содержание .. 128 129 130 131 ..

Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 130

Л-516

КомПендиум 2005

рид, кроме устранения гипокальциемии, снижает проницаемость сосу-

дов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, крово-

останавливающее действие.

При введении внутрь хорошо всасывается, в крови находится в ио-

низированном состоянии. Физиологической активностью облада-

ет ионизированный кальций. Его депо — костная ткань. Выводится из

организма с мочой и калом.

ПОКАЗАНИЯ: снижение функции паращитовидных желез (спазмо-

филия, тетания), усиленное выведении кальция из организма (в част-

ности, при длительной иммобилизации), аллергических заболевани-

ях (ангионевротический отек, крапивница, сенная лихорадка, сыворо-

точная болезнь, в том числе обусловленных приемом лекарств), для

снижения проницаемости сосудов (лучевая болезнь, геморрагичес-

кие васкулиты, плеврит, пневмония, эндометрит, аднексит). Назначают

при кожных заболеваниях (псориаз, экзема, зуд), токсических пораже-

ниях печени, паренхиматозном гепатите, нефрите, эклампсии, парок-

сизмальной миоплегии (гиперкалиемическая форма). Препарат при-

меняют при наружных и внутренних кровотечениях, вводят в качестве

антидота при отравлениях щавелевой кислотой и ее солями, раство-

римыми солями фтористой кислоты, солями магния. Кальция хлорид

применяют при стимулировании родовой деятельности.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, в/в струйно (очень медленно) и в/в капель-

но (медленно). Вводят также методом электрофореза.

Внутрь: после еды взрослым назначают по 10–15 мл на прием (сто-

ловая или десертная ложка). Детям — по 5–10 мл (десертная или чай-

ная ложка). Принимают 2–3 раза в день. При приеме внутрь в дозе 8–

10 г оказывает диуретическое действие. Продолжительность курса

обусловлена характером, выраженностью заболевания и достигнутым

лечебным эффектом.

В/в струйно: 5 мл 10% р-ра вводят в течение 3–5 мин.

В/в капельно: 5–10 мл 10% р-ра препарата разводят в 100–200 мл

изотонического р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы; вводят со

скоростью 6 капель в минуту. При в/в введении препарата появляет-

ся обычная реакция на него — ощущение жара в полости рта, а потом

во всем теле.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тромбозы и склонность к ним, тромбофле-

биты, выраженный атеросклероз, гиперкальциемия (гиперфункция па-

ращитовидных желез).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: кальция хлорид при приеме внутрь может

вызывать боль в эпигастральной области, изжогу, при в/в введении —

брадикардию, а при быстром в/в введении — фибрилляцию желудоч-

ков.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: кальция хлорид нельзя вводить п/к или в/м

из-за его сильного раздражающего и некротизирующего действия. В

случае попадания под кожу или в мышцы следует по возможности от-

сосать кальция хлорид с помощью шприца, а в место инъекции ввес-

ти 10 мл 25% р-ра натрия сульфата или 5–10 мл 25% р-ра магния суль-

фата. Для устранения резорбтивного влияния назначают дифенгидра-

мин (димедрол), при гиперкальциемии — этилендиаминтетрауксусную

кислоту.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: применяют в комплексной терапии с антиал-

лергическими средствами.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте, при ком-

натной температуре.

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД-ДАРНИЦА (CALCII CHLORIDUM-DARNITSA)
CALCII CHLORIDUM*

B05X A07

Дарница

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 10% амп. 5 мл, № 10

3,28

р-р д/ин. 10% амп. 10 мл, № 5
р-р д/ин. 10% амп. 10 мл, № 10

5,13

Кальция хлорид ..............................................

10%

№ П.07.02/05024 от 12.07.2002 до 12.07.2007

См. КАЛЬЦИЙ ХЛОРИД* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАЛЬЦИЯ ЦИТРАТ (CALCII CITRAS)
CALCII CITRAS*

A12A A13*

Фармак

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,5 г контурн. ячейк. уп., № 10

0,95

табл. 0,5 г контурн. ячейк. уп., № 20

1,84

табл. 0,5 г фл., № 10

Кальция цитрат ..............................................

