Клиника родов. Тесты с ответами для интернов (2020 год)

738. На гравидограмме отмечается:

1) +ВДМ в см на вертикальной оси соответственно сроку беременности на горизонтальной

оси;

2) ВДМ в см на горизонтальной оси соответственно сроку беременности на вертикальной оси;

3) ВДМ в см на вертикальной оси

4) ВДМ в см на горизонтальной оси

5) ВДМ в см на вертикальной оси и окружность живота на горизонтальной оси

739. Причиной маловодия является:

1) пороки ЦНС плода

2) пороки ЖКТ плода

3) сахарный диабет

4) многоплодная беременность

5) +пороки мочевыделительной системы плода

740. Инфекция не влияющая на течение беременности:

1) бактериальный вагиноз;

2) стрептококк В

3) токсоплазмоз

4) ЦМВ

5) +кандидоз

741. У повторнобеременной со сроком беременности

32 недели жалобы на

боли в

эпигастральной области. Отмечаются выраженные генерализованные отеки. АД - 160/90

мм.рт.ст., 160/90 мм. рт. ст., в моче белок 3,0 г/л. Наиболее вероятный диагноз:

а) артериальная гипертензия, вызванная беременностью

б) артериальная гипертензия II степени

в) преэклампсия легкой степени

г)+преэклампсия тяжелой степени

д) НЦД по гипертоническому типу

742.У повторнобеременной со сроком беременности

32 недели. Жалобы на боли в

эпигастральной области. Отмечаются выраженные генерализованные отеки. АД - 160/90

мм.рт.ст., 160/90 мм. рт. ст., в моче белок 3,0 г/л.

Наиболее вероятная тактика врача женской консультации:

а) гипотензивная терапия, бригадой скорой помощи госпитализация в инфекционную

больницу

б) назначить диуретики, машиной скорой помощи госпитализация в роддом

в) назначить диуретики, продолжить лечение в дневном стационаре

г)+магнезиальная терапия, бригадой скорой помощи госпитализация в роддом

д) магнезиальная терапия, продолжить лечение в дневном стационаре

743. Беременная

24 лет жалуется на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту,

мелькание мушек перед глазами. АД 110/70 мм.рт.ст. При обследовании: Беременность 31-32

нед. Выраженные отеки на нижних конечностях, передней брюшной стенке, одутловатость

лица. В моче белок 0,3 г/л.

Наиболее вероятный диагно:

а) Беременность 31-32 нед. Гестационный пиелонефрит.

б) Беременность 31-32 нед. Преэклампсия легкой степени.

в) Беременность 31-32 нед. Острое кишечное отравление.

г)+Беременность 31-32 нед. Преэклампсия тяжелой степени.

д) Беременность 31-32 нед. Гломерулонефит, латентная форма.

744.Наиболее вероятные диагностичекие критерии тяжелой преэклампсии (по протоколам

МЗ РК 2010):

а)+АД ≥160/110 мм.рт.ст., протеинурия > 0,3 г/л

б) АД ≥160/110 мм.рт.ст, протеинурии нет

в) АД ≤140/90 мм.рт.ст, протеинурия ≤ 0,03 г/л

г) АД ≤140/90 мм.рт.ст. протеинурия ≤ 1,0 г/л

д) умеренные отеки, протеинурия ≤ 1,0 г/л

745.Наиболее вероятные диагностичекие критерии легкой преэклампсии (по протоколам МЗ

РК 2010):

а) АД ≥160/110 мм.рт.ст., протеинурия > 3,0 г/л

б) АД ≥160/110 мм.рт.ст, протеинурии нет

в) АД ≥140/90 мм.рт.ст, протеинурия ≥ 3,0 г/л

г)+АД ≤140/90 мм.рт.ст. протеинурия ≤ 0,3 г/л

д) умеренные отеки, протеинурия ≤ 0,033 г/л

746.К семейному врачу обратилась первобеременная

18 лет, в сроке

25-26 недель, с

жалобами на слабость, головокружение. Из анамнеза: соматически здорова. АД 140/90

мм.рт.ст. Отеков на нижних конечностях нет. В моче белка нет.

Наиболее вероятный диагноз:

а) гипертоническая болезнь

б)+гестационная гипертензия

в) преэклампсия тяжелой степени

г) преэклампсия легкой степени

д) патологии нет

747.При гипертонической болезни беременность наиболее вероятно чаще осложняется:

а)+развитием тяжелой преэклампсии

б) обширным кровоизлиянием в мозг

в) преждевременными родами

г) дородовым разрывом плодных оболочек

д) преждевременной отслойке плаценты

748.

В 1 триместре беременности наиболее вероятно НЕ развивается:

а) анемия

б) гипотония

в)+преэклампсия

г) угроза выкидыша

д) ранний токсикоз

749.Срок беременности, при котором максимально увеличивается ОЦК:

а) 20 недель

б) 26 недель

в) 28 недель

г)+36 недель

д) 39 недель

750.Объём циркулирующей крови к концу беременности наиболее вероятно увеличивается

на:

А) 5%

Б) 10%

В) 15%

Г) 20%

Д)+30%

751.Объём циркулирующей плазмы к концу беременности наиболее вероятно увеличивается

на:

А) 1-15%

Б) 16-25%

В) 26-34%

Г)+35-50%

Д) 55-70%

752.Объём эритроцитов к концу беременности наиболее вероятно увеличивается на:

А) 1-5%

Б) 6-10%

В)+11-30%

Г) 35-50%

Д) 55-70%

753.Увеличение ОЦК во время беременности достигает максимума наиболее вероятно к:

А) 5-10 неделям

Б) 11-16 неделям

В) 17-22 неделям

Г) 23-28 неделям

Д)+29-36 неделям

754.При физиологическом течении беременности ЧСС увеличивается на:

А) 2-5 уд. в мин.

Б) 6-10 уд. в мин.

В)+15-20 уд. в мин.

Г) 31-36 уд. в мин.

Д) 47-52 уд. в мин.

755.Артериальное давление при беременности во II триместре наиболее вероятно:

А) систолическое и диастолическое повышается на 5-15 мм рт. ст.

Б)+ систолическое и диастолическое снижается на 5-15 мм рт. ст.

В) систолическое повышается на 5-15 мм рт. ст., диастолическое не изменяется

Г) диастолическое повышается на 5-15 мм рт. ст., систолическое не изменяется

Д) систолическое и диастолическое не изменяется

756.

«Привычная потеря беременности» - это наиболее вероятно:

А. +прерывание двух и более беременностей

Б. прерывание первой беременности

В. прерывание беременности в I триместре

Г. прерывание беременности во II триместре

Д. прерывание беременности в III триместре

757. В женскую консультацию обратилась пациентка с привычным невынашиванием

анамнезе во 2-м триместре. НАИБОЛЕЕ частая причина данной патологии?

А. инфекция

Б. эндокринная патология

В.+истмико-цервикальная недостаточность

Г. аутоиммунная патология

Д. хромосомные аномалии

758. Невынашивание беременности это вероятно самопроизвольное прерывание беременности:

а)+от зачатия до 37 недель

b) от 22 недель до 37 недель

c) в сроки до 22 недель

d) от зачатия до 28 недель

e) в сроки 22-28 недель

759. Наиболее частой причиной прерывания беременности на ранних сроках является:

a)+Хромосомные аномалии

b) Инфекции

c) Пороки развития матки

d) Гормональные нарушения

e) Иммунные нарушения

760. Для какого эндокринного нарушения НАИМЕНЕЕ характерно невынашивание

беременности:

А) гиперандрогения

B) гиперпролактинемия

C) недостаточность лютеиновой фазы

D)+гипертиреоз

E) гипотиреоз

761. Какой инфекционный фактор на современном этапе становится наиболее основной

причиной невынашивания беременности:

А) токсоплазмоз

B) краснуха

C) сифилис

D)+условно-патогенная флора

E) хламидиоз

762. Лидирующим фактором в этиологии спорадического самопроизвольного прерывания

беременности в ранние сроки наиболее вероятно выступает:

a)+хромосомная патология

b) инфекция

c) пороки развития половых органов

d) экстрагенитальная патология

e) эндокринная патология

763. Первобеременная сообщает, что она выпивает

4-5 чашек кофе в день. Чем может

осложниться течение беременности:

А. +риском ранних выкидышей

Б. гипоксией плода

В. аномалией развития плода

Г. снижением двигательной активности

Д. плацентарной недостаточностью

764. НАИБОЛЕЕ характерная причина ранних самопроизвольных выкидышей из ниже

перечисленных

A).

+аномалия развития матки

B). заболевание почек

C). заболевание печени

D). курение

E). плохое питание

765. Подготовка к беременности пациенток с привычным невынашиванием беременности и

ИЦН вероятно исключает:

А. санацию половых путей

Б. нормализацию микрофлоры влагалища

В. лечение хронического эндометрита

Г.+лечение супруга

Д. психотерапевтическую коррекцию психосоматических нарушений

766. НАИМЕНЕЕ характерное клиническое проявление андрогенных влияний:

А) гирсутизм

B)+гипертрихоз

C) акне

D) себорея

E) нигроидный акантоз

767. Для верификации анатомических причин невынашивания беременности наиболее

вероятно используют:

А. УЗИ органов малого таза

Б.+МРТ органов малого таза

В. Рентген органов малого таза

Г.осмотр на зеркалах

Д. вагинальное исследование

768. Какое нарушение репродуктивной функции наиболее характерно для пациенток

гипотиреозом

А) аменорея

B) бесплодие

C)+самопроизвольный аборт

D) неразвивающаяся беременность

E) антенатальная гибель плода

769. Что наиболее вероятно отвечает описанию «недонашивание беременности»:

А) раннее самопроизвольное прерывание беременности

B) неразвивающаяся беременность

C) несостоявшийся выкидыш

D) поздний самопроизвольный выкидыш

E)+преждевременные роды

770. Преждевременные роды это вероятно роды, наступившие при сроке беременности:

А) до 22 недель

B) от 22 до 34 недель

C) от 28 до 34 недель

D)+от 22 до 37 недель

E) от 28 до 37 недель

771. Какой фактор риска НАИМЕНЕЕ влияет на развитие преждевременных родов:

А) курение

B) низкий росто-весовой показатель

C) инфекционные заболевания

D)+избыточная масса тела

E) возраст 16 лет и младше

772. Какие профилактические мероприятия, согласно доказательной медицины наиболее

эффективны для снижения частоты преждевременных родов:

А) + усиленный антенатальный уход, госпитализация в «критические сроки»

B) увеличение числа дородовых посещений

C) половое воздержание

D) диагностика и лечение бактериального вагиноза до 20 недели беременности

E) диагностика и лечение бактериального вагиноза после 20 недели беременности

773. Проведение хирургической коррекции ИЦН наиболее целесообразно в сроки

А) до 12 недель беременности

B)+14 -16 недель беременности

C) 18-20 недель беременности

D) 22-24 недель беременности

E) 26-28 недель беременности

774. Наиболее оптимальные сроки для заблаговременного снятия швов с шейки матки после

коррекции ИЦН при неосложненном течении беременности:

А) за 5 недели до родов

B) за 4 недели до родов

C) за 3 недели до родов

D)+за 2 недели до родов

E) с началом родовой деятельности

775. Наиболее частая причина позднего выкидыша и преждевременных родов:

А)+истмико-цервикальная недостаточность

B) гиперандрогения

C) хромосомные аберрации

D) аномалии развития матки

E) недостаточность лютеиновой фазы

776. Наиболее эффективный нехирургический метод лечения истмико-цервикальной

недостаточности во время беременности

А) постельный режим с возвышенным положением ножного конца

B) профилактическое применение спазмолитиков

C) профилактическое применение токолитиков

D)+применение разгружающего влагалищного пессария

E) длительное применение гестагенов и дексаметазона

777. Основная цель токолитической терапии при преждевременных родах наиболее вероятно:

А) пролонгирование беременности

B)+проведение профилактики РДС

C) снятие возбудимости матки

D) уменьшение болевой реакции

E) снятие родовой деятельности

778. Профилактика РДС новорожденного наиболее вероятно проводится:

А) с 22 до 36 недель беременности

B) с 24 до 36 недель беременности

C) с 22 до 34 недель беременности

D)+с 24 до 34 недель беременности

E) с 22 до 24 недель беременности

779. Антибиотикопрофилактика при преждевременных родах наиболее вероятно:

А) не показана

B)+показана при любом сроке преждевременных родов

C) показана только при сроке до 34 недель

D) показана только при сроке от 34 до 37 недель

E) показана только при признаках инфекции

780. Что наиболее вероятно отвечает описанию «несостоявшегося выкидыша»:

А) раннее самопроизвольное прерывание беременности

B)+неразвивающаяся беременность

C) поздний самопроизвольный выкидыш

D) аборт в ходу

E) неполный аборт

781. Несостоявшийся выкидыш наиболее вероятно характеризуется:

А.+задержкой самопроизвольного изгнания из полости матки погибшего плода/эмбриона

Б. самопроизвольным абортом, осложненным острым эндометритом

В. излитием околоплодных вод и признаками хориоамнионита

Г. частичной задержкой самопроизвольного изгнания из полости матки погибшего

плода/эмбриона

Д. антенатальной гибелью плода

782. Наиболее информативный метод диагностики неразвивающейся беременности:

А.+УЗИ

Б. определение ХГЧ

В. влагалищное исследование

Г. осмотр в зеркалах

Д. наружное акушерское исследование

783. При подготовке к беременности пациенток с антифосфолипидным синдромом в лечении

вероятно нужно ИСКЛЮЧИТЬ:

А) антибактериальную и противовирусную терапию

B) иммуномодулирующую и системную энзимотерапию

C) коррекцию гемостаза (антикоагулянты и антиагреганты)

D) назначение глюкокортикоидов

E)+переливание тромбоцитарной массы

784. Преждевременным дородовым разрывом плодных оболочек наиболее вероятно называют

излитие околоплодных вод в сроки:

А) до 22 недель беременности

B) от 22 до 34 недель

C) от 28 до 34 недель

D)+от 22 до 37 недель

E) от 28 до 37 недель

785. Согласно протоколу МЗ РК (2010) препаратом для токолиза наиболее вероятно является:

А) дротаверин

B) гинипрал

C)+нифедипин

D) папаверин

E) магнезия сульфат

Экстрагенитальные заболевания и беременность

786. Беременная Т.,

29 лет, впервые обратилась в женскую консультацию при сроке

беременности

32-33 недели. Предъявляет жалобы на жажду, кожный зуд, повышенное

мочеотделение. Объективно: рост 159 см, масса 71 кг, АД 110/70 мм рт. ст., ОЖ - 96 см, ВДМ -

33см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода 136 уд, в мин.,

ритмичное. Поставьте предварительный диагноз:

1) Беременность 32-33 недели. Сахарный диабет.

