Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 337

 

  Главная      Учебники - Разные     Том 3. Справочник по кожным болезням

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  335  336  337  338   ..

 

 

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 337

 

 

натуральные витамины. Натуральные витамины лучше всего усваиваются с клетчаткой, 
поэтому лучше есть натуральные продукты (яблоки, морковь и т.п.), чем их соки. Соки 
рекомендуется пить не концентрированные, а разбавленные водой и конечно, без 
консервантов.

Советы по приему пищи: 

Не надо есть, если вам не хочется. Ешьте, когда проголодаетесь! 

Тщательно пережевывайте еду.

Не ешьте черствой, слишком горячей, холодной и тяжелой пищи.

Половину рациона должна составлять свежая сырая растительная пища. Жидкости и фрукты 
употребляйте до еды или делайте из них отдельный прием пищи.

Жуйте и смачивайте пищу хорошенько слюной, пока она не превратится в кашицу. Соки 
пейте мелкими глотками.

Первое блюдо - салат из овощей по сезону; второе блюдо желательно также по сезону - 
белковая или крахмалистая пища.

Готовьте сырую растительную пищу непосредственно перед употреблением.

Не употребляйте крепких чая, кофе и алкоголя.

Ешьте только тогда, когда вы жизнерадостны, освобождены от тяжелых мыслей. Не 
принимайте пищу, пребывая в гневе или находясь в грязной обстановке.

После еды желательно походить. Не ешьте по ночам!

Особенно заботьтесь о духовном здоровье и покое - это гораздо важнее пищи в обеспечении 
здоровья, силы, энергии, счастья и долгой жизни.

Правильное дыхание. Во время дыхания происходят газообмен и энергообмен организма с 
окружающей средой, которые осуществляются через носовую полость и легкие. Легкие 
являются одновременно не только органом дыхания, но и выделения, регуляции 
температуры тела и даже принимают участие в выработке физиологически активных 
веществ, участвующих в регуляции свертывания крови, обмена белков и углеводов. 

Правильное дыхание способствует нормализации обмена веществ в организме. Например, 
задержка дыхания на вдохе стимулирует газообмен в организме и способствует насыщению 
его кислородом. А задержка дыхания на выдохе - прекрасный стимулятор общей энергетики 
организма.

При этом необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Не задерживать дыхание на максимальном вдохе, что может привести к растяжению 

легочной ткани, увеличению диаметра альвеол. Задерживать дыхание на вдохе 
рекомендуется при 70-80% от глубины максимального вдоха. 

2. Не задерживать дыхание на максимальном выдохе, что может разладить работу 

сердца. Задерживать дыхание на выдохе рекомендуется при 70-80% от максимального

70

выдоха. Чем слабее сердце, тем меньше величина задержки на выдохе. Выполняя 
выдох, больше работайте диафрагмой - это массирует внутренние органы и сердце. 

Как правило, у людей не хватает "дыхательной праны". Эта субстанция, в сущности - 
свободные электроны, активизирующие мозг через носовую полость, а через мозг - 
эндокринную систему, дает необходимую мощь физическому телу. От ее недостатка 
страдает пищеварение и усвоение веществ, понижается работоспособность и иммунитет, т. е.
усиливается предрасположенность к болезням.

Приведем несколько видов дыхательных упражнений:

Дыхательное упражнение "Вдохи жизни" по П. К. Иванову способствует нормализации 
обмена веществ. Техника выполнения следующая:

Выйти на улицу, поднять голову вверх, раскрыть рот и медленно делая вдох через нос (а не 
рот), мысленно втянуть воздух с высоты. При этом в области гортани возникает характерный
шипящий звук. Окончив вдох, желательно сделать глотательное движение и мысленно 
распределить "духовную энергию" по всему телу, либо направить и сконцентрировать ее в 
больном месте или органе. Делать такое дыхание более 3-4 раз не рекомендуется, но в 
течение дня его можно практиковать 2-10 раз.