0,5 г

Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

№ Р.04.02/04542 от 02.04.2002 до 02.04.2007

См. КАЛЬЦИЯ ЦИТРАТ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМАГЕЛЬ (KAMAGEL)
KRKA

D02A X

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гель туба 40 г

11,25

Алюминия ацетотартрата 10% р-р ..................

50 мг/1 г

Экстракт цветков ромашки .............................

10 мг/1 г

Прочие ингредиенты: агар-агар, глицерол, натрия карбонат, спирт этиловый, ароматиза-

тор, вода дистиллированная.

№ UA/2760/01/01 от 14.03.2005 до 14.03.2010

КАМАГРА (CAMAGRA)
SILDENAFILUM

G04B E03

Ajanta

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 50 мг, № 4

Сильденафил .................................................

50 мг

табл. п/о 100 мг, № 4

Сильденафил .................................................

100 мг

№ Р.08.03/07265 от 21.08.2003 до 21.08.2008

См. СИЛЬДЕНАФИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМАФИЛ (CAMAFIL)
SILDENAFILUM

G04B E03

Kautilya Healthcare

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

КАМАФИЛ-50

табл. п/плен. оболочкой 50 мг, № 1, № 4

Сильденафил .................................................

50 мг

№ UA/2736/01/01 от 23.02.2005 до 23.02.2010

КАМАФИЛ-100

табл. п/плен. оболочкой 100 мг, № 1, № 4

Сильденафил .................................................

100 мг

№ UA/2736/01/02 от 23.02.2005 до 23.02.2010

См. СИЛЬДЕНАФИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМЕТОН (CAMETONUM)
Здоровье

R02A A20

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

аэр. дозир. баллон аэр. 30 г

7,27

Хлоробутанолгидрат ......................................

0,1 г/30мл

Камфора ........................................................

0,1 г/30мл

Ментол ..........................................................

0,1 г/30мл

Масло эвкалиптовое ......................................

0,1 г/30мл

№ UA/2288/01/01 от 09.12.2004 до 09.12.2009

КАМЕТОН (CAMETONUM)
Микрофарм

R02A A20

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

аэр. баллон аэр. алюм. 30 г

6,96

Хлоробутанолгидрат ......................................

0,1 г/30мл

Камфора ........................................................

0,1 г/30мл

Ментол ..........................................................

0,1 г/30мл

Масло эвкалиптовое ......................................

0,1 г/30мл

№ UA/0939/01/01 от 17.05.2004 до 17.05.2009

КАМЕТОН АЭРОЗОЛЬ (CAMETONUM AEROSOLUM)
Стома

R02A A20

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

аэр. баллон 30 г

7,6

Хлоробутанолгидрат ......................................

0,1 г/30 г

Камфора ........................................................

0,1 г/30 г

Ментол ..........................................................

0,1 г/30 г

Масло эвкалиптовое ......................................

0,1 г/30 г

№ П.10.01/03750 от 16.10.2001 до 16.10.2006

КАМИРЕН

(KAMIREN

)

DOXAZOSINUM

C02C A04

KRKA

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 1 мг, № 30

56,78

Доксазозин ...............................................

1 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моноги-

драт, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Содержит доксазозина мезилата 1,21 мг.

табл. 2 мг, № 30

69,67

Доксазозин ...............................................

2 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моноги-

драт, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Содержит доксазозина мезилата 2,43 мг.

КАЛЬ

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

КомПендиум 2005

Л-517

табл. 4 мг, № 30

88,48

Доксазозин ...............................................

4 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногид-

рат, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Содержит доксазозина мезилата 4,86 мг.

№ Р.11.01/03967 от 22.11.2001 до 22.11.2006

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: доксазозин (1-(4-ами-

но-6,7-диметокси-2-хиназолинил)-4-(1,4-бензодиоксан-2-

илкарбонил)пиперазин) — селективный антагонист α

-адренорецеп-

торов продолжительного действия. Снижает АД за счет расслабления

гладких мышц периферических сосудов и снижения ОПСС, не оказы-

вая значительного влияния на функцию сердца. При длительном ле-

чении доксазозин способствует регрессии гипертрофии левого же-

лудочка. Снижает уровень общего ХС, ЛПНП и ТГ в сыворотке крови,

повышает содержание в ней ЛПВП. За счет нормализации липидного

спектра крови способствует предотвращению атеросклероза и ИБС.

