поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 1 2 3 4 ..
Тесты для интернов на казахском языке (473 вопроса) - 2020 год
#1 *! Жатыр мойнының шынайы обыралды ауруына ЕҢ ықтимал жатады: *Дисплазия *Полиптер *Шын эрозия *Лейкоплакия; *Эктропион
#2 *! Жатыр мойнының қынаптық бөлігі ЕҢ ықтимал қапталған *Безді эпителиямен *Бір қатарлы цилиндрлі эпителиймен *Цилиндрлік эпителиймен *Көпқабатты жалпақ эпителиймен *Куб тәрізді эпителиймен
#3 *! Әйелдің жатыр мойнын қарау кезінеде полип анықталды. Ол ЕҢ ықтимал қандай эпителиймен қапталған: *Көпқабатты жалпақ эпителиймен *Цилиндрлік эпителиймен *Типті ауыспалы ошақтың көрінісі *Атипті ауыспалы ошақтың көрінісі *Куб тәрізді эпителиймен
#4 *! Цервикалді каналдың қынаптық бөлігінің циркулярлы талшықтарының жыртылу нәтижесінен шырышты қабаттың теріс айналуының ЕҢ ЫҚТИМАЛ атауы? *Полип *Эктропион *Лейкоплакия *Псевдоэрозия *Шынайы эрозия
#5 *!Жатыр мойнының ЕҢ МҮМКІН фондық үрдісіне жатады? *Ауыр дәрежелі дисплазия *Жеңіл дәрежелі дисплазия *Лейкоплакия *Псевдоэрозия *Жатыр мойны обыры
#1 *!23 жастағы қыз бала тексеруден кейін атипиялық емес жасушалы лейкоплакия диагнозы қойылды. Осы диагнозға жататын ЕҢ ЫҚТИМАЛ ауру тобы? *Дискератоз *Паракератоз *Қарапайым атипия *Фонды аурулар *Астарлас
#2 *!Псевдоэрозия және жатыр мойны преинвазивті обырының дифференциальді диагностикасында ЕҢ МҮМКІН қолданылатын әдіс? *Онкоцитологияға жағынды *Кеңейтілген кольпоскопия *Цервикоскопия *Нысаналы биопсия және гистология *Цервикальды каналды қырып, гистологиялық зерттеу
#3 *!Постменапауза кезеңінде жатыр мойнының қынаптық бөлігіндегі көп қабатты жалпақ эпителий мен цервикальді каналдың бір қатарлы цилиндрлі эпителиінің арасындағы шекара қайда орналасқан? *Жатыр мойнының қынап алды бөлігінің сыртқы ернеу айналасы *Цервикальді каналдың әр-түрлі деңгейінде *Ішкі ернеу аймағында *Сыртқы ернеу аймағында *Қынаптың артқы күмбезі
#4 *!Пубертатты кезеңде жатыр мойнының қынаптық бөлігіндегі көп қабатты жалпақ эпителий мен цервикальді каналдың бір қатарлы цилиндрлі эпителийнің арасындағы шекара қайда орналасқан? *Цервикальді каналдың әр-түрлі деңгейінде *Жатыр мойнының қынап алды бөлігінің сыртқы ернеу айналасы *Ішкі ернеу аймағында *Сыртқы ернеу аймағында *Қынаптың артқы күмбезі
*#5 *! Кольпоскопияда қолданылатын эпителий жасушасының ісінуі , эпителий асты тамырларының тарылу жатыр мойны анемизациясын шақырумен жүретін ерітінді? *Фурациллин *Йодасақтаушы *Калий пермананат *Сірке қышқылы *Брилиант көгі
#6 *! Жатыр мойны эрозиясының пайда болуында ЕҢ ЫҚТИМАЛ механизмге жатады? *Эпителийдің ошақты десквамациясы *Жатыр мойны шырышты қабатынын теріс айналуы *Цилиндрлік эпителийдің қынапты бөліктегі шекарасын ауысуы *Көп қабатты жалпақ эпителийдің беткей қабатын мүйізденуі *Эпителий жасушаларын дифференцировкасын бұзылуы,атипия дамыу мен бірге
#7 *! Жатыр мойны псевдоэрозиясында кольпоскопияның ЕҢ ЫҚТИМАЛ көрінісі? *Атипиялық тамырлары мен көпқабатты жалпақ эпителий *Дұрыс емес формалы, жарқын қызыл түстегі эпители дефекті *Көп қабатты жалпақ эпителидің локальді мүйізденуі *Дискератозды жалпақ эпителидің локальді атрофиясы *Цилиндрлі эпителийдегі көптеген домалақ қызыл емізікшелі аймақ
#8 *!Әйелдер кеңесіне 25 жастағы қыз жатыр мойнының жалған эрозиясы диагнозымен келді. Осы диагнозға тән ЕҢ ЫҚТИМАЛ патологияны көрсетіңіз? *Шырышты бөлінділер *Іріңді бөлінділер *Төменгі іш және бел аймағының ауру сезімі *Қан араласқан бөлінділер *Менструальді қызметінің меноррагия түріндегі бұзылысы
#9 *!Төмендегілердің қайсысы жатыр мойны патологиясында электр тоғын қолдануда ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Криодеструкция *Лазерлі вапоризация *Диатермокоагуляция *Химиялық коагуляция *Радиотолқынды коагуляция
#10 *!Жатыр мойнының патологиялық өзгерістерін емдеуде кандай әдіс ең ықтимал болуы мүмкін? *Криодеструкция *Лазерлік вапоризация *Диатермакоагуляция *Химиялық коагуляция *Радиотолқынды коагуляция
#11 *! Эктропион анықтамасына ЕҢ ТӘН? *Көп қабатты жалпақ эпителидің локалді өсуі *Көп қабатты жалпақ эпителиінің локаді семуі және дискератозы *Цервикалді каналдың қынаптың бөлігінің теріс айналуы * Эпителимен қапталған дәнекер тіннің өсуі *Жатыр мойны қынаптық бөлігіндегі көпқабатты эпителии дефекті
#12 *!27жастағы қыз балада жатыр мойнының анық шекаралы аймағы көрінеді, 3% сірке қышқылымен өңдегенде йод қабылдамайтын нүктелі қантамырлық көрініс анықталды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Эктопия *Папиломиа *Дисплазия *Кандилома *Лейкоплакия
#13 *!Жатыр мойны патологиясының көпқабатты жалпақ эпителиінің жергілікті атрофиялық үрдісі мен дискератозының бірден бірнеше қабатының жұқаруы, эпителиалды жабындысы сақталған эктоцервикстің қандай аймағына ЕҢ СӘЙКЕС келеді? *Полип *Псевдоэрозия *Эритроплакия *Туа пайда болған эктопия *Жүре пайда болған эктопия
#14 *!Қандай патологияда жатыр мойнының мүйізделуі мен жуандауы ЕҢ ТӘН болып табылады? *Полип *Кандилома *Лейкоплакия *Псевдоэрозия *Шын эрозия
#15 *!Қандай нозологияда кольпоскопиялық сурет ең ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді: Жатыр мойныны қынаптық бөлігінде строма тамырларына байланысты қызыл дақтар анықталады? *Жатыр мойнының шырышты қабығының полипі * Жатыр мойнының эрозиясы * Эритроплакия * Лейкоплакия * Эктропион
#16 *!Эндометридің гиперпластикалық процесінің қорытынды диагностикасында ЕҢ АҚПАРАТТЫ әдіс? *Рентгенологиялық *Кольпоскопиялық *Эндоскопиялық *Гистологиялық *Ультрадыбысты зерттеу
#17 *!Әйел 65 жаста, ультрадыбыстық зерттеуде: эндометрийдің функционалдық қабатының қалыңдығы 0,8см. Төмендегі аталған болжама диагноздың қайсысы ЕҢ МҮМКІН? *Жатырдың субмукозды миомасы *Эндометрия гиперплазиясы *Жатыр миомасы *Эндометрит *Аденомиоз
#18 *!Эндометридің жай атипиялық гиперплазиясына қандай морфологиялық көрініс ЕҢ ТӘН? *Эпителидің безді пролиферациясы және структурасының қайта құрылуы *Безді эндометрия пролиферациясының цитологиялық емес атипиясы *Безді эпителидің жасушасыз және ядролық полиморфизмдік пролиферациясы *Безді эпителидің ұйымдаспаған жасушалық және ядролық полиморфизмдік көрінісі *Гиперплазияның безді-кистозды компонент эпителиінің артық өсуі
#1 *! Әйел 28 жаста, профилактикалық жаппай тексеруге келгенде жатыр мойны эрозиясы анықталды. Етеккір циклінің қай күндері диатермокоагуляция жүргізген ЕҢ АҚПАРАТТЫ болады? *Етеккірден кейінгі 7 күні *Етеккір циклінің 1 күні *Етеккір келуіне 7 күн қалғанда *Етеккірдің 5 күні *Етеккірдің 18 күні
#2 *!Цервикалді канал полипінің дифференциалды диагностикасын жүргізетін ЕҢ МҮМКІН патология? *Эктропионмен * Эритроплакиямен * Жатыр мойны эрозиясымн * Үлкен көлемді эндометрия полипімен *Қынаптың жоғарғы үштен бір бөлігіндегі өткір ұшты кандилома
#3 *!Төмендегілердің қайсысы эндометридің гиперпластикалық үрдісінің консервативті еміне ЕҢ МҮМКІН көрсеткіш? *Әйелдегі эндометрияның қайталамалы гиперплазиясының метоболикалық бұзылысы *Ұрпақ өрбіту жастағы эндометрияның безді-кистозды гиперплазиясы *Менопаузадағы эндометрияның қайталамалы гиперплазиясы *Миомамен қосарласқан эндометрия гиперплазиясы *Эндометриозбен қосарласқан эндометрия гиперплазиясы
#4 *!Төмендегілердің қайсысы гистерэктомияға ЕҢ ТӘН көрсеткіш? *Әйелдегі эндометрияның қайталамалы гиперплазиясының метоболикалық бұзылыссыз *Ұрпақ өрбіту жастағы эндометрияның безді-кистозды гиперплазиясы *Ұрпақ өрбіту жастағы эндометрияның қайталамалы гиперплазиясы *Ұрпақ өрбіту жастағы эндометрияның безді гиперплазиясы *Менопаузадағы эндометрияның қайталамалы гиперплазиясы
#5 *!68 жастағы әйелде 15 жыл менопауза фонында қанды бөлінділерінің болуына байланысты, жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалынды. Гистология нәтижесі бойынша: эндометрияның безді гиперплазиясы анықталды, бездер саны көбейген, бірқатарлы эпителидің бір бөлегі киста түрінде, «швейцарлық ірімшік» түзеді. Қанда дәрігерлік тактика ЕҢ ТИІМДІ? *Сәуле терапиясы *Хирургиялық ем *Химиотерапия *Гормонды терапия *Динамикада бақылау
#6 *!Пременапаузальді кезеңде, аномальді жатырлық қан кету кезінде ең ЫҚТИМАЛ көп қолданылатын әдіс? *Синтетикалық эстрогенді пайдалану-гентагенді препараттар *Қанды қалпына келтіру және жатырды жиырылтушы препараттар *Андрогендерді қолдану *17 ОПК үздіксіз режимде қолдану *Эндометрия және цервикальді каналді фракционді қыру
#7 *!Науқастағы эндометрия полипін алып тастағаннан кейін ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ қандай әдіс? *Жатыр экстирпациясы *Жатыр ампутациясы *Жатыр қуымын Люголь еретіндісімен өңдеу *Жатыр қуысын қыру, гистологиялық зерттеу *Цервикалды каналды қыру, гистологиялық зерттеу
#8 *!Постменапауза кезеңіндегі әйелдерде эндометрийдің гиперпластикалық үрдістерінде емнің қай түрі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Эстроген *Гестаген *Адроген *Окцитоцин *Глюкокортикоид
#9 *!Әйел 37 жаста, гинекологқа жатыр қуысын қырғаннан кейін күрделі атипиялық жасушасыз эндометрий гиперплазиясы деген гистология нәтижесімен қаралды. Қандай препараттар тағайындау ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Оргаметрил *Доназол *Диферемин *Гестринол *ЖІС «Мирена»
#10 *!Әйел 37 жаста, гинеколог қабылдауына жыныстық қатынастан соң айқын қанды бөлініске шағымданып келді. Айнамен қарауда жатыр мойнының шынайы эрозиясы анықталды. Берілген патологияда қандай ем ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Электоэксцизиялау *Регенерациямен микрофлораны қалыптандыру *Криодеструкциялау *Жатыр мойны диатермокоагуляциялау *Химиялық коагуляциялау
#11 *!Әйел 40 жаста, гинекологқа үздіксіз шырышты-іріңді бөліндіге шағымданды, жанасқанда қанайды. Екінші босануы акушерлік қысқыш салумен жатыр мойны жыртылуымен асқынған. Босанудан кейін жатыр мойнында эктропион анықталды. Науқасты қандай жүргізу тәсілі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Зәйтүн майымен тампон *Криодеструкция *Диатермоэлектрокоагуляция *Жатыр мойны конизациясы *Қызыл-маймен тампон
#12 *!Әйел 35 жаста, әйелдер кеңесіне қабылдауға асқынған босанудан кейінгі 6 айдан соң келді, емшекпен емізеді. Кольпоскопияда шоғырланып жиналған ашық-қызыл түсті, шар формалы “жүзім шоғырын” еске түсіретін сурет анықталды. Қандай дәрігерлік тәсіл ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Лазерлік вапоризация *Консервативті ем *Диатермоэлектрокоагуляция *Эксцизия *Криодеструкция
#13 *!Әйел 37 жаста, шағымдары: іштің төменгі бөлігінің ауру сезімі, жыныстық қатынастан кейінгі жыныс жолдарынан қанды бөлінді. Қандай дәрігерлік тәсіл ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Конус тәрізді электроэксцизия *Криодеструкция *Жатыр қосалқыларысыз экстирпация *Жатыр ампутациясы *Диатермокоагуляция
#14 *!45 жастағы әйел тексерілуге келді. Айнамен қарау кезінде жатыр мойнында кездейсоқ қызыл түсті патологиялық асимметриялы пішінді, деформацияланған жалған эрозия анықталды. Қандай дәрігерлік тактика ЕҢ қолайлы? * Консервативті терапия * Электроэксцизия * Лазерокоагуляция * Дәрілік коагуляция * Криодеструкция
#15 *!50 жастағы әйел емханаға келді. Шағымдары жоқ. Менопауза 1 жыл. Айнамен қарау кезінде цервикальды каналдың полипі анықталды. Перименопаузальды жаста цервикальды каналдың полипін емдеуде ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Полипэктомия цервикальды каналды қырумен бірге *Полипэктомия цервикальды каналды және жатыр қуысын қырумен бірге *Полип электроэксцизиясы цервикальды каналды қырумен бірге *Солковагинмен коагуляция жатыр қуысын қырумен бірге *Лазерлік коагуляция цервикалді каналды қырумен бірге
#16 *!Әйел 70 жаста, 20 жыл менапаузада, эндометридің рецидивті гиперплазиясына байланысты бақылауда . Терапевте артериальді гипертензияның 3 сатысы бойыншы тіркеуде турады. ЖИА.Семіздік 4 дәрежесі. *Жатыр қосалқыларымен ампутациясы *Жатыр қуысын қыру, гистероскопиямен *Жатыр қуысын қыру *Гистерэктомия *Эндометрия абляциясы
#17 *!Науқас 50 жаста, цервикальды каналдың көптеген полипі анықталды. Қандай дәрігерлік тәсіл ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Гистероцервикоскопия полипэктомиямен *Полипэктомия диатермокоагуляциямен *Лазерлі вапоризациямен полипті алып тастау *Полип аяғының криодеструкциясы полипэктомиямен бірге *Гистероцервикоскопия полипэктомиямен және жатыр қуысын қырумен
#1 *!30 жастағы науқас екінші некеде тұрады және бедеулікке шағымданады. Бірінші некеде қалыпты босану және 2 рет түсік жасатқан. Етеккір циклы ретті. Күйеуі зерттелген, спермограмма өзгермеген. Некеде тұрған жұбайлардың зерттелуінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ ұзақтығын көрсетіңіз? * 1 жыл * 2 жыл * 3 жыл * 4 жыл * 5 жыл
#2 *!Нәресте гонадасының салынуын және оның құрылуын анықтайтын ЕҢ қолайлы детермининант: * Анасының гормональдық фоны * Мюллерлық туындылардың әсері * Вольфов туындылардың әсері * Хромосомдық жиынтығы * Ұрықтың индивидуалдық ерекшіліктері
#3 *!Мюллерлік өзектердің туындылары болып ЕҢ қолайлы боп есептеледі: * Әйелдердің сыртқы жыныс мүшелері *Жатыр түтіктері, жатыр, жатыр мойны * Ұрық шығарушы өзектер * Еркектердің сыртқы жыныс мүшелері * Бартолин бездері
#4 *!Паромезонефральдық өзектердің дамуы үшін қандай гормонның әсері қажет: * Этинил эстрадиолдың * Эстрон паромезонефральдық өзектердің дамуы тәуелді * Эстрадиолдың * Тестостеронның * Гормондар паромезонефральдық өзектердің дамуы әсер етпейді
#5 *!45ХО каротип кезінде ішкі жыныс мүшелері: *Әйелдер типі * Еркектер типі * Аралас типі * Белгісіз типі бойынша дамиды * Ішкі жыныс мүшелерінің толық жоқтығы
#1 *! Әйелдер бедеулігі диагностикасының ЕҢ ЫҚТИМАЛ анықтауы басталады: * Шуварский-Симс-Хунер тесті * Лапароскопия * Функционалды диагностиканың тесттері * Кульдоскопия * Гистероскопия
#2 *! Гонад дисгенезияларының барлық түрлеріне ЕҢ ықтимал тән өзгерістер: * Эстрогендер деңгейлері жоғары, гестаген мөлшері төмен, қалыпты етек кір ережесі *Біріншілік аменорея, инфантилизм, гонадотроптық гормондардың деңгейлерінің жоғары болуы * Андрогендер қалыпты, пролактин деңгейлерінің жоғары болуы * Пролактин деңгейінің төмен болуы * Гонадотроптық гормондардың деңгейлерінің төмен болуы, гестаген мөлшері жоғары
#3 *! Бүйрек үсті бездер қыртысының туа біткен дисфункциясының жай вирильді түрі кезінде ЕҢ ықтимал қандай гормонның өндіруі бұзылады? * Эстрогендердің * Кортизолдың * Альдостеронның * Тестостеронның * Прогестеронның өндірілуі бұзылады
#4 *! Біріншілік етеккір келгендегі ювенильді қан ағуды бірінші ЕҢ ықтимал қандай аурудан ажырату керек? * Қан аурулары * Диета бұзылыстары * Жыныс мүшелерінің қабынуы * Аналық бездерінің поликистоз синдромы * Созылмалы күйзелістің ауыр түрі
#5 *! Фолликул атрезиясы типі бойынша болған дисфункционалдық жатырдан қан кетудің ЕҢ тиымды клиникалық көрінісі: * Аз уақытқа 2-3 аптаға дейін етеккірдің кідіруі * Ұзақ уақытқа 3-6 аптаға дейін етеккірдің кідіруі * Ретті көп келетін және ұзаққа созылатын етеккір * Ретті мардымсыз етеккір * Ретті ауырып келетін етеккір
#6 *!Науқас 26 жаста, сүт бездерінің ісінуі және ауыруына, бет және балтырының ісінуіне, ішінің кебуіне, күйгеліктікке шағымданып гинекологқа келді. Көрсетілген симптомдар еркккір циклінң II фазасында пайда болып, кезекті етеккірден кейін тоқтайды. Етеккіралды синдромының қай түрі ЕҢ ықтимал болып табылады? *Ісіну *Криздік *Атипиялық *Цефалгиялық *Нейропсихикалық
