Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 519

ПУВА

ТЕРАПИЯ

с фотосенсибилизатором (ламадин, оксорален) - 1 т. на 20 кг/массы

тела, на курс лечения 20-30 сеансов

ПУВА-терапия - облучение длинноволновыми лучами А ультрафиолетового спектра с

одновременным приемом фотосенсибилизирующих фурокумариновых препаратов внутрь
(пувален, метоксален, ламадин, оксорален) или наружным смазыванием 2% раствором
аммифурина.

Противопоказания: бластоматозные процессы, острые и хронические заболевания

почек, печени, катаракта, беременность, острые респираторные заболевания, сахарный
диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, гепатит.

ТИГАЗОН

(

НЕОТИГАЗОН

)

с ПУВА-терапией

РЕ

ПУВА

ТЕРАПИЯ

, на курс лечения 20-

25 процедур

Комбинированная терапия дает следующие преимущества: укорачивает время

лечения и уменьшает последствия фототерапии

ТИГАЗОН

- ароматический ретиноид (синтетическое производное витамина А)

Оказывает нормализующее влияние на процессы кератинизации (подавление пролиферации
эпидермальных кератиноцитов,

нормализация

дифференцирования

неороговевающего эпителия)

НЕОТИГАЗОН

(ацитретин) - дериват тигазона, более активный, обладает менее

выраженным побочным действием

Побочные действия ароматических ретиноидов: хейлит, сухость слизистых

оболочек, лодонно-подошвенная эксфолиация, выпадение волос, повышение уровня
липидов и/или печеночных ферментов в сыворотке крови, боли в костях и мышцах,
тератогенное действие

Противопоказания: женщины детородного возраста (тератогенное действие),

повышение уровня триглицеридов в крови, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой
системы.

Препарат применяется как монотерапия, так и в комплексе с ПУВА- или СФТ.

Начальная доза неотигазона 25 мг/сутки. Выпускается в капсулах по 5, 10, 25 мг

САНДИММУН

НЕОРАЛ

(циклоспорин А, неорал) - от 2,5 мг/кг/сутки до 5 мг/кг/сутки

в течение 1 месяца

Единственный селективный иммуносупрессант для лечения псориаза

Противопаказания:  гиперчувствительность   к   основным   ингредиентам  Осложнения:
нарушение   функции   печени,   почек,   гипертрихоз,   тремор,   парестезии,   чувство   усталости,
потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, гиперкалиемия, увеличение массы тела, отечность,
головные   боли,   дисменорея,   повышенная   чувствительность   к   инфекциям,   развитие
злокачественных и лимфопролиферативных заболеваний.

Формы выпуска: пероральный раствор 100 мг/мл, капсулы 25мг или 100мг,

концентрат для в/в введения 50 мг/мл.

МЕТОТРЕКСАТ

- цитостатик, антагонист фолиевой кислоты, подавляет клеточный

митоз.

Дозы в/м инъекции 30-50 мг 1 раз в неделю № 4-5, внутрь 2,5 мг - в течение 5 дней 1 т

х 2 раза, интервал 3 дня, повторить курс, внутрь по 5 мг 1 раз в неделю в 3 приема через 12
часов (2 т утром 2 вечером, 2 вечером следующего дня) - на курс 90-120мг.

МЕТОТРЕКСАТ

ТИГАЗОН

, САНДИММУН вместе не рекомендуются из-за

токсичности

МАЗЕВАЯ ТЕРАПИЯ.

В прогрессирующей стадии - 1-2 %

САЛИЦИЛОВАЯ

КИСЛОТА

которая в этой

концентрации обладает кератопластическим действием

Противопоказания: индивидуальная непереносимость

ПСОРИАЗ СРЕДНЕЙ И ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.

Стационарная, регрессирующая стадии.

РАСТВОР

тиосульфата натрия 30 % - 10 МЛ В/В № 10-12 (см выше)

2. раствор глюконата кальция 10 % - 10 мл в/м № 10 (см выше)
3. витамин В-6 5 % (пиридоксин) - 2 мл в/м № 10-12

Необходим для функционирования центральной и периферической нервной системы,

принимает участие в обмене аминокислот, участвует в процессах жирового обмена. С
осторожностью применять у больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в связи с
возможным повышением кислотности желудочного сока), при поражениях печени Осторожно
назначать больным ишемическим поражением миокарда

Витамин В-12

(цианокобаламин) по 500 мкг в/м № 10-15

Обладает высокой биологической активностью, оказывает благоприятное влияние на

функцию печени и нервную систему, на обмен липидов

Побочное действие: редко - аллергические реакции, нервное возбуждение, боли в

сердце, тахикардия. Осторожно применять у лиц со склонностью к тромбообразованию,
стенокардией

Противопоказания: эритремия, эритроцианоз

СЕЛЕКТИВНАЯ

ФОТОТЕРАПИЯ

(СФТ).

