Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 135

Л-536 

КомПендиум 2005

рапевтический эффект препарата проявляется в течение первых минут 

введения  и исчезает  постепенно.  Введение  можно  повторять  2−3 раза 

в течение 24 ч. Поддерживающая инфузия: 10−20 мг/кг/сут (в среднем 

600−800 мг/сут)  в 250 мл  5%  р-ра  глюкозы  в течение  нескольких дней. 

Максимальная суточная доза — 1200 мг. С первого дня инфузий необхо-

димо начинать постепенный переход на пероральный прием.

Внутрь

Дозу  устанавливают  индивидуально,  с учетом  возможных  побоч-

ных явлений. Как правило, препарат назначают в начальной дозе 0,2 г 

2–3 раза  в сутки  (0,4–0,6 г/сут)  в течение  8–10 дней  (в  зависимости 

от эффекта) под контролем ЭКГ. В дальнейшем переходят на поддер-

живающую дозу 0,1–0,4 г в сутки. Возможна схема назначения препа-

рата через день в дозе 0,2 г. В целях предупреждения кумуляции каж-

дые 5 дней рекомендуется делать перерыв на 2 дня.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к амиодарону и 

к йоду, синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла (в случа-

ях  отсутствия  кардиостимулятора),  синоатриальная  блокада,  AV-блокада, 

одновременный прием с препаратами, которые могут вызывать желудоч-

ковую тахикардию по типу «пируэт» (антиаритмические средства, включая 

бепридил, препараты Ia класса, соталол, а также винкамин, султоприд, эри-

тромицин для в/в введения, пентамидин для парентерального введения), 

гипотиреоз, гипертиреоз, выраженная артериальная гипотензия, коллапс, 

шок, период беременности и кормления грудью, возраст до 15 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (ЧСС ме-

нее  55  в 1 мин),  развитие  или  прогрессирование  аритмии,  развитие 

или ухудшение течения сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рво-

та, запор, металлический привкус во рту, редко — повышение активно-

сти печеночных ферментов, псевдоалкогольный гепатит, цирроз пече-

ни, ОПН.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, 

тремор, атаксия, головная боль, чувство усталости, ретробульбарный 

неврит, полинейропатия, головокружение, слуховые галлюцинации.

Со стороны органа зрения: отложение липофусцина в эпителии ро-

говицы  (редко —  жалобы  на появление  цветных  ореолов  при взгляде 

против света).

Со стороны дыхательной системы: кашель, прогрессирующая одыш-

ка, интерстициальный пневмонит, фиброз легких, плеврит, бронхит.

Со стороны эндокринной системы: гипотиреоз, гипертиреоз.

Со стороны кожи: фотосенсибилизация, кожная сыпь, выпадение 

волос.

Прочие: миопатия, эпидидимит.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают пациентам пожи-

лого возраста, поскольку возрастает риск развития брадикардии.

Перед  началом  лечения  каждому  пациенту  показано  проведение 

ЭКГ. В период лечения Кардиодароном, а также при возникновении но-

вых  аритмий  или  обострения  основного  заболевания  следует  прово-

дить ЭКГ-мониторинг каждые 3 мес.

Действие  амиодарона  может  вызывать  удлинение  интервала 

Q–T (обусловленное замедлением реполяризации) и появление зубца U 

на ЭКГ. Эти изменения не являются проявлением кардиотоксичности.

При возникновении синоатриальной блокады, AV-блокады II–III сте-

пени, блокады ножек пучка Гиса лечение следует прервать.

При  назначении  Кардиодарона  пациентам  с сердечной  недоста-

точностью может потребоваться одновременное лечение кардиотони-

ческими средствами.

Пациента следует информировать о том, что в случае развития по-

бочных эффектов (в том числе брадикардии с ЧСС менее 55 в 1 мин) 

следует прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.

Прогрессирующая  одышка  и непродуктивный  кашель  могут  быть 

признаками  дыхательной  недостаточности.  Рекомендуется  проводить 

рентгенологическое  исследование  органов  грудной  полости  и легоч-

ные функциональные пробы каждые 6 мес (в том числе в случае разви-

тия клинических признаков заболевания легких).

Кардиодарон может обусловливать нарушения функции щитовид-

ной  железы,  особенно  у пациентов  с наследственной  и индивидуаль-

ной предрасположенностью к заболеваниям этого органа. Рекоменду-

ется мониторинг функции щитовидной железы перед началом, в пери-

од лечения и в течение нескольких месяцев после его завершения. При 

развитии  нарушений  функции  щитовидной  железы  следует  прервать 

проводимое лечение и назначить соответствующую терапию.

