Возрожденные роды - часть 5

 

  Главная      Учебники - Разные     Возрожденные роды - 1994 год

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  3  4  5  6   ..

 

 

Возрожденные роды - часть 5

 

 

35

Там  же  была  и  Нурия,  наша  дочь.  Я  чувство%
вала,  как  она  медленно,  дюйм  за  дюймом,  вы%
бирается  из  меня.  Было  так  приятно  погру%
зить свое тело в море ощущений, закрыть гла%
за  и  дать  волнам  нежно  укачивать  меня.  Од%
нажды,  будучи  в  Индии,  я  проходила  мимо
старика,  одетого  в  белое.  Он  сидел  на  пороге
дома, молитвенно сложив руки. Когда я прохо%
дила  мимо  него,  он  поднял  ко  мне  свое  лицо.
Поздороваться? Благословить меня с миром? Я
тихо  прошла,  ответив  ему  тем  же  жестом.
Это  воспоминание  и  море  переплелись  в  моем
сознании с бесконечными нитями пространст%
ва и времени, когда рождалась Нурия.

Иногда  я  прошу  Филиппа  сесть  и  расска%

зать  мне,  что  же  было  на  самом  деле,  что  он
видел, когда моя память была в другом мире.

Мама из Парижа

Самым удобным для меня оказалось встать

на  колени  на  пол  и  грудью  лечь  на  кресло.  Ко%
гда  вошел  доктор  Оден,  боль  была  такой,  что
я расплакалась. Я видела, как он ушел, не ска%
зав  ни  слова.  Он  вскоре  вернулся  с  женщиной
лет  двадцати  в  белом  халате.  Это  была  сту%
дентка — акушерка, не отходившая от меня с
этого момента до конца родов. Когда я почув%
ствовала следующую схватку, я бросилась в ее
объятья,  и  это  было  началом  тесной  связи
между  нами.  Я  чувствовала  ее  тепло,  ее  неж%
ность.  Мы  вместе  пошли  в  родильную  комна%
ту.  Во  время  каждой  схватки  я  тесно  прижи%
малась к ней и держалась за нее, пока не ути%
хала  боль.  Я  всегда  буду  благодарна  ей  за  то,

что она дала мне. Раньше, когда я была у себя
в комнате, я пыталась "контролировать боль"
при  помощи  упражнений  на  глубокое  дыхание.
Успокаивающее  присутствие  акушерки  все
переменило:  я  больше  не  старалась  контроли%
ровать себя. Я кричала при каждой схватке. Я
кричала,  не  переставая  час  и  пятнадцать  ми%
нут,  пока  мой  ребенок  не  родился.  Эти  крики
удивили меня. Рожая первого ребенка, я не ис%
пытывала потребности кричать или плакать.
Теперь  мне  казалось,  что  я  подниму  на  ноги
всю больницу. Я никогда в жизни так не вопи%
ла.  Мне  казалось,  что  кричу  не  я.  Когда  при%
шел  мой  муж,  незадолго  до  рождения  ребенка,
я  его  подбодрила:  "Не  волнуйся,  я  ничего  не
могу с собой поделать, мне нравится кричать,
садись".  В  определенный  момент  я  услышала,
что  кричу  по%другому:  это  были  долгие  дро%
жащие  завывания,  похожие  на  плач  ребенка.
Теперь  я  понимаю,  что  эти  крики  защищали
меня, не от боли, а от травмирующей памяти
об этой боли в моей психике. Это было что%то
вроде  катарсиса;  крича,  я  выпускала  боль  из
своего тела.

Под  конец  родов  я  начала  ругаться.  Я  не

помню,  что  я  говорила:  я  потеряла  контроль
над  своими  чувствами.  Это  переживание  вы%
теснило  память  о  самом  моменте  рождения.
Подумать только, что я могла вести себя так
перед другими людьми! И все же это было, как
если  бы,  потеряв  голос,  я  после  многих  лет
молчания, наконец, снова его обрела.

