Багажные перевозки (пособие) - часть 69

 

  Главная      Учебники - Транспорт ж/д     

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  67  68  69  70   ..

 

 

Багажные перевозки (пособие) - часть 69

 

 

276

 

 

ти  отсутствуют  или  их  мало,  что  не  может  обеспечить  оказание  по-
мощи всем. 

В  таких  условиях  главным  и  часто  единственным  шансом  спасе-

ния жизни пострадавшего является первая медицинская помощь, про-
водимая в порядке самопомощи или взаимопомощи. Для ее оказания 
требуются  элементарные  знания,  необходимые  практические  навыки 
и  подручные  средства.  Извлечение  пострадавших  из-под  обломков 
зданий,  из  горящих  помещений,  машин,  отключение  электрического 
тока, помощь при травмах и отравлениях требуют, кроме того, смело-
сти и решительности. 

От  того,  насколько  умело  и  быстро  оказана  первая помощь,  зави-

сит  жизнь  пострадавшего  и,  как  правило,  успех  последующего  лече-
ния. Поэтому каждый должен з н а т ь ,  как оказывать первую помощь 
и  у м е т ь  оказать ее пострадавшему и себе. 

Задача  первой  медицинской  помощи  состоит  в  том,  чтобы  путем 

проведения  простейших  мероприятий  спасти  жизнь  пострадавшему, 
уменьшить его страдания, предупредить развитие возможных ослож-
нений, облегчить тяжесть течения травмы или заболевания. 

Мероприятиями первой медицинской помощи являются: 
•  временная остановка кровотечения; 
•  наложение  стерильной  повязки  на  рану  и  ожоговую  поверх-

ность; 

•  искусственное дыхание и непрямой массаж сердца; 
•  введение антидотов; 
•  дача антибиотиков; 
•  введение болеутоляющих средств (при шоке); 
•  тушение горящей одежды; 
•  придание  неподвижности  для  транспортировки  от  места  проис-

шествия до лечебного учреждения, чтобы не было болевого шока; 

•  согревание, укрытие от жары и холода; 
•  надевание противогаза; 
•  удаление пораженного из участка заражения; 
•  частичная санитарная обработка. 
Оказание  первой  медицинской  помощи  в  возможно  более  ранние 

сроки  имеет  решающее  значение  для  дальнейшего  течения  и  исхода 
поражения,  а  иногда  —  и  спасения  жизни.  При  сильном  кровотече-
нии,  поражении  электрическим  током,  утоплении,  прекращении  сер-
дечной  деятельности  и  дыхания,  а  также  в  ряде  других  случаев  пер- 
 

277

 

 

вая  медицинская  помощь  должна  оказываться  немедленно.  Если  в 
первой  медицинской  помощи  будет  нуждаться  одновременно  боль-
шое  число  пострадавших,  то  определяется  срочность  и  очередность 
ее  оказания.  В  первую  очередь  помощь  оказывают  детям  и  тем  по-
страдавшим, которые могут погибнуть, если не получат ее немедлен-
но. 
 

2.11.1. Последовательность оказания первой помощи 

 

Приступая к оказанию первой медицинской помощи при комбини-

рованном  поражении,  следует  определить  последовательность  от-
дельных  ее  приемов.  Сначала  выполняют  те  приемы,  от  которых  за-
висит  сохранение  жизни  пострадавших,  или  те,  без  которых  невоз-
можно  выполнить  последующие  приемы  первой  медицинской  помо-
щи. Так, при открытом переломе бедра и наличии артериального кро-
вотечения сначала необходимо остановить опасное для жизни крово-
течение, затем наложить на рану стерильную повязку и только после 
этого  приступить  к  обездвижению  конечности:  наложить  специаль-
ную шину или использовать подручные средства для достижения не-
подвижности отломков. 

Все  приемы  первой  медицинской  помощи  должны  выполняться  бе

-

режно и щадяще. Грубые вмешательства могут навредить пострадав-
шему и ухудшить его состояние. Если первую медицинскую помощь 
оказывает не один, а два или несколько человек, то надо действовать 
слаженно. В этом случае один из оказывающих помощь должен руко-
водить выполнением всех приемов первой медицинской помощи. 

При оказании первой медицинской помощи используют табельные 

и  подручные  средства.  Табельными  средствами  оказания  первой  ме-
дицинской помощи являются перевязочный материал — бинты, пере-
вязочные  пакеты  индивидуальные,  большие  и  малые  стерильные  по-
вязки и салфетки, вата и т.п. Для остановки кровотечения применяют 
кровоостанавливающие жгуты —  ленточные и трубчатые, а для про-
ведения  иммобилизации  —  специальные  шины  (фанерные,  лестнич-
ные, сетчатые и др.). 

