Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 520

Побочное действие: сухость слизистых оболочек, дерматит, грунулемы, снижение

ночного зрения, развитие катаракты, ослабление слуха, тошнота, возможна анемия,
нейтропения, повышение СОЭ, изменения обмена липидов. Препарат противопоказан при
беременности и при грудном вскармливании, так как обладает тератогенными эффектами.

Ципротерона ацетат (Андрокур, таблетки по 10 мг)

Блокирует рецепторы андрогенов, угнетает секрецию гонадотропных гормонов

гипофиза и, тем самым, снижает выработку андрогенов. Лечебное действие проявляется в
заживлении углевой сыпи, предупреждении образования новых угрей, уменьшение
чрезмерного салоотделения на волосистой части головы и коже лица. Хорошо сочетается с
примением крема

СКИНОРЕН.

Принимают по 1 таблетке в день, обычный курс длится

несколько месяцев. У женщин, как правило,

АНДРОКУР

используют в сочетании с

назначением

Диане

(содержит 2 мг ципротерона ацетата и 35 мкг этинилэстрадиола) с

целью достижения одновременного предупреждения беременности и профилактика развития
межменструальных кровотечений.

микология

МИКРОСПОРИЯ И ТРИХОФИТИЯ

Препараты системного действия (пероральные).

Препараты для местного лечения.

Для лечения множественных очагов поражения, располагающихся на гладкой коже,

единичных   очагов   с   поражением   пушковых   волос,   изолированного   поражения   бровей   и
ресниц,   очагов   на   волосистой   части   головы     применяются   системные   антимикотики
(гризеофульвин),   монотерапия   препаратами   наружного   действия   показана   лишь   в   тех
случаях, когда на гладкой коже имеются единичные очаги без поражения пушковых волос.
Для   наружного   лечения   используют   2%   спиртовую   настойку   йода,   10%cepнo-
3%салициловую мазь, молочно-салициловый коллодий, 1% крем бифоназола.

1.Препараты системного действия

ГРИЗЕОФУЛЬВИН

(GRISEOFULViNUM)

Таблетки по 0,125г и суспензия по 100 мл (содержит сахар и шоколад) Показания:

гризеофульвин применяют при микроспории и трихофитии волосистой части головы,
множественных поражениях гладкой кожи, единичных очагах на гладкой коже с
поражением пушковых волос, изолированных поражениях бровей и ресниц.

Механизм действия: обладает фунгистатическим действием на дерматофиты, влияя

на митоз грибковых элементов, приводя к их дегенеративным изменениям.

Противопоказания: лейкопения и системные заболевания крови, органические

заболевания печени и почек, порфириновая болезнь, злокачественные новообразования,
беременность.

Предостережение: препарат не следует назначать амбулаторно водителям

транспорта,   летчикам,   лицам,   занятым   на   высотных   работах.   Не   следует   назначать
суспензию детям, страдающим сахарным диабетом, так как она содержит сахар и шоколад.
Активность   гризеофульвина   уменьшается   при   назначении   его   с   барбитуратами,
пероральными   контрацептивами   Потенцирует   действие   нитритов,   антикоагулянтов   и
кумариновых   соединений.   Гризеофульвин   снижает   активность   антигистаминных   и
седативных   препаратов.   Во   время   приема   запрещается   употребление
алкоголя

Побочные действия: головная боль, головокружение, явления дезориентации, сыпь

аллергического и токсико-аллергического характера, диспепсические явления, боли в
эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, рвота, расстройства стула.
Возможны гепато- и нефротоксический эффекты.

Способ применения: при микроспории гризеофульвин назначается из расчета 21 -22

мг ( при трихофитии 18 мг) на 1 кг массы тела в сутки, суточная доза дается в 3 приема,
ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы, затем в той же дозе

через день

2 недели и далее 2 раза в неделю 14 дней. Гризеофульвин необходимо

принимать во

время еды с чайной ложкой растительного масла.

В 1 мл суспензии содержится 0,015 г гризеофульвина. 1 таблетка эквивалентна 8,3 мл

суспензии. Суспензия используется для лечения больных детей до 2-3 лет.