#7 *!Науқас 19 жаста, сессия кезінде пайда болған ашушаңдыққа, күйгеліктікке, нашар ұйықтауына, бас ауыруына, шағымданды. Аталған симптомдар етеккірге дейін пайда болып, етеккірден кейін кеткенін айтты. Бұл жағдай қандай синдромның ЕҢ ықтимал белгілері болып табылады? *Диэнцефалді *Иценко-Кушинг *Етеккіралды *Шерешевский-Тернер *Аналық без гиперстимуляциясы
#8 *!Науқас 55 жаста, соңғы 2 жылда ашушаң, күйгелек, нашар ұйықтауы, бас ауыруы мазалайтынын айтты. Терапевт пен невропатологтың емі натижесіз болған. Науқаста ЕҢ ықтимал синдром қандай? *Диэнцефалді *Иценко-Кушинг *Климактериялық *Шерешевский-Тернер *Аналық без гиперстимуляциясы
#9 *! 14 жасар қыз етеккір циклы ретсіз болғанына, жалпы әлсіздікке, 10 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөлінділер мазалағанына шағымданады. Етеккірі 13 жастан, соңғысы 4 күн бұрын болған. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері түсі қалыпты. АҚҚ 90/60 мм.с.б., пульсі 88 рет мин. Тік ішек арқылы қарағанда: жатыры кішкентай, сезімтал, жылжымалы. Қосалқылары ерекшеліксіз. ЕҢ ықтимал болжама диагноз: * Верльгоф ауруы * Виллебрант ауруы * Аналық бездің эстроген өндіруші ісігі * Ювенильді қанкету * Ерете кезеңінде үзілген жүктілік
#10 *! Аменореясы бар науқастың эстроген және гестаген енгізілген сынамасы теріс болды. (сынамадан кейін етеккір келмеді). Ол ЕҢ ықтимал келесіге сәйкес: * Орталық жүйке жүйелік генезді аменорея * Аналық без патологиясынан болған аменорея * Жатыр патологиясынан болған аменорея * Аналық безінің склерокистоздық синдромы * Бүйрек үсті бездік генезді аменорея
#11 *! Қалыпты етеккір циклінің қай күнінде цервикалді шырыш 5-6 см-ге созылады: Ол ЕҢ ықтимал етеккір циклінің қай күніне сәйкес? * 1-5-ші * 6-10-ші * 12-14-ші * 16-20-ші * 22-24-ші
#12 *! Науқастың етеккір циклі овуляторлық. Папоротник феномен белгісі ++. Етеккір циклінің қай фазасына ЕҢ ықтимал сай келеді? * Овуляция * Ерте пролиферация * Кеш пролиферация * Ерте лютеин фазасы * Кеш лютеин фазасы
#13 *! Гоналиберин сынамасы теріс болғаны (көк тамырға 200-500 мг гонадолиберин енгізіледі) ЕҢ ықтимал нені көрсетеді: * Гипоталамус зақымдануы * Гипофиздің зақымдануы * Пролактинемия * Аналық безідің гормонөндіруші ісігі * Бүйрек үсті безі ісігі
#14 *! Егер әйел анамнезінде жатыр ішіне манипуляция жасалмаған жағдайда, Ашерман синдромы ЕҢ ықтимал қандай ауруға тән: * Туберкулезді эндометрит * Спецификалық емес эндометрит * Хламидиоз * Гонорея * Малярия
#15 *! 16 жасатағы жасөспірімнің етеккірі сирек және ауыру сезімді. Бала кезінен созылмалы тонзиллитпен ауырады. Етеккірі 15 жасынан, ауырып келеді. Екіншілік жыныстық дамуының белгілері жеткіліксіз. Сыртқы жыныс мүшелері гипопластикалық. УДЗ змәліметтері: жатыр кішкентай, 10-11 жасқа сәйкес. Аналық бездері дұрыс қалыптасқан, фолликулдары көп мөлшерде. ЕҢ ықтимал бұл көріністер келесі ауруға сәйкес: * Адреногенитальды синдром * Аналық без дисгенезиясының таза формасы * Аналық без дисгенезиясының типтік формасы * Орталық жүйке жүйесі генездік кешіккен жыныстық даму * Аналық без генездік кешіккен жыныстық даму
#16 *! Етеккірі келмеген 16 жастағы жасөспірімге «қыздық пердесінің атрезиясы. Гематомертра. Біріншілік жалған аменорея» деген болжама диагноз қойылды. Нақты диагноз қою үшін ЕҢ қолайлы қандай қосымша зерттеу әдісін жүргізу керек: * Трансабдоминальдық УДЗ * Кіші жамбас КТ * Гонадотроптық және жыныстық гормондарды анықтау * Жүктілікке тест жасау * Лапароскопия
#17 *!Біріншілік аменорея кезінде бірінші кезекте ЕҢ ықтимал қандай зерттеу әдістерін жүргізу керек? * Кіші жамбас удз * Кариотипті анықтау, гормональды зерттеу * Гонадотропиндерді анықтау * Лапароскопия * Функционалдық диагностикалық тесттер
#1 *! Альгоменореяның стероидтық емес жүргізілген емнің нәтижесі болмады. Сондықтан альгоменореяның ЕҢ ықтимал себебі: * Генитальды эндометриоз * Жыныс мүшелерінің қабынуы * Гиперпростагландинемия * Психоэмоциональдық факторлар * Ауру симптомдарын сылтау қылу
#2 *! Жасөспірім жастағы генитальды эндометриозды емдеу үшін бірінші ЕҢ ықтимал таңдау препараты болып есептеледі: * Гнрг агонистері * Даназол * ҚАК * Гестагендер * Мини-пили
#3 *! Адреногениталды синдромы бар науқастар дексаметазон немесе оның аналогтарын ЕҢ ықтимал қабылдау уақыты: * Бойының өсуі тоқталғанша * Менархеге дейін * Жүктілікке дейін * Менопаузаға дейін * Өмір бойы
#4 *! Инсулин тәуелді қант диабеті кезінде жыныстық жетілу қарқыны ереже бойынша төмендеген, оны түзету үшін ЕҢ ықтимал қолданылады: * Гормонды орынбасушы терапия * ҚАК-тар қандағы глюкозаның, инсулин деңгейін реттеу үшін * Гестагендер * Қандағы глюкозаның, және инсулин дозасын реттеу * Қантты төмендететін препараттар
#5 *!Қалыпты бойға жету үшін (бойдың ең соңына дейін жетісуі үшін)ұзын бойлы қызға ЕҢ тиімді қолдану: * Тестостерон * Прогестерон * ҚАК-тар * Эстрогендер. * Поливитаминдер
#6 *!6 жасар қыз баланың диагнозы: туа біткен адреногенитальді синдром (жедел соматикалық жетілуі, гирсутизм, 17КСдеңгейінің жоғалуы, дексаметазон сынамасы +). ЕҢ ықтимал ем болып есептеледі: * Аналық бездерін алып тастау * Бүйрек үсті бездеріне сәулелің терапия * 17КС деңгейін бақылауымен дексаметазон тағайындау * 17КС деңгейін бақылауымен дексаметазон тағайындау және сыртқы жыныс ағзаларына хирургиялық коррекция жасау * Сыртқы жыныс ағзаларына хирургиялық коррекция жасау, «Диане 35» тағайындау
#7 *!Науқас 51 жаста, етеккірі 9 ай кешіккенен кейін тәулігіне 10-12 рет дене қызуының жоғарлауына, 10-15 ретке дейінгі «құйылуларға», тершеңдік, тахикардия, ашушаңдық, ұйқысының бұзылуына шағымданды. Аталғандардан қайсысы патогенетикалық терапия ретінде ЕҢ ықтимал? *Андрогендер *Физиотерапия *Таза прогестиндер * Орынбасушы гормондық терапия *Гонадотропин-рилизинг гормонының агонистері
#8 *!Науқаста 46 жаста, жатырдан аномалды қан кетумен түскен кіші жамбас ағзаларының ультрадыбысты зерттеуінде эндометри гиперплазиясы анықталған. Гистероскопия, жатыр қуысынан диагностикалық қыру жасалынды. Жатыр қуысының қырындысының гистологиялық зерттеу нәтижесі: атипиясыз жәй эндометри гиперплазиясы анықталды. Дәрігердің ЕҢ ықтимал емдеу тактикасы қандай? *КОКтар * Гестагендер *Андрогендер *Бақылау *ГнРГ агонистері
#9 *!Біріншілік бедеулігі бар науқас 25 жаста, диагностикалық лапароскопия кезінде екіжақты аналық бездің көлемі үлкейген, тегіс,беті жылтыр,тығыз қабатты анықталды. ЕҢ ықтимал ұсынылатын операция көлемі? *Аналық без дриллингі *Аналық безді алып тастау *Аналық без резекциясы *Аднексэктомия *Цистэктомия
#10 *!Қыз бала 13 жаста, гинекология бөлімшесіне соңғы 6 айдағы әр 28 күн сайын ішінің төменгі бөлігінің қайталана ауыратынына, еттеккірінің жоқтығына шағымданады, менархе болмаған. Сыртқы жыныс жолдарын қарағанда: клитор, үлкен және кіші ернеу қалыпты дамыған, қынап кіреберісінде көгерген, тесіксіз, созылмалы, ісіну байқалады, пальпацияда құрылымы сұйық анықталады. Дәрігердің ЕҢ ықтимал тактикасы қандай? *Гименді тілу *Гименді коагуляциялау *Гименді кесу *Гименді бужирлеу *Қынапты зондтау
#11 *!34 жастағы жаңа туған әйел, босанудан кейінгі кезең іріңді-септикалық инфекциямен асқынды. Анамнезінде: босанғаннан кейін 6 айда дене салмағы азаяды, агалактия байқалады. Объективті: дене салмағының индексі 18, гипотония, брадикардия, гонадотропты, тиреоидты және стероидты гормондардың деңгейі төмендеген. Берілген патологияда ЕҢ ықтимал ем қандай? *Эстрогендер *ГнРГ агонисты *Таза гестагендер *Орын алмастырушы гормонтерапия *Қосарланған оралды контрацептивтер
#12 *!Науқас 16 жаста, біріншілік аменореясы бар. Объективті: бойы 145 сантиметр, екіншілік жыныс белгілері ерекшеленбеген, мойынында «қанат» тәрізді иірім бар. Ультрадыбыстық зерттеуде: жатыр гипоплазиясы, аналық без фолликулалары жоқ. Берілген патологияда ЕҢ ықтимал ем қандай? *Эстрогендер *ГнРГагонистері *Таза гестагендер *Орын алмастырушы гормонотерапия *Қосарланған оралды контрацептивтер
#13 *!Гинекологиялық бөлімшеге 16 жасар қыз бала жыныс жолдарынан қанды бөліністердің, 3 ай етеккірдің кешігуінен кейінгі 2 апта бойы келуіне шағымданды. Анамнезінде: менархе 14 жастан, етеккір циклі тұрақталмаған. Ректалды зерттеуде: жатыр жасына сай қалыпты, қосалқылар анықталмайды. ЕҢ ықтимал тактикасы қандай? *Бақылау *Гемостатиктер *Утеротониктер *Гормоналды гемостаз *Хирургиялық гемостаз
#14 *!Науқас 38 жаста, етеккірінің бұзылуы, жыныс жолдарынан қанды бөлінділерге шағымдана. Айнамен қарағанда: жатыр мойны және қынап шырышы өзгерсіз. Қынаптық зерттеуде: жатыр және жатыр қосалқылары қалыпты. Диагностикалық жатыр қуысынан қырынды алынды. Гистологиялық зерттеуде: эндометридің атипиясыз қарапайым гиперплазиясы. Дәрігердің әрі қарай ЕҢ ықтимал тактикасы қандай? *Эндометрия аблациясы *Гемостатикалық терапия *Андрогенмен гормонотерапия *Гормондық гестагенмен емдеу *ГнРГ агонистерімен гормонотерапия
#15 *!Науқас 42 жаста, етеккірінің бұзылуы, жыныс жолдарынан қанды бөлінділерге шағымдана. Айнамен қарағанда: жатыр мойны және қынап шырышы өзгерсіз. Қынаптық зерттеуде: жатыр және жатыр қосалқылары қалыпты. Диагностикалық жатыр қуысын қыру жасалынды. Дәрігердің әрі қарай ЕҢ ықтимал тактикасы қандай? *Эндометрия аблациясы *Гемостатикалық терапия *Эстрогендермен гормонотерапия *Андрогендермен гормонотерапия *Жағындыны гистологиялық тексеру
#16 *!Науқас 40 жаста, етеккірінің бұзылуы, жыныс жолдарынан қанды бөлінділерге шағымдана. Айнамен қарағанда: жатыр мойны және қынап шырышы өзгерсіз. Қынаптық зерттеуде: жатыр және жатыр қосалқылары қалыпты. Дәрігердің әрі қарай ЕҢ ықтимал тактикасы қандай? *Гормоналды гемостаз *Гемостатикалық терапия *Диагностикалық гистероскопия *Жатыр қуысын диагностикалық қыру *Цервикалды каналды диагностикалық қыру
#17 *!Науқас 52 жаста, әлсіздікке, жылауықтық, ашушаңдық, бас ауруына, тәулігіне 15 ретке дейін «құйылуларға», көп терлегіштікке шағымданады. Анамнезінде: аменорея фонында соңғы 1 жыл бойы ауырады. Объективті: дене салмағының индексі 30, АҚҚ 130/90 мм.с.б.б, пульс минутына 92 рет. Гинекологиялық статус: ерекшеліксіз. Диагноз: климактериялық синдром. Қандай ем ЕҢ ықтимал? *Комбиниирленген ауызарқылы контрацевтивтер *Менопаузалды горманалды терапия *Антидепрессанттар *Андрогендер *Гестагендер
#18 *!Науқас 58 жаста, 5 жыл менопаузадан кейін жыныс жолдарынан қанды бөлінділерге шағымданады. Айнамен қарағанда: жатыр мойны және қынап шырышы өзгерсіз. Қынаптық зерттеуде: жатыр және жатыр қосалқылары қалыпты, жасына сай. Жатыр қуысы мен цервикалды каналды диагностикалық кыру және гистероскопия жасалынды. Дәрігердің әрі қарай ЕҢ ықтимал тактикасы қандай? *Эндометрия аблациясы *Гемостатикалық терапия *Гестагенмен гормонтерапия *Андрогенмен гормонотерапия *Жағындыны гистологиялық зерттеу
#1 *! Жатыр миомасы кезінде етеккір функциясының бұзылуының ЕҢ негізгі түрін көрсетіңіз: *Гиперполименорея *Пройоменорея *Альгодисменорея *Опсоменорея *Гипоменорея
#2 *! Жатырдан тыс жүктіліктің ЕҢ негізгі себебін көрсетіңіз: *Гениталды инфантилизм *Сыртқы гениталды эндометриоз *Жатырдың шырыш асты миомасы *Созымалы сальпингит *ЖІС-мен көо уақыт жүру
#3 *! Жатыр мойнының ЕҢ нағыз обыралды ауруына жатады: *+Дисплазия *Полиптер *Шын эрозия *Лейкоплакия; *Эктропион
#4 *! Пубертатты кезеңде сүт бездерінің дамуы мен өсуі ЕҢ негізінде байланысты: *Эстрогендермен *Андрогендермен *Пролактинмен *Соматотропты гормонмен *Қалқанша безінің гормондарымен
#5 *! Бедеулі неке бұл бала туа алатын жастағы жұбайлардағы жүктіліктің ЕҢ ықтимал қанша жыл аралығында болмауы? *1 жыл *2 жыл *3 жыл *4 жыл *5 жыл
#6 *! Әйел бедеулігінің ЕҢ жиі таралған түрі: *Иммунологиялық *Эндокринді *Түтікті-перитонеалды *Эндометриоздан кейін дамыған *Жатырлық
#7 *! Әйелдер жыныс мүшелерінің туберкулезінің ЕҢ ықтимал жиі кездесетін локализациясын таңдаңыз: *Эндометрий *Аналық бездері *Жатыр мойны *Жатыр түтіктері. *Вульва
#8 *! Жоғарылаушы гонорея кезінде ЕҢ ықтимал зақымданады: *Жатыр мойының каналы *Жатыр түтіктері *Парауретралды бездері *Уретра *Бартолинді бездері
#9 *!Ішкі эндометриоз кезінде ЕҢ ықтимал зақымдалатын мүше қандай? *Сигма тәрізді ішек *Жатыр түтікшесі *Жатыр денесі *Жатыр мойны *Аналық безі
#10 *!Төмендегі тізімдегі жатыр мойны эндометриозының ЕҢ ақпаратты диагностикалық әдісі қандай? *УДЗ *Кольпоскопия *Гистероскопия *Вагиноскопия *Гистеросальпингография
#11 *!Эндометриоздың кіші формасына ЕҢ ықтимал жатады? *Жатыр денесі эндометриозы *Жатыр мойн эндометриозы *Жамбастық ішперде эндометриозы *Аналық без эндометриозы *Ретроцервикальды эндометриозы
#12 *!Эндометриоз кезіндегі ЕҢ ықтимал етеккір функциясының бұзылу түрі қандай? *Меноррагия *Гипоменорея *Опсоменорея *Пройоменорея *+Альгодисменорея
#13 *!Ішкі генитальды эндометриозға ЕҢ ықтимал жатады? *Кіндік *Ішперде *Аналық безі *Жатыр мойнының қынаптық бөлімі *Жатыр түтігі
#14 *!Аденомиозға тән ЕҢ ықтимал көрініс қандай? *Аменорея *Жатыр бұлшық етінің гиперплазиясы *+Етеккір циклы кезінде жатыр өлшемінің ұлғаюы *Етеккір циклы кезінде жатыр өлшемінің біркелкі емес ұлғаюы *Миометрииде қатты түйін түзілісі, айналасы капсуламен қапталған
#15 *!Аналық без эндометриозындағы ЕҢ негізгі шағымы қандай? *Аменорея *Бедеулік *Опсоменорея *Пройоменорея *Альгодисменорея
#16 *!Эндометриоздың қандай таралуына қарай аденомиоз термині ЕҢ ықтимал қолданылады? *Аналық безінде *Миометрийде *Ішапердеде *Жатыр түтікшелерінде *Ретроцервикальды клетчаткада
#17 *!Гормоналды емес контрацепция құрамына ЕҢ ықтимал жатады? *Мини пили *“Евра” жабыстырғыштары *“НоваРинг” қынаптық сақинасы * Мыстан жасалған жатырішілік серіппе *“Мирена” жатырішілік шиыршығы
#18 *!Қандай әдіс заманауилық контрацепцияда ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып табылады? *Барьерлік әдістер *Ырғақты *Спермицидтер *Гормоналды *Лактациялық аменорея әдісі
#19 *!Жыныс инфекциялардың анықтаудағы ЕҢ ықтимал ақпаратты әдісін көрсетіңіз: *Ииммуноферментті анализ (ИФА) *Полимеразды тізбекті реакция (ПТР). *Антибиотиктерге сезімталдыққа микрофлораны егу *Цервикалды каналдан жағынды *Қынаптың тазалық дәрежесіне жағынды
#20 *!Төменгі аталғандардың ішінде асқынбаған инфицирленген түсікке ЕҢ ықтимал анықтама: *Инфекция ұрықпен және децидуалды қабыкпен шектелген *Инфекция жатырды шекарасынан шыққан, бірақ кіші жамбаста қалған *Инфекция кіші жамбас шекарасынан шаққан және генерализденген *Іріңді – резорбтивті безгек дамиды *Жатыр қан тамырларының тромбофлебиті дамиды
#21 *!Төменгі аталғандардың ішінде асқынған инфицирленген түсікке ЕҢ ықтимал анықтама: *Инфекция ұрықпен және децидуалды қабықпен шектелген *Инфекция ұрықпен шектелген *Инфекция децидуалды қабықпен шектелген *Инфекция жатырдың шекарасынан шыққан, бірак кіші жамбаста қалған *Инфекция кіші жамбас шекарасынан шаққан және жайылған
#22 *! Төменгі аталғандардың ішінде климактериялық кезеңге ЕҢ ықтимал анықтама: * Репродуктивті кезеңнен жыныстық қариялыққа ауысуы *Жыныстық даму кезеңнен репродуктивті кезеңге ауысуы *Еетеккірінің тоқтауымен сипатталады *Фолликулдардың дамуының күшеуімен сипатталады *Жұмысқа қабілетінің төмендеуімен
