содержание .. 18 19 20 21 ..

Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 20

Л-76

КомПендиум 2005

tetani, Listeria monocytogenes, Erysepelothrix rhusiopathiae и Eubacterium.

Действует на грамотрицательные аэробные микроорганизмы: кокки —

Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; палочки — Escherichia coli,

Shigella spp., Salmonella spp., Proteus mirabilis, большинство штаммов

Klebsiella spp., Haemophilus influenazae, Moraxella catarrhalis; спирохе-

ты —

Treponema pallidum, Treponema pertenue, Leptospira spp., Borrelia

burgdorferi; хламидии — Chlamidia trachomatis. В комбинации с метрони-

дазолом проявляет активность в отношении

Helicobacter pylori. К препа-

рату устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

Неактивен в отношении микобактерий, микоплазм, риккетсий,

грибов, амеб, плазмодиев, вирусов, а также

Pseudomonas aeruginosa

и Proteus spp. (за исключением P. mirabillis).

После приема внутрь хорошо всасывается, не разрушается в кис-

лой среде желудка. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Не проникает через ГЭБ, за исключением случаев воспаления мозго-

вых оболочек. Максимальная концентрация препарата в сыворотке

крови отмечается через 1–2 ч после приема. Период полувыведения —

1–1,5 ч. Выделяется в основном почками: 60–70% введенной дозы вы-

водится с мочой в неизмененном виде в течение 8 ч.

ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные чувствительными к амокси-

циллину микроорганизмами, в том числе — острые и хронические ин-

фекции мочевых путей (уретрит, пиелонефрит); ангина, острый отит,

бронхит, бактериальный фарингит, синусит, пневмония; острая не-

осложненная гонорея; инфекции кожи и мягких тканей, в том числе

при ожоговой болезни; инфекции желчевыводящих путей и пищевари-

тельного тракта; в комбинации с метронидазолом применяют для ле-

чения хронического гастрита, а также пептической язвы желудка и две-

надцатиперстной кишки, ассоциированных с

Helicobacter pylori.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым и детям в возрасте старше 10 лет (c мас-

сой тела более 40 кг) внутрь в разовой дозе 250–500 мг, при тяжелом

течении инфекции — до 1 г в 3 приема. Для детей в возрасте 5–10 лет

разовая доза составляет 250 мг, в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Де-

тям в возрасте до 2 лет назначают в суточной дозе 20 мг на 1 кг мас-

сы тела. При почечной недостаточности у взрослых и детей интервал

между приемами следует увеличить до 12 ч; при анурии доза не долж-

на превышать 2 г/сут.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к пени-

циллинам, цефалоспоринам, инфекционный мононуклеоз. Примене-

ние Амоксила-КМП в комбинации с метронидазолом противопоказа-

но при заболеваниях нервной системы, нарушениях кроветворения,

лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, повышенной чувстви-

тельности к производным нитроимидазола, заболеваниях пищевари-

тельного тракта, течение которых сопровождается продолжительной

диареей или рвотой, при тяжелой патологии печени, а также в период

беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: аллергические реакции (крапивница, отек

Квинке, ринит, конъюнктивит; реже — озноб, боль в суставах, эозино-

филия; очень редко — анафилактический шок); тошнота, рвота, диа-

рея; развитие суперинфекций, вызванных невосприимчивыми к пре-

парату микроорганизмами. При использовании в комбинации с метро-

нидазолом возможны тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боль

в эпигастральной области, глоссит, стоматит, реже — гепатит, псевдо-

мембранозный колит, интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэ-

за, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в период беременности препарат назначают

только в случае крайней необходимости. При нарушении функции почек

дозу следует устанавливать с учетом клиренса креатинина. На фоне ком-

бинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: при длительном использовании препарата в вы-

соких дозах — головокружение, атаксия, потеря сознания, депрессия,

периодические нейропатии, судороги.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, прохладном, защищенном от све-

та месте.

АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLINUM)
AMOXICILLINUM

J01C A04

Hau Giang United Ph. F.-HG Pharm

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. 250 мг, № 10

2,33

капс. 250 мг, № 20, № 100

Амоксициллин ...............................................

250 мг

капс. 500 мг, № 10

5,02

капс. 500 мг, № 20, № 100

Амоксициллин ...............................................

500 мг

Амоксициллин содержится в виде тригидрата.

№ Р.06.02/04818 от 10.06.2002 до 10.06.2007

См. АМОКСИЦИЛЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLIN)
AMOXICILLINUM

J01C A04

Hemofarm

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. 250 мг, № 16

8,97

Амоксициллин ...............................................

