПРИМЕНЕНИЕ: п/к по 2 мл препарата (75 мг) 2 раза в сутки. Дли-

тельность лечения определяется индивидуально.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к какому-

либо НПВП. Полипы полости носа, ангионевротический отек, гипово-

лемия (дегидратация ≥10% от массы тела), нарушение функции почек, 

почечная или печеночная недостаточность, язвенные поражения ЖКТ 

в анамнезе. Кровотечение, нарушение свертываемости крови. Одно-

временный прием гипогликемических или противоэпилептических ле-

карственных средств. Период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  редко —  повышение  уровня  печеночных 

ферментов, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота, диарея, 

рвота, поражение печени, острый гепатит, поражение кожи, перифери-

ческий отек, стоматит, парестезия, тромбоцитопения. Возможны — го-

ловокружение,  сонливость,  головная  боль,  тахипноэ,  приливы  крови 

к лицу,  повышенная  нервно-психическая  возбудимость  и расстройс-

тва сна. Нимесулид не оказывает токсического действия на сердечно-

сосудистую систему, не влияет на уровень АД и не повышает риск раз-

вития тромбозов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают пациентам с на-

рушением  функции  почек  и печени,  при обструктивных  процессах 

в ЖКТ, эпилепсии, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях. Потен-

циальное побочное действие со стороны ЖКТ — ульцерогенез и крово-

течение. Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны 

ЖКТ необходимо назначать наименьшую эффективную дозу препарата 

как можно более коротким курсом. Пациенты должны быть проинфор-

мированы о признаках и симптомах гепатотоксичности нимесулида (на-

НИМО

Н

КомПендиум 2005 

Л-821

пример тошнота, слабость, сонливость, кожный зуд, желтуха, болезнен-

ные  ощущения  в правом  подреберье).  Препарат  не  влияет  на способ-

ность управлять транспортными средствами и работать с потенциально 

опасными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  поскольку  нимесулид  интенсивно  связы-

вается  с белками  плазмы  крови,  он  может  вытесняться  из  этой  свя-

зи  при одновременном  приеме  фенобарбитала,  салициловой  кисло-

ты, тольбутамида. Нимесулид сам может вытеснять из связи с белками 

плазмы крови салициловую кислоту, метотрексат, фуросемид. Ниме-

сулид при совместном приеме ослабляет действие фуросемида. При 

сочетанном  применении  нимесулида  и дигоксина  концентрация  по-

следнего в плазме крови не изменяется. В клинической практике не-

льзя исключить потенциального взаимодействия нимесулида с перо-

ральными  антикоагулянтами  или  другими  препаратами,  интенсивно 

связывающимися с белками плазмы крови.

Нимулид не оказывает значимого влияния на переносимость глю-

козы больными, принимающими гипогликемические препараты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: может привести к токсическому поражению пе-

чени! Необходимо промыть желудок и провести симптоматическое ле-

чение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе до 25 °С. Не замораживать!

НИМУЛИД суспензия (NIMULID suspension)
NIMESULIDUM   

M01A X17

Panacea Biotec

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сусп. д/перорал. прим. 50 мг/5 мл фл. 30 мл, № 1   6 2,71

сусп. д/перорал. прим. 50 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1   6 5,41

Нимесулид ................................................ 

50 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: камедь ксантановая, р-р сорбитола 70% (не кристал-

лизированный), глицерол, сахароза, масло касторовое гидрогенизирован-

ное  (кремофор  RH-40),  натрия  метилгидроксибензоат,  натрия  пропилгид-

роксибензоат, натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), 

натрия  метабисульфит,  кислоты  лимонной  моногидрат,  корригент  Vanilla 

Excellent, краситель хинолин желтый супра, вода очищенная.

№ Р.07.02/05045 от 16.07.2002 до 16.07.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  НПВП,  селективный  ингиби-

тор  ЦОГ-2.  Уменьшает  образование  супероксидных  анионов  ней-

трофильными  гранулоцитами  и свободных  радикалов,  образующих-

ся при воспалении, угнетает фактор активации синтеза тромбоцитов, 

предотвращает  индуцированную  брадикинином  гипералгезию  (инги-

бируя высвобождение фактора некроза опухолей), блокирует высво-

бождение  гистамина  из  тучных  клеток,  угнетает  активность  протеаз 

(элластазы,  коллагеназы),  тормозит  процессы  дегидратации  матрик-

са  хряща  посредством  угнетения  синтеза  металлопротеаз,  угнетает 

фосфодиэстеразу IV типа.