2) Беременность 32-33 недели. Ожирение

3) +Беременность 32-33 недели. Сахарный диабет. Ожирение.

4) Беременность 32-33 недели. Зуд беременных.

5) Беременность 32-33 недели. Зуд беременных. Ожирение.

787. Беременной 29 лет выставлен диагноз: Беременность 32-33 недели. Сахарный диабет.

Ожирение. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза:

1) УЗИ, КТГ, допплерометрия;

2) определить общий белок крови, креатинин, холестерин;

3) +УЗИ, КТГ, допплерометрия, определить уровень сахара в крови и моче

4) определить уровень сахара в крови и моче

5) УЗИ, определить уровень сахара в крови и моче

788. Результаты биохимического исследования беременной Т.,

29 лет, которая впервые

обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 32-33 недели с жалобами на

жажду, кожный зуд, повышенное мочеотделение: общий белок - 20,6 ммоль/л, креатинин -99

мкмоль/л, холестерин - 7,3 ммоль/л, глюкоза - 6,8 ммоль/л. В моче — сахар. Поставьте анализ

с учетом биохимических показателей:

1) +Беременность 32-33 недели. Сахарный диабет 1 степени тяжести.

2) Беременность 32-33 недели. Сахарный диабет

3) Беременность 32-33 недели. Сахарный диабет. 2 степени тяжести

4) Беременность 32-33 недели.

5) Беременность 32-33 недели. Зуд беременных

789. Во время беременности в сердечно-сосудистой системе не происходит:

1) увеличения объема циркулирующей крови

2) увеличения минутного объема сердечного выброса

3) увеличения сердечного выброса

4) +урежения пульса

5) снижение систолического и диастолического давления во П триместре

790. При физиологической беременности наступают следующие изменения в сердечно-

сосудистой системе матери

1)+умеренная гипертрофия левого желудочка, увеличение сердечного выброса на 40%

2) уменьшение сердечного выброса на 40%

3) увеличение сердечного выброса на 40%

4) умеренная гипертрофия левого желудочка

5) умеренная гипертрофия правого желудочка

791. Основной фактор передачи вируса гепатита В - кровь. К группам высокого риска

заражения гепатитом В не относят:

реципиентов донорской крови

потребителей внутривенных наркотиков

3) представителей коммерческого секса

4) + дети первого года жизни после физиологических родов

5) женщины на хроническом гемодиализе

792. К осложнениям беременности при гепатите В Не относится:

СЗРП

гипертензионные состояния

преждевременные роды

дородовое излитие околоплодных вод

+ макросомия плода

793. В отделение патологии беременных поступила женщина с жалобами на повышение

температуры тела до 37⁰С, боли в области поясницы, внизу живота, частое мочеиспускание.

Срок беременности 22-23 недель. Какой результат исследования позволит поставить точный

диагноз у данной больной:

обнаружение белка в моче

несоответствие удельного веса и количества мочи

лейкоцитоз

обнаружение большого количества лейкоцитов в моче

+обнаружение возбудителя в моче

794.

Наиболее частое осложнение беременности при гломерулонефрите:

+развитие гипертензии

острая почечная недостаточность

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

преждевременные роды

СЗРП

795.

Противопоказания к вынашиванию беременности при заболеваниях почек:

неосложненный пиелонефрит, возникший при данной беременности

хронический пиелонефрит

обострение хронического пиелонефрит

+пиелонефрит, протекающий с азотемией и гипертензией

латентно текущий пиелонефрит

796. В женскую консультацию обратилась беременная, в анамнезе которой две предыдущие

беременности закончились рождением детей массой

4500 и

5000 гр. Размер матки

соответствует 8-9 неделям беременности. Содержание сахара в крови натощак - 6,6 ммоль/л,

в суточной моче - сахар. Поставьте диагноз:

Беременность 8-9 недель. Предиабет.

+Беременность 8-9 недель. Гестационный диабет.

Беременность 8-9 недель. Диабет I степени тяжести.

Беременность 8-9 недель. Диабет I I степени тяжести.

Беременность 8-9 недель. Группа риска по сахарному диабету.

797. Если в 10 недель беременности выявлено повышение артериального давления, тово ІІ

половине беременности, как правило, возможно развитие следующего осложнения:

+гипертензии беременности

ранний токсикоз

анемия беременных

преждевременные роды

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

798. Какую антибактериальную терапию необходимо провести беременной с острым

бронхитом при сроке беременности 26-27 недель:

+ампициллин

сульфаниламиды

стрептомицин

левомицетин

тетрациклин

799. Наиболее редко встречающееся осложнение пиелонефрита во время беременности:

невынашивание беременности

дородовый разрыв плодных оболочек

внутриутробная задержка развития плода

преэклампсия

+почечная недостаточность

800. Беременность необходимо прерывать при следующей формегломерулонефрита:

анемической форме

+любой форме сопровождающейся азотемией и почечной недостаточности

нефротической и смешанной

латентной

гипертонической

801. При какой форме хронического гломерулонефрита имеет место гипертензия,

гипертрофия левого желудочка, изменение сосудов глазного дна, протеинурия, гематурия,

цилиндрурия, отеки:

нефротическая форма

гипертоническая форма

+смешанная форма

латентная форма

очаговая форма

802. Чем чаще всего объясняется возникновение правостороннего пиелонефрита у

беременных:

1) давлением на мочеточник увеличенной и ротированной вправо маткой

2) нарушением уродинамики верхних мочевыводящих путей

3) наличием индукционного очага в организме

+сдавлением мочеточника варикозно расширенной правой яичниковой веной,

резким возрастанием уровня половых и кортикостероидных гормонов

803. Какое осложнение беременности не характерно при сахарном диабете:

гипертензия беременных

недонашивание

крупный плод

многоводие

+неправильное положение плода

804. Почему в I половине беременности при клинической форме сахарного диабета

улучшается общее состояние беременной и снижается потребность организма в инсулине:

повышается функциональная активность инсулярного аппарата поджелудочной железы

повышается концентрация эстрогена и прогестерона

+повышается концентрация хорионического гонадотропина

повышается концентрация плацентарноголактогена

улучшается функция печени

805. Какие возбудители вызывают развитие гломерулонефрита:

кишечная палочка

+бета-гемолитический стрептококк

стафилококк

энтерококк

дрожжевые грибы

806. Назовите симптомы, характерные для латентной формы хронического

гломерулонефрита:

гипертензия, отеки

отеки

гипопротеинемия, гипертензия

+микропротеинурия, микрогематурия, единичные цилиндры

гиперхолестеринемия, гипопротеинемия

807. Сахарный диабет I степени тяжести - уровень сахара крови не превышает:

+7,8 ммоль/л

7,9 ммоль/л

8,0 ммоль/л

8,1 ммоль/л

8,2 ммоль/л

808. Какие антидиабетические препараты противопоказаны при беременности:

+пероральные диабетические препараты

простой инсулин

инсулин - цинк суспензия аморфный

инсулин - цинк суспензия кристаллический

инсулин - протамин

809. При следующем приобретенном пороке сердца беременность абсолютно

противопоказана:

1) митральный стеноз

2) митральная недостаточность

3) +комбинированный митральный порок сердца

4) аортальная недостаточность

5) аортальный стеноз

810. При следующем врожденном пороке сердца беременность допустима:

1) +низком расположении межжелудочковой перегородки

2) высоком расположении дефекта межжелудочковой перегородки

3) стенозе легочной артерии

4) большом дефекте межпредсердной перегородки

5) коарктации аорты

811. Женщина 23 года обратилась по поводу задержки месячных на 6 недель. Состоит на «Д»

учете по поводу сахарного диабета легкой степени тяжести. Определите дельнейшую тактику

ведения беременной:

1) Прервать беременность по медицинским показаниям

2) Прервать беременность при наличии урогенитальных или других инфекций

3) Разрешить вынашивание беременности, при повышении глюкозы в крови прервать

беременность при любом сроке

4) Вести как физиологическую беременность

5) +Разрешить вынашивание беременности, компенсация углеводного обмена воможна

812. При физиологическом течение беременности наступают следующие изменения в

сердечно-сосудистой системе матери

1) умеренная гипотрофия левого желудочка

+2) увеличение сердечного выброса на 40%

3) некоторое повышение сосудистого тонуса

4) тахикардия

5) уменьшение ОЦК

813. При следующей патологии сердца сохранение беременности допустимо при:

+недостаточности митрального клапана и отсутствии гемодинамических нарушений

стенозе митрального клапана

аортальных пороках

пороках сердца со свежевозникшей мерцательной аритмией

декомпенсированных пороках сердца, подлежащих кардиальной терапии

814. Гестационный пиелонефрит чаще развивается:

1) в первом триместре беременности

2) +во втором триместре беременности

3) в третьем триместре беременности

4) к концу беременности

5) не зависит от срока беременности

815. Если в 10 недель беременности выявлено повышение артериального давления, то во ІІ

половине беременности, как правило, возможно развитие следующего осложнения:

1) +гипертензии беременности

2) раннего токсикоза

3) анемии беременных

4) преждевременные роды

5) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

816. Ревматизм поражает преимущественно:

1)+митральный клапан сердца

2) аортальный клапан

3) трехстворчатый клапан

4) клапан легочной артерии

5) одинаково часто все клапаны

817. При каком врожденном пороке сердца возможно вынашивание беременности:

1) триада Фало

2) комплекс Эйзенменгера

3) коартация аорты I-II степни

4)+дефект межпредсердной перегородки

5) неполная хирургическая коррекция врожденных пороков сердца

818. Женщина при сроке беременности 26-27 недель заболела острым бронхитом. Выберите

антибиотик для проведения этиотропного лечения:

1) +цефалоспорины

2) сульфаниламидные препарты не пролонгированного действия

3) стрептомицин

4) левомицетин

5) тетрациклиновые производные

819. Беременная К., поступила в отделение патологии беременности с диагнозом:

Беременность 32-33 недели. Обострение хронического пиелонефрита. Какое лечение

необходимо провести беременной?

1) +ампициллин

2) гемодез 200,0 в/в капельно

3) преднизолон

4) стрептомицин

5) глюкоза 500,0+аскорбиновая кислота 6,0 в/в капельно

820. Противопоказанием к вынашиванию беременности является следующая форма

гломерулонефрита:

1) анемическая форма

2) +любая форма сопровождающаяся азотемией и почечной недостаточностью

3) нефротическая форма

4) латентная форма

5) гипертоническая форма

821. В женскую консультацию на диспансерный учет встала беременная с хроническим

гломерулонефритом вне обострения в сроке 5-6 недель. Наиболее вероятная тактика:

А) динамическое наблюдение

В) профилактическое лечение

С) госпитализация в родильный дом

Д) +госпитализация в профильное отделение

Е) прерывание беременности

822. Какое утверждение наиболее вероятно характерно для пиелонефрита у беременных:

А) чаще встречается в первой половине беременности

Б) чаще развивается двусторонний пиелонефрит

С) обычно стрептококковой этиологии

Д) является показанием к прерыванию беременности

Е) +может привести в развитию преэклампсии

823. Какое утверждение наиболее характерно для острого пиелонефрита беременных:

А) не сопровождается выраженной интоксикацией

В) не вызывает угрозу преждевременных родов

С) является противопоказанием к катетеризации мочеточников

Д) +может осложниться развитием бактериально-токсического шока

Е) является абсолютным показанием для прерывания беременности

824. Наиболее часто встречающая форма гломерулонефрита у беременных:

А) смешанная

В) +латентная

С) нефротическая

Д) гипертоническая

Е) смешанная и гипертоническая

825. Прерывание беременности при пиелонефрите наиболее вероятно показано:

а) обострении хронического пиелонефрита

б) хроническом пиелонефрите вне обострения

в) +острой почечной недостаточности

г) задержке внутриутробного развития плода

д) остром пиелонефрите

826.Наиболее редкое осложнение пиелонефрита во время беременности

а) невынашивание беременности

б) внутриутробная гипоксия плода

в) внутриутробная задержка развития плода

г) преэклампсия

д) +острая почечная недостаточность

827.Абсолютным противопоказанием при лечении гломерулонефрита

наиболее

вероятно

является использование:

а) +иммунодепрессантов

б) антианемических препаратов

в) инфузия белковых препаратов

г) применение кортикостероидов

д) мочегонные препараты

828.Абсолютным противопоказанием при лечении гломерулонефрита

наиболее

вероятно

является использование:

а)+иммунодепрессантов

б) антианемических препаратов

в) инфузия белковых препаратов

г) применение кортикостероидов

д) мочегонных препаратов

829.При каких заболеваниях почек беременность наиболее вероятно не противопоказана:

а) пиелонефрит единственной почки

б) гломерулонефрит, смешанная форма

в) пиелонефрит, протекающий с азотемией и гипертензией

г) пиелонефрит в сочетании с преэклампсией тяжелой степени

д)+ хронический пиелонефрит

830.Какое утверждение наиболее характерно для пиелонефрита:

а) частое обострение является показанием к прерыванию беременности

б)+повышает риск послеродовых гнойно-септических осложнений

в) терапия антибиотиками группы аминогликозидов

г) быстрый регресс после прерывания беременности

д) обостряется на 4-6 день послеродового периода

831.Наиболее вероятно при лечении гломерулонефрита беременным противопоказаны:

а) ограничение жидкости

б) мочегонные препараты

в) кардиотонические средства

г) кортикостероиды

д)+иммунодепрессанты

832.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на

внезапные боли в области поясницы, иррадирующие в правую паховую область, бедро.

Симптом Пастернацкого положительный справа. После колики появляется гематурия. На

УЗИ - частичная окклюзия мочевыводящих путей. В анализах крови - норма.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен:

а)+Беременность 31-32 недели. Мочекаменная болезнь.

б) Беременность 31-32 недели. Желчекаменная болезнь.

в) Беременность 31-32 недели. Гломерулонефрит.

г) Беременность 31-32 недели. Цистит.

д) Беременность 31-32 недели. Пиелонефрит.

833.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 12-13 недель, предъявляет жалобы на

внезапные боли в области поясницы, иррадирующие в правую паховую область, бедро.

Симптом Пастернацкого положительный справа. После колики появляется гематурия. На

УЗИ - частичная окклюзия мочевыводящих путей. В анализах крови - норма.