Лечение амиодароном может влиять на результаты исследования 

функции щитовидной железы,особенно на уровень тироксина.

В период лечения Кардиодароном следует контролировать актив-

ность печеночных ферментов (особенно у пациентов с печеночной не-

достаточностью).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  амиодарон  несовместим  с антиаритмиче-

скими препаратами (включая бепредил, препараты I класса, сотолол), 

а также  с лидофлазином,  султопридом,  прениламином,  винкамином 

и эритромицином для в/в введения. Не рекомендуется совместное при-

менение препарата с верапамилом, дилтиаземом, ингибиторами МАО, 

β-адреноблокаторами, повышающими риск возникновения гипотензии 

и брадикардии, а также со слабительными стимулирующего типа.

Амиодарон усиливает эффект фенитоина, непрямых антикоагулян-

тов, гликозидов, значительно повышая их концентрацию в крови. Коле-

стирамин  уменьшает  период  полувыведения  и уровень  амиодарона 

в плазме, циметидин — увеличивает.

Особой осторожности требует совместное применение амиодаро-

на и препаратов, обладающих гипокалиемическим действием (диуре-

тики,  глюко-  и минералокортикоиды,  тетракосактид,  амфотерицин В 

при в/в введении), а также его назначение больным с тяжелой диареей. 

Совместное  назначение  указанных  препаратов  требует  контроля  ЭКГ 

и оптимизации  дозировок  препаратов.  Описаны  случаи  возникнове-

ния брадикардии, артериальной гипотензии, нарушения проводимос-

ти и снижения сердечного выброса у пациентов, подвергшихся общей 

анестезии или оксигенотерапии.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется артериальной гипотензией, бради-

кардией, нарушением AV-проводимости, аритмией, нарушением функ-

ции печени. 

Лечение: промывание желудка (при попадании препарата 

внутрь)  с последующим  назначением  активированного  угля  и солево-

го слабительного. Специфического антидота нет. При необходимости 

проводят симптоматическую терапию. Пациент должен находиться под 

тщательным наблюдением (контроль АД и ЭКГ). При брадикардии на-

значают адреномиметики, устанавливают временный кардиостимуля-

тор. Амиодарон не удаляется из организма при гемодиализе.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе 15–25 °С.

КАРДИОЛИПИН-СТАНДАРТ (CARDIOLIPIN-STANDART)
Биолек   

V04C X

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р амп. 10 мл, № 10  

р-р банка стекл. 1 л  

№ 95/03-300200000 от 11.04.2003 до 11.04.2008

ПОКАЗАНИЯ: получение, контроль и стандартизация кардиолипи-

новых  антигенов,  а также  использование  в качестве  стандартного  об-

разца при количественном и качественном определении кардиолипина 

в препаратах и в содержащем его биологическом сырье. Может приме-

няться в научно-исследовательской работе в медицине, биологии и хи-

мии,  а также  для  моделирования  биологических  мембран  и создания 

липосомальных препаратов.

ПРИМЕНЕНИЕ: согласно методам хроматографии и спектрального ана-

лиза, а также в реакциях микропреципитации и связывания комплемента.

УСЛОВИЯ  ХРАНЕНИЯ:  в темном  месте  при температуре  15–25 °С. 

Транспортировка всеми видами крытого транспорта при температуре 

до 30 °С на протяжении 10 сут.

ХАРАКТЕРИСТИКА:  прозрачный  бесцветный  р-р  со  специфиче-

ским запахом спирта, не имеющий опалесценции и осадка, содержащий 

0,5±0,02% кардиолипина высокой степени очистки в абсолютном этило-

вом спирте. При температуре хранения допускается выпадение осадка 

липидов, который легко растворяется при комнатной температуре.

КАРДИОМАГНИЛ (CARDIOMAGNYL)
Nycomed   

B01A C56**

Nycomed Danmark

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой фл., № 30, № 100  

Кислота ацетилсалициловая ...................... 

75 мг

Магния гидроксид ..................................... 

15,2 мг

Прочие  ингредиенты:  крахмал  кукурузный,  крахмал  картофельный,  целлю-

лоза  микрокристаллическая,  магния  стеарат,  метилгидроксипропилцеллю-

лоза 15, тальк, полиэтиленгликоль.

№ UA/2370/01/01 от 09.12.2004 до 09.12.2009

КАРД

К

КомПендиум 2005 

Л-537

табл. форте п/плен. обол. фл., № 30, № 100  

Кислота ацетилсалициловая ...................... 