Противовоспалительное действие нимесулида превышает таковое 

индометацина, диклофенака, пироксикама и ибупрофена в классичес-

ких  моделях  воспаления.  По  выраженности  анальгезирующего  дейс-

твия нимесулид сопоставим с ибупрофеном, но уступает индометаци-

ну. В исследованиях на крысах с «дрожжевой» лихорадкой нимесулид 

оказывал  более  выраженное  жаропонижающее  действие,  чем  индо-

метацин,  ибупрофен,  кислота  ацетилсалициловая  или  парацетамол, 

и вызывал значительно меньше побочных эффектов.

При  рассасывании  таблетки  нимесулид  быстро  и практически 

полностью  всасывается  в полости  рта.  Максимальная  концентрация 

в плазме крови достигается в пределах 2 ч после приема, потом сни-

жается в течение последующих 12 ч. Почти 99% препарата связывает-

ся с белками плазмы крови. Экстенсивно метаболизируется, 70% мета-

болитов  выводится  с мочой,  около  20% —  с калом.  В  неизмененном 

виде с мочой выводится около 1–3% нимесулида. Фармакологическая 

активность нимесулида связана с действием его основного метаболи-

та —  4-гидроксинимесулида,  максимальная  концентрация  которого 

в плазме крови достигается через 2,5–5,3 ч после перорального при-

ема  50–200 мг  нимесулида.  Период  полувыведения  нимесулида  со-

ставляет 1,56–4,95 ч, а его основного метаболита — 2,89–4,78 ч.

ПОКАЗАНИЯ:  различные  воспалительные  заболевания  верхних 

дыхательных  путей  и ЛОР-органов,  дисменорея.  Применяется  так-

же при болевом синдроме различной этиологии — переломах костей, 

травмах  мягких  тканей,  послеоперационной  боли,  тромбофлебите, 

в хирургической стоматологии.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь. Взрослым при дисменорее назначают по 5–

10 мл 2 раза в сутки. При выраженном болевом синдроме — по 20 мл 

2 раза в сутки. Детям до 6 лет суспензию назначают из расчета 5 мг/кг 

массы тела по такой схеме:

Масса тела (кг)

Доза и частота приема

6–8

по 2 мл 2 раза в сутки

9–12

по 2 мл 3 раза в сутки

13–16

по 4 мл 2 раза в сутки

17–20

по 5 мл 2 раза в сутки

21–24

по 4 мл 3 раза в сутки

Детям старше 6 лет назначают по 5–10 мл суспензии 2 раза в сут-

ки. Длительность лечения составляет 7–10 суток. Суспензию принима-

ют  до,  а при наличии  диспепсических  явлений —  после  еды,  запивая 

достаточным количеством жидкости.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к нимесу-

лиду. Выраженная печеночная

 или почечная недостаточность.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  чаще  возникают  нежелательные  реакции 

со  стороны  ЖКТ  (боль  в эпигастральной  области,  изжога,  тошнота, 

рвота, диарея); кожные реакции в виде сыпи и зуда. Возможные побоч-

ные эффекты со стороны нервной системы — головокружение, сонли-

вость и головная боль, повышенная нервно-психическая возбудимость 

и расстройства сна. Иногда отмечалось повышение активности пече-

ночных ферментов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: как и другие НПВП, Нимулид с осторожнос-

тью назначают пациентам с нарушением функции печени, сосудисты-

ми заболеваниями почек. При приеме НПВП, в том числе и Нимулида, 

рекомендуется периодически контролировать функцию печени. В слу-

чае ухудшения печеночных тестов препарат немедленно отменяют.

Перед  применением  содержимое  флакона  необходимо  тщатель-

но взбалтывать.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  поскольку  нимесулид  интенсивно  связы-

вается с белками плазмы крови, он может вытесняться из этой связи 

при одновременном  приеме  фенобарбитала,  салициловой  кислоты, 

тольбутамида. Более того, нимесулид сам может вытеснять из связи 

с белками плазмы крови салициловую кислоту, метотрексат, фуросе-

мид. Нимулид при совместном приеме ослабляет действие фуросеми-

да. В клинической практике нельзя исключить потенциального взаимо-

действия нимесулида с пероральными антикоагулянтами или другими 

препаратами, интенсивно связывающимися с белками плазмы крови. 