ТЕРБИНАФИН

(

ЛАМИЗИЛ

Таблетки по 125 мг и 250 мг
Показания: дерматомикозы (эпидермофития кожи и ногтевых пластин, рубромикоз,

трихофития, микроспория), кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Механизм действия: тербинафин-аллиламиновое соединение, связывается с
эргостерином клеточных мембран гриба, подавляет биосинтез в грибковой клетке,

что вызывает ее гибель. Действует фунгицидно на дерматофиты, фунгистатически - на
дрожжеподобные грибы

Противопоказания: органические заболевания печени и почек, повышенная

чувствительность к тербинафину, беременность и лактация.

Побочные эффекты: в первые дни лечения возможны тошнота, дискомфорт, боль в

животе, расстройства стула, аллергическая сыпь, снижение аппетита, изменение или потеря
вкуса, головные боли.

Взаимодействия с лекарственными препаратами: рифампицин снижает, а

циметидин и терфенадин увеличивают концентрацию тербинафина.

Способ применения: суточная доза для взрослых составляет 250 мг (принимают 1

раз в день или по 125 мг 2 раза в день) во время или после еды. Продолжительность лечения
при онихомикозах составляет 12 недель, кистей 6 недель. Для лечения микроспории и
трихофитии у детей доза препарата расчитывается по массе тела: менее 20 кг= 62,5 мг/ день,
от 20 до 40 кг= 125 мг/день, более 40 кг= 250 мг/день. Курс лечения 12 недель

2. Препараты для местного лечения.

СЕРНО-САЛИЦИЛОВАЯ МАЗЬ

(

SULFUR

praecipitatum-10%,

АСIDI

salicylici-3%, на вазелиновой

основе).

Показания: очаги микроспории или трихофитии на гладкой коже или волосистой

части головы (после сбривания волос)

Механизм действия: салициловая кислота обладает антисептическим,

отвлекающим, раздражающим и кератолитическим действием, сера осажденная -
противомикробным и антипаразитарным эффектом

Противопоказания: не использовать для нанесения на лицо, аногенитальную

область, на обширные области кожного покрова ( особенно у лиц, страдающих язвенной
болезнью)

Побочные эффекты: возможно раздражение кожи
Способ применения: смазывать очаги поражения 1 раз в день до разрешения

клинических проявлений

НАСТОЙКА

ЙОДА СПИРТОВАЯ 2%

(

SOLUTIO

JODI

spirituosa 2%).

Показания: те же, что и у серно-салициловой мази.

Механизм действия: применяют наружно как антисептическое, раздражающее и

отвлекающее средство при микозах кожи.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препаратов йода
Побочные эффекты: возможно раздражение кожи и усиление шелушения.
Способ применения: обрабатывать очаги поражения 1 раз в день до разрешения

клинических проявлений

БИФОНАЗОЛ

, крем 1% (“

МИКОСПОР

” ).

Показания: лечение грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к

препарату возбудителями; поверхностные формы кандидоза, разноцветный лишай;
эритразма.

Механизм действия: подавляет синтез эргостерина в грибковой клетке. Оказывает

фунгицидное действие на дерматофиты, на дрожжеподобные грибы рода Candida первично
фунгистатическое, а в концентрации 20 мг/мл - фунгицидное.

Противопоказания: повышенная чувствительность к бифоназолу, аллергические

реакции на цетилстеариловый спирт, входящий в состав крема.

Способ применения: крем наносят 1 раз в сутки в течение 2-3 недель

Изоконазола нитрат (Травоген, крем 1%; Травокорт, крем 1%

с дифторкортолона

валератом 0,1%;

Гино-Травоген

, вагинальный суппозиторий, 600 мг).

Показания для Травогена - грибковые инфекции кожи, такие как трихофития,

эпидермофития, микроспория, кандидозы, смешанные поражения, для Травокорта -
грибковые инфекции кожи (дерматомикозы), сопровождающиеся воспалительными или
экзематозными проявлениями, для Гино-Травогена - грибковые инфекции влагалища

Механизм действия изоконазол нарушает синтез эргостерола в плазматических

мембранах микробной клетки, что обеспечивает фунгистатический и фунгицидный эффекты

Противопоказания: для Травогена - повышенная чувствительность к

лекарственной форме, для Травокорта - сифилис и туберкулез кожи, ветряная оспа,
опоясывающий лишай, повышенная чувствительность к лекарственной форме, для Гино-
травогена - не известны

Способ применения крем Травоген наносят на пораженные участки I раз в день не

менее 4-х недель, крем Травокорт наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день не
более 2-х недель, суппозиторий Гино-Травоген однократно вводят во влагалище.

