Главная Учебники - Медицина Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 177 178 179 180 ..
Л-712 КомПендиум 2005 Кислотоустойчивая оболочка таблеток предохраняет фермен- ты от их инактивации желудочным соком. Только под действием нейт- ральной или слегка щелочной среды тонкого кишечника происходит растворение оболочки и высвобождение ферментов. Пищеваритель- ные ферменты, входящие в состав препарата, не всасываются, а дейс- твуют только в просвете кишечника. ПОКАЗАНИЯ: заболевания, которые сопровождаются нарушениями процесса пищеварения в связи с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы: хронический панкреатит, муковисцидоз, а также при состояниях после резекции желудка и тонкого кишечника, при функ- циональном ускорении прохождения пищи через кишечник, при заболе- ваниях кишечника, органов гепатобилиарной системы, при погрешно- стях в диете — употреблении тяжело перевариваемой растительной, жирной и непривычной пищи, при метеоризме, подготовке к рентге- нологическим или ультразвуковым диагностическим исследованиям. ПРИМЕНЕНИЕ: дозу определяют индивидуально. Обычно назнача- ют по 1–2 таблетки во время еды. В зависимости от вида пищи и выра- женности нарушений пищеварения доза может быть значительно по- вышена. Не рекомендуют превышать дозу 15 000–20 000 МЕ липазы на 1 кг массы тела. Таблетки принимают не разжевывая, запивая до- статочным количеством жидкости. Вопрос о продолжительности лече- ния решают индивидуально. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острый панкреатит, хронический панкреа- тит в фазе обострения, повышенная чувствительность к компонентам препарата. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: аллергические реакции, в единичных слу- чаях у пациентов с муковисцидозом — стенозирование нижних отде- лов тонкого кишечника, запор и непроходимость кишечника. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат можно применять в период бере- менности и кормления грудью. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не известны. ПЕРЕДОЗИРОВКА: маловероятна. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С. МЕКСАРИТМ (MEXARITM) C01B B02 Борщаговский ХФЗ СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: капс. 0,2 г контурн. ячейк. уп., № 20 6 18,19 Мексилетина гидрохлорид ......................... 0,2 г Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, кальция стеарат. № UA/1564/01/01 от 08.07.2004 до 08.07.2009 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: мексилетина гидрохлорид относится к антиаритмическим препаратам Ib класса. Замедляет быс- трый трансмембранный ток ионов натрия, оказывает мембраностаби- лизирующее и местноанестезирующее действие. Препарат уменьша- ет скорость деполяризации и автоматизм водителей ритма, скорость проведения возбуждения в волокнах Гиса — Пуркинье, незначительно снижает эффективный рефрактерный период и в большей мере про- должительность потенциала действия (ПД), повышает соотношение эффективного рефрактерного периода к продолжительности ПД. Мек- силетин мало влияет на гемодинамические показатели. Мексилетина гидрохлорид быстро всасывается в пищеваритель- ном канале. Связывается с белками плазмы крови на 50–60%. 85% введенного мексилетина гидрохлорида метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется главным образом с желчью и только 10–15% выводится с мочой в неизменен- ном виде. Период полувыведения составляет в среднем 11 ч (8–14 ч), при сердечной недостаточности или при нарушении функции печени он может удлиняться до 25 ч, при остром инфаркте миокарда — до 15– 17 ч, а при тяжелой почечной недостаточности увеличивается на 30– 35%. Препарат проникает через плаценту, попадает в грудное молоко. ПОКАЗАНИЯ: профилактика и лечение желудочковых экстрасисто- лий, желудочковых тахиаритмий. ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь сначала по 400 мг, затем по 200 мг каждые 6–8 ч. Возможно назначение препарата по 200–300 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу повышают на 50–150 мг каждые 3 суток. Мак- симальная суточная доза — 800 мг, при почечной недостаточности — не более 600 мг. В некоторых случаях разовую дозу приходится повышать до 600 мг. В дальнейшем, в зависимости от терапевтического эффек- та, дозу можно постепенно понизить. Срок лечения зависит от тяжести и течения заболевания. Капсулу проглатывают целиком, запивая водой. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к препарату, сла- бость синусового узла, брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок, острая почечная или печеночная недостаточность, период беременно- сти, детский возраст. При назначении препарата в период лактации не- обходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны изменения вкусовых ощуще- ний, тошнота, рвота, диарея, запор, нистагм, нарушение аккомода- ции, атаксия, дизартрия, тремор, парестезия, сонливость, спутанность сознания, головокружение. В отдельных случаях препарат может вы- звать брадикардию, гипотензию, дерматит, нарушение мочеиспуска- ния, психоз, судороги. Не исключено аритмогенное действие (разви- тие желудочковых экстрасистолий, мерцание предсердий). ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в связи с возможностью развития опасных для жизни аритмий, прекращение приема препарата проводят в усло- виях стационара. Внезапная отмена Мексаритма опасна для жизни, поэтому дозу последнего необходимо снижать постепенно. При пе- реходе от лечения лидокаином на лечение Мексаритмом необходимо прекратить инфузию лидокаина сразу после приема первой дозы Мек- саритма, при этом систему для в/в введения лидокаина отсоединяют от больного только после достижения удовлетворительного антиарит- мического эффекта с использованием Мексаритма. С осторожностью назначают препарат больным с миастенией, эпи- лепсией, психическими заболеваниями; при брадикардии, артериаль- ной гипотензии, сердечной недостаточности; заболеваниях печени или почек. Мексаритм усиливает симптомы и выраженность болезни Пар- кинсона. В период лечения Мексаритмом следует отказаться от управ- ления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами. Опыта применения препарата у детей нет. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: наркотические, седативные и ганглиоблоки- рующие средства, антациды, метоклопрамид, холинолитики, Н 2 -гиста- миноблокаторы замедляют абсорбцию Мексаритма; β-адреноблокато- ры, антагонисты кальция — связывание с белками плазмы крови. Ри- фампицин, фенитоин и барбитураты ускоряют метаболизм препарата, снижают его концентрацию в крови. Натрия гидрокарбонат и диурети- ки замедляют экскрецию Мексаритма почками, повышая его концент- рацию в плазме крови. При комбинированном применении препарата с β-адреноблокаторами или мембраностабилизирующими средства- ми наблюдается повышение антиаритмогенного эффекта, с лидокаи- ном или другими местными анестетиками — повышается риск кумуля- ции Мексаритма. ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется тошнотой, рвотой. Возможны — диарея, запор, сонливость, гипотензия, аритмогенное действие. Не- обходимо промыть желудок, назначить активированный уголь. Лече- ние симптоматическое. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем- пературе 15–25 °С. МЕКСИДОЛ ® (MEXIDOLUM) MEXIDOLUM* N07X X10** Фармасофт СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о 0,125 г контурн. ячейк. уп., № 30 6 57,35 Мексидол ...................................................... 0,125 г Прочие ингредиенты: белая глина, крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кислота стеариновая, тальк, кальция стеарат, твин 80, титана диоксид. № UA/1348/01/01 от 16.06.2004 до 16.06.2009 р-р д/ин. 5% амп. 2 мл, № 10 6 126,41 Мексидол ...................................................... 50 мг/мл Прочие ингредиенты: вода для инъекций. № UA/1348/02/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009 МЕЛАГЕНИН ® ПЛЮС (MELAGENIN ® PLUS) Placental Histotherapy Center D11A X20** СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: лосьон фл. 235 мл 6 236 100 мл содержат 50% спиртового экстракта человеческой плаценты и 100 мг хлорида кальция в соотношении 1 мг хлорида кальция в 1 мл экстракта. № Р.09.01/03632 от 10.09.2001 до 10.09.2006 МЕЛАКСЕН ® (MELAXEN ® ) MELATONINUM* N05C M17 Unipharm СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о 3 мг блистер, № 6 6 11,13 табл. п/о 3 мг блистер, № 24 6 15,62 Мелатонин ..................................................... 3 мг № UA/0660/01/01 от 20.02.2004 до 20.02.2009 См. МЕЛАТОНИН* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») МЕКС М |