Мама из Лидза

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 35

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

36

Понедельник,  седьмое  декабря.  Эдди  при%

шлось  поторопиться  с  завтраком.  Тридцать
миль  по  прямой,  очень  плоской,  обсаженной
деревьями  дороге  через  поля  и  деревни  Фран%
ции.  Чувство  поэзии  изменяет  мне;  схватки
идут  с  частотой  раз  в  каждые  пятнадцать
деревьев...  Меня  осматривает  акушерка:  воз%
можно,  это  случится  сегодня  после  обеда.  Ка%
жется,  ждать  очень  долго;  сейчас  только  де%
сять  часов.  Мы  очень  волнуемся.  Боль  стано%
вится  все  более  навязчивой.  Через  некоторое
время  начинаются  схватки,  частые  и  очень
сильные.  Ноги  подкашиваются.  Я  ложусь  на
одну  из  кушеток  в  комнате  для  встреч.  На
секунду  меня  охватывает  сомнение:  почему  я
отказалась  от  эпидуральной  анестезии?  Мне
не  пришлось  бы  тогда  терпеть  эту  боль.  Ка%
жется,  я  не  смогу  ее  перенести:  слишком  она
сильная, а я не героиня. Я начинаю кричать —

и это помогает. Боль не прошла, она все силь%
нее с каждой схваткой, но крик помогает с ней
справиться. Я вдруг утыкаюсь лицом в жакет
Эдди,  который  лежит  на  кушетке.  Это  его
запах. Он сам тоже здесь, но боль так сильна,
что мне не хочется, чтобы он дотрагивался до
меня,  Странно,  но  он  спокоен.  Сейчас  десять
минут  двенадцатого.  Я  прошу  Эдди  пойти  и
привести  кого%нибудь:  боль  слишком  сильная.
Приходят акушерка и доктор Оден, спокойные
и  уверенные.  К  их  удивлению  и  к  моему  облег%
чению,  раскрытие  полное.  Доктор  Оден  гово%
рит о синей воде и пляжах; они  начинают  на%
полнять  бассейн.  В  сопровождении  Эдди  и
доктора  Одена  я  иду  в  родильную  комнату.
Солнечный  свет  струится  в  окна.  Доктор
Оден  что%то  бормочет  под  нос.  В  родильной
комнате  я  раздеваюсь.  Комната  полутемная,
стены выложены коричневой плиткой, пол  те%

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 36

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

37

плого  оттенка,  просторный  настил,  покры%
тый  множеством  подушек,  и  большой  родиль%
ный  стул.  Я  благодарна  за  то,  что  здесь  так
спокойно.  Чувства  не  смогли  бы  воспринять
больше информации.

Уже через десять минут я чувствую непре%

одолимое  желание  тужиться.  Акушерка  все
время рядом со мной, она изумлена, как быст%
ро  развиваются  роды.  Я  дышу,  как  жаба,
только  верхней  частью  горла.  Приходит  док%
тор Оден.  Прорывается  околоплодный  пузырь.
Акушерка  мягко  предлагает  мне  принять  по%
ложение на корточках, чтобы Эдди поддержи%
вал  меня.  Сначала  я  сомневаюсь,  но  оказыва%
ется,  так  действительно  легче.  Каждая
схватка  переполняет  меня,  и  я  очень  громко
кричу, но только пока продолжается схватка.
Все остальные спокойны и готовы помочь мне.
Доктор  Оден  дает  мне  сахар  кусочками,  что%
бы  были  силы,  и  воду  (я  выпиваю  около  лит%
ра).  Вдруг  я  чувствую,  как  голова  ребенка
опускается  вниз  по  родовым  путям.  Я  рада,

потому  что  страшно  хочу  спать,  все  равно,
родится ребенок или нет. Между схватками я
потихоньку  раскачиваюсь  на  ногах  из  сторо%
ны,  в  сторону.  Головка  уже  видна.  Эдди  меня
поддерживает.  Я  тужусь  и  чувствую,  что  ре%
бенок  рождается.  Акушерка  подхватывает
мою дочку; мне кажется, она немного помогла
ей повернуться. Моя память об этом моменте
затуманена волнением.

