содержание .. 56 57 58 59 ..

Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 58

Л-228

КомПендиум 2005

Анализ безопасности продемонстрировал отсутствие различий в про-

филе побочных эффектов у пациентов, которые принимают только силде-

нафил или силденафил в сочетании с антигипертензивными препаратами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: в исследованиях, проведенных с участием

здоровых добровольцев, при однократном приеме препарата в до-

зах до 800 мг побочные эффекты были подобны тем, которые наблю-

дались при приеме Виагры в более низких дозах, но частота их разви-

тия и степень тяжести повышались. В случае передозировки обычно

проводят стандартную поддерживающую терапию. Диализ не ускоря-

ет элиминацию препарата, поскольку силденафил прочно связывается

с белками плазмы крови.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте в ори-

гинальной упаковке при температуре до 25 °С.

ВИБОВИТ

(VIBOVIT

)

Кутновский ФЗ «Польфа»

A11B A

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ВИБОВИТ

БЕБИ

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г, № 15

9,79

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г, № 30

Ретинола пальмитат .......................................

1500 МЕ

Колекальциферол ..........................................

400 МЕ

Кислота аскорбиновая ...................................

50 мг

Тиамина мононитрат ......................................

0,7 мг

Рибофлавин ...................................................

0,8 мг

Кальция пантотенат ........................................

3 мг

Пиридоксина гидрохлорид .............................

0,8 мг

Цианокобаламин ...........................................

1 мкг

Никотинамид .................................................

8 мг

Токоферола ацетат ........................................

5 мг

№ Р.07.03/07138 от 23.07.2003 до 23.07.2008

ВИБОВИТ

ЮНИОР

табл. д/сос. с фруктовым вкусом, № 15

9,2

табл. д/сос. с фруктовым вкусом, № 30

20,59

№ Р.07.03/07144 от 23.07.2003 до 23.07.2008

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом апельсина, № 15

8,2

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом апельсина, № 30

№ Р.07.03/07139 от 23.07.2003 до 23.07.2008

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом банана, № 15

8,06

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом банана, № 30

№ Р.07.03/07140 от 23.07.2003 до 23.07.2008

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом ванили, № 15

8,48

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом ванили, № 30

№ Р.07.03/07141 от 23.07.2003 до 23.07.2008

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом лимона, № 15

8,49

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом лимона, № 30

№ Р.07.03/07142 от 23.07.2003 до 23.07.2008

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом персика, № 15

9,07

пор. д/п р-ра д/перор. прим. пакетик 2 г со вкусом персика, № 30

№ Р.07.03/07143 от 23.07.2003 до 23.07.2008

табл. шип. с апельс.-мандариновым вкусом, № 2, № 10, № 20

Ретинола пальмитат .......................................

2000 МЕ

Тиамина мононитрат ......................................

1,2 мг

Рибофлавин ...................................................

1,2 мг

Пиридоксина гидрохлорид .............................

1,4 мг

Цианокобаламин ...........................................

2 мкг

Кислота аскорбиновая ...................................

70 мг

Колекальциферол ..........................................

400 МЕ

Токоферола ацетат ........................................

8 мг

Никотинамид .................................................

12 мг

Кальция пантотенат ........................................

5 мг

№ Р.07.03/07145 от 23.07.2003 до 23.07.2008

ВИБРАМИЦИН

(VIBRAMYCIN

)

DOXYCYCLINUM

J01A A02

Pfizer Inc.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. 100 мг, № 10

24,94

Доксициклин .............................................

100 мг

Прочие ингредиенты: кислота альгиновая, крахмал кукурузный, лактоза,

магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Препарат содержит доксициклин в виде гиклата (гидрохлорида гемиэтано-

ла гемигидрата).

№ П.08.01/03565 от 30.08.2001 до 30.08.2006

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: доксициклин ((4S,4аR,5S,

5аR,6R,12аS-4-диэтиламино-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-

3,5,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил 1,11-диоксонафтацин-2-карбок-

самид) — антибиотик широкого спектра действия, полусинтетическое

производное окситетрациклина.