150 мг

Магния гидроксид ..................................... 

30,39 мг

Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный, крахмал картофельный, целлю-

лоза микрокристаллическая, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллю-

лоза 15, тальк, полиэтиленгликоль.

№ UA/2370/01/02 от 25.01.2005 до 25.01.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: путем реакции ацетилирова-

ния ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует фермент ЦОГ 

и селективно тормозит синтез тромбоксана А

2

, который обладает агре-

гантными свойствами. В более высоких дозах ацетилсалициловая кис-

лота проявляет анальгезирующий и жаропонижающий эффект.

Гидроксид магния, который входит в состав Кардиомагнила, защи-

щает слизистую оболочку ЖКТ от непосредственного раздражающего 

влияния ацетилсалициловой кислоты.

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота прак-

тически полностью всасывается в ЖКТ. Период полувыведения — око-

ло  15 мин,  так  как  ацетилсалициловая  кислота  при участии  эстераз 

быстро гидролизируется до салициловой кислоты в кишечнике, печени 

и плазме крови. Период полувыведения салициловой кислоты состав-

ляет около 3 ч, но может значительно увеличиваться при одновремен-

ном введении ацетилсалициловой кислоты в дозе более 3 г в результа-

те насыщения ферментных систем. Биодоступность ацетилсалицило-

вой кислоты составляет около 70%, однако эта величина значительно 

колеблется,  поскольку  ацетилсалициловая  кислота  подвержена  пре-

системному гидролизу в слизистой оболочке ЖКТ и печени до салици-

ловой кислоты под действием эстераз. Биодоступность салициловой 

кислоты — 80–100%. Дозы магния гидроксида, используемые в препа-

рате, не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

ПОКАЗАНИЯ: профилактика заболеваний, сопровождающихся по-

вышенной  агрегацией  тромбоцитов —  тромбозы,  эмболии,  инфаркт 

миокарда, нестабильная стенокардия, мигрень, ишемический инсульт, 

нарушения  мозгового  кровообращения,  операции  (послеоперацион-

ный период) на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная 

транслюминальная коронарная ангиопластика).

ПРИМЕНЕНИЕ: таблетки глотают целиком, запивая водой. При не-

обходимости таблетку можно разломить пополам, разжевать или пред-

варительно растереть. Таблетки следует принимать непосредственно 

после еды.

Дозы для взрослых: в первый день — 150 мг/сут, затем — по 75 мг 

1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения определяют индиви-

дуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: недавно перенесенные желудочно-кишеч-

ное кровотечение, геморрагический инсульт, тромбоцитопения, склон-

ность  к кровотечениям,  гемофилия,  геморрагический  диатез,  гипот-

ромбинемия, БА или аллергия, вызванная ацетилсалициловой кисло-

той или другими салицилатами, эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ 

(в фазе обострения), почечная недостаточность, период беременнос-

ти (I и III триместр) и кормления грудью, дефицит глюкозо-6-фосфат-

дегидрогеназы, детский возраст.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  аллергические  реакции,  головная  боль, 

тошнота, рвота, диарея, редко — эрозии, язвы ЖКТ, желудочно-кишеч-

ное кровотечение.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: ацетилсалициловая кислота уменьшает вы-

ведение мочевой кислоты, что может привести к обострению подагры.

При  продолжительном  применении  необходим  контроль  уровня 

гемоглобина в крови.

С  осторожностью  препарат  следует  назначать  больным  с пепти-

ческой язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, забо-

леваниями печени, почек, сердечной недостаточностью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: редко при применении Кардиомагнила в вы-

соких  дозах  усиливается  действие  пероральных  антикоагулянтов 

и уменьшается  урикозурическое  действие  пробенецида,  снижается 

эффективность пероральных гипоглекимизирующих средств. Кардио-

магнил усиливает действие метотрексата, хлорпропамида, антиагре-

гантов и фибринолитических средств и угнетает действие спиронолак-

тона и некоторых других диуретиков, гипотензивных средств. Антаци-

ды и колестирамин снижают всасывание препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: опасной для взрослых является доза 150 мг/кг.

Симптомами передозировки являются шум в ушах, снижение ост-

роты слуха, головокружение, потливость, беспокойство, боль в животе, 

тошнота, рвота (иногда с прожилками крови), тахипноэ или увеличение 

времени кровотечения. В редких случаях при передозировке могут на-

блюдаться нарушения работы сердца, очень редко — отек легких. Ле-

чение — симптоматическое.