Эдди  опускает  меня  на  пол,  и  они  кладут

ребенка  мне  на  руки.  Я  потрясена:  никто  не
произносит  ни  слова.  Малышка  немного  по%
плакала — и уже ищет сосок. Все так мирно и
так  наполнено  эмоциями.  Акушерка  и  доктор
Оден  в  углу,  готовые  прийти  на  помощь,  если
понадобится, и в то же время старающиеся не
помешать.  Эти  минуты  принадлежат  нам
троим.  Кто%то  приносит  ванночку,  наполнен%
ную  водой  из  бассейна,  в  котором  я  так  и  не
успела  посидеть.  Камилла,  наша  дочь,  все  еще
соединенная со мной пуповиной, потягивается
в воде.

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 37

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

38

Первый час и после

Первый  час  после  родов  —  очень  важное

время  для  матери  и  малыша.  Оно  может  до
некоторой  степени  определить,  как  ребенок
будет  относиться  к  матери,  что,  в  свою  оче-
редь,  может  повлиять  на  его  отношения  с
другими людьми и с миром, его окружающим.
Этот критический период после родов может
сильно  повлиять  на  способность  человека
любить и вообще испытывать привязанность.
Поэтому мы особенно стараемся создать теп-
лую  и  поддерживающую  атмосферу,  которая
благоприятствует  возникновению  интимно-
сти в отношениях между матерью и ребенком
в это время.

Как  я  уже  описывал,  большинство  жен-

щин  в  Питивьере  рожают  в  положении  на
корточках  с  поддержкой.  Акушерки  в  нашей
клинике не дотрагиваются до промежности и
не  поддерживают  головку  ребенка  в  момент
ее  выхода.  После  того  как  головка  появляет-
ся  и  сама  собой  поворачивается,  задача  со-
стоит в том, чтобы просто поддержать ребен-
ка, чтобы он не упал на пол. После рождения
мать,  которая  до  сих  пор  полусидела  на  кор-
точках,  просто  садится  на  пол.  Многие  жен-
щины  в  этот  момент  садятся,  держа  спину
прямо.  Когда  мать  села,  мы  кладем  ребенка
между  ее  коленями  в  "безопасное  положе-
ние",  то  есть  на  живот,  повернув  голову  на
бок.  В  этом  положении,  даже  если  ребенку
попала жидкость в рот и у него еще не сфор-
мировался  достаточно  действенный  рефлекс,
защищающий  дыхательные  пути,  гравитация
предотвращает проникновение этой жидкости
в  легкие.  Ребенок  лежит  в  такой  позе  всего
несколько секунд, ровно столько, чтобы энер-
гично  вскрикнуть,  сделать  несколько  глубо-
ких  вздохов,  покашлять  и  почихать,  порозо-
веть и напрячь  мышцы  своего  тельца.  В  ком-
нате  очень  тепло,  но  если  необходимо,  мы

накрываем  малыша  одеялом.  Затем  мать  бе-
рет  ребенка  на  руки.  Их  все  еще  соединяет
пуповина, и положение сидя делает эту связь
максимально  богатой  и  полной.  Все  тельце
ребенка  соприкасается  с  телом  и  руками  ма-
тери.  Они  почти  сразу  смотрят  друг  другу  в
лицо,  и  напряженность  этого  момента  чувст-
вуют  все  свидетели  этой  сцены.  Мамы  часто
отвечают  на  плач  малышей  звуками  любви  и
простыми словами: так начинается их диалог.
Отец  малыша,  если  он  присутствует  в  этот
момент, обычно бывает захвачен эмоциями и
часто плачет. Фотоаппарат чаще всего лежит
забытый  в  углу.  Если  кто  и  вспомнит,  что
хорошо бы их всех сфотографировать, — так
это  акушерка.  В  родильной  комнате  нет  ча-
сов.  Мы  не  спешим.  Никому  не  приходит  в
голову  заметить  точное  время  рождения  ре-
бенка,  первого  его  вдоха,  если  только  роди-
тели,  заинтересованные  астрологией,  не  по-
просят  об  этом.  Вечно  занятые  профессиона-
лы  в  нетерпении  перейти  к  следующему  эта-
пу  своей  работы  часто  стараются,  чтобы  эти
самые  первые  минуты  после  рождения  про-
шли быстрее, и торопят события. Для нас же
это  самые  драгоценные  минуты.  Это  время,
когда  потерять  ничего  нельзя,  а  приобрести
мать и ребенок могут очень?очень много, если
дать  им  побыть  в  покое  наедине  друг  с  дру-
гом.