Нимулид при приеме натощак не оказывает значимого влияния на пе-

реносимость глюкозы больными, принимающими гипогликемические 

препараты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  не  описана.  Следует  промыть  желудок  и про-

вести симптоматическое лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, прохладном и защищенном от све-

та месте.

НИМУЛИД таблетки (NIMULID tablets)
NIMESULIDUM   

M01A X17

Panacea Biotec

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 100 мг, № 30   

6

 9,51

табл. 100 мг, № 100   

6

 29,69

Нимесулид ....................................................  

100 мг

№ UA/2436/01/01 от 16.12.2004 до 16.12.2009

См. НИМЕСУЛИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИМУЛИД-MD (NIMULID-MD)
NIMESULIDUM   

M01A X17

Panacea Biotec

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. д/сос. 50 мг д/детей, № 10   

6

 1,99

табл. д/сос. 50 мг д/детей, № 100   

6

 16,85

Нимесулид ................................................ 

50 мг

Прочие ингредиенты: маннитол, аспартам, натрия крахмалгликолят (тип А), 

кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, корригент оранжевый слад-

кий, вода очищенная.

табл. д/сос. 100 мг для взрослых, № 10   

6

 3,94

табл. д/сос. 100 мг для взрослых, № 100   

6

 33,55

Нимесулид ................................................ 

100 мг

Прочие ингредиенты: маннитол, аспартам, натрия крахмалгликолят (тип А), 

кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, корригент оранжевый слад-

кий, вода очищенная.

№ Р.07.02/05046 от 16.07.2002 до 16.07.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  НПВП,  селективный  инги-

битор  ЦОГ-2.  Уменьшает  образование  супероксидных  анионов  ней-

трофильными  гранулоцитами  и свободных  радикалов,  образующих-

НИМУ

Н

Л-822 

КомПендиум 2005

ся при воспалении, угнетает фактор активации синтеза тромбоцитов, 

предотвращает  индуцированную  брадикинином  гипералгезию  (инги-

бируя высвобождение фактора некроза опухолей), блокирует высво-

бождение  гистамина  из  тучных  клеток,  угнетает  активность  протеаз 

(элластазы, коллагеназы), тормозит процессы дегидратации матрикса 

хряща посредством угнетения синтеза металлопротеаз, угнетает фос-

фодиэстеразу IV типа.

Противовоспалительное действие нимесулида превышает таковое 

индометацина, диклофенака, пироксикама и ибупрофена в классичес-

ких моделях воспаления. По выраженности анальгезирующего дейст-

вия нимесулид сопоставим с ибупрофеном, но уступает индометаци-

ну. В исследованиях на крысах с «дрожжевой» лихорадкой нимесулид 

оказывал  более  выраженное  жаропонижающее  действие,  чем  индо-

метацин,  ибупрофен,  кислота  ацетилсалициловая  или  парацетамол, 

и вызывал значительно меньше побочных эффектов.

При  рассасывании  таблетки  нимесулид  быстро  и практически 

полностью  всасывается  в полости  рта.  Максимальная  концентрация 

в плазме крови достигается в пределах 2 ч после приема, потом сни-

жается в течение последующих 12 ч. Почти 99% препарата связывает-

ся с белками плазмы крови. Экстенсивно метаболизируется, 70% ме-

таболитов выводится с мочой, около 20% — с калом. В неизмененном 

виде с мочой выводится около 1–3% нимесулида. Фармакологическая 

активность  нимесулида  связана  с действием  его  основного  метабо-

лита —  4-гидроксинимесулида,  максимальная  концентрация  которо-

го в плазме крови достигается через 2,5–5,3 ч после перорального при-

ема  50–200 мг  нимесулида.  Период  полувыведения  нимесулида  со-

ставляет 1,56–4,95 ч, а его основного метаболита — 2,89–4,78 ч.

ПОКАЗАНИЯ:  остеоартрит,  ревматоидный  артрит,  бурсит,  тенди-

нит, подагра, травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей 

(включая  спортивные),  болевой  синдром  различного  генеза  (после 

травм,  операций,  у больных  онкологического  профиля),  зубная  боль, 

первичная дисменорея, тромбофлебит. В качестве симптоматическо-

го средства назначают при воспалительных заболеваниях верхних ды-

хательных путей.