УСЛОВИЯ  ХРАНЕНИЯ:  в сухом,  защищенном  от света  месте 

при температуре 15–30 °С.

КАРДИОФИТ

®

 (CARDIOPHIT

®

)

Эйм   

C01E X

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

настойка сложная банка стекл. 100 мл   

6

 6,82

настойка сложная банка полимер. 100 мл  

настойка сложная фл. полимер. 100 мл  

Трава горицвета весеннего ............................  

0,007 г/мл

Плоды аморфы кустарниковой .......................  

0,007 г/мл

Цветки бузины черной ....................................  

0,007 г/мл

Корневища с корнями валерианы ...................  

0,0105 г/мл

Трава донника лекарственного .......................  

0,007 г/мл

Семена каштана конского ..............................  

0,0105 г/мл

Листья крапивы ..............................................  

0,0035 г/мл

Листья и цветки ландыша ...............................  

0,007 г/мл

Листья мяты перечной....................................  

0,007 г/мл

Трава пустырника ..........................................  

0,007 г/мл

Листья омелы белой свежие ...........................  

0,0055 г/мл

Трава чабреца ...............................................  

0,007 г/мл

Цветки боярышника .......................................  

0,007 г/мл

Корни солодки ...............................................  

0,007 г/мл

№ Р/98/14/32 от 01.08.2003 до 01.08.2008

КАРДИПЛАНТ (CARDIPLANT

®

)

CRATAEGUS L.*   

C01E B04

Schwabe

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 80 мг, № 50   

6

 23,44

Экстракт листьев и цветов боярышника  

сухой (4-6,6:1) ........................................... 

80 мг

Прочие  ингредиенты:  кислоты  лимонной  моногидрат,  натрия  кроскармел-

лоза, эмульсия диметикона, кремния диоксид высокодисперсный, лактозы 

моногидрат, макрогол 400, макрогол 6000, магния стеарат, целлюлоза мик-

рокристаллическая, сахарин натрий, тальк, краситель Е171, краситель Е172, 

поли(О-2-гидроксипропил, О-метил) целлюлоза.

80 мг экстракта соответствуют 15 мг олигомерных процианидинов; экстра-

гент — 45% этанол.

№ П.05.03/06909 от 30.05.2003 до 30.05.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: активными веществами экс-

тракта  боярышника  являются  олигомерные  процианидины  (15 мг 

в одной  таблетке)  и флавоноиды.  Данный  комплекс  обладает  рядом 

фармакодинамических эффектов, используемых при лечении заболе-

ваний сердечно-сосудистой системы: повышение контрактильной спо-

собности  миокарда  (положительный  инотропный  эффект),  снижение 

ОПСС (уменьшение постнагрузки), улучшение коронарной перфузии, 

повышение  толерантности  миокарда  к гипоксии,  улучшение  прово-

димости миокарда (положительный дромотропный эффект) и сниже-

ние его возбудимости (отрицательный батмотропный эффект). Нали-

чие этих эффектов обусловлено ингибированием Na/K-АТФазы и АПФ, 

а также  положительным  взаимодействием  с цАМФ,  являющимся  ме-

диатором  β-адренергической  системы  (с  чем  связывают  сосудистые 

эффекты препарата).

Кардиплант  повышает  сократительную  активность  миокарда,  оп-

тимизирует работу сердца в соответствии с метаболическими потреб-

ностями организма, повышает чувствительность миокарда к действию 

сердечных  гликозидов,  усиливает  кровоток  в коронарных  артериях, 

перфузию и снабжение миокарда кислородом.

ПОКАЗАНИЯ: начальная стадия сердечной недостаточности, про-

являющаяся такими симптомами, как одышка, повышенная утомляе-

мость, тахикардия при физической нагрузке.

ПРИМЕНЕНИЕ:  внутрь  по 1–2  таблетки  (не  разжевывая)  3 раза 

в сутки  с небольшим  количеством  жидкости,  независимо  от приема 

пищи. Препарат принимают не менее 6 нед.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  повышенная  чувствительность  к компо-

нентам препарата. В связи с отсутствием клинических данных не сле-

дует назначать препарат детям в возрасте до 12 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: не выявлены.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при отсутствии клинического улучшения че-

рез 6 нед, при увеличении выраженности симптомов, появлении оте-

ков нижних конечностей, возникновении продолжительной боли в об-

ласти сердца или за грудиной, удушья, следует повторно оценить со-

стояние больного.