Доксазозин можно назначать больным сахарным диабетом, посколь-

ку он не оказывает негативного влияния на углеводный метаболизм

и чувствительность к инсулину. Доксазозин угнетает агрегацию тром-

боцитов. Доксазозин безопасен при применении у пациентов с почеч-

ной недостаточностью, ХОБЛ, ангиопатией периферических артерий

и подагрой. После однократного приема доксазозина гипотензивный

эффект длится 24 ч. Снижение АД наиболее выражено через 2–6 ч пос-

ле приема. Максимальный гипотензивный эффект препарата развива-

ется через несколько недель регулярного приема. Доксазозин практи-

чески не оказывает влияния на нормальный уровень АД.

Доксазозин применяют также для симптоматического лечения

доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

Доксазозин, расслабляя гладкомышечные клетки верхней части урет-

ры и предстательной железы, увеличивает просвет уретры и облегча-

ет отток мочи. Улучшение уродинамики и уменьшение выраженнос-

ти симптомов ДГПЖ наблюдается уже в первые две недели лечения

и усиливается при дальнейшем приеме.

После приема внутрь доксазозин хорошо всасывается. Макси-

мальная концентрация в плазме крови наблюдается уже через 1,5–3 ч

после приема. Доксазозин почти полностью связывается с белками

плазмы крови. Метаболизируется в печени и выводится с калом, глав-

ным образом в виде метаболитов. Менее 10% выводится с мочой. Пе-

риод полувыведения доксазозина составляет 16–22 ч.

ПОКАЗАНИЯ: лечение АГ; симптоматическое лечение ДГПЖ.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, независимо от приема пищи.

АГ

Начальная доза доксазозина для взрослых составляет 1 мг/сут.

Первую дозу для предупреждения развития ортостатических реакций

рекомендуется принять вечером перед сном. При необходимости дозу

постепенно повышают (на 2 мг с интервалом 1–2 нед) до 4–8 мг/сут.

Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг.

ДГПЖ

Начальная доза доксазозина у пациентов с нормотензией состав-

ляет 1 мг/сут. Первую дозу для предупреждения развития ортостати-

ческих реакций рекомендуется принять вечером перед сном. При необ-

ходимости дозу постепенно повышают (на 2 мг с интервалом 1–2 нед)

до 2–8 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 8 мг.

ДГПЖ у пациентов с АГ

Режим дозирования тот же, что и у пациентов с АГ. Поддерживаю-

щую дозу подбирают, ориентируясь на гипотензивный эффект. У паци-

ентов с нарушениями функции печени дозу препарата следует снизить.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к доксазо-

зину, празозину, теразозину, а также к другим компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в начале лечения при повышении дозы

у некоторых пациентов возможны ортостатические реакции (снижение

АД, головокружение и коллапс при изменении положения тела). Ука-

занные эффекты носят временный характер.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: прием первой дозы доксазозина может вы-

звать значительное снижение АД и развитие ортостатических реакций.

Для их предупреждения первую дозу препарата назначают перед сном.

Препарат не рекомендуется назначать пациентам с артериальной

гипотензией.

У пациентов с нарушением функции печени метаболизм доксазо-

зина замедляется, что требует тщательного подбора дозы.

Безопасность и эффективность применения доксазозина у детей

не установлены.

В период беременности назначают только в том случае, если ожи-

даемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск

для плода. Во время лечения доксазозином рекомендуется прекратить

кормление грудью.

В начале лечения и при повышении дозы может отмечаться значи-

тельное снижение АД, что может вызывать головокружение. В это вре-

мя следует воздержаться от управления транспортом и работы с по-

тенциально опасными механизмами.