Дыхательное упражнение, позволяющее избежать рассеивания собранной энергии, а также 
способствующее ее набору:

Делая вдох, вы мысленно расширяетесь. За пределы вашего тела выступает световая копия, 
все более и более увеличивающаяся: 100 м в диаметре, 200 м и т.д. Вы представляете себя 
светящимся богатырем. На полном вдохе задержите дыхание насколько можете и ярче 
представьте эту картину. На выдохе мысленно втягиваете эту светящуюся фигуру в себя и 
"утрамбовываете" ее в области позвоночника.

Если вы потратите достаточно времени для развития сильного мыслеобразного 
представления, то энергетические проблемы отпадут и вы будете получать столько энергии, 
сколько захотите.

Результатом следующего дыхательного упражнения является потение тела и удаление из 
организма нечистот. Это основное дыхательное упражнение йогов. Оно выполняется так - 
1:4:2. Здесь 1 - время вдоха; 4 - задержка дыхания на вдохе, в 4 раза большая времени вдоха; 
2 - время выдоха, в 2 раза большее времени вдоха. Задержки на выдохе нет. Делается полный
медленный выдох и за ним сразу вдох.

Дыхание по системе К. П. Бутейко является разновидностью йоговского. Это метод волевой 
ликвидации глубокого дыхания. Быстро дышащий человек резко вымывает углекислоту из 
организма. Быстро и глубоко дышащий человек не живет, а катастрофически быстро 
разрушается. Исследования показали, что увеличение глубины дыхания не ведет к 
увеличению кислорода в клетках нашего организма, а наоборот, в связи с тем, что 
углекислый газ в 25 раз быстрее вымывается из организма, чем кислород, возникает его 
дефицит. В результате разлаживается работа сотен ферментов и витаминов, нарушается 
обмен веществ и энергии в организме.

Тренировка по методу Бутейко производится так: 

71

Удобно сесть (спина должна быть прямой), потянуть вверх шею, руки положить на колени, 
но чтобы они не соприкасались. Теперь необходимо максимально расслабиться, успокоить 
дыхание и пульс. Итак, приняв нужное положение, начинайте постепенно уменьшать 
глубину дыхания, сводя ее на нет. При этом должна ощущаться легкая нехватка воздуха. 
Внешне дыхание должно стать незаметным. При частоте пульса 60 ударов в минуту, 
нормальным (т.е. не глубоким) дыханием считается 8 вдохов и выдохов в минуту, 
автоматическая пауза после выдоха - 4 секунды. Если же частота дыхания - выше, а пауза - 
ниже этих показателей, вы глубокодышащий человек, и ваше здоровье хуже нормального 
уровня. Автоматическая пауза обычно восстанавливается (нормализуется) после трех лет 
регулярных тренировок.

Примитивным аналогом метода дыхания по Бутейко является метод доктора С. Декстера
В "Британском медицинском журнале" он описывает, как 6 его пациентов избавились от 
мучительных приступов головной боли, дыша в полиэтиленовый пакет. Метод, 
предлагаемый Декстером (дышать в пакет, а потом дышать из него уже "переработанным" 
воздухом, обогащенным углекислым газом), уже успел стать классическим.

Водные процедуры. Еще "отец медицины" Гиппократ писал о пользе водолечения 
(гидротерапии). Вода может действовать на тело смачиванием, охлаждением и 
разогреванием, вызывать раздражение, влиять механически и химически.

Авиценна считал, что различные упражнения и водные процедуры улучшают 
кровообращение, налаживают дыхание и обмен веществ, что заметно влияет на общее 
оздоровление. Вообще обнаженное тело гораздо лучше воспринимает поступающую 
энергию через кожу. Обнажившись, мы сразу же включаем в полноценный режим работы 
нашу яйцеобразную "оболочку".