#1 *! Әйелдер консультациясына пациент 19жаста, сыртқы жыныс мүшелерінің күйдіру, қышыну, қызару сезімдері және жалпы әлсіздік шағымдарымен келді. Қарап тексергенде сыртқы жыныс мүшелерінің гиперемиясы және ісінуі байқалалады. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы қандай? *Вагинит *Кольпит *Вульвит *Эндометрит *Вульвовагинит
#2 *! Әйелдер консультациясына пациент 22 жаста, жалпы әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөліністер шағымдарымен келді. Жалпы қан анализінде: лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға ығысуы, ЭТЖ-ның жоғарлауы. Қынаптық зерттеуде: жатыр денесі кішкене ұлғайған, ауру сезімді. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы қандай? *Пельвиоперитонит *Сальпингоофарит * Эндометрит *Кольпит *Вульвит
#3 *! Пациент 28 жаста, жыныс мүшелерінің күйдіру, қышыну сезіміне, ірімшікті, иіссіз бөлінділерге шағымданады. ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозы? * Гонорея * Хламидиоз * Трихомониаз * Жай серозды кольпит * Қынаптың кандидозы
#4 *!32 жастағы пациент дене қызуының көтерілуіне, қалтырау, ішінің барлық бөлігінің ауру сезіміне шағымданады. Объективті: температурасы 39,2ºС, пульсі 128 рет мин, АҚҚ 110/70 мм с. б. Тілі құрғақ, іші кебінген, іштің барлық бөлігі қатайған, Щеткина-Блюмберг симптом оң. Қынаптық зерттеуде жатыр мойнының ығысуы ауру сезімді, жатыр мен қосалқыларды ауру сезімі болғандықтан анықтау мүмкін емес. Артқы күмбез кеңейген, ауру сезімді. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы? * +Пельвиоперитонит. * Жайылған перитонит * Дугласов кеңістігінің абсцессі * Қосалқылардың эндометриозы * Созылмалы екі жақты сальпингоофарит #5 *!Пациент 20 жаста, гиперемияға, уретраның ісінуіне, көп мөлшерде ірінді бөліністерге, кіші дәретке барғандағы ауру сезіміне шағымданады. Жатыр мойнының қынаптық бөлігінде гиперемия, цервикалды каналдан іріңді бөліністер анықталады. Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз? * Гонорея * Кандидоз * Хламидиоз * Трихомоноз * Гарднереллез
#6 *!Пациент Г., 25 жаста, бірінші рет оң жақты үлкен жыныс ерінінің ауру сезіміне, дене қызуының 39 ºС дейін көтерілуіне, жүрген кезіндегі ауру сезіміне шағымданады. Объективті: оң жақ жыныс еріні ісінген, ауру сезімді гиперемияланған, пальпация кезінде жұмсақ аймақ анықталады. Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз? * Вульвовагинит * Бартолин безінің кистасы * Бартолин безінін абсцесі * Бартолин безінің кистасының іріңдеуі * Жедел бартолинит, инфильтрация сатысында
#7 *!Пациент Б. 23 жаста, әйелдер консультациясының дәрігеріне жыныс жолдарынан сұр түсті бөліністерге, жиі жағымсыз «балық» иісті бөлінділерге, жыныс мүшелерінің күйдіру және қышыну сезіміне, дизуриялық бұзылуларға шағымданып келді. Айнамен қарағанда: қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты кішкене гиперемияланған, бөлінділер сұр түсті, жағымсыз иіспен. Бимануалды зерттеуде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеу жабық. Жатыры дұрыс қалыпта, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Қосалқылар екі жақтан анықталмайды. Күмбездері бос, ауру сезімсіз. Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз? * Бактериалды вагиноз * Вульвовагинит * Эндоцервицит * Кольпит * Вульвит
#8 *!Гинекологиялық бөлімшеге науқас 23ж., ішінің төменгі бөлігінің ауру сезіміне, жыныс жолдарының іріңді-қанды бөліністеріне, дене қызуының 38 °С дейін көтерілуіне шағымданып түсті. Етеккір циклының 8 күнінде ауырып қалды, ЖІС енгізгеннен 3 күннен кейін. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Цервикалды каналда ЖІС-нің жібі және қанды бөліністер көрінеді. Жатыры кішкене ұлғайған, ауру сезімді, қозғалысы шектелген. Қосалқылар анықталмайды, күмбездері терең, ауру сезімді. Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз? * Эндометрит * Параметрит * Сальпингоофорит * Пельвиоперитонит * Периметрит
#9 *!28 жастағы науқасқа біріншілік бедеулікке байланысты метросальпингография тағайындалды. Рентгенограмма нәтижесі: жатыр қуысы Т тәрізді, жатыр түтіктері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөлімде шоқпарлы кеңейген, контрастты заттың кұрсақ қуысына шығуы байқалмайды. Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай? * Созылмалы сальпингит * Гениталий туберкулезі * Созылмалы сальпингоофарит * Жатыр түтіктерінің қатерлі ісігі * Жатыр түтіктерінің эндометриозы
#10 *! 32 жастағы науқас 3 жылдан бері жүкті болмауына шағымданып келді. Бірінші жүктілігі босанумен аяқталған. Гинекологиялық зерттеуде PV: Жатыр мойны цилиндрлі. Жатыры ұлғаймаған, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Сол жақ қосалқылары әлсіз ауыру сезімді, оң жақ қосалқылары аймағында 7,0х6,0 см өлшемді, домалақ, эластикалық консистенциялы, ауыру сезімді түзіліс анықталады. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозы? * Созылмалы екі жақты аднексит * Аналық безінің поликистозы * +Тубоовариалды түзіліс * Аналық безінің кистасы * Параметрит
#11 *! Науқас Н., 27 жаста, балалық шағында туберкулезбен ауырған. Туберкулезбен «Д» есепте тұрмайды. Ішінің ауру сезімі кейде мазалайды. Тұрмыста 3 жылдан бері тұрады, жүкті болмаған. Менархе 14 жастан, соңғы 5 жылда етеккірі қысқа және аз мөлшерде келе бастады. Гинекологиялық зерттеуде патология анықталмаған. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз? * Аналық безінің поликистозы * Гениталды эндометриоз * Гениталий туберкулезі * Гениталий хламидиозы * Созылмалы аднексит
#12 *! 31 жастағы науқас, дәрігерге бедеулікпен қаралды. Анамнезінен – етеккірі 13 жастан, ретті, ауру сезімді. Тұрмыста тұрады, жыныстық қатынас ретті, жүкті бола алмады. PV: Қынабы тар. Жатыр мойны конус тәрізді, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Жатыры қалыпты, қозғалмалы, ауру сезімсіз, өлшемдері қалыпты. Қосалқылар сол жақтан анықталмайды, оң жақтан жатыр мен аналық безі аралығында 6,0х6,0 см өлшемді, домалақ, тугоэластикалық консистенциялы, ауру сезімсіз түзіліс анықталады. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз? * Оң жақ аналық безінің кистасы * Аналық безінің поликистозы * Оң жақты сальпингоофорит * Оң жакты сактосальпинкс * Эндометриоз
#13 *! 25 жастағы науқас 2 жылдан бері жүкті болмауына, жалпы әлсіздікке, тершеңдікке, дене қызуының 37,2 – 37,5°С дейін көтерілуіне, ішінің тұрақсыз ауру сезіміне шағымданып келді. Соңғы 3 жылдан бері етеккірі аз мөлшерде келеді. Жыныстық қатынастан кейін 1,5 жылдан кейін гистеросальпингографияны өткен: жатыр түтіктері бітеу, «таспиқ» пішінді. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз? * Аналық безінің поликистозы * Гениталды эндометриоз * +Гениталий туберкулезі * Гениталий хламидиозы * Созылмалы аднексит
#14 *! Науқас Н., 25 жаста, балалық шағында туберкулезбен ауырған. Туберкулезбен «Д» есепте тұрмайды. Тұрмыста 2 жылдан бері тұрады, жүкті болмаған. Менархе 14 жастан, соңғы 5 жылда етеккірі қысқа және аз мөлшерде келе бастады. Гинекологиялық зерттеуде патология анықталмаған. Төменде келтірілген зерттеу әдістерінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ түрін анықтаңыз? * Кіші жамбас ағзаларының УДЗ * Жағындының микроскопиясы * Гистеросальпингография * Кольпоскопия * Гистероскопия
#15 *! Стационарға науқас 26ж., медициналық түсіктен 5 күннен кейін ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, қалтырау, дене қызуының 38 °С дейін көтерілгеннен кейін қаралды. Қарап тексергенде: іші жұмсақ, төменгі бөлікте ауру сезімді. Құрсақтың тітіркену симптомы теріс. Қынаптық зерттеуде: жатыры жүктіліктің 6-7 аптасына дейін ұлғайған, ауру сезімді, жұмсақ консистенциялы. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Бөлінділер қанды, жағымсыз иісті. Төменде келтірілген зерттеу әдістерінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ түрін атаңыз? * Кіші жамбас агзаларының УДЗ * Бактериоскопиялық * Бактериологиялық * Кольпоскопия * Лапароскопия
#16 *! 18 жастағы пациент гинекологқа контрацепция әдісін таңдау үшін қаралды. Некеде тұрмайды. Жыныс серіктесі әр түрлі. Қандай контрацепциялық әдіс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып табылады? * Таза гестагендер * Барьерлы заттар * Хирургиялықя стерилизация * Жатыр ішілік контрацептивтер * Ауызды комбинирленген контрацептивтер
#17 *! 35 жастағы пациент, 5 баланың анасы, босануды жоспарламайды. Қандай контрацепциялық әдіс ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып табылады? * Барьерды заттар * Таза гестагендер * +Хирургиялык стерилизация * Жатыр ішілік контрацептивтер * Ауызды комбинирленген контрацептивтер
#18 *! Іріңді тубоовариалды түзілістердің ЕҢ ЫҚТИМАЛ асқынуларына жатады? * Малигнизация * Перфорация * Перитонит * Қан кету * Бұралу
#19 *! 26 жастағы науқас әйелдер консультациясына етеккірінің болмауына байланысты келді. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды, гипертрофияланған, бөшке тәрізді, сыртқы ернеу жабық. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері ерекшеліксіз. Бөлінділер қанды, аз мөлшерде. ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагнозыңыз қандай? * Түсік. Асқынған акушерлік анамнез * Жатырлық жүктілік. Асқынған акушерлік анамнез * Басталған өздігінен түсік. Асқынған акушерлік анамнез * Жатыр мойындық жүктілік. Аскынған акушерлік анамнез * Жатырлық жүктілік. Төмен плацентация. Асқынған акушерлік анамнез
#20 *!Жасөспірім жастағы қызға реабилитациялық терапияны жүргізуде гестагендерді ЕҢ ЫҚТИМАЛ қай уақытта қабылдайды? *Циклдың 5 күнінен 25 күніне дейін *Циклдың 12 күнінен 25 күніне дейін *Циклдың 14 күнінен 25 күніне дейін *+Циклдың 16 күнінен 25 күніне дейін *Циклдың 20 күнінен 25 күніне дейн
#21 *!Қай жасөспірімдер тобына емдік және контрацептивтік мақсатта қосарланған ауызды контрацептивтерді қолдануды шектейтін ЕҢ ЫҚТИМАЛ жағдай? *ЭЭГ бойынша құрысқақ дайындығының болуы *Зәр шығару жүйесінің даму ақаулары *Дене салмағының аздығы *Созылмалы тонзиллит *ДСИ жоғарылауы
#22 *!Қандай патология кезінде қазіргі қосымша репродуктивті технологияның көмегімен абсолютті бедеулік туралы ЕҢ ыңғайлы анықталады? *Свайер синдромы *Гипогонадотропты гипогонадизм *Шерешевский - Тернер синдромы *Рокитанский - Кюстнер синдромы *Тестикулярлы феминизация синдромы
#23 *!Әйел жынысты нәресте мерзіміне жетіп туылды. Сыртқы жыныс мүшелері интерсексуалді тип бойынша дамыған, клитор үлкейген. Төменде көрсетілген тізімнен ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болжам диагнозды таңдаңыз? *Физиологиялық жетілмеу *Адреногенитиальды синдром *Кіші жыныс ерінінің синехиялары *Сыртқы жыныс мүшелерінің босану кезіндегі жарақаты *Сыртқы жыныс мүшелерінің туа пайда болған ақауы
#24 *!Анасы 3 жастағы қызының сүт бездерінің суық тиген кезде үлкейгенін және сауыққан кезде қайтқанын байқады. Қазіргі сүт безінің үлкейгені 3 рет болып тұр. Төменде көрсетілген тізімнен ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болжам диагнозды таңдаңыз? *Ми ісігі *Сүт безін ісігі *Қалыпты вариант *Жекеленген транзиторлы телархе *Уақытынан ерте жыныстық жетілудің толық формасы
#25 *!5 жастағы қызға екі жақтық шап жарығы бойынша операция кезінде жарық қапшығында құрсақ қуысына енген жұмыртқа анықталды. Төменде көрсетілген тізімнен ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болжам диагнозды таңдаңыз? *Шынайы гермафродитизм *Типті гонадалар дисгенезиясы *Тестикулярлы феминизация синдромы *Гонадалар дисгенезиясының таза формасы *Гонадалар дисгенезиясының аралас формасы
#26 *!16 жастағы қыз, екіншілік жыныстық белгілері жақсы дамыған, біріншілік етеккірдің болмауына байланысты гинекологқа қаралды. Төменде көрсетілген тізімнен ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болжам диагнозды таңдаңыз? *Шихан синдромы *Аменореяның орталық түрі *Аменореяның жатырлық түрі *Аменореяның аналық бездік түрі *Аменореяның шеткі түрі
#27 *!Қыз 15 жаста, 1 жыл бойы етеккірі жүйелі түрде келген, бірақ етеккірі тоқтап қалды, яғни екіншілік аменорея. Қыз косметикалық мақсатта 2 айдың ішінде 6 кг азды және арықтауды жалғастырып жатыр. Төменде көрсетілген тізімнен ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болжам диагнозды таңдаңыз? *Біріншілік дисменорея *Гипоталамикалық синдром *Аналық бездің поликистоз синдромы *Психогенді аменорея *Бүйрек үсті безінің дисфункциясы
#28 *!Қыз 18 жаста, етеккірінің 3-4 айға кешігіп келетінін айтты. объективті: тамақтануы жоғары, терісі құрғақ, тілі қалыңдаған, іш қату. Төменде көрсетілген тізімнен ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болжам диагнозды таңдаңыз? *+Гипотиреоз *Гипертиреоз *Кушинг синдромы *Гипоталамикалық синдром *Аналық безінің поликистоз синдромы
#29 *!Қыз 13 жаста іш көлемінің ұлғаюына және іштегі кезеңдік ауру сезіміне байланысты педиатрға қаралды. Жыныстық даму деңгейі жасына сәйкес келеді, етеккір болмаған. Пальпация кезінде іш ассиметриялы, қасағадан 3 көлденең саусаққа жоғары тығыз эластикалық консистенциялық түзіліс анықталады. Ректальды тексеру кезінде түзіліс тік ішектің күмбезін деформациялайды. Төменде көрсетілген тізімнен ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ диагнозды таңдаңыз? *Ішек ісігі *Жедел аппендицит *Миоматозды түйін *Екімүйізді жатыр *Қынаптың дамуы ақауы
#30 *!Анасы 14 жастағы қызымен екіншілік жыныс белгілерінің дамымауы және еттеккірдің болмауына байланысты гинекологқа қаралды. Тексеру кезінде аналық безінің функциясына жауап беретін гипофиз гормонының деңгейі жоғарылағаны анықталды. Төменде көрсетілген тізімнен аменореяның ЕҢ ықтимал түрін таңдаңыз? *Гипофизарлы *Тиреоидты *Гипоталомикалық *Жатырлық *+Аналық бездік
#31 *!Дәрігерге қаралуға жас ерлі-зайыптылар келді. Бала туалатын жастағы жұбайлардың бедеулі неке болуының ЕҢ ЫҚТИМАЛ мерзімі қандай? *1 жыл *2 жыл *3 жыл *4 жыл *5 жыл
#32 * Дәрігерге қаралуға ерлі-зайыптылар келді. Некеде 2 жыл тұрады, балалары жоқ. Қандай әдіс ерлі–зайыптыларды бедеулікке зерттеуге ЕҢ біріншілік болып саналады? *Инвазивті әдістерді таңдау қандай әдіс *Әйел мен еркекті бір уақытта зерттеу *Алғашқыда еркекті зерттеу *3-4 ай аралығында толық зерттеуді жүргізу *Гинеколог пен уролог бірге жұмыс жүргізу
#33 *!Бедеулі некені тексеруде қандай инфекциялы скрининг әдісі ЕҢ ҚАЖЕТТІ болып табылады? *Қынап жағындысы *Тазалық дәрежесінің жағындысы *Зәрдің бактериялық себіндісі *Адам папилломасы вирусын аныктау *Иммуно-ферменттік анализ
#34 *!Әйел бедеулігінің ЕҢ жиі таралған формасы қандай? *Жатырлық *Эндокринді *Иммунологиялық *Түтікті-перитонеалды *Эндометриоздан кейін дамыған
#35 *!Бедеулік диагнозы қойылғаннан кейін репродуктивті технологиялар қолданылмайынша үздіксіз емнің ұзақтығы ЕҢ ЫҚТИМАЛ қанша уақытты құрайды? *6ай *5 жыл *3 жыл *2жыл *1,5 жыл
#36 *!Ерлі-зайыптылар дарігерге қаралуға келді. 3 жыл некеде, балалары жоқ. Әйел адам толық клинико-лабораторлық зерттеуден өтті. Патология жоқ. Күйеуі тексерілуден өтпеді. Ерлер бедеулігінде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысын қолдану ЕҢ ДҰРЫС мәлімет береді? *Цистоскопия *Уретроскопия *Жыныстық қатынастан кейінгі тест *Бүйректің компьютерлік томографиясы *Антиспермалды антиденелерді анықтау