Доксициклин оказывает бактериостатическое действие за счет

угнетения синтеза белков. Активен в отношении широкого спектра

грамположительных (стафилококков, в том числе продуцирующих пе-

нициллиназу, стрептококков, пневмококков, клостридий, листерий, па-

лочек сибирской язвы) и грамотрицательных микроорганизмов (гоно-

кокков, коклюшной палочки, кишечной палочки, энтеробактерий, клеб-

сиелл, сальмонелл, шигелл), а также риккетсий, хламидий, микоплазм,

спирохет. К препарату устойчивы синегнойная палочка, протей, серра-

ции, большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Тетрациклины хорошо всасываются и по-разному связывают-

ся с белками плазмы крови. Они концентрируются в желчи, выводят-

ся с мочой и калом в высоких концентрациях в биологически активной

форме. Вибрамицин фактически полностью всасывается после перо-

рального приема. Употребление пищи или молока не оказывает суще-

ственного влияния на всасывание Вибрамицина в отличие от некото-

рых других тетрациклинов.

После приема внутрь в дозе 200 мг максимальная концентрация

Вибрамицина в сыворотке крови у здоровых взрослых добровольцев

составляла в среднем 2,6 мкг/мл через 2 ч и снижалась до 1,45 мкг/мл

через 24 ч. У лиц с неизмененной функцией почек (клиренс креатини-

на около 75 мл/мин) на протяжении 72 ч выводилось приблизительно

40% доксициклина. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс

креатинина меньше 10 мл/мин) количество выведенного доксицикли-

на может уменьшиться до 1–5% за 72 ч. Период полувыведения Вибра-

мицина существенно не отличается у лиц с нормальной функцией по-

чек (18–22 ч) и при тяжелой почечной недостаточности.

ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные чувствительными к препара-

ту микроорганизмами: сыпной и возвратный тиф, лихорадка пятнистая

Скалистых гор, Ку-лихорадка, везикулярный риккетсиоз, клещевая ли-

хорадка, пситтакоз, орнитоз, специфическая лимфогранулема, нео-

сложненный хламидийний уретрит, эндоцервицит или проктит у взрос-

лых, гонорея, паховая гранулема, коклюш, бруцеллез, туляремия, бак-

териальная и амебная дизентерия, гнойный менингит, подострый

септический эндокардит, холецистит, инфекции дыхательных путей,

кожи и мягких тканей; при наличии противопоказаний к пенициллино-

терапии Вибрамицин применяют для лечения инфекций, вызванных

Treponema pallidum и Treponema pertenue (сифилис и фрамбезия), Lis-

teria monocytogenes, Clostridium и Actinomyces, Bacillus anthracis, Fuso-

bacterium fusiforme; терапия угревой сыпи, трахомы (как дополнитель-

ное средство); профилактика японской речной лихорадки (вызванной

Rickettsia tsutsugamushi), диареи путешественников (вызванной энте-

ротоксической

Escherichia coli); профилактика и лечение лептоспиро-

за, холеры, малярии (вызванной Plasmodium falciparum, устойчивым

к хлорохину); I стадия болезни Лайма. При конъюнктивите с включени-

ями Вибрамицин назначают как монотерапию или в сочетании с препа-

ратами для местного применения.

ПРИМЕНЕНИЕ: у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Доза

и кратность применения Вибрамицина отличаются от таковых боль-

шинства других тетрациклинов. Превышение рекомендуемой дозы мо-

жет привести к повышению частоты развития побочных эффектов.

Терапию следует продолжать не менее 24–48 ч после исчезнове-

ния симптомов заболевания и снижения температуры тела. При стреп-

тококковых инфекциях для профилактики ревматизма и гломеруло-

нефрита курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

Обычно Вибрамицин назначают взрослым в дозе 200 мг в первый

день лечения (на один прием или по 100 мг каждые 12 ч) и по 100 мг

1 раз в сутки в следующие дни. При лечении более тяжелых инфекций

(особенно хронических инфекций мочевых путей) препарат назначают

в дозе 200 мг/сут на протяжении всего периода лечения.

При клещевой лихорадке, возвратном или сыпном тифе докси-

циклин применяют в дозе 100 или 200 мг 1 раз в сутки в зависимости

от тяжести заболевания.

Для лечения болезни Лайма I стадии назначают по 100 мг 2 раза

в сутки в течение 10–60 дней с учетом клинической динамики и эффек-

тивности лечения.

При неосложненной уретральной, эндоцервикальной или ректаль-

ной инфекции

, вызванной Chlamydia trachomatis, назначают по 100 мг

внутрь 2 раза на протяжении 7 дней.