Прекрасные условия для передачи свободных электронов с рецепторов кожи в 
акупунктурные каналы создаются при слегка влажной от пота и теплой коже, после 
небольшой физической нагрузки. Лучше всего свободные электроны поглощаются 
носоглоткой, легкими, ротовой полостью (особенно языком), анусом, глазами, наружными 
половыми органами, т. е. влажными участками. Хорошо поглощает свободные электроны 
кожа лица, головы, шеи, а также кожа в местах перехода одних каналов в другие (от 
кончиков пальцев рук до локтей и от кончиков пальцев ног до колен). Плохое поглощение 
наблюдается при холодной, сухой коже.

Основные механизмы влияния водных процедур на организм человека: 

Водные процедуры позволяют растворять и удалять из организма разнообразные вредные 
отложения.

Применение холодных водных процедур позволяет активизировать кровообращение, что 
приводит его к нормализации.

Кратковременное резкое снижение температуры тела (обливание ледяной водой) приводит к 
гиперполяризации мембран и активизации генетического аппарата. Крещение водой у 
многих народов - процедура, предназначенная для стимуляции защитных сил организма.

Теплые водные процедуры способствуют прогреванию организма и насыщению его водой.

72

Благодаря механическому воздействию воды на кожу оказывается мощное стимулирующее 
влияние на нервную и акупунктурную системы.

Ввиду того, что во время приема водных процедур происходит всасывание воды и 
растворенных в ней веществ, это вызывает особые реакции в организме.

Постоянно смоченная кожа "сосет" на себя свободные электроны, которых в воде гораздо 
больше, чем в воздухе.

Контрастные процедуры, то есть сочетание тепла и холода, направляя поток то к коже, то 
вглубь организма, будут способствовать лучшему вымыванию всего ненужного. После 
теплой ванны продолжительностью 25-40 минут рекомендуется обливание холодной водой, 
но не более чем одну минуту. Эту процедуру можно повторять несколько раз: 10 мин. - в 
теплой ванне, 1 мин. - в холодной и т.д. Заканчивать всегда следует холодной водой. При 
этом не следует мочить голову. Затем, не вытираясь, надеть быстро одежду и совершать 
движения до тех пор, пока тело совершенно высохнет и согреется (по крайней мере - 
полчаса).

Плавание и ныряние в воде с задержками дыхания приводит к накоплению и удержанию 
большого количества углекислоты в организме. В итоге два вышеуказанных механизма 
(дыхание и водные процедуры) мощно стимулируют биосинтез.

Роль сознания в самооздоровлении

Аутогенная тренировка. Создатель метода словесно-образного, эмоционально-волевого 
управления - академик Г. Н. Сытин. В аутогенной тренировке последовательно 
используются три пути воздействия: расслабление; представление (образное мышление); 
внушение.

Расслабление. Необходимо лечь, все мышцы тела должны быть полностью расслаблены, 
успокоено дыхание и мышление. Для этого желательно затемнить комнату, создать тишину, 
лечь на кровать на спину, руки вытянуть вдоль тела (но так, чтобы они не касались его), 
ладони повернуть вниз. Ноги не должны касаться друг друга. Голова - на маленькой 
подушечке. Процесс расслабления может занять от 10 до 15 минут. Наиболее эффективно 
просоночное состояние. Когда прекратится всякая мыслительная деятельность и вы 
"провалитесь" в нечто, а затем "встрепенетесь", вновь ощущая себя, то обнаружите в 
организме особую свежесть и энергию.

Когда у вас возникает недомогание, не спешите с таблетками, а просто отдохните, уделяя 
большое внимание полноценному сну.

Мысленные настрои, внушение. Этим методом можно лечить больные органы.

Для этого во время расслабления как можно четче представьте себе больной орган идеально 
здоровым, красивым, наполненным золотистым солнечным светом. Чем ярче и реальнее 
картина, тем больше эффект. При этом мысленно произносите: "Орган (...) становится 
идеально здоровым, великолепно работает, прекрасно орошается кровью" и в таком духе 
ведете беседу со своим органом. Держать "картину" и вести беседу нужно в течение 30-60 
минут. Чем сильнее поражен орган, тем больше времени нужно это делать. Результат не 
заставит себя долго ждать, ибо нет ничего сильнее Животворящей Мысли.