ПРИМЕНЕНИЕ:  таблетки  необходимо  рассасывать  во рту.  Взрос-

лым  назначают  по 100 мг  2 раза  в сутки.  При  дисменорее —  по 50–

100 мг  2 раза  в сутки.  При  выраженном  болевом  синдроме  разовую 

дозу  повышают  до 200 мг.  Длительность  применения —  от несколь-

ких дней до нескольких месяцев (при остеоартрите). Таблетки прини-

мают до, а при наличии диспепсических явлений — после еды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  пептическая  язва  желудка  или  двенадца-

типерстной кишки, выраженная печеночная или почечная недостаточ-

ность, повышенная чувствительность к нимесулиду; период беремен-

ности (особенно ІІІ триместр) и кормления грудью, возраст до 12 лет.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  боль  в эпигастральной  области,  изжо-

га, тошнота, диарея, рвота. Возможны — кожные реакции в виде сыпи 

и зуда, головная боль, головокружение, расстройство сна, потливость 

и повышенная  нервно-психическая  возбудимость.  Иногда  отмечают 

повышение активности печеночных ферментов, олигурию, тромбоци-

топению. Описанные побочные эффекты обычно быстро исчезают пос-

ле прекращения приема препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: как и другие НПВП, Нимулид-MD с осторож-

ностью назначают пациентам с нарушением функции печени, застой-

ной сердечной недостаточностью, сосудистыми заболеваниями почек 

или  пациентам  с электролитными  нарушениями.  При  приеме  НПВП, 

в том числе и Нимулида-MD, рекомендуется периодически контроли-

ровать функцию печени. В случае ухудшения печеночных тестов препа-

рат немедленно отменяют.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  поскольку  нимесулид  интенсивно  связы-

вается с белками плазмы крови, он может вытесняться из этой связи 

при одновременном  приеме  фенобарбитала,  салициловой  кислоты, 

тольбутамида. Более того, нимесулид сам может вытеснять из связи 

с белками плазмы крови салициловую кислоту, метотрексат, фуросе-

мид. Нимулид-MD при совместном приеме ослабляет действие фуро-

семида  и варфарина.  В  клинической  практике  нельзя  исключить  по-

тенциального  взаимодействия  нимесулида  с пероральными  антико-

агулянтами  или  другими  препаратами,  интенсивно  связывающимися 

с белками плазмы крови. Нимулид-MD при приеме натощак не оказы-

вает значимого влияния на переносимость глюкозы больными, прини-

мающими гипогликемические препараты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  не  описана.  Следует  промыть  желудок  и про-

вести симптоматическое лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, прохладном и защищенном от све-

та месте.

НИОЛОЛ ГЕЛЬ (NYOLOL GEL)
TIMOLOLUM   

S01E D01

Novartis Pharma

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гель офтальмол. 0,1% фл.-капельн. 5 г, № 1  

Тимолол ........................................................  

1 мг/г

Прочие ингредиенты: карбомер, лизин моногидрат, спирт поливиниловый, натрия ацетат, 

сорбитол, вода для инъекций, бензалкония хлорид.

№ Р.12.01/04082 от 11.12.2001 до 11.12.2006

См. ТИМОЛОЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИН (NYSTATINUM)
NYSTATINUM   

A07A A02

Balkanpharma-Razgrad

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 500 000 ЕД ин балк, № 5000  

Нистатин........................................................  

500 000 ЕД

№ Р.08.01/03591 от 30.08.2001 до 30.08.2006

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИН (NYSTATINUM)
NYSTATINUM   

A07A A02

Белмедпрепараты

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 500 тыс. ЕД, № 10, № 20  

Нистатин........................................................  

500 тыс. ЕД

№ UA/3543/01/01 от 28.07.2005 до 28.07.2010

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИН (NYSTATINUM)
NYSTATINUM   

A07A A02

Борщаговский ХФЗ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10  
табл. п/о 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 20   

6

 4,82

№ UA/3625/01/01 от 17.08.2005 до 17.08.2010

табл. п/о 500 000 ЕД пакет п/э, ин балк, № 1000  

табл. п/о 500 000 ЕД пакет п/э 1 кг  

Нистатин........................................................  

500 000 ЕД

№ UA/3626/01/01 от 17.08.2005 до 17.08.2010

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИН (NYSTATINUM)
NYSTATINUM   

A07A A02

Витамины

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 250 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10   

6

 1,27

Нистатин........................................................  