Не выявлен риск при применении препаратов боярышника в пери-

од беременности и кормления грудью.

КАРД

К

Л-538 

КомПендиум 2005

Суточная  доза  препарата  (6  таблеток)  содержит  менее  0,0048 г 

углеводов, что не имеет значения при назначении препарата больным 

сахарным диабетом.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не выявлены.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре до 25 °С.

КАРДИТАЛ (CARDITAL)
TRIMETAZIDINUM   

C01E B15

Genom Biotech

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 20 мг, № 10  
табл. п/плен. оболочкой 20 мг, № 60   

6

 31,05

Триметазидина дигидрохлорид ......................  

20 мг

№ Р.07.02/05031 от 16.07.2002 до 16.07.2007

См. ТРИМЕТАЗИДИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАРДИФЕН (CARDIFEN)
ИнтерХим   

N05C B02

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р бочка стальн. 200 кг ин балк  

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой  

кислоты ............................................................ 

2 г/100 мл

Фенобарбитал ...............................................  

1,826 г/100 мл

Масло мяты перечной ....................................  

0,142 г/100 мл

№ UA/1519/01/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009

КАРДОНАТ (CARDONAT)
Сперко Украина   

A11J C

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. контурн. ячейк. уп., № 10  

капс. контурн. ячейк. уп., № 30   

6

 29,38

капс. контурн. ячейк. уп., № 60  

капс. контейнер пластик., № 30   

6

 27,61

капс. контейнер пластик., № 60  

Лизина гидрохлорид.................................. 

50 мг

Карнитина хлорид ..................................... 

100 мг

Пиридоксальфосфат ................................. 

50 мг

Кокарбоксилазы хлорид ............................ 

50 мг

Кобамамид ................................................ 

1 мг

Прочие ингредиенты: тальк, аэросил.

№ Р.07.02/05027 от 12.07.2002 до 12.07.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  комбинированный  препарат, 

действие которого обусловлено синергическими эффектами входящих 

в его  состав  компонентов.  L-карнитин —  триметиламмониевое  (бета-

иновое)  производное  γ-амино-β-гидроксимасляной  кислоты,  относит-

ся  к средствам  с анаболическим  действием.  Синтезируется  в печени, 

почках и мозговой ткани из аминокислот лизина и метионина с участи-

ем железа и аскорбиновой кислоты, в плазме крови присутствует в сво-

бодной форме и в форме ацилкарнитиновых эфиров. Карнитин являет-

ся главным кофактором метаболизма жирных кислот в сердце, печени 

и скелетных мышцах, играет роль основного переносчика длинноцепо-

чечных жирных кислот в митохондрии, где происходит их бета-окисле-

ние до ацетил-КоА, который является субстратом для образования АТФ 

в цикле Кребса. Способствует выделению из цитоплазмы метаболитов 

и токсичных  веществ,  улучшает  метаболические  процессы,  повышает 

работоспособность, аппетит, ускоряет рост, вызывает увеличение мас-

сы тела при гипотрофии, снижает функциональную активность щитовид-

ной железы, способствует нормализации основного обмена при гипер-

тиреозе. Уменьшает выраженность симптомов физического и психичес-

кого перенапряжения, оказывает нейро-, гепато- и кардиопротекторное 

действие, способствует уменьшению ишемии миокарда и ограничению 

инфарктной зоны, стимулирует клеточный иммунитет. Устраняет функ-

циональные нарушения нервной системы у больных хроническим алко-

голизмом при синдроме абстиненции, оказывает положительное влия-

ние при дистрофических изменениях сосудов сетчатки.

Лизин — незаменимая аминокислота, принимает участие во всех 

процессах  ассимиляции  и роста,  способствует  оссификации  и росту 

костной ткани, стимулирует митоз клеток, поддерживает женскую по-

ловую функцию.

Коэнзим  витамина  В

12

  (кобамамид)  обладает  анаболической  ак-

тивностью, активирует обмен углеводов, белков и липидов, участвует 

в синтезе лабильных метильных групп, в образовании холина, метио-

нина, нуклеиновых кислот, креатина, способствует накоплению в эрит-

роцитах соединений с сульфгидрильными группами. Как фактор роста 

стимулирует функцию костного мозга, что необходимо для нормоблас-

тного  эритропоэза.  Кобамамид  способствует  нормализации  нару-

шенных  функций  печени  и нервной  системы,  активирует  свертываю-

щую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности 

тромбопластина и протромбина.

