Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 121

 

  Главная      Учебники - Разные     Том 3. Справочник по кожным болезням

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  119  120  121  122   ..

 

 

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 121

 

 

35 лет особым тестам на выявление болезни. Призадумайтесь: в возрасте 35

лет ваш шанс родить ребенка с болезнью Дауна равен 0,25%. Риск причинить
вред нормальному ребенку во время проведения  нужного  теста  составляет

1%. В настоящее время даже тест АФП  (на  а-феталпротеин)  не  позволяет
дать точное заключение о наличии у плода болезни Дауна, что  служит  ис-

точником напрасного беспокойства  родителей.  Проводить  предварительный
тест или нет - дело ваше и вашего доктора, но учтите, что доктор по  за-

кону обязан предложить провести такое  исследование  женщине  старше  35
лет. Подумайте о названных цифрах, когда будете принимать решение.

   Почему появляется болезнь Дауна

   Нормальные сперматозоид и яйцеклетка содержат по 23 хромосомы каждая.

При оплодотворении они образуют клетку, содержащую 46 хромосом.  Сперма-
тозоиды и яйцеклетки делятся обычным способом, называемым мейозом,  про-

изводя точные свои копии. Но иногда при мейозе происходит  нарушение,  и
одна клетка недополучает хромосому и умирает. Другая же получает  лишнюю

хромосому и продолжает жить. Если эта клетка (в 95% случаев  это  яйцек-
летка) встречается со сперматозоидом (или яйцеклеткой), то образовавшая-

ся в результате оплодотворения яйцеклетка содержит 47 хромосом. В случае
болезни Дауна лишняя хромосома носит номер 21. В генетике  это  называют

трисомией 21, так как в клетке содержатся три хромосомы  с  номером  21.
Бывают и другие трисомии, которые обычно кончаются выкидышем или смертью

в младенчестве. Почему лишняя хромосома вызывает  болезнь  Дауна,  неиз-
вестно. Это неравное деление  клетки  называется  недорасщеплением.  Оно

происходит случайно, и в 95% случаев им объясняются хромосомные  наруше-
ния при болезни Дауна.

   Редкая генетическая форма этого заболевания (всего у 2-3% больных де-
тей) возникает вследствие транслокации. В этом случае одна хромосома  21

разрывает связь с хромосомой того же номера и присоединяется  к  другой,
создавая видимость того, что в клетке всего 45 хромосом. В то же время у

такого человека отклонений от нормы нет, так как у него имеется  необхо-
димый генетический материал - набор из 46 хромосом. Но когда его  яйцек-

летка или сперматозоид, содержащие смещенную хромосому 21 соединяются  с
яйцеклеткой или сперматозоидом другого человека, в образовавшейся клетке

появляются 3 хромосомы 21, хотя кажется, что их всего 46. Чтобы  опреде-
лить, есть ли у вашего ребенка генетические отклонения и какие, исследу-

ют пробу его крови. Тип хромосомной аномалии (недорасщепление или транс-
локация) можно определить при взгляде на расположение Хромосом в  клетке

крови. Хотя сама трансклокация зависит от случая,  человек,  у  которого
она произошла, является носителем клеток, в которых хромосома  21  может

быть смещена и потому у его ребенка больше риск развития болезни  Дауна.
Если у ребенка установлена транслокация, то анализы крови родителей  по-

кажут, случайно это произошло или есть риск передать эту аномалию  буду-
щим детям.

   Другой тип болезни Дауна называется мозаичным, так как при нем наряду
с клетками, содержащими лишнюю хромосому 21, есть и клетки с  нормальным

набором. Вот почему изучается не одна, а много клеток крови. Иногда,  но
не во всех случаях, у  ребенка  с  мозаичным  типом  поражение  выражено

меньше.

   Почему именно у нас?

   Хромосомные нарушения происходят случайно. Вы не  можете  вызвать  их
тем, что что-то не так делали во время беременности. Женщина рождается с

определенным набором яйцеклеток, новые за жизнь не  вырабатываются.  Чем
дольше живет яйцеклетка, тем больше вероятность того, что с  ней  что-то

произойдет неправильно. Почему это случается со сперматозоидами - загад-
ка. Новые сперматозоиды постоянно создаются организмом. Такого  понятия,

как "старый сперматозоид", не существует. По каким-то непонятным  причи-
нам риск недорасщепления в сперматозоидах увеличивается,  когда  мужчине

за 50 лет.