73

Иногда полезно часовое пребывание в прошлом, в течение какого-нибудь счастливого дня. 
Вы должны вновь мысленно стать (и верить в это) таким, каким вы были в то время - 
здоровым, беззаботным, счастливым. После такого пребываеия в своем прошлом вы 
получаете заряд "неизвестно откуда" взявшейся энергии. Она не вызывает спадов и 
депрессий, просто организм получает даровую неожиданную дотацию биоэнергии и только. 
Мозг, настроенный на юность, начинает поглощать свойственную ей энергию.

Образное мышление, как обычная мысль, состоит из некоторого запаса психической 
энергии, которая оформлена в виде предмета, картины, живого существа. В итоге этот 
мыслеобраз, отделившись от своего создателя, "живет" некоторое время самостоятельной 
жизнью, пока не израсходуется психическая энергия, его поддерживающая.

Чем длительнее и интенсивнее создание мыслеобраза, тем сильнее его последующее 
воздействие. В результате такой работы он приобретает активные свойства, которыми 
обладает реальный орган и вызывает изменения в органе с помощью заложенных в 
мыслеобразе качеств.

Во время концентрации внимания и создания мыслеобраза необходимо положить обе руки 
на больное место (орган). Образуется местный регенерирующий эффект по принципу 
гиперполяризации.

Саморегулирование личности. Для того, чтобы жить здоровой, полноценной жизнью, 
необходимо не растрачивать, а постоянно пополнять духовную и психическую энергию.

Рассеивают духовную энергию излишняя ненужная болтливость, беспорядочное мышление, 
чрезмерная эмоциональность и любовь к бесплодным мечтаниям.

Для борьбы с этим еще в древние времена были разработаны следующие методы:

1. "обет молчания" - против болтливости; 
2. "одномыслие" - с помощью молитв и мантр; 
3. концентрация на самом себе - "быть здесь и сейчас" - от беспорядочного мышления, 

эмоциональности и фантазирования. 

Каждый человек может сознательным волевым напряжением активизировать свой организм. 
В результате повышается интенсивность бытия, человек преодолевает препятствия, не 
боится трудностей, что говорит о высоком уровне саморегулирования личности.

Генератором психической энергии, движущей силой саморегуляции и 
самосовершенствования является цель жизни и личностный смысл человека. Насколько 
человек желает раскрыться, проявить свои задатки, настолько он будет тратить собственную 
психическую энергию, а она будет пополняться еще большим количеством.

Цель имеет огромное жизненное значение и является основной формой жизненной энергии 
каждого из нас. Жизнь перестает привязывать к себе, как только исчезает цель.

Личностный смысл и цель жизни человека зависят от шкалы ценностей, присущих данному 
обществу.

Саморегулирование личности на всех этапах жизни означает, что среди импульсных 
влечений, потребностей, интересов для достижения поставленной цели человек должен 
научиться нелегкому чувству отказа. Необходимо научиться спокойно отказывать себе, 

74

спокойно принимать собственные поражения, реально смотреть на самих себя и 
окружающих, с детства уметь проигрывать и не раздувать таких событий до размеров 
трагедий (затянувшийся аффект), а наоборот, закаляться или учиться на них превращать 
поражения в ступени собственного роста, неуклонно приближаясь к цели.

Для того, чтобы снять отрицательные эмоции, необходимо вывести их наружу в виде 
физического акта (усиление физической активности при сильном эмоциональном стрессе) 
или логического действия. При этом действовать в согласии со шкалой внутренних 
ценностей и никому не вредить.

Например, физическая активность выводится на боксерский мешок. Плохая мысль 
трансформируется в хорошую (нет худа без добра; жизнь не наказывает, а учит); логическое 
исследование причины плохих мыслей - стоит ли это таких переживаний или нет.