Какое мероприятие из перечисленных, является наиболее целесообразным:

а) госпитализация в отделение патологии беременности

б) наблюдение, в лечении не нуждается

в) лечение в условиях дневного стационара

г)+госпитализация в профильное учреждение

д) прерывание беременности

834.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на

внезапные боли в области поясницы, иррадирующие в правую паховую область, бедро.

Симптом Пастернацкого положительный справа. После колики появляется гематурия. На

УЗИ - частичная окклюзия мочевыводящих путей. В анализах крови - норма.

Какой из перечисленных методов обследования является наиболее прогностическим:

а) ультразвуковое исследование почек

б) магнитно-резонансное исследование почек

в) цистоскопия мочевого пузыря

г)+хромоцистоскопическое исследование почек

д) рентгенологическое исследование почек

835.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на

внезапные боли в области поясницы, иррадирующие в правую паховую область, бедро.

Симптом Пастернацкого положительный справа. После колики появляется гематурия. На

УЗИ - частичная окклюзия мочевыводящих путей. В анализах крови - норма.

Назначение какого лечения из перечисленных является наиболее целесообразным:

а)+спазмолитические средства

б) антигеморрагические средства

в) витамины различных групп

г) антианемические средства

д) белковые препараты

836.В каком сроке беременности наиболее вероятно необходима плановая госпитализация в

родильный дом при гломерулонефрите:

а) 32-33 недель

б) 34-35 недель

в)+36-37 недель

г) 38-39 недель

д) с началом схваток

837.При каких заболеваниях почек наиболее вероятно противопоказана беременность:

а) остром пиелонефрите

б)+остром гломерулонефрите

в) хроническом гломерулонефрите

г) хроническом пиелонефрите

д) мочекаменной болезни

838.Показанием для досрочного родоразрешения наиболее вероятно является:

а) обострение хронического пиелонефрита

б) острый пиелонефрит

в) обострение хронического цистита

г)+острый гломерулонефрит

д) мочекаменная болезнь

839.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 17-18 недель, жалоб не предъявляет.

Анализ крови - в пределах нормы. В анализе мочи - бактериурия.

Какой метод обследования из перечисленных является наиболее целесообразным:

а)+посев средней порции мочи

б) моча по Нечипоренко

в) моча по Зимницкому

г) общий анализ мочи

д) проба Реберга

840.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 17-18 недель, жалоб не предъявляет.

Анализ крови - в пределах нормы. В анализе мочи - бактериурия.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен:

а) гестационный пиелонефрит

б) хронический цистит

в) хронический гломерулонефрит

г) хронический пиелонефрит

д)+бессимптомная бактериурия

841.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 17-18 недель, жалоб не предъявляет.

Анализ крови - в пределах нормы. В анализе мочи - бактериурия.

Какое мероприятие из перечисленных, является наиболее целесообразным:

а) госпитализация в родильный дом

б) госпитализация в профильное учреждение

в) в лечении не нуждается, наблюдение

г)+определение чувствительности к антибиотикам

д) повторная сдача общего мочи анализа

842.Первобеременная 34 лет со сроком беременности 17-18 недель, жалоб не предъявляет.

Анализ крови - в пределах нормы. В анализе мочи - бактериурия.

Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных наиболее целесообразно:

а) фуросемид

б)+ампициллин

в) но-шпа

г) почечный чай

д) 5-НОК

843.Первобеременная 23 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на

боли в области поясницы, общее недомогание, озноб, слабость, повышение температуры

тела до 39-40^оС. При осмотре - вынужденное положение на боку с приведенными нижними

конечностями. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Отеков нет. Диурез

достаточный. АД 110/70 мм.рт.ст, пульс 105 в минуту. В анализах крови - лейкоцитоз,

увеличение палочкоядерных форм. В общем анализе мочи лейкоцитурия, цилиндроурия. По

Нечипоренко - лейкоцитоурия. По Зимницкому - уменьшение относительной плотности.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен:

а)+острый пиелонефрит

б) острый цистит

в) острый гломерулонефрит

г) мочекаменная болезнь

д) бессимптомная бактериурия

844.Первобеременная 23 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на

боли в области поясницы, общее недомогание, озноб, слабость, повышение температуры

тела до 39-40^оС. При осмотре - вынужденное положение на боку с приведенными нижними

конечностями. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Отеков нет. Диурез

достаточный. АД 110/70 мм.рт.ст, пульс 105 в минуту. В анализах крови - лейкоцитоз,

увеличение палочкоядерных. форм. В общем анализе мочи увеличение лейкоцитов,

цилиндров и клеток эпителия. По Нечипоренко

- лейкоцитоурия, бактериурия. По

Зимницкому - уменьшение относительной плотности.

Назначение какой терапии из перечисленных наиболее целесообразно:

а) колено-локтевое положение

б)+антибактериальная терапия

в) досрочное родоразрешение

г) гормональное лечение

д) наблюдение, в лечении не нуждается

845.Первобеременная 23 лет со сроком беременности 24-25 недель, предъявляет жалобы на

боли в области поясницы, общее недомогание, озноб, слабость, повышение температуры

тела до 39-40^оС. При осмотре - вынужденное положение на боку с приведенными нижними

конечностями. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Отеков нет. Диурез

достаточный. АД

110/70 мм.рт.ст., пульс

105 ударов в минуту. В анализах крови

лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных форм. В моче увеличение лейкоцитов, цилиндров и

клеток эпителия. По Нечипоренко

- лейкоцитоурия, бактериурия. По Зимницкому

уменьшение относительной плотности.

Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным:

а) госпитализация в родильный дом

б)+госпитализация в профильное учреждение

в) в лечении не нуждается, наблюдение

г) лечение в дневном стационаре

д) госпитализация в гинекологическое отделение

846.К противопоказаниям к беременности при сахарном диабета не относится:

А) инсулинорезистентный сахарный диабет

Б) сахарный диабет у обоих супругов

В) сочетание сахарного диабета и резус-сенсибилизации

Г) сочетание сахарного диабета и активного туберкулеза

Д)+компенсированный сахарный диабет

847.Как наиболее вероятно изменяется уровень лейкоцитов в крови при беременности:

А) выраженная лейкопения (до 2 х10⁹/л)

Б) выраженный лейкоцитоз (до 20 х10⁹/л)

В) умеренная лейкопения (до 6 х10⁹/л)

Г) +умеренный лейкоцитоз (до 10 х10⁹/л)

Д) не изменяется в течение беременности

848.Когда наиболее вероятно происходит нормализация изменений в сердечно-сосудистой

системе после родов:

А) сразу после родов

Б)+через 2-3 недели

В) через 4-5 недель

Г) через 6-7 недель

Д) через 8-9 недель

Д) через 10-11 недель

849.Назовите уровень АД, начиная с которого наиболее вероятно ставится диагноз

артериальной гипертензии:

А) 100/60

Б) 110/70

В) 115/80

Г) 130/85

Д)+140/90

850.У беременной выявлен порок сердца без выраженных признаков сердечной

недостаточности и обострения ревматического процесса. К какой степени риска

неблагоприятного исхода беременности наиболее вероятно соответствует данное

состояние пациентки:

А)+I степени риска

Б) II степени риска

В) III степени риска

Г) IV степени риска

Д) риск отсутствует

851.У беременной порок сердца с начальными симптомами сердечной недостаточности

(одышка, тахикардия), наличии признаков активной фазы ревматизма (степень А1 по

А.И.Нестерову). К какой степени риска неблагоприятного исхода беременности

наиболее вероятно соответствует данное состояние пациентки:

А) I степени риска

Б)+II степени риска

В) III степени риска

Г) IV степени риска

Д) риск отсутствует

852.У пациентки К. декомпенсированный порок сердца с признаками преобладания

правожелудочковой недостаточности, наличии активной фазы ревматизма

(А2),

мерцательной аритмии, легочной гипертензии. К какой степени риска неблагоприятного

исхода беременности наиболее вероятно соответствует данное состояние пациентки:

А) I степени риска

Б) II степени риска

В)+III степени риска

Г) IV степени риска

Д) риск отсутствует

853.К какой степени риска неблагоприятного исхода беременности наиболее вероятно

соответствует данное состояние пациентки: декомпенсированный порок сердца с

признаками левожелудочковой недостаточности и мерцательной аритмии с

тромбоэмболическими проявлениями легочной гипертензии.

А) I степени риска

Б) II степени риска

В) III степени риска

Г)+IV степени риска

Д) риск отсутствует

854.Для решения вопроса о сохранении или прерывании беременности первую

госпитализацию при заболевании сердечно-сосудистой системы наиболее вероятно

нужно проводить в сроках гестации:

А) 5-7 недель

Б)+8-12 недель

В) 13-15 недель

Г) 16-20 недель

Д) 21-23 недель

855.Укажите вид приобретенного ревматического порока сердца, при котором наиболее

вероятно возможно вынашивание беременности:

А) выраженный митральный стеноз

Б) комбинированный митральный порок с преобладанием стеноза

В) недостаточность аортального клапана

Г)+недостаточность митрального клапана

Д) недостаточность трёхстоворчатого клапана

856.Укажите, при каком врожденном пороке сердца наиболее вероятно возможно

вынашивание беременности:

А) триада Фалло

Б) комплекс Эйзенменгера

В) корактация аорты II- III степени

Г)+дефект межпредсердной перегородки

Д) стеноз легочной артерии

857.Укажите стадию гипертонической болезни, при которой вынашивание беременности при

любом сроке абсолютно противопоказано:

А) I А

Б) I Б

В) II А

Г) II Б

Д)+III

858.Тактика ВОП при ведении беременной со сроком гестации 8-12 недель с пороком сердца

в анамнезе:

А) динамическое наблюдение в амбулаторных условиях

Б) профилактическое лечение в амбулаторных условиях

В) госпитализация для профилактического лечения и динамического наблюдения

Г)+госпитализация для решения вопроса о вынашивании беременности

Д) госпитализация для решения вопроса о методе прерывания беременности

859.Беременным с пороками сердца 2-я госпитализация наиболее вероятно показана при

сроках:

А) 15-16 недель

Б) 18-22 недели

В) 23-25 недель

Г)+26-32 недели

Д) 34-36 недель

860.Беременным с пороками сердца 3-я госпитализация наиболее вероятно показана при

сроках:

А) 22-23 недели

Б) 24-25 недель

В) 28-30 недель

Г) 32-36 недель

Д)+37-38 недель

861.Наиболее вероятная цель

2-й госпитализации в стационар беременной с пороками

сердца:

А) решение вопроса вынашивания беременности

Б)+проведения профилактического лечения

В) для прерывания беременности

Г) решение вопроса о методе родоразрешения

Д) выявление степени риска неблагоприятного исхода родов

862.Укажите наиболее оптимальный срок беременности, для проведения митральной

комиссуротомии:

А) 5-6 недель

Б) 7-9 недель

В)+16-18 недель

Г) 32-34 недели

Д) 38-40 недель

863.В I периоде родов беременной с пороками сердца с целью обезболивания наиболее

вероятно проводится:

А)+эпидуральная анестезия

Б) внутривенная анестезия

В) пудендальная анестезия

Г) введение анальгетических средств

Д) ингаляционный наркоз

864.Какими клиническими симптомами наиболее вероятно характеризуется недостаточность

кровообращения 1 стадии:

А) одышка, цианоз, тахикардия, "застойные" хрипы в легких

Б)+одышка, тахикардия, цианоз при физической нагрузке

В) одышка, цианоз, тахикардия, гепатомегалия, отеки

Г) тотальная сердечная недостаточность с полиорганной недостаточностью

Д) тотальная сердечная недостаточность с дистрофическими изменениями органов

865.Какими клиническими симптомами наиболее вероятно характеризуется недостаточность

кровообращения 2А стадии:

А) +одышка, цианоз, тахикардия, "застойные" хрипы в легких

Б) одышка, тахикардия, цианоз при физической нагрузке

В) одышка, цианоз, тахикардия, гепатомегалия, отеки

Г)тотальная сердечная недостаточность с полиорганной недостаточностью

Д) тотальная сердечная недостаточность с дистрофическими изменениями органов

866.Какими клиническими симптомами наиболее вероятно характеризуется недостаточность

кровообращения III стадии:

А) одышка,

цианоз, тахикардия, "застойные" хрипы в легких

Б) одышка, тахикардия, цианоз при физической нагрузке

В) одышка, цианоз, тахикардия, гепатомегалия, отеки

Г) тотальная сердечная недостаточность с полиорганной недостаточностью

Д)+тотальная сердечная недостаточность с дистрофическими изменениями органов

867.В структуре поражения сердца у беременных как наиболее часто встречаются

приобретенные пороки:

А) 5-15%

Б) 20-30%

В) 35-45%

Г) 50-60%

Д)+75-90%

868.В структуре поражения сердца у беременных как наиболее часто встречаются

врожденные пороки:

А)+5-15%

Б) 20-30%

В) 35-45%

Г) 50-60%

Д) 75-90%

869.Наиболее вероятный опасный период после родов при заболеваниях сердца:

А)+первая неделя

Б) вторая неделя

В) третья неделя

Г) четвертая неделя

Д) пятая неделя

870.Какие виды контрацепции у женщин с пороками сердца наиболее нежелательны:

А) барьерные

Б) химические

В) внутриматочные

Г) стерилизация

Д)+гормональные

871.I степень артериальной гипертензии наиболее вероятно характеризуется:

А) 120/80 - 129/84 мм рт.ст.

Б) 130/85 - 139/89 мм рт.ст.

В)+140/90 - 159/99 мм рт.ст.

Г) 160/100 - 179/109 мм рт.ст.

Д) 180/110 и более

872.II степень артериальной гипертензии наиболее вероятно характеризуется:

А) 120/80 - 129/84 мм рт.ст.

Б) 130/85 - 139/89 мм рт.ст.

В) 140/90 - 159/99 мм рт.ст.

Г)+160/100 - 179/109 мм рт.ст.

Д) 180/110 и более

873.III степень артериальной гипертензии наиболее вероятно характеризуется:

А) 120/80 - 129/84 мм рт.ст.

Б) 130/85 - 139/89 мм рт.ст.

В) 140/90 - 159/99 мм рт.ст.

Г) 160/100 - 179/109 мм рт.ст.

Д)+180/110 и более

874.Наиболее вероятное гипотензивное средство для лечения артериальной гипертензии у

беременных:

А) дибазол

Б) резерпин

В) престариум

Г) индап

Д)+допегит

875.Наиболее вероятный метод выбора обезболивания беременных

артериальной

гипертензией:

А)+эпидуральная анестезия

Б) внутривенная анестезия

В) пудендальная анестезия

Г) анальгетические средства

Д) ингаляционный наркоз

876.