#37 *!Жүктіліктің ЭКҰ-дан кейінгі ЕҢ ЫҚТИМАЛ көрсеткіші қандай? *Жатыр қуысына тасымалданған эмбриондар саны *Жүктілікті көтере алмаушылық жиілігі *Мерзіміне жеткен жүктілік саны *«Тake home baby» корсеткіші *Жатырлық жүктіліктің болуы
#38 *!Бедеулі некенің алғашқы скринингына ЕҢ ЫҚТИМАЛ не жатады? *Лапароскопия *Кольпоскопия *Спермограмма *Кұрсақ қуысының УДЗ *Гистеросальпингография
#39 *! 28 жастағы әйел адам, некеде 3 жыл тұрады, баласы жоқ. Етеккір циклі бұзылмаған, тессеруден өтпеген. Төменгі тізімдегі қандай клиникалық зерттеу ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ болып табылады? *Кольпоскопия *Метросальпингография *Гирсут санын анықтау *Жыныстық қатынастан кейінгі тест *Калқанша безінің жағдайын анықтау
#40 *!28 жастағы жас әйел, некеде 2 жыл тұрады, баласы жоқ. Етеккірі 14 жастан 3-4 куннен 28 күн сайын, ауру сезімсіз. Сонғы жылдары етеккірдің 1,5-2 айға кідіріп, ретсіз келуін байқады. Төменгі тізімдегі қандай гормондарды ЕҢ бірінші зерттеу қажет? *АКТГ *ЛГ, ФСГ *Альдостерон *Соматотропты гормон *Тиреотропты гормон
#41 *!Жас ерлі-зайыптылар дәрігерге бедеулік жайлы қаралуға келді. 3 жыл некеде тұрады, контрацептивтерді қолданусыз ретті жыныстық қатынаста өмір сүреді. Қандай жағдайларда «түсініксіз генезді бедеулік» диагнозы қойылуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Өзгеріссіз сперограммада *Тек кана лапароскопиядан соң *Жатыр түтікшелерінің өткізгіштігінде *Тек қана тестикулярлы биопсия өткізген соң * Қалыпты гормональды көрсеткіштерде
#42 Ерлі-зайыптылар 3 жылдың ішінде балалары жоқ болғанына байланысты шағымдалды. Екеуіде тексерілмеген. Қандай аталған зерттеулерді ЕҢ бірінші қолдану керек? *Кольпоскопия *Спермограмма *Лапароскопия *Іш қуысының УДЗ *Гистеросальпингография
#43 *!Қандай терапиялық әдіс эндометриоз кезінде ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ әсер етеді? *Науқастың жасы *Қосымша аурулары *Эндометриоздың таралуы *Жайылу процесінің сатысы *Етеккір циклының формасының бұзылысы
#44 *!Метросальпингографияда ЕҢ ықтимал болатын эндометриоздың көрінісі қандай? *Толық қалдықтың болуы *Жатыр қуысының едәуір ұлғаюы *Жатыр қуысының айқын деформациясы *Контурлық көлеңкенің болуы *Жатыр түтікшесінің ригидтілігі
#45 *!Етеккір циклының қай күнінде жатыр денесінің аденомиозын гистеросальпингографиямен диагностикалауда ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ нәтиже береді? *12-14 шы күні *16-18-шы күні *22-35-шы күні *Менструация аяқталған күні * Менструация басталуына 1-2 күн қалғанда
#46 *!Етеккір циклының қай күнінде жатыр мойны эндометриозын алдын алу мақсатында жалған эрозияға электроэксцизия жасау ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ нәтиже береді? *12-14-ші күні *16-18-ші күні *20-22-ші күні *Менструацияға бір апта қалғанда * Менструация аяқталғаннан кейін
#47 *!Жатыр денесінің эндометриозында айқын альгоменорея ЕҢ ЫҚТИМАЛ тәуелді болады? *Әйелдің жасына *Аналық бездің функциясы *Эндометриоздың жайылуына *Қосымша экстрагенитальды патологияға *Эдометроидты ошақтың орналасуына байланысты
#48 *!Қандай көрініс ішкі генитальды эндометриозға ЕҢ ЫҚТИМАЛ тән? *Ауру сезімінің болмауы *Етеккір циклының бұзылысы *Үлкен түзілісті киста (диаметре 5-6см-ге дейін) *Кіші жамбаста ауқымды жабысқақ процестің дамуы *Эндометриоз айналасындағы ошақта бұлшық ет бүрінің атрофиялануы
#49 *!Қандай әдіс аденомиозды диагностикалауда ЕҢ ЫҚТИМАЛ қолданылады? *Лапароскопия *Кольпоскопия *Бөліктік диагностикалық қыру *Етеккірден кейінгі гистерография *Етеккір кезіндегі гистерография
#50 *!Әйел 38 жаста. Соңғы 6 айда етеккірге дейінгі және етеккірден кейінгі қатты ауру сезімге және жағылмалы қанды бөлініске шағымданады. Анамнезінде 2 босану және 1жыл бұрын 2 медицаналық түсік. Төменде көрсетілген тізімнің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагноз қандай? *Аденомиоз *Жатыр миомасы *Эндометрий полипозы *Аналық без поликистозы *Жатырдан тыс жүктілік
#51 *!Аденомиозды зерттейтін ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ диагностика әдісі? *Кульдоцентез *Лапароскопия *Кольпоскопия *Пневмопельвиография *Гистеросальпингография
#52 *!Әйел 35 жаста жедел жәрдем бригадасымен іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімге, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге, жалпы әлсіздік шағымымен келді. Соңғы жылдары етеккір циклы кезінде қоңыр қара түсті қанды бөлінділер. Қазіргі қан кету қалыпты етеккір1 күннен 14 күнге дейін созылды.Қынаптық тексеру: жатыр мойны формасы цилиндірлі, ернеу жабық. Жатыр 8-9 апталық жүктілікке сәйкес үлкейген, қозғалмалы, ауру сезіммен, жатырдың алдыңғы қабырғасында 3,0х2,0х,3,0 см түйін анықталады. Қосалқылар пальпацияланбайды. Төменде көрсетілген тізімнің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болжам диагноз қандай? *Басталған өзіндік түсік *Толық емес өзіндік түсік *Репродуктивті жастағы ДЖҚ *Аденомиоз,түйінді формасы *Жатыр миомасы
#53 *!Әйел 36 жаста жедел жәрдем бригадасымен іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімге жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге, жалпы әлсіздік шағымымен келді. Соңғы жылдары етеккір циклы кезінде қоңыр қара түсті қанды бөлінділер. Қазіргі қан кету қалыпты етеккір 1 күннен 10 күнге дейін созылды.Қынаптық тексеру: жатыр мойны формасы цилиндірлі ернеу жабық. Жатыр 7-8 апталық жүктілікке сәйкес үлкейген, қозғалмалы, ауру сезіммен, жатырдың алдыңғы қабырғасында 3,0х2,0х,3,0 см түйін анықталады. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең. Төменде көрсетілген тізімнің ЕҢ АҚПАРАТТЫ болатын диагностикалық әдісі қандай? *Бөліктік диагностикалық қыру *Метросальпингография *Гистероскопия *Лапароскопия *УДЗ #54 *!Науқаста
медициналық аборттан кейін 5-ші тəулікте дене температурасы
37,5С, іштің *Параметрит *Сальпингоофорит *Пельвиоперитонит *Эндометрит *Перитонит
#55 *!37 жастағы әйел қабылдауға келді. Анамнезінде 2 кесер тілігімен босану, 3 рет жасанды түсік. Ерікті хирургиялық стерилизацияны жасатқысы келеді. Кеңес бергенде қай жағдайға ЕҢ ЫҚТИМАЛ назар аудару керек? *Әдістің қауіпсіздігіне *Әдістің эффективтілігіне *Әдістің қайтымсыздығына *Экономикалық мақсаттылығына *Отаның техникалық ерекшеліктеріне
#56 *!Вазэктомияға ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келетін көрсеткіш қандай? *Эффективтілігі жасқа байланысты *Контрацептивтік әсері тез дамиды *Кардиостимуляторы бар ерлерге қарсы көрсеткіш *Жүйке өрімдеріне қауіп келтіретін оталар *Фертильділік қиын қайта қалпына келетін қайтымсыз әдіс
#57 *!26 жастағы әйел. 2 баласы бар. Ауыз контрацепцивті қабылдайды. Қандай ЕҢ ықтимал шағымдар пайда болғанда дәрігерге қаралу керек? *Салмақ қосу *Лоқсу *Сүт бездеріндегі ауру сезімі *Аздаған қанды бөлінділер *Кеуде қуысындағы жедел ауру сезімі
#58 *!Ауызды контрацептивтер қабылдайтын әйелде қандай ЕҢ ықтимал шағымдар пайда болғанда алғашқы 2-3 ай дәрігерге қаралмауына болады? *Көрудің төмендеуі *Ішінің төменгі бөлігіндегі қатты ауру сезімі *Сүт бездеріндегі ауру сезімі *Кеуде қуысындағы жедел ауру сезімі *21таблетка қабылдағаннан кейін қандай да бір қан кетудің болмауы
#59 *!Презервативтің сипаттамасы көрсетілген анықтамалардың ЕҢ ДҰРЫСЫ? *Кол жетімділік *Перль индексі 0-ге тең *ЖЖБА және АИТВ/ЖИТС алдын алу *Ер адамның жанұяны жоспарлауға қатысуы *Аллергиялық реакциясы төмен #60 *!Жыныстық қатынастан кейін қолданылатын контрацепцияға ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ көрсеткіш? *Жыныстық өмірдің тұрақсыздығы *Науқас жасы 16-дан төмен *Колданылған презервативтің тұтастығына күмәндану *Жыныстық қатынастан кейін 72сағаттан соң *Лактациялық аменорея кезінде қорғалмаған жыныстық қатынас
#61 *!Емшекпен емізуде кандай ұсыныс ЕҢ ЫҚТИМАЛ қате болып есептеледі? *Белгілі бір тәртіппен тамақтандыру *Сұрауы бойынша тамақтандыру *Түнде міндетті түрде тамақтандыру *Тек емшек сүтімен тамақтандыру *Түндегі интервал 6 сағаттан аспауы керек
#62 *!26 жастағы әйел бір жылдан бері ауыздық контрацептив “Новинет” препаратын қолданады. Шағымдары болмады. Төмендегі тізімде көрсетілген ЕҢ ЫҚТИМАЛ зерттеу әдісі қандай? *Денситометрия *Коагулограмма *Зәрді бактериологиялық себу *Бүйрек компьютерлік томографиясы *Қандағы пролактин деңгейі
#63 *!Қосарланған ауыздық контрацептивтердің ЕҢ ЫҚТИМАЛ әсер ету механизмі? *Овуляцияны тежеу *Имплантацияның бұзылуы *Сперматозоидтердің фагоцитозы *Эндометрийдің физико-химиялық қасиеттерін өзгерту *Жатыр түтіктерінің жиырылғыштық белсенділігін жоғарылату
#64 *!Жатырішілік контрацептивтерді қолданудағы ЕҢ ЫҚТИМАЛ қарсы көрсеткіш? *Естудің төмендеуі *Кант диабеті 2 топ *Бронх демікпесі *Көз түбінің өзгеруі *Гениталийдің жедел қабынуы
#65 *!Асқынусыз босанғаннан кейін жатыр ішілік серіппені қай уақытта енгізеді? *Босанудан кейін *6 аптадан кейін *6 айдан кейін *3 айдан кейін *1 жылдан соң
#66 *!Дене салмағын жоғалту фонындағы аменореяның ЕҢ ЫҚТИМАЛ себебі қандай? *Булемия *Жүйке анорексиясы *Гонадалар дисгенезиясы *Аналық без поликистоз синдромы *Бүйрек үсті безінің туа пайда болған дисфункциясы
#67 *!28 жастағы пациентті бимануалды тексергенде жатыр қабырғалары аймағында екі жақты тығыз, қозғалмайтын түзілістер анықталады. Ректалды тексергенде: көптеген тығыз әр түрлі өлшемді өрімшелер пальпацияланады. Ішінің төменгі бөлігінің сыздап ауру сезімдері мазалайды. Төменде келтірілген әдістердің қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады. *Жатыр мойнының биопсиясы *Метросальпингография. *Пневмопельвиография *Кіші жамбас ағзаларының УДЗ-сы *Компьюторлы томография
#68 *!Науқас 34 жаста, етеккірі овуляторлы, етеккір уақытылы келеді, қансырауға өтеді. Етеккір циклының бұзылуының қай түрі? *Метроррагия *Меноррагия *Қалыпты цикл *Гипоменорея *Дисменорея
#69 *!Науқастарды зерттегеде анықталды: қынаптық бөлінділердің рН 4,5 – тен жоғары, шырышты қабаты гиперемияланған, аминді тест - оң, микроскопиялық зерттеуде «маңызды» жасушалар анықталады. ЕҢ ықтимал диагноз: *Бактериалды вагиноз *Арнайы емес вагинит *Кандидозды вагинит *Трихомонадты кольпит *Вульвовагинит
#70 *!35 жастағы науқас жанұялық дәрігерге жыныс жолдарының қанды бөліністерге шағымданып келді. Соңғы 1 жыл бойы етеккірінің көп келуі байқалды. Осы қан кетулер етеккірінің келетін күнінен бастап 14 күн жалғасып жатыр. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цилиндрлі, ернеу жабық. Жатыр 8-9 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз, тегіс, қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал ? * Репродуктивті жастың дисфункционалдық жатырдан қан кетуы * Аденомиоз, өрімді түрі * Толық емес өздігінен түсік * Жатыр миомасы * Климактериялық қан кету
#71 *!48 жастағы науқас жанұялық дәрігерге көп мөлшердегі қан кетуге, жалпы әлсіздікке шағымданып келді. Соңғы жыл бойы көп мөлшерде келетін етеккірін байқады. PV- жатыр мойны цилиндрлі, ернеуі жабық, жатыры 14-15 аптаға дейін ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімсіз, беті тегіс емес. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері терең. Қай диагноз ЕҢ ықтимал? * Интерстициальді жатыр миомасы * Аденомиоз * Субсерозды жатыр миомасы * Үлкен көлемді жатыр миомасы * Жатыр денесінің обыры
#72 *!14 жасар қыз етеккір циклы ретсіз болғанына, жалпы әлсіздікке, 10 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөлінділер мазалағанына шағымданады. Етеккірі 13 жастан, соңғысы 4 күн бұрын болған. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері түсі қалыпты. АҚҚ 90/60 мм.с.б., пульсі 88 рет мин. Тік ішек арқылы қарағанда: жатыры кішкентай, сезімтал, жылжымалы. Қосалқылары ерекшеліксіз. ЕҢ ықтимал болжама диагноз: * Верльгоф ауруы * Виллебрант ауруы * Аналық бездің эстроген өндіруші ісігі * Ювенильді қанкету * Ерете кезеңінде үзілген жүктілік
#73 *!Созылмалы жамбас ауру сезімінің этиологиялық ЕҢ ықтимал факторы болып табылады: * Эндометриоз, миофасциальды ауру синдромы * Жедел гинекологиялық қабыну аурулары, эндометрит * Жатыр мойнының шынайы эрозиясы, эритроплакия * Жатыр мойны лейкоплакиясы, жатыр мойнының полипы * Жатыр мойнының жеңіл дәрежілі дисплазиясы шейки матки
#74 *!Созылмалы жамбас ауру сезімінің диагнозын нақтылау үшін ЕҢ тиімді болып табылады: * Гистероскопия, диагностикалық лапароскопия, кіші жамбас мүшелерін МРТ * Жатырды диагностикалық қыру, жатыр қуысынан алынған аспиратты цитологиялық зерттеу * Кіші жамбас қуысын ультрадыбыстық зерттеу,бөлек диагностикалық қыру * Көлемді операция, гистологиялық зерттеу * Метросальпингография, жатыр тұтікшесінің өткізгіштігін тексеру
#75 *!Созылмалы жамбас ауру синдромының ЕҢ тиімді емін бастау : * Тура емес антикоагулянттан, спазмолитиктерден * Қосарланған оральды контрацевтивтер, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар * Антибиотиктер, витаминотерапия * Наркотикалық емес анальгетиктер, дезинтоксикациалық терапия * Седативті препараттар, антикоагулянтов
#76 *!Созылмалы жамбас ауру сезімі синдромының ЕҢ ықтималды комплексті емі: *Гинекологиялық және региональды бел-сегізкөз массажы * Антибиотиктер тағайындау * Спазмолитиктер тағайындау * Анальгетиктер * Радонды ванна
#77 *!Эндометрийдің гиперпластикалық процесіне ЕҢ ықтимал мына белгілер тән: : * Бедеулік * Етеккір қызметінің бұзылысы * Іштің төменгі бөлігінің ауру сезімі * Жатыр денесі көлемі ұлғаюы * Аналық безінің поликистозы
#78 *!Қазіргі уақытта эндометрий полиптерінің диагностикалау үшін жүргізілетін ЕҢ ықтималды зерттеу: * Гистеросальпингография * Диагностикалық лапроскопия * Гистероскопия және диагностикалық қыру * Кіші жамбас мүшелерінің МРТ * Кольпоскопию
#79 *!Науқас 25 жаста, бұтаралық аймағында қышыну, ашу сезімі, көп мөлшерде ақкірге шағымданады. Объективті:сыртқы жыныс мүшелер ісінген, гиперемияланған. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, бөлінділер көп мөлшерде. Қынаптық тексеруде: жатыр мен қосалқылары ерекшеліксіз. ЕҢ ықтимал болжама диагноз қандай? *Вульвит *Вульвовагинит *Кольпит *Вагинит * Вагиноз
#80 *!Жатырдан тыс жүктілікке күмəн
бар пациентте ананмезінде созылмалы аднексит бары анықталды,
соңғы өршуі 3 ай бұрын болған. *Аналық безде
#81 *!Пациент іштің төменгі бөлігінің толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеуі жабық, жатыры жүктіліктің 6 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды. Ультрасонографияда: анэмбриония. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? *Жүрістегі түсік *Толық емес түсік *Түсік қаупі *Үзілген жатырдан тыс жүктілік
#82 *!Пациент
іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тəрізді
ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге
шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай
бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық
тексеруде: жатыр мойны қысқарған, цервикалды өзек
1 см өткізеді, ЕҢ ықтимал диагноз қандай? *Жүрістегі түсік
#83 *!Пациент
іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тəрізді
ауруына, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліндіге
шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай
бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық
тексеруде: жатыр мойны қысқарған, цервикалды өзек
2 см өткізеді, жатыры жүктіліктің 7 аптасына дейін
ұлғайған, гипертонуста, қосалқылары
анықталмайды, қанды бөлінді ұйындылармен.