250 000 ЕД

табл. п/о 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10   

6

 2,35

Нистатин........................................................  

500 000 ЕД

№ Р.07.03/07061 от 07.07.2003 до 07.07.2008

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИН (NYSTATINUM)
NYSTATINUM   

A07A A02

Галичфарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10  
табл. п/о 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 20   

6

 4,74

Нистатин........................................................  

500 000 ЕД

№ UA/2456/01/01 от 24.12.2004 до 24.12.2009

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИН (NYSTATINUM)
NYSTATINUM   

A07A A02

Здоровье

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10   

6

 2,81

табл. п/о 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 20   

6

 4,66

Нистатин........................................................  

500 000 ЕД

№ П.02.03/05959 от 17.02.2003 до 17.02.2008

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИН (NYSTATIN)
NYSTATINUM   

A07A A02

Львовтехнофарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10, № 20  

табл. 500 000 ЕД контейнер пластм., № 30  

Нистатин........................................................  

500 000 ЕД

№ Р.10.01/03892 от 30.10.2001 до 30.10.2006

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИОЛ

Н

КомПендиум 2005 

Л-823

НИСТАТИН (NYSTATINUM)
NYSTATINUM   

A07A A02

Монфарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

супп. ректал. 250 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 5  
супп. ректал. 250 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10   

6

 2,86

Нистатин........................................................  

250 000 ЕД

супп. ректал. 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 5  
супп. ректал. 500 000 ЕД контурн. ячейк. уп., № 10   

6

 4,05

Нистатин........................................................  

500 000 ЕД

№ П.05.03/06776 от 21.05.2003 до 21.05.2008

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИНОВАЯ МАЗЬ (UNGUENTUM NYSTATINI)
NYSTATINUM   

D01A A01

Белмедпрепараты

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

мазь 100 000 ЕД/г туба 15 г   

6

 2,5

мазь 100 000 ЕД/г банка 25 г   

6

 1,2

мазь 100 000 ЕД/г туба 30 г   

6

 5,04

Нистатин........................................................  

100 000 ЕД/г

№ П.01.01/02676 от 18.01.2001 до 18.01.2006

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИСТАТИНОВАЯ МАЗЬ (UNGUENTUM NYSTATINI)
NYSTATINUM   

D01A A01

Лубныфарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

мазь 100 000 ЕД/г туба 15 г   

6

 2,38

мазь 100 000 ЕД/г банка 20 г  

Нистатин........................................................  

100 000 ЕД/г

№ Р.08.03/07236 от 05.08.2003 до 05.08.2008

См. НИСТАТИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИТАЦИД-ДАРНИЦА (NITACIDUM-DARNITSA)
Дарница   

D03A X50**

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

мазь туба 15 г   

6

 3,59

мазь туба 30 г  

мазь банка 1000 г  

Сульфаниламид .............................................  

5 г/100 г

Аминитрозол .................................................  

2,5 г/100 г

Прочие ингредиенты: проксанол 268, 1,2-пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400.

№ П.02.01/02791 от 22.02.2001 до 22.02.2006

НИТРАЗЕПАМ (NITRAZEPAM)
NITRAZEPAMUM   

N05C D02

Elegant India

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 5 мг ин балк, № 1000  

Нитразепам ...................................................  

5 мг

табл. 10 мг ин балк, № 1000  

Нитразепам ...................................................  

10 мг

№ П.12.02/05620 от 16.12.2002 до 16.12.2007

См. НИТРАЗЕПАМ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИТРАЗЕПАМ (NITRAZEPAMUM)
NITRAZEPAMUM   

N05C D02

Институт фармакологии и токсикологии АМНУ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 5 мг контурн. ячейк. уп., № 10  

табл. 5 мг фл. пластм., № 50  

Нитразепам ...................................................  

5 мг

табл. 10 мг контурн. ячейк. уп., № 10  
табл. 10 мг фл. пластм., № 50   

6

 11,58

Нитразепам ...................................................  

10 мг

№ Р.12.02/05669 от 16.12.2002 до 16.12.2007

См. НИТРАЗЕПАМ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИТРЕСТ (NITREST)
ZOLPIDEMUM   

N05C F02

SUN

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 10 мг, № 30  

Золпидем ......................................................  