МОЛОЧНО-САЛИЦИЛОВЫЙ КОЛЛОДИЙ

(ACIDI LACTICI-10%; ACIDI SALICYLICI-10%; RESORCINI-2,5%; COLLODII ELASTICI-50,0% )

Показания: применяется для удаления пушковых волос из очагов поражения.
Механизм действия: обладает дезинфецирующим ( за счет резорцина) и

выраженным кератолитическим (молочная и салициловая кислоты) свойствами. Благодаря
созданию плотной коллодийной пленки на поверхности кожи, возможно отторжение
верхнего слоя эпидермиса с пушковыми волосами.

Противопоказания индивидуальная чувствительность к составляющим коллодия.
Предостережение: не следует покрывать коллодием более 10 см

пораженной кожи

для предотвращения чувства стягивания и болезненности

Способ применения: наносить коллодий 1-2 раза в день 3-4 дня, тщательно

высушивая. Удалить отторгающиеся участки рогового слоя, предварительно наложив на
очаг 2% салициловую мазь на 24 часа под компрессную бумагу

Онихомикозы

1. Препараты системного действия
2. Препараты для наружного лечения

Онихомикозы-дерматофитные, дрожжевые, плесневые или смешанные поражения

ногтевых пластин. Они могут быть поражены тотально или только с дистального и ( или )
латерального краев на 1/3-1/2 площади.

При множественных поражениях ногтей, особенно при тотальном их поражении, а

также у больных генерализованными формами микозов стоп применяю системные
антимикотические средства (гризеофульвин, ламизил, орунгал).

При противопоказаниях к применению системных антимикотиков , их

непереносимости, а также при поражении единичных ногтей с дистального или латеральных
краев на 1/3-1/2 их площади используют наружные противогрибковые средства

1. Препараты системного действия

ГРИЗЕОФУЛЬВИН

(

GRISEOFULVINUM

)

Таблетки по 0,125 г и суспензия по 100 мл (содержит сахар и шоколад) См. раздел

“Препараты для лечения микроспории и трихофитии”

Способ применения v больных онихомикозами: гризеофульвин назначается из

расчета 16 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза дается в 3 приёма, во время еды с
чайной ложкой растительного масла.. В первый месяц препарат применяется ежедневно в
указанной суточной дозе, следующий месяц - через день, далее 2 раза в неделю до
отрастания здоровых ногтей, под контролем функции печени и почек.

ИТРАКОНАЗОЛ

(ОРУНГАЛ )

Капсулы по 100 мг
Прочие ингредиенты: сахароза, кукурузный крахмал, сироп гидролизированного

крахмала, гипромеллоза и макроголь (F 5); титана двуокись, натрия индиготиндисульфонат,
натриевый эритрозин и желатин ( в составе капсул).

Показания: лечение микозов, вызванных чувствительными к препарату

возбудителями: вульвовагинальный кандидоз; микозы кожи, полости рта, глаз; онихомикоз,
вызванный дерматофитами и/ или дрожжеподобными грибами; глубокие микозы.

Механизм действия: действие фунгицидное и фунгистатическое. Подавляет 14-

альфадиметилазу, необходимую для синтеза липидных компонентов клеточной стенки гриба
и оксидазно-пероксидазную систему грибов.

Противопоказания: одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола,

цизаприда, мидозолама или триазолама, повышенная чувствительность к итраконазолу или к
любому другому ингредиенту препарату, беременность Органические заболевания печени и
почек Побочные эффекты: желудочно-кишечные расстройства, повышение уровня
трансаминаз плазмы крови, головные боли, головокружение, зуд кожи Способ применения:
1. при онихомикозе - метод пульс-терапии по 200 мг 2 раза в день ( утром и вечером) с
последующие 3-х недельным перерывом, при поражении стоп - 3 цикла , кистей – 2 цикла.

2. При слизисто-кожном кандидозе по 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 недель - 7

месяцев, при необходимости дозу препарата увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.

3. ТЕРБИНАФИН (ЛАМИЗИЛ).