Ультрасонографияда: жатырдың төменгі үштен бірінде
ажыраған ұрық жұмыртқасы байқалады,
эмбрионның жүрек соғысы жоқ. *Жүрістегі түсік
#84 *!Пациент іштің төменгі
бөлігіндегі сыздап ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды
бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2
ай бұрын болған, жүктілік тесті оң.
Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлік, цервикалды канал
жабық, жатыры гипертонуста, жатыры жүктіліктің 8 аптасына
дейін ұлғайған, қосалқылары
анықталмайды,күмбездері терең. *Жүрістегі түсік *Толық емес түсік *Үзілген жатырдан тыс жүктілік
#85 *!Біріншілік бедеулігі бар пациент
етеккірінің 4 аптаға кідіруін байқайды,
жүктілік тесті- оң. Қынаптық тексеруде: жатыр
мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыры қалыптыдан
үлкен, жатырдың оң жағында жұмсақтау,
сезімтал түзіліс пальпацияланады, күмбездер бос, ауру сезімінсіз,
бөлінділер шырышты. *Аналық без кистасы *Сальпингоофорит *Үдемелі жатырдан тыс жүктілік
#86 *!Пациентке лапароскопия тәсілімен,
түтіктік жүктілікке байланысты сол жақтық
тубэктомия жасалды. Макропрепарат гистологиялық зерттеуге жіберілді. *Атрофия *Децидуалды трансформация *Безді-кистозды гиперплазии
#87 *!Пациент іштің төменгі
бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан
аздаған қанды бөліндіге шағымданады, етеккірі 4
аптаға кідірген. Анамнезінен: созылмалы сальпингит, біріншілік бедеулік.
Кіші жамбас қуысының мүшелерін УДЗ: жатыр қуысында
ұрық жұмыртқасы көрінбейді,
құрсақ қуысында 100,0 бос
сұйықтық. *Сальпингоофорит *Түтіктік түсік түріндегі үзілген жатырдан тыс жүктілік
#88 *!Диагностикалық лапароскопия кезінде пациенттің
құрсақ қуысында 100,0 қан анықталды, жатыры
қалыптыдан үлкен, сол жақ жатыр түтігі
цианозданған, истмикалық бөлік 2,0*2,5*1,5 см
ұлғайған, оның қабырғасының
бүтіндігі бұзылмаған, ампулярлы бөліктен қан
ағып тұр, оң жақ жатыр түтігі мен аналық
без өзгермеген. *Сол жақтық түтіктік жүктілік, жыртылу түрінде үзілген *Сол жақтық түтіктік жүктілік, түсік түрінде үзілген *Үдемелі сол жақтық
түтіктік жүктілік
#89 *!Пациент 29 жаста іштің төменгі
жағындағы ауру сезімі тік ішекке беріледі. 4 аптаға
етеккірдің кідіруі фонында жыныс жолдарынан жағынды түріндегі
қанды бөлінді бөлінеді. Қынаптық тексеруде: жатыр
мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр қалыптыдан
үлкенірек, жұмсақ, оң жағында «қамыр»
консистенциялы ауру сезіммен түзіліс анықталады, артқы
күмбез қампайған, ауру сезімді. *Аналық без кистасының аяқшасының бұралуы *Жатырдан тыс жүктілік
#90 *!Пациентте келесі симптомдар кешені
анықталды: іштің төменгі жағындағы
толғақ тəрізді ауру сезімі тік ішекке беріледі, етеккірі
кідірген, іш қуысында қан кету симптомдары анықталады, жыныс
жолдарынан жағынды түріндегі қанды бөлінді
бөлінеді. *Дисфункционалды жатырдан қан ағу *Жатырдан тыс жүктілік
#91 *!Көп салалы клиникалық
аурухананың қабылдау бөліміне 32 жастағы пациент «жедел
іштің» клиникасымен жеткізілді. Анамнезінен: етеккірі 5 аптаға
кідірген, жүктілік тесті оң, жыныстық қатынас ретті,
контрацепциялық заттар қолданбаған, созылмалы аднексит, 2
жасанды түсік, 20 жаста аппендэктомия. *Жедел аппендицит *Тубоовариалдық түзілістің перфорациясы
#92 *!Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған. Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 100 рет 1 минутына, АД 90/60 мм.с.б. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? *Сальпингоофорит *Аналық без апоплексиясы, анемияық формасы
#93 *!Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 80 рет 1 минутына, АД 100/70 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез терең. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? * Дисфункционалды жатырдан қан ағу *Үзілген түтіктік жүктілік *Аналық без кистасының жарылуы
#94 *!Науқас 52 жаста, іштің
төменгі бөлігіндегіндегі ауру сезіміне шағымданды,
соңғы 3 *Жедел эндометрит *Пельвиоперитонит *Жедел метроэндометрит *Жедел сальпингоофорит *Тубоовариальды абсцесс
#95 *!Зерттеу кезінде науқас ақ
ірімшік тəрізді бөліндіге жəне аралықтың
қышуына шағымданды. Анықталды: қынап шырышының
гиперемиясы, көлемді бөліністер, амин тесті оң,
қынаптық рН ортасы 5, микроскопиялық зерттеуде
қынаптық бөлініс – «кілттік клеткалар». *Кандидозды вагинит
#96 *!Науқаста көп мөлшердегі
ақкір бөлінуіне шағымданады. Сыртқы жыныс жолдары
дұрыс дамыған, қабыну процестері анықталмайды.
Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты
айкын гиперемияланған, ісінген, көп мөлшерде іріңді
бөлініс. Қынаптық зерттеуде: жатыр мен қосалқылар
ерекшеліксіз. *Кольпит *Параметрит *Эндометрит *Сальпингоофрит *Пельвиоперитонит
#97 *!Науқас 22 жаста, жанұяны жоспарлау бойынша кеңес алуға келді, контрацепцияның сенімді түрін қалайды. Кеңес алғаннан кейін төменгі мөлшердегі қосарланған ауыз арқылы қабылданатын контрацепцияны таңдады. Қосарланған ауыз арқылы қабылданатын контрацепцияның ЕҢ негізгі контрацепциялық әсер ету механизмі қандай? *Овуляцияны басу *Цервикалдық шырышты қоюландыру *Эндометрийдің атрофиясы *Спермотоксикалық *Түсіктік әсер
#98 *!Науқас 25 жаста, тұрмысқа шықпаған, жүктіліктің 9 аптасында жүктілікті үзгісі келеді. Төменде аталғандардың қайсысы артифициалды түсік жасаудың ЕҢ негізі болатыны? *Әлеуметтік көрсеткіш *Медициналық көрсеткіш *Жұбайлардың бірігіп қалауы *Жүкті әйелдің жеке қалауы *Жыныстық жұптың жеке қалауы
#99 *!Науқас19 жаста, жүктілікті ерте мерзімде дәрілік жолмен үзу үшін келді, таңдаған әдістің нәтижелілігіне күмәнданады. Етеккірдік кідіргеніне 40 күн болған. Дәрілік түстіктің пайызбен есептегенде ЕҢ ықтимал нәтижелілігі қандай? *95–98 *91-94 *90-87 *86-83 *82-79
#100 *!Жас отбасы жанұяны жоспарлау бойынша кеңес алуға келді, сенімді контрацепцияны қалайды. Анамнезінен: әйелі – 30 жаста, күйеуі-37 жаста, 2 дені сау балалары бар. Тағы бір балаларының 3-5 жылдн кейін болғанын жоспарлайды. Осы отбасына төменде аталған әдістердің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлы? *Тосқауылдық *Спермицидтер *Күнтізбелік *Гормондық *Жыныстық қатынасты үзу
#101 *!Жас отбасы жанұяны жоспарлау бойынша кеңес алуға келді, қзіргі кезде жынысты қатынасты үзу әдісін қолданады. Сенімді контрацепцияны қалайды. Анамнезінен: әйелі-35 жаста, күйеуі -37 жаста, 3 жені сау балалары бар. Енді балалары болғанын жоспарламайды. Осы отбасына төменде аталған әдістердің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлы? *Спермицидтер *Презервативтер *Хирургиялық стерилизация *Гормондық контрацепция *Жатырішілік контрацепция
#102 *!Әйел 26 жаста, қорғалмаған жыныстық қатынаста болды, жүктілікті қаламайды. Бұндай жағдайда төмен аталған гормондық дәрілердің ЕҢ ықтимал ұсынылатыны қайсысы? *Новинет *Регулон *Эскапел *Экслютон *Марвелон
#103 *!Әйел 23 жаста, жанұяны жоспарау бойынша кеңес алуға келді. Контрацепциялық мақсатта төменмөлшерлі қосарланған ауыз арқылы қабылдайтын контрацепция қабылдайды. Кезекті дәріні қабылдағаннан 30 минут өткен соң қүсты, дәрінің контрацептивтік әсеріне бола уайымдайды. Төменде аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал контрацепциялық сенімділікті сақтауға мүмкіндік береді? *Жүктіліктен сақтайтын дәрілерді қабылдамау *Келесі күні 2 таблетканы бірден ішу *Сол күні 1 таблетканы қайта ішу *Сол күні 2 таблетканы қайта ішу *Таблетка ішудің контрацепциялық сызбасын сақтау
#1 *! Бартолин безі кистасымен науқасты жүргізудің ЕҢ ЫҚТИМАЛ әдісі? * УФО * Қабынуғы қарсы терапия * Ремиссиия сатысында УВЧ * Қабыну сатысында кистаны сылу * Ремиссиия сатысында кистаны сылу
#2 *!Бартолиниттің инфильтрация сатысындағы ЕҢ ЫҚТИМАЛ жүргізү әдісі? * +Вишневский майымен таңгыш салу * Спиртті ерітіндісімен өңдеу * Бартолинитті кесіп алу * Құрғақ таңғыш салу * Физиоем
#3 *!Криминалды абортан кейін 5-ші тəулікте науқасқа перитонит диагнозы қойылды. Төменде көрсетілгендердің ішінде перитонитте қолданылатын ЕҢ ықтимал шаралар қандай? *Гистероскопия, жатыр қуысын
дренаждау *Лапаротомия, жатырдың экстирпациясы, іш қуысын дренаждау
#4 *! Криминалды аборттан кейін 5 ші тәулікте науқаста пельвиоперитонит байқалды, алғашқы 24 сағатта көрсетілген кешендік ем нәтижесіз. Пельвиоперитонитті консервативті емдеу натижесіз болғанда қандай ем ЕҢ ықтимал? *Гистероскопия, жатыр қуысын дренаждау *Лапаротомия, ішастарды дреннаждау *Лапароскопия, ішастарды дреннаждау *Лапаротомия, жатырды түтіктерімен ампутациясы ,ішастарды дреннаждау, *Лапаротомия,жатыр түтіктерімен гистерэктомия, ішастарды дреннаждау
#5 *!Науқаста хирургиялық аборттан кейінгі 2-ші тəулікте дене температурасы 38,0 С көтерілді, ішінің төменгі жағында ауыру сезімі, əлсіздік, жыныс жолдарынан қанды бөлінділер. Гинекологиялық зерттеу: жатыр мойнында қысқыштың ізі, жатыр мойнының сыртқы ернеуі 1,5 саусақ өткізеді, жатыр 6 аптаға сәйкес ұлғайған,ауыру сезіммен, қанды бөлінділер. Лейкоцитоз -14,2х109/л, лейкоцитарлы формула солға жылжыған, ЭТЖ 36 мм/сағ. Болжам диагноз: жедел эндометрит,ұрық қалдықтары? Ультрадыбыстық зерттеуде диагноз нақтыланды. Төменде аталғандардың ішінде ЕҢ ықтимал дәрігер тактикасы қандай? *Бір ғана антибиотикпен емдеу *Гистерэктомия *Гистероскопия
#6 *!26 жастағы әйел тексерулуге келді. Некеде 4 жыл, баласы жоқ. Шағымдары: еттеккірдің 6 ай болмауы, либодоның төмендеуі, шаштың түсу, көңіл-күйдің өзгеруі. Қай топ препараттарын қолдану ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Циклды витаминотерапич *ҚАК-тер *Мини-пили *Үздіксіз режимде орынбасушы гормондық терапия *Циклдык режимде орынбасушы гормондық терапия
#7 Қыз жынысты бала, салмағы 3500,0 гр бірінші жүктілік, мерзімінде туылған. Сыртқы жыныс мүшелері интерсексуалды типте, делікті ұлғайған. Қандай дәрігерлік тактика ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Оперативтік ем *Консервативтік ем *Динамикада бақылау *Циклді гормонотерапия *Орынбасушы гормонотерапия
#8 6 жасарлық қыз бала екі жақты шап жарығына ота жасау кезінде жарық қабында жыныс жұмыртқасы ішік қуысына бағытталғаны байқалады. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ДҰРЫСЫ болып табылады? *Оперативтік ем *Консервативтік ем *Динамикада бақылау *Циклді гормонотерапия * Орын басушы гормонотерапия
#9 17 жасар қыз бала етеккірі болмауына байланысты дәрігерге шағымдалды. Объективті: бойы 168 см, салмағы 60 кг. Екіншілік жыныс белгілері дұрыс дамыған. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Динамикада бақылау *Циклді гормонотерапия *Бас сүйек рентгенографиясы *Түрік ершігі рентгенографиясы *Базальды температураны өлшеу
#10 16 жасар қыз балада 2 жыл бойы етеккір циклі ретті болған. Сонғы жарты жылда етеккірі жоқ. Ол косметикалық мақсатында 2 айда 10 кг арықтады, арықтауды жалғастыруда. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Гормонотерапия *Психиатр кеңесі *Диетолог кеңесі *Невропатолог кеңесі *Динамикада бақылау
#11 19 жасар қыз бала етеккірі 2-3 айға кешігіп, ретсіз келетінін байқаған. Объективті: көп мөлшерде тамақтану, тер жабдығы құрғақ. Тілі ұлғайған, тырнақтарының сынуын, жиі ішқкатуын байқаған. Алғашқы гормондардың қайсысын тағайындау ЕҢ ДҰРЫС шешім болып саналады? *КАКтар *Синтетикалық прогестиндер *Гестагендер *Тиреотропты гормондар *Андрогендер
#12 14 жасар қыз бала іш ұлғаюына, ішінің төмен аймағының кезеңмен сыздап ауруы бар шағымымен қаралды .Жыныстық дамуы жасына сәйкес келеді, етеккірі болмаған. Пальпацияда іші асимметриялық сүйегінен 2 саусаққа көтерілген түзіліс анықталады. Ректалді зерттеуде тікішектің басына деформацияланады. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Консервативті ем *Оперативті ем *Гормонотерапия *Проктолог кеңесі *Динамикада бақылау
#13 15 жасар қыз бала етеккірі болмауына байланысты гинекологкқа қаралды. Қаралуда екіншілік жыныс белгілері дамымаған. Тексеріс кезінде гонадотропты гормонның көрсеткіші жоғарлағаны байқалды. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Эндокринолог бақылауы *Циклді гормонотерапия *Прогестеронмен сынағы *Аналық жыныс жасушасының биопсиясы *Лапароскопия
#14 *!35 жастағы әйел. Анамнезінде медициналық түсіктен кейін екіншілік бедеулік. 3 жыл бойы емделген, тиімділігі болмады. ЭКУ жасады. Экстракорпоралды ұрықтандыру мен эмбриондарды тасымалдау бағдарламасының ЕҢ СИРЕК кездесетін асқынуы қандай? *Көп ұрықты жүктілік *Жатырдан тыс жүктілік *Жүктілер гипертензиясы *Жүктілікті көтере алмаушылық *Аналық без гиперстимуляциясы
#15 *! Төменгі тізімдегі қандай көрсетілген препараттар әйелдердің фертильділігіне байланысты ЕҢ ҚАУІПСІЗ болып табылады ? *Цитостатиктер *Нейролептиктер *Антидепрессанттар *Жыныстық стероидтар *Ферменттік препараттар