С  одной  стороны,  мы  знаем,  что  длитель-

ный  телесный  контакт  и,  в  частности,  соса-
ние  ребенком  материнской  груди,  очень  эмо-
ционально  переживаемое  матерью,  на  самом
деле  стимулирует  ее  гормональный  обмен.
Выделяющиеся  в  это  время  гормоны,  в  свою
очередь,  вызывают  дальнейшие  сокращения
матки,  необходимые  для  естественного  отде-
ления  плаценты.  Плацента  может  родиться  в
момент  первого  прикосновения  матери  к  ре-

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 38

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

39

бенку, а бывает и так, что для этого требует-
ся  более  длительное  время:  полчаса  и  боль-
ше.  В  этом  случае  нет  смысла  торопиться.
Более  важно,  чтобы  она  отошла  легко,  чем
быстро;  чем  более  постепенно  это  произой-
дет,  тем  меньше  риск  кровотечения.  Когда
женщина  чувствует  схватки,  свидетельст-
вующие об отделении плаценты, ее внимание,
естественно,  на  некоторое  время  несколько
отвлекается  от  ребенка.  Она,  возможно,  за-
хочет  лечь,  держа  ребенка  на  руках;  в  этом
случае  ей  лучше  всего  лечь  на  левый  бок,
чтобы не пережать нижнюю полую вену. Она
также  может  снова  сесть  на  корточки  во
время схватки. Иногда можно нажать на жи-
вот  над  лобковой  костью,  чтобы  проверить,
отделилась  ли  плацента  (если  пуповина  не
втягивается  обратно,  плацента  готова  ро-
диться).  Однако  это  вызывает  боль  и  непри-
ятные ощущения и редко бывает необходимо.
В  большинстве  случаев  рождение  плаценты
происходит без всякого вмешательства.

Мы  никогда  не  настаиваем  на  каком?то

определенном  моменте  перерезания  пупови-
ны.  Пока  мать  и  ребенок  наслаждаются  об-
щением, нет необходимости перерезать пупо-
вину,  если  она  достаточно  длинная,  чтобы
мать  могла  свободно  держать  ребенка  на  ру-
ках.  Если  же  мы  делаем  это  до  рождения
плаценты,  мы  не  всегда  считаем  необходи-
мым  применять  зажим.  Можно  просто  пере-
вязать  пуповину  ближе  к  ребенку.  В  любом
случае  мы  никогда  не  пережимаем  ее  на  по-
ловине  матери,  поскольку  есть  основание
считать,  что  это  задерживает  отделение  пла-
центы.

Мама из Англии

Меня  приподняли  с  пола,  на  котором  я  си%

дела,  перед  последней  схваткой,  и  малышка
родилась,  как  мне  показалось,  за  две  потуги.
Она  как  бы  выскользнула  под  своим  собствен%
ным  весом.  В  родильной  комнате  я  совсем  не
задумывалась  о  том,  чтобы  как%то  особенно
дышать,  или  тужиться,  —  я  просто  делала
то,  что  мне  казалось  необходимым,  чтобы  ро%
дить ребенка. Когда ребенок появился на свет,
меня снова опустили, и я села на пол. Доктор
Оден поднял малышку и сразу же дал ее мне со
словами: "Вот твой ребенок". Я не забуду этих
слов, пока живу. Меня оставили наедине с ма%
лышкой, чтобы я могла подержать ее на руках
и познакомиться с ней. Первым чувством была
потребность  взять  ее  на  руки,  потом  я  по%
смотрела,  девочка  это  или  мальчик:  это  была
маленькая  девочка,  и  я  очень  хорошо  помню
чувство открытия, которое испытала в этот
момент.  Для  меня  это  было  скорее  привилеги%
ей, чем правом, потому что во время предыду%
щих двух родов врачи не позволяли всего этого.
Я  повторяла  слово  "здравствуй",  охваченная
радостью  знакомства  с  нею.  Никто  не  мешал
нам. Никто не порывался забрать ее у меня.

