1. Инструменты для разъединения (разрезания) тканей и материалов:
ножницы (рис. 34), изогнутые по плоскости и под углом, ножницы для
разрезания повязок; скальпели брюшистые и остроконечные (рис. 35).
2. Инструменты для захватывания и зажимания тканей и материалов, а также
для остановки кровотечения: пинцеты анатомические (с зазубринами на
концах), хирургические (с зубчиками на концах) и лаочатые; корнцанги для
подачи стерильных материалов и инструментов, прямые и изогнутые; зажимы
кровоостанавливающие Кохера, Пеана и Бильрота (рис. 36); языкодержатели
(рис. 37).
3. Инструменты для защиты тканей от повреждения и
для зондирования полостей: зонды пугоечатые и желобоватые, шпатели
(металлические или деревянные).
5. Инструменты для сшивания тканей: хирургические иглы режущие и
круглые, иглодержатели (рис. 39).
6. Специальные инструменты: катетеры металлические (рис. 40) и
эластичные, трахеостомические трубки и др.
Стерилизуют инструменты, как уже говорилось,
кипячением в стерилизаторах в 2% растворе углекислой соды. Режущие
инструменты во избежание их затупления перед стерилизацией следует
обернуть марлей или ватой и кипятить отдельно от других
инструментов. Скальпели и ножи можно стерилизовать
спиртом. За 2 часа до использования их кладут в стерильный лоток или
тазик, заливают 96° спиртом и закрывают крышкой или стериль-
ным материалом. Ножницы, трахеостомические трубки и
другой инструмент перед стерилизацией разбирают и составные части
стерилизуют отдельно. Замки у кровоостанавливающих зажимов перед
стерилизацией раскрывают.
Металлическую и эмалированную посуду (тазики, лотки) стерилизуют также
кипячением. Большие тазы для мыгья рук с внутренней поверхности обжигают
спиртом: в таз наливают небольшое количество спирта и поджигают его;
чтобы пламя равномерно охватывало всю поверхность, таз наклоняют и
поворачивают в разные стороны. Обжигать спиртом инструменты нельзя, так
как этот способ не достаточно надежен и, кроме того, приводит к их
порче.
После использования каждый инструмент сразу же надо вы-
мыть в тазу с 5% раствором лизола с помощью щетки, марлевой салфетки.
Особенно тщательно промывают те места, где обычно застревает грязь: ушки
и каналы игл, замки ножниц и кровоостанавливающих зажимов, зубцы
пинцетов и т. д Тщательно очистив инструменты, их ополаскивают горячей
водой, вытирают полотенцем и для просушки раскладывают в разобранном
виде на столе; просушив (в течение 1—
2 час) инструменты, их убирают в шкаф. Инструменты, которые
употреблялись при гнойных операциях, особенно на ранах, зараженных
анаэробными микробами, моют отдельно от других, а затем кипятят в
течение часа и стерилизаторе в 2% растворе углекислой соды. Для
длительного хранения инструменты смазывают тонким слоем вазелина и
обертывают вощеной бумагой.