   Болезнь Дауна и другая патология

   У детей с болезнью Дауна возможны проблемы со здоровьем, в число  ко-
торых входят разные заболевания.

   - Болезни сердца: 40% таких детей рождаются с отклонениями в развитии
сердца. Некоторые из них устранимы путем хирургического вмешательства.

   - Болезни желудка: примерно у 4% таких  детей  врожденная  непроходи-
мость верхних отделов кишечника (дуоденальная  атрезия).  Непроходимость

устраняют хирургическим путем, открывая пище путь.
   - Гипотиреоз: развивается у 10% детей с болезнью Дауна. Так как  воз-

можность этого заболевания увеличивается с возрастом и оно может быть не
обнаружено при исследовании, полезно проверять  деятельность  щитовидной

железы вашего ребенка по крайней мере через каждые 2 года.
   - Проблемы со зрением: у многих детей с  болезнью  Дауна  развиваются

различные глазные заболевания -  такие,  как  косоглазие,  близорукость,
дальнозоркость, катаракта.

   - Проблемы со слухом: примерно у 50% таких детей страдает в различной
степени слух. У них также повышена опасность инфекции среднего уха.

   - Нестабильное положение позвонков: примерно  у  10-20%  таких  детей
наблюдается нестабильность первых двух позвонков - в месте,  где  позво-

ночник соединяется с шеей. Такие дети подвержены нарушениям позвоночника
при встряске, занятиях силовыми видами спорта.

   Все дети с болезнью Дауна должны проходить рентгенологическое  иссле-
дование верхней части позвоночника перед тем, как пойти в школу или  на-

чать заниматься спортом (в возрасте 4-5 лет).
   - Частая простуда: при болезни Дауна понижен иммунитет, что  вкупе  с

маленьким носовым проходом способствует более частому появлению у  детей
свищей и воспаления уха

   Насколько способны эти дети?

   У детей с болезнью Дауна интеллект понижен, у одних - в большей  сте-

пени, у других - в меньшей. Если вовремя вмешаться и  применить  для  их
развития особые способы образования, они впоследствии смогут  учиться  в

обычных классах средних школ Наиболее заметно у таких детей отставание в
языке. Развитие координации движений у них тоже замедлено, поэтому  наб-

людение за их развитием похоже на просмотр фильма об обычном  ребенке  в
замедленном воспроизведении. Так как прохождение очередных вех  развития

таким ребенком не является чем-то предопределенным, родители  испытывают
особую радость, видя, что он их все-таки преодолел

   То, что эти дети упускают в обучении, они добирают в общении Как и  у
всех детей, у них бывают дни плохого и хорошего настроения, но  в  целом

они общительны, ласковы и излучают непринужденность. Их доброта и забот-
ливость подчас так заразительны, что те, кто их  видит,  задают  вопрос,

кто же здесь нормальный? И в этом большой плюс детей с болезнью Дауна.

   Воспитание этих особых детей

   При воспитании этих детей стиль сближения поистине блистает. Он  раз-
вивает в вас способность угадывать все потребности  ребенка  (почти  как

шестое чувство). Вам понадобятся глубокая интуиция  и  наблюдательность,
так как сначала сигналы такого ребенка трудно разобрать  (см  на  с  201

практические советы по кормлению грудью детей с болезнью Дауна).
   Если вы будете сравнивать поведение и развитие своего ребенка и  дру-

гих детей, вы рискуете утратить с ним связь Каждый раз, когда я обследо-
вал своего особого ребенка, я думал "Он выглядит и ведет  себя  не  так,

как надо". В действительности я наполнял сознание  удручающим  чувством,
что наш ребенок проигрывает по сравнению с другими. И настоящим озарени-

ем было, когда я смог сконцентрироваться не на этом, а на его особых до-
стоинствах.

