Главная Учебники - Медицина Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 54 55 56 57 ..
Л-220 КомПендиум 2005 Со стороны сердца Часто: тахикардия. Очень редко: нарушения сердечного ритма, включая фибрилля- цию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию. Сосудистые нарушения Редко: периферическая вазодилатация Со стороны дыхательной системы Очень редко: парадоксальный бронхоспазм. Как и при примене- нии других ингаляционных средств, может развиться парадоксальный бронхоспазм с немедленным усилением одышки после применения препарата. В этом случая необходимо назначить альтернативные ле- карственные формы препарата или другие быстродействующие инга- ляционные бронходилататоры. Вентолин Эвохалер следует отменить, провести оценку состояния пациента и при необходимости начать аль- тернативную терапию. Со стороны ЖКТ Нечасто: раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки. Со стороны опорно-двигательного аппарата Нечасто: судороги мышц. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: лечение БА должно проводиться в соответ- ствии с принятой поэтапной программой, при этом следует оценивать клиническое состояние пациента и проводить функциональные легоч- ные тесты. Повышение потребности в агонистах β 2 -адренорецепторов может свидетельствовать об ухудшении течения БА и развитии астмати- ческого статуса. В подобной ситуации следует пересмотреть схему ле- чения и назначить ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, рекомендуется прово- дить ежедневную пикофлоуметрию. Если применение Вентолина в ранее эффективной дозе не спо- собствует улучшению состояния больного в течение 3 ч, следует пере- смотреть схему лечения. Сальбутамол с осторожностью назначают больным с тиреотоксикозом. При длительном лечении агонистами β 2 -адренорецепторов воз- можно развитие тяжелой гипокалиемии, обычно при назначении лекар- ственных форм для парентерального введения или при использовании небулайзера. Особое внимание должно быть уделено больным с тяже- лыми формами БА, поскольку выраженность гипокалиемии может уси- ливаться гипоксией, а также сопутствующим применением ксантинов, ГКС и диуретиков. В подобной ситуации рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови. В период беременности препарат назначают только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Исходя из того, что сальбутамол может выделяться с грудным мо- локом, его назначение в период кормления грудью может быть реко- мендовано лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери будет пре- вышать потенциальный риск для ребенка. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: препарат не рекомендуется назначать одно- временно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов (про- пранолол). Сальбутамол не протипоказан пациентам, получающим ингибито- ры МАО. ПЕРЕДОЗИРОВКА: в случае появления выраженной тахикардии назначают кардиоселективные блокаторы β-адренорецепторов; сле- дует учитывать, что при превышении их средней терапевтической дозы у пациентов с бронхообструктивными заболеваниями возможно воз- никновение бронхоспазма. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре ниже 30 °C. Не заморажи- вать. Предохранять от попадания прямых солнечных лучей. ВЕНТРИСОЛ ® (VENTRISOL ® ) Glaxo Wellcome A02B X05 СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о 120 мг, № 112 Висмута оксид (III).......................................... 120 мг № П.06.01/03156 от 01.06.2001 до 01.06.2006 ВЕПЕЗИД (VEPESID) L01C B01 BMS СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: капс. 50 мг, № 20 Этопозид ....................................................... 50 мг Прочие ингредиенты: лимонная кислота, глицерол, вода очищенная, полиэтиленгликоль 400, желатин белый, сорбитол, этилпарабен, пропилпарабен, оксид красного железа (Е172), титана диоксид, краситель пищевой. капс. 100 мг, № 10 Этопозид ....................................................... 