содержание .. 129 130 131 132 ..

Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 131

Л-520

КомПендиум 2005

КАНАМИЦИНА СУЛЬФАТ (KANAMYCINI SULFAS)
KANAMYCINUM

J01G B04

Авант

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., № 1

1,79

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., № 50

Канамицина сульфат ......................................

1 г

№ Р.04.01/03018 от 28.04.2001 до 28.04.2006

См. КАНАМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАНАМИЦИНА СУЛЬФАТ (KANAMYCINI SULFAS)
KANAMYCINUM

J01G B04

Львовтехнофарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., № 1

2,04

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., № 50

Канамицина сульфат ......................................

1 г

№ Р.04.01/03021 от 28.04.2001 до 28.04.2006

См. КАНАМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАНАМИЦИНА СУЛЬФАТ (KANAMYCINI SULFAS)
KANAMYCINUM

J01G B04

Синтез

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл., № 1

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл. ин балк, № 500

Канамицина сульфат ......................................

1 г

№ Р.03.01/02935 от 30.03.2001 до 30.03.2006

См. КАНАМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАНАМИЦИН-КМП (KANAMYCINUM-KMP)
KANAMYCINUM

J01G B04

Киевмедпрепарат

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

пор. д/п ин. р-ра 1 г фл.

2,26

Канамицин .....................................................

1 г

№ П.02.03/06115 от 26.02.2003 до 26.02.2008

См. КАНАМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАНДЕРМ-БГ (CANDERM-BG)
Vaishali Pharmaceuticals

D07C C04

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

крем туба 5 г

6,77

крем туба 10 г

12,26

№ UA/1549/01/01 от 08.07.2004 до 08.07.2009

крем контейнер 100 кг, ин балк

Клотримазол .................................................

Беклометазона дипропионат ..........................

0,025%

Гентамицин ....................................................

0,1%

№ UA/1548/01/01 от 08.07.2004 до 08.07.2009

КАНДЕСАР (CANDESAR)
CANDESARTANUM

C09C A06

Ranbaxy

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 4 мг, № 10

10,73

Кандесартана цилексетил ..........................

4 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбокси-

метилцеллюлозы кальциевая соль, гидроксипропилцеллюлоза, полиэти-

ленгликоль 4000, магния стеарат.

табл. 8 мг, № 10

20,28

Кандесартана цилексетил ..........................

8 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбокси-

метилцеллюлозы кальциевая соль, гидроксипропилцеллюлоза, полиэти-

ленгликоль 4000, магния стеарат.

табл. 16 мг, № 10

32,07

табл. 16 мг, № 30

Кандесартана цилексетил ..........................

16 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбокси-

метилцеллюлозы кальциевая соль, гидроксипропилцеллюлоза, полиэти-

ленгликоль 4000, магния стеарат.

№ Р.07.02/04963 от 01.07.2002 до 01.07.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: кандесартана цилекситил

((+)-1-[[(циклогексилокси) карбонил]окси]этил-2-этокси-1-[[2’-(1H-

тетразол-5-ил)[1,1’-дифенил]-4-ил]метил]-1Н-бензимидазол-7-кар-

боксилат) — антигипертензивное средство, селективный антагонист

рецепторов ангиотензина II. Фармакологические эффекты кандесарта-

на обусловлены угнетением ренин-ангиотензин-альдостероновой сис-

темы на уровне АТ

-рецепторов ангиотензина II. Вследствие блокады

этих рецепторов предупреждается развитие эффектов ангиотензина II:

высвобождение альдостерона, ренина, вазопрессина, катехоламинов,

реабсорбция натрия и воды; все это приводит к снижению повышен-

ного АД и ОПСС, повышению почечного кровотока, скорости клубочко-

вой фильтрации, к компенсаторному снижению уровня альдостерона

в плазме крови. Кандесартан как селективный антагонист рецепторов

ангиотензина II не влияет на метаболизм брадикинина и других пеп-

тидов, поэтому хорошо переносится. Прием препарата 1 раз в сутки

обеспечивает эффективное снижение АД на протяжении 24 ч (в случае

пропуска приема дозы эффект сохраняется до 36 ч), при этом соотно-

шение минимального снижения систолического или диастолическо-

го АД в конце междозового интервала и максимального его снижения

на высоте эффекта препарата превышает 80%.

После приема внутрь кандесартана цилекситил быстро и полно-

стью гидролизируется в слизистой оболочке пищеварительного тракта

с образованием фармакологически активного кандесартана. После пер-

орального приема абсолютная биодоступность кандесартана составля-

ет 15%, максимальная концентрация препарата в плазме крови отмеча-

ется через 3–4 ч. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию

препарата. Уровень связывания с белками плазмы крови очень высокий

(более 99%). Объем распределения кандесартана составляет 0,13 л/кг;

проникает через плаценту, не проникает через ГЭБ. Незначительное

количество кандесартана метаболизируется в печени с участием цито-

хрома Р450 СYР 2С до неактивного метаболита. Период полувыведе-

ния препарата составляет 9 ч. 33% кандесартана экскретируется с мо-

чой, 67% — с калом. Гипотензивный эффект развивается постепенно

и сохраняется до 24–36 ч. Почечный клиренс составляет 0,19 мл/мин.

ПОКАЗАНИЯ: лечение АГ (в качестве монотерапии и в комбинации

с другими гипотензивными препаратами).

ПРИМЕНЕНИЕ: дозу препарата устанавливают индивидуально. Ре-

комендуемая начальная доза для взрослых — 4–8 мг 1 раз в сутки, под-

держивающая — 8–16 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста, у боль-

ных с умеренно выраженной почечной или печеночной недостаточностью.

Пациентам, которые принимают мочегонные средства в высоких

дозах, а также пациентам со значительными нарушениями функции по-

чек препарат назначают в начальной дозе 4 мг/сут.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препара-

ту, период беременности и кормления грудью, выраженные наруше-

ния функции печени и почек.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: частота развития побочных эффектов при

приеме кандесартана сопоставима с таковой при приеме плацебо.

Возможны головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея,

общая слабость, артралгия, миалгия, боль в спине.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: пациентам, которые принимают мочегонные

средства в высоких дозах (возможно развитие артериальной гипотен-

зии), а также при значительных нарушениях функции почек препарат

назначают в минимальной эффективной начальной дозе. У больных со

стенозом почечной артерии существует вероятность повышения уров-

ня мочевины и креатинина в плазме крови, поэтому в период терапии

Кандесаром необходим регулярный контроль этих показателей. Если

во время терапии наступает беременность, препарат немедленно от-

меняют. Безопасность и эффективность препарата у детей не установ-

лена.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется артериальной гипотензией, голо-

вокружением, тахикардией. Проводят симптоматическую и поддержи-

вающую терапию. Гемодиализ неэффективен.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре до 25 °С.

КАНДЕСАР Н (CANDESAR H)
Ranbaxy

C09D A06

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 8 мг + 12,5 мг, № 10

23,36

табл. 8 мг + 12,5 мг, № 30

Кандесартана цилексетил ..........................

8 мг

Гидрохлоротиазид .....................................

12,5 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбокси-

метилцеллюлозы кальциевая соль, гидроксипропилцеллюлоза, полиэти-

ленгликоль 4000, магния стеарат.

№ UA/1009/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009

табл. 16 мг + 12,5 мг, № 10

35,36

табл. 16 мг + 12,5 мг, № 30

Кандесартана цилексетил ..........................

16 мг

Гидрохлоротиазид .....................................

12,5 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбокси-

метилцеллюлозы кальциевая соль, гидроксипропилцеллюлоза, полиэти-

ленгликоль 4000, магния стеарат.