#16 *!Аталған патологиялардың қайсысы қосымша репродуктивті технологияларды ЕҢ қолайлы қолдануды негіздейді? *Жатыр миомасында *Аналық безі ісіктерінде *Эндокринді бедеулікте *Гениталды эндометриозда *Анамнезінде 2 жақты тубэктомияда
#17 *!36 жастағы әйел. Анамнезінде 1 рет босану. Екі жүктілік медициналық түсік. Екіншілік бедеуліктен 3 жыл бойы емделген, нәтижесіз. ЭКУ жасалған, жүктілік жетілген. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Өзі босану *Жоспарлы кесар тілігі *Шұғыл кесар тілігі *Ұрықтың вакуумдық-экстракциясы *Акушерлік қысқыштар
#18 *!30 жастағы әйел адам, некеде 2 жыл тұрады, баласы жоқ. Жыныстық өмірі ретті, контрацепциясыз. Анамнезінде 20 жасында медициналық түсік, асқынусыз болған. Метросальпингографияда жатыр түтігі иілген, өткізгіштігі жартылай. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Қабынуға қарсы терапия *Сорулы терапия *Хирургиялық ем *Физиолечение *Гормонотерапия
#19 28 жастағы жас әйел, некеде 2 жыл тұрады, баласы жоқ. Етеккірі 14 жастан 3-4 куннен 28 күн сайын, аз мөлшерде, ауру сезімсіз. Сонғы жылдары етеккірдің 1,5-2 айға кідіріп, ретсіз келуін байқады. Күйеуі зерттелген, дені сау. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Қабынуға қарсы терапия *Сору терапиясы *Физиолечение *Гормонотерапия *Балшықпен емделу
#20 *!30 жастағы әйел. Етеккірдің басында және кейінгі қоңыр-қызғылт бөліндіге шағымдалды. Гормональды терапияға арналған ЕҢ ЫҚТИМАЛ қандай дәріні колдану керек? *Эстроген *Андроген *Аноболикалық стероиод *Синтетикалық прогестин *Орынбасушы гормональды терапия
#21 *!Әйел 34 жаста жедел жәрдем бригадасымен іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімге жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге, жалпы әлсіздік шағымымен келді. Соңғы жылдары етеккір циклы кезінде қоңыр қара түсті қанды бөлінділер. Қынаптық тексеру: жатыр мойны формасы цилиндірлі ернеу жабық. Жатыр 10-11апталық жүктілікке сәйкес үлкейген, қозғалмалы ауру сезіммен, жатырдың алдыңғы қабырғасында 6,0х5,0х6,0 см түйін анықталады. Қосалқылар пальпацияланбайды. Төменде көрсетілген тізімнің ЕҢ ЫҚТИМАЛ болатын әдіс қандай? *Бөліктік диагностикалық қыру *Консервативті емдеу *Оперативті емдеу *Гистероскопия *Бақылау
#22 *!30 жастағы әйел аденомиозға қарсы консервативтік ем қабылдайды. Диспансерлік есепте тұрады. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *3 айда 2 рет тексеру *3 айда 1 рет тексеру *6 айда 1 рет тексеру *Айына 2 рет тексеру *Ай сайын тексеру
#23 *!Гинекология бөлімшесіне 37 жастағы әйел түсті. Шағымдары: ішінің қатты төмен тартып ауруына көбіне оң жақта, жүрек айнуы, бірреттік құсуға. Шұғыл түрде ота жасауға алынды. Құрсақ қуысының ашу барысында он жақ аналық безінің «шоколодты» түсті, жатырдың артқы қабырғасымен және тік ішіктің ілмегіне жабысқан кистасы анықталды. Жабысқақ процесстің пайда болғанның ЕҢ МҮМКІН себебі қандай? *Көрші ағзалар қызметінің бұзылысы *Қосымша қабыну процесстері *Ошақтарда етеккір қанының тез жиналуы *Жатыр кең байлам жапырақшаларының арасындағы ошақтың орналасуы *Етеккір кезінде эндометриоидты ошақтың микроперфорациясы
#24 30 жасар әйел, шағымы ішінің төмен бөлімі ауруына, етеккірі 1 күннен 7 күн бойы көп мөлшерде қанды бөлініс. 6 айы бойы жыныс жолынан етеккір аралығында қара-қызыл түсті қанды бөлініс болған.Вагиналды: жатыр мойны цилиндірлі формалы,аузы жабық. Жатыр 5-6 ай жүктілігіне дейн үлкейген, қозғалмалы,аурусыз,алдынғы қабырғасында 2,0*2,5*2,0 см түйін тәрізді түзіліс. Жатыр қосалқылары пальпацияланбайды. Консервативті емдеудегі ЕҢ ТИІМДІ қолданылатын препарат? *Гонадотропин-рилизинг гормон агонисті *Хориондық гонадотропин *Кортикостероидты гормондар *Андрогендер *Эстрогендер
#25 *!Эндометриоздың хирургиялық емінен кейін тағайындалатын ЕҢ ЫҚТИМАЛ препарат қандай? *Импульсті магнитті алаң *Йод және цинкпен электрофорез *Ферментті препараттар *Гормональды ем *Радонды сулар
#26 *!Қандай контрацепция түрін эндометриозы бар әйелдерге ЕҢ ЫҚТИМАЛ қолданбау керек? *Жатыр ішілік гормональды Мирена *Комбинирленген ауыздық контрацептивтер *Инъекциялық контрацептивтер *Жатыр ішілік серіппе *Таза гестагендер
#27 *!Эндометриозы бар әйелге қолдануға ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ контрацепция түрі қандай? *Жатыр ішілік серіппе *Гормональды *Ритмикалық *Спермицидтер *Барьерлік
#28 *!Эндометриоз емінің әсерлілігінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ көрсеткіші қандай? *Психовегетативті бұзылыс пайда болуымен *Жүкті болу жиілігітің төмендеуімен *Жүктіліктің болуымен *Жабысқақ процессімен *Рецидивтілігімен
#29 *!28жасар әйелді тексеру кезінде оң жақ қосалқылар аймағында көлемі 6,0х5,0см ауру сезімді,қозғалмалы түзіліс анықталды. Төменде көрсетілген тізімнің ЕҢ ЫҚТИМАЛ дәрігер тактикасы қандай? *Шұғыл түрде гинекология бөлішесіне госпитализация *Гормональдық емдеу *Диагнозды анықтау мақсатында УДЗ *6 айдан кейін қайта тексеру *3 айдан кейін қайта тексеру
#30 40 жасар әйел әйелдер кеңесіне ішінің төмен жағының ылғи ауруына, етеккірдің бұзылуына шағымданып келді. Зерттеу кезінде УДЗде аналық жасушада және миометрийде эндометриойдты ощақтар анықталды. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Қабынуға қарсы терапия *Гормонотерапия *Оперативтік ем *Физиолечение *Иммуномодуляторлар
#31 35 жастағы әйел етеккір алдында және етеккір кезінде төменгі іш бөлігі ауруына,ұзақ көп мөлшерлі етеккірге шағымдалып келді. Анамнезінде 3 босану, 3 медициналық түсік, соңғысы 4 ай бұрын. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Қабынуға қарсы ем *Гормонотерапия *Сору терапия *Физиолечение *УДЗ бақылауда
#32 38 жастағы әйел 6 ай бойы етеккірге дейн және кейн ауру сезімді, қанды бөліністі етеккірге шағымданып келді. алдында және етеккір кезінде төменгі іш бөлігі ауруына,ұзақ көп мөлшерлі етеккірге шағымдалып келді. Анамнезінде 2 босану, медициналық түсік асқынусыз, соңғысы 1 жыл бұрын. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Простагландиндерді басу * Иммуномодуляторлар *Гормонотерапия *Физиолечение *Қабынуға қарсы ем
#33 34 жасар әйел, шағымы ішінің төмен бөлімі ауруына, 12 күн бойына жыныс жолынан етеккір кезінде көп көлемде қанды бөлініс болған. Жыл бойы етеккір аралығында қара-коңыр түсті қанды бөлініс жыныс жолынан бөлінген. Вагиналды: жатыр мойны цилиндірлі формалы,аузы жабық. Жатыр 9-10 ай жүктілігіне дейн үлкейген, қозғалмалы,аурусыз, алдынғы қабырғасында 3,0*2,5*3,0 см түйін тәрізді түзіліс. Жатыр қосалқылары білінбейді. Консервативті емдеудегі ЕҢ ТИІМДІ қолданылатын препарат? *Простагландиндер синтезін басу *Оперативтік ем *Гормонотерапия *Физиолечение *Иммунды бұзылыстар коррекциясы
#34 27 жастағы науқас, ішінің төмен тартып ауруы; етеккір кезінде күшейуіне, етеккірге дейн және кейн бөлінетін қара қанды бөлініске шағымдалды, бедеулік 3 жыл. Вагиналды: жатырдың сол жақ артында 8,0*9,0 см ісік тәрізді түзіліс, тығызэластикалық консистенция, артқы жатыр үстіне жабысқан, аздап ауруымен. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Простагландиндер синтезін басу *Физиолечение *Гормонотерапия *Хирургиялық ем *Антиоксиданттық жүйеге әсер ету
#35 25 жастағы науқас, ішінің төмен тартып ауруы; етеккір кезінде күшейуіне, етеккірге дейн және кейн бөлінетін қанды бөлініске шағымдалды, бедеулік 2 жыл. Вагиналды: жатырдың оң жақ артында 9,0*10,0 см ісік тәрізді түзіліс, тығызэластикалық консистенция, аздап ауруымен. Лапаротомияда-жатыр қабырғасына жабысқан, «шоколадты» түсті оң жақ аналық жасушасының ісігі алынған. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Импульсті магнитті алаң *Йод және цинкпен электрофорез *Ферментті препараттар *Гормонотерапия *Радонды сулар
#36 29 жастағы әйел. Анамнезінде 2 босану, екі медициналық аборт. Контрацепция әдісін таңдау мақсатында қабылдауға келді. Анасында аналық жасушанын рагі бар екені қосымша анықталды. Төменгі корсетілген тізімнен қандай контрацепция түрі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып саналады? *ЖІС *КАК *Барьерлік әдістер *Спермицидтер *Гормоналды инъекциялар
#37 *!34 жастағы әйел. Анамнезінде 3 босану, екі медициналық аборт. Контрацепция әдісін таңдау мақсатында қабылдауға келді. Әпкесінде омырау рагі бар екені қосымша анықталды. Төменгі корсетілген тізімнен қандай контрацепция түрі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып саналады? *Мини-пили *Андроген *Барьерлік әдіс *Депо-Провера *КАК
#38 *!37 жастағы әйел. Анамнезінде 3 жүктілік, 2 босану, бір медициналық аборт. Жағымсыз әдеттері: ішімдік ішу, тәулігіне 2 қорап шылым шегу. Төменгі корсетілген тізімнен қандай контрацепция түрі қарсы көрсетіледі? *ЖІС *КАК *Барьерлік әдістер *Спермицидтер *Андрогендер
#39 *!26 жастағы жас қыз аяқ колының түктенуіне, бетінің безеуленуіне, шашының майлануына шағымдалды. Тұрмыста жоқ, жыныстық қатынасы жиі. Төмендегі көрсетілген тізімдегі ЕҢ ЫҚТИМАЛ ұсынылатын контрацептивті препарат қандай? *Овидон *Марвелон *Континуин *Нон-овлон *Сиквилар
#40 *!Жанұялық дәрігердің участкесінде 46 жастағы науқаста мына диагноз анықталды: 9-10 апта дамымаған жүктілік (етеккірі бойынша 12-13 аптасы). Шағымы жоқ. Диагноз УДЗ-мен айқындалды. Жалпы тәжірибелік дәрігердің ЕҢ іс-әрекеті: * Стационарға жатқызу * Динамикада бақылау * Медикаментозды аборт * Вакуум-экскохлеация * Жатыр қуысын қыру
#41 *!Хирургиялық аборттан кейін науқастың дене температурасы 37,50С,іштің төменгі аймағында ауру сезімі. Анамнезде: артифициалды аборт жатыр қуысын қырумен 9 аптасында жасалған. Қан талдауында : лейкоцитоз - 13,2х109/л, лейкоцитарлық формула солғы ығысқан, ЭТЖ - 45 мм/сағ. Қойылған диагноз- эндометрит. Қандай емдеу тактикасы ЕҢ ықтимал? *Гистерэктомия *Витаминотерапия *Плазмотрансфузия *Антибиотикотерапия *Иглорефлексотерапия
#42 *!Науқас 23 жаста, антибиотикотерапиядан
кейінгі көп мөлшерде ақкірдің бөлінуіне, ЕҢ тиімді емдеу тактикасы қандай: *Антимикотикалық препараттар, қынаптың биоценозын қалпына келтіру *Калий перманганат ерітіндісімен
қынапты былаулау
#43 *!Науқас 25 жаста, «шіріген
балық» иісіне тəн, көп мөлшердегі ақкірге,
сыртқы жыныс мүшелері аймағындағы қышу сезімі мен
күйдіру сезіміне шағымданады. Жағындыны
бактериоскопиялық зерттеу кезінде гарднереллалар, «кілтті» жасушалар
анықталды. *Калий перманганат ерітіндісімен қынапты
былаулау
#44 *!Науқас 29жаста, жыныс жолдарынан
көлемді бөліністер, қышыну мазалайды. Айнамен
қарағанда: қынап шырышы
гиперемияланған,бөлінділер көп мөлшерде,
көпіршікті. Қынап арқылы қарауда: жатыр жəне
қосалқылары ерекшеліксіз. Жағындыда: трихоманадылар. *Метронидазол препараттары *Антимикотикалық терапия *Антибактериалдық терапия *Вирусқа қарсы терапия *Иммуномодуляторлар
#45 *!Науқас 38 жаста, диагностикалық лапароскопия кезінде анықталды: жатыр қалыпты көлемде, өзгермеген, екі жақтағы түтікшелер гиперимияланған,қап тәрізді түзіліс,ірінге толған, аналық без өзгеріссіз. ЕҢ тиімді алдағы тактика қандай: *Қосжақты тубэктомия *Екі жақты жатырдың
қосалқыларын алу *Қынапүстілік жатыр ампутациясы түтіктерімен *Қос жақты тубэтомия, іш қуысын дренаждау
#46 *!Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін күрт пайда болған ауыру сезіміне шағымданды. Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 100 рет 1 минутына, АҚҚ 90/60 мм, с.б. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Лапароскопияда: іш аймағында 300,0 мл қан, жатыр улкеймеген, оң аналық бездің жоғарғы полюсі 1,0 см жарылған, қан кетуде. Операцияның қандай көлемі Ең тəн? *Дриллинг *Коагуляция *Овариоэктомия *Аднексэктомия
#47 *!Пациентте жүктіліктің 4
аптасында ультрасонографияда эмбрионның жүрек соғысы
жоқ. Қандағы β-АХГ
деңгейінің нəтижесі: 100 мМЕ/мл, қалыптыда
жүктіліктің бұндай мерзімінде 101-4870 болуы керек. *УДЗ 2 аптадан кейін *2 аптадан кейін β-АХГ талдауын қайталау *4 аптадан кейін β-АХГ талдауын қайталау
#48 *!Пациент іштің төменгі
бөлігінің толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан
аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен:
соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті
оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы
ернеуі жабық, жатыры жүктіліктің 6 аптасына сәйкес
ұлғайған, тонусы жоғарылаған,
қосалқылары анықталмайды. Ультрасонографияда: анэмбриония. *Спазмолитиктер
#49 *!Пациент іштің төменгі
бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан
аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен:
соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті
оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлі, жатыр мойны 1
см өткізеді, *Спазмолитиктер
#50 *!Пациент іштің төменгі
бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан
көп мөлшерде қанды бөліндіге шағымданады.
Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған,
жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны
қысқарған, цервикалды өзек 2 см өткізеді, жатыры
жүктіліктің 7 аптасына дейін ұлғайған, гипертонуста,
қосалқылары анықталмайды, қанды бөлінді
ұйындыларымен. Ультрасонография: жатырдың төменгі үштен
бірінде ажыраған ұрық жұмыртқасы байқалады,
эмбрионның жүрек соғысы жоқ. *Жатырдың аспирациялық кюретажы *Жатыр қуысын қыру
#51 *!Пациент 30 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тəрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 1,5 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеу жабық, жатыры жүктіліктің 5 аптасына сәйкес ұлғайған, жатырдың гипертонусы, қосалқылары анықталмайды. Жатырдың УДЗ: ұрықтың ҚТӨ-і 5 мм, ұрықтың жүрек соғысы жоқ. Дəрігердің ЕҢ ықтималұсынатын тактикасы кандай? *Спазмолитиктер
#52 *!Диагностикалық лапароскопия кезінде пациенттің құрсақ қуысында 100,0мл қан анықталды, жатыры қалыптыдан үлкенірек, сол жақ жатыр түтігі цианозданған, қалыңдаған, ампулярлық бөлік 2,0*2,5*1,5 см қалыңдаған, оның қабырғасының бүтіндігі бұзылмаған, фимбриялық бөліктен қан ағып тұр, оң жақ жатыр түтігі мен аналық без өзгермеген. Дəрігердің ЕҢ ықтимал ұсынатын тактикасы қандай? *Ампулярлық бөліктен ұрық жұмыртқасын қысу жəне шығару *Түтіктік кесар тілігі сол жақтан
#53 *!25 күнге кешіккен етеккірмен шағымданған әйелде ультрадыбыстық зерттеу барысында дамыған жатырдан тыс жүктілік анықталды. Болжам диагноз: Дамып жатқан жатыр түтігіндегі жүктілік. Әйелдер консультациясының дәрігерінің ЕҢ ықтимал тактикасы қандай:? *Перзентханаға госпитализациялау *Күндізгі стационарда бақылау *Хирургия бөлімшесіне госпитализациялау *Динамикалық бақылау *Жедел гинекология бөлімшесіне госпитализациялау
#54 *!Диагностикалық лапароскопия кезінде
пациенттің құрсақ қуысында 150,0 қан
анықталды, жатыры қалыптыдан үлкен, сол жақ жатыр
түтігі цианозданған, истмикалық бөлік 2,0*1,5*1,5 см
қалыңдаған, оның қабырғасының
бүтіндігі бұзылмаған, фимбриялды бөліктен қан
ағып тұр, оң жақ жатыр түтігі мен аналық
без өзгермеген. * Ампулярлық бөліктен ұрық жұмыртқасын қысу жəне шығары *Құрсақ қуысын
дренаждау
#55 *!Пациент 24 жаста, диагностикалық
лапароскопиясы кезінде құрсақ қуысында 800,0 қан
анықталды, жатыры қалыптыдан үлкенірек, сол жақ жатыр
түтігі цианозданған, истмикалық бөлік 2,5 см-ге
жыртылған, одан қан ағып тұр, сол жақ жатыр
түтігі мен аналық без өзгермеген. *Құрсақ қуысын
дренаждау
#56 *!Науқас 25 жаста менструалдық
циклдың 14-ші күні іштің төменгі бөлігіндегі тік
ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болғанына
шағымданды. Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары қызғылт,
пульс 80 рет 1 минутына, АҚҚ 100/70 мм.с.б. Қынаптық
зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақ қосалқылар
аймағы ауырады, артқы күмбез терең, ауру сезімінсіз.
Қан анализін талдау: гемоглобин 120 г/л, эритроцит 3,8х1012/л. *Гистероскопия *Жатыр қуысын диагностикалық қыру
#57 Науқас 25жаста, аралықтың
қышуына,көп мөлшерде «ірімшік» тəрізді
бөліністердің мазалауына шағымданады. Болжамалы диагноз:
Кольпит. *Клиникалық *Вагиноскопиялық *Бактериоскопиялық *Кольпоцитологиялық *Культуралдық əдіс
#58 *!32 жастағы науқас стационарға түскенде дене температурасының көтерілуіне , қалтырауға, іштің ауруына шағымданады.Анамнезде, қосжақты сальпингоофарит, жиі өршумен. Объективті: температура 39,2ºС, пульс 128 рет/минутына, АҚҚ 110/70 мм.с.б., ТАЖ 22 рет минутына.Тілі құрғақ, іші кепкен, қатайған, Щеткин-Блюмберг симптомы оң іштің барлық аймағында. Гинекологиялық тексеруде:сыртқы жыныс мүшелері дұрыс дамыған,түктену әйел типте. Айнамен қарауда: қынаптың шырышты қабаты өзгермеген, жатыр мойны эрозияланған.Іріңді бөлінділер бар. Қынаптық тексеруде:жатыр мойны қозғағанда қатты ауырады. Жатыр мен қосалқылары ауыршаңдығынан анықталмады. Артқы күмбез жайылған, ауыршаң Қандай емдік шара ЕҢ ықтимал жүргізген дұрыс? *Консервативты терапия *Артқы күмбездің пункциясы *Оперативті ем *Антибактериалды терапия *Гормональды терапия
#59 *!Бедеулікпен келген 28 жастағы науқаста тексеру барысында түтікшенің ампулярлық аймағының бітелуі анықталды.Анамнезінде: бала кезінде туберкулезбен ауырған,диспансерлік учетта жок. ЕҢ ықтимал қандай ем қажет? *Физиотерапия *Гидротубация *Хирургиялық *Гоновакцинамен провокация *Спецификалық терапия
#60 *!40 жастағы науқаста іштің төменгі аймағындағы ауыру сезімі ,оң қабырға асты аймаққа,бұғанаға, жауырын асты аймаққа таралады ,.Науқас кейде есінен танады Сұрақтарға дұрыс жауап бере алмайды. Объективты:тері жамылғысы бозғылт, маңдайында суық тер,пульс 140рет минутына, АҚҚ 70/40мм.с.б., іші біртегіс кепкен. Пальпация жасағанда алдыңғы іш бұлшық еттері қатайған. Сыртқы қансырау жоқ Қандай ем жоспары ЕҢ ықтимал жүргізілуі тиіс? *Жедел лапаротомия *Дезинтоксикационды терапия *Гемотрансфузия *Мұздатылған плазма құю *Лапароскопия
#61 *!Дəрігер жатырдан тыс жүктілікке
байланысты жатыр түтігін алып тастау операциясын жасап жатыр. *Құйымшақ-жатыр байламын,
мезосальпинксті *Жатырдың дөңгелек, аналық бездің өзіндік байламдарын
#62 *!24 жастағы әйел стационарға температураның жоғарылуына, әлсіздікке, жыныс жолдарынан қан кетуге шағымданып келіп түсті. Анамнезінде: 5 күн бұрын жүктілікті үзу мақсатында жатырға темір катетер енгізген .Тексеруден кейін қойылған диагноз: Толық инфицирленген аборт. Сепсис? Жатыр перфорациясы? Қандай тактика ЕҢ тиімді? *Жедел жатыр экстирпациясы *Қынапүстілік жатыр ампутациясы *Антибактериалды , дезинтоксикационды терапия 2-4 сағатта, жатыр экстирпациясы *Антибактериалды, дезинтоксикационды терапия 2-4 сағатта, жатырдың қынапүстілік ампутациясы *Антибактериалды, дезинтоксикациды терапия 2-4сағатта, жатыр қуысын қыру
#63 *!30 жастағы науқасқа цервицит деген диагноз қойылды. Төменде аталған антибиотиктердің ЕҢ тиімдісі қайсысы? *Ампициллин *Эритромицин *Сумамед *Азитромицин *Тетрациклин
#64 Науқас 18 жаста, әйелдер кеңесіне ішінің төменгі аймағындағы ауыру сезіміне, дене температурасының 37,5 С жоғарылауына, жыныс жолдарынан іріңді бөлінділерге, зәр шығару кезінде ашып ауыру сезіміне шағымданып келді. PV - жатыры үлкеймеген, пальпацияда ауыру сезімді, жатыр қосалқысы екі жағынан қалыңдаған, ауыру сезімді, күмбезі терең. Несепағар және жатыр мойынынан алынған жағындыны бактериоскопиялық зерттеуде жасушаішілік диплококктар анықталған. Қандай ЕҢ тиімді критерий гонореяның емделген белгісін көрсетеді? *Шағымдарының болмауы *Антибактериальды терапия курсы аяқталғаннан кейін жағындыда гонококктардың болмауы *Кешенді ем жүргізгеннен және емдеу курсы аяқталғаннан кейінгі етеккір келген күндері 3 күн ішінде алынған жағындыда гонококктардың болмауы *Ішкі жыныс мүшелерінің анатомиялық өзгерістерінің болмауы *Бөліндінің болмауы
#65 Науқас 35 жаста, оң жақ жыныс ернеуінің аймағындағы ауыру сезіміне және дене температурасының 37 С жоғарылауына шағымданып келді. Қарап тексергенде: жыныс мүшелерінің ісінуі және оң жақ жыныс ернеуінің гиперемиясы байқалады. Пальпацияда оң жақ жыныс ернеуінің қалыңдауы, көлемі 3х4 см сәйкес, ауыру сезімді, түзіліс анықталды. Бірінші кезекте әсіресе нені тағайындау ЕҢ тиімді және не үшін? *Антибактериальды терапияны тағайындау *Иммунотерапия *Абсцессті жарып, оның қуысын дренаждау *Дезинтоксикационды терапия *Симптоматикалық ем
#66 Науқас 22 жаста, 2 күн ішінде жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің болуына шағымданып келді. 6 апта бұрын соңғы етеккірі келген. Жүктілікке тесттің нәтижесі оң. Анамнезінде: жатыр қосалқыларының созылмалы қабынуы, медициналық аборт. Қынаптық және айнамен қарап тексергенде: цервикальды каналдан бөлінген, қынапта аздаған мөлшерде қанның болуы, жатыр мойыны жабық. Пальпацияда жатыр қалыптыдағы жағдаймен салыстырғанда аздап жұмсарған. Жатыр қосалқылары аймағында ерекшеліктер жоқ. Қайдай тексеру тактикасы ЕҢ тиімді? *Кульдоцентез *Трансвагинальды УДЗ *Медроксипрогестерон күніне 10 мг *3 апта бойы жыныстық қатынасқа түспеу *Жатырдың вакумм кюретажы
#67 *!32 жастағы әйел гинекологқа жалпы әлсіздікке, іштің төменгі аймағындағы сыздаған ауыру сезіміне, мардымсыз етеккіріне шағымданып келді. Тағайындау бойынша антибактериальды терапияның қайталау курсынан өтті (рифампицин ПАСК, тубазид), физиотерапевтің тағайындаған емін қабылдады, бірақ жағдайының жақсарғаны байқалған жоқ. Гинекологиялық қарап тексергенде жатыр қосалқысының аймағында өлшемі 6х5 см, ауыру сезімінсіз, конгломерат анықталады. Қайдай тактиканы ары қарай жүргізу ЕҢ тиімді? *Инфузионды терапия *Екіжақты аднексэктомия *Антибактериальды терапияның қайталанған курсы+физиотерапия *Жатыр экстирпациясы қосалқыларымен, кейін 2 жыл мерзіміндегі антибактериальды терапия *Екіжақты аднексэктомия, кейін 2 жыл мерзіміндегі антибактериальды терапия
#68 *!Қандай оперативтік араласу көлемі тубоовариалды түзілісте жасаған ЕҢ дұрыс? *Вертгейма операциясы *Қосжақты қосалқыларымен ампутация *Жатырды қосалқыларымен экстирпациялау *Консервативты ем *Қынапүстілік ампутация
#69 *!Науқас аборттан кейін дене температурасы 37,5оС көтерілуіне, іштің төменгі аймағының ауру сезіміне шағымдан. Анамнезінде артифициалды аборт 9 аптасында жатыр қуысын қыру арқылы жасалған.Қан талдауында: лейкоцитоз - 13,2х109/л, лейкоцитарлық формула солға ығысқан, ЭТЖ - 45 мм/сағю.Қойылған диагноз: эндометрит, антибиотикотерапия тағайындалды Антибиотиктерді таңдағанда ЕҢ ықтимал нені ескеру қажет? *Босанған әйелдін жағдайын *Лейкоцитозға *Қоздырғыштың сезімталдығын *Қабынудың локализациясына *Босанғаннан кейінгі кезеңге
#70 *!Науқас етеккірі 42 күнше кідіргегенде дәрілік жүктілікті үзу үшін келді. Дәрігер 200 мг мифепристон тағайындады. Мизопростолдық мкг ЕҢ ықтимал ұсынылатын мөлшері қандай? *200 *400 *600 *800 *1000
#71 *!Студент 20 жаста, тұрмысқа шыққан, 2 жылға сенімді контрацепция түрлерін таңдауға жанұяны жоспарлау бөлмесіне келді. Анамнезінен: етеккір циклі ретті, жыныстық қатынас 19 жаста, тосқауылдыө контрацепция әдісін қолданады, жүктілік болмаған. Бұндай жағдайда төмендегі контрацепциялардың қайсысы ЕҢ ықтимал ыңғайлы? *Тосқауылдық әдіс *Күнтізбелік әдіс *Жатырішілік серіппе *Қосарланған ауыз арқылы *Таза инъекциялық прогестиндер
#72 *!Науқас, 22 жаста, жанұяны жоспарлау бөлмесіне дене салмағының индексі 35кг/м2 болып келді, метаболизмге әсері жоқ контрацепцияны қалайды. Анамнезінен: менструалдық цикл ерекшеліксіз, тұрмысқа шықпаған, жыныстық қатынас 20 жастан, ретсіз. Бұндай жағдайда төмендегі контрацепциялардың қайсысы ЕҢ ықтимал ыңғайлы? *Презерватив *Күнтізбелік *Таза гестагендер *Тері астылық имплант *Жатырішілік контрацепциялар
#73 *!Әйел, 29 жаста, тұрмысқа шыққан, екінші баласын емекпен емізуді тоқтатқаннан кейін жанұяны жоспарлау бойынша кеңес алуға келді. Анамнезінен: созылмалы гастрит. Сенімді, ұзақ уақыт қолданатын, қайтымды контрацепцияны қалайды, күнделікті таблетка қабылдағысы келмейді. Төмендегі контрацепциялық әдістердің қайсысы ЕҢ ықтимал ыңғайлы? *Жатырішілік *Тосқауылдық әдіс *Таза прогестиндік таблеткалар *Қосарланған ауыз арқылы *Лактациялық аменорея әдісі
#74 *!АИВ-инфекциясын жұқтырған жұбайлық жұп жанұяны жоспарлау бойынша кеңес алуға келді, сенімді және ұзақ уақыт әсере ететін контрацепцияны қалайды. Анамнезінен: жұбайлардың жасы 35 және 36 жаста, екі дені сау балалары бар, болашақта балаларының болғанын жоспарламайды. Контрацепцияның өанда әдісі ЕҢ ықтимал қолайлы? *Тосқауылдық *Спермицидтер *Гормондық *Жатырішілік контрацепция *Ерікті хирургиялық стерилизация
#75 *!Әйел 25 жаста, босанғаннан 6 айдан кейін жанұяны жоспаралу бойынша кеңес алуға келді, сәбиді аралас тамақтандырады, 2 жыл көлемінде сенімді контрацепцияны қалайды. Анамнезінен: созылмал сальпингоофорит. Бұндай жағдайда төмендегі контрацепцияның қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлы? *Лактациялық аменорея *Қосарланған инъекциялық *Таза прогестиндік таблеткалар *Ерікті хирургиялық стерилизация *Қосарлаған ауызды контрацепция
#76 *!Әйел 36 жаста, тұрмысқа шыққан, екінші босанудан кейін жанұяны жоспарлау бойынша кеңес алуға келді, 2 жылға қайтымды контрацепцияны қалайды. Анамнезінен: 3 жыл бұрын жатырдан тыс жүктілікке байланысты тубэктомия жасалынған, бала 1 жаста, емшекпен емізуден шығарған. Төмендегі контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? *Жатырішілік *Тосқауылдық әдіс *Спермицидтер *Қосарланған ауызды контрацепция *Күнтізбелік
#77 *!Жанұяны жоспарлау бөлмесіне 26 жастағы әйел келді. Анамнезінен 2 босану болған, соңғы босануы 3 ай бұрын болды. Бала тек емшек емеді. Босанғаннан кейін етеккірі болмаған. Контрацепцияның сенімді әдісін қалайды. 2-3 жылдан кейін жүкті болуды жоспарлайды. Төмендегі контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? *Лактациялық аменорея әдісі *презерватив *+Таза прогестиндік контрацепциялар *Қосарланған ауыз арқылы контрацепциялар *Ерікті хирургиялық стерилизация
#78 *!Жанұяны жоспарлау бөлмесіне 16 жастағы пациент келді. 15 жастан бастап жыныстық қатынасқа болады. Тұрақты жыныстық жұбы жоқ. Контрацепциялық әдістердің ішінен мүшеқаптарды қолданады. Жүктілік болмаған. Контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? *Презерватив *Күнтізбелік *Қосарланған голландтық *Гормондық контрацепциялар *Жатырішілік контрацепция
#79 *!Әйел 29 жаста, тұрмысқа шыққан, 1 баласы бар. Анамнезінен: артериалды гипертензия, созылмалы холецистит бойынша диспансерлік есепте тұрады. Гинекологиялық және УДЗ-де диаметрі 3 см субсерозды миомалық түйін анықталды. Терапевттің қортындысы бойынша осы уақытта жүкті болу қарсы көрсеткіш болып отыр, сенімді контрацепцияның әдісін қалайды. Контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? *Тосқауылдық *Күнтізбелік *Қосарланған голландтық *Қосарланған ауызды контрацепцияв *Жатырішілік
#80 *!Әйел 22 жаста, тұрмысқа шыққан. Анамнезінде 1 босануғ 6 ай бұрын – кесар тілігі, сәби емшек емеді. Темекі шекпейді. Созылмалы гастритпен ауырады. Гинекологиялық аурулары анықталмады. Төмендегі контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? *Лактациялық аменорея әдісі * Презерватив *ЖІС *Қосарланған ауыз арқылы контрацепциялар *Күнтізбелік
#81 *!Жанұяны жоспарлау бөлмесіне 20 жастағы пациент келді, студент, 3 жылдан кейін жүкті болуды жоспарлайды. Жыныстық қатынас 20 жастан, тұрмысқа шыққан, қазіргі кезде күнтізбелік әдісті қолданады. Темекі шекпейді. Созылмалы аурулары: аурамен бас сақинасы. Гинекологиялық аурулары анықталмады. Бұндай жағдайда қандай контрацепциялық әдіс ЕҢ ықтимал қарсы көрсеткіш болады? * Презерватив *ЛНГ ЖІС «Мирена» * Қосарланған ауыз арқылы контрацепциялар *Таза прогестиндік контрацепциялар *Мыс құрамды ЖІС
#82 *!Жанқяны жоспарлау бөлмесіне 32 жастағы паицент келді. Анамнезінен: тұрмысқа шыққан, 4 жүктілік болған, 2 босану, 2 медициналық түсік. Күніне15-20 шылым шегеді. Созылмалы аурулары:созылмалы гастрит, аяқ веналарының варикозды кеңеюі. Гинекологиялық аурулары анықталмады. 2 жылдан кейін жүкті болуды жоспарлайды. Төмен аталған контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? * Күнтізбелік * Презервативр * ЖІС * Қосарланған ауыз арқылы контрацепциялар * Ерікті хирургиялық стерилизация