250 мг

капс. 500 мг, № 16

14,66

Амоксициллин ...............................................

500 мг

№ 3099 от 07.07.2003 до 07.07.2008

гран. д/п сусп. 250 мг/5 мл фл. 100 мл, № 1

11,07

Амоксициллин ...............................................

250 мг/5 мл

№ 3100 от 07.07.2003 до 07.07.2008

См. АМОКСИЦИЛЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLINUM)
AMOXICILLINUM

J01C A04

Озон Лаб.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

АМОКСИЦИЛЛИН

капс. 250 мг, № 10, № 20

Амоксициллин ...............................................

250 мг

№ UA/3485/01/01 от 14.09.2005 до 14.09.2010

АМОКСИЦИЛЛИН ФОРТЕ

капс. 500 мг, № 10

Амоксициллин ...............................................

500 мг

№ UA/3485/02/01 от 14.09.2005 до 14.09.2010

См. АМОКСИЦИЛЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

АМОКСИЦИЛЛИН (МОКСИПЕН) BULK (AMOXICILLIN (MOXIPEN) BULK)
AMOXICILLINUM

J01C A04

Biogal

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

пор. д/п сусп. 125 мг/5 мл пакет 20 кг

Амоксициллин ...............................................

125 мг/5 мл

пор. д/п сусп. 250 мг/5 мл пакет 20 кг

Амоксициллин ...............................................

250 мг/5 мл

№ Р.03.01/03016 от 12.12.2000 до 12.12.2005

См. АМОКСИЦИЛЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

АМОКСИЦИЛЛИН 500 ЛЕЧИВА (AMOXYCILLIN 500 LECHIVA)
AMOXICILLINUM

J01C A04

Zentiva

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. желат. 500 мг, № 10

6,45

капс. желат. 500 мг, № 30

Амоксициллин ...........................................

500 мг

Прочие ингредиенты: хинолин желтый, индигокармин, титана диоксид, же-

латин, лактозы моногидрат, магния стеарат.

№ П.01.03/05683 от 09.01.2003 до 09.01.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: полусинтетический пеницил-

линовый антибиотик широкого спектра действия. Разрушается под

действием β-лактамаз, продуцируемых некоторыми штаммами бакте-

рий. Амоксициллин активен в отношении всех штаммов гемолитических

стрептококков (в том числе стрептококков групп А и В), пневмококков

и энтерококков, коринебактерий, листерий, Erysipelothrix insidiosa, па-

лочки сибирской язвы, актиномицетов, некоторых клостридий, стафило-

кокков, не продуцирующих β-лактамаз; из грамотрицательных бактерий

к амоксициллину чувствительны гонококки и менингококки, сальмонел-

лы, менее чувствительны гемофильные бактерии и бордетеллы, кишеч-

ная палочка, шигеллы, некоторые виды Proteus, Klebsiella, Enterobacter,

Citrobacter, Acinetobacter, Serratia marcescens и Providencia. К препарату

также чувствительны бруцеллы, лептоспиры и трепонемы. Из числа ана-

эробов — чувствительны большинство грамположительных и грамотри-

цательных бактерий, за исключением Bacteroides fragilis.

Амоксициллин не разрушается в кислой среде, быстро всасывает-

ся в пищеварительном тракте; максимальная концентрация препарата

в плазме крови отмечается через 1–2 ч после введения. Прием пищи

не оказывает существенного влияния на всасывание препарата. Хоро-

шо проникает в большинство тканей и биологических жидкостей ор-

ганизма. В значительных количествах выводится с желчью; большая

часть препарата выводится в неизмененном виде с мочой. Проникает

через плацентарный барьер, в грудное молоко. Период полувыведе-

ния — около 1 ч, при анурии — 5–20 ч.

ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные чувствительными к препа-

рату микроорганизмами, в том числе инфекции ЛОР-органов и дыха-

АМОК

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

КомПендиум 2005

Л-77

тельных путей, мочеполовой системы, желчных протоков и др. Амок-

сициллин является антибиотиком выбора у пациентов любого возрас-

та при остром бронхите, бронхиолите, пневмонии, остром эпиглотите,

среднем отите, остром синусите и в комплексной терапии пептической

язвы. При осложнениях хронического бронхита амоксициллин назна-

чают в первую очередь при пневмококковой инфекции. В случае под-

твержденной чувствительности возбудителя амоксициллин исполь-

зуют для лечения мочеполовых инфекций, острой гонореи. В соста-

ве комплексной терапии препарат используют для лечения брюшного

тифа или паратифа, санации носителей сальмонелл.