УФ облучение с длиной 280-320 нм. Не требует применения фотосенсибилизаторов
Противопоказания: менее строгие, чем при ПУВА-терапии (опухоли,

гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз). На курс - 15-20 процедур

УВА

ТЕРАПИЯ

- на курс 20-25 сеансов (см выше)

МАЗЕВАЯ

ТЕРАПИЯ

: мази с содержанием

дегтя, нафталана, салициловой

кислоты в

концентрации от 1 до 10% Действуют кератопластически, противовоспалительно,
противозудно

Топические кортикостероиды

: наиболее эффективны из них те, в состав которых

введен деготь (

ЛОКАКОРТЕН

ТАР

) или салициловая кислота (

БЕЛОСАЛИК

ВИПСОГАЛ

ЛОКАСАЛЕН

ЛОРИНДЕН

). Последняя обладает кератолическим, бактериостатическим и

фунгицидным действием, дополняет дерматотропное действие стероида.

ДИТРАНОЛ

и близкие к нему препараты (

ЦИГНОДЕРМ

ПСОРАКС

АНТРАЛИН

)

оказывают цитотоксическое и цитостатическое действие на пролиферирующий эпидермис,
уменьшают митозы в эпидермисе, гиперкератоз и паракератоз. Применение препарата
начинают с малых концентраций (0,05 % - 0,1 %), повышая дозу в зависимости от
переносимости на 0,1 % каждые 7-10 дней (до 0,8-0,9 %)

Метод “минутной терапии” - лечение высококонцентрированным препаратом (1-2

%) на короткий период (30 минут), после чего его смывают

ПСОРКУТАН

(мазь, 0,005%)

Действующее вещество препарата ПСОРКУТАН представляет собой кальципотриол,

дериват   витамина   ДЗ.   Кальципотриол   обладает   способностью   взаимодействовать   со
специфическими   рецепторами   в   кератиноцитах,   что   вызывает   торможение   пролиферации
этих клеток, ускоряет их морфологическую дифференциацию. В отличие от самого витамина
Дз кальципотриол не оказывает в терапевтических дозах системного влияния на обмен Са в
организме. Максимальная суточная доза псоркутана не должна превышать 15 г, а недельная
- 100 г  Продолжительность терапии  составляет 6-8 недель. Комбинация мази с ПУВА-
терапией или СФТ обеспечивает более быстрый эффект. Не рекомендуется при поражении
волосистой   части   головы,   в   прогрессирующей   стадии   болезни.   Продолжительность
стационарного лечения - 20-30 дней.

ЗУДЯЩИЕ ДЕРМАТОЗЫ.

Антигистаминные препараты.

II.

Десенсибилизирующие средства.

III.

Топические кортикостероиды.

IV.

Другие наружные средства.

I. Антигистаминные препараты.

КЛЕМАСТИН

(ТАВЕГИЛ).

Фармакологическое действие: Блокатор гистаминовых H-1-рецепторов. Оказывает

противоаллергическое,   противозудное   и   антиэкссудативное   действие,   снижает
проницаемость капилляров Показания: зудящие дерматозы
Противопоказания: повышенная чувствительность к тавегилу, детский возраст до 1 года
Побочные   действия:  седативный   эффект,   головокружение,   сухость   во   рту  Особые
указания:  следует соблюдать осторожность  при   назначении   больным   с закрытоугольной
глаукомой, стенозирующей язвой желудка, обструктивными  явлениями в пилорической и
дуоденальной   области,   гипертрофией   предстательной   железы,   сопровождающейся
задержкой мочеиспускания, при наличии обструктивных явлений в шейке мочевого пузыря.
Больным,   принимающим   тавегил,   следует   соблюдать   осторожность   при   управлении
транспортными   средствами,   при   работе   с  машинами   и  механизмами.   Следует   тщательно
избегать в/а введения препарата Назначение тавегила в период беременности и кормления
грудью проводится только по строгим  показаниям
Режим дозирования. Взрослым и детям старше 12 лет по 1 т (0,001) 2 раза в день (утром и
вечером),   1   амп   в   сутки   в/м.   Детям   0,025   мг/кг/сутки   в/м   в   2   приема.   Форма   выпуска
таблетки,   содержащие   1   мг   клемастина,   раствор   для   инъекций,   2   мл   в   ампулах,   1   мл
содержит 1 мг действующего вещества

2. МЕБГИДРОЛИН (ДИАЗОЛИН).

Состав и форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 50 мг и 100

мг мебгидролина, драже, содержащие 100 мг мебгидролина

Фармакологическое действие: Блокатор гистаминовых H-1-рецепторов Оказывает

М-холиноблокирующее и слабо выраженное седативное действие

Показания: атопический дерматит, экзема, почесуха, крапивница и другие зудящие

дерматозы

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе

обострения, воспалительные заболевания ЖКТ, повышенная чувствительность к препарату

Побочные действия: раздражение слизистой оболочки желудка, диспептические

расстройства, при применении высоких доз - сонливость, замедление скорости реакций

Особые указания: С осторожностью назначают больным с закрытоугольной

глаукомой, аденомой предстательной железы, пилоростенозом, эпилепсией, нарушением
сердечного ритма. Не рекомендуется назначать кормящим матерям.

Назначение беременным женщинам возможно только при условии что

потенциальная польза для женщины оправдывает риск для плода

Режим дозирования. Взрослым 50-100-200 мг 1-2 раза в сутки. Детям по 20-50 мг 1 -

3 раза в сутки

КЕТОТИФЕН

(ЗАДИТЕН).

Форма выпуска, состав: таблетки, содержащие по 1 мг, 2 мг кетотифена; сироп, 1 мл

которого содержит 0,2 мг кетотифена.

Фармакологические свойства: За счет стабилизации мембран тучных клеток

уменьшает освобождение из последних гистамина и других биологически активных

веществ. Блокирует гистаминовые Н-1-рецепторы. Показания: Атопический дерматит,
экзема, красный плоский лишай, почесуха, другие зудящие дерматозы.

Противопоказания: беременность, повышенная чувствительность к препарату
Побочные действия: сонливость, сухость во рту, головокружение Редко

диспепсические явления, повышение аппетита, тромбоцитопения

Режим дозирования: Взрослым - по 1 мг 2 раза в сутки во время еды. При

необходимости дозу увеличивают до 4 мг. Детям - в виде сиропа по 0,025 мг/кг массы тела 2
раза в сутки; детям старше 3-х лет при массе тела более 25 кг назначают по 1 мг 2 раза в
сутки.

Особые указания: Терапевтический эффект препарата развивается в течение 1-2

месяцев. В период лактации назначать с осторожностью. Пациенты должны воздерживаться
от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного
внимания.

ЛОРАТАДИН

(КЛАРИТИН).

Состав и форма выпуска: таблетки, содержащие по 10 мг лоратадина, сироп, 5 мл

которого содержат 120 мг лоратадина

Фармакологические свойства: Блокатор гистаминовых Hi-рецепторов Не оказывает

антихолинергического и седативного действия, не вызывает привыкания, не потенцирует
действие алкоголя

Показания: острая крапивница, отек Квинке, контактные дерматиты, экзема, другие

зудящие дерматозы

противопоказания: повышенная чувствительность или непереносимость

компонентов препарата

Побочные действия: Редко - сухость во рту, рвота
Режим дозирования: Взрослым и детям старше 12 лет назначают в дозе 10 мг (2

чайные ложки сиропа или 1 т) 1 раз в сутки, детям от 2 до 12 лет - в дозе 5 мг(1/2 т или 1
чайные ложка сиропа) 1 раз в сутки, если масса тела ребенка составляет более 30 кг,
назначают 10 мг 1 раз в сутки

Особые указания: В период беременности - только по жизненным показаниям В

период лактации следует воздерживаться от приема препарата

5. Хлоропирамин (СУПРАСТИН).

Состав и форма выпуска: таблетки, содержащие по 25 мг хлоропирамина

гидрохлорида, раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, содержащий 20 мг препарата

Фармакологические свойства: Блокирует H-1-рецепторы гистамина Оказывает

противоаллергическое, противозудное, седативное действие. Обладает
периферической антихолинергической активностью, умеренными
спазмолитическими свойствами

Показания: крапивница, отек Квинке, экзема, атопический дерматит, контактные

дерматиты и другие зудящие дерматозы

Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до 1 месяца, глаукома

аденома предстательной железы, задержка мочеиспускания, язвенная болезнь желудка в
фазе обострения, повышенная чувствительность к препарату, одновременный прем
ингибиторов моноаминооксидазы (МАО)

Побочные действия: сонливость, головокружение, нарушения координации, сухость

во рту, тошнота, редко - гастралгии

Режим дозирования: применяют внутрь (во время еды), в/м, в/в
Взрослым назначают внутрь по 25 мг 3-4 раза в сутки, при необходимости дозу

можно увеличить да 6 т. В тяжелых случаях препарат вводят в/м или в/в по 1 -2 мл 2 %

раствора. Детям от 1 до 12 месяцев назначают внутрь по 1/4 т 2-3 раза в сутки, от 1 года до 6
лет - 1/3 т 2-3 раза в сутки.

Особые указания: в начальном периоде применения препарата не разрешается

вождение транспортных средств или занятия другими потенциально опасными видами
деятельности, требующими быстрой психической и двигательной реакции. Во время
лечения препаратом употребление спиртных напитков запрещается.

Десенсибилизирующие средства.

Ш. Топические кортикостероиды.

Местные кортикостероидные препараты выпускаются в виде крема и мази, оказывают

противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и антиэкссудативное
действие.

Показания: атопический дерматит, экзема, контактный дерматит, почесуха, красный

плоский лишай и другие дерматозы

Противопоказания: грибковые, гнойные, вирусные, туберкулезные заболевания

кожи, сифилис, розацеа, периоральный дерматит

Побочные действия: при длительном применении галогенизированных стероидов

наблюдаются телеангиэктазии, атрофия кожи, стероидные угри, гипертрихоз, гипо- и
депигментация кожи, вторичная инфекция, при длительном применении на обширные
участки кожных покровов возможно развитие системных побочных эффектов, характерных
для глюкортикостероидов.

Применение: Препараты наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 или 2

раза в день Препараты в виде крема рекомендуется наносить на влажные или мокнущие
поверхности, в виде мази - при сухих поражениях

Метилпреднизолона ацепонат (АДВАНТАН)

Состав и форма выпуска 0,1% мазь в тубах
Препарат отличается минимальными системными и местными побочными

эффектами, практически полным отсутствием влияния на уровень эндогенного кортизола в
плазме крови пациентов; может применяться у детей начиная с 4-х месячного возраста. По
сравнению с другими существующими местными глюкокортикоидными препаратами имеет
наименьшую величину терапевтического индекса - отношения риска развития побочных
эффектов к терапевтической эффективности.

ЕТАМЕТАЗОН

(ЦЕЛЕСТОДЕРМ).

Форма выпуска: 0,1 % крем, мазь в тубах

Гидрокортизон.

Состав и форма выпуска: 1 % мазь в тубах

РЕДНИЗОЛОН

Состав и форма выпуска: 0,5 % мазь в тубах

РИАМЦИНОЛОН

(ПОЛЬКОРТОЛОН).

Состав и форма выпуска: 0,1 % крем, мазь в тубах.

ФЛУМЕТАЗОН (ЛОРИНДЕН-А, ЛОРИНДЕН-С).

Состав и форма выпуска, мазь в тубах, 1 г которой содержит 200 мкг флуметазона

пивалат и 30 мг салициловой кислоты (лоринден-А) или 30 мг
йодохлоргидроксихинолина (лоринден-С).

ФЛУОЦИНОЛОНА АЦЕТОНИД (СИНАЛАР, СИНАФЛАН, ФЛУЦИНАР).

Состав и форма выпуска: гель, мазь, крем; 1 г препарата содержит 250 мкг

флуоцинолона ацетонида

IV. Другие наружные средства.

НЕФТЬ

НАФТАЛАНСКАЯ РАФИНИРОВАННАЯ.

Фармакологическое действие: нефть и ее препараты оказывают на кожу и

слизистые оболочки смягчающее, рассасывающее, десенсибилизирующее и слабое
болеутоляющее действие. Воздействует на организм также рефлекторным путем. Лечебные
свойства нефти обусловлены содержащимися в ней углеводородами и смолами.