Коэнзим  витамина  В

1

  (кокарбоксилаза)  оказывает  регулирую-

щее действие на обменные процессы в организме. Особенно важную 

роль играет в углеводном и жировом обмене, прежде всего в окисли-

тельном  декарбоксилировании  кетокислот  (пировиноградной,  α-ке-

тоглутаровой и др.), а также в пентозофосфатном пути распада глюко-

зы.  Снижает  в организме  уровень  молочной  и пировиноградной  кис-

лот, улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует 

нормализации функции сердечно-сосудистой системы при нарушени-

ях сердечного ритма, стенокардии.

Коэнзим витамина В

6

 (пиридоксаль-5-фосфат) играет важную роль 

в обмене  веществ,  необходим  для  нормального  функционирования 

центральной  и периферической  нервной  системы.  Является  кофер-

ментом большого количества ферментов, действующих на неокисли-

тельный обмен аминокислот (процессы декарбоксилирования, пере-

аминирования и др.). Принимает участие в обмене триптофана, мети-

онина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Имеет большое 

значение  для  обмена  гистамина  в качестве  коэнзима  гистаминазы, 

способствует нормализации липидного обмена, увеличивает количес-

тво гликогена в печени, улучшает ее детоксицирующие свойства. Ката-

болизирует нейромышечные процессы, которые особенно важны в де-

тском  возрасте  при задержке  умственного  и физического  развития, 

при хронической усталости и астении.

После  приема  внутрь  компоненты  препарата  быстро  абсорбиру-

ются из пищеварительного тракта. Биодоступность составляет около 

80%. Максимальная концентрация их в плазме крови достигается че-

рез 1–2 ч после приема. Метаболизируются с образованием метабо-

литов, которые выделяются почками. Период полувыведения при при-

еме внутрь в зависимости от дозы составляет 3–6 ч.

ПОКАЗАНИЯ: для регуляции нарушенного углеводного, белкового 

и жирового  обмена;  при отставании  в умственном  и физическом  раз-

витии у детей (гипотрофия, анорексия, задержка роста, астения); фи-

зическое  и умственное  перенапряжение,  в том  числе  у спортсменов; 

снижение  работоспособности  (мышечная  дистрофия,  атония);  ано-

рексия  у взрослых  вследствие  нервного  и физического  перенапря-

жения;  ИБС  (стенокардия,  инфаркт  миокарда  в составе  комбиниро-

ванной терапии); хроническая сердечная недостаточность (в составе 

комбинированной  терапии);  дисгормональная  дистрофия  миокарда 

с кардиалгией; БА и хронический бронхит (в качестве иммуномодуля-

тора  в составе  комбинированной  терапии);  хронический  алкоголизм, 

в том  числе  для  устранения  синдрома  абстиненции;  острые  и хрони-

ческие нарушения мозгового кровообращения (инсульты и хроничес-

кая  недостаточность  мозгового  кровообращения);  дисциркулятор-

ная энцефалопатия; легкие формы гипертиреоза; заболевания печени 

(гепатит,  цирроз);  печеночная  и почечная  недостаточность  (в  соста-

ве  комбинированной  терапии);  периферические  невриты,  неврал-

гии,  радикулит;  состояния,  требующие  улучшения  углеводного  и жи-

рового обмена; железодефицитная и В

12

-дефицитная анемия (в соста-

ве  комбинированной  терапии);  токсикоз  беременных;  астенический 

синдром, состояние реконвалесценции после перенесенных сомати-

ческих  и инфекционных  заболеваний,  в послеоперационный  период.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым и детям старше 15 лет Кардонат назна-

чают  по 1  капсуле  2–3 раза  в сутки,  до или  после  еды.  Детям  в воз-

расте 5–15 лет Кардонат назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки. Детям 

от 1 года до 5 лет рекомендуется прием содержимого 1 капсулы 1 раз 

в сутки, предварительно растворенного в любом фруктовом соке или 

сладкой воде. При затруднении проглатывания капсулы (дети, пациен-

ты в послеоперационный период, лица, перенесшие инсульт, инфаркт 

миокарда и др.) допускается растворение перед приемом содержимо-

го капсулы в соке или сладкой воде. Средняя продолжительность кур-

са лечения составляет 3–4 нед.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: злокачественные новообразования, повы-

шенная чувствительность к компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  аллергические  реакции,  диспепсические 

явления, тахикардия, возбуждение, повышение или снижение АД.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: не следует превышать рекомендуемые дозы 