ПРИМЕНЕНИЕ: дозу устанавливают индивидуально в зависимости

от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя инфекции. Взрос-

лым обычно назначают по 0,5–1 г амоксициллина 3 раза в сутки. При ле-

чении острой неосложненной гонореи назначают однократно в дозе 3 г.

Детям назначают в дозе 30–60 мг/кг в сутки в 3 приема с интерва-

лом 8 ч; в тяжелых случаях дозу препарата можно удвоить. Лечение ан-

тибиотиком продолжают в течение 48–72 ч после нормализации темпе-

ратуры тела и исчезновения симптомов заболевания, а при обострении

хронического бронхита — только в период отхаркивания гнойной мокро-

ты. При инфекциях, вызванных β-гемолитическим стрептококком, дли-

тельность антибиотикотерапии должна составлять не менее 10 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: абсолютные — повышенная чувствитель-

ность к пенициллинам, тяжелая печеночная недостаточность; относи-

тельные — повышенная чувствительность к цефалоспоринам, аллер-

гические реакции, БА, вторичные инфекции при инфекционном моно-

нуклеозе, лимфолейкозе.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны экзантема, крапивница, кож-

ный зуд, редко — синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла,

а также анафилактические реакции. Могут возникать такие растрой-

ства ЖКТ, как тошнота, рвота, диарея. Почти у 70% больных инфекци-

онным мононуклеозом чаще на 5-й день лечения появляется корепо-

добная или краснухоподобная сыпь, не связанная с аллергией.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при появлении аллергических реакций даль-

нейшее лечение амоксициллином прекращают. Такие побочные эф-

фекты, как тошнота, рвота, диарея, большей частью не требуют пре-

кращения лечения и после окончания курса спонтанно исчезают.

При назначении амоксициллина больным, находящимся на гемо-

диализе, необходимо восполнить утраченное количество препарата

после проведения соответствующей процедуры.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: препарат не следует назначать одновремен-

но с бактериостатическими антибиотиками (тетрациклины, эритроми-

цин, хлорамфеникол и другими). При совместном назначении с ами-

ногликозидными антибиотиками наблюдается синергическое проти-

вомикробное действие. При одновременном введении аллопуринола

частота аллергических реакций со стороны кожи повышается. Одно-

временное введение пробенецида замедляет элиминацию амокси-

циллина. Амоксициллин снижает эффективность стероидных противо-

зачаточных средств и имеет перекрестную сенсибилизацию с другими

пенициллинами и цефалоспоринами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется судорогами, гипертонусом, изме-

нениями на ЭКГ. Лечение симптоматическое, эффективен гемодиализ.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-

пературе 10–25 °С.

АМОКСИЦИЛЛИН ВАТХЭМ (AMOXICILLINUM VATCHEM)
AMOXICILLINUM

J01C A04

Ватхэм-Фармация

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 0,5 г, № 12

Амоксициллин ...........................................

0,5 г

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон, карбоксиметилкрахмал,

целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, тальк, гидроксипропил-

метилцеллюлоза.

№ Р.08.03/07200 от 01.08.2003 до 01.08.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антибиотик широкого спек-

тра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует

бактерицидно. Разрушается под действием β-лактамаз. Активен в от-

ношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов,

таких, как Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, С.welchii, Neiss-

eria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Staphilococcus aureus, Bacillus

anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен от-

носительно Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Sa-

lmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении

микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, псевдомонад, ин-

дол-положительных штаммов протея, серраций, энтеробактерий.

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается

(на 93%) в ЖКТ. Не разрушается в кислой среде желудка. Прием пищи

практически не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная кон-

центрация активного вещества в плазме крови отмечается через 1–2 ч.

Около 17% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амок-

сициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглаз-

ную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентраци-

ях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию

в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пупо-

вины концентрация амоксициллина составляет 25–30% от его уровня

в плазме крови беременных. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ,

однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингите)

его концентрация в СМЖ составляет около 20% от концентрации в плаз-

ме крови. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его

метаболитов не активны относительно микроорганизмов. Амоксицил-

лин выводится почками, 80% — посредством канальцевой экскреции,

20% — путем клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушений функ-

ции почек период полувыведения составляет 1,5 ч. У недоношенных, но-

ворожденных и детей младше 6 мес — 3–4 ч. При нарушении функции

почек (клиренс креатинина равен или меньше 15 мл/мин) период полу-

выведения амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8,5 ч.