Для Бессимптомной бактериурии характерно:

А) наличие колоний бактерий менее 10⁵ в 1 мл средней порции мочи

В) наличие колоний бактерий более 10² в 1 мл средней порции мочи

С) наличие колоний бактерий более 10⁴ в 1 мл средней порции мочи

D) наличие колоний бактерий менее 10⁴ в 1 мл средней порции мочи

Е)+ наличие колоний бактерий более 10⁵ в 1 мл средней порции мочи

877. Для диагностики Бессимптомной бактериурии необходимо провести:

А) +посев средней порции мочи

В) общий анализ мочи

С) проба Нечипоренко

D) проба Зимницкого

Е) проба Реберга

878. Для лечения Бессимптомной бактериурии у беременных применяют:

А) макролиды

В) +цефалоспорины

С) фторхинолоны

D) сульфаниламиды

Е) аминогликозиды

879. Бессимптомная бактериурия у беременных не увеличивает риск:

А) преждевременных родов

В) преждевременного излития околоплодных вод

С) +преэклампсии

D) рождения маловесных детей

Е) гестационного пиелонефрита

880. Для Острого цистита не характерно:

А) болезненное мочеиспускание

В) учащенное мочеиспускание

С) боль в надлобковой области

D) +боль в поясничной области

Е) малое количество мочи при однократном мочеиспускании

881. К факторам риска Гестационного пиелонефрита не относится:

А) предшествующие инфекции мочевыводящих путей

В) носительство патогенной и условно-патогенной микрофлоры

С) сахарный диабет

D) нарушения уродинамики, обусловленные беременностью

Е) +анемия

882. Гестационный пиелонефрит не является фактором риска:

А) +предлежания плаценты

В) внутриутробного инфицирования

С) невынашивания

D) мертворождаемости

Е) ранней неонатальной смертности

883. Критическим сроком гестационного пиелонефрита является:

А) I триместр беременности

В) III триместр беременности

С) +II триместр беременности

D) 10-12 недель беременности

Е) 35-36 недель беременности

884. К противопоказаниям к донашиванию беременности не является:

А) пиелонефрит в сочетании с гипертензией

В) пиелонефрит в сочетании с азотемией

С) пиелонефрит единственной почки

D) +хронический пиелонефрит

Е) сочетание пиелонефрита с тяжелой преэклампсией

885. Для нефротической формы хронического гломерулонефрита не характерно:

А) массивные отеки

В) выраженная протеинурия

С) гипопротеинемия

D) гиперхолестеринемия

Е) +артериальная гипертензия

886. Для гипертонической формы хронического гломерулонефрита характерно:

А) +артериальная гипертензия

В) выраженная протеинурия

С) гипопротеинемия

D) гиперхолестеринемия

Е) массивные отеки

887. Для смешанной формы хронического гломерулонефрита не характерно:

А) протеинурия

В) +выраженная артериальная гипертензия

С) гипопротеинемия

D) гиперхолестеринемия

Е) умеренная артериальная гипертензия

888. Для латентной формы хронического гломерулонефрита не характерно:

А) незначительная протеинурия

В) незначительная цилиндрурия

С) + артериальная гипертензия

D) микрогематурия

Е) гипопротеинемия

889. Осложнением гломерулонефрита при беременности является:

А) предлежание плаценты

В) многоводие

С) поперечное положение плода

D) +преэклампсия

Е) перенашивание

890. К осложнениям гломерулонефрита при беременности не является:

А) ПОНРП

В) Хроническая ФПН

С) недонашивание

D) антенатальная гибель плода

Е) +перенашивание

891. К противопоказаниям к донашиванию беременности при гломерулонефрите не относится:

А) + латентная форма хронического гломерулонефрита

В) острый гломерулонефрит

С) обострение хронического нефрита

D) гипертоническая форма хронического гломерулонефрита

Е) смешанная форма хронического гломерулонефрита

892. К показаниям к досрочному родоразрешению при гломерулонефрите не относится:

А) обострение хронического гломерулонефрита с нарушением функции почек

В) + латентная форма хронического гломерулонефрита

С) тяжелая преэклампсия

D) ухудшение состояния плода

Е) нарушение белкового обмена с нарастанием азотемии

893. Для I стадии Гипертонической болезни характерно:

А) гипертрофия левого желудочка

В) локальное или генерализованное сужение сосудов сетчатки

С) +отсутствие поражений органов-мишеней

D) признаки атеросклеротического поражения аорты

Е) почечная недостаточность

894. Для II стадии Гипертонической болезни не характерно:

А) гипертрофия левого желудочка

В) локальное или генерализованное сужение сосудов сетчатки

С) признаки атеросклеротического поражения аорты

D) +отсутствие поражений органов-мишеней

Е) признаки атеросклеротического поражения бедренных артерий

895. Для III стадии Гипертонической болезни характерна:

А) гипертрофия левого желудочка

В) локальное или генерализованное сужение сосудов сетчатки

С) признаки атеросклеротического поражения аорты

D) отсутствие поражений органов-мишеней

Е) +почечная недостаточность

896. Для Гипертонической болезни не характерно:

А) повышение АД в первой половине беременности

В) указание в анамнезе на повышение АД до беременности

С) отсутствие протеинурия

D) отсутствие отеков

Е) +повышение АД во второй половине беременности

897. При Гипертонической болезни не проводится:

А) +исследование половых гормонов

В) общий анализ мочи

С) биохимический анализ крови

D) коагулограмма

Е) общий анализ крови

898. При Гипертонической болезни не проводится:

А) ЭКГ

В) +УЗИ органов брюшной полости

С) ЭхоКГ

D) УЗИ почек и надпочечников

Е) исследование глазного дна

899. Осложнением гестации при Гипертонической болезни не является:

А) преэклампсия

В) ПОНРП

С) +многоплодие

D) преждевременные роды

Е) хроническая фетоплацентарная недостаточность

900. Для гипотензивной терапии у беременных не применяют:

А) агонисты центральных 2-рецепторов

В) селективные β-блокаторы

С) +ингибиторы АПФ

D) блокаторы медленных кальциевых каналов (Нифедипин)

Е) блокаторы медленных кальциевых каналов (Верапамил)

901. К клинической картине патологической гипотензии не относится:

А) брадикардия

В) слабость и утомляемость по утрам

С) головокружения

D) +тахикардия

Е) метеочувствительность

902. К осложнениям гестации при патологической артериальной гипотензии не относится:

А) самопроизвольные выкидыши

В) ЗВУР

С) рождение маловесных детей

D) преждевременные роды

Е) +преэклампсия

903. К осложнениям гестации при патологической артериальной гипотензии относится:

А) +ЗВУР

В) многоводие

С) многоплодие

D) неправильные положения плода

Е) преэклампсия

904. К утверждениям течения ревматизма у беременных не относится:

А) беременность подавляет ревматическую активность

В) +беременность способствует рецидиву ревматизма

С) у большинства беременных ревматизм неактивен

D) ревматизм у беременных подается лечению

Е) ревматизм не фатален для беременных

905. К общим симптомам ревматизма и физиологического состояния организма при

беременности не относится:

А) слабость

В) утомляемость

С) +артралгия

D) лейкоцитоз

Е) ускоренное СОЭ

906. По А.И.Нестерову I степени активности ревматического процесса

(минимальной)

соответствует:

А) признаки экссудативного компонента воспаления в органах и тканях

В) лихорадка

С) высокие показатели воспалительной реакции

D) +отсутствие признаков экссудативного компонента воспаления в органах и тканях

Е) высокая иммунная активность

907. По А.И.Нестерову II степени активности ревматического процесса

(умеренная)

соответствует:

А) высокая иммунная активность

В) высокая лихорадка

С) высокие показатели воспалительной реакции

D) отсутствие признаков экссудативного компонента воспаления в органах и тканях

Е) +не выраженные признаки экссудативного компонента воспаления в органах и тканях

908. По А.И.Нестерову III степени активности ревматического процесса

(максимальная)

соответствует:

А) + выраженные признаки экссудативного компонента воспаления в органах и тканях

(острый

полиартрит, диффузный миокардит, серозиты и др.)

В) невысокая лихорадка

С) умеренные показатели воспалительной реакции

D) отсутствие признаков экссудативного компонента воспаления в органах и тканях

Е) не выраженная иммунная активность

909. К осложнениям гестации при ревматизме не относится:

А) преэклампсия

В) +неправильные положения плода

С) ФПН

D) самопроизвольные аборты

Е) запаздалые роды

910. К большим критериям ревматизма относится:

А) артралгии

В) лихорадка

С) +кардит

D) реактанты острой фазы (С-реактивный белок)

Е) удлинение интервала P-Q на ЭКГ

911. К малым критериям ревматизма относится:

А) кардит

В) полиартрит

С) хорея

D) +артралгии

Е) подкожные ревматические узлы

912. I степень Пролапса митрального клапана характеризуется:

А) выбуханием створки в полость левого предсердия более чем на 0,6 см

В) выбуханием створки в полость левого предсердия более чем на 0,9 см

С) выбуханием створки в полость левого предсердия менее чем на 0,9 см

D) выбуханием створки в полость левого предсердия более чем на 1,2 см

Е) +выбуханием створки в полость левого предсердия менее чем на 0,6 см

913. II степень Пролапса митрального клапана характеризуется:

А) +выбуханием створки в полость левого предсердия на 0,6-0,9 см

В) выбуханием створки в полость левого предсердия более чем на 0,9 см

С) выбуханием створки в полость левого предсердия более чем на 1,5 см

D) выбуханием створки в полость левого предсердия более чем на 1,2 см

Е) выбуханием створки в полость левого предсердия менее чем на 0,6 см

914. III степень Пролапса митрального клапана характеризуется:

А) выбуханием створки в полость левого предсердия на 0,6-0,9 см

В) +выбуханием створки в полость левого предсердия более чем на 0,9 см

С) выбуханием створки в полость левого предсердия на 0,5 см

D) выбуханием створки в полость левого предсердия на 0,8 см

Е) выбуханием створки в полость левого предсердия менее чем на 0,6 см

915. К причинам вторичного Пролапса митрального клапана не относится:

А) миокардит

В) перикардит

С) +врожденная недостаточность соединительной ткани

D) нарушения вегетативной иннервации

Е) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

916. К малым критериям ревматизма относится:

А) кардит

В) полиартрит

С) хорея

D) +лихорадка

Е) подкожные ревматические узлы

917. Классификация Г.Ф.Ланга с соавт. (1935) по выраженности сердечной недостаточности

(СН) приобретенных пороков сердца не включает:

А) I стадия (скрытая СН)

В) IIА стадия (умеренная СН)

С) IIБ (выраженная СН)

D) III (дистрофическая стадия)

Е) +IV

918. К большим критериям ревматизма не относится:

А) кардит

В) полиартрит

С) хорея

D) +артралгии

Е) подкожные ревматические узлы

919. Для определения степени риска течения беременности с приобретенными пороками

сердца классификация Л.В.Ваниной исключает:

А) I степень риска

В) II степень риска

С) III степень риска

D) IV степень риска

Е) +V степень риска

920. Стеноз митрального отверствия - это:

А) +сужение левого атриовентрикулярного отверствия

В) неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) прогибание (выбухание) одной или обеих створок митрального клапана в полость левого

предсердия во время систолы желудочков

D) сужение отверстия аорты

Е) неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

921. Недостаточность митрального клапана - это:

А) сужение левого атриовентрикулярного отверствия

В) +неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) прогибание (выбухание) одной или обеих створок митрального клапана в полость левого

предсердия во время систолы желудочков

D) сужение отверстия аорты

Е) неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

922. Стеноз устья аорты - это:

А) сужение левого атриовентрикулярного отверствия

В) неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) прогибание (выбухание) одной или обеих створок митрального клапана в полость левого

предсердия во время систолы желудочков

D) +сужение отверстия аорты

Е) неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

923. Недостаточность аортального клапана - это:

А) сужение левого атриовентрикулярного отверствия

В) неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) прогибание (выбухание) одной или обеих створок митрального клапана в полость левого

предсердия во время систолы желудочков

D) сужение отверстия аорты

Е) +неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

924. Трикуспидальный стеноз - это:

А) сужение левого атриовентрикулярного отверствия

В) неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) +порок сердца, характеризующийся затруднением диастолического тока крови через

суженный трехстворчатый клапан

D) сужение отверстия аорты

Е) неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

925. Недостаточность трехстворчатого клапана - это:

А) сужение левого атриовентрикулярного отверствия

В) неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) прогибание (выбухание) одной или обеих створок митрального клапана в полость левого

предсердия во время систолы желудочков

D) +неплотное смыкание створок трехстворчатого клапана во время систолы желудочков

Е) неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

926. Стеноз устья легочной артерии - это:

А) +порок сердца, характеризующийся затруднение тока крови из правого желудочка

легочную артерию

В) неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) сужение левого атриовентрикулярного отверствия

D) сужение отверстия аорты

Е) неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

927. Недостаточность клапана легочной артерии - это:

А) порок сердца, характеризующийся затруднение тока крови из правого желудочка

легочную артерию

В) неполное смыкание створок митрального клапана во время систолы желудочков

С) +порок, характеризующийся неплотным смыканием створок клапана легочной артерии

D) сужение отверстия аорты

Е) неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы

928. Акушерская тактика при приобретенных пороках сердца не зависит от:

А) от вида порока

В) от срока беременности

С) от степени выраженности сердечной недостаточности

D) +возраста беременной женщины

Е) наличия акушерских осложнений

929. К осложнениям гестации при приобретенных пороках сердца не относится:

А) ФПН

В) преэклампсия

С) самопроизвольные выкидыши

D) преждевременные роды

Е) +предлежание плаценты

930. К осложнениям гестации при приобретенных пороках сердца относится:

А) +ФПН

В) многоплодная беременность

С) неправильные положения плода

D) ИЦН

Е) предлежание плаценты

931. Для диагностики приобретенных пороков сердца не применяют:

А) ЭКГ

В) +компьютерную томографию органов грудной клетки

С) ЭхоКГ

D) рентгенографию органов грудной клетки

Е) допплеровская ЭхоКГ

932. К противопоказаниям для пролонгирования беременности при приобретенных пороках

сердца не относится:

А) III степень риска течения беременности по классификации Л.В.Ваниной (1971 г.)

В) IV степень риска течения беременности по классификации Л.В.Ваниной (1971 г.)

С) +I и II степень риска течения беременности по классификации Л.В.Ваниной (1971 г.)

«Гинекологические заболеванияª

933. На приеме у семейного врача пациентка жалуется на жжение, зуд, покраснение в области

наружных половых органов, общее недомогание. При осмотре гиперемия и отек наружных

половых органов. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:

A)+вульвит

B) вагинит

C) кольпит

D) эндометрит

E) вульвовагинит

934. Обратилась в СВА женщина 22 лет, с жалобами на недомогание, повышение температуры,

боли внизу живота, которые иррадиируют в крестцовые и паховые области, гнойно-

кровянистые выделения из матки. В крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы,

ускорение скорости оседания эритроцитов. При вагинальном осмотре: тело матки слегка

увеличено, болезненно. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:

A) сальпингоофарит

B) кольпит

C) вульвит

D)+эндометрит

E) пельвиоперитонит

935. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения пациенток с кистой бартолиниевой железы:

A) УФО в стадию ремиссии

B) противовоспалительная терапия

C)+вылущивание кисты в стадии ремиссии

D) УВЧ в стадию ремиссии

E) вылущивание кисты в стадию воспаления

936. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения пациенток с бартолинитом в фазе

инфильтрации:

A) вскрытие бартолинита

B)+повязка с мазью Вишневского

C) обработка спиртовым раствором

D) физиолечение

E) сухая повязка

937. При влагалищном исследовании у пациентки выявлены следующие признаки: матка

слегка увеличена, мягкой консистенции. Наружный зев закрыт. Справа в области придатков

определяется мягковатое, тестоватой консистенции, болезненное образование. Болезненность

при движении за шейку матки. В анамнезе задержка месячных на 2 месяца. Тест на

беременность (+). Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A)+прогрессирующая трубная беременность

B) апоплексия правого яичника

C) обострение хронического воспалительного процесса правых придатков

D) киста правого яичника

E) прерванная внематочная беременность по типу трубного аборта

938. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным при

прогрессирующей внематочной беременности:

A) иммунологическая реакция

B) УЗИ органов малого таза

C) пункция заднего свода

D)+лапароскопия

E) диагностическое выскабливание полости матки

939. Какой из перечисленных преимуществ лапароскопии при внематочной беременности

является НАИБОЛЕЕ важным:

A) косметический эффект

B) минимальное пребывание в стационаре

C) минимальная травматизация передней брюшной стенки

D) минимальное время операции

E)+возможность сохранения маточной трубы

940. Пациентка 28 лет, предъявляет жалобы на зуд, жжение, творожистые выделения из

половых путей без запаха) Какой предварительный диагноз наиболее вероятен:

A) трихомониаз

B) гонорея

C) хламидиоз

D) простой серозный кольпит

E)+кандидоз влагалища

941. При поступлении в стационар пациентка 32 лет предъявляет жалобы на высокую

температуру, озноб, боли по всему животу. В анамнезе бесплодие, двухсторонний

сальпингоофарит с частыми обострениями. Объективно: температура

39,2ºС, пульс

128

ударов/минуту, АД 110/70 мм рт. ст., число дыханий 22 в минуту. Язык сухой, живот вздут,

напряженный во всех отделах, болезненный с выраженным симптомом Щеткина-Блюмберга по

всему животу. Гинекологическое исследование: наружные половые органы развито правильно,

оволосение по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища не изменена, шейка матки

эрозирована. Выделения из половых путей гнойные, умеренные. PV: При влагалищном

исследовании смещения шейки матки резко болезненные, придатки и матку определить не

удается из-за болезненности. Задний свод влагалища уплощен, болезненный. Наиболее

вероятный диагноз?

A) эндометриоз придатков

B) хронический двусторонний сальпингоофарит

C)+пельвиоперитонит

D) разлитой перитонит

E) абсцесс Дугласова пространства

942. При поступлении в стационар пациентка 32 лет предъявляет жалобы на высокую

температуру, озноб, боли по всему животу. В анамнезе бесплодие, двухсторонний

сальпингоофарит с частыми обострениями. Объективно: температура

39,2ºС, пульс

128

ударов/минуту, АД 110/70 мм рт. ст., число дыханий 22 в минуту. Язык сухой, живот вздут,

напряженный во всех отделах, болезненный с выраженным симптомом Щеткина-Блюмберга по

всему животу. Гинекологическое исследование: наружные половые органы развито правильно,

оволосение по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища не изменена, шейка матки

эрозирована. Выделения из половых путей гнойные, умеренные. PV: При влагалищном

исследовании смещения шейки матки резко болезненные, придатки и матку определить не

удается из-за болезненности. Задний свод влагалища уплощен, болезненный. Какой план

лечебных мероприятий является НАИБОЛЕЕ целесообразным:

A) консервативная терапия

B) пункция через задний свод

C)+оперативное лечение

D) антибактериальная терапия

E) гормональная терапия

943. У пациентки отмечается гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения, рези при

мочеиспускании, гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального канала

обильные гнойные выделения. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A)+гонорея

B) хламидиоз

C) гарднереллез

D) трихомоноз

E) кандидоз

944. Пациентка Г)

25 лет, обратилась к семейному врачу с жалобами на боли в области

правой большой половой губы, повышение температуры тела до 39 С, боли при ходьбд)

Объективно: большая половая губа справа отечна, болезненная, гиперемирована, при

пальпации имеется участок размягчения. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) киста бартолиниевой железы

B) острый бартолинит в стадии инфильтрации

C)+абсцесс бартолиниевой железы

D) вульвовагинит

E) нагноение кисты бартолиниевой железы

945. Пациентка О. , обратилась к семейному врачу с жалобами на обильные выделения из

половых органов серого цвета, часто с неприятным

«рыбным» запахом, особенно после

полового акта или во время менструации, зуд и жжение в области наружных половых органов,

дизурические расстройства. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты

правильно. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища слегка гиперемированы,

выделения серого цвета с неприятным запахом. Бимануальное исследование: шейка матки

цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная,

безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) вульвовагинит

B) вульвит

C) эндоцервицит

D)+бактериальный вагиноз

E) кольпит

946. В гинекологическое отделение поступила пациентка с жалобами на боли внизу живота,

гнойно-кровянистые выделения из половых путей, подъем температуры до 38 °С. Заболела на 8

день менструального цикла, через 3 дня после введения ВМС. В зеркалах: шейка чистая матки.

В цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения. Матка

несколько увеличена, резко болезненна, ограничена в подвижности. Придатки не определяются,

своды глубокие, болезненные. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A)+эндометрит на фоне ВМС

B) перфорация матки при введении ВМС

C) параметрит на фоне ВМС

D) сальпингоофорит на фоне ВМС

E) пельвиоперитонит на фоне ВМС

947. Пациентке

28 лет по поводу первичного бесплодия назначена метросальпингография.

Заключение рентгенограммы: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены,

ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного

вещества в брюшную полость не наблюдается. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) хронический сальпингит

B)+туберкулез гениталий

C) хронический сальпингоофарит

D) рак маточных труб

E) эндометриоз маточных труб

948. У пациентки

28 лет после обследования по поводу первичного бесплодия обнаружена

непроходимость маточных труб в ампулярных отделах. В анамнезе: в детстве перенесла

туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. Какой план лечебных

мероприятий является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

A) физиотерапевтическое

B) гидротубация

C)+хирургическое

D) провокация гоновакциной

E) специфическое лечение

949. Пациентка

33 лет с бесплодием во втором браке.

Менструальная функция без

патологии. Муж обследован, спермограмма не изменена. В зеркалах: шейка матки без

изменений. РV: без патологии. Наиболее вероятное показание для искусственной инсеминации

спермой мужа:

A) хромосомные патологии в яйцеклетке

B)+эректильная дисфункция

C) гиперпролактинемия

D) окклюзия маточных труб

E) варикоцеле

950. Пациентка, 32 лет обратилась к семейному врачу по поводу отсутствия беременности в

течение 3 лет. Первая беременность закончилась родами. При гинекологическом осмотре PV:

Влагалище рожавшей. Шейка матки цилиндрической формы. Матка не увеличена, подвижная,

безболезненная. Слева пальпируются тяжистые придатки, справа

- образование размером

7,0х6,0 см, округлой формы тугоэластической консистенции, болезненное. Какой диагноз

НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) хронический двухсторонний аднексит

B) киста яичника

C) синдром поликистозных яичников (СКПЯ)

D) +тубоовариальное образование

E) параметрит

951. Пациентка 30 лет, жалобы на бесплодие во втором браке. Имела в первом браке

нормальные роды,

2 аборта. Менструальная функция не нарушена. Муж обследован,

спермограмма не изменена. Какая наиболее вероятная продолжительность обследования

супружеской пары?

4 года

2 года

3 года

+1 год

5 лет

952. Больная Н., 27 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном

диспансере не состоит. Периодически беспокоили боли в животд)

В браке 3 года,

беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и

скудными. При гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено.

Наиболее вероятный диагноз:

A) генитальный эндометриоз

B)+туберкулез гениталий

C) хронический аднексит

D) синдром поликистозных яичников

E) хламидиоз гениталий

953. Пациентка 31 год, обратилась к семейному врачу по поводу бесплодия. Из анамнеза -

менструации с 13 лет, цикл регулярный, болезненные. В браке, половая жизнь регулярная,

беременность не наступает. PV: Влагалище узкое. Шейка матки коническая, подвижная,

безболезненная. Матка в нормальном положении, подвижная, безболезненная, обычных

размеров. Придатки слева не пальпируются, справа между маткой и яичником обнаружено

округлое образование диаметром 6,0х6,0 см, тугоэластической консистенции, безболезненное.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) СКПЯ

B)+сактосальпинкс справа

C) киста яичника справа

D) эндометриоз

E) сальпингоофарит справа

954. Пациентка, 25 лет, обратилась в СВА с жалобами на отсутствие беременности в течение 2

лет, общую слабость, потливость, временами повышение температуры до

37,2

- 37,5°С,

периодически отмечает боли внизу живота ноющего характера)

Последние

3 года

менструации стали скудными. Через

1,5 года после начала половой жизни прошла

гистеросальпингографию

- трубы непроходимы,

«четкообразной» формы. Какой диагноз

НАИБОЛЕЕ вероятен?

A) хламидиоз гениталий.

B)+туберкулез гениталий.

C) синдром поликистозных яичников.

D) хронический аднексит.

E) генитальный эндометриоз

955. С чего НАИБОЛЕЕ вероятно начинается диагностика женского бесплодия, и с какой

целью?

A) теста Шуварского-Симса-Хунера - для определения числа и подвижности сперматозоидов

в цервикальной слизи

B)+тестов функциональной диагностики - для оценки полноценности менструального цикла

C) гистероскопии - для выявления внутриматочной патологии

D) кульдоскопии - для выявления патологии в Дугласовом пространстве

E) лапароскопии - для выявления патологии органов малого таза и брюшной полости

956. Пациентка,

32 лет, с анамнезом вторичное бесплодие, двухсторонний аднексит с

частыми обострениями, поступила в стационар с высокой температурой, озноб, боли по всему

животу. Объективно: температура 40ºС, пульс 120 ударов/минуту, АД 90/70 мм рт. ст. Язык

сухой, живот вздут, напряженный

во всех отделах, болезненный с выраженным

перитонеальным симптомом. Специальное гинекологическое исследование: наружные половые

органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: шейка матки

эрозирована. Выделения гноевидные, обильные. PV: При влагалищном исследовании

смещения шейки матки резко болезненные, придатки и матку определить не удается из-за

болезненности. Задний свод влагалища уплощен, болезненный. Выставлен разлитой перитонит.

Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана в данном случае?

A) пункция заднего свода

B)+оперативное лечение

C) антибактериальная терапия

D) гормональная терапия

кульдоскопия

957. Пациентка,

25 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном

диспансере не состоит. Периодически беспокоили боли в животд)

В браке 2 года,

беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и

скудными. При специальном гинекологическом исследовании патологических изменений не

выявлено. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным?

A) гистероскопия

B) УЗИ органов малого таза

C) микроскопия мазка

D) + гистеросальпингография

E) кольпоскопия

958. В СВА обратилась пациентка через 5 дней после медицинского аборта, когда появились

боли в нижнем отделе живота, озноб, повышение температуры тела до 38 °В) При осмотре:

живот мягкий, болезненный в нижнем отделд) Симптомов раздражения брюшины нет. При

влагалищном исследовании: матка увеличена до

6-7 недель беременности, болезненная,

мягковатой консистенции. Наружный зев шейки матки пропускает

1 поперечный палец.

Придатки матки не определяются. Выделения кровянистые с неприятным запахом. Какой из

перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным?

A) бактериоскопический

B) бактериологический

C)+УЗИ органов малого таза

D) кольпоскопический

E) лапароскопия

959. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных

является НАИБОЛЕЕ

целесообразным при сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков

матки?

A)+хирургическое лечение

B) пункция образования через влагалищный свод

C) терапия пирогеналом

D) терапия гоновакцином

E) физиолечение

960. Пациентка, 24 лет, поступила в гинекологическое отделение клиники с жалобами на

мажущие кровянистые выделения из половых путей. Замужем, в течение 2 лет страдает

бесплодием. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые

нормальной окраски. Язык чистый, влажный. Температура 36,6°С. Пульс 70 ударов/минуту,

удовлетворительного напряжения и наполнения. Живот мягкий, безболезненный. При осмотре

в зеркалах - слизистая влагалища и шейки матки синюшна, выделения темные, мажущие

кровянистые. Матка в anteflexio-versio, подвижная. Тело матки мягковатой консистенции,

увеличено соответственно 7-8 недель беременности. Слева от матки определяется образование

«тестоватой» консистенции, болезненное. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ

вероятен?

A)+левосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу трубного аборта

B) начавшийся ранний самопроизвольный аборт в 7-8 недель

C) угрожающий ранний самопроизвольный аборт в 7-8 недель

D) левосторонняя трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы

E) левосторонняя трубная беременность, прогрессирующая

961. Пациентка 33 лет, доставлена в стационар машиной скорой помощи. Больная в сознании,

но слабо реагирует на окружающее. На вопросы отвечает односложно, вяло. В анамнезе

задержка менструации на 6 недель. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, на лбу

холодный пот. Пульс 120 ударов/минуту, слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается.

АД 70/40 мм рт ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации

брюшной стенки отмечается умеренно выраженное напряжение мышц живота, которое

усиливается при пальпации. Наружное кровотечение отсутствует. Нв

66г/л. Какой

предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

A)+внематочная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы, геморрагический шок 3 ст.

B) внематочная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы, геморрагический шок 2

ст.

C) апоплексия яичника, геморрагическая форма, геморрагический шок 3 ст.

D) разрыв кисты яичника, геморрагический шок геморрагический шок 3 ст.

E) начинающийся самопроизвольный выкидыш, геморрагический шок 2 ст.

962. К семейному врачу обратилась пациентка 18 лет по поводу выбора метода контрацепции.

Не замужем. Половые партнеры разные. Какой метод контрацепции наиболее оправдано в

данном случае?

A) внутриматочные контрацептивы

B) пероральные комбинированные контрацептивы

C) чистые гестагены

D) хирургическая стерилизация

E)+барьерные средства

963. Пациентка 35 лет, мать пятерых детей, больше не планирует рожать. Какой метод

контрацепции ей НАИБОЛЕЕ показан?

A) внутриматочные контрацептивы

B) пероральные комбинированные контрацептивы

C) чистые гестагены

D)+хирургическая стерилизация

E) барьерные средства

964. НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение гнойных тубоовариальных образований:

A) малигнизация

B) кровоизлияние

C)+перфорация

D) перитонит

E) перекрут

965. Пациентка 26 лет, обратилась в СВА по поводу задержки очередной менструации.

Жалобы на тошноту, рвоту по утрам, утомляемость, раздражительность. В анамнезе - три

медицинских аборта.

При влагалищном исследовании: шейка матки цианотичная,

гипертрофирована, бочкообразной формы, наружный зев закрыт, эксцентрично расположен.

Матка мягкой консистенции, несколько больше нормы. Придатки не пальпируются. Своды не

нависают. Движения за шейку безболезненные. Выделения мажущие, кровянистые. Наиболее

вероятный диагноз?

A) аборт в ходу

B) начавшийся аборт

C)+шеечная беременность

D) полип цервикального канала

E) маточная беременность

966. Пациентка

20 лет, предъявляет жалобы врачу на задержку очередной менструации,

тошноту. Половая жизнь регулярная. От беременностей не предохраняется. На зеркалах:

слизистая влагалища и шейки матки цианотичные, выделения

- темные, кровянистые,

мажущие. При влагалищном исследовании: матка чуть больше нормы, мягковатой

консистенции, подвижная. В области придатков с одной стороны образование «тестоватой»

консистенции. НАИБОЛЕЕ вероятный план лечебных мероприятий?

A) антикоагулянтная терапия

B) дезинтоксикационная терапия

C) противомикробное лечение

D) рентгенография брюшной полости

E)+экстренная лапароскопия

967. Пациентка Н,

40 лет, поступает в гинекологическое отделение с острой болью в животе,

иррадиирущие в правое подреберье, межлопаточную область, ключицу. Больная временами

теряет сознание. На вопросы отвечает односложно. Кожные покровы и видимые слизистые

бледные, на лбу холодный липкий пот. Пульс 140 ударов/минуту, слабого наполнения, частый,

плохо сосчитывается. АД 70/40 мм рт. ст. Живот равномерно вздут. При пальпации брюшной

стенки отмечается выраженное напряжение мышц живота. Наружное кровотечение

отсутствует. НАИБОЛЕЕ вероятный план лечебных мероприятий?

A)+срочная лапаротомия

B) дезинтоксикационная терапия

C) гемотрансфузия

D) переливание свежезамороженной плазмы

E) лапароскопия

968. Пациентка, 25 лет, обратилась в СВА с жалобами на схваткообразные боли внизу живота,

иррадиирущие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Заболела 2 дня назад.

В анамнезе 2 медицинских аборта. На зеркалах: цианоз слизистой

влагалища и шейки матки, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы,

подвижная, безболезненная. Справа в области придатков пальпируется образование без четких

контуров, тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод утолщен, болезненный.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика врача общей практики?

A)+госпитализация в гинекологическое отделение

B) направление к участковому акушер-гинекологу

C) направление к инфекционисту

D) направление к хирургу

E) антибактериальная терапия

969. Пациентка обратилась в СВА с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры

тела до 37,5ºС, гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При

осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах - шейка матки гиперемирована, эрозирована,

выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена,

болезненна при пальпации, придатки с обеих сторон утолщены, болезненны. При

бактериоскопии мазков - гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. НАИБОЛЕЕ

целесообразная тактика врача общей практики?

A) направление к участковому терапевту

B) направление к участковому акушер-гинекологу

C) направление к инфекционисту

D)+направление к дерматовенерологу

E) антибактериальная терапия

970. Пациентке 25 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия.

На снимке: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с

булавовидными расширениями в ампулярных отделах, выхода контрастного вещества в

брюшную полость не наблюдается. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

A) хронический сальпингит

B) эндометриоз маточных труб

C) рак маточных труб

D)+туберкулез половых органов

E) острый сальпингоофорит

971. Выберите наиболее частую локализацию туберкулеза женских половых органов:

A) эндометрий

B) яичники

C) шейка матки

D)+фаллопиевы трубы

E) вульва

972. При бимануальном исследовании у пациентки 28 лет определяются двухсторонние

неподвижные плотные образований по ребру матки. При ректальном исследовании

пальпируются многочисленные плотные узелки различной величины. Беспокоят ноющие

боли внизу живота. Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ

важным?

A) биопсия шейки матки

B)+метросальпингография

C) пневморельвиография

D) УЗИ органов малого таза

E) компьюторная томография

973. На приеме у семейного врача пациентка 23 лет жаловалась на первичное бесплодие.

Проведена гистеросальпингография. На снимке определяется деформация полости матки,

небольшое укорочение труб, наличие расширений на концах труб в виде булаб) Какой

НАИБОЛЕЕ вероятный метод диагностики применяется для уточнения степени активности

патологического процесса?

A) диагностическое выскабливание слизистой полости матки

B) аспирационная биопсия

C)+проба Коха

D) биологический метод

E) культуральный метод

974. Пациентка

31 года обратилась к семейному врачу с жалобами на ноющие боли внизу

живота. В детстве перенесла туберкулез. Менструации регулярные, но скудные. В анамнезе

бесплодие. При бимануальном исследовании

в области придатков определяется

тяжистость с обеих сторон. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

A) хронический сальпингит

B) эндометриоз маточных труб

C) рак маточных труб

D+ туберкулез половых органов

E) острый сальпингоофорит

975. Пациентка

31 года обратилась к семейному врачу с жалобами на бесплодие. При

бимануальном исследовании

в области придатков определяется тяжистость с обеих

сторон. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика врача общей практики?

A) госпитализация в гинекологическое отделение

B)+направление к участковому акушер-гинекологу

C) направление к инфекционисту

D) направление к хирургу

E) антибактериальная терапия

976. НАИБОЛЕЕ вероятный основной клинический симптом туберкулезного поражения

придатков матки:

A) хроническая тазовая боль

B) аменорея

C) менометроррагия

D)+первичное бесплодие

E) вторичное бесплодие

977. При проведении профилактического осмотра у девушки

16 лет, обнаружено

двухстороннее увеличение придатков матки. Жалоб не предъявляет. В анамнезе

хронический тонзиллит, с частыми обострениями. Последнее обострение было

4 месяца

тому назад. Признаков воспаления нижнего отдела полового тракта не было. Каков

НАИБОЛЕЕ вероятный патогенез поражения маточных труб в данном случае?

A) лимфогенный путь инфицирования из аппендикса

B)+гематогенный путь инфицирования из миндалин

C) гематогенный путь инфицирования из первичного очага в легких

D) гематогенный путь инфицирования из первичного очага в почках

E) каникулярный путь инфицирования гонореей в детстве

978. Пациентка

23 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на отсутствие

менструации в течение года, бесплодие. Проведена проба Коха

- резко положительна.

Проба с прогестероном отрицательна. Планируется гистеросальпингография. Какую

НАИБОЛЕЕ вероятную ожидаете увидеть R- картину матки при данной патологии?

A) наличие большого, округлого дефекта наполнения полости матки

B)+наличие множества небольших полостей внутри матки, разделенных перегородками

C) наличие законтурных за пределами эндометрия теней

D) полное отсутствие контрастного вещества в матке

E) наличие четких контуров матки

979. НАИБОЛЕЕ информативный метод определения половой инфекции:

A) иммуноферментный анализ (ИФА)

B)+полимеразная цепная реакция (ПЦР)

C) Посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам

D) анализы крови

E) мазок на степень чистоты влагалища

980. Назначение, какого

средства контрацепции

с минимальным риском развития

воспалительных заболеваний органов малого таза из перечисленных является НАИБОЛЕЕ

целесообразным?

A)+презерватив

B) химические контрацептивы

C) внутриматочные контрацептивы

D) диафрагма

E) оральные контрацептивы

981. Пациента

35 лет, в анамнезе 3 родов, последняя беременность 6 месяца назад - срочные

роды с кровотечением. В настоящее время кормит ребенка грудью. НАИБОЛЕЕ

целесообразным методом контрацепции в данном случае является:

A) метод лактационной аменореи

+ комбинированные оральные контрацептивы, не содержащие гестагены

внутриматочные контрацептивы

комбинированные оральные контрацептивы, содержащие гестагены

E) механические методы контрацепции

982. У молодой пациентки во время использования ВМК «Мирены» менструации не было.

Назначение, какого метода из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным и не дает

осложнение?

A)+комбинированные контрацептивы

B) шеечные колпачки

C) чистые гестагены

D) презервативы

E) спермициды

983. Абсолютным противопоказанием к использованию комбинированных контрацептивов

являются:

A) эндометриоз

B) гирсутизм

C)+гипертоническая болезнь 2-3 степени

D) себорея

E) миома матки

984. Пациентка 40 лет, обратилась к семейному врачу с жалобами на отек, гиперемию, боль в

области вен на нижних конечностях. Страдает заболеваниями печени и желчного пузыря.

Предложите НАИБОЛЕЕ вероятный метод планирования семьи:

A) симптотермальный

B) миниаборт

C) лактационная аменорея

+барьерный

химический

985. Женщина 32 лет находится на диспансерном учете у семейного врача по поводу

хронического аднексита в течение 3 лет. При гинекологическом исследовании

- в области

правых придатков определяется тяжистость, незначительная болезненность. Какой из

методов физиотерапии НАИБОЛЕЕ предпочтителен в данном случае?

A)+ультразвуковая терапия в импульсном режиме

B) ультрафиолетовое облучение “ трусиковой “ зоны

C) терапия микроволнами сантиметрового диапазона

D) магнитотерапию курсами

E) электрофорез кальция синусоидальными токами

986. У пациентки

32 лет после лапаротомии по поводу тубоовариального образования

воспалительного генеза имеется частичное рассхождение послеоперационного шва.

Пациентка получает комплексную антибактериальную терапию, местное лечение. Какой

план лечебных мероприятий является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

A) электрофорез цинка синусоидальными модулированными токами

B) электрофорез йода синусоидальными модулированными токами

C) электрофорез кальция синусоидальными модулированными токами

D)+низкочастотное лазерное излучение

E) электрофорез лидазы и пеллоидина

987. В СВА пациентке 24 лет был выставлен диагноз: Неполный инфицированный аборт.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

A)+направление в стационар

B) направление к участковому гинекологу

C) антибактериальная терапия

D) утеротоническая терапия

E) удаление остатков плодного яйца

988. Пациентка 24 лет обратилась в СВА с жалобами на высокую температуру, слабость,

кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: 3 дня тому назад с целью прерывания

беременности в полость матки ввела железный катетер. Последние месячные не помнит. На

учете по поводу беременности не состоит. Общее состояние при поступлении средней тяжести.

Температура тела 39°С. Живот напряжен, при пальпации болезнен в области пупка. Симптом

Щеткина-Блюмберга положительный. На зеркалах - имеются следы уколов на передней губе

шейки матки. Из цервикального канала - кровянистые выделения с неприятным запахом в

умеренном количестве. При вагинальном исследовании - шейка матки конической формы, зев

пропускает кончик пальца. Матку отдельно пальпировать не удается. В малом тазу

пальпируется образование без четких контуров, малоподвижное, болезненное при пальпации.

Придатки не пальпируются.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика дальнейшего ведения больного?

A)+госпитализация в гинекологическое отделение

B) направление к участковому акушер-гинекологу

C) направление к инфекционисту

D) направление к хирургу

E) антибактериальная терапия

989. Пациентке 33 лет произведено прерывание беременности путем медицинского аборта.

В анамнезе у женщины хронический сальпингооофарит. Какой метод физиотерапии

является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

A) ультрафиолетовое облучение трусиковой зоны;

B) электрофорез лидазы и пеллоидина;

C) низкочастотное лазерное излучение;

D) терапия микроволнами сантиметрового диапазона;

E)+электрофорез меди синусоидальными модулированными токами

990. Пациентка

37 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на постоянные боли

внизу живота.

В анамнезе - хроническое воспаление придатков матки. Прошла курс

антибиотикотерапии с учетом чувствительности микрофлоры. Боли уменьшились

незначительно. Какой из методов физиолечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном

случае?

A) УВЧ - терапия

B) СВЧ - терапия

C)+местная дарсонвализация

D) магнитотерапия

E) электрофорез

991. Пациентка

20 лет обратилась в СВА через

10 дней после криминального аборта.

Объективно: одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении, кожа теплая на ощупь,

тахикардия. Температура тела 39,0 - 37,5С, сопровождается ознобом. Почасовой диурез - 30,0

мл.