Применяется наружно при различных заболеваниях кожи в стационарной и

регрессивной стадиях заболеваний при инфильтративных изменениях кожи.

Побочные эффекты связаны с неадекватным стадии болезни применением нефти

или ее препаратов.

Применяется в виде мази нафталановой (смесь 70 частей рафинированной нефти, 18

частей   парафина,   12   петролатума),   линимента   нафталанской   нефти   (10%   линимент
рафинированной нафталанской нефти в воде),  пасты цинко-нафталанной (нафталанной мази
2   части,   окиси   цинка   и   крахмала   по   1   части)   официальной   в   банках   по   25   г,   5-10   %
нафталанная   паста.   Повязки   накладываются  на  пораженные   участки   кожи   2  раза   в  день.
Противопоказания:  нефть   и   ее   производные   противопоказаны   при   мокнущих
аллергических дерматозах, обострении экземы.

ДЕГОТЬ

БЕРЕЗОВЫЙ.

Продукт сухой перегонки наружной части коры березы.
Фармакологическое действие обусловлено рефлекторными реакциями,

возникающими при раздражении рецепторов кожи, а также местным действием. Вызывает
улучшение кровоснабжения тканей, стимулирует регенерацию эпидермиса, кератинизация в
результате удаления кислорода из патологически измененного рогового слоя. Оказывает
противовоспалительное действие, выражающееся в размягчении и рассасывании
инфильтратов в коже, обладает антисептическими свойствами.

Побочные эффекты: контактный дерматит, фотосенсибилизация, потенциальная

онкогенность.

Форма применения: в чистом виде применяется редко для кратковременных

аппликаций, добавлением в ванну. Как составная часть входит в состав мази Вилькинсона,
линимента бальзамического по А.В. Вишневскому, а также в концентрации 5-15 % в состав
дегтярной пасты или мази.

3. АСД - антисептик стимулятор Дорохова, (3-я фракция). Его приготавливают из

тканей животных. Обладает антисептическим, рассасывающим инфильтрацию действием,
сходным с дегтем.

Побочные эффекты редки. Недостатком АСД является специфический неприятный

запах.

Применяется в виде 5-10 % пасты ( в смеси с цинковой пастой).
Показания: эффективен при микробной экземе, других дерматозах, осложненных

пиодермией

ЧЕСОТКА.

БЕНЗИЛБЕНЗОАТ

Форма выпуска: мазь, эмульсия
Фармакологическое действие: Противопаразитарный препарат для наружного

применения. Активен в отношении чесоточных клещей. Под воздействием препарата гибель
чесоточных клещей наступает через 7-32 мин

Показания: чесотка
Режим дозирования: Для мази, в зависимости от массы тела, разовая доза (на одно

втирание) составляет 10-15 г,  на курс - 20-30 г. Мазь наносят на весь кожный покров у
детей,   у   взрослых   -   исключая   лицо   и   волосистую   часть   головы.   Руки   пациента   после
обработки не следует мыть в течение 3 часов. Эмульсию применяют в первый день лечения
в дозе 100 мл. После обработки кожи пациент надевает чистое белье и меняет постельное
белье, на 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении, при этом остатки препарата не смывают с
кожи.   На   4-й   день   пациенту   следует   вымыться   с   мылом   и   затем   провести   повторное
втирание в дозе 100 мл. После обработки кожи необходимо еще раз сменить белье. Курс
лечения   -   4   дня.   Детям   до  5   лет   препарат     разводят   кипяченой   водой   (1:1)   Руки   после
обработки   не  следует  мыть   3  часа,   в  последующем   руки   обрабатывают  эмульсией   после
каждого мытья.

Побочные действия: Ощущение жжения во время втирания мази, в этих случаях

смывать мазь и отменять лечение не следует

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность,

лактация

Особые указания: следует избегать попадания препарата в глаза
Производители: Ретиноиды, Россия

ИСТИННАЯ ПУЗЫРЧАТКА.

Основными средствами терапии истинной пузырчатки являются кортикостероидные

препараты и цитостатики.

ПРЕДНИЗОЛОН

назначается в зависимости от тяжести состояния больного и

распространенности высыпных элементов от 60 до 120 мг в сутки. При торпидном, тяжелом
течении заболевания возможно повышение дозы преднизолона, применяемым перорально, а
также присоединение препарата для в/м инъекций.