Доксазозин не влияет на концентрацию простатспецифического

антигена (PSA) в сыворотке крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: доксазозин можно применять одновременно

с другими антигипертензивными препаратами, однако рекомендуется

соблюдать осторожность в начале лечения, поскольку антигипертен-

зивный эффект может значительно усиливаться. Следует также с осто-

рожностью назначать доксазозин одновременно с препаратами, кото-

рые влияют на активность микросомальных ферментов печени.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется артериальной гипотензией, голо-

вокружением и коллапсом. Следует снизить дозу препарата или вре-

менно прекратить лечение. Пациента необходимо уложить с приподня-

тыми кверху ногами и опущенной вниз головой. Показано промывание

желудка, применение активированного угля, солевых слабительных.

Лечение симптоматическое, показано применение симпатомиметиков

(норэпинефрин).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 30 °С.

КАМИСТАД

(KAMISTAD

)

Stada

A01A D11

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гель д/наруж. прим. туба 10 г

21,14

Лидокаина гидрохлорида моногидрат ............

20 мг/1 г

Тимол ............................................................

1 мг/1 г

Настойка цветков ромашки (1: 5,5) .................

200 мг/1 г

Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, кислота полиакриловая, сахарин натрий, тро-

метамол, вода очищенная, масло коричное.

№ П.05.02/04723 от 22.05.2002 до 22.05.2007

КАМПТО

(CAMPTO

)

IRINOTECANUM

L01X X19

Pfizer Inc.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

конц. д/п инф. р-ра 40 мг фл. 2 мл, № 1

конц. д/п инф. р-ра 100 мг фл. 5 мл, № 1

Иринотекан ...............................................

20 мг/мл

Прочие ингредиенты: кислота молочная, d-сорбитол, натрия гидроксид,

вода для инъекций.

Препарат содержит иринотекан в виде гидрохлорида тригидрата.

№ П.03.03/06190 от 20.03.2003 до 20.03.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антинеопластическое сред-

ство, полусинтетическое производное камптотецина, специфический

ингибитор топоизомеразы I. В большинстве тканей организма под

действием карбоксилэстеразы метаболизируется до фармакологи-

чески активного производного — SN-38, обладающего более высокой

активностью и большей токсичностью в отношении ряда опухолей че-

ловека. Ингибируя фермент ДНК-топоизомеразу I, иринотекан и его

активный метаболит SN-38 приводят к повреждению одноцепочечной

ДНК, которая блокирует репликацию геномной ДНК и отвечает за ци-

тотоксичность. Цитотоксическая активность препарата зависит от вре-

мени и специфична для S-фазы клеточного цикла. Препарат обладает

способностью блокировать ацетилхолинэстеразу.

Фармакокинетический профиль иринотекана не зависит от дозы.

Выведение препарата из плазмы крови описывается двух- или трех-

фазной моделью. Период полувыведения в первой фазе составляет

12 мин, во второй — 2,5 ч, в третьей — 14,2 ч.

In vitro с белками плаз-

мы крови связывается 65% иринотекана и 95% SN-38. В течение 24 ч

19,9% введенной дозы выводится с мочой.

ПОКАЗАНИЯ: лечение прогрессирующего колоректального рака:

— в комбинации с 5-флуороурацилом и фолиевой кислотой пре-

парат применяют для лечения пациентов, которые не получали химио-

терапии;

— в качестве средства монотерапии препарат назначают пациен-

там, у которых лечение с использованием 5-флуороурацила оказалось

неэффективным.

Лечение цервикальной плоскоклеточной карциномы в поздних ста-

диях (в комбинации с цисплатином), если химиотерапия ранее не про-

водилась.

КАМП

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Л-518

КомПендиум 2005

ПРИМЕНЕНИЕ: препарат назначают только взрослым.

При проведении монотерапии (в случае неэффективности лечения

с использованием 5-флуороурацила) рекомендованная доза Кампто

составляет 350 мг/м

площади поверхности тела. Препарат вводят пу-

тем в/в инфузии в течение 30–90 мин с интервалом 3 нед.

При применении Кампто в комбинации с 5-флуороурацилом и фо-

лиевой кислотой или с цисплатином у пациентов, ранее не получавших

химиотерапию, безопасность и эффективность лечения изучена для

следующих схем дозирования:

— схема еженедельного применения Кампто и 5-флуороураци-

ла с фолиевой кислотой. Рекомендованная доза Кампто составляет

80 мг/м

. Препарат вводят путем в/в инфузии в течение 30–90 мин, за-

тем вводят фолиевую кислоту в дозе 500 мг/м

(длительность инфу-

зии — 2 ч) и 5-флуороурацил в дозе 2300 мг/м

(длительность инфу-

зии — 24 ч). Введение данной комбинации называется лечебным цик-

лом. Курс лечения — 6 нед. Интервал между циклами — 1 нед;

— схема

применения Кампто и 5-флуороурацила с фолиевой кис-

лотой с интервалом 2 нед. Рекомендованная доза Кампто составляет

180 мг/м

. Препарат вводят путем в/в инфузии в течение 30–90 мин,

затем вводят фолиевую кислоту в дозе 200 мг/м

(длительность инфу-

зии — 2 ч) и 5-флуороурацил (в дозе 400 мг/м

в/в болюсно, а затем

в дозе 600 мг/м

путем инфузии в течение 22 ч). На следующий день

фолиевую кислоту и 5-флуороурацил вводят по такой же схеме, как

в первый день. Курс лечения — 6 нед;

— схема применения Кампто и цисплатина. Рекомендуемая доза

Кампто составляет 160 мг/м

, назначается в виде в/в инфузии продол-

жительностью 30 мин с дальнейшей инфузией цисплатина (продолжи-

тельность 1–3 ч). Дозу и частоту введения при необходимости корри-

гируют в зависимости от результатов анализа крови и побочных эф-

фектов.

Регулирование дозы.

Применение Кампто начинают только после устранения побочных

эффектов химиотреапии, в том числе диареи.

Перед началом следующего курса лечения дозу Кампто, 5-флуо-

роурацила или цисплатина нужно снизить с учетом наиболее выражен-

ных побочных эффектов, которые наблюдались во время предшест-

вующей инфузии. При необходимости лечение нужно отложить на 1–

2 нед до устранения всех побочных эффектов, связанных с терапией.

Дозу Кампто и (или) 5-флуороурацила или цисплатина снижают

на 15–20% при наличии таких побочных эффектов:

гематологические проявления токсичности (нейтропения 4-й сте-

пени, фебрильная нейтропения (нейтропения 3–4-й степени и лихо-

радка 2–4-й степени), тромбоцитопения и лейкопения (4-й степени);

негематологические проявления токсичности (3–4-й степени).

У пациентов, у которых выявлена асимптоматическая нейтропения

(менее 500 клеток в 1 мм

) или лихорадка, или инфекция на фоне ней-

тропении (t>38 °C и количество клеток <1000 в 1 мм

), или выраженная

диарея, доза Кампто в следующем цикле терапии должна быть сниже-

на с 350 мг/м

до 300 мг/м

. Если при применении препарата в дозе

300 мг/м

у пациента сохраняются указанные симптомы, то в следую-

щем цикле доза должна быть снижена с 300 мг/м

до 250 мг/м

Кампто не следует назначать пациентам с нейтропенией (коли-

чество нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови мень-

ше 1500 в 1 мм

). Кампто можно назначать только после устранения

нейтропении или таких побочных явлений, как диарея, тошнота, рво-

та (особенно диарея).

Длительность лечения.

Лечение следует продолжать до того момента, пока с помощью

объективных методов контроля не будет доказано прогрессирование

заболевания или до развития симптомов повышенной токсичности.

Для пациентов с нарушением функции печени, у которых уро-

вень билирубина превышает верхнюю границу нормы не больше чем

в 1,5 раза, рекомендуемая доза Кампто составляет 350 мг/м

, если уро-

вень билирубина превышает верхнюю границу нормы в 1,5–3 раза —

200 мг/м

, более чем в 3 раза — применять Кампто не рекомендуют.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: неспецифический язвенный колит, непро-

ходимость кишечника, повышенная чувствительность к иринотекану

или другим компонентам препарата, период беременности и кормле-

ния грудью, значительная гипербилирубинемия (уровень билируби-

на в 3 раза выше верхней границы нормы), угнетение костномозгово-

го кроветворения, оценка общего состояния больного более 2 баллов

по шкале ВОЗ.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны диарея, тошнота, рвота, дегид-