№ UA/1009/01/02 от 14.05.2004 до 14.05.2009

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: кандесартана цилекситил —

антигипертензивное средство, селективный антагонист АТ

-рецепто-

КАНА

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

КомПендиум 2005

Л-521

ров ангиотензина II. Фармакологические эффекты кандесартана обус-

ловлены угнетением ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

на уровне АТ

-рецепторов ангиотензина II. Вследствие блокады этих

рецепторов предупреждается развитие эффектов ангиотензина II: вы-

свобождение альдостерона, ренина, вазопрессина, катехоламинов,

реабсорбция натрия и воды; все это приводит к снижению повышен-

ного АД и ОПСС, повышению почечного кровотока, скорости клубоч-

ковой фильтрации. Кандесартан как селективный антагонист рецеп-

торов ангиотензина II не влияет на метаболизм брадикинина и других

пептидов, поэтому хорошо переносится. Прием препарата 1 раз в сут-

ки обеспечивает эффективное снижение АД на протяжении 24–36 ч,

при этом соотношение минимального снижения систолического или

диастолического АД в конце междозового интервала и максимального

его снижения на высоте эффекта препарата более 80%.

После приема внутрь кандесартана цилекситил быстро и полно-

стью гидролизируется в слизистой оболочке пищеварительного трак-

та с образованием фармакологически активного кандесартана. После

перорального приема абсолютная биодоступность кандесартана со-

ставляет 15%, максимальная концентрация препарата в плазме крови

отмечается через 3–4 ч. Одновременный прием пищи не влияет на аб-

сорбцию препарата. Уровень связывания с белками плазмы очень вы-

сокий (более 99%). Объем распределения кандесартана составля-

ет 0,13 л/кг; проникает через плаценту, не проникает через ГЭБ. Не-

значительное количество кандесартана метаболизируется в печени

с участием цитохрома Р450 CYP 2С до неактивного метаболита. Пери-

од полувыведения препарата составляет 9 ч. 33% кандесартана экс-

кретируется с мочой, 67% — с калом. Гипотензивный эффект развива-

ется постепенно и сохраняется до 24 ч. Почечный клиренс составляет

0,19 мл/мин.

Гидрохлоротиазид — тиазидний диуретик. В основе механизма ди-

уретического действия лежит уменьшение реабсорбции натрия и хло-

ра в приблизительно равных количествах, главным образом в прокси-

мальной части почечных канальцев. Косвенно диуретическое действие

гидрохлоротиазида уменьшает объем плазмы со следующим повыше-

нием активности ренина в плазме, увеличением секреции альдостеро-

на, потери калия с мочой и снижением уровня калия в сыворотке.

Гидрохлоротиазид хорошо всасывается в пищеварительном трак-

те. Максимальная концентрация в плазме крови регистрируется через

1,5–3 ч. Связывание с белками плазмы — 40–70%. Гидрохлоротиазид

практически не метаболизируется. Экскреция из плазмы имеет 2 фазы:

период полувыведения в начальной фазе составляет 2 ч, в конечной

(через 10–12 ч после приема) — около 10 ч. У пациентов с нормальной

функцией почек выведение осуществляется исключительно почками.

В целом 50–75% принятой перорально дозы выводится почками в не-

измененном виде. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный

барьер, ухудшает кровоснабжение плаценты и экскретируется с груд-

ным молоком. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает

через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается до 12 ч.

Одновременное применение антагониста рецепторов ангиотензи-

на II и диуретика компенсирует потери калия, вызванные приемом по-

следнего, и усиливает антигипертензивное действие.

ПОКАЗАНИЯ: лечение АГ, хронической сердечной недостаточнос-

ти. Данная фиксированная комбинация не рекомендуется для началь-

ной терапии АГ.

ПРИМЕНЕНИЕ: Кандесар Н применяют для лечения пациентов с АГ

при неэффективности монотерапии кандесартаном или гидрохлоротиа-

зидом. Дозу устанавливают индивидуально. Рекомендованная поддержи-

вающая доза — 8 мг/12,5 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

При необходимости ее повышают до 16 мг/12,5 мг 1 раз в сутки. Пациен-

там пожилого возраста коррекция начальной дозы не нужна. Кандесар Н

можно назначать в комбинации с другими гипотензивными препаратами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к какому-либо ин-

гредиенту препарата; период беременности и кормления грудью.