100 мг Прочие ингредиенты: лимонная кислота, глицерол, вода очищенная, полиэтиленгликоль 400, желатин белый, сорбитол, этилпарабен, пропилпарабен, оксид красного железа (Е172), титана диоксид, краситель пищевой. № П.10.01/03743 от 16.10.2001 до 16.10.2006 р-р инф. 100 мг амп. 5 мл, № 10 р-р инф. 100 мг фл. 5 мл, № 1, № 10 Этопозид ....................................................... 100 мг Прочие ингредиенты Лимонная кислота...................................................... 2 мг Спирт бензиловый ..................................................... 30 мг Полисорбат 80 (TWEEN 80) ......................................... 80 мг Полиэтиленгликоль 300 ............................................. 650 мг Спирт этиловый ......................................................... 30,5 об.% № П.10.01/03742 от 16.10.2001 до 16.10.2006 См. ЭТОПОЗИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») ВЕПОКС (VEPOX) B03X A01 Wockhardt СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ВЕПОКС 2000 р-р д/ин. 2000 МЕ шприц 0,5 мл с иглой 6 158 Эпоэтин альфа .......................................... 2000 МЕ № Р.09.03/07374 от 15.09.2003 до 15.09.2008 ВЕПОКС 4000 р-р д/ин. 4000 МЕ шприц 1 мл с иглой Эпоэтин альфа .......................................... 4000 МЕ № Р.09.03/07375 от 15.09.2003 до 15.09.2008 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: эпоэтин альфа — очищенный гликопротеин, стимулятор эритропоэза. Аминокислотный состав эпо- этина альфа, производимого по генно-инженерной технологии, иден- тичен эритропоэтину человека, выделяемому из мочи больных с анеми- ей. Белковая часть составляет приблизительно 60% его молекулярной массы и содержит 165 аминокислот. Молекулярная масса эпоэтина аль- фа — приблизительно 30 000 Да. По биологическими свойствами эпо- этин альфа не отличается от человеческого эритропоэтина. После вве- дения эпоэтина альфа количество эритроцитов, ретикулоцитов, уровень гемоглобина и скорость поглощения железа увеличиваются. Эпоэтин альфа избирательно стимулирует эритропоэз и не влияет на лейкопо- эз. Цитотоксического действия эпоэтина альфа на клетки костного моз- га не выявлено. Период полувыведения препарата при в/в введении составляет 5– 6 ч независимо от патологии. Объем распределения приблизительно равняется объему плазмы крови. Концентрация препарата в плазме крови после п/к введения зна- чительно ниже, чем после в/в. Его уровень в плазме повышается мед- ленно и достигает максимума в течение 12–18 ч после введения. Пери- од полувыведения препарата при п/к введении составляет почти 24 ч, биодоступность — приблизительно 25%. ПОКАЗАНИЯ: анемия, обусловленная ХПН у взрослых больных, на- ходящихся на гемо- или перитонеальном диализе, у пациентов в доди- ализном периоде и у детей, находящихся на гемодиализе. Лечение анемии и уменьшение объема необходимых гемотранс- фузий у взрослых пациентов, подлежащих химиотерапии по поводу солидных опухолей, злокачественной лимфомы или же множествен- ной миеломы. Лечение анемии у ВИЧ-инфицированных пациентов, получаю- щих терапию зидовудином и с уровнем эндогенного эритропоэтина <500 ЕД/мл. Назначают в пределах преддепозитной программы перед обшир- ными хирургическими вмешательствами у пациентов с уровнем гема- токрита 33–39% (для облегчения сбора аутологичной крови и сниже- ния риска, обусловленного использованием аллогенных гемотрансфу- зий, если ожидаемая потребность в крови для переливания превышает количество, которое можно получить методом аутологического сбора без применения эпоэтина альфа). Анемия легкой и средней степени тяжести у взрослых пациентов (ге- моглобин в пределах 100–130 г/л) перед проведением обширной опера- ции с ожидаемой степенью кровопотери — 2–4 единицы гемоглобина (900–1800 мл крови) для уменьшения потребности в аллогенных гемо- трансфузиях и облегчения восстановления системы эритропоэза. ПРИМЕНЕНИЕ: в/в или п/к (при отсутствии в/в доступа и наличии жизненных показаний). ВЕНТ В |