ратация, кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотече-

ния, колит (в частности, тифлит, ишемический или язвенный колит),

перфорация кишечника, анорексия, боль в животе, мукозит, обратимая

и некумулятивная нейтропения (максимальная ее выраженность отме-

чается в среднем на 8 день после применения препарата в качестве

моно- или комбинированной терапии, нормализация количества

нейтрофильных гранулоцитов обычно происходит к 22 дню), лихорадка

на фоне нейтропении, инфекции на фоне нейтропении, анемии, тром-

боцитопения (практически у всех пациентов нормализация показате-

лей происходит к 22 дню), редко — почечная недостаточность, арте-

риальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность у боль-

ных с сепсисом, появление антитромбоцитарных антител (единичный

случай), острый холинергический синдром (ранняя диарея, боль в жи-

воте, конъюнктивит, ринит, артериальная гипотензия, вазодилатация,

потливость, лихорадка, общее недомогание, головокружение, наруше-

ние зрения, миоз, слезотечение и гиперсаливация, которые появляют-

ся в течение первых 24 ч после инфузии Кампто и исчезают после вве-

дения атропина), астения, лихорадка, реакция в месте инфузии пре-

парата, АГ во время или после инфузии

препарата, интерстициальная

пневмония и пневмонит, которые проявляются инфильтратами, одыш-

ка, обратимая алопеция, аллергические реакции, в том числе ред-

ко — анафилактические/анафилактоидные реакции, спазмы, паресте-

зии, транзиторное незначительно или умеренно выраженное повыше-

ние активности АлАТ, АсАТ и ЩФ, уровня билирубина (при отсутствии

прогрессирования метастазов в печени), транзиторное незначительно

или умеренно выраженное повышение уровня креатинина в сыворотке

крови, крайне редко — транзиторное повышение уровня амилазы, ли-

пазы, гипокалиемия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при работе с препаратом медицинскому пер-

соналу следует использовать перчатки, маски и защитные очки. При

попадании р-ра Кампто на кожу следует немедленно промыть ее водой

с мылом, при попадании на слизистые оболочки — промыть их проточ-

ной водой.

Препарат применяют под контролем опытного онколога в условиях

стационара, где имеется необходимое оборудование для интенсивной

терапии, с точным соблюдением указанной схемы лечения.

С учетом характера и частоты побочных эффектов, Кампто назна-

чают только после оценки соотношения ожидаемого терапевтическо-

го эффекта и потенциального риска в следующих случаях: пациентам

с наличием факторов риска; в случаях, когда существует сомнение

в том, что пациенты будут соблюдать рекомендации относительно кор-

рекции побочных эффектов (при необходимости срочного и длитель-

ного лечения по поводу диареи, связанного с употреблением большо-

го количества жидкости). Таких пациентов рекомендуется наблюдать

в стационаре. При использовании Кампто в качестве монотерапии пре-

парат обычно назначают 1 раз в 3 недели, однако у пациентов, требую-

щих более внимательного наблюдения, или у лиц, имеющих особенно

высокий риск развития нейтропении, предпочтителен еженедельный

режим введения препарата.

Следует информировать пациентов о возможности развития диа-

реи в отдаленные сроки (через 24 ч и более после инфузии Кампто

и в любое время до начала следующего цикла терапии). При моноте-

рапии появление первых испражнений жидкой консистенции возмож-

но в среднем на 5 день после инфузии препарата.

Риск диареи повышен у пациентов, которые получали лучевую те-

рапию на область живота, с исходным лейкоцитозом, и у пациенток,

которые получали лучевую терапию на область малого таза. При от-

сутствии адекватной терапии диарея может представлять угрозу для

жизни, особенно у пациентов с сопутствующей нейтропенией.

При появлении жидкого стула сразу необходимо назначить обиль-

ное питье (электролитные р-ры для пероральной регидратации) и ан-

тидиарейную терапию (4 мг лоперамида вначале, а затем по 2 мг каж-

дые 2 ч, до 12 ч после появления последних жидких испражнений).