Мама из Соединенных Штатов

Войдя  в  родильную  комнату,  я  почувство%

вала,  что  начинается  очередная  схватка.  Я
присела  на  корточки  и  облокотилась  на  кро%
вать.  Я  потужилась  на  этой  схватке,  и  ото%
шли  воды.  Моя  трехлетняя  дочка  Алисса
вскрикнула от удивления: она этого не ожида%
ла.  Доктор  Оден  тихо  объяснил  ей  по%
английски, что ребенок родится очень скоро. Я
потужилась, и показалась макушка ребенка. Я
отдохнула; потом, на следующей схватке, еще
потужилась.  Наконец,  в  третий  раз.  Я  почув%
ствовала,  что  как  бы  катаюсь  летом  на  вол%
нах в Нью%Джерси, как это было, когда я учи%
лась  в  высшей  школе:  волны  были  высокие,  и
самые  высокие  шли  по  три  подряд.  Все  это
время  доктор  Оден  тихо  разговаривал  с  Алис%
сой,  объяснял  ей:  да,  это  головка  маленького,
смотри, вот волосики, а вот он и родился.

С  этой  схваткой  Женевьева  родилась.  Ее

положили на пол, потом мне помогли сесть.  Я
взяла  ее  на  руки,  и  она  тотчас  же  стала  ты%
каться  мне  в  грудь.  Через  несколько  минут
принесли  маленькую  ванночку,  и  я  сама  иску%
пала ее, ванночка стояла между  ногами,  и  пу%
повина  еще  не  была  перерезана.  Алисса  и
Джордж  тоже  помогали.  Затем  пуповину  пе%
режали,  и  Джордж  перерезал  ее.  Акушерка
достала  малышку  из  воды,  взвесила,  одела  и

"Безопасное положение"

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 39

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

40

дала  ее  подержать  Алиссе.  Алисса  была  вне
себя  от  радости:  она  так  хотела  маленькую
сестренку.  Когда  Женевьева  начала  капризни%
чать,  Алисса  сказала:  "Мама,  тебе  лучше  ее
покормить".  Примерно  через  тридцать  минут
после рождения ребенка Джордж взял Женевь%
еву  на  руки,  а  акушерки  помогли  мне  встать
на  корточки  и  поддержали,  пока  рождалась
плацента.

Мама из Дижона

Две мощные потуги — и Амели появилась на

свет. Она вылетела из меня, как ядро из пуш%
ки,  и  приземлилась,  грациозно  изогнувшись,  на
теплые пеленки, которые держала акушерка.

Она  так  быстро  выскочила,  что  на  долю

секунды  я  подумала,  что  она  упала  на  пол.
Это  произошло  в  пятнадцать  минут  второго
ночи.  Акушерка  положила  ее  мне  на  живот.  Я
устало села на пол, в свою собственную кровь.
Атлетический  подвиг,  который  я  только  что
совершила, абсолютно лишил меня сил.

Я  все  повторяла  одно  и  то  же:  "Она  моя-

Она действительно моя? Амели, все позади, мы
прошли  через  это".  Я  начала  рассматривать
мою  малышку,  это  крохотное  существо,  ко%
торое  столько  времени  беззвучно  пихало  меня
изнутри. 