препарата. При развитии побочных эффектов препарат следует отме-

нить. Поскольку карнитин улучшает усвоение глюкозы, нужно контроли-

ровать ее уровень в сыворотке крови у больных сахарным диабетом.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: препарат может потенцировать действие гипо-

тензивных средств, сердечных гликозидов, периферических вазодила-

КАРД

К

КомПендиум 2005 

Л-539

таторов, инсулина и других гипогликемизирующих средств. Не рекомен-

дуется  назначать  пациентам  с болезнью  Паркинсона,  принимающим 

леводопу,  поскольку  пиридоксин  может  сократить  уровень  леводопы 

в плазме крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможны тахикардия, возбуждение, повыше-

ние или снижение АД, исчезающие после отмены препарата и не тре-

бующие проведения лечебных мероприятий.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С.

КАРДОНИТ

®

 (CARDONIT

®

)

ISOSORBIDI DINITRAS   

C01D A08

Варшавский ФЗ Польфа

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. пролонг. дейст. 40 мг, № 10, № 15, № 30  

Изосорбида динитрат ....................................  

40 мг

№ UA/0402/01/01 от 30.12.2003 до 30.12.2008

табл. пролонг. дейст. 60 мг, № 30  

Изосорбида динитрат ....................................  

60 мг

№ UA/0402/01/02 от 30.12.2003 до 30.12.2008

табл. пролонг. дейст. 80 мг, № 30  

Изосорбида динитрат ....................................  

80 мг

№ UA/0402/01/03 от 30.12.2003 до 30.12.2008

См. ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАРДУРА

®

 (CARDURA

®

)

DOXAZOSINUM   

C02C A04

Pfizer Inc.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 1 мг, № 10  

табл. 1 мг, № 30   

6

 94,58

Доксазозин ............................................... 

1 мг

Прочие ингредиенты: крахмалгликолят натрия, целлюлоза микрокристалли-

ческая, лактоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

табл. 2 мг, № 10  

табл. 2 мг, № 30   

6

 111,13

Доксазозин ............................................... 

2 мг

Прочие ингредиенты: крахмалгликолят натрия, целлюлоза микрокристалли-

ческая, лактоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

табл. 4 мг, № 10   

6

 48,22

табл. 4 мг, № 30   

6

 140,53

Доксазозин ............................................... 

4 мг

Прочие ингредиенты: крахмалгликолят натрия, целлюлоза микрокристалли-

ческая, лактоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Препарат содержит доксазозин в виде мезилата.

№ П.04.02/04531 от 02.04.2002 до 02.04.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ 

СВОЙСТВА: 

доксазозин 

(1-(4-

амино-6,7-диметокси-2-хиназолин)-4-(1,4-бензодиоксан-2-

илкарбонил)пиперазин  монометансульфонат) —  селективный  блока-

тор  α

1

-адренорецепторов,  антигипертензивное  средство  и препарат 

для  лечения  доброкачественной  гиперплазии  предстательной  желе-

зы (ДГПЖ).

АГ

Доксазозин расширяет кровеносные сосуды вследствие селектив-

ной  конкурентной  блокады  постсинаптических  α

1

-адренорецепторов 

сосудов.  Применение  доксазозина  у больных  с АГ  приводит  к клини-

чески значимому снижению АД вследствие снижения ОПСС. При при-

менении препарата 1 раз в сутки клинически значимый гипотензивный 

эффект сохраняется в течение 24 ч. АД снижается постепенно: макси-

мальный эффект развивается, как правило, через 2–6 ч после приме-

нения препарата. У больных с АГ во время лечения доксазозином АД 

одинаковое в положении лежа и стоя. В отличие от неселективных бло-

каторов  α

1

-адренорецепторов  при продолжительном  лечении  докса-

зозином толерантность к препарату не развивается. Во время терапии 

редко наблюдаются повышение активности ренина плазмы крови и та-

хикардия.

Доксазозин  положительно  влияет  на липидный  профиль  крови, 

значительно  снижает  индекс  атерогенности,  содержимое  общих  ТГ 

и общего ХС. Учитывая установленную связь АГ и нарушений липидно-

го обмена с ИБС, благоприятное действие доксазозина одновременно 

на АД  и уровень  атерогенных  липидов  способствует  снижению  риска 

развития ИБС. Лечение доксазозином приводит к регрессу гипертро-

фии миокарда левого желудочка, угнетению агрегации тромбоцитов. 

Кроме того, доксазозин повышает чувствительность периферических 

тканей к инсулину у тех больных, у которых она нарушена.