Продолжительность применения лоперамида не должна превышать

48 ч ввиду риска развития паралитической кишечной непроходимос-

ти. Если диарея сопровождается тяжелой нейтропенией (количество

нейтрофильных гранулоцитов <500/мм

), в схему лечения с профилак-

тической целью включают пероральный антибиотик широкого спектра

действия. Кроме антибиотикотерапии, рекомендуется госпитализиро-

вать пациента в следующих случаях:

— диарея, которая сопровождается лихорадкой;

— тяжелая диарея, требующая проведения в/в регидратации;

— диарея, которая сохраняется в течение 48 ч после начала при-

менения лоперамида в высоких дозах.

КАМП

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

КомПендиум 2005

Л-519

Лоперамид нельзя применять с профилактической целью, даже

в тех случаях, когда у пациентов отмечалась диарея при проведении

предшествующих курсов химиотерапии. У пациентов с тяжелой диаре-

ей возрастает риск развития инфекционных осложнений и гематологи-

ческих проявлений токсичности. При тяжелой диарее следует регуляр-

но проводить развернутый общий анализ крови.

В течение всего курса лечения рекомендуется еженедельно про-

водить контроль количества клеток крови. В случае развития фебриль-

ной нейтропении (температура тела выше 38 °С и количество нейтро-

фильных гранулоцитов ≤1000/мм

) показана немедленная госпитали-

зация и в/в назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Функциональные печеночные тесты проводят до начала лечения

и перед каждым циклом. У пациентов с гипербилирубинемией клиренс

иринотекана снижается, в связи с чем возрастает риск гематотоксич-

ности. Пациентам, у которых развились гематологические реакции,

в следующих циклах лечения рекомендуют снизить дозу препарата.

Перед каждым введением Кампто рекомендуется профилактичес-

кое применение антиэметических средств. Пациенты с рвотой, к кото-

рой присоединяется диарея в отдаленные сроки, требуют немедлен-

ной госпитализации.

При развитии острого холинергического синдрома п/к вводят

0,25 мг атропина сульфата, если нет противопоказаний к его примене-

нию. Следует соблюдать осторожность у больных БА. Если у пациента

возникает тяжелый холинергический синдром, при последующих ин-

фузиях Кампто рекомендуется профилактическое введение атропина

сульфата.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

У пациентов с непроходимостью кишечника лечение Кампто не на-

чинают до полной ликвидации обструкции.

Поскольку в состав препарата входит сорбитол, его нельзя назна-

чать лицам с наследственной непереносимостью фруктозы.

У пациентов с тяжелой дегидратацией, обусловленной диареей,

и/или рвотой и сепсисом, отмечались редкие случаи почечной недо-

статочности, артериальной гипотензии и нарушения кровообращения.

Данные о применении Кампто в период беременности отсутству-

ют. В доклинических исследованиях установлено, что препарат обла-

дает эмбриотоксическим, фетотоксическим и тератогенным действи-

ем. В течение всего срока лечения и на протяжении 3 мес после его

прекращения всем пациентам репродуктивного возраста следует ис-

пользовать надежные меры контрацепции. В период лечения препара-

том следует прекратить кормление грудью.

Пациентов следует проинформировать о возможности головокру-

жения или нарушений зрения в течение 24 ч после инфузии Камп-

то и необходимости избегать управления автотранспортом и работы

с потенциально опасными механизмами в этот период.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: параметры фармакокинетики Кампто не изме-

няются при его применении в комбинации с 5-флуороурацилом и фо-

лиевой кислотой. Не исключена возможность взаимодействия Кампто

и блокаторов нервно-мышечной передачи. Поскольку Кампто облада-

ет антихолинэстеразной активностью, возможно увеличение продол-

жительности нервно-мышечной блокады при применении суксамето-

ния, а также антагонистическое взаимодействие с недеполяризующи-

ми миорелаксантами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется нейтропенией и диареей. В слу-

чае передозировки, вдвое превышающей терапевтическую дозу, воз-

можен летальный исход. Специфического антидота нет, проводят сим-

птоматическое лечение, направленное на коррекцию дегидратации

вследствие диареи и лечение возможных инфекционных осложнений.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при темпера-

туре 25 °С. Препарат не содержит консервантов, поэтому должен быть

введен непосредственно после разведения.