10 мг

№ Р.05.03/06632 от 21.05.2003 до 21.05.2008

См. ЗОЛПИДЕМ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НИТРО (NITRO)
NITROGLICERINUM*   

C01D A02

Orion

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

конц. д/п инф. р-ра 5 мг/мл амп. 2 мл, № 5   

6

 62,7

Нитроглицерин .......................................... 

5 мг/мл

Прочие ингредиенты: пропиленгликоль для инъекций, спирт этиловый 96%, 

вода для инъекций.

№ UA/3398/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  антиангинальный  препарат, 

относящийся  к группе  периферических  вазодилататоров  с преиму-

щественным действием на венозные сосуды. Механизм действия свя-

зан с высвобождением активного вещества оксида азота (NO) в глад-

ких  мышцах  сосудов.  Оксид  азота  вызывает  активацию  гуанилат-

циклазы  и повышает  уровень  цГМФ,  что  приводит  к расслаблению 

гладкомышечных клеток в стенках сосудов. Под влиянием нитроглице-

рина артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в мень-

шей степени, чем крупные артерии и вены.

Антиангинальное  действие  нитроглицерина  связано  главным  об-

разом  с уменьшением  потребности  миокарда  в кислороде  за  счет 

уменьшения  преднагрузки  (расширение  вен  и уменьшение  прито-

ка крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). 

Способствует  распределению  коронарного  кровотока  в ишемизиро-

ванные области миокарда. Повышает толерантность к физической на-

грузке у больных ИБС. При сердечной недостаточности способствует 

разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагруз-

ки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Эффект  развивается  через  1–2 мин  с момента  начала  инфузии 

и длится 3–5 мин.

Объем  распределения  нитроглицерина  (глицерилтринитрата) — 

3,3±1,2 л/кг. При концентрации в сыворотке 50–500 мкг/л 60% нитро-

глицерина связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм  нитроглицерина  осуществляется  преимущественно 

в печени  под  влиянием  глутатионзависимой  редуктазы.  Кроме  того, 

в сыворотке  крови  проходит  спонтанный  гидролиз  и неорганическое 

расщепление  нитроглицерина.  Метаболиты  преимущественно  водо-

растворимые, частично или полностью освобождены от азота, в даль-

нейшем  глюкуронируются  и экскретируются  с мочой  или  желчью. 

Энтерогепатическая рециркуляция не наблюдается.

Фармакокинетика  нитроглицерина  сложная  и зависит  от индивиду-

альных особенностей пациента. Колебания обусловлены, например, пер-

вичным метаболизмом при прохождении через печень, большим объемом 

распределения, концентрацией в стенках сосудов, значительным разли-

чием концентраций в артериях и венах, гидролиза и непостоянной равно-

весной концентрацией в плазме крови. Клиренс нитроглицерина из плаз-

мы  крови  при продолжительной  инфузии  составляет  230±9 мл/мин/кг.

ПОКАЗАНИЯ: острый инфаркт миокарда, в том числе осложненный 

острой левожелудочковой недостаточностью; стенокардия, в том чис-

ле нестабильная и постинфарктная; отек легких; АГ в связи с хирурги-

ческим вмешательством на открытом сердце и другими хирургически-

ми операциями; индукция контролируемой гипотензии в случае хирур-

гических вмешательств.

ПРИМЕНЕНИЕ:  режим  дозирования  устанавливается  индивиду-

ально, в зависимости от состояния пациента и гемодинамических по-

казателей.

В ходе инфузии следует проводить постоянный мониторинг систо-

лического и диастолического АД, ЧСС, ЭКГ, МОК, а также (по возмож-

ности)  систолического  и диастолического  давления  в легочной  арте-

рии, давления заклинивания в легочных капиллярах.

Обычно  используют  инфузионный  р-р,  содержащий  100 мкг/мл 

нитроглицерина.  Такой  р-р  готовится  путем  разведения  содержимо-

го  5  ампул  Нитро,  концентрата  для  инфузий  (50 мг  нитроглицерина), 

в 500 мл изотонического р-ра, 5% р-ра декстрозы или физиологичес-

кого  глюкозо-солевого  р-ра  до концентрации  0,1 мг/мл  (не  следует 

применять  в комбинации  с другими  препаратами).  Можно  использо-

вать более концентрированный р-р, но не рекомендуется превышать 

концентрацию 400 мкг/мл.

Флаконы для инфузий должны быть изготовлены из стекла, так как 

нитроглицерин адсорбируется пластмассами.

НИТР

Н