Для лечения острого эпидидимоорхита

, вызванного С. trachoma-

tis или N. Gonorrhoeae, назначают Вибрамицин в дозе 100 мг внутрь

2 раза в сутки в течение не менее 10 дней в комбинации с цефтриаксо-

ВИБО

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

КомПендиум 2005

Л-229

ном или другим цефалоспорином в дозе 250 мг внутримышечно одно-

кратно в первый день лечения.

При негонококковом уретрите

, вызванном Chlamydia trachoma-

tis или Ureaplasma urealyticum, назначают внутрь в дозе 100 мг 2 раза

в сутки в течение 7 дней.

При венерической лимфогранулеме

, вызванной Chlamydia

trachomatis, Вибрамицин назначают по 100 мг 2 раза в сутки на протя-

жении не менее 21 дня.

Для лечения неосложненной гонококковой эндоцервикальной, рек-

тальной и уретральной инфекции и неосложненной гонококковой инфек-

ции глотки, вызванных высокочувствительным гонококком, рекоменду-

ется прием Вибрамицина внутрь в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение

7 дней и сопутствующее лечение соответствующим цефалоспорином или

фторхинолоном, который назначают однократно в первый день лечения

(например, цефиксим в дозе 400 мг внутрь однократно или цефтриаксон

в дозе 125 мг в/м однократно, или ципрофлоксацин в дозе 500 мг внутрь

однократно, или офлоксацин в дозе 400 мг внутрь однократно).

Для лечения первичного и вторичного сифилиса у небеременных

с аллергией к пенициллину Вибрамицин назначают как альтернатив-

ную терапию в дозе 100 мг внутрь 2 раза в сутки на протяжении 2 нед.

Для лечения латентного и третичного сифилиса у небеременных

с аллергией к пенициллину Вибрамицин назначают как альтернативную

терапию в дозе 100 мг внутрь 2 раза в сутки на протяжении 2 нед, если

известно, что длительность инфекции составляет меньше года. В про-

тивном случае Вибрамицин следует принимать на протяжении 4 нед.

Для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний

органов малого таза Вибрамицин назначают по следующим схемам:

в стационаре терапию начинают с в/в введения доксициклина в до-

зе 100 мг 2 раза в сутки в сочетании с цефокситином в дозе 2 г в/в каж-

дые 6 ч на протяжении не менее 4 дней и в дальнейшем на протяжении

не менее 48 ч после улучшения состояния больного. После этого на-

значают Вибрамицин внутрь по 100 мг 2 раза в сутки до окончания пол-

ного 14-дневного курса лечения;

амбулаторно Вибрамицин назначают в дозе 100 мг внутрь 2 раза

в сутки на протяжении 14 дней в сочетании с цефтриаксоном в дозе

250 мг в/м однократно или цефокситином в дозе 2 г в/м с добавлени-

ем пробенецида в дозе 1 г внутрь однократно, или с другим цефало-

спорином III поколения для парентерального введения (цефтизоксим,

цефотаксим).

При угревой сыпи назначают в дозе 100 мг/сут в течение 12 нед.

Для лечения малярии при неэффективности хлорохина назнача-

ют в дозе 200 мг/сут на протяжении не менее 7 дней. Одновремен-

но с Вибрамицином назначают быстродействующий шизонтоцидный

препарат типа хинина; рекомендованные дозы последнего отличают-

ся в разных регионах.

Для профилактики малярии назначают в дозе 100 мг/сут. Профи-

лактический прием начинают за 1–2 дня до поездки в регион, где заре-

гистрированы случаи малярии. Вибрамицин следует принимать каж-

дый день во время путешествия и на протяжении 4 нед после возвра-

щения из данного региона.

Для лечения и профилактики холеры назначают 300 мг однократно.

Для профилактики японской речной лихорадки назначают 200 мг

внутрь однократно.

Для профилактики диареи путешественников назначают в до-

зе 200 мг в течение первого дня поездки (однократно или по 100 мг

каждые 12 ч), а потом по 100 мг/сут все время пребывания в регионе.

Данных относительно профилактического применения антибиотика

на протяжении более 21 дня нет.

Для профилактики лептоспироза назначают в дозе 200 мг внутрь

каждую неделю во время пребывания в регионе и 200 мг после окон-

чания поездки. Данных относительно профилактического применения

антибиотика на протяжении более 21 дня нет.