Первое, 

на 

что 

я 

обратила

внимание, —  это  была  девочка.  Я  была  счаст%
лива: все время беременности я надеялась, что
будет  девочка.  Потом  я  стала  внимательно
рассматривать ее личико. Ее красивые, четкие
черты  лица  были  слегка  освещены  улыбкой.
Она была маленькая и такая хорошенькая. Мы
просто не могли оторвать от нее глаз.

Иногда,  или  до  или  после  рождения  пла-

центы,  мы  ставим  рядом  с  матерью  малень-
кую ванночку с теплой водой, чтобы она мог-
ла  искупать  своего  малыша.  Однако  это  не-
обязательная  процедура;  новорожденным  в
первую очередь нужны руки матери.

Нас  иногда  спрашивают,  почему  мы  купа-

ем  детей  через  столь  короткое  время  после
рождения. А мы действительно не можем от-
ветить,  потому  что  нас  как  будто  спрашива-
ют:  "Зачем  вы  доставляете  ему  это  удоволь-
ствие?".  Тому,  кто  когда?нибудь  видел  ново-
рожденного,  лежащего  в  ванночке  с  широко
открытыми  глазами,  счастливого,  познающе-
го  этот  мир,  не  придет  в  голову  задавать  по-
добные  вопросы.  Конечно,  купание  имеет
также  положительный  физиологический  эф-
фект:  это  действенный  и  приятный  способ
стимуляции кожи ребенка.

Техника  купания  —  не  самое  главное;

опытные  руки  профессионала,  может  быть,
лучше знают, как поддержать шею ребенка, а
не голову, как уверенно погрузить в воду его
шею  и  уши,  но  руки  родителей,  конечно,
предпочтительнее. Кроме того, наш акцент на
купании  новорожденного  именно  матерью
ставит под сомнение обычное для традицион-
ного  акушерства  убеждение,  что  рожающая
женщина  пассивна.  Мы  можем  видеть  такой
подход  и  у  Лебуае,  где  женщина  рожает  на
спине,  а  ребенка  купает  врач,  акушерка  или
отец.  Здесь  купание  становится  еще  одной
процедурой,  разлучающей  мать  и  ребенка:
оно  рассматривается  как  компенсация,  кото-
рую  ребенок  получает  за  разлуку  с  матерью,
возвращаясь  в  нежное  водное  тепло,  окру-
жавшее  его  в  материнском  чреве  долгие  ме-
сяцы.  Для  нас  купание  имеет  совсем  другое
значение:  это  то,  что  мать  делает  сама,  это
продолжение тесного контакта с ребенком. Я
осознал  эту  разницу  на  конференции,  когда
фильм Лебуае "Роды" был показан после сня-
того  в  Питивьере  фильма  о  купании  новоро-
жденного  матерью.  Аудитория  отрицательно
прореагировала  на  купание  у  Лебуае,  усмот-
рев  в  этой  сцене  пренебрежение  к  матери.
Возможно, если бы фильмы были показаны в
хронологической 

последовательности

(сначала  фильм  Лебуае),  аудитория  увидела
бы, что мы просто развили дальше его плодо-
творные идеи. На самом деле работа Лебуае,
в конечном счете, сделала нас более чувстви-

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 40

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

41

тельными к обращению с новорожденными.

После  купания  и  перерезания  пуповины

мы, например,  взвешиваем  ребенка,  но  нико-
гда не измеряем его рост в это время; Лебуае
отмечает,  что  эта  процедура  требует  вызы-
вающего болезненные ощущения и совсем не
обязательного  в  это  время  растягивания  по-
звоночника  ребенка  и  дает  очень  приблизи-
тельные  результаты.  После  взвешивания  мы
одеваем ребенка.

Теперь  мама  снова  берет  своего  малыша

на  руки,  и  он,  или  снова  или  впервые,  начи-
нает  сосать  грудь.  Все  дети  начинают  сосать
в  разное  время.  Это  может  произойти  сразу
после  рождения,  через  полчаса,  через  час.
Обычно  сосательный  рефлекс  появляется  в
течение  часа,  и  можно  видеть,  как  ребенок
вертит головой, стараясь поймать сосок.