В контролируемых клинических исследованиях у больных с АГ при-

менение доксазозина не влияло на эректильную функцию. Кроме того, 

больные,  которые  получали  доксазозин,  реже  предъявляли  жалобы 

на возникновение нарушений эрекции в сравнении с пациентами, ко-

торые принимали другие антигипертензивные препараты.

Доксазозин не оказывает отрицательного влияния на метаболизм, 

его можно применять у больных с БА, сахарным диабетом, подагрой, 

у лиц пожилого возраста, а также у пациентов с сердечной недостаточ-

ностью.

В исследовании in vitro обнаружили антиоксидантные свойства 6'- 

и 7'-гидроксиметаболитов доксазозина в концентрации 5 мкмоль.

ДГПЖ

Назначение доксазозина больным с симптомами ДГПЖ способству-

ет значительному улучшению уродинамики и уменьшению выраженнос-

ти симптомов заболевания. Механизм действия препарата обусловлен 

селективной блокадой α

1

-адренорецепторов, которые находятся в стро-

ме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря.

Установлено, что доксазозин является сильным блокатором подти-

па IА α

1

-адренорецепторов, которые составляют около 70% всех под-

типов рецепторов предстательной железы. Именно этим объясняется 

его эффективность у пациентов с ДГПЖ.

Эффективность поддерживающего лечения и безопасность докса-

зозина была установлена в результате длительного применения препа-

рата (более 48 мес) у пациентов с ДГПЖ.

После  приема  внутрь  в терапевтических  дозах  доксазозин  хоро-

шо всасывается в пищеварительном тракте; концентрация его в плаз-

ме крови достигает максимального уровня приблизительно через 2 ч. 

Выведение из плазмы крови двухфазное, с периодом полувыведения 

22 ч, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки. Доксазозин под-

вергается активной биотрансформации; менее 5% принятой дозы вы-

водится с мочой в неизмененном виде.

У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика препа-

рата существенно не отличается от таковой у больных с неизмененной 

функцией почек.

Данных относительно применения препарата у пациентов с нару-

шенной функцией печени недостаточно, поэтому необходимо соблю-

дать осторожность при назначении доксазозина таким больным.

Около 98% доксазозина связывается с белками плазмы крови.

ПОКАЗАНИЯ: АГ

Препарат показан для лечения больных с АГ как

 средство перво-

го ряда для контроля АД. В случае неэффективности монотерапии пре-

парат  можно  назначать  в сочетании  с другими  антигипертензивными 

средствами  (тиазидные  диуретики,  блокаторы  β-адренорецепторов, 

антагонисты ионов кальция, ингибиторы АПФ).

ДГПЖ

Препарат  назначают  пациентам  при задержке  оттока  мочи  и 

при наличии симптомов, обусловленных ДГПЖ. Больным с ДГПЖ мож-

но назначать Кардуру как при АГ, так и при нормальном уровне АД. В 

случае  применения  препарата  у больных  с ДГПЖ  и нормальным  АД 

изменения последнего незначительны. У больных с АГ и ДГПЖ может 

быть эффективной монотерапия Кардурой.

ПРИМЕНЕНИЕ: назначают внутрь.

Препарат можно принимать как утром, так и вечером. Первый при-

ем препарата желательно осуществлять перед сном для предупрежде-

ния возможного развития ортостатической гипотензии.

АГ

Назначают в дозе от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начи-

нать с назначения в дозе 1 мг 1 раз в сутки в течение 1–2 нед. На протя-

жении следующих 1–2 нед дозу можно повысить до 2 мг 1 раз в сутки. 

При необходимости суточную дозу через равные промежутки времени 

постепенно повышают до 4, 8 и 16 мг в зависимости от выраженности 

гипотензивного действия препарата. Как правило, эффективная доза 

составляет 2–4 мг 1 раз в сутки.

ДГПЖ

Начальная  доза  Кардуры —  1 мг  1 раз  в сутки.  В  зависимости 

от индивидуальных  особенностей  уродинамики  и наличия  симптомов 

ДГПЖ,  дозу  можно  повышать  с интервалом  1–2 нед  до 2 мг,  затем — 

до 4 мг  и далее  до максимальной  рекомендованной  дозы —  8 мг/сут. 

Как правило, эффективная доза составляет 2–4 мг 1 раз в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к хиназоли-

нам, доксазозину и другим компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при применении у больных с АГ

В контролируемых клинических исследованиях во время лечения 

АГ  наиболее  часто  наблюдались  ортостатические  реакции  (редко — 

КАРД

К