Если р-р был приготов-

лен в строго асептических условиях, его можно ввести (полностью за-

вершить инфузию) в течение 12 ч при хранении при комнатной темпе-

ратуре или в течение 24 ч с момента вскрытия флакона при хранении

при температуре 2–8 °С.

КАМПТО-ТЕКАН (CAMPTO-TEKAN)
IRINOTECANUM

L01X X19

TEVA

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 20 мг/мл фл. 5 мл, № 1

Иринотекан....................................................

20 мг/мл

№ UA/0819/01/01 от 05.04.2004 до 05.04.2009

См. ИРИНОТЕКАН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМФОМЕН АЭРОЗОЛЬ (CAMPHOMENUM AEROSOLUM)
Стома

R02A A20

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

аэр. баллон 30 г

8,24

Нитрофурал ...................................................

0,002 г/30 г

Ментол ..........................................................

0,06 г/30 г

Масло эвкалиптовое ......................................

0,61 г/30 г

Масло касторовое ..........................................

0,61 г/30 г

Масло камфорное 10%

для наружного применения ............................

0,61 г/30 г

№ П.10.01/03751 от 16.10.2001 до 16.10.2006

КАМФОРНОЕ МАСЛО (SOLUTIO CAMPHORAE OLEOSAE)
CAMPHORA*

M02A X10

Виола ФФ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

масло д/наруж. прим. 10% фл. 30 мл

1,08

Камфора ........................................................

10%

№ UA/0725/01/01 от 17.03.2004 до 17.03.2009

См. КАМФОРА* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМФОРНОЕ МАСЛО (SOLUTIO CAMPHORAE OLEOSAE)
CAMPHORA*

M02A X10

ГЭЗМП

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р масл. 10% фл. 30 мл

0,96

Камфора ........................................................

10%

№ П.05.03/06870 от 21.05.2003 до 21.05.2008

См. КАМФОРА* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМФОРНОЕ МАСЛО (SOLUTIO CAMPHORAE OLEOSAE)
CAMPHORA*

M02A X10

Киевская ФФ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

масло 10% фл. 30 мл

1,17

Камфора ........................................................

10%

№ UA/0124/01/01 от 11.12.2003 до 11.12.2008

См. КАМФОРА* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМФОРНОЕ МАСЛО (SOLUTIO CAMPHORAE OLEOSAE)
CAMPHORA*

M02A X10

Лики Кировоградщины

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

масло д/наруж. прим. 10% фл. 30 мл

1,19

Камфора ........................................................

10%

№ UA/2095/01/01 от 05.11.2004 до 05.11.2009

См. КАМФОРА* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМФОРНОЕ МАСЛО (SOLUTIO CAMPHORAE OLEOSAE)
CAMPHORA*

M02A X10

Фитофарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р масл. д/наруж. прим 10% фл. 30 мл

1,15

Камфора ........................................................

10%

№ UA/0590/01/01 от 20.02.2004 до 20.02.2009

См. КАМФОРА* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАМШИЛА ГОЛД (CAMSHILA GOLD)
Mayar India

G04B E10**

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс., № 2, № 4, № 6

Шафран посевной .........................................

50 мг

Витания снотворная .......................................

100 мг

Якорцы стелющиеся ......................................

30 мг

Спаржа лекарственная ...................................

95 мг

Мукуна жгучая ................................................

70 мг

Анацикл лекарственный .................................

70 мг

Миристика душистая ......................................

10 мг

Мумие ...........................................................

25 мг

Ванга басма ...................................................

20 мг

Эулофия полевая ...........................................

20 мг

Сварна басма ................................................

10 мг

№ UA/1172/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009

КАНАЛЬГАТ (CANALGATUM)
ACIDUM ALGINICUM*

A02B X13

Лубныфарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гран. 2 г пакет однодоз.

Кальциево-натриевая соль альгиновой кислоты

2 г

№ Р.02.02/04344 от 21.02.2002 до 21.02.2007

См. КИСЛОТА АЛЬГИНОВАЯ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

КАНА

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

содержание .. 128 129 130 131 ..