Главная Учебники - Медицина Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 103 104 105 106 ..
Л-416 КомПендиум 2005 ла Q–T не наблюдалось. В другом исследовании, в котором применяли флуконазол в суточных дозах 400 и 800 мг, было установлено, что пре- парат значительно повышает концентрацию терфенадина в плазме кро- ви. Одновременное назначение флуконазола в дозах 400 мг/сут и бо- лее с терфенадином противопоказано. Лечение флуконазолом в дозах ниже 400 мг/сут в сочетании с терфенадином необходимо проводить под пристальным контролем. Теофиллин: в плацебо-контролированном исследовании прием флуконазола в суточной дозе 200 мг на протяжении 14 дней приводил к снижению общего клиренса теофиллина на 18%. При лечении флуко- назолом больных, которые получают теофиллин в высоких дозах, или больных с повышенным риском токсического действия теофиллина, необходимо наблюдать за симптомами передозировки теофиллина; в случае их возникновения терапию следует скорректировать надле- жащим образом. Зидовудин: в ходе двух кинетических исследований отмечено по- вышение концентрации зидовудина в сыворотке крови при одновре- менном применении с флуконазолом, которое, скорее всего, было обусловлено уменьшением трансформации зидовудина в его глав- ный метаболит. В одном исследовании уровень зидовудина определя- ли у больных со СПИДом и ARC (AIDS related complex, СПИД-обуслов- ленный комплекс) до и после терапии флуконазолом в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней. Выявлено значительное увеличение AUC зидовуди- на (20%). В другом рандомизированном двухэтапном перекрестном исследовании уровень зидовудина определяли у ВИЧ-инфицирован- ных пациентов. Дважды с интервалом 21 день больные получали зидовудин по 200 мг каждые 8 ч в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него на протяжении 7 дней. AUC зидовудина значи- тельно увеличилась (74%) при одновременном применении с флукона- золом. За больными, которые получают такую комбинацию, необходи- мо наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина. Астемизол: одновременное применение флуконазола у больных, которые получают астемизол или другие препараты, метаболизирую- щиеся системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышени- ем концентрации этих средств в сыворотке крови. За такими больны- ми нужно тщательно наблюдать. Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг/сут не влиял на метаболизм антипирина (феназона) при их одновременном применении. Следует учитывать, что взаимодействие флуконазола с другими ле- карственными средствами специально не изучалось, но оно возможно. ПЕРЕДОЗИРОВКА: в случае передозировки проводят симптома- тическое и поддерживающее лечение. Флуконазол экскретируется преимущественно с мочой, поэтому форсированный диурез, видимо, может ускорить элиминацию препарата. Сеанс гемодиализа продол- жительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови при- близительно на 50%. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в недоступном для детей месте при темпе- ратуре до 30 °С. ДИЦЕТЕЛ ® (DICETEL) PINAVERII BROMIDUM A03A X04 Solvay Pharma СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/плен. оболочкой 50 мг, № 20 6 26,58 Пинаверия бромид......................................... 50 мг Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный преджела- тинизированный, лактозы моногидрат, кремния диоксид гидрофобный безводный, тальк, магния стеарат, полиакрилат, макрогол 6000, тальк микронизированный, титана диоксид, лак желтый, гидроксипропилцеллюлоза, спирт этиловый. № UA/0007/01/01 от 31.10.2003 до 31.10.2008 табл. п/плен. оболочкой 100 мг, № 20 Пинаверия бромид......................................... 100 мг Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный преджела- тинизированный, лактозы моногидрат, кремния диоксид гидрофобный безводный, тальк, магния стеарат, полиакрилат, макрогол 6000, тальк микронизированный, титана диоксид, лак желтый, гидроксипропилцеллюлоза, спирт этиловый. № UA/0007/01/02 от 31.10.2003 до 31.10.2008 См. ПИНАВЕРИЯ БРОМИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») ДИЦИНОН (DICYNONE) B02B X01 Lek СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. 