содержание .. 33 34 35 36 ..
Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 35
Л-136
КомПендиум 2005
Со стороны почек и мочевых путей
Очень редко — кристаллурия.
Со стороны пищеварительного тракта
Диарея, тошнота, рвота и диспепсия. Кандидоз слизистых оболо-
чек и связанный с антибиотикотерапией колит (включая псевдомем-
бранозный и геморрагический колит) отмечаются редко. Тошнота чаще
возникает при пероральном применении препарата в высоких дозах.
Со стороны печени
У больных, которые принимали β-лактамные антибиотики, отмеча-
лось умеренно выраженное повышение активности АсАТ и/или АлАТ,
однако клиническое значение этих изменений неизвестно.
При применении Аугментина иногда развивались гепатит и холе-
статическая желтуха. Такие же явления наблюдались и при примене-
нии других пенициллинов и цефалоспоринов.
Реакции со стороны печени отмечаются в основном у мужчин и пациен-
тов пожилого возраста; они могут требовать продолжительного лечения.
Побочные эффекты, как правило, возникают во время или сра-
зу после лечения, тем не менее в некоторых случаях они проявляют-
ся лишь через несколько недель после прекращения лечения. Наруше-
ния функции печени обычно обратимы. Тем не менее они бывают очень
тяжелыми, а в крайне редких случаях приводят к летальному исходу.
Чаще всего побочные эффекты со стороны печени отмечали у пациен-
тов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или у тех, кому одно-
временно назначали препараты с гепатотоксическим действием.
Со стороны системы крови
Как и при использовании других β-лактамных антибиотиков,
при применении Аугментина изредка сообщалось о случаях обрати-
мой лейкопении (включая нейтропению или агранулоцитоз), тромбо-
цитопении и гемолитической анемии. Редко отмечали увеличение вре-
мени кровотечения и протромбинового времени.
Со стороны ЦНС
Возникали очень редко и были обратимыми. Наблюдались повы-
шенная психомоторная активность, головокружение, головная боль
и судороги. Судороги могут возникать в случае нарушения функции
почек или у больных, которые получают препарат в высоких дозах.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: перед началом терапии Аугментином необ-
ходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительно-
сти к пенициллинам и цефалоспоринам.
Тяжелые, иногда фатальные реакции гиперчувствительности (ана-
филактоидные реакции) развивались у пациентов во время тера-
пии пенициллинами. Эти реакции более вероятны у лиц с аналогич-
ными реакциями на пенициллины в анамнезе. В случае возникнове-
ния аллергических реакций следует прекратить терапию Аугментином
и назначить альтернативную антибактериальную терапию. Тяжелые
анафилактические реакции требуют проведения неотложной тера-
пии с применением эпинефрина, оксигенотерапии, в/в введения ГКС
и обеспечения функции внешнего дыхания, включая интубацию.
Аугментин не следует назначать при подозрении на инфекцион-
ный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при дан-
ной патологии наблюдались случаи кореподобной сыпи.
Продолжительное применение препарата может обусловить раз-
витие инфекций, вызванных резистентной к Аугментину микрофлорой.
Обычно Аугментин хорошо переносится, проявляет низкую ток-
сичность, присущую антибиотикам пенициллинового ряда. Однако
при продолжительном применении следует периодически контроли-
ровать функциональные показатели почек, печени и гемопоэза.
Изредка у пациентов, которые принимают Аугментин, выявляют
удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме
антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг.
Аугментин следует применять с осторожностью у пациентов с на-
рушением функции печени.
У пациентов с нарушением функции почек необходимо корригировать
дозу соответственно степени выраженности почечной недостаточности.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кри-
сталлурия. Поэтому для снижения риска ее возникновения во вре-
мя лечения препаратом в высоких дозах рекомендуется обеспечивать
адекватную гидратацию и диурез.