Для  того,  чтобы  ребенок  начал  сосать  в

родильной  комнате,  нам  необходимо  создать
такие  условия,  которые  стимулировали  бы
полное  проявление  его  чувств.  Новорожден-
ному легче сосать, когда мать сидит с прямой
спиной, чем когда она отклоняется назад, по-
тому  что  в  этом  положении  ребенку  легче
взять сосок. Желательно также, чтобы ручки
ребенка были свободны и он мог ими двигать.
Некоторое  время  назад  мы  заворачивали  но-
ворожденных  в  одеяльца,  считав,  что  одева-
ние  после  купания  надолго  отделяет  их  от
матерей.  Вскоре  мы,  однако,  заметили,  что
эти дети в основном начинают сосать позже,
и поняли: это было связано с тем, что они не
могли ручками притрагиваться к материнской
коже. Все чувства важны для возникновения
ранней  привязанности.  Новорожденные,  воз-
можно,  формируют  первые  связи  с  матерью
на основе запаха, поэтому больничные запахи
антисептиков  могут  задерживать  проявление

сосательного  рефлекса.  Так  же  отрицательно
может  сказываться  и  присутствие  на  родах
большого числа людей. Важнее всего — спо-
койная  обстановка.  Чем  меньше  людей,  чем
меньше  шума,  тем  легче  матери  и  ребенку
общаться  друг  с  другом.  Поскольку  дети  от-
крывают  глаза,  когда  сосут,  свет  в  комнате
должен  быть  мягким,  чтобы  не  испугать  ре-
бенка. Стоит отметить, что основные потреб-
ности  рожающей  женщины  —  полумрак,
спокойная обстановка, тепло — те же, что и
у новорожденного.

Видевшие  эту  сцену  тысячу  раз,  мы  на-

блюдаем ее все с тем же нескончаемым инте-
ресом.  Не  только  новорожденные  знают,  как
искать  и  найти  грудь  матери  почти  мгновен-
но,  но  и  матери  знают,  как  себя  вести:  они
инстинктивно  делают  все,  чтобы  помочь  ре-
бенку сосать. Они обычно садятся, выпрямив
спину,  прижимают  ребенка  к  груди,  смотрят
ему  в  глаза  и  водят  соском  вокруг  рта,  пока
он не окажется во рту у малыша. Иногда да-
же  мамы,  которые  не  намеревались  кормить
грудью, начинают кормить сразу после родов
и  даже  не  вспоминают,  прежде  чем  пройдет
несколько  часов,  что  они  собирались  вы-
кармливать ребенка из бутылочки.

Последовательность  событий  лишь  немно-

гим  отличается  в  тех  случаях,  когда  ребенок
рождается  в  воде  —  это  особое  событие  в
Питивьере.  Очень  трогательное  зрелище  —
ребенок,  плывущий  к  поверхности  воды.  Я
помню  одного  новорожденного,  который  вы-
плыл  сам,  без  чьей?либо  помощи.  Пуповина
была очень длинной, и" мы видели, как ребе-
нок  сам  выплыл  на  поверхность!  В  случае
водных  родов  комната  не  должна  быть  пере-
грета,  так  как  контакт  с  прохладным  возду-
хом  хорошо  стимулирует  первые  вдохи  ре-

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 41

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

42

бенка,  когда  его  вынимают  из  воды.  До  сего
дня  нам  ни  разу  не  приходилось  прочищать
дыхательные пути у детей, рожденных таким
образом, и даже инфекций и осложнений бы-
вает у этих детей меньше. Обычно после вод-
ных  родов  мать  становится  на  колени  и  при-
ветствует  свое  дитя  в  этом  мире  точно  так
же,  как  если  бы  она  была  на  суше.  Если  ре-
бенку  холодно,  ничего  нет  проще,  как  орга-
низовать  теплое  купание  сейчас  же  и  здесь
же.  Но  мы  никогда  не  пытались  продлить
пребывание  ребенка  в  воде  сразу  после  рож-
дения, как это кое?где практикуется.

Новорожденному  нужно  человеческое  те-

пло, ему необходимо быть на руках у матери
и чувствовать ее ласковые прикосновения. И
хотя  некоторым  женщинам  хочется  посидеть
в воде подольше после рождения ребенка, мы
считаем,  что  им  лучше  выходить  из  воды  пе-
ред  рождением  плаценты,  чтобы  избежать
вызывающего  эмболию  попадания  воды  в
кровоток  через  открытые  кровеносные  сосу-
ды в матке.

Первый час и последующий период жизни

новорожденного  стали  объектом  научного
исследования  только  недавно.  До  1930?х,
1940?х  годов  значение  периода  раннего  дет-
ства  понималось  только  психоаналитиками.
Их  интерес  к  этому  периоду,  однако,  оста-
вался  академическим  и  абстрактным.  Они
уделяли мало внимания самим матерям и но-
ворожденным, если вообще уделяли. Их вни-
мание  было  сосредоточено  на  символизме
молока  и  груди,  а  значение  удовлетворения
голода для формирования связи мать?ребенок
преувеличивалось.

Исключительная  концентрация  на  этой

потребности не давала им возможности заме-
тить,  что  ребенок  имеет  и  другие  потребно-
сти:  например,  потребность  в  общении.  Этот
момент  был  особо  выделен  в  работе  Конрада
Лоренца  и  Николаев  Тинбергена,  опублико-
ванной  в  начале  пятидесятых  годов,  которая
впервые  привлекла  внимание  читающих  к
этологии, науке о поведении животных. Все в
то  время  слышали  о  гусятах  Лоренца,  кото-
рые,  вылупившись,  привязывались  и  относи-
лись,  как  к  матери,  к  первому  же  большому
телу,  с  которым  они  соприкасались,  будь  то
бородатый  мужчина  или  игрушечная  гусыня
из папье?маше.

Этология  дала  толчок  появлению  концеп-

ций  "привязанности",  "формирования  связи",
а  также  "критических",  или  "чувствитель-
ных",  периодов  —  относительно  коротких
периодов  жизни,  во  время  которых,  как  счи-
тается,  формируются  основные  поведенче-
ские  сдвиги.  Ученые  стали  изучать  ранние
отношения матери и ребенка на птицах, кры-
сах,  козах  и  человекообразных  обезьянах.

Однако  до  настоящего  времени  этологиче-
ские  исследования  почти  не  рассматривали
раннюю  связь  между  ребенком  и  матерью
homo  sapiens.  Те  немногие  исследования  по
этому  вопросу,  которые  все  же  есть,  очень
плохо поддаются интерпретации в результате
бесконтрольного  вмешательства  процесс  ро-
дов  медицинского  персонала  и  современной
технологии,  что  обычно  для  западных  боль-
ниц.  Исследования,  проведенные  в  1960?х
годах,  приводят  свидетельства  того,  что  ос-
нова  этой  привязанности  —  физиология,  а
именно  —  гормональный  обмен  [4].  К  1986
году  Теркель  и  Розенблатт  попытались  опре-
делить, являются ли определенные вещества,
находящиеся  в  плазме  матери,  регуляторами
ее  поведения.  Они  вводили  одной  группе
крыс?девственниц  плазму  крови,  взятой  у
крыс?матерей,  не  позднее  чем  через  24  часа
после родов; другой группе таких же крыс —
плазму  крови  еще  не  родивших  крыс.  Крысы
первой  группы  обнаружили  материнское  по-
ведение  значительно  раньше,  чем  крысы  из
других групп. Включение материнского  пове-
дения,  таким  образом,  казалось  связанным  с
активностью  половых  гормонов  —  повышен-
ным  уровнем  эстрогена  и  пролактина  и  по-
ниженным  уровнем  прогестерона  в  крови
крыс  сразу  после  родов.  Инъекции  этих  гор-
монов  подтвердили  это  открытие.  Все  же
большое  количество  данных  осталось  необъ-

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 42

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  3  4  5  6   ..