ПЕРЕВЯЗКА РАН

ПЕРЕВЯЗКА РАН

Перевязку ран и хирургические операции производят в специально устроенных перевязочных и операционных.

Операционная и перевязочная должны всегда содержаться в безукоризненной чистоте. Для этого необходимо:

— ежедневно производить влажную уборку помещения и проветривать его; в дни операций и перевязок уборку делать дважды— перед началом работы и после нее (помимо текущей уборки в процессе работы); не реже одного раза в неделю дезинфицировать помещение раствором лизола; при перевязках гнойных ран дезинфекцию делать ежедневно;
— в перевязочную и операционную входить только в чистом, аккуратно застегнутом халате и чистой обуви; на голову надевать колпачок, на лицо — маску; запретить входить в перевязочную и операционную посторонним лицам.

В операционной запрещаются разговоры и излишнее хождение.

Санитарный инструктор выполняет в операционной или перевязочной работу, которую ему поручает врач или операционная медицинская сестра; обеспечивает порядок и чистоту в помещениях, сохранность оборудования и материалов, стерилизует материалы, помогает при перевязках и операциях.

Повязкой называется перевязочный материал, который накладывается на рану. Повязка состоит из двух частей: первая, внутренняя, часть — это материал, который соприкасается с раневой поверхностью; вторая часть — наружная, закрепляющая перевязочный материал на ране (бинт, косынка, наклейка и пр.). Повязка препятствует проникновению в рану микробов, способствует остановке кровотечения, впитывает, из раны кровь, тканевую жидкость, гной, создает покой для раны, уменьшает боль. При нагноении раны повязка пропитывается гноем и он скапливается в ране.

При продолжающемся кровотечении повязка обильно пропитывается кровью. Слабо наложенная повязка сползает с раны, а тугая давит на нее, причиняя боль, и затрудняет кровообращение и движения. В таких случаях делают перевязку, т. е. снимают ранее наложенную повязку, кожу вокруг раны очищают бензином или спиртом, края раны смазывают йодной настойкой, при необходимости останавливают кровотечение или предпринимают другие лечебные мероприятия и накладывают новую повязку.

Ткани и материал, которыми пользуются для закрытия раны, называют перевязочным материалом. Он должен быть прежде всего гигроскопичным, т. е. должен хорошо впитывать в себя влагу, а из раны —кровь или гной, хорошо высыхать (для этого он должен быть пористым) и легко поддаваться стерилизации.

Основные перевязочные материалы: марля — мягкая, белая, хлопчатобумажная, гигроскопическая, сеткообразная ткань; вата гигроскопическая (обезжиренная), мягкая, белая; вата простая (компрессная), необезжиренная, серого цвета (при перевязках ран не применяется); косынки — треугольной формы куски хлопчатобумажной материи обычно защитного цвета (рис. 41); алигнин (лигнин)—заменитель ваты (изготовляется из древесины); липкий пластырь.

Из марли и ваты изготовляются перевязочные пакеты, повязки, салфетки, шарики и бинты. Бинты бывают разхмером 7 смХЪ м\ 10 смХ5 м 14 смХ7 м и 16 смХ10 м.

Рис. 41. Косынка

а —вершина, б и в —концы, г — основание

содержание .. 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 ..