В связи с наличием гидрохлоротиазида препарат противопоказан па-

циентам с анурией, гиперчувствительностью к другим сульфонамид-

ным препаратам.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в клинических исследованиях не выявле-

но каких-либо побочных эффектов, свойственных данной комбина-

ции лекарственных средств. Побочные эффекты ограничивались теми,

о которых сообщалось при использовании кандесартана и/или гид-

рохлоротиазида. Общая частота развития побочных эффектов в дан-

ной комбинации была сравнима с таковой плацебо. Побочные эффек-

ты возникали редко, были незначительно выражены и преходящи. Воз-

можны головная боль, головокружение, тошнота, слабость, нарушение

электролитного баланса, кожные проявления аллергических реакций.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: у пациентов с дегидратацией и дефицитом

солей в организме при назначении препарата в начале лечения может

возникнуть симптоматическая гипотензия, которая не является проти-

вопоказанием для дальнейшего лечения (после стабилизации АД).

Лечение тиазидными диуретиками может обусловить снижение то-

лерантности к глюкозе. У пациентов с сахарным диабетом может воз-

никнуть необходимость коррекции дозы антидиабетических препара-

тов, включая инсулин.

Тиазидные диуретики следует назначать с осторожностью при на-

рушении функции или прогрессирующих заболеваниях печени, по-

скольку даже незначительные изменения водного или электролит-

ного баланса могут спровоцировать развитие печеночной комы. Не

рекомендуется назначать комбинацию кандесартана цилекситил/

гидрохлоротиазид пациентам с тяжелой почечной недостаточностью

(клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Если во время лечения насту-

пает беременность, препарат следует немедленно отменить. Безопас-

ность и эффективность препарата у детей не исследовалась.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: кандесартан не метаболизируется системой

цитохрома Р450 и в терапевтических концентрациях не влияет на фер-

менты Р450, поэтому взаимодействие с препаратами, которые ингиби-

руются или метаболизируются этими ферментами, маловероятно. С

гидрохлоротиазидом при одновременном приеме могут взаимодейс-

твовать следующие препараты:

алкоголь, барбитураты или наркотики — возможно усиление ор-

тостатической гипотензии;

антидиабетические препараты — необходима коррекция дозы

последних;

другие антигипертензивные препараты — аддитивный эффект или

потенцирование действия;

глюкокортикоиды, АКТГ — может возникнуть дефицит электроли-

тов, прежде всего гипокалиемия;

миорелаксанты (в т.ч. тубокурарин) — возможна пролонгация

действия миорелаксантов;

литий — снижение клиренса лития и повышение риска литиевой

интоксикации;

НПВП — возможно снижение диуретического, натрийуретического

и антигипертензивного эффектов петлевых, калийсберегающих и тиа-

зидных диуретиков.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: наиболее вероятными симптомами передо-

зировки кандесартана могут быть гипотензия, головокружение, тахи-

кардия; брадикардия может возникнуть после парасимпатической (ва-

гусной) стимуляции. Для гидрохлоротиазида наиболее вероятными

проявлениями передозировки являются признаки и симптомы, обус-

ловленные дефицитом электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия,

гипонатриемия) и дегидратации вследствие избыточного диуреза. При

одновременном приеме дигиталиса, гипокалиемия может повысить

риск возникновения аритмий сердца. Лечение симптоматическое. Ге-

модиализ не эффективен.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре до 25 °С.

КАНДИБЕНЕ (CANDIBENE

)

CLOTRIMAZOLUM

G01A F02

ratiopharm

Merckle

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. вагинал. 100 мг, № 3

табл. вагинал. 100 мг, № 6

21,02

Клотримазол .............................................

100 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кислота

адипиновая, натрия гидрокарбонат, коповидон, магния стеарат, кремния ди-

оксид, полисорбат 80.

№ UA/2380/02/01 от 07.04.2005 до 07.04.2010

табл. вагинал. 200 мг, № 3

12,38

Клотримазол .............................................

200 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кислота

адипиновая, натрия гидрокарбонат, коповидон, магния стеарат, кремния ди-

оксид, полисорбат 80.

№ UA/2380/02/02 от 07.04.2005 до 07.04.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: противогрибковый препарат

для наружного и местного применения, содержащий в качестве актив-

ного действующего вещества клотримазол — производное имидазола.

Антимикотический эффект обусловлен нарушением состава клеточной

КАНД

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Л-522

КомПендиум 2005

мембраны грибов, изменением ее проницаемости и последующим ли-

зисом клетки. Обладает широким спектром действия. Эффективен

в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. Кроме того, оказыва-

ет противомикробное действие в отношении грамположительных (ста-

филококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroi-

des spp., Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vagi-

nalis, Malassezia furfur, Corynebacterium minutissimum.

Кандибене обладает высокой проникающей способностью. При

нанесении на ногти клотримазол обнаруживается также в кератине

ногтей. Лекарственные формы препарата не оказывают резорбтивно-

го действия.

ПОКАЗАНИЯ: генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми

грибами рода

Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный

вульвовагинит, трихомониаз), генитальные суперинфекции, вызван-

ные бактериями, чувствительными к клотримазолу, санация родовых

путей перед родами.

ПРИМЕНЕНИЕ: таблетку вводят как можно глубже во влагалище

с помощью аппликатора. Лечение проводят курсами: например, еже-

дневно вечером в течение 6 дней вводят 1 вагинальную таблетку (0,1 г)

или в течение 3 дней — 1 вагинальную таблетку (0,2 г). При необходи-

мости в течение последующих 6–12 дней рекомендуют вводить 1 ваги-

нальную таблетку 2 раза в сутки (утром и вечером). Для санации родо-

вых путей достаточно одноразового применения вагинальной таблетки

Кандибене, содержащей 0,2 г активного вещества.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к клотрима-

золу или другим компонентам препарата, I триместр беременности.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны местные реакции — преходя-

щая гиперемия, ощущение жжения, зуд; редко — аллергические реак-

ции (экзантема).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в случае назначения препарата беременной

ее следует предупредить о том, что при введении вагинальных табле-

ток нельзя использовать аппликатор. Для предотвращения реинфек-

ции органов мочеполовой системы необходимо одновременное лече-

ние половых партнеров. Вагинальные таблетки не рекомендуют при-

менять во время менструации. Для более успешного лечения больных

с трихомониазом совместно с Кандибене следует назначать другие

лекарственные средства, оказывающие системное действие (напри-

мер, метронидазол внутрь).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при вагинальном введении Кандибене сни-

жает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: применение Кандибене в повышенных дозах

не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре не выше 25 °C.

КАНДИБЕНЕ крем (CANDIBENE

cream)

CLOTRIMAZOLUM

D01A C01

ratiopharm

Merckle

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

крем 1% туба 30 г

12,68

Клотримазол .............................................

Прочие ингредиенты: спирт цетостеариловый, спирт бензиловый, сорбита-

на моностеарат, твин-60, спермацет, 2-октил-додеканол, вода очищенная.

№ UA/2380/01/01 от 09.12.2004 до 09.12.2009

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: см. Кандибене.

ПОКАЗАНИЯ: грибковые заболевания кожи, микозы кожных скла-

док, стоп, онихомикозы, отрубевидный лишай, эритразма, поверхност-

ный кандидоз, вызванный дерматофитами, дрожжевыми (включая

род

Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувст-

вительными к клотримазолу, микоз, осложненный вторичной пиодер-

мией.

ПРИМЕНЕНИЕ: крем для лечения дерматомикозов наносят тон-

ким слоем на предварительно вымытые (с применением мыла с ней-

тральным рН) и высушенные пораженные участки кожи 2–3 раза в сут-

ки. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести

заболевания, локализации патологических изменений. Обычно лече-

ние препаратом проводят не менее 4 нед. При грибковых заболевани-

ях кожи нижних конечностей терапию рекомендуют продолжать в тече-

ние 2 нед после устранения симптомов заболевания. Отрубевидный

лишай обычно исчезает через 1–3 нед терапии. При лечении онихоми-

козов необходимо следить за тем, чтобы обрабатываемые ногти были

коротко подстрижены и имели шероховатую поверхность для лучшего

проникновения активного вещества препарата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к клотрима-