Для лечения лептоспироза назначают в дозе 100 мг перорально 2 раза

в сутки в течение 7 дней.

Для снижения риска раздражения слизистой оболочки пищевари-

тельного тракта и образования язв пищевода капсулу рекомендуется

запивать достаточным количеством жидкости. В случае возникновения

симптомов раздражения желудка Вибрамицин рекомендуется прини-

мать во время еды или запивать молоком.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к доксицик-

лину или к любому из компонентов препарата, период беременности.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: тетрациклины, включая доксициклин, мо-

гут вызывать следующие побочные эффекты: приливы крови, реакции

гиперчувствительности, включая анафилактический шок, анафилакто-

идные реакции, анафилактоидную пурпуру, артериальную гипотензию,

перикардит, ангионевротический отек, обострение системной крас-

ной волчанки, бронхоспазм, сывороточную болезнь и крапивницу; пе-

риферические отеки, тахикардию, головную боль, набухание родничка

у новорожденных и доброкачественную внутричерепную гипертензию

у взрослых (быстро исчезают после отмены препарата); боль в живо-

те, анорексию, тошноту, рвоту, диарею, глоссит, дисфагию, диспеп-

сию, энтероколит, псевдомембранозный колит, С. difficile-ассоцииро-

ванную диарею и воспалительные поражения (с развитием кандидоза)

аногенитальной зоны, эзофагит (в том числе язвенный) в случае приема

препарата непосредственно перед сном; шум в ушах; гемолитическую

анемию, тромбоцитопению, нейтропению и эозинофилию; нарушение

функции печени, гепатит; артралгию, миалгию; макулопапулезную и эри-

тематозную сыпь, фотосенсибилизацию, эксфолиативный дерматит,

полиморфную эритему, синдром Стивенса — Джонсона и токсический

эпидермальный некролиз; повышение уровня остаточного азота и азо-

та мочевины в сыворотке крови; коричнево-черное окрашивание ткани

щитовидной железы при микроскопии без нарушения функции железы

(после продолжительного применения тетрациклинов).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: применение антибиотиков иногда приводит

к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов. В случае раз-

вития суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами,

следует отменить антибиотик и назначить соответствующую терапию.

Псевдомембранозный колит может развиваться при применении

почти всех антибиотиков, включая доксициклин, и в некоторых случа-

ях может представлять угрозу для жизни. Поэтому следует непременно

исключить его наличие у пациентов с диареей, которая началась после

применения антибиотиков.

Катаболическое действие тетрациклинов может быть причиной

повышения уровня остаточного азота в крови. По данным проведен-

ных исследований этот эффект во время применения доксициклина

у больных с нарушениями функции почек не наблюдается.

Во время продолжительной терапии следует периодически про-

водить лабораторные исследования для оценки состояния внутренних

органов, в том числе системы крови, почек и печени.

Фотосенсибилизация, которая проявляется повышенной реакцией

на солнечное облучение, наблюдалась у некоторых лиц, которые при-

меняли тетрациклины. Если существует вероятность действия прямого

солнечного света или ультрафиолетового облучения, больных следу-

ет предупредить о возможном развитии такой реакции во время при-

менения тетрациклинов; в случае возникновения эритемы кожи препа-

рат следует отменить.

Если во время лечения венерического заболевания предполага-

ется наличие сопутствующего сифилиса, то следует воспользовать-

ся адекватными диагностическими методами, включая исследования

в темном поле. Во всех подобных случаях в течение не менее 4 мес не-

обходимо проводить ежемесячные серологические исследования.

При инфекциях, вызванных β-гемолитическими стрептококками

группы А, лечение следует проводить не менее 10 дней.

Применение препаратов группы тетрациклинов во второй полови-

не беременности и у детей в возрасте до 8 лет может привести к необ-

ратимому изменению цвета зубов (желто-серо-коричневая окраска).

Этот побочный эффект чаще наблюдается при продолжительном лече-

нии, но его развитие возможно и после проведения повторных корот-

ких курсов. Описаны также случаи гипоплазии зубной эмали.

Вибрамицин не следует применять в период беременности. Ре-

зультаты экспериментальных исследований свидетельствуют, что тет-

рациклины проникают через плаценту, обнаруживаются в тканях пло-

да и могут оказывать на него токсическое воздействие (часто приводят

к задержке развития скелета).