   Узнайте, какие источники его совершенствования (такие, как  программа
ранней координации развития) доступны в вашей местности.  Подумайте  над

тем, чтобы вступить в местную группу  поддержки  детей,  страдающих  бо-
лезнью Дауна Вы будете поражены, увидев какие ценные практические советы

и предложения могут дать вам родители, которые сами прошли через  подоб-

ную ситуацию, преодолели ее и способны поделиться опытом Одна  мать  ре-

бенка с болезнью Дауна написала нам "Стивен принесет в вашу жизнь  такой
проблеск света, какой вы и представить себе  не  могли".  Одни  родители

вступают в возможно большее число групп и сообществ и  стараются  узнать
как можно больше о воспитании таких детей Другие лучше  себя  чувствуют,

если связаны лишь с несколькими такими группами, считая,  что  не  стоит
сводить всю жизнь к изучению болезни Дауна,  а  гораздо  полезнее  попы-

таться включить ребенка в нормальную жизнь семьи. Они считают, что такой
подход больше подчеркивает личностные  качества  их  особенного  ребенка

Например, когда Стивен гладит меня ладошкой по щеке,  его  прикосновение
не похоже на то, что я ощущал когда-либо раньше. Такой необычный ребенок

может и подарить нечто особенное всей вашей семье. По моему опыту, роди-
телям, которые практикуют стиль сближения в отношении со своими  особыми

детьми, удается найти гармонию и развить в  себе  невероятную  чуткость.
Эта чуткость распространяется на все сферы их семейной жизни, обществен-

ной и профессиональной деятельности. Все это сказывается и на  отношении
братьев и сестер к ребенку с болезнью Дауна. Воспитание такого ребенка -

дело всей семьи. Я заметил, что, когда братья и сестры общаются с  таким
ребенком, они утрачивают обычную  эгоцентричность,  становятся  добрыми,

заботливыми и чуткими детьми. Этот ребенок может поднять на более  высо-
кую ступень уровень чувств всех членов семьи.

   С другой стороны, если все время одного ребенка "кормить" с  ложечки,
это может вызвать разлад в семье. Необходимо соблюдать некоторое  равно-

весие. Отдельные матери целиком концентрируются на  ребенке  с  болезнью
Дауна, забывая про остальных членов семьи. Такие мамы часто думают: "Мо-

ему ребенку нужно от меня очень много. А муж может сам  о  себе  позабо-
титься". На самом же деле супругам необходимо заботиться друг  о  друге,

тогда и воспитание ребенка будет плодотворнее.
   Небольшой совет друзьям и родственникам: худшее, что вы  можете  сде-

лать, это выражать сочувствие родителям ребенка с болезнью Дауна.  Слова
типа: "Я вам соболезную, мне очень жаль..." могут только унизить  и  ре-

бенка, и родителей. В конце концов мать  родила  ребенка,  пусть  ненор-
мального, по нашим понятиям, но это личность, которая внесет свой  вклад

и в семью, и в общество. После рождения нашего  ребенка,  когда  начался
парад друзей к нашему дому, я помню  самое  ободряющее  пожелание  одной

умудренной жизнью старушки: "Я желаю, чтобы вы были довольны и  полюбили
своего ребенка".

   СОЧЕТАНИЕ РЕБЯТ И ЗВЕРЯТ

   Когда-то вы приобрели щенка и вырастили его.  Этот  опыт,  пусть  не-

большой, подскажет вам, что вы справитесь и  с  воспитанием  ребенка.  А
чтобы они ужились вместе, необходимо кое-что спланировать.

   У вас есть питомец - добавьте ребенка

   Когда в доме, где живет всеми любимый питомец (собака, кошка),  появ-

ляется ребенок, могут возникнуть проблемы не менее острые, чем  соперни-
чество братьев. Вот как можно помочь ребенку и питомцу мирно уживаться.