На зеркалах слизистая влагалища гиперемирована, выделения из цервикального канала гнойные

с неприятным запахом. PV: шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает

кончик пальца. Тело матки увеличено до 8-9 недельного срока беременности, мягковатой

консистенции, болезненно при пальпации. Придатки не пальпируются. Своды свободны.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к инфекционисту

Б) направление к хирургу

В) направление к участковому акушер-гинекологу

Г)+госпитализация в гинекологическое отделение

Д) противовоспалительная терапия

992. Женщина 24 лет обратилась в СВА с жалобами на высокую температуру, слабость,

кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: 5 дней назад с целью прерывания

беременности в полость матки ввела железный катетер.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к инфекционисту

Б) направление к хирургу

В) направление к участковому акушер-гинекологу

Г)+госпитализация в гинекологическое отделение

Д) противовоспалительная терапия

993. У больной

32 лет врач СВА получил результат гистологического исследования

эндометрия по поводу ДМК - железисто-кистозная гиперплазия.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к онкологу

Б) направление к эндокринологу

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) госпитализация в гинекологическое отделение

Д) направление к терапевту

994. Неосложненный инфицированный аборт

- это гнойно-септическое заболевание, при

котором наиболее вероятно:

А)+инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки

Б) инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу

В) инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной

Г) развивается гнойно-резорбтивная лихорадка

Д) развивается тромбофлебит маточных сосудов

995. Осложненный инфицированный аборт

- это гнойно-септическое заболевание, при

котором наиболее вероятно:

А) инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки

Б) инфекция ограничена плодным яйцом

В) инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки

Г)+инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу

Д) генерализованная инфекция за пределами малого таза

996. Больная Б., 30 лет, обратилась к врачу СВА с жалобами на первичное бесплодие, редкие

менструации. Объективно: повышенного питания, ИМТ - 32, полосы растяжения на

животе, бедрах. Имеется рост волос на верхней губе, вокруг околососковых кружков, по

средней линии живота. Вагинальное исследование: матка нормальных размеров, яичники

увеличены с обеих сторон, плотной консистенции, подвижны.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к маммологу

Б) направление к эндокринологу

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) госпитализация в гинекологическое отделение

Д) направление к терапевту

997. Пациентке 20 лет обратилась к семейному врачу в связи с редкими месячными, ростом

волос на верхней губе, подбородке. В течение года регулярной половой жизни без

предохранения не беременеет. Менархе с 16 лет, месячные идут через 2-3 месяца. Рост 162 см,

масса тела - 52 кг. Молочные железы небольшие, выделений из сосков нет. Вокруг ореол -

стержневые волосы, по белой линии живота - рост волос. При гинекологическом исследовании

выявлено: матка маленькая, правые придатки не определяются; слева - пальпируется яичник

размером 4,5х3,0х2,5 см, безболезненный.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к маммологу

Б) направление к эндокринологу

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) госпитализация в гинекологическое отделение

Д) направление к терапевту

998. Пациентка В., 38 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на прекращение месячных

1,5 года назад, приливы до 15 раз в сутки, плохой сон, потливость. Месячные до 36 лет без

особенностей. Замужем, имела 5 беременностей, из них 2 родов, 3 медицинских аборта.

Объективно: соматически здорова, рост 160 см, масса - 62 кг. Молочные железы мягкие, без

патологических выделений из сосков. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к эндокринологу

Б) направление к невропатологу

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) госпитализация в гинекологическое отделение

Д) направление к терапевту

999. Больная 27 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на повышение температуры

тела до 39-40°С, озноб. При осмотре наружных половых органов отмечено увеличение паховых

лимфоузлов слева; флюктуация в области увеличенной и болезненной при пальпации

бартолиновой железы. Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к инфекционисту

Б) направление к хирургу

В) направление к участковому акушер-гинекологу

Г)+госпитализация в гинекологическое отделение

Д) противовоспалительная терапия

1000. К какой степени дисплазии наиболее вероятно относятся следующие изменения:

маловыраженные нарушения дифференцировки эпителия, умеренная пролиферация базального

слоя, сохранена структура и полярность расположения клеток:

А)+дисплазия легкой степени

Б) дисплазия умеренной степени

В) дисплазия тяжелой степени

Г) преинвазивный рак

Д) аденоакантома

1001. При профосмотре семейный врач выявил у больной 45 лет рецидивирующие кровотечения

в течение одного года. Наиболее вероятная тактика:

А)+раздельное диагностическое выскабливание полости матки

Б) оперативное лечение в профильном отделении

В) гормональное лечение

Г) симптоматическое лечение

Д) аспирационная биопсия из полости матки

1002. При профосмотре семейный врач у женщины 34 лет выявил: менструальный цикл

овуляторный, менструации в ожидаемый срок, которые переходят в кровотечения. Наиболее

вероятный тип нарушения менструального цикла:

А) метроррагия

Б)+меноррагия

В) нормальный цикл

Г) гипоменорея

Д) дисменорея

1003. При обследовании пациентки в СВА выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5,

гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при

микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз:

А)+бактериальный вагиноз

Б) неспецифический вагинит

В) кандидозный вагинит

Г) трихомонадный кольпит

Д) вагинит, вызванный инородным телом во влагалище

1004. Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4 ºС, обратилась к

семейному врачу в СВА. Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие

боли внизу живота. При специальном осмотре обращает на себя внимание резкая

болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет.

Наиболее вероятно, что больной показано:

А) направление к инфекционисту

Б) направление к хирургу

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к терапевту

Д) противовоспалительная терапия

1005. В яичниках наиболее вероятно НЕ продуцируются:

А) эстрогены

Б) андрогены

В) прогестерон

Г) ингибин

Д)+пролактин

1006. Больная 27 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на увеличение массы тела на 18

кг, редкие месячные. Данные симптомы развились после родов. Роды 2 года тому назад

осложнились послеродовым эндометритом. Объективно: ИМТ- 40, ожирение по центральному

типу - жировая клетчатка располагается в верхней части туловища, на животе. Стрии на

молочных железах, животе, конечности худые, незначительный гирсутизм, АД-150/90 мм.рт.ст.

при PV: патология не выявлена, из-за ожирения матка и придатки не определяются.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к эндокринологу

Б) госпитализация в гинекологическое отделение

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к терапевту

Д) динамическое наблюдение в течение месяца

1007. Больная 28 лет обратилась в поликлинику к семейному врачу с жалобами на отсутствие

месячных в течение года. В анамнезе роды 2 года назад с кровопотерей более 2 л. Объективно:

астеническое телосложение, АД-90/60 мм.рм.ст. При гинекологическом исследовании

выявлена: выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы, придатки не

определяются.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к эндокринологу

Б) госпитализация в гинекологическое отделение

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к терапевту

Д) динамическое наблюдение в течение месяца

1008. Врач семейной амбулатории при трансвагинальном УЗИ выявил двустороннее увеличение

яичников, объем их более 9 см³, наличие мелких кист по периферии, диаметром от 3 до 8 мм.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) динамическое наблюдение в течение 3-х месяцев

Б) госпитализация в профильный стационар

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к хирургу

Д) противовоспалительная терапия

1009. Климактерический период - это наиболее вероятно период:

А) +перехода от репродуктивного периода к половой старости

Б)перехода от периода полового созревания к репродуктивному

В) характеризуется только прекращением месячных

Г) характеризуется усиленным созреванием фолликулов

Д) характеризующийся снижением работоспособности

1010. В климактерическом периоде наиболее вероятно различают:

А) фолликулиновую, овуляторную, лютеиновую фазы

Б)+пременопаузу, менопаузу, постменопаузу

В) фазу регенерации, пролиферации, секреции

Г) преждевременную лютеинизацию неовулировавшего фолликула

Д) никаких особых изменений не бывает

1011. Какое определение наиболее вероятно характеризует менопаузу:

А) полное прекращение месячных после хирургического удаления яичников

Б) временное прекращение месячных, в результате тяжелой эктрагенитальной патологии

В)+полное прекращение менструации у женщины в результате прекращения функции

яичников

Г) аменорея после радиационного или лекарственного воздействия на яичники

Д) полное прекращение месячных после хирургического удаления матки

1012. Истинная эрозия шейки матки это наиболее вероятно:

А)+дефект плоского эпителия

Б) эктопия цилиндрического эпителия

В) выворот шеечного канала

Г) травма шейки матки

Д) гиперплазия слизистой шеечного канала

1013. Что НАИМЕНЕЕ вероятно наблюдается при синдроме поликистозных яичников:

А) гипоплазия матки

Б) двухстороннее увеличение яичников

В) гипертрихоз

Г)+уменьшение костной массы

Д) первичное бесплодие

1014. Отсутствие менструаций 6 месяцев наиболее вероятно называется:

а)+аменореей

б) полименореей

в) альгоменореей

г) меноррагией

д) метроррагией

1015. Урежение периодичности менструаций наиболее вероятно называется:

а) гипоменореей

б) гиперменореей

в) полименореей

г)+опсоменореей

д) метроррагией

1016. Восходящая гонорея - это наиболее вероятно поражение:

а) канала шейки матки

б)+маточных труб

в) парауретральных желез

г) уретры

д) бартолиниевых желез

1017. В СВА пациентке 24 лет, произведена гистеросальпингография по поводу первичного

бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены,

ригидные с булавовидным расширением в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества

в брюшную полость не наблюдается. Ваш наиболее вероятный диагноз:

А) хронический сальпингит

Б) хронический аднексит

В)+туберкулез половых органов

Г) пороки развития матки

Д) пороки развития маточных труб

1018. При внематочной беременности по типу разрыва трубы дифференциальный диагноз

наиболее вероятно НЕ проводится:

а) с острым аппендицитом

б) с апоплексией яичников

в) с перекрутом ножки опухоли яичника

г) острым сальпингитом

д)+с пищевой интоксикацией

1019. Укажите наиболее вероятный характер болей сопутствующих разрыву трубы при

внематочной беременности:

а)

повторяющиеся приступообразные боли внизу живота

б)

периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице

в)

боли внизу живота, больше справа в подвздошной области

г)+боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку

д)

сильные схваткообразные боли внизу живота, без иррадиации

1020. Укажите наиболее вероятный характер болей возникающих при прерывании внематочной

беременности по типу трубного аборта:

а)+повторяющиеся приступообразные боли внизу живота

б)

периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице

в)

схваткообразные боли внизу живота

г)

приступ сильных болей внизу живота, ирррадирирующих в прямую кишку и в правое

плечо

д)

сильные схваткообразные боли внизу живота

1021. Больная К.,

29 лет обратилась в поликлинику к семейному врачу с жалобами на

схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку и мажущие кровянистые

выделения из половых путей. Заболела на второй день после мини-аборта. На зеркалах -

слизистая влагалища и шейки матки цианотичная, выделения кровянистые, скудные. PV: матка

чуть больше нормы, мягковатая, подвижная. Справа в области придатков пальпируется

образование без четких контуров, тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод

уплощен, болезненный. Наиболее вероятный диагноз:

а)

острый метроэндометрит

б)

обострение хронического воспаления придатков матки

в)+внематочная беременность

г)

остатки плодного яйца

д)

острый правосторонний параметрит

1022. На участке семейного врача у пациентки 46 лет выявлена неразвивающаяся беременность

9-10 недель (по месячным 12-13 недель). Жалоб не предъявляет. Диагноз подтвержден УЗИ

исследованием. Наиболее вероятная тактика семейного врача?

а) +госпитализация в профильный стационар

б) динамическое наблюдение

в) медикаментозный аборт

г) вакуум-экскохлеация

д) выскабливание полости матки

1023. Больная 35 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на кровянистые выделения из

половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные.

Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель

беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды

глубокие. Ваш наиболее вероятный диагноз:

а)

ДМК детородного возраста

б)

аденомиоз, узловатая форма

в)

неполный самопроизвольный выкидыш

г)+миома матки

д)

климактерическое кровотечение

1024. Перечислите основной вид нарушения менструальной функции при миоме матки:

а)+гиперполименорея

б) пройоменорея

в) альгодисменорея

г) опсоменорея

д) гипоменорея

1025. Наиболее частой причиной внематочной беременности является:

а) генитальный инфантилизм

б) наружный генитальный эндометриоз

в) подслизистая миома матки

г)+хронический сальпингит

д) длительное «ношение» ВМС

1026. Больная К., 29 лет обратилась к своему семейному врачу с жалобами на схваткообразные

боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из

половых путей. Заболела на второй день после мини-аборта.

Состояние ближе к

удовлетворительному. Пульс 82 в минуту. АД 115/70 мм.рт.ст. Поставьте наиболее вероятный

предварительный диагноз:

а)

острый метроэндометрит

б)

обострение хронического воспаления придатков матки

в)+внематочная беременность

г)

остатки плодного яйца

д)

острый правосторонний параметрит

1027. Больная 30 лет обратилась семейному врачу с жалобами на резкие боли внизу живота,

рвоту, тошноту. Объективно: бледная, АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 90 в мин. Живот резко

болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. На зеркалах: шейка матки чистая.

PV: матка маленькая, справа в области придатков определяется образование размером 10*10 см,

болезненное, неподвижное. Ваш наиболее вероятный диагноз:

а)

аппендицит

б)

тубоовариальное образование

в)

внематочная беременность

г)+перекрут ножки кисты

д)

перекрут субсерозного узла

1028. В СВА обратилась больная

23 лет с жалобами на сильную боль внизу живота,

кровянистые выделения из половых путей, подъем температуры до

38°С,

8 дней назад

произведен мини-аборт при задержке менструации на 18 день. Объективно: бледная, пульс 100

уд в мин, АД= 90/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Положительный

симптом раздражения брюшины. На зеркалах

- шейка матки цианотичная. Выделения

кровянистые, темные.

РV: матка слегка увеличена, резко болезненна.

Придатки

пропальпировать не удается из-за болей. Своды резко болезненны, уплощены, больше справа.

Анализ крови: гемоглобин - 100 г/л, эритроциты - 3,2×1012/л, лейкоциты - 10,0 ×109/л.

Ваш наиболее вероятный диагноз?

а) метроэндометрит

б) перфорация матки

в)+внематочная беременность

г) аппендицит

д) пельвиоперитонит

1029. Термин аденомиоз наиболее вероятно применяется:

а) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации

б)+ при аномальном разрастании эндометрия во внутреннем слое матки

в) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист

г) прорастание миометрия сопровождается гиперплазией мышечной ткани

д) только при ретроцервикальном эндометриозе

1030. Эндометриоз тела матки наиболее вероятно НЕ дифференцируют:

а) с подслизистой миомой матки

б) с полипозом эндометрия

в) с раком эндометрия

г) с хроническим эндометритом

д)+с поликистозом яичников

1031. Лейкоплакия шейки матки это наиболее вероятно:

а)+локальное ороговение многослойного плоского эпителия

б) истончение многослойного плоского эпителия

в) гиперплазия слизистой шеечного канала

г) дефект многослойного плоского эпителия

д) выворот шеечного канала

1032. Эритроплакия шейки матки это наиболее вероятно:

а)+локальная атрофия многослойного плоского эпителия

б) гиперкератоз многослойного плоского эпителия

в) эктопия цилиндрического эпителия

г) дефект многослойного плоского эпителия

д) травма шейки матки

1033. Дисплазия шейки матки это наиболее вероятно:

а)+структурная и клеточная атипия

б) гиперплазия слизистой шеечного канала

в) гиперкератоз плоского эпителия

г) атрофия плоского эпителия

д) травма шейки матки

1034. Диагноз дисплазии шейки матки ставят наиболее вероятно на основании:

а) пробы Шиллера

б) кольпоскопического исследования

в)+гистологического исследования

г) гинекологического осмотра в зеркалах

д) бактериоскопического исследования

1035. Больная 35 лет обратилась к врачу СВА с жалобами на обильные кровянистые выделения

из половых путей, общую слабость. В течение последнего года отмечает обильные длительные

месячные. Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. PV -

шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности,

подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие.