Доксициклин не следует назначать в период кормления грудью,

поскольку тетрациклины проникают в грудное молоко.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: одновременное применение с варфарином

может приводить к увеличению протромбинового времени. Поскольку

тетрациклины могут снижать активность протромбина плазмы крови,

больным, которые получают антикоагулянтную терапию, может пона-

добиться снижение дозы антикоагулянтов.

Препараты бактериостатического действия могут влиять на бакте-

рицидное действие пенициллина, поэтому рекомендуется избегать од-

новременного с ними применения доксициклина.

Всасывание тетрациклинов нарушают антациды, которые содер-

жат алюминий, кальций или магний, и препараты, которые содержат

железо и соли висмута.

ВИБР

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Л-230

КомПендиум 2005

Алкоголь, барбитураты, карбамазепин и фенитоин уменьшают пе-

риод полувыведения доксициклина.

Одновременное применение тетрациклинов и метоксифлурана ино-

гда сопровождалось нефротоксическим действием с летальным исходом.

Одновременное применение тетрациклинов может снижать эф-

фективность

пероральных контрацептивов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: в случае передозировки препарат отменяют,

проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. Диализ не-
эффективен.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 30 °C.

ВИБРОЦИЛ (VIBROCIL)
Novartis Consumer Health S.A.

R01A B01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

кап. д/носа фл. 15 мл

17,04

№ П.06.01/03195 от 08.06.2001 до 08.06.2006

спрей д/носа фл. 10 мл

17,2

Фенилэфрин ..................................................

2,5 мг/мл

Диметиндена малеат .....................................

0,25 мг/мл

№ П.06.01/03255 от 15.06.2001 до 15.06.2006

гель д/носа туба 12 г

17,08

Фенилэфрин ..................................................

2,5 мг/г

Диметиндена малеат .....................................

0,25 мг/г

№ П.06.01/03194 от 08.06.2001 до 08.06.2006

ВИБУРКОЛ (VIBURCOL)
Heel

R05X

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

супп. ректал., № 6
супп. ректал., № 12

24,07

Chamomilla D1 ................................................

1,1 мг

Belladonna D2 ................................................

1,1 мг

Dulkamara D3 .................................................

1,1 мг

PLANTAGO MAJOR D3 .....................................

1,1 мг

Pulsatilla D2 ....................................................

2,2 мг

CALCIUM CARBONICUM HAHNEMANNI D8 ........

4,4 мг

Solanum dulcamara D4 ....................................

1,1 мг

№ П.07.02/05077 от 18.07.2002 до 18.07.2007

ВИВОРАКС (VIVORAX)
ACICLOVIRUM

D06B B03

Cadila

J05A B01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 200 мг, № 10

8,75

№ Р.02.03/05964 от 24.02.2003 до 24.02.2008

табл. 200 мг ин балк, № 1000
Ацикловир .....................................................

200 мг

№ Р.02.03/05965 от 24.02.2003 до 24.02.2008

крем 5% туба 5 г
Ацикловир .....................................................

50 мг/1 г

№ Р.02.03/05966 от 24.02.2003 до 24.02.2008

См. АЦИКЛОВИР (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ВИГАНТОЛ (VIGANTOL)
COLECALCIFEROLUM

A11C C05

Nycomed

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р масл. д/внутр. прим. 200 000 МЕ фл.-капельн. 10 мл, № 1

9,41

Колекальциферол ..........................................

20 000 МЕ/мл

1 мл (около 30 капель) масляного р-ра для приема внутрь содержит 0,5 мг колекальци-
ферола (20 000 МЕ).

№ 3006 от 23.07.2003 до 23.07.2008

См. КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ВИГОР (VIGOR)
Биолик

A13A

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

бальзам д/перорал. прим. фл. 200 мл
бальзам д/перорал. прим. бутылка 200 мл

4,06

бальзам д/перорал. прим. бутылка 250 мл

4,45

бальзам д/перорал. прим. бутылка 500 мл

6,15

Представляет собой водно-спиртовой экстракт из аира, липы, левзеи, тысячелистника,
мяты, укропа, полыни, дуба, вахты, апельсина. Содержит эфирные масла, дубильные ве-
щества, флавоноиды, каротин, органические кислоты, лактоны, фитонциды, а также не
менее 35% этанола.