   До появления ребенка

   Если ваш любимец рос в доме, где не было детей, дайте ему  привыкнуть

к чужим детям до того, как появится ваш. Приглашайте  друзей  с  детьми.
Дайте ему обнюхать малыша (под наблюдением, конечно) и привыкнуть к  его

запаху. То внимание, которое вы раньше уделяли  своему  любимцу,  теперь
достанется ребенку, поэтому нужно его приучить к  этому  заранее.  Когда

ваш питомец потребует внимания к себе, сядьте в кресло-качалку с  куклой
и "убаюкивайте" ее. Этим вы дадите ему понять, что заняты и ему  следует

подождать. Как для старших детей в семье, так и для вашего питомца появ-
ление нового ребенка после некоторого первоначального снижения  настрое-

ния сменится всплеском внимания к нему.
   Ветеринары советуют принести из клиники простыню из-под ребенка, что-

бы питомец мог свыкнуться с запахом малыша до его появления. И, конечно,

если кошка или собака привыкли делить с вами ложе, отучите их  от  этого

до того, как в спальне появится новый постоялец.
   Если ваша собака или кошка зарекомендовала себя недружелюбной по  от-

ношению к детям, подыщите для них новый дом. Пусть  это  покажется  бес-
чувственным, но рисковать не стоит.

   Первая встреча

   Когда мама и папа с ребенком приходят в дом, будьте готовы к  игривым

прыжкам вашего питомца. Сядьте на пол или на диван на уровне,  доступном
для животного, и дайте ему обнюхать вашу ношу. После того как кошка  или

собака познакомились с ребенком, позвольте им улечься рядом с вами, ког-
да вы кормите или держите ребенка на  руках,  как  -  позволили  бы  это

братьям и сестрам.

   Период привыкания

   В первые 2 недели ребенок и питомец привыкают друг к другу. Не остав-
ляйте их наедине. Темпераментные собаки непредсказуемы, а кошки  норовят

запрыгнуть в колыбель и свернуться калачиком рядом с ребенком.

   У вас есть ребенок - добавьте питомца

   Вы действительно хотите питомца? Перед тем как обзавестись новым чле-
ном семьи, подумайте о времени и силах, необходимых, чтобы поставить его

на ноги (на сей раз - на четыре). Если друг предлагает вам питомца, пом-
ните, что нет такого домашнего животного, которое бы не требовало  забо-

ты. И хотя ваше воображение радует идиллическая картинка (ребенок, игра-
ющий во дворе с собакой), подумайте, сможете ли вы воспитать двух  подо-

печных, когда и один-то ребенок требует очень много времени и сил.
   Остерегайтесь такой ловушки: ребенок  просит  вас  приютить  бродячую

кошку или собаку, которая забрела на ваш двор. Прижимая к себе  несчаст-
ное животное, малыш просит: "Пожалуйста, мама, ну можно мне его  взять?"

Это сочетание молящего ребенка и голодного животного  трудно  выдержать.
Мы сами - почетные члены клуба безотказников, поэтому наш дом часто  да-

вал приют, и не на один день, многим бродячим животным.  Но  иногда  это
обходилось нам дороже, чем мы могли предполагать.  Если  ваш  ребенок  в

сознательном возрасте приносит домой зверюшку,  удостоверьтесь,  что  он
готов за ней ухаживать сам, а лучше возьмите с  него  письменное  обяза-

тельство.

   Выбор питомца

   Некоторые животные и дети не могут сочетаться. Котята и кошки  обычно
добры к людям. Некоторые породы собак более дружелюбны,  чем  остальные.

Избегайте собак с непредсказуемой психикой, таких, как доберман-пинчеры.
Остерегайтесь эгоистичных собак - маленьких "шавок", размер которых  мо-

жет с лихвой окупаться их непредсказуемостью  и  неприятным  поведением.
Лучше собаки с мягким характером, типа лабрадор-ретриверов.  Брать  чис-

токровную собаку безопаснее, но и здоровая дворняжка с добрым характером
может быть допущена в дом после некоторого испытания.

   Перед тем как выбрать щенка и принести его домой, договоритесь с  его
предыдущим владельцем о 2-недельном испытательном сроке.  Если  темпера-

мент питомца не подходит для ребенка, вам придется  оставить  ребенка  и
вернуть щенка.

   Содержание здорового питомца

   Это правда, что ребенку от общения с животным больше радости, чем за-

разы. И тем не менее содержание питомца здоровым отвечает интересам всей
семьи. Выбирая питомца, попросите ветеринара осмотреть его. Периодически

обследуйте его на блох и глистов. Блохастый питомец и ребенок,  покусан-
ный блохами, - неприятное сочетание. Своевременно делайте все  прививки.

Во многих районах есть клиники, где их сделают бесплатно или  по  низкой

цене.

   Если собака укусила ребенка

   Прежний владелец должен подтвердить, что собаке сделаны все необходи-

мые прививки. Укусы собаки могут  вызвать  заражение.  Промойте  рану  с
обеззараживающим мылом и смазывайте мазью с антибиотиками, пока  она  не

затянется. Если укус вызвал рану посерьезнее, доктор может прописать ан-
тибиотики. Если ребенка укусила бродячая собака и  неизвестно,  была  ли

она привита, вызовите службу приюта собак или по отлову бродячих  живот-
ных, чтобы они проверили ее на бешенство и в случае необходимости изоли-

ровали. Если у нее подозревается бешенство, свяжитесь с доктором. Опиши-
те обстоятельства, при которых она покусала малыша. Было ли это  спрово-

цировано ребенком? Вела ли собака себя странно?

   Безопасность в обращении с питомцами

   К 2 годам ребенок уже может понять, как себя вести  с  животным.  Ма-
ленькие же дети общаются с ними, как с игрушками. Они дергают их за уши,

хвосты, прыгают на собак, швыряют кошек. Дайте питомцам возможность  по-
есть и отдохнуть в уединении. Научите ребенка не вырывать у собаки кость

или миску, когда она есть. Наиболее частая причина,  по  которой  собака
кусает, это защита своей пищи.

   Расскажите ребенку, как нужно обращаться с чужой собакой. Будьте осо-
бенно внимательны, когда вместе с ним посещаете дом, где есть  животные.

Дайте собаке приблизиться к ребенку. Держите его, чтобы он стоял спокой-
но, пока собака ходит вокруг него и принюхивается.  Научите  ребенка  не

смотреть пристально на животное, не провоцировать его резкими  движения-
ми, не убегать от собаки. Говорите с собакой  успокаивающим  тоном,  как

стали бы говорить с ребенком. Детям свойственно провоцировать,  дразнить
животных, а некоторых собак очень легко раздразнить.

   Дети и животные вполне могут жить вместе, но вы должны им помочь при-
выкнуть друг к другу.

   IV

   ПОВЕДЕНИЕ И РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА

   Какие же изменения происходят с малышом при его развитии и что прино-
сит ему каждый новый прожитый месяц? Что нужно, чтобы ребенок рос здоро-

вым и жизнерадостным? Можем ли мы оказать какое-то существенное  влияние
на процесс становления его как личности? Эти вопросы всегда волновали  и

продолжают волновать родителей.
   Огромное воздействие родителей на формирование ребенка - одно из наи-

более потрясающих открытий последних лет.
   Развитие малыша - это поступательное движение. Как в лифте:  открыва-

ются двери на следующем этаже, где ребенка ждут новые навыки  и  умения.
Освоив их, он поднимается выше. Скорость, с которой он будет подниматься

с одного этажа на другой, в первую очередь определяется его наследствен-
ными генами и темпераментом.

   Такое сравнение справедливо. В общем, все так и  есть,  только  нужно
добавить к этому кое-что еще. Каждый ребенок приходит  в  мир  со  своим

собственным потенциалом, который можно представить себе в  виде  сосуда,
хранящего самые различные способности. У одних их  больше,  у  других  -

меньше. Насколько удается ребенку реализовать этот внутренний потенциал,
в значительной степени зависит от вашего таланта как воспитателя. Именно

вы можете повлиять на то, чтобы заложенные природой способности  раскры-
лись в полной мере. Как это сделать, мы расскажем на  следующих  страни-

цах.

   Растем вместе: радоваться каждому этапу развития ребенка

   Давайте вернемся к образу поднимающейся кабины лифта. На каждый новый

этаж (этап своего развития) ребенок поступает с неким набором способнос-
тей. То, как эти способности будут превращаться в навыки и умения, зави-

сит от взаимодействия малыша с воспитательной средой, которую он обнару-
жит на этом этаже. Если среда окажется благодатной и обогащающей,  ребе-

нок приобретет больше навыков и умений, а значит, гораздо увереннее  бу-
дет чувствовать себя на следующем этаже. Поскольку нового этажа развития

он достигнет с большим набором навыков и умений, взаимодействие  его  со
средой на этом, следующем, этаже окажется более плодотворным.

   РАСТЕМ ВМЕСТЕ

   В центре нашего внимания в этой главе будет развитие не только самого

ребенка, но и его родителей - иначе говоря, углубление взаимодействия  в
паре - "ребенок - родители". Понятие "развитие ребенка", или более  сов-

ременный его вариант "стимуляция", включает в себя не только то, что де-
лают сами дети или родители для них, но и то, как  они  влияют  друг  на

друга. Ведь они развиваются вместе - всей семьей. Вот как  это  происхо-
дит.

   Взаимоощущение. Проходя вместе с малышом первые два года его жизни, и
вы, и ваш ребенок претерпеваете определенные изменения. Вы лучше начина-

ете понимать и чувствовать друг друга.
   Взаимное формирование. Когда вы и ваш ребенок становитесь более восп-

риимчивыми по отношению друг к другу, вы начинаете  взаимно  формировать
свое поведение. Лучше всего это проиллюстрировать на примере  того,  как

ребенок и родители формируют язык друг друга. На первый взгляд  кажется,
что родители, разговаривая с младенцем, как бы регрессируют до его уров-

ня. На самом же деле родители уподобляются  ребенку,  чтобы  он  быстрее
приблизился к ним. Так развиваются особые коммуникативные навыки,  кото-

рыми вы прежде не обладали. Представление о взаимном формировании - одно
из важнейших во взаимоотношениях родителей и детей, позволяющих  им  до-

биться лучшего контакта.
   Взаимопонимание. Все лучше понимая друг друга и взаимно формируя свое

поведение, вы всячески способствуете  развитию  вашего  взаимопонимания.
Ребенок подает какой-то сигнал. Вы наблюдаете, слушаете, учитесь и,  на-

конец, отвечаете. Ваше чуткое восприятие и быстрый ответ стимулируют ре-
бенка и в следующий раз, когда у  него  возникает  какая-нибудь  потреб-

ность, вновь подать вам сигнал.
   С первых дней, даже часов жизни ребенок, плачем привлекая к себе вни-

мание, добивается удовлетворения каких-то своих  потребностей.  Родители
откликаются на зов. Со временем ребенок начинает общаться  с  родителями

языком мимики и жестов, постепенно совершенствуя и оттачивая его.  Роди-
тели воспринимают и этот новый язык и выполняют просьбы  малыша.  Именно

под воздействием такой отзывчивой социальной среды ребенок учится  овла-
девать языком как средством общения, а родители совершенствуют свои спо-

собности, занимаясь расшифровкой получаемых сигналов.
   Ребенок вовсе не является, как считалось раньше, всего лишь пассивным

участником предлагаемого родителями стиля взаимоотношений. Он  принимает
самое активное участие в формировании поведения  родителей,  налаживании

взаимопонимания с ними, - но только в том случае, если родители избирают
такой стиль поведения, который позволяет ребенку делать это.

   СТИЛЬ СБЛИЖЕНИЯ; КАК ЛУЧШЕ ВЫСТРОИТЬ ОТНОШЕНИЯ ПАРЫ "ДЕТИ - РОДИТЕЛИ"

   За многие годы нашей педиатрической  практики  мы  заметили  примеча-

тельную зависимость между тем или иным стилем поведения родителей  (либо
его отсутствием) и развитием ребенка. Стиль сближения, принятый во  мно-

гих семьях, характеризуется такой особенностью поведения родителей,  как
привязанность к ребенку. В первой главе мы перечислили 5  основополагаю-

щих моментов этого стиля, а в последующих главах  намерены  рассмотреть,
как привязанность родителей помогает расти и развиваться их малышу.  Ос-

тановимся вкратце на наиболее важных положениях.