Когда у вас тоскливое или безрадостное настроение - представьте что-то очень приятное: 
раннее солнечное утро, свежесть воздуха, пение птиц.

Чтобы быстрее забыть плохое - необходимо несколько раз заново мысленно пережить 
тревожащие вас моменты в целях их стирания - уничтожения энергии, создавшей эту 
"голограмму".

Очень полезно выработать в себе такое качество - принимать все как есть. Не старайтесь все 
и всех переделать под себя, быть абсолютно во всем правым. Чем больше у человека знаний, 
тем более терпим он к окружающим, тем комфортнее он чувствует себя в любой обстановке. 
Человеческая жизнь есть не что иное, как история постоянного преодоления критических 
обстоятельств. Только благодаря им человек может расти в духовном и волевом отношениях.
Поэтому, как учили древние мудрецы, благодарите судьбу за те жизненные испытания, 
которые она вам посылает. 

Широкое распространение транквилизаторов и гормональных препаратов как для лечения 
различных заболеваний, так и для коррекции эмоционального состояния - весьма вредный 
путь. Человек, их употребляющий, блокирует естественные механизмы их выработки, 
атрофирует собственную волю. Транквилизаторы, антидепрессанты "загоняют внутрь и 
трамбуют" в организме отрицательные эмоциональные состояния.

С целью духовного и физического оздоровления немаловажное значение имеет посещение 
церкви, обращение за помощью к Святым, чтение некоторых молитв, покаяние, благие дела.

Помимо выполнения вышеизложенных рекомендаций, немаловажно самостоятельно 
наблюдать за состоянием своего организма, течением заболеваний. Необходимо обращать 
внимание на то, в какое время суток происходит обострение болезни, какие жизненные 
ситуации, процедуры, пища и т.д. благоприятно влияют на вас, а какие приводят к 
обострению. Далее подметить, какое время года для вас особенно неблагоприятно, и что 
происходит с вашим организмом. И наоборот, какое время года наиболее благоприятно. Это 
же касается и лунного цикла. Поэтому - прислушивайтесь к собственному организму, он 
самый надежный подсказчик и Учитель. Теперь вам остается убрать из своей жизни все, что 
разрушает вас, и оставить то, что благоприятствует вам.

75

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Эпидемиологическая   обстановка  по   заболеваниям,   передаваемым   половым   путем   (ЗППП)   в

Российской   Федерации   продолжает   оставаться   чрезвычайно   напряженной.   Это   обусловлено   социально-
экономическими   преобразованиями,   приведшими   к   остановке   ведущих   отраслей   экономики,   безработице,
обнищанию населения, падению моральных норм, распространению проституции, наркомании, алкоголизма,
что,   в   свою   очередь,   вызвало   значительное   увеличение   распространения   возбудителей   ЗПППП   среди
человеческой популяции.

В соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со

здоровьем МКБ-Х (1995 г.) к ЗППП отнесены: сифилис, гонорея, хламидиоз, шанкроид, паховая гранулема,
трихомоноз, аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, аногенитальные (венерические) бородавки и
другие уточненные заболевания (микоплазмоз, бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз).

Большое количество осложнений с тяжелыми последствиями такими, как нарушение репродуктивной

функции населения и врожденные заболевания у детей, инфицирование плода, а также поражение внутренних
органов больного с частой инвалидизацией определяют ЗППП социально значимыми.

Среди важнейших мер борьбы с ЗППП особое место наряду с ранней диагностикой занимает терапия,

основными требованиями к которой, согласно международным стандартам (ВОЗ, 1995 г.) являются: высокая
эффективность, доступность, гарантированное излечение в максимально короткие сроки, 
что соответственно
обеспечит уменьшение спектра эпидемиологического распространения инфекции.

Вместе   с   тем,   нет   достаточного   количества   публикаций,   в   которых   излагалась   бы   информация   о

современных подходах терапии ЗППП, данные о новых медикаментозных средствах. Поэтому  актуальным
является   издание   методических   рекомендации,  учебных  пособий,  в  которых   наиболее   полно  должны  быть
представлены схемы современных методов лечения ЗППП. Это позволит выработать единую тактику терапии
заболеваний, передаваемых половым путем.

Кафедрой   дерматовенерологии   РМАПО   подготовлены   к   изданию   серия   учебных   пособий   по

диагностике и лечению ЗППП. В настоящей работе представлены материалы по наиболее распространенным
ЗППП среди населения нашей страны — генитальному герпесу (ГГ) и урогенитальному хламидиозу (УГХ).

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Герпетическая   инфекция   является   чрезвычайно   широко   распространенным   заболеванием   человека.

Она занимает  второе место  (15,8%) после гриппа (35,8%) как причина смертности от вирусных инфекций
(ВОЗ).   О   высокой   распространенности   возбудителя   —   вируса   простого   герпеса   (ВПГ)   свидетельствуют
сероэпидемиологические исследования, выявившие  у 90% взрослых людей антитела  в сыворотке крови к
ВПГ-1, и у 73% к ВПГ-2, который преимущественно вызывает развитие генитального герпеса (IT).

Инфицирование   ВПГ-1   людей   происходит   контактным,   воздушно-капельным   путями,   через

загрязненные инфектом предметы обихода, трансплацентарно, а инфицирование ВПГ-2 — преимущественно
при генитальных контактах. Входными воротами являются кожа и слизистые оболочки. Размножение вируса
отмечается   в   месте   внедрения   с   дальнейшим   распространением   по   нейрогенному,   гематогенному   и
лимфогенному путям.

Клинические   проявления   герпеса   характеризуются   многообразием   проявлений   вследствие

нейродерматотропизма ВПГ, что выражается поражением кожи и слизистых лица, гениталий, нервной системы,
глаз, внутренних органов, а также приводит к бесплодию, патологии беременности, гибели плода, неонатальной
инфекции, потенцирует рак шейки матки и предстательной железы, создавая серьезные медико-социальные
проблемы.

До последнего времени в РФ генитальному герпесу (ГГ) уделялось мало внимания из-за кажущейся

простоты   проблемы.   С   1993   г.   в   соответствии   с   приказом   МЗ   РФ   №   286   о   статистическом   учете   ЗППП
генитальный   герпес  подлежит   обязательной   регистрации.   В   1993   г.   заболеваемость   ГГ   была   равна   8,5
случаев на 100 000 населения, а в 1997 г. этот показатель возрос на 65,9% и составил 14,1. Относительно низкий
уровень регистрируемой заболеваемости ГГ свидетельствует о недостаточном выявлении возбудителя и учете
распространения   инфекционного   процесса.   Подтверждением   этого   являются   выше   приведенные   данные
сероэпидемиологического обследования, показывающие почти тотальное инфицирование населения.

ВПГ относится к группе  альфа-вирусов, размер вирионов составляет в среднем 120-150 нм, вирион

состоит из трех основных компонентов — нуклеоида, капсида, покрывающего нуклеоид и липидсодержащей
оболочки. Вирион содержит ДНК, белок, спермин, спермидин, липиды, гликопротеиды.

Вирус размножается в ядре клетки, созревая путем почкования на ядерной мембране. При этом в ядре

клетки образуются включения. При переходе из ядра в цитоплазму вирус образует гликопротеинолипоидную
оболочку.

В эксперименте установлено, что синтез вирусных белков начинается через 2 часа после заражения.

Вирионы   появляются   уже   через   10-15   часов.   В   период   латенции   вирионы   находятся   в   нервных   клетках
региональных   ганглиев,   что   сопровождается   потерей   оболочки.   Лишенные   оболочки   вирионы   пожизненно
персистируют   в   нервных   клетках   в   неактивном   состоянии,   но   возможна   реактивация   под   действием
провоцирующих факторов, таких как снижение иммунологической реактивности, переохлаждение, обострение
хронических   заболеваний,   медицинские   манипуляции   (аборт   и   др.),   стресс,   некоторые   физиологические
состояния (менструация и др.).

При острых инфекциях вирус выделяется до 12-го дня, местные поражения купируются на 20-й день.

При рецидивах ВПГ выделяется до 4-х дней, регресс клинических проявлений наступает на 5-7 день

Различают два серотипа ВПГ: ВПГ-1, который обычно поражает кожу открытых частей тела (лицо,

конечности), слизистую глаз, полости рта, верхних дыхательных путей, и ВПГ-2 — чаще поражающий кожу и
слизистые гениталий. Вместе с тем строгой специфичности по фиксации инфекционного процесса, вызываемых
ВПГ-1 и ВПГ-2 нет, в ряде исследований установлено, что в последнее десятилетие доля ВПГ-1 при поражении
гениталий   выросла   с   20%   до   40%,   это   объясняется   изменением   сексуального   поведения,   популярностью
орального секса.

Клинические проявления генитального герпеса характеризуются несколькими формами: 

1. первичной,
2.  первичной при существующем ГГ,
3.  рецидивирующей, 
4. асимптомной.

Клинические   проявления   при  

первичном   ГГ

  обычно   протекают   с   более   выраженной   симптоматикой,

характеризуются в типичных случаях высыпанием группирующихся везикул на гиперимированной и отечной
коже или слизистых оболочках. Содержимое везикул вначале прозрачное, затем становится мутным. Пузырьки
ссыхаются  с   образованием  корок.  Однако,  чаще  они  вскрываются   и  формируются   эрозии  с   фестончатыми
очертаниями, мягким дном, и по истечении определенного периода времени происходит эпителизация очагов.
Преимущественно  герпетические  высыпания у  мужчин  локализуются  на  коже  внутреннего  листка  крайней
плоти, реже на головке и теле полового члена, слизистой уретры, у женщин — на слизистой шейки матки,
влагалища, коже больших и малых половых губ. Продолжительность первичного ГГ составляет 2-3 недели. При
этом могут возникать общетоксические явления (высокая температура, недомогание, слабость и др.). 

Первичный ГГ при существующем герпесе

 развивается в случае инфицирования больного

другим   штаммом   ВПГ,   при   этом   заболевание   протекает   с   менее   выраженной   клинической
симптоматикой.

Рецидивирующий   генитальный   герпес

 

(РГГ)   характеризуется   периодическими

обострениями.   Считается,   что   у   10-20%   инфицированных   ВПГ   заболевание   приобретает
рецидивирующее  течение.   Количество  рецидивов обычно  достигает  3-10 и более  в  течение   года.
Клинические проявления рецидивирующего генитатьного герпеса (РГГ) по сравнению с первичной
формой менее выражены и длятся 5-7 дней,
В 5,4-15% случаев ГГ протекает  

асимптомно

, т.е. без клинических проявлений. У этих лиц ВПГ

выделяется из инфицированных клеток как наружных, так и внутренних гениталий. По-видимому,
случаи асимптомного течения ГГ формируют эпидемиологическое ядро, поскольку  передача ВПГ
сексуальным партнерам происходит в период клинических ремиссий РГГ.

лабораторная диагностика

Выраженный полиморфизм клинических проявлений ГГ, наличие асимптомных (латентных)

форм,   нередкое   сочетание   его   с   другими   ЗППП   обуславливают   необходимость   лабораторного
подтверждения   вирусного   инфекционного   процесса   С   этой   целью   используются   современные
высокоспецифические и чувствительные  методы диагностики, большинство из которых доступны
для лабораторий лечебных учреждений.

1. Вирусологические методы выявления и идентификации вирусов.
2. Серологические методы выявления антител.
3. Методы выявления антигенов ВПГ (ПИФ, ИФА).
4. Молекулярно-генетические методы
5. Цитоморфологические методы.
6. Иммунологические методы с целью определения иммунного статуса

Материалом для исследований является:

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  335  336  337  338   ..