№ П.04.03/06489 от 08.04.2003 до 08.04.2008

ВИДЕИН

(VIDEIN)

COLECALCIFEROLUM

A11C C05

Киевский витаминный завод

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 2000 МЕ контурн. ячейк. уп., № 10

табл. 2000 МЕ контурн. ячейк. уп., № 50

7,27

Колекальциферол .....................................

2000 МЕ

Прочие ингредиенты: сахар-рафинад, кальция стеарат, повидон низкомоле-

кулярный медицинский.

табл. 5000 МЕ контурн. ячейк. уп., № 10, № 50

Колекальциферол .....................................

5000 МЕ

Прочие ингредиенты: сахар-рафинад, кальция стеарат, повидон низкомоле-

кулярный медицинский.

№ П.05.02/04698 от 16.06.2004 до 21.05.2007

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: колекальциферол (вита-

мин D

) регулирует пролиферацию и дифференцировку клеток всех

органов и тканей, в том числе форменных элементов крови, β-клеток

поджелудочной железы, иммунокомпетентных клеток и др. Витамин D

является регулятором основных видов обменных процессов — липид-

ного, белкового; регулирует синтез ферментов, гормонов, причем не

только кальцийрегулирующих, но и тиреотропина, глюкокортикоидов,

инсулина, гастрина и др., а также рецепторных белков. Кроме

того, ви-

тамин D

регулирует минеральный обмен в организме, что необходимо

для нормального формирования костной ткани, ее метаболизма и фи-

зиологической функции. Витамин D

регулирует формирование кле-

ток костной ткани, синтез специфических белков, ферментов и их ак-

тивность, процесс минерализации костной ткани. Витамин D

прини-

мает участие в регуляции функциональной активности многих органов

и систем, в том числе сердечно-сосудистой и иммунной, пищевари-

тельного тракта, печени, поджелудочной железы, почек и др. Установ-

лено значение витамина D

в репродуктивной функции. Считают, что он

играет важную роль в эмбриональном, фетальном и постнатальном пе-

риодах развития. D-гиповитаминоз является фактором риска развития

или повышения тяжести течения ряда заболеваний, в том числе рахи-

та у детей, остеопороза, сахарного диабета, сердечно-сосудистых за-

болеваний и т.д. Витамин D

необходим для нормального функциони-

рования паращитовидных желез. Всасывание препарата происходит

в дистальном отделе тонкого кишечника (обычно усваивается около

50–80% принятой дозы). При холестазе и при наличии других причин,

уменьшающих поступление желчи в кишечник, всасывание витамина

снижается.

Витамин D

— биологически неактивное соединение. В организме,

главным образом в печени и почках, он превращается в биологичес-

ки активные соединения. Витамин D

с кровотоком поступает в печень,

где распределяется в клетках этого органа — гепатоцитах и ретикуло-

цитах. В гепатоцитах под воздействием витамин D

-25-гидроксилаз-

ных ферментов, которые локализованы в микросомах и митохондри-

ях, он превращается в 25-гидроксиколекальциферол (25ОHD

). Это

соединение является транспортной формой витамина и важным био-

активатором: низкая концентрация 25ОHD

— пусковой физиологиче-

ский механизм для поддержания обмена витамина D

, кальция и фос-

фора в организме. Ретикулоциты по отношению к витамину D

выпол-

няют роль депо, откуда он постепенно поступает в гепатоциты. При

достаточном введении витамина последний накапливается в ретику-

лоцитах, что поддерживает физиологический уровень этого витамина

в организме в течение 2–3 мес после окончания приема препарата.

Образованный в печени 25ОHD

транспортируется в почки, где под-

вергается дальнейшему превращению в активные метаболиты, среди

которых наибольшее значение имеют 1,25- и 24,25-дигидроксиколе-

кальциферолы. Для поддержания физиологических процессов в орга-

низме важным фактором является наличие необходимого соотноше-

ния основных метаболитов витамина D

. Элиминация большей части ви-

тамина D

осуществляется через кишечник в течение 24–48

ч, с мочой

продукты обмена витамина D

экскретируются в меньших количествах.

ПОКАЗАНИЯ: профилактика и лечение рахита и рахитоподобных

заболеваний у детей, остеопатий различного генеза, D-гиповитамино-

за у беременных, при нарушениях минерального обмена (остеомаля-

ция, остеопороз), лечение больных, оперированных по поводу ложных

суставов, ортопедических деформаций с явлениями замедленной кон-

солидации переломов при переломах конечностей, в комплексной те-

рапии ревматоидного артрита, диффузных заболеваний соединитель-

ной ткани, хронической экземы и др.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь во время или в течение 10–15 мин после еды

(в одно и то же время) 1 раз в сутки.

