В группу инфекций наружных покровов входят: сибирская язва, бешенство,
лейшманиозы, сап, ящур и др.
Сибирская язва
Сибирская язва — острое инфекционное заболевание, протекающее в кожной,
реже кишечной и легочной формах. Обычно наблюдается среди животных —
крупного рогатого скота, овец, лошадей. Возбудитель — спорообразующая
палочка, обладающая большой стойкостью: споры могут сохранять
жизнеспособность годами. В организм человека сибиреязвенная палочка
проникает через кожные покровы, слизистую дыхательных путей , и через
рот (с пищей, водой). Заражение может произойти при пользовании
необеззараженными меховыми полушубками, папахами, меховыми
рукавицами, валяной обувью и другими изделиями из
животного сырья, а также при разделке туш и употреблении в пищу
недостаточно проваренного мяса больных животных. Описаны случаи
заражения от непродезинфицированных кисточек для бритья.
Признаки. Инкубационный период — от нескольких часов до 8 дней, чаще 2—3
дня. Головная боль, озноб, повышенная температура тела (до 38°). На
месте внедрения инфекции возникает сильно зудящее красное пятно,
переходящее в папулу с пузырьком, наполненным кровянистым содержимым.
При расчесывании образуется язва с чернеющей кор.очкой и интенсивным
отеком. Язва безболезненна, что является важным диагностическим
признаком. Наиболее опасны язвы на лице и шее.
Лечение. Противосибиреязвенная сыворотка внутримышечно,. внутривенно
новарсенол, подкожно пенициллин и сердечные. Строгий постельный режим.
Госпитализация в инфекционное отделение госпиталя. Выписка из госпиталя
— по исчезновении всех клинических явлений и после рубцевания язв.
Профилактика. Ветеринарная служба ведет строгий надзор за животными,
принимает меры по изоляции больных животных и их лечению (или
уничтожению, в зависимости от ценности животного для народного
хозяйства). Трупы животных, погибших от сибирской язвы, сжигают или
закапывают на глубину не менее
2 м. Дно ямы и труп засыпают хлорной известью слоем 10 см.
Большое значение имеет санитарный контроль за кожано-меховым
обмундированием и обувью, поступающими на снабжение личного состава
войск. Обмундирование должно быть предварительно исследовано в
лаборатории (реакция Асколи) и при подозрении на заражение
продезинфицировано в камерах.
Вакцинация личного состава по эпидемическим показаниям производится
сибиреязвенной вакциной (подкожно однократно в дозе 1 мл).
При подозрении на заражение сибирской язвой воды и пищевых продуктов
производится кипячение их в течение 2 часов; тару и емкости также
обеззараживают.
Бешенство
Бешенство (водобоязнь)—острое вирусное заболевание животных,
передающееся человеку при укусе больным животным или при попадании его
слюны на кожу и слизистые оболочки человека. Источником инфекции
являются больные животные, главным образом волки, собаки, кошки.
Инкубационный ~ период при бешенстве продолжается от 10 дней до года и
больше, чаще 30—40 дней. Период инкубации тем короче, чем ближе к
головному мозгу укус. Особенно опасны укусы в голову, лица и руки.
Признаки. Различают три периода. Первый период — продромальный: общая
слабость, тоска, апатия, боль и припух
лость в месте укуса, температура тела повышается до
37,1 — 37,3°. Второй период начинается появлением резкой возбудимости,
зрительных и слуховых галлюцинаций и спазмов мышц гортани и глотки,
особенно при попытке проглотить жидкость (воду) или даже при виде ее
(водобоязнь). Резко повышена чувствительность к прикосновению и даже к
дуновению воздуха. Пульс и дыхание учащены. Температура тела повышается
до 40°. Слюнотечение, жажда. Третий период характеризуется появлением
параличей мышц конечностей, лица, языка, дыхательной мускулатуры. Смерть
наступает при явлениях удушья.
Лечение и профилактика. При развившемся заболевании лечение практически
безуспешно. В профилактике главное— уничтожение бродячих собак и кошек,
ветеринарный надзор за сторожевыми и другими служебными собаками.
Укушенным, оцарапанным или ослюненным бешеным животным, а также имевшим
контакт с животными с заболеванием, подозрительным на бешенство,
немедленно проводят прививки антирабической вакциной. Место укуса
прижигают каленым железом, ляписом или обрабатывают йодом, раствором
сулемы и др. В последние годы успешно используется специфический
антирабический гамма-глобулин (очищенный белок сыворотки), который
вводят внутримышечно. Прививки вакциной в таких случаях начинают через
24 часа после введения гамма-глобулина.
Лейшманиозы
Лейшманиозы — группа заболеваний, встречающихся в тропических и
субтропических зонах. В СССР лейшманиозы встречаются в Средней Азии и
Закавказье. Возбудителями заболевания являются лейшмании —
внутриклеточные паразиты, не существующие вне живого организма.
Источником инфекции служат грызуны', преимущественно песчанки и суслики.
Инфекция от больных грызунов передается человеку, а также здоровым
грызунам при укусе их зараженными москитами.
Различают кожный лейшманиоз, или пендинскую язву (пен-динка), и
висцеральный (внутренностный), или кала-азар. Больше распространен
кожный лейшманиоз. Он встречается в двух формах: городской и сельской
(язвенной).
При городской форме заболевания инкубационный период — около полугода и
больше, а при сельской — от одной до 8 недель. При городской форме на
коже появляется медленно растущий бугорок, который через 3—6 месяцев
начинает изъязвляться и покрываться сухой корочкой. При сельской форме
на коже появляются папулы с отеком, которые уже через несколько дней
изъязвляются. Язвы с обильным гнойным отделяемым, изъеденными краями
болезненны, быстро увеличиваются в размерах. Длительность заболевания
при городской форме — около года и более, при сельской — 3—6 месяцев.
Лечение Сульфаниламидные препараты внутрь;
впрыскивают в бугорок и обкалывают пораженные ткани 3—5% раствором
акрихина, на язвы накладывают 1% риваноловую, 10% протарголовую, 10%
ихтиоловую и другие мази.
Профилактика. Защита личного состава от москитов (использование
отпугивающих средств — диметилфталата, дибутил-фталата и др.). При
полевом размещении войск в природных очагах кожного лейшманиоза надо по
возможности выбирать местность, где нет нор грызунов. Обнаруженные норы
засыпают или приминают (танком, транспортером и др ) на расстоянии 200—
300 м вокруг места расположения войск. При возможности производят
затравку нар грызунов в радиусе 1 км от части.