Наиболее вероятный диагноз:

а) ДМК детородного возраста

б) аденомиоз

в) неполный самопроизвольный выкидыш

г)+миома матки

д) климактерическое кровотечение

1036. Беременная Н., 24 лет, обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 6-7

недель. Данная беременность

- третья, две первые

- закончились самопроизвольными

выкидышами в сроках 12-13 и 15-16 недель с выскабливанием полости матки. Из анамнеза

выяснено, что в детстве часто болела ангиной; менархе с 15 лет, месячные через 42-45 дней, по

3-4 дня. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. Объективно: рост - 168 см, масса - 60 кг,

рост волос на верхней губе, в области сосков, по белой линии живота. После выкидыша в

женскую консультацию не обращалась.

Наиболее вероятный диагноз:

а) Беременность 6-7 недель. ОАА. Угрожающий выкидыш

б)+Беременность 6-7 недель. Привычное невынашивание. Гирсутизм

в) Беременность 6-7 недель. Начавшийся выкидыш

г) Беременность 6-7 недель. ОАА. Начавшийся выкидыш

д) Беременность 6-7 недель. Гирсутизм

1037. К факультативным (фоновым) заболеваниям шейки матки не относятся:

1. Эктопия (псевдоэрозия)

2. Эрозивный эктропион

3. Истинная эрозия

4. Лейкоплакия

+Дисплазия

1038. К истинным предраковым заболеваниям шейки матки относится?

+Дисплазия

2. Полипы

3. Истинная эрозия

4. Лейкоплакия

5. Эктропион

1039. Гистологическая классификация дисплазии:

+Легкая

2. Первичная

3. Вторичная

4. Врожденная

5. Приобретенная

1040. Влагалищная порция шейки матки покрыта:

1. Железистым эпителием

2. Однорядным цилиндрическим эпителием

3. Цилиндрическим эпителием

+Многослойным плоским эпителием

5. Кубическим

1041. Врач во время обследования применил 3 % раствор уксусной кислоты. Что произойдет с

сосудами шейки матки?

+Побледнеют

Покраснеют

Порозовеют

Позеленеют

Не изменятся

1042. У больной репродуктивного возраста тяжелая степень дисплазии многослойного

плоского эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом

лечения является:

1. Диатермокоагуляция

2. Криодеструкция

3. Химическая деструкция

4. +Конизация шейки матки

5. Оперативное лечение

1043. Женщине обратившейся в женскую консультацию с диагностической целью необходимо

провести расширенную кольпоскопию . Какой из ниже перечисленных растворов должен

использовать врач?

1. Адреналина

2. Молочную кислоту

3. Салициловую кислоту

4. + Уксусную кислоту

5. Соляную кислоту

1044. Для многослойного плоского эпителия шейки матки не характерно:

1. Светло-розовый цвет

2. Перед менструацией может приобретать цианотичный оттенок

3. При обработке раствором уксусной кислоты бледнеет

4. +При пробе Шиллера не окрашивается

5. Имеет базальный слой

1045. У женщины во время проведения кольпоскопии было выявлено заболевание

относящееся к дискератозам:

1. Эндометриоз шейки матки

2. Кондилома

3. Эктропион

4. +Лейкоплакия

5. Дисплазия

1046. У женщины 42 лет после осмотра был выставлен диагноз : эрозированный эктропион

шейки матки. Какой метод лечения необходим?

1. Криодеструкция

2. Лазерокоагуляция

3. Диатермокоагуляция

4. +Электроконизация шейки матки

5. Эрозированный эктропион лечения не требует

1047. У девушки 21 года выявлен участок на шейке матки, имеющий четкие границы, на

котором при обработке уксусной кислотой виден точечный сосудистый рисунок, не

воспринимающий окраску йодом. Ваш диагноз?

1. Папиллома

2. +Лейкоплакия

3. Дисплазия

4. Эктопия

5. Кондилома

1048. Что характерно для эктропиона при осмотре на зеркалах?

1. Белесые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной

части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера

2. Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки

3. Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками,

йоднегативные в пробе Шиллера

4. +Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки

5. Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо

окрашивающийся йодом

1049. Во время осмотра женщины на шейке матки были обнаружены полипы. Каким

эпителием они выстланы?

1. Многослойным плоским эпителием

2. +Цилиндрическим эпителием

3. Картиной типичной зоны превращения

4. Картиной атипичной зоны превращения

5. Кубическим эпителием

1050. Женщина 38 лет с диагнозом псевдоэрозия была взята на учет в женской консультации.

Какова длительность диспансерного наблюдения при данном диагнозе?

1. +2 года

2. 1 год

3. 6 мес.

4. не ставят на учет

5. 3 года

1051. Женщине 24 лет по поводу псевдоэрозии шейки матки была проведена

диатермокоагуляция. Через какое время ей необходимо прийти на осмотр?

1. Через 3месяца

2. Через 6 месяцев

3. Через 2 месяца

4. Через 4 месяца

5. +Через 1 месяц

1052. Для кольпоскопической картины истинной эрозии характерно:

1. Белесоватые, четко отграниченные участки на фоне неизменного эпителия влагалищной

части шейки матки

2. +Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки

3. Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками

4. Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки

5. Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо

окрашивающийся йодом

1053. Какое из ниже перечисленных состояний относится к часто встречающимся фоновым

процессам шейки матки?

+ Псевдоэрозия

2. Дисплазия

3. Фиброма

4. Крауроз

5. Рак шейки матки

1054. Существуют бородавчатая,эрозивная и «« виды лейкоплакии.

1. +Простая

2. Врожденная

3. Приобретенная

4. Первичная

5. Вторичная

1055. У девушки 29 лет обнаружен полип шейки матки. Какой метод лечения наиболее

целесообразен?

1. +Полипэктомия с выскабливанием цервикального канала и полости матки

2. Противовоспалительная терапия

3. Полипэктомия без выскабливания цервикального канала и полости матки

4. Гормональная терапия

5. Диатермокоагуляция шейки матки

1056. Определите границы подросткового возраста по критериям ВОЗ:

а) 15-18 лет

б) 14-19 лет

в) 12-20 лет

г)+10-19 лет

д) 15-21 год

1057. Закладка и формирование гонад плода детерминированы:

а)+хромосомным набором

б) гормональным фоном матери

в) влиянием мюллеровых производных

г) влиянием вольфовых производных

д) индивидуальными особенностями зародыша

1058. Производными мюллеровых протоков являются

а) наружные женские половые органы

б)+маточные трубы, матка, шейка матки

в) семявыносящие протоки

г) наружные мужские половые органы

д) бартолиневые железы

1059. Для развития паромезонефральных протоков необходимо влияние гормона

а) этинилэстрадиола

б) эстрона

в) эстрадиола

г) тестостерона

д)+гормоны не влияют на развитие паромезонефральных протоков

1060. При кариотипе 45ХО внутренние половые органы будут развиваться по:

а)+женскому типу

б) мужскому типу

в) смешанному типу

г) неопределенному типу

д) характерно полное отсутствие внутренних половых органов

1061. До какого возраста у новорожденной девочки увеличение молочных желез и появление

кровянистых выделений из половых путей считается гормональным кризом и не требует

лечения:

а) до 10 дней

б) 2 недели

в)+3 недели

г) 1 месяц

д) 3 месяца

1062. О раннем половом созревании говорят при появлении вторичных половых признаков у

девочек до:

а) 15 лет

б) 13 лет

в) 10 лет

г)+ 8 лет

д) 6 лет

1063. О задержке полового развития девочки говорят при

а) отсутствии роста молочных желез в 14 и менструаций в 16 лет

б)+отсутствии роста молочных желез в 13 и менструаций в 15 лет

в) отсутствии роста молочных желез в 12 и менструаций в 14 лет

г) отсутствии роста молочных желез в 11 и менструаций в 13 лет

д) отсутствии роста молочных желез в 10 и менструаций в 12 лет

1064. Степень полового развития девочки выражается формулой

а)+Ма, Ах, Р, Ме

б) Ма, Р, Ме

в) Ма, Ах, Ме

г) Ах, Р, Ме

д) Ма, Ах, Р

1065. Средний возраст менархе принято считать

а) 14 лет

б) 13 лет

в) 13,5 лет

г)+12,5 лет

д) 12 лет

1066. Для ложной формы первичной аменореи характерно

а) повышение уровня андрогенов

б) снижение уровня эстрогенов

в)+нормальные показатели гормонов

г) снижение соотношения ЛГ/ФСГ

д) тоническое повышение ЛГ

1067. При всех формах дисгенезии гонад характерно

а) высокие уровни эстрогенов

б) высокие уровни андрогенов

в) высокие уровни пролактина

г) низкие уровни гонадотропных гормонов

д)+высокие уровни гонадотропных гормонов

1068. Рост и развитие молочных желез в пубертатном периоде определяется в основном:

а)+эстрогенами

б) андрогенами

в) пролактином

г) соматотропным гормоном

д) гормонами щитовидной железы

1069. Современным и предпочтительным методом терапии полной формы преждевременного

полового созревания является применение:

а) КОКов

б)+агонистов ГнРг

в) андрокура

г) фитотерапии

д) физиотерапии

1070. Термин «сочная вульва» у девочек до пубертатного возраста указывает на:

а) избыточное влияние андрогенов

б) избыточное влияние гормона роста

в) воспалительные изменения

г)+избыточное влияние эстрогенов

д) аномалию развития наружных половых органов

1071. При простой вирильной форме врожденной дисфункции коры надпочечников у пациентов

имеет место ферментный дефект в цепи выработки гормонов надпочечников, поэтому

нарушается выработка:

а) эстрогенов

б)+кортизола

в) альдостерона

г) тестостерона

д) прогестерона

1072. НЕ может быть причиной альгоменореи у девочек:

а) хронический сальпингит

б) гиперпростагландинемия

в) генитальный эндометриоз

г) психо-эмоциональные причины

д)+потеря массы тела

1073. Для дифференциальной диагностики причин альгоменореи у подростков применяют

пробу с:

а) гестагенами

б) КОКами

в)+НПВП ( диклофенак)

г) дексаметазоном

д) эстрогенами

1074. Полное отсутствие эффекта от применения НПВП

(индометацин, диклофенак)

при

альгоменорее позволяет предположить:

а) Генитальный эндометриоз

б) Воспалительный процесс гениталий

в) Гиперпростагландинемию

г)+Психоэмоциональные факторы

д) Симулирование симптомов альгоменореи

1075. В подростковом возрасте препаратами первого выбора для лечения генитального

эндометриоза являются:

а) Агонисты ГнРг

б) Даназол

в)+КОКи

г) Гестагены

д) Мини-пили

1076. При проявление ювенильных кровотечений с менархе необходимо в первую очередь

исключить:

а)+заболевания крови

б) нарушения диеты

в) воспалительные заболевания гениталий

г) синдром поликистозных яичников

д) тяжелый хронический стресс

1077. В клинической картине дисфункционального маточного кровотечения по типу атрезии

фолликула имеет место:

а) Кратковременные до 2-3 недель задержки менструации

б)+Длительные до 3-6 месяцев задержки менструации

в) Регулярные обильные и длительные менструации

г) Регулярные скудные менструации

д) Регулярные болезненные менструации

1078. Для подростков наиболее удобным и эффективным методом контрацепции является:

а) Воздержание

б) календарный метод

в)+КОКи

г) ВМС

д) Инъекционные препараты

1079. В комплексной терапии синехий малых половых губ местно применяют

а) Андрогены

б)+Эстрогены

в) Кортикостероиды

г) Антибиотики

д) Местное применение лидазы

1080. Уровни какого гормона позволяют дифференцировать яичниковую и центральную формы

первичной аменореи:

а) Пролактин

б) ТТГ

в) Тестостерон

г) ЛГ

д)+ФСГ

1081. Какой показатель может наиболее вероятно служить объективным контролем для начала

терапии эстрогенами при синдроме Шерешевского - Тернера:

а) Линейный рост

б) Паспортный возраст

в) Уровень эстрогенов в крови

г)+Костный возраст

д) Уровень ФСГ

1082. Гиперпролактинемия в подростковом возрасте наиболее вероятно характеризуется:

а) Низким ростом

б) ДМК

в) Гипертрофией молочных желез

г) Высокорослостью

д)+Аменореей

1083. Паспортный пол ребенка устанавливается

а) врачом генетиком:

б) детским гинекологом

в) неонатологом

г)+акушером-гинекологом/акушеркой

д) педиатром

1084. Внешний фактор, который НЕ влияет течение пубертатного периода:

а) Освещенность

б) Высота над уровнем моря

в) Климат

г) Полноценность питания

д)+Успеваемость в школе

1085. В какие сроки гестации наиболее вероятно формируются пороки развития матки

а) На 1-3 неделе

б) 4-6 неделе

в)+7-9 неделе

г) 10-12 неделе

д) Определенных сроков не установлено

1086. Пороки развития матки и влагалища наиболее вероятно чаще всего сочетаются с

пороками развития:

а)+Мочевыделительной системы

б) Сердечно-сосудистой

в) Нервной

г) Скелетной

д) Пищеварительного тракта

1087. Наиболее частой причиной полной формы преждевременного полового созревания

является:

а) Черепно-мозговая травма

б) Нейро-инфекции

в) Осложненное течение беременности

г) Асфиксия в родах

д)+Внутренняя гидроцефалия III желудочка

1088. Клинический признак ложной формы преждевременного полового созревания у девочек:

а) Рост молочных желез

б) Пубархе

в)+Появление менструаций

г) Ускорение роста

д) Опережение костного возраста

1089. Какой признак при УЗ-исследовании указывает на завершенное развитие репродуктивных

органов (детский возраст):

а)+Размеры матки

б) Отсутствие угла между телом и шейкой матки

в) Соотношение размеров шейки и тела матки

г) Синистропозиция матки

д) Высокое у стенок таза расположение яичников

1090. Какой дополнительный симптом является показанием к выскабливанию полости матки и

проведению гистероскопии у подростков в настоящее время:

а) Обильное маточное кровотечение

б) Подозрение на беременность

в) Неэффективность гормонального гемостаза

г)+Рецидивирующие кровянистые выделения

д) Гиперплазия эндометрия по УЗИ

1091. Первичный гипотиреоз часто сопровождается повышением уровня:

а) ФСГ

б)+Пролактина

в) Прогестерона

г) Кортизола

д) альдостерона

1092. Пациенты с адреногенитальным синдромом (АГС) принимают дексаметазон (или его

аналоги):

а) До формирования окончательного роста

б) До менархе

Клиника родов. Тесты с ответами для интернов (2020 год) - часть 3