Резекции легких (Бетон Л.) - часть 72

Рнс. 179. - Бронхо-сосудистое расположение легочного лобелона язычка, 

средостенная сторона. 

1. Задний срецостенный венозный ствол (надгилюсный); 2. легочная артерия; 3. глав­

ный бронх; 4. верхушечный сегментарный бронх нижней доли +верхняя ветвь нижней 

легочной вены: 5. нижняя ветвь нижней легочной вены: 6. передне-медиальный ба-

зальный бронх; 7. передне-медиальная базальная артерия; 8, средостенная передняя 

артерия: 9. средостенный венозный ствол (предгилюсный): 10, межкульмино-языч-

ковый венозный ствол;  I I . бронхо-сосудисты^ пучок язычкового лобелона (вена + 

бронх -+ артерия); 12. межкульмино-язычковая плоскость: .13, верхний язычковый 

сегмент; 14, косая щель: 15. нижний язычковый сегмент. 

294 

Рис. 180. — Расположение бронхо-сосуднстых элементов в корце 

легочного лобелона язычка, передняя средостенная сторона. Ана­

томический вариант с язычковой средостенной артерией. 

I, Аорта; 2, легочная артерия: 3, верхняя ветвь верхней легочной 

вены; 4. нижняя ветвь верхней легочной вены; 5, бронхиальный 

ствол базальной пирамиды; 6, верхняя ветвь нижней легочной 

вены; 7, нижняя ветвь нижней легочной вены; 8, блуждающий 

нерв; 9, средостенная передняя артерия; 10. верхушечная артерия; 

I I . передняя средостенная артерия; 12, язычковая средостенная 

артерия; 13, средостенный (предгилюсный) венозный ствол; 14. ве­

нозный межкульмино-язычковый ствол; 15, язычковый брон­

хиальный ствол; 16, передне-медиальный базальный артериальный 

ствол; 17, нижняя ветвь верхней легочной вены. 

295 

Рмс. 181. — Расположение бронхо-со-

судистых элементов в корне легочного 

лобелона язычка. Анатомический ва­

риант с нижней средостеннон язычковой 

артерией. 

1. Передняя средостенная артерия; 

2, нижняя язычковая средостенная арте­

рия; 3. левый главный бронх; 4, ле­

вая легочная артерия; 5, верхний 

долевой бронх+нижний долевой бронх; 

6, нижняя легочная вена; 7, межвер-

хушечно-передняя вена; 8, задний сре-

достенный венозный ствол; 9, передняя 

средостенная вена; 10, средостенный 

(предгилюсный) венозный ствол; 11, ве­

нозный межкульмино-язычковый ствол; 

12. верхняя ветвь верхней легочной 

вены; 13, язычковая средостенная ар­

терия, верхняя ветвь; 14. язычковая 

средостенная артерия, нижняя ветвь; 

15, нижняя язычковая средостенная 

вена; 16, межязычковая вена. 

Рис. 182. — Атипичное венозное крово­

обращение язычка (дренаж нижней вет­

ви верхней легочной вены в нижнюю 

легочную вену). 

1, Средостенный венозный ствол (пред­

гилюсный); 2, щелевой артериальный 

ствол; 3, нижняя легочная вена; У', ати­

пичный венозный дренаж язычка, 

впадение нижней ветви верхней легоч­

ной вены в нижнюю легочную вену; 

4, нижняя язычковая средостенная вена; 

5, межкульмино-язычковая плоскость; 

6, межкульмино-язычковый венозный 

ствол; 7. язычковый бронхиальный 

ствол; 8, межязычковая вена. 

296 

Рис. 183. — Передний средостенный операционный момент резекции 

лобелона язычка. Лигатура нижней ветви верхней легочной вены. 

1. Верхняя ветвь верхней легочной вены; 2, .нижняя ветвь верхней ле­

гочной вены (пересеченная); 3, нижняя легочная вена; 4, верхний легоч­

ный лобелон (oilmen); 5, межкульмино-язычковая вена; 6, бронхиальный 

ствол язычка; 7, передний легочный лобелон (llngula); 8, нижняя 

доля. 

297