ПОКАЗАНИЯ: инфекционно-воспалительные заболевания, вы-

званные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции

органов дыхания (бронхит, пневмония, абсцесс легких, фарингит, ан-

гина, синусит), инфекции органов мочеполового тракта (пиелит, пие-

лонефрит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея), инфекции

органов ЖКТ (перитонит, энтероколит, холангит, холецистит); инфек-

ции кожи и мягких тканей (рожа, вторично инфицированные дермато-

зы); лептоспироз, сальмонеллез (включая носительство сальмонелл),

менингит, сепсис, эндокардит (профилактика).

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь. Режим дозирования устанавливают инди-

видуально с учетом тяжести заболевания и возраста пациента.

Разовая доза для взрослых — 0,5 г 3 раза в сутки. При тяжелом те-

чении заболевания дозу повышают до 1 г 3 раза в сутки.

Детям от 10 до 14 лет назначают по 0,5 г 3 раза в сутки, от 5

до 10 лет — по 0,25 г 3 раза в сутки. Новорожденным и детям до 10 лет

рекомендуется назначать Амоксициллин Ватхем в виде гранул для при-

готовления суспензии. Курс лечения — 5–12 сут.

Для лечения неосложненной гонореи взрослым назначают 3,0 г

препарата однократно; одновременно с амоксициллином рекоменду-

ется назначать 1,0 г пробеницида. Пациентам с нарушением функций

почек (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) дозу препарата снижают

на 15–20% или увеличивают интервал между его приемом до 24 ч.

При лептоспирозе взрослым назначают по 0,5–0,75 г 4 раза в сут-

ки в течение 6–12 суток. При носительстве сальмонелл взрослым на-

значают по 1,5–2 г амоксициллина 3 раза в сутки в течение 2–4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмеша-

тельствах взрослым назначают по 3–4 г за 1 ч до операции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату

или другим β-лактамным антибиотикам. Инфекционный мононуклеоз

и лейкемоидные реакции лимфатического типа.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Со стороны ЖКТ: редко — диарея; зуд в области ануса, возможны

диспепсические расстройства; в отдельных случаях — псевдомембра-

нозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: редко — развитие интер-

стициального нефрита.

Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, тром-

боцитопения.

Аллергические реакции: кожные реакции, преимущественно в ви-

де специфической макулопапулезной сыпи, редко — мультиформная

эритема, синдром Стивенса — Джонсона, в отдельных случаях — ана-

филактический шок, ангионевротический отек.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в настоящее время тератогенных, мутаген-

ных или эмбриотоксических эффектов при применении препарата

в период беременности описано не было. Однако следует учитывать,

что препарат проникает в грудное молоко в период кормления грудью.

При курсовом лечении необходимо контролировать функциональное

состояние кроветворных органов, печени и почек.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: диуретики, аллопуринол, пробеницид, фе-

нилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени — ацетилсалицило-

АМОК

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Л-78

КомПендиум 2005

вая кислота и сульфинпиразон угнетают канальцевую секрецию пре-

паратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода

полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме

крови. Амоксициллин действует только на делящиеся микроорганиз-

мы, поэтому его не следует применять одновременно с бактериостати-

ческими противомикробными препаратами. При необходимости амок-

сициллин можно применять в комбинации с другими бактерицидны-

ми антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды). Амоксициллин

снижает эффективность эстрогенсодержащих контрацептивов. Алло-

пуринол повышает риск возникновения кожной сыпи.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется тошнотой, рвотой, диареей, нару-

шением водно-электролитного баланса (вследствие рвоты и диареи).

Промывают желудок, назначают активированный уголь, солевые р-ры.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте, при тем-

пературе до 25 °С.

АМОКСИЦИЛЛИН ВАТХЭМ (AMOXICILLINUM VATCHEM)
AMOXICILLINUM

J01C A04

Ватхэм-Фармация

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гран. д/п сусп. д/перор. прим. 250 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1

Амоксициллин ...........................................

250 мг/5 мл

Прочие ингредиенты: сахарин натрий, симетикон, натрия бензоат, трина-

трия цитрат безводный, глей, ароматизатор (с запахом фруктов, малины,

земляники), сахароза.

№ Р.08.03/07167 от 01.08.2003 до 01.08.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антибиотик широкого спек-

тра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует

бактерицидно. Разрушается под действием β-лактамаз. Активен в от-

ношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов,

таких, как Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, С. welchii, Neis-

seria gonorrhoeae, Neissena meningitides, Staphilococcus aureus, Bacil-

lus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен

относительно Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis,

Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отноше-

нии микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, псевдомонад,

индол-положительных штаммов протея, серраций, энтеробактерий.

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается

(на 93%) в ЖКТ. Не разрушается в кислой среде желудка. Прием пищи

практически не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная кон-

центрация активного вещества в плазме крови отмечается через 1–

2 ч. Около 17% амоксициллина связывается с белками плазмы крови.

Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, вну-

триглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных кон-

центрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его

концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости

и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25–30%

от его уровня в плазме крови беременных. Амоксициллин плохо прони-

кает через ГЭБ, однако при воспалении мозговых оболочек (например,

при менингите) его концентрация в СМЖ составляет около 20% от кон-

центрации в плазме крови. Амоксициллин частично метаболизирует-

ся, большинство его метаболитов не активны относительно микроор-

ганизмов. Амоксициллин выводится почками, 80% — посредством ка-

нальцевой экскреции, 20% — путем клубочковой фильтрации. При

отсутствии нарушений функции почек период полувыведения состав-

ляет 1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес —

3–4 ч. При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или

меньше 15 мл/мин) период полувыведения амоксициллина увеличива-

ется и достигает при анурии 8,5 ч.

ПОКАЗАНИЯ: инфекционно-воспалительные заболевания, вы-

званные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции

органов дыхания (бронхит, пневмония, абсцесс легких, фарингит, ан-

гина, синусит), инфекции органов мочеполового тракта (пиелит, пие-

лонефрит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея), инфекции

органов ЖКТ (перитонит, энтероколит, холангит, холецистит); инфек-

ции кожи и мягких тканей (рожа, вторично инфицированные дермато-

зы); лептоспироз, сальмонеллез (включая носительство сальмонелл),

менингит, сепсис, эндокардит (профилактика).

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь. Режим дозирования устанавливают инди-

видуально с учетом тяжести заболевания и возраста пациента.

Разовая доза для взрослых — 0,5 г (2 полные мерные ложеч-

ки) 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания дозу повышают

до 1 г (4 полные мерные ложечки) 3 раза в сутки.

Детям от 10 до 14 лет назначают по 0,5 г (2 полные мерные ложеч-

ки) 3 раза в сутки, от 5 до 10 лет — по 0,25 г (1 полная мерная ложечка)

3 раза в сутки, от 2 до 5 лет — по 0,125 г (

мерной ложечки — до со-

ответствующей отметки) 3 раза в сутки. Детям до 2 лет назначают из

расчета 20 мг/кг массы тела в сутки. Расчитанную суточную дозу делят

на 3 приема (при тяжелом течении заболевания — до 60 мг/кг массы

тела в 3 приема). Новорожденным и недоношенным детям дозу снижают

и увеличивают интервал между приемами. Курс лечения — 5–12 суток.

Для лечения неосложненной гонореи взрослым назначают 3,0 г

препарата однократно; одновременно с амоксициллином рекоменду-

ется назначать 1,0 г пробеницида. Пациентам с нарушением функций

почек (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) дозу препарата снижают

на 15–20% или увеличивают интервал между его приемом до 24 ч.

Приготовление суспензии

Для приготовления суспензии следует использовать очищенную

или охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду.

Перевернуть флакон и слегка встряхнуть, чтобы порошок стал рых-

лым. Потом вскрыть флакон и налить воды приблизительно до

его

объема. Закрыть флакон, тщательно взболтать, а затем открыть и при-

бавить воды до отметки на флаконе. Закрыть флакон и вновь взболтать

его содержимое.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату

или другим β-лактамным антибиотикам. Инфекционный мононуклеоз

и лейкемоидные реакции лимфатического типа.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Со стороны ЖКТ: редко — диарея; зуд в области ануса, возможны

диспепсические расстройства; в отдельных случаях — псевдомембра-

нозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: редко — развитие интер-

стициального нефрита.

Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, тром-

боцитопения.

Аллергические реакции: кожные реакции, преимущественно в ви-

де специфической макулопапулезной сыпи, редко — мультиформная

эритема, синдром Стивенса — Джонсона, в отдельных случаях — ана-

филактический шок, ангионевротический отек.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в 1 мерной ложечке суспензии содержится

1,6 г сахара, что необходимо учитывать при назначении препарата паци-

ентам с сопутствующим сахарным диабетом.

В настоящее время тератогенных, мутагенных или эмбриотокси-

ческих эффектов при применении препарата в период беременности

описано не было. Однако следует учитывать, что препарат проникает

в грудное молоко в период кормления грудью. При курсовом лечении

необходимо контролировать функциональное состояние кроветворных

органов, печени и почек.