золу или другим компонентам препарата, I триместр беременности.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны местные реакции — преходя-

щая гиперемия, ощущение жжения, зуд; редко — аллергические реак-

ции (экзантема).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат не предназначен для использова-

ния в офтальмологической практике.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: применение Кандибене в повышенных дозах

не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

КАНДИБИОТИК (CANDIBIOTIC)
Glenmark

S02C A08*

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

кап. уш. фл. 5 мл

11,38

Хлорамфеникол ........................................

Беклометазона дипропионат .....................

0,025%

Лидокаина гидрохлорид ............................

Клотримазол .............................................

Прочие ингредиенты

Глицерол .......................................................

21,643%

Пропиленгликоль ...........................................

70,332%

№ Р.05.03/06892 от 29.05.2003 до 29.05.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: комбинированный препарат

для наружного применения с противомикробными, противовоспали-

тельными и местноанестезирующими свойствами. Фармакологичес-

кое действие Кандибиотика обусловлено свойствами хлорамфеникола,

клотримазола, беклометазона дипропионата и лидокаина, которые вхо-

дят в его состав. Хлорамфеникол — производное амфеникола. Обладает

широким спектром противомикробного действия. Действие хлорамфе-

никола на микроорганизмы связано с его способностью влиять на син-

тез белка в бактериях. Как правило, действует бактериостатически в от-

ношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных

микроорганизмов; активен также в отношении анаэробной флоры.

Клотримазол по химической структуре относится к производным

имидазола. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожже-

вые грибы (рода Candida, Torulopsis glabarata, Rhodotorula), плесневые

грибы, а также возбудители разноцветного лишая и эритразмы. Кроме

того, клотримазол оказывает противомикробное действие в отношении

грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных

бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Tricho-

monas vaginalis, Malassezia furfur, Corinebacterium minussimum. Эффект

клотримазола связан со способностью нарушать синтез эргостерина,

входящего в состав клеточной мембраны грибов. В результате наруша-

ется структура и свойства мембран и происходит лизис клеток.

Беклометазона дипропионат — синтетический ГКС — оказывает

противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное

и противозудное действие.

Лидокаин — местный анестетик, который снижает восприятие

и проведение импульсов по чувствительным нервным волокнам в мес-

те действия, оказывая обратимый эффект.

ПОКАЗАНИЯ: аллергические и воспалительные заболевания уха,

оторея, инфекции наружного и среднего уха, вызванные чувствитель-

ными к действию препарата микроорганизмами, оперативные вмеша-

тельства на сосцевидном отростке.

ПРИМЕНЕНИЕ: применяют местно. Взрослым и детям в возрасте

старше 12 лет в наружный слуховой проход закапывают 3–4 капли пре-

парата 3–4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения устанавли-

вают индивидуально с учетом характера заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонентам

препарата. Как и другие средства для местного применения, содержащие

ГКС, Кандибиотик не назначают при ветряной оспе, простом герпесе.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Кандибиотик как правило хорошо перено-

сится. Редко, при повышенной чувствительности к компонентам пре-

парата, могут наблюдаться местные аллергические реакции — ощуще-

ние жжения и покалывания в месте нанесения препарата. При возник-

новении побочных эффектов препарат отменяют.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: предназначен только для наружного приме-

нения. Несмотря на то, что данных о негативном влиянии препарата

на плод и грудного ребенка при применении в период беременности

и кормления грудью нет, безопасность его применения у этих катего-

рий пациенток окончательно не установлена.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не выявлены.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: острая передозировка при местном примене-

нии Кандибиотика маловероятна.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе до 25 °С.

КАНД

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

КомПендиум 2005

Л-523

КАНДИД (CANDID)
CLOTRIMAZOLUM

D01A C01

Glenmark

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

крем 1% туба 20 г

5,59

Клотримазол .............................................

Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, парафин жидкий, цетомакроголо-

вый эмульсионный воск, вазелин белый, спирт бензиловый, метилпарабен,

пропилпарабен, натрия фосфат безводный, натрия фосфат однозамещен-

ный, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

№ UA/0847/01/01 от 05.04.2004 до 05.04.2009

р-р д/мест. прим. 1% фл. 15 мл, № 1

7,52

Клотримазол .............................................

Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, глицерол.

№ Р.05.03/06894 от 29.05.2003 до 29.05.2008

р-р д/наруж. прим. 1% фл. 20 мл

6,92

Клотримазол .............................................

Прочие ингредиенты: пропиленгликоль.

№ UA/0847/02/01 от 05.04.2004 до 05.04.2009

пор. д/наруж. прим. 1% фл. 30 г

Клотримазол .............................................

10 мг/г

Прочие ингредиенты: тальк очищенный, крахмал кукурузный, кремния диок-

сид коллоидный, отдушка.

№ UA/0847/03/01 от 18.11.2004 до 18.11.2009

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фармакологическое действие

препарата обусловлено свойствами клотримазола — противогрибково-

го средства широкого спектра действия группы производных имидазо-

ла. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы

(рода Candida, Torulopsis glаbаrаtа, Rhodotorula), плесневые грибы,

а также возбудители разноцветного лишая и эритразмы. Кроме того,

клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грампо-

ложительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бакте-

рий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis,

Malassezia furfur, Corinebacterium minussimum. Эффект клотримазола

связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточ-

ной мембраны грибков. Вследствие этого изменяются структура и свой-

ства мембран, происходит лизис клеток.

При местном применении клотримазол практически не поступает

в кровоток и не оказывает системного действия.

ПОКАЗАНИЯ: поверхностные микозы, вызванные дерматофитами,

дрожжеподобными (включая род Candida), плесневыми и другими гри-

бами, чувствительными к клотримазолу; микозы складок кожи и стоп;

онихомикозы; отрубевидный лишай; эритразма; микозы, осложненные

вторичной пиодермией. Порошок применяют также при потнице (для

профилактики вторичной грибковой или бактериальной инфекции).

ПРИМЕНЕНИЕ: у взрослых и детей применяют наружно, 2–3 раза

в сутки. Перед применением препарата пораженный участок моют мы-

лом с нейтральным рН и подсушивают. На обработанный таким обра-

зом пораженный участок тонким слоем наносят крем Кандид и втира-

ют легкими массажными движениями, или наносят ватным тампоном

р-р препарата. Перед нанесением препарата на волосистые участки

тела необходимо раздвинуть волосы для обеспечения прямого контак-

та с пораженным участком. Продолжительность лечения индивидуаль-

на и зависит от тяжести заболевания и локализации поражения. Про-

должительность лечения дерматозов составляет 3–4 нед. Как правило,

терапию продолжают на протяжении 2 нед после исчезновения симп-

томов заболевания. Лечение эритразмы и отрубевидного лишая обыч-

но длится около 3 нед.

Кандид порошок наносят на пораженную поверхность (при необ-

ходимости 2–3 раза в сутки). С целью профилактики рецидива Кандид

порошок применяют 1 раз в сутки на протяжении 10–15 дней после ис-

чезновения клинических проявлений заболевания. Для предотвраще-

ния распространения инфекции Кандид порошок наносят на внутрен-

нюю поверхность одежды или обуви, которая контактирует с поражен-

ными участками кожи.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к клотрима-

золу или другим компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: как правило, препарат хорошо переносит-

ся. Редко, при повышенной чувствительности к компонентам препа-

рата, могут развиваться местные аллергические реакции — эритема,

ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата. При

возникновении побочных реакций препарат отменяют.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат предназначен для применения

только в дерматологической практике. Не допускается применение

препарата в офтальмологической практике.

При лечении онихомикозов важно следить за тем, чтобы ногти, ко-

торые обрабатываются препаратом, были коротко подстрижены и име-

ли шершавую поверхность для лучшего проникновения действующе-

го вещества.