ВИБР

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

КомПендиум 2005

Л-231

Для профилактики рахита у детей раннего возраста препарат обыч-

но назначают курсом по 2000 ME в сутки в течение 30 дней на 2, 6, 10,

11-м месяце жизни. В дальнейшем повторные курсы — 2–3 раза в год,

с интервалами между ними не менее 3 мес до достижения ребенком

3-летнего возраста.

Детям, которые часто болеют, препарат назначают по 2000–4000 ME

в течение 30 дней, в дальнейшем — 2–3 курса в год по 2000 ME в тече-

ние 30 дней с интервалами между ними не менее 3 мес.

Детям, которые длительное время получают противосудорожную

терапию (фенобарбитал, диазепам, фенитоин) или ГКС, гепарин, пре-

парат назначают по 2000–4000 ME/сут в течение 30–45 дней, возмож-

но проведение повторных курсов с интервалом 3–4 мес.

С лечебной целью детям, больным рахитом, с учетом степени тя-

жести процесса, препарат назначают по 2000–5000 ME/сут в течение

30–45 дней, в дальнейшем — по 2000 ME в течение 30 дней 2–3 раза

в год с интервалами между курсами не менее 3 мес.

При рахитоподобных заболеваниях терапевтическую дозу (от 5000

до 15 000 ME) устанавливают индивидуально.

При ревматоидном артрите, диффузных болезнях соединительной

ткани, хронической экземе, псориазе препарат назначают по 4000–

5000 ME/сут в течение 45 дней. Повторные курсы — через 3 мес после

окончания лечения.

При пограничных состояниях дисметаболического типа, вторичном

иммунодефиците, врожденном вывихе бедра, детям, которые прожива-

ют на загрязненных радионуклидами территориях, препарат назначают

по 2000–5000 ME/сут в течение 30 дней. В дальнейшем — по 2000 ME/сут

в течение 30 дней по 2–3 раза в год с интервалами не менее 3 мес.

Здоровым беременным препарат назначают по 500–1000 ME/сут

(что составляет для таблеток 2000 ME

–1 таблетку через день или

2–3 таблетки в неделю) с 28–32-й недели беременности в течение 6–

8 нед. Беременным из групп риска (гестозы, сахарный диабет, ревма-

тизм, хронические заболевания печени, почек, с клиническими при-

знаками гипокальциемии и нарушений минерализации костной тка-

ни) — по 1000–2000 ME/сут с 28–32-й недели беременности в течение

8 нед независимо от времени года.

При лечении больных с патологией скелета Видеин

назначают

по 5000 ME в сутки в течение 30 дней. При необходимости повторный

курс проводится через 3–4 мес после окончания лечения.

Для детей грудного возраста таблетку следует растереть и сме-

шать с молоком или другой жидкостью, давать во время еды.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препара-

ту, гиперкальциемия, мочекаменная болезнь с наличием конкремен-

тов кальциевого состава.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при соблюдении рекомендуемого режима

дозирования побочные эффекты не наблюдаются.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат следует применять под наблюдени-

ем врача. Повторные курсы проводить не ранее чем через 3–4 мес. При

длительном применении (более 45 дней) препарата в терапевтических

дозах необходимо контролировать уровень кальция и фосфора в плаз-

ме крови и моче. Больным при длительной иммобилизации не следует

назначать препарат в высоких дозах.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении препарата

Видеин

с противосудорожными препаратами и ГКС эффективность

его снижается.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: при длительном применении препарата в вы-

соких дозах возможно развитие токсического действия — анорексия,

запор, головная боль, миалгия, артралгия, гиперкальциемия, гипер-

кальциурия, нарушение функции почек. Лечение: отмена препарата,

диета с низким содержанием кальция, обильное питье, меры, направ-

ленные на устранение гиперкальциемии.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе не выше 22 °С.

ВИДЕКС (VIDEX)
DIDANOSINUM

J05A F02

BMS

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. жев. или п/сусп. перорал 100 мг фл., № 60

№ UA/1992/02/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010

табл. жев. или п/сусп. перорал 100 мг фл. ин балк, № 60, № 2400

табл. жев. или п/сусп. перорал 100 мг пакет двойной п/э ин балк

Диданозин .....................................................