В экспериментальных исследованиях не обнаружено тератоген-
ных свойств Аугментина. В одном исследовании у женщин с преждев-
ременным разрывом плодных оболочек сообщалось, что профилак-
тическое применение Аугментина может быть связано с повышением
риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует из-
бегать назначения препарата в период беременности, кроме случаев
крайней необходимости.
Аугментин можно применять в период кормления грудью.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: с осторожностью следует назначать одновре-
менно с антикоагулянтами (возможно увеличение времени кровотече-
ния и протромбинового времени).
Одновременное применение пробенецида не рекомендуется, по-
скольку он снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновре-
менное его применение с Аугментином может привести к повышению
уровня амоксициллина в плазме крови на протяжении длительного
времени; на уровень клавулановой кислоты влияния не оказывает.
Одновременное применение аллопуринола во время лечения
амоксициллином повышает риск развития кожно-аллергических ре-
акций. Данных относительно одновременного применения Аугменти-
на и аллопуринола нет.
Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин
может снижать эффективность пероральных контрацептивов, о чем
следует предупреждать пациенток.
Аугментин не следует смешивать с препаратами крови, другими
жидкостями, содержащими белок или его гидролизаты, а также с жи-
ровыми эмульсиями для в/в введения.
Аугментин нельзя смешивать в одном объеме с р-рами аминогли-
козидов, так как при этом может произойти инактивация последних.
Препарат совместим с рядом инфузионных р-ров. При комнатной
температуре (до 25 °С) 5:1 и 10:1 р-ры препарата сохраняют стабильность
соответственно в течение 4 ч и 1 ч в воде для инъекций, в изотоническом
р-ре натрия хлорида, р-ре натрия лактата (1/6 М) и в течение 3 ч и 1 ч
в р-ре Рингера, р-ре Хартманна, составном р-ре натрия и калия хлорида.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: появление клинических признаков передози-
ровки маловероятно; может проявляться симптомами со стороны пи-
щеварительного тракта и нарушением водно-электролитного баланса.
При необходимости назначают симптоматическое лечение, устраняют
водно-электролитные нарушения. Компоненты препарата могут быть
удалены из кровотока при гемодиализе.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре до 25 °С. Р-р
не замораживать!
АУРИСАН
®
(AURISANUM
®
)
DECAMETOXINUM*
S02A A16**
ОЗ ГНЦЛС
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
кап. уш. 0,05% фл. 5 мл
6
1,41
Декаметоксин ................................................
0,0025 г/5 мл
№ П.06.02/04914 от 20.06.2002 до 20.06.2007
См. ДЕКАМЕТОКСИН* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
АУРОБИН (AUROBIN)
Gedeon Richter
C05A A04
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
мазь туба 20 г
6
11,84
Преднизолона капронат ............................
2 мг/г
Лидокаин ..................................................
20 мг/г
Пантенол...................................................
20 мг/г
Триклозан .................................................
1 мг/г
Прочие ингредиенты: метилпарагидроксибензоат, спирт цетиловый, глице-
рол, пропиленгликоль, парафин жидкий, фенилметилполисилоксан, макро-
гола стеарат, кислота стеариновая, полисорбат 60, масло нейтральное, вода
очищенная.
№ П.05.03/06843 от 21.05.2003 до 21.05.2008
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Ауробин — комбинированный
препарат, в состав которого в оптимальном соотношении входят актив-
ные вещества, эффективные при лечении воспалительных процессов,
локализующихся в перианальной области. Преднизолона капронат яв-
ляется негалогенизированным глюкокортикостероидом; предназначен
для местного применения, оказывает местное противовоспалитель-
ное действие, снижает проницаемость сосудов. Лидокаин является
местным быстродействующим анестезирующим средством, устраня-
ет боль и ощущение жжения.
D-пантенол при местном применении способствует регенерации
поврежденного эпителия. Триклозан является антисептическим сред-
ством широкого спектра действия.
ПОКАЗАНИЯ: заболевания, сопровождающиеся воспалением и зу-
дом в аногенитальной области, в том числе экзема и дерматит периа-
нальной области, геморроидальные узлы, свищи заднего прохода.
АУРИ
А