250 мг, № 100 6 57,36 № П.06.03/07015 от 19.06.2003 до 19.06.2008 р-р д/ин. 250 мг амп. 2 мл, № 50 6 66,7 Этамзилат ..................................................... 250 мг № П.06.03/07014 от 19.06.2003 до 19.06.2008 См. ЭТАМЗИЛАТ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») ДЛЯНОС (DLYANOS) R01A A07 Novartis Consumer Health S.A. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: кап. назал. 0,05% фл. 10 мл, № 1 6 7,57 Ксилометазолина гидрохлорид ...................... 0,05% № UA/1535/01/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009 спрей назал. 0,1% фл. 10 мл, № 1 6 8,47 спрей назал. 0,1% фл. 10 мл, № 6 Ксилометазолина гидрохлорид ...................... 0,1% № UA/1535/02/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009 См. КСИЛОМЕТАЗОЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») ДОБУТАМИН СОЛВЕЙ (DOBUTAMIN SOLVAY) C01C A07 Solvay Pharmaceuticals СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: р-р инф. 250 мг амп. 50 мл, № 1 6 40,68 р-р инф. 250 мг амп. 50 мл, № 5 Добутамин ................................................ 250 мг Прочие ингредиенты: натрия хлорид, L-цистеина гидрохлорида моногидрат, лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций, натрия гидроксид. № Р.02.03/05980 от 24.02.2003 до 24.02.2008 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: добутамин (1,2-бензодиол, 4-[2-[[3-(4-гидроксифенил)-1-метилпропил]амино]этил]-гидрохло- рид (±)-(±)–1,2-бензодиол, 4-[2-[[3-(р-гидроксифенил)-1-метилпро- пил]амино]этил]-пирокатехол) — инотропное средство прямого дей- ствия, активность которого обусловлена селективной стимуляцией β 1 -адренорецепторов и α 1 -адренорецепторов сердца. Добутамин вы- зывает дозозависимые изменения гемодинамики: увеличивает сер- дечный выброс, главным образом вследствие увеличения ударного объема крови, повышает ЧСС (менее выражено, чем катехоламины), снижает давление наполнения левого желудочка, системное сосу- дистое сопротивление, а при применении в высоких дозах также сни- жает сопротивление легочных сосудов; повышает AV-проводимость и автоматизм синусного узла; обратимо тормозит агрегацию тромбо- цитов, повышает потребность миокарда в кислороде (увеличение МОК и в результате этого увеличение коронарного кровотока, как правило, компенсирует данный эффект и предопределяет тенденцию к более благоприятному кислородному балансу по сравнению с другими по- ложительными инотропными средствами); не влияет на дофаминерги- ческие рецепторы и в отличие от дофамина — на высвобождение эндо- генного эпинефрина; не оказывает прямого допаминергического влия- ния на перфузию почек; может вызвать появление аритмий. При сердечной недостаточности с сопутствующей острой или хро- нической ишемией миокарда добутамин рекомендуется назначать в дозах, которые не вызывают существенного повышения ЧСС и АД, поскольку в противном случае нельзя исключить прогрессирования ишемии. Толерантность к препарату может возникать после непрерывного введения на протяжении 72 ч, возможно, вследствие снижения актив- ности аденилатциклазной системы. Действие препарата начинается через 1–2 мин после начала влива- ния, но постоянный уровень добутамина в плазме крови при непрерыв- ном введении достигается только через 10–12 мин. Повышение уров- ня добутамина в плазме крови является линейным относительно дозы и скорости введения. Период полувыведения составляет 2–3 мин. Добутамин метаболизируется преимущественно в тканях и пече- ни с образованием конъюгированных глюкуронидов и фармакологи- чески неактивного 3-О-метилдобутамина и выводится главным обра- зом с мочой. ПОКАЗАНИЯ: применяют как кардиотоническое средство при ле- чении больных с сердечной недостаточностью с низким сердечным выбросом, обусловленной инфарктом миокарда, кардиомиопатиями, инфекционно-аллергическим шоком, кардиогенным шоком и операци- ями на сердце. ПРИМЕНЕНИЕ: дозу добутамина устанавливают индивидуально. Скорость и продолжительность введения препарата зависят от реак- ции больного на лечение и появления побочных эффектов. В случаях непрерывного введения в течение более 72 ч может развиться толе- рантность к препарату и в связи с этим появиться необходимость в по- вышении дозы. Перед прекращением введения препарата дозу рекомендуется снижать постепенно. Для большинства взрослых достаточно введение со скоростью 2,5–10 мкг/кг в 1 мин. ДИЦЕ Д |