100 мг

№ UA/3435/01/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010

капс. 250 мг, № 30

Диданозин .....................................................

250 мг

№ UA/1992/01/01 от 12.10.2004 до 12.10.2009

капс. 400 мг, № 30

Диданозин .....................................................

400 мг

№ UA/1992/01/02 от 12.10.2004 до 12.10.2009

См. ДИДАНОЗИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ВИДИСИК (VIDISIC)

CARBOMERUM

S01X A20

Dr. Mann

Bausch & Lomb

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гель глаз. 0,2% туба 10 г

17,94

Карбомер ..................................................

2 мг/г

Прочие ингредиенты: цетримид, сорбитол, натрия гидроксид, вода для инъек-

ций.

№ Р.07.03/07099 от 16.07.2003 до 16.07.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: основу препарата составля-

ет высокомолекулярный гидрофильный полимер, рН и осмоляльность

которого аналогичны таковым нормальной слезной пленки. Благодаря

своим физическим свойствам глазной гель удерживает воду и образу-

ет прозрачную бесцветную пленку, смазывающую и смачивающую по-

верхность глаза. Натрия хлорид, содержащийся в слезной жидкости,

способствует высвобождению воды из структуры геля. Максимальное

время нахождения карбомера на поверхности глаза составляет 90 мин.

ПОКАЗАНИЯ: заместительная терапия при сниженной секреции

слезной жидкости, синдром «сухих глаз», симптоматическая терапия

при сухом кератоконъюнктивите.

ПРИМЕНЕНИЕ: лечение синдрома «сухих глаз» требует индивиду-

ального режима дозирования. В зависимости от тяжести и выраженно-

сти симптомов рекомендуется закапывать в конъюнктивальный мешок

глаза по 1 капле геля 3–5 раз в сутки или чаще, а также приблизительно

за 30 мин перед сном. Лечение при сухом кератоконъюнктивите, как пра-

вило, продолжительное, поэтому для контроля за состоянием пациента

и коррекции дозы необходимы регулярные осмотры офтальмолога.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к любому

из компонентов препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в единичных случаях могут развиваться ре-

акции гиперчувствительности к некоторым компонентам препарата. Ви-

дисик содержит консервант цетримид, который способен вызывать раз-

дражение глаз, особенно при частом или продолжительном применении

(гиперемия, ощущение жжения и инородного тела в глазу), и поврежде-

ние эпителия роговицы. Поэтому для лечения хронической формы су-

хого кератоконъюнктивита следует применять препараты, не содержа-

щие консервантов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Видисик не следует закапывать при надетых

контактных линзах; их рекомендуется снять и надеть снова не ранее,

чем через 15 мин после применения геля.

Клинические данные о безопасности применения Видисика в пе-

риод беременности и кормления грудью отсутствуют. При доклиниче-

ском изучении установлено, что риск при применении Видисика в эти

периоды очень низок. Тем не менее в период беременности и кормле-

ния грудью врач должен тщательно взвесить ожидаемый эффект лече-

ния препаратом по сравнению с потенциальным риском.

Данные о применении препарата у детей отсутствуют.

На протяжении нескольких минут после закапывания Видисика может

отмечаться нечеткость зрения, поэтому рекомендуется на некоторое время

воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не известны. Видисик может удлинять вре-

мя контакта других офтальмологических препаратов со слизистой обо-

лочкой глаз. При одновременном использовании Видисика с други-

ми офтальмологическими средствами препараты следует применять

с интервалом не менее 15 мин. В любом случае Видисик следует зака-

пывать в последнюю очередь.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: невозможна.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С. После открытия

тюбика его содержимое следует использовать на протяжении 6 нед.

ВИЗИ ВАЙТС (VISI-VITS)

Garden State Nutritionals

A11J B

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. фл., № 30

24,57

табл. фл., № 60

33,33

табл. фл., № 120

59,38

Ретинол .........................................................

5000 МЕ

Кислота аскорбиновая ...................................

60 мг

Токоферол .....................................................

30 МЕ

Цинк ..............................................................

40 мг

Селен ............................................................

0,04 мг

Медь .............................................................

2 мг

№ UA/1489/01/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009

ВИЗИ

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

содержание .. 56 57 58 59 ..