МЕТОТРЕКСАТ

(см. раздел по псориазу) 25-40 мг в/м 1 раз в 7 дней на курс лечения 5-

6 инъекций.

МЕСТНОЕ

ЛЕЧЕНИЕ

не имеет принципиального значения. Пузыри вскрываются,

эрозии обрабатывают растворами анилиновых красителей (метиленовый синий).

МЕТИЛЕНОВЫЙ

СИНИЙ

выпускается в виде порошка, 1% водного или спиртового растворов

для наружного применения.

КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ.

Седативные препараты.

ФЕНАЗЕПАМ

- 1 т в

СУТКИ

Обладает высокой транквилизирующей активностью, устраняет чувство тревоги, оказывает

снотворное, успокаивающее и миорелаксантное действие.

Противопоказания: заболевания печени и почек. Нельзя назначать лицам, которым

требуется точная координация движений, быстрая реакция. Запрещается употребление
спиртных напитков, т.к. действие их потенцируется транквилизаторами и может вызвать
отравление. С осторожностью назначать при глаукоме.

Антигистаминные препараты.

СУПРАСТИН

- 1 т. 3 раза в день.

ХЛОРОПИРАМИН

(

СУПРАСТИН

) - блокирует H-1-рецепторы, оказывает сильное и

продолжительное антигистаминное, дает умеренный седативный эффект. Применяют при
различных аллергодерматозах. С осторожностью применять водителям транспорта,
проверять индивидуальную чувствительность к препарату.

Стероидные препараты.

ПРЕДНИЗОЛОН

20-25 мг в сутки с постепенным снижением дозы до полной отмены

или пролонгированные кортикостероиды из группы бетаметазона (

ДИПРОСПАН

) - 1-2 мл в/м

1-2-3 инъекции один раз в 7-10 дней. (см. раздел “ревматология”).

Прочие препараты.

НИКОТИНАМИД

- 1 т. в день в течение 3-4 месяцев.

Принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, улучшает

углеводный обмен, благоприятно действует на липидный обмен, уменьшает содержание
холестерина, нормализует функцию печени, сердца, желудочно-кишечного тракта,
небольшой сосудорасширяющий эффект

В случаях упорного течения заболевания используют препараты хингаминового ряда

(

ДЕЛАГИЛ

) по 0,25 2 раза в день, циклами по 5 дней с трехдневным перерывом.

ХЛОРОХИН

(

ДЕЛАГИЛ

)

- оказывает умеренно выраженное противовоспалительное и

иммунодепрессивное действие.

Показания: в составе комбинированной терапии системной красной волчанки,

фотодерматозов, красного плоского лишая, отдельных случаев поздней кожной порфирии.

Противопоказания: изменения сетчатки и/или полей зрения различного генеза.

Повышенная чувствительность к препарату.

При тяжелом течении красного плоского лишая применяется

ПУВА

ТЕРАПИЯ

фотосенсибилизатором внутрь.

При вероукозной форме применяется также криодеструкция жидким азотом и

диатермокоагуляция отдельных элементов, криотерапия, лазеротерапия, введение в очаги
поражения кортикостероидных препаратов

(

ДИПРОСПАН

ГИДРОКОРТИЗОН

Угревая болезнь (

Acne

vulgaris

)

Азеалиновая кислота (Скинорен, крем, 20%)

Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, кератолитическое местное

действие. Наносят на всю поверхность лица или на другие участки кожи 2 раза в день
(утром и вечером). Длительность курса терапии обычно составляет 2-4 месяца. Побочное
действие: обычно хорошо переносится. В редких случаях, преимущественно в первые 1-2
недели применения могут наблюдаться явления раздражения кожи, которые проходят
самостоятельно в ходе дальнейшего использования препарата.

Бензоила пероксид (Десквам, гель 2,5%, лосьон 5%)

Проявляет антимикробное и кератолитическое действие.

Наружно, после тщательного очищения кожи гель наносят точечно на комедоны 1-3 раза в

день. Лосьон применяют для промывания пораженных участков 1-2 раза в сутки до исчезновения
симптомов.

Побочное действие местное раздражение, аллергические реакции, сухость кожи

Изотретиноин (Роаккутан, капсулы по 10 или 20 мг)

Применяется для лечения

тяжелых форм узелково-кистозного акне. Внутрь рекомендуемая доза - 0,5 мг/кг,
разделенная на две части, применяется в течение 15-20 нед.

содержание .. 517 518 519 520 ..