   В роли летописца

   Хотели бы вы сохранить приятные воспоминания на всю жизнь? Тогда соз-
давайте книгу о собственном ребенке. Начните с истории  ваших  родов,  а

затем фиксируйте в ней различные моменты развития малыша.
   Как записывать. Система ваших записей может быть различной - от прос-

тейшего блокнота, заполнение которого требует минимума затрат  и  усилий
или специального детского календаря до полной фиксации всей истории раз-

вития вашего ребенка на компьютере. Мы считаем, что проще всего  пользо-
ваться небольшим магнитофоном, который можно разместить где-нибудь в уг-

лу кухни. Записывайте на магнитофон примечательные  события  сразу,  как
только они произошли. Например, как ваш малыш сделал  свой  первый  шаг.

Периодически надиктованное нужно перепечатывать; вы можете попросить  об
этом кого-нибудь из друзей.

   Что записывать. Не будьте чересчур многословны, это затеняет суть са-
мого события. Каждую историю начинайте с небольшого заголовка или  крат-

кого резюме (как мы практикуем это в данной книге). Тогда вам будет про-
ще находить и просматривать информацию, содержащуюся в записях.  Записы-

вайте наиболее важные моменты развития ребенка: как он впервые сел, сде-
лал первый шаг, произнес первые слова. Описывайте также смешные  события

и забавные сценки - мы называем их "находками  каждого  дня".  Например:
"Сегодня я застала Джона катающим рулон туалетной бумаги по всей  комна-

те". И, конечно же, не забывайте особые события - дни рождения.  Записы-
вайте и значимые моменты своего собственного развития. Зачастую ваша ре-

акция на деяния малыша бывает столь непосредственной, что забавляет  вас
самих. Не оставляйте незамеченными проблески собственной мудрости.

   В первые месяцы и даже годы, возможно, вы будете делать записи каждый
день или раз в неделю, потому что в этот период ребенок чуть ли не ежед-

невно чему-то учится. Когда малыш подрастет, а  "писателю"  уже  немного
поднадоест это занятие, можете записывать только какие-то выдающиеся со-

бытия, хотя бы раз в месяц. Очень забавно бывает  потом  вытащить  отку-
да-нибудь эту "хронику событий" и показать вашему отпрыску, каким он был

в детстве, сравнить с тем, каким он стал теперь. Это также  поможет  вам
упрочить связь с вашим ребенком в период, когда  острое  чувство  вашего

прежнего единения частично сотрется из вашей памяти. Можно даже  сделать
копию таких записок, заложив лишний экземпляр в машинку при перепечатке.

Этот второй экземпляр вы можете подарить молодым на свадьбу  или  в  тот
день, когда ваш бывший малыш обзаведется собственным ребенком. Читая за-

писи в материнском дневнике, вновь возвращающие к счастливым,  но,  увы,
безвозвратно ушедшим временам, ваш взрослый ребенок сможет узнать, каким

он был в начале своего жизненного пути.

   Привязанность родителей к ребенку помогает детям расти и процветать.

   Все дети растут, но не все процветают. Процветание означает шаг  впе-
ред по сравнению с обычным ростом, так как предполагает наиболее  полное

раскрытие возможностей ребенка. Помочь их реализации  -  главная  задача
родителей, исповедующих стиль сближения, в основе которого лежат  привя-

занность к ребенку и преданность ему. Научные исследования  подтверждают
качественно новый уровень отношений в таких семьях. Это давным-давно из-

вестно родителям из практики: что-то особенное происходит и с ребенком и
с ними, когда они вовлечены в теснейший контакт друг с другом. Например:

   - Дети, родители которых исповедуют такой  стиль  поведения,  быстрее
овладевают различными навыками, чем дети, воспитываемые в более сдержан-

ной и холодной манере.
   - Дети, потребности которых не остаются без внимания,  которые  целый

день проводят в непосредственном контакте с кем-то из родителей и  ночью
спят рядом с матерью, на каждый призыв которых следует немедленный  отк-

лик, в конечном итоге становятся более независимыми. Такое поведение ро-
дителей вовсе не приводит, как считали раньше, к чрезмерной  зависимости

от них ребенка.
   - Дети, чьи запросы удовлетворяются в полной мере, в дальнейшем лучше

и быстрее осваиваются с окружающим миром.
   - Стиль сближения способствует ускоренному росту детского мозга.

   Научные исследования подтверждают, что у детей, находящихся в  тесном

контакте с родителями,  отмечаются  более  высокие  показатели  в  тесте

умственного развития по шкале Атар.
   Эксперименты с животными показали, что у детенышей, не разлученных  с

самкой, вырабатывается большее количество гормонов и ферментов,  необхо-
димых для роста мозга, чем у тех, кого отсаживали в отдельную клетку.

   Попытаемся объяснить, как мы это представляем себе, истоки тех  обна-
деживающих результатов, какие дает тесный и постоянный контакт во  взаи-

моотношениях родителей и детей.

   Такой стиль поведения родителей организует детей

   Благодаря хорошему взаимопониманию родители помогают ребенку  сберечь
энергию. Такие дети меньше  плачут,  чем  остальные.  В  результате  они

больше времени проводят в состоянии спокойной сосредоточенности и  энер-
гию, не растраченную на плач, превращают в энергию  роста.  В  состоянии

спокойной сосредоточенности все физиологические системы малыша работают.
   При этом дети получают  возможность  взаимодействовать  с  окружающей

обстановкой и быстрее осваивают мир, в который они пришли.

   Постоянное общение с родителями дает хорошую пищу для ума

   В младенчестве мозг растет гораздо быстрее, чем в последующие годы. К
концу первого года жизни его объем  удваивается  и  достигает  приблизи-

тельно 60% от своего взрослого объема. Поскольку  мозг  растет,  нервные
клетки (нейроны) быстро размножаются. После рождения ребенка его нервная

система продолжает совершенствоваться; в течение первого года жизни ней-
роны учатся работать лучше. Будучи связаны друг с  другом,  они  создают

как бы электрическую цепь, которая, собственно говоря, и  позволяет  ре-
бенку думать и делать многие другие вещи.  Чем  больше  ребенок  взаимо-

действует с окружающей средой, тем быстрее развивается его  мозг.  Стиль
сближения помогает развивающемуся мозгу устанавливать правильные контак-

ты, лучше налаживать связи.

   Синдром остановки

   Однажды ко мне на консультацию пришли Норм и Линда, родители 4-месяч-
ной Хизы, ребенка с повышенными запросами. В их семье был  принят  стиль

сближения и, хотя для молодых родителей это было связано с определенными
сложностями, он работал хорошо. Хиза  росла  счастливым,  жизнерадостным

ребенком. В какой-то момент "умудренные" опытом друзья убедили  Норма  и
Линду в том, что они балуют Хизу,  что  ребенок  делает  невыносимой  их

собственную жизнь, вьет из них веревки, а кроме всего прочего, их малыш-
ка вырастет несамостоятельной, чрезмерно зависимой от них.

   Уступив уговорам, родители изменили собственному, интуитивно ими выб-
ранному способу поведения: они стали соблюдать дистанцию, вести  себя  с

Хизой более холодно. Кормили по расписанию, не подходили, если она  пла-
кала, словом, перестали нянчиться с ней, как прежде. В последующие 2 ме-

сяца вес Хизы замер на одной отметке. Из веселого "живчика" она  превра-
тилась в тихого, апатичного ребенка. В ней погасла искорка, но не  лучше

чувствовали себя и родители. Еще  немного,  и  девочке  понадобилась  бы
серьезная медицинская помощь. Осмотрев Хизу, я поставил диагноз: синдром

остановки в развитии. Это я объяснил так: у девочки очень  высокая  пот-
ребность в тесном общении с родителями. Благодаря  принятому  родителями

стилю сближения она стала хорошо организованным ребенком, так как  вери-
ла, что родители всегда поймут ее и помогут. И эта схема работала. Когда

контактный способ воспитания был отброшен, ее связь с родителями утрати-
лась, то же произошло и с ее доверием к ним. В результате у Хизы возник-

ло нечто наподобие младенческой депрессии и темпы развития ее физиологи-
ческих систем замедлились. Я посоветовал родителям немедленно  вернуться

к прежнему стилю поведения, заботясь о ребенке во всей полноте и отвечая
на запросы дочери и днем, и ночью. Главным для этой семейной  пары  было

придерживаться своего собственного метода воспитания и не обращать  вни-
мания на чужие советы. И вскоре Хиза стала прежней.

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  119  120  121  122   ..