Таблетки по 125мг и 250мг См. раздел “Препараты для лечения микроспории и

трихофитии”

2. Препараты для наружного лечения

1. УРЕАПЛАСТ 20%,

РАЗРАБОТАН ЦНИКВИ МЗ РФ

(

CARBAMIDI

20,0;

DESTILL

. 10,0;

CERA

FLAVI

5,0;

LANOLINI

20,0

EMPLASTRUM

PLUMBI

45,0)

Показания: размягчение ногтевой пластины для дальнейшего удаления пораженных

грибом участков

Механизм действия: обладает выраженными кератолитическими свойствами
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов пластыря
Побочные эффекты: не отмечено
Способ применения: пластырную массу слоем 1-2 мм наносят на ногтевую пластину

и фиксируют лейкопластырем. Чистку производят после 48 часовой экспозиции.

2.АМОРОЛФИН 5% (

ЛОЦЕРИЛ

)

Лак для ногтей 5% 5 мл во флаконе. Упаковка также содержит тампоны (60 шт ),

смоченные 70% изопропиловым спиртом, в пакетиках из фольги, 10 лопаточек, 30 пилок для
ногтей.

Показания: онихомикозы, вызываемые дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми

грибами.

Механизм действия: подавление дельта-редуктазы дельта-7,8-изомераз

эргостеринового синтеза грибов. Имеется указание на воздействие на хитинсинтетазу
грибов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату
Побочные эффекты кратковременное чувство жжения в области аппликации
Способ применения: лак наносят на очищенную и обезжиренную спиртом ногтевую

пластину 1 раз в неделю, тщательно высушивая. Чистки производят 1 раз в неделю. Лечение
продолжают до полного отрастания здоровых ногтей.

Молочно-салициловый коллодий

см раздел “Препараты для лечения микроспории и трихофитии”
4.

Микозолон (Micosolon)

Мазь в тубах по 15 г, содержащая в 1 г мазипредона 2,5 мг, миконазола 20 мг
Показания: островоспалительные микозы кожи, сочетанные поражения, вызванные

грибковой и бактериальной флорой

Механизм действия: противовоспалительное и противогрибковое действие,

связанное с подавлением 14-альфадиметилазы грибов

Противопоказания: туберкулез кожи, герпес, натуральная и ветряная оспа.
Побочные эффекты: раздражение кожи.
Способ применения: мазь наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки.

При необходимости применяют окклюзионную повязку Длительность лечения 10-14 дней.

Тербинафин (Ламизил)

Крем 1% в тубах по 15 г

Показания, механизм действия, противопоказания: см. раздел “Препараты для
лечения микроспории и трихофитии”
Побочные эффекты: легкая гиперемия ,зуд и жжение кожи
Способ применения: крем наносят 1-2 раза в сутки на очаги поражения тонким
слоем, слегка втирая. Перед нанесением следует очистить и высушить пораженные
области.

6. Клотримазол ( Clotrimazol)

Крем 1% в тубах по 20,0 г
Мазь 1% в тубах по 40,0 г
Раствор 1% для наружного применения во флаконах по 15 мл
Показания: сквамозные поражения кожи стоп, ладоней, интертригинозные очаги.
Механизм действия: подавление 14-альфадиметилазы грибов, нарушение синтеза

эргостерола, что обуславливает противогрибковое действие препарата

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата

Побочные эффекты: местные аллергические реакции
Способ применения: крем или раствор наносят на очаги поражения 1-2 раза в день,

длительность лечения 2-4 недели.

КАНДИДОЗ

Лечение хронического кожно-слизистого кандидоза комплексное, включает

антимикотические ( общего и наружного действия), общеукрепляющие и патогенетические
средства.

При кандидозе слизистой оболочки полости рта, гладкой кожи, ногтевых валиков и

ногтей используются противогрибковые препараты из группы азолов, полиеновых
антибиотиков, анилиновые красители.

Препараты системного действия: флюконазол, итраконазол, амфотерицин Б,

нистатин.

Препараты для наружной терапии клотримазол ( крем, раствор), нистатиновая мазь,

бифоназол (крем), растворы метиленового синего и бриллиантового зеленого

1. Препараты системного действия

Флюконазол (Дифлюкан ).

Капсулы по 50, 100 , 150, 200 мг
Прочие ингредиенты: лактоза, кукурузный крахмал, коллоидная двуокись кремния,

магния стеарат и натрия лаурит сульфат

Показания: генерализованный кандидоз, кандидоз кожи и слизистых оболочек ( в

том числе генитальный), криптококкоз, кокцидиоидоз, споротрихоз, гистоплзмоз, микозы
кожи, отрубевидный лишай, онихомикоз

Механизм действия: флюконазол-бистриазольный антимикотик, является мощным

селективным ингибитором синтеза стеролов в грибковой клетке, что обуславливает ее
деструкцию

Противопоказания: повышенная чувствительность к флюконазолу или близким по

структуре азольным соединениям, беременность и лактация.

Побочные эффекты: тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, кожная сыпь,

головная боль, повышение уровня трансаминаз, изменение показателей крови

Взаимодействие с лекарственными препаратами: не следует назначать

флюконазол одновременно с цизапридом. Флюконазол увеличивает период полувыведения
гипогликемических средств, потенцирует действие непрямых антикоагулянтов,
увеличивает концентрации фенитоина и циклоспорина. Рифампицин снижает концентрацию
флюконазола

Способ применения: доза для детей составляет 3-6 мг на 1 кг массы тела в сутки, для

взрослых 200 мг 1 раз в день. В первый день лечения дозу удваивают. Продолжительность
лечения от нескольких месяцев до 1-1,5 лет.

7. Итраконазол (Орунгал )

Капсулы по 100 мг ( см. раздел “Препараты для лечения онихомикозов”)

3. Амфотерицин Б ( Amphotericinum В )

Флаконы с раствором для внутривенного введения по 50 000 Ед (0,0694 г) в

комплекте с дезоксихолатом натрия и фосфатным буфером

Показания: применяют по строгим показаниям, при хроническом кожно-слизистом

кандидозе, глубоких микозах.

Механизм действия: полиеновый антибиотик, обладает фунгистатическим и

фунгицидным действием на грибковые клетки ( в том числе и возбудителей глубоких

микозов), что обусловлено связыванием его с эргостерином клеточных мембран грибов,
приводящему к повышению проницаемости мембран.

Противопоказания

: заболевания печени и почек, болезни крови, сахарный диабет,

индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, озноб, лихорадка, головная боль,

нарушения электролитного состава крови, изменения ЭКГ, могут развиться
нефротоксический эффект и гипокалиемия, анемия.

Способ применения: дозу устанавливают индивидуально из расчета 250 Ед/ кг массы

тела ( для взрослых), при хорошей переносимости может быть увеличена до 1000 Ед/ кг,
вводят через день или 2 раза в неделю Курсовая доза для взрослых 1 500 000 - 2 000 000 Ед

4. Нистатин (Nistatini)

Таблетки по 0,25 г
Свечи вагинальные по 250 000 Ед и 500 000 Ед
Таблетки вагинальные по l00 000 Ед
Свечи ректальные по 250 000 Ед и 500 000 Ед
Мазь по 15,0, 25,0, 50,0, 350,0 г
Показания: нистатин применяют для лечения кандидоза слизистых оболочек , кожи и

внутренних органов, с профилактической целью при длительном приеме антибиотиков.

Механизм действия: обладает фунгистатическим действием на дрожжеподобные

грибы рода Candida, а также на аспергиллы Противопоказания: повышенная
чувствительность к препарату

Побочные эффекты: при приеме нистатина перорально возможны тошнота, рвота,

расстройства стула

Способ применения с лечебной целью нистатин применяют в дозе, зависящей от

возраста больного: детям до 1 года - 1-2 млн Ед в день, от 1 до 3 лет - 2-4 млн Ед/день, от 4
до 6 лет - 5 млн Ед/день, от 7 до 16 и взрослым 6-10 млн Ед/день

Курс лечения 4 недели

2 Препараты для наружной терапии

КЛОТРИМАЗОЛ

(

CLOTRIMAZOL

) , см раздел "Препараты для лечения онихомикозов".

Крем 20,0 (Польфа). Мазь 40,0 (Акрихин, Россия). Раствор для наружного применения 15 мл
(Терполь)

БИФОНАЗОЛ

(

МИКОСПОР

)

Крем, 1% (см раздел “Препараты для лечения микроспории и трихофитии”)

З.Изоконазол (Травоген, крем 1%, Травокорт, крем 1% с дифторкортолона

валератом 0,1%; Гино-Травоген, вагинальный суппозиторий, 600 мг).

см раздел “Препараты для лечения микроспории и трихофитии”

4. МЕТИЛЕНОВЫЙ СИНИЙ (

METHYLENUM

COERULEUM)

5. БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ (VIRIDE NITENS)

Водный и спиртовой растворы 0,5 - 1-2%
Показания: наружное лечение кандидоза кожи и слизистых оболочек, ожогов,

рожистого воспаления, пиодермии, фолликулитов

Механизм действия: действует антисептически
Противопоказания: индивидуальная непереносимость
Побочные эффекты: раздражение кожи
Способ применения: смазывать очаги поражения 3-4 раза в день

ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Сифилис

ОСНОВНЫЕ

ПРЕПАРАТЫ.

ПРЕПАРАТЫ

ГРУППЫ ПЕНИЦИЛЛИНА.

Химическое строение.
Пенициллин - антимикробное вещество, продуцируемое различными видами

плесневого гриба пенициллиума. По химическому строению представляет собой кислоту, из
которой получают различные соли (натриевую, новокаиновую, дибензилэтилендиаминовую
и др ). Основой молекулы всех пенициллинов является 6-аминопенициллановая кислота -
сложное гетероциклическое соединение, состоящее из двух колец - тиазолидинового и -
лактамного

Фармакологическое действие: Препараты группы пенициллина оказывают

бактерицидное действие на бледную трепонему в период ее роста. Антибактериальный
эффект связан со специфической способностью пенициллина ингибировать биосинтез
клеточной стенки микроорганизмов.

Показания: Сифилис во всех стадиях у взрослых и детей.
Побочные действия: У некоторых больных с повышенной чувствительностью к

препаратам   пенициллина   или   новокаину   (при   использовании   новокаиновой   соли)
наблюдается   головная   боль,   повышение   температуры   тела,   крапивница,   сыпь   на   коже   и
слизистых   оболочках,   боли   в   суставах,   эозинофилия,   ангионевротический   отек   и   другие
аллергические реакции, описаны случаи анафилактического шока со смертельным исходом

При несоблюдении техники внутримышечного введения дюрантных препаратов

пенициллина и препаратов средней дюрантности (попадание в кровеносный сосуд),
вследствие сосудистой эмболии, может возникнуть шокоподобное состояние со всеми
признаками анафилактического шока, но без падения артериального давления

Противопоказания: Препараты пенициллина противопоказаны больным с

повышенной   чувствительностью   к   пенициллину,   страдающим   бронхиальной   астмой,
крапивницей,   поллинозом   и   другими   аллергическими   заболеваниями,   а   также   лицам   с
повышенной   чувствительностью   к   пенициллину   и   необычными   реакциями   при   приеме
других антибиотиков и лекарственных препаратов

Не рекомендуется вводить свыше 20 млн ЕД в сутки лицам в возрасте старше 60 лет

и не вводить массивные дозы беременным.

Форма выпуска: Флаконы, герметически закрытые резиновыми пробками,

обжатыми алюминиевыми колпачками, содержат препараты пенициллина в виде порошков
в следующих дозах:

• натриевую соль пенициллина - 250 000 ЕД, 500 000 ЕД, 1 000 000 ЕД;
• новокаиновую соль пенициллина - 300 000 ЕД, 600 000 ЕД 1 200 000 ЕД,
• дибензилэтилендиаминовую соль пенициллина - 300 000 ЕД 600 000 ЕД, 1 200 000

ЕД 2 400 000 ЕД

• комбинированные препараты - бициллин-3 - 600 000 ЕД 1 200 000 ЕД, бициллин-5 -

1 500 000 ЕД.

Особые указания: При назначении препаратов бензилпенициллина необходимо

выяснить, не наблюдалось ли у больного осложнений аллергического характера при
предшествующем применении пенициллина.

Натриевую соль пенициллина можно применять как внутримышечно, так и

внутривенно. Новокаиновую и дибензилэтилендиаминовую соли пенициллина вводят
только глубоко внутримышечно, двухмоментно, т. е. убедившись, что игла не попала в
кровеносный сосуд..

Препараты пенициллина разводят ex tempore стерильной дистиллированной водой

или изотоническим раствором натрия хлорида. Натриевую соль пенициллина можно
разводить также 0,5 % раствором новокаина.

Режим дозирования.

содержание .. 518 519 520 521 ..