В связи с отсутствием системного действия Кандид не имеет огра-

ничений относительно применения в период беременности или корм-

ления грудью.

Порошок, как правило, применяют на завершающих этапах лече-

ния, после ликвидации острых воспалительных явлений после при-

менения препарата Кандид в форме р-ра или крема, а также с целью

профилактики рецидивов. Кандид порошок используют также для

предотвращения распространения инфекции путем одновременной

обработки одежды или обуви.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении с амфоте-

рицином В, нистатином эффективность Кандида снижается.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: острая передозировка при местном примене-

нии Кандида маловероятна и не может представлять угрозу для жизни.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе до 25 °С.

КАНДИД Б (CANDID B)

Glenmark

D01A C51**

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

крем д/наруж. прим. туба 15 г

11,96

Клотримазол .............................................

10 мг/г

Беклометазон ...........................................

250 мкг/г

Прочие ингредиенты: парафин жидкий, цетомакрогол, воск, спирт бензило-

вый, метилпарабен, пропилпарабен, бутилгидрокситолуол, вазелин белый.

№ Р.05.03/06893 от 29.05.2003 до 29.05.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Кандид Б — комбинирован-

ный противогрибковый препарат для наружного применения с проти-

вовоспалительным компонентом. Фармакологическое действие препа-

рата обусловлено свойствами клотримазола и беклометазона дипро-

пионата, входящими в его состав. Клотримазол — противогрибковое

средство широкого спектра действия, относящееся к группе производ-

ных имидазола. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожже-

вые грибы (рода Candida, Torulopsis glаbаrаtа, Rhodotorula), плесневые

грибы, а также возбудители разноцветного лишая и эритразмы. Кроме

того, клотримазол эффективен в отношении грамположительных (ста-

филококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides,

Gardnerella vaginalis), а также по отношению к Trichomonas vaginalis,

Malassezia furfur, Corinebacterium minussimum. Эффект клотримазо-

ла связан со способностью нарушать синтез эргостерина, который

входит в состав клеточной мембраны грибов. В результате этого из-

меняются структура и свойства мембран, наблюдается лизис клеток.

Беклометазона дипропионат — синтетический ГКС — оказывает

противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное

и противозудное действие.

ПОКАЗАНИЯ: грибковые инфекции кожи, особенно, если они со-

провождаются острыми экзематозными проявлениями: дерматоми-

козы различных частей тела, эпидермофития стоп, дерматозы, ослож-

ненные вторичной инфекцией.

ПРИМЕНЕНИЕ: применяют наружно 2–3 раза в сутки. Перед при-

менением необходимо вымыть и подсушить пораженный участок кожи,

после чего нанести крем Кандид Б. Не рекомендуется применять крем

Кандид Б с окклюзионными повязками. Продолжительность лечения

дерматозов обычно составляет 3–4 нед, эритразмы и отрубевидного

лишая — около 3 нед. Опыта применения препарата у детей нет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: как и другие ГКС для местного примене-

ния, Кандид Б не назначают при кожной форме туберкулеза, ветряной

оспе, простом герпесе, кори, поствакцинальных реакциях, сифилити-

ческих кожных высыпаниях. Не применяют у лиц с повышенной чувст-

вительностью к любому из компонентов препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Кандид Б крем обычно хорошо переносит-

ся. Редко, при повышенной чувствительности к компонентам препарата,

могут наблюдаться местные аллергические реакции — гиперемия кожи,

ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата. При

возникновении побочных эффектов препарат необходимо отменить.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат предназначен для использования

только в дерматологической практике.

После исчезновения экземы лечение может быть продолжено с при-

менением монокомпонентных препаратов клотримазола для наружного

применения. Хотя нет данных о негативных эффектах местных ГКС в пе-

риод беременности, безопасность их применения не установлена. Поэ-

тому в высоких дозах или или в течение длительного времени в период

беременности и кормления грудью препарат назначать не следует.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не описаны.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: острая передозировка при местном нанесении

крема Кандид Б маловероятна и не представляет угрозы для жизни.

КАНД

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

содержание .. 129 130 131 132 ..