При оказании первой медицинской помощи используют 

некоторые 

медикаменты:  раствор  йода  спиртовой  5%-ный  в  ампулах  или  во  фла-
коне,  1—2%-ный  спиртовой  раствор  бриллиантового  зеленого  во  фла

-

коне, валидол в таблетках, настойка валерианы, нашатырный спирт в 
ампулах,  гидрокарбонат  натрия  (сода  пищевая)  в  таблетках  или  по-

278

 

 

рошке,  вазелин  и  другие.  Комплектуются  аптечки  первой  помощи 
(табл. 2.1) на строительных и производственных участках, в цехах, в 
бригадах, в учебных заведениях и учреждениях и др. Аптечками дол-
жны  быть  снабжены  транспортные  средства,  на  которых  перевозят 
людей, в том числе личные автомобили. 

В  качестве  подручных  средств  оказания  первой  медицинской  по-

мощи  могут  использоваться:  при  наложении  повязок  —  чистая  про-
стыня, рубашка,  ткани  (лучше  нецветные);  для  остановки  кровотече-
ния  вместо  жгута  —  брючный  ремень  или  пояс,  закрутка  из  ткани; 
при переломах вместо шин — полоски твердого картона или фанеры, 
доски, палки и т.п. 

В  набор  средств  для  сумок  первой  помощи  не  входят:  резиновый 

пузырь для льда, стакан, чайная ложка, борная кислота, питьевая со-
да.  Остальные  позиции  для  сумок  первой  помощи  комплектуются  в 
количестве 50% указанных в списке табл. 2.1. 

В  летний  период  в  местах  работы  возможно  ужаление  насекомы-

ми, в аптечках (сумках первой помощи) должны быть димедрол (одна 
упаковка) и кордиамин (один флакон). 

На внутренней стороне дверцы аптечки следует четко указать, какие 

медикаменты нужно применять при различных травмах (например, при 
кровотечении из носа — 3%-ный раствор перекиси водорода и т.д.). 

Для  того  чтобы  первая  помощь  была  своевременной  и  эффектив-

ной, в местах постоянного дежурства персонала должны иметься: 

•  аптечки  с  набором  необходимых  медикаментов  и  медицинских 

средств (см. табл. 2.1); 

•  указатели  и  знаки  для  облегчения поиска  аптечек  первой помо-

щи и здравпунктов; 

•  плакаты, вывешенные на видных местах и изображающие прие-

мы оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях, 
проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца: 

а) устранение  воздействия  на  организм  пострадавшего  опасных  и 

вредных факторов (освобождение его от действия электрического то-
ка, вынос из зараженной атмосферы, гашение горящей одежды и т.д.); 

б) оценка состояния пострадавшего; 
в) определение  характера  травмы,  создающей  наибольшую  угрозу 

для  жизни  пострадавшего,  и  последовательности  действий  по  его 
спасению; 

г) выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадав-

шего в порядке срочности (восстановление проходимости дыхатель- 

279

 

 

Таблица 2.1 

 

Набор средств для сумок первой помощи 

 

Медикаменты и медицинские 

средства 

Назначение 

Количество 

Пакет перевязочный 

Для наложения повязок 

5 шт. 

Бинт стерильный 

То же 

5 шт. 

Вата  гигроскопическая,  кли-

ническая, хирургическая 

 

5 пачек по 50 г 

Жгут 

Для остановки кровотечения 

1 шт. 

Шины 

Для  укрепления  конечностей 

при переломах и вывихах 

3—4 шт. 

Резиновый  пузырь  (грелка) 
для льда 

Для  охлаждения  поврежден-

ного места при ушибах, пере-
ломах и вывихах 

1 шт. 

Стакан 

Для приема лекарства 

1 шт. 

Чайная ложка 

Для приготовления растворов 

1 шт. 

Йод  (5%-ный  спиртовой  рас-

твор) 

Для  смазывания  тканей  во-

круг  ран,  свежих  ссадин,  ца-
рапин на коже 

1 флакон (50 мл) 

Нашатырный спирт (10%-ный 
раствор аммиака) 

Для  применения  при  обмо-
рочных состояниях 

1 флакон (50 мл) 

Кислота борная 

С  целью  приготовления  рас-
творов  для  промывания  глаз 
и  кожи,  полоскания  .  рта  при 
ожогах  щелочью,  для  примо-
чек  на  глаза  при  ожоге  их 
вольтовой дугой 

1 пакет (25 г) 

Сода  питьевая  (гидрокарбо-
нат  натрия  или  натрий  двууг-
лекислый) 

С  целью  приготовления  рас-
творов 
для  промывания  глаз  и  кожи, 
полоскания  рта  при  ожогах 
кислотой 

1 пакет (25 г) 

Раствор  перекиси  водорода 
(3%-ный) 

Для  остановки  кровотечения 
из  носа,  небольших  ран  и  ца-
рапин 

1 флакон (50 мл) 

Настойка валерианы 

Для успокоения нервной сис-
темы 

1 флакон (50 мл) 

Горькая (английская) соль 

Для  приема  внутрь  при  пи-

щевых и других отравлениях 

50 г 

 
 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  67  68  69  70   ..