#83 *!Жанұяны жоспарлау бойынша дәрігер кеңес беріп жатыр. Әйел, 37 жаста, тұрмысқа шыққан. Анамнезінен: 2 босану, 2 медициналық түсік болған. Күніне 15 шылым шегеді. Созылмалы аурулары: созылмалы гастрит, аяқ веналарының варикозды кеңеюі. Гинекологиялық аурулары: созылмалы сальпингит. Жүктілікті жоспарламайды. Контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? *Күнтізбелік * Презерватив *ЖІС *Қосарланған ауыз арқылы контрацепциялар *Ерікті хирургиялық стерилизация
#84 *!Әйел 20 жаста, тұрмысқа шыққан, балалары жоқ. Студент, 3 жылдан кейін жүкті болуды жоспарлайды. Шылым шекпейді. Созылмалы аурулары: аурамен бас сақинасымен ауырады. Гинекологиялық аурулары анықталмады. Науқас кеңес бергеннен кейін гормондық контрацепцияны таңдады. Төменде аталғандар контрацепциялық әдістің қайсысы ЕҢ ықтимал қолайлысы? *Төменгі мөшердегі ҚАК *Микромқлшердегі ҚАК *Қынаптық сақина (Нова Ринг) *Норплант *Трансдермалдық пластырь (Евра)
#85 *!Жанұяны жоспарлау бөлмесінде 45 жастағы әйел келді. Анамнезінен: тұрмысқа шыққан, 3 босану болған, 2 медициналық түсік. Шылым шекпейді. Созылмалы аурулары: артериалды гпертензия. Жыл бойы етеккірі 2-3 айға кідірумен, көпмөлшерде, бір ай бұрын жатыр қуысына диагностикалық қыру жүргізілді, эндометрийдің гиперплазиясы диагностикаланды. Бұндай жағдайда контрацепцияның қандай әдісі ЕҢ ықтимал қолайлысы? * Презерватив *ЛНГ ЖІС «Мирена» *Төменгі мөлшердегі ҚАК *Микромөлшердегі ҚАК *Мыс құрамды ЖІС
#86 *!Жанұяны жоспарлау бөлмесіне 22 жастағы пациент келді. Контрацепциялық мақсатта төменгі мөлшердегі қосарланған ауыз арқылы қабылданатын контрацепцияны қабылдайды, кешке 1 таблетканы қабылдауды ұмытып кеткен. ЕҢ ықтимал ұсыныс қандай? *ҚАК қабылдауды аяқтау жәгн етеккірі бсталғаннан кейін жалғастыру *Ұмытылған таблетканы ішу және әдеттегі кесте бойынша ішуді жалғастыру *7 күн бойы сақтық әдісін қолдану *Шұғыл контрацепция *Ұмытылған таблетканы ішу, 7 күн бойы сақтық әдісін қолдану
#87 *!Науқас, 29 жаста, менструалдық циклдың бұзылыстарына және екіншілік бедеулікке шағымданады, бас миының МРТ кезінде көлемі 0,53 см гипофиздің аденомасы анықталды. Қандай емді ЕҢ ықтимал тағайындауға болады? *Хирургиялық *Сәулелік терапия *Химиотерапия *Дофамин агонисттері *Гонадотропин-рилизинг гормон агонисттері
#88 *!Қабылдауға 28 жастағы пациент 2 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуінің спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккірі ретті, 21 күн сайын, 7 күн бойы, көп мөлшерде, ауру сезімсіз. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 менструалдық цикл бойы базалды температурасы монофазалық. ЕҢ ықтимал ем қандай? *ЭКҰ *Овуляцияны ынталандыру *Лапароскопия *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#89 *!Қабылдауға 28 жастағы пациент 2 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуінің спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккірі ретті, 21 күн сайын, 7 күн бойы, көп мөлшерде, ауру сезімсіз. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 менструалдық цикл бойы базалды температурасы монофазалық. Лапароскопияда жатыр түтігі интерстициалды бөлімде өтімді емес. Дәрігердің ЕҢ ықтимал тәсілі қандай? *ЭКОҰ *Физиотерапия *Овуляцияны ынталандыру *Сальпинголизис *Қабынуға қарсы терапия
#90 *!Науқас 23 жаста, 2 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуінің спермограммасы қалыпты. Қарау кезінде базалды температура екі фазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді. Посткоиталдық тест оң. Дәрігердің ЕҢ ықтимал келесі тәсілі қандай? *ЭКҰ *Гистероскопия *Лапароскопия *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#91 *!Науқас 24 жаста, 3 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, аспермия. Қарау кезінде базалды температура екі фазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді. Посткоиталдық тест оң. Дәрігердің ЕҢ ықтимал келесі тәсілі қандай? *ЭКҰ *Овуляцияны ынталандыру *Лапароскопия *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#92 *!Науқас 32 жаста, 2 жыл бойғы екіншілік бедеулік бойынша келді. Күйеуі тексерілген, мпермограммасы қлаыпты. Етеккірі 15 жаста, 4-5 күн бойы, 45-60 күн сайын, ретсіз, ауру сезімсіз. Объективті бойы 164 см, салмағы 98 кг, Ферриман-Голлвей шкаласы бойынш гирсуттық саны 9-ға тең. Базалды температура монофазалық. Бірінші кезекте қандай ем ЕҢ көрсеткіш болады? *Овуляцияны ынталандыру *Салмақты төмендету *Лапароскопия *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#93 *!Науқас 34 жаста, екіншілік бедеулік бойынша тексерілуде. Күйеуі тексерілген, олигоспермия. Менструалдық функциясы бұзылмаған. Базалды температура екі фазалы. Лапароскопия және хромосальпингография жүргізіледі: жатыр түтігі екі жақтан да өтімді емес. Дәрігердің ЕҢ ықтимал келесі тәсілі қандай? *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру *Овуляцияны ынталандыру *ЭКҰ *Қабынуға қарсы терапия
#94 *!Қабылдауға 28 жастағы пациент 2 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккірі 2-4 аптаға кідірумен, көп мөлшерде, ауру сезімсіз. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 етеккір циклі бойы базалды температура монофазалы. КПИ 70-75 %. Дәрігердің ЕҢ ықтимал тәсілі қандай? *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру *Овуляцияны ынталандыру *ЭКҰ *Қабынуға қарсы терапия
#95 *!Қабылдауға 28 жастағы пациент 2 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккірі 2-4 аптаға кідірумен, көп мөлшерде, ауру сезімсіз. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 етеккір цикл бойы базалды температура монофазалы. КПИ 75 %. Емнің ЕҢ ықтималы қандай? *Таза эстрогендер циклдың 1-15 күні *Таза гестагендер циклдың 11-25 күні *3-4 цикл бойы ҚАК *Таза эстрогендер циклдың 5-26 күні *Таза гестагендер циклдың 5-26 күні
#96 *!Қабылдауға 24 жастағы пациент 3 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккірі 15 жаста, 2-4 аптаға кідірумен, мөлшері орташа, ауру сезімсіз. Гинекологиялық қарауда: жатыр көлемі қалыпты, патология жоқ. 3 етеккір цикл бойы базалды температура монофазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді. Бедеуліктің ЕҢ ықтимал емі қандай? *Овуляцияны ынталандыру *Қабынуға қарсы терапия *ЭКҰ *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#97 *!Қабылдауға 23 жастағы пациент 3 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккір қызметі бұзылмаған. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 етеккір цикл бойы базалды температура екіфазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді. Посткоиталдық тест теріс. Бедеуліктің ЕҢ ықтимал себебі қандай? *Психосексуалдық бұзылтар *Түтіктік-перитонеалдық фактор *Эндокриндік фактор *Жатырлық фактор *Иммунологиялық фактор
#98 *!Қабылдауға 23 жастағы пациент 3 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккір қызметі бұзылмаған. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 етккір цикл бойы базалды температура екіфазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді. Посткоиталдық тест теріс. Бедеуліктің ЕҢ ықтимал емі қандай? *ЭКҰ *Гистероскопия *Лапароскопия *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#99 *!Қабылдауға 23 жастағы пациент 3 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, спермограммасы қалыпты. Соматикалық дені сау. Етеккір қызметі бұзылмаған. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 етккір цикл бойы базалды температура екіфазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді. Дәрігердің ЕҢ ықтимал тәсілі қандай? *ЭКҰ *Гистероскопия *Лапароскопия *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#100 *!Қабылдауға 23 жастағы пациент 3 жыл бойғы біріншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген:эректилді дисфункциясы. Етеккір қызметі бұзылмаған. Гинекологиялық қарауда патология жоқ. 3 етеккір цикл бойы базалды температура екіфазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді. Бедеуліктің ЕҢ ықтимал емі қандай? *ЭКҰ *Гистероскопия *Лапароскопия *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру
#101 *!Қабылдауға 30 жастағы пациент 4 жыл бойғы екіншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, спермограммасы қалыпты. Жүктілігі: 2 босану, 3 медициналық түсік. Етеккір қызметі бұзылмады. Гинекологиялық қарауда патологияға жоқ. 3 менструалдық циклда базалды температурасы екі фазалы. Гистеросальпингография: жатыр түтігі өтімді емес. Дәрігердің ЕҢ ықтимал келесі тәсілі қандай? *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Физиотерапия *Овуляцияны ынталандыру *Лапароскопия *Қабынуға қарсы терапия
#102 *!Пациент, 33 жаста, 5 жыл бойғы екіншілік бедеулікке шағымданып келді. Күйеуі тексерілген, аспермия. Анамнезінде 2 босану. Етеккір қызметі бұзылмады. Гинекологиялық қарауда патологияға жоқ. 3 менструалдық циклда базалды температурасы екі фазалы. Лапароскопия: жатыр түтігі екі жақтан да интерстициалды бөлікте өтімді емес. Дәрігердің ЕҢ ықтимал келесі тәсілі қандай? *Күйеуінің спермасымен жасанды ұрықтандыру *Донордың спермасымен жасанды ұрықтандыру *Сальпингопластика *ЭКҰ, аналық жасушаның доноры *ЭКҰ,сперманың доноры
#103 *!32 жастағы науқастан әйелдер кеңесінің дәрігері дисфункциональды жатырлық қан кетуге байланысты эндометрийден гистологиялық тексеруге алды. Зерттеу нәтижесі бойынша: кистозды гиперплазия. Дәрігердің ең ЫҚТИМАЛ іс-әрекеті? *6 ай бойы динамикада бақылау *Онкологқа жолдама *Участкелік акушер гинекологтың бақылауында болу *Гинекологиялық бөлімшеге госпитализациялау *6 ай бойы гормональды терапия
#1 *! Түсіктен кейінгі іріңді- септикалық инфекцияның таралуының 2 дәрежесіне қайсысы жатады? Қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс жауап? *Сепсис *Перитонит *Септикалық шок *Инфицирленген түсіктің асқынуы *Асқынбаған инфицирленген түсік
#2 *! Іріңді тубоовариалды түзіліс кезінде ЕҢ ЫҚТИМАЛ асқыну қайсысы? *Жатыр аяқшасының бұралуы *Перфорация *Перитонит *Малигнизация *Қан кету
#3 *! Параметритті диагностикалауда қайсысы ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ критерии? *Интоксикацияның болмауы *Параметралды клетчатканың екіжақты зақымдалуы *Жатыр манындағы клетчатканың біржақты зақымдануы *Босанудан кейін 10-12 күндері айқын симптоматика *Клетчаткадығы және жатыр мойынының жыртылу процесінің дамуы арасындағы байланыс
#4 *! Түсік жасау кезіндегі жатыр перфорациясын оперативті емдеу көлеміне қандай фактор ЕҢ ЫҚТИМАЛ байланысты? *Әйелдің жасы *Жүктіліктің мерзімі *Жоғалтқан қан көлемі *Зақымдалудың сипаты *Ауырсыну синдромының айқындылығы
#5 *! Бартолин безінің шығару түтігінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ орны қайсысы? *Кіші жыныс ерінінің төменгі бөлігі *Үлкен жыныс еріндерінің артқы бөлігі *Үлкен жыныс еріндерінің алдынғы бөлігі *Кіші жыныс ерінінің төменгі үштен бір бөлігімен қыздық перде арасында *Кіші жыныс ерінінің төменгі үштен бір бөлігімен үлкен жыныс ерінінің арасында
#6 *! Сальпингитті диагностикалауда қайсысы ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ информативті тәсіл? *ПЦР *КЖҚ УДЗ *Гистероскопия *Бактериоскопия *Бимануалды тексеру
#7 *!Параметритті диагностикалауда қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ негізгі зерттеу тәсілі? *Метросалпингография *Бактериоскопия *Ультра дыбысты зерттеу *Бимануалды тексеру *Қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
#8 *! Бартолинді без абцессін ашу кезіндегі операцияда ЕҢ ЫҢҒАЙЛЫ жансыздандыру қайсысы? *Маскалы наркоз *Жергілікті анестезия *Қантамырішілік наркоз *Эндотрахеалды наркоз *Перидуралды анестезия
#9 *! Жедел іріңді сальпингоофорит кезінде операцияға ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ көрсеткіш қандай? *Пиосальпинкс *Метроэндометрит *Анамнезінде бедеулік *Интоксикационды синдром *Тубоовариалды түзілістің болуы
#10 *! Параметриттің іріңдеу сатысы кезіндегі қандай емдеу тәсілі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Лапаротомия *Кольпотомия *Консервативті ем *Жатыр экстирпациясы *Сальпингоэктомия
#11 *!Тез дамып келе жатқан жатыр миомасы түсінігіне қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *1 жыл аралығында жатырдың 4 апталық жүктілікке сай өсуі *6 ай аралығында жатырдың 3 апталық жүктілікке сай өсуі *3 ай аралығында жатырдың 3 апталық жүктілікке сай өсуі *6 ай аралығында жатырдың 4 апталық жүктілікке сай өсуі *3 ай аралығында жатырдың 2 апталық жүктілікке сай өсуі
#12 *! Жатырдан тыс жүктілік кезінде түтіктің жарылуына сай қандай ауру сезімі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауру сезімі *Іштің төменгі бөлігіндегі қатты толғақ тәрізді ауру сезімі *Іштің төменгі бөлігіндегі қайталамалы ұстама тірізді ауру сезімі * Іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты емес немесе тұрақты ауру сезімі *Іштің төменгі бөлігіндегі ұстама тәрізді қатты ауру сезімі, тік ішекке және оң иыққа берілуі
#13 *! Жатырдан тыс жүктілікті түтіктік тип бойынша үзу кезіндегі ЕҢ ЫҚТИМАЛ ауру сезімінің сипаты қандай? *Іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауру сезімі *Іштің төменгі бөлігіндегі қатты толғақ тәрізді ауру сезімі *Іштің төменгі бөлігіндегі қайталамалы ұстама тірізді ауру сезімі *Іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты емес немесе тұрақты ауру сезімі *Іштің төменгі бөлігіндегі ұстама тәрізді қатты ауру сезімі, тік ішекке және оң иыққа беріледі
#1 *!Қынаптық зерттеуде келесі белгілер анықталды: жатыр кішкене ұлғайған, жұмсақ консистенциялы. Сыртқы ернеу жабық. Оң жақ қосалқылар аймағында жұмсақ, қамырлы консистенциялы, ауру сезімді түзіліс анықталады. Анамнезінде 2 айдан бері етеккірі жоқ. Жүктілікке байланысты тест (+). ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозы? * Үдемелі түтікті жуктілік * Оң жақ аналық безінің кистасы * Оң аналық безінің апоплексиясы * Үзілген жатырдан тыс жүктілік, түтікті аборт * Оң жақ қосалқыларының созылмалы қабыну үрдісі
#2 *!24 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге аз мөлшерлі қанды бөліністерге шағымданып түсті. Айнамен қарағанда – қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты цианозды, бөлінділер қанды аз мөлшерде. Жатыры anteflexio-versio, қозғалмалы. Жатыр денесі жұмсақ консистенциялы, кішкене ұлғайған. Жатырдың сол жағынан «қамырлы» консистенциялы, ауру сезімді түзіліс анықталады. Алдын ала қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып табылады? * Жүктіліктің 7-8 аптасындағы басталған өздігінен түсік * Сол жақты жатырдан тыс жүктілік, түтіктің жарылуы * Сол жакты жатырдан тыс жүктілік, түтіктік аборт * Жүктіліктің 7-8 аптасындағы түсік қаупі * Сол жақты үдемелі жатырдан тыс жүктілік
#3 *!Пациент 33 жаста, стационарға жедел жәрдеммен әкелінді. Науқас есі анық, бірақ айналаға мән бермейді. Сұрақтарға баяу жауап береді. Анамнезінде етеккірінің кідіруі 6 аптаға. Тері жабындылары бозғылт. Пульсі 120 рет минутына, АҚҚ 70/40 мм с б. Құрсақ қабырғасын пальпациялағанда іш бұлшық еттерінің қатаюы байқалады. Сыртқы қан кетулері жоқ. Нв 66г/л. Сіздің ЕҢ ЫҚТИМАЛ алдын ала диагнозыңыз қандай? * Аналық безінің апоплексиясы, геморрагиялық формасы, геморрагиялық шок 3 сатысы. * Жатырдан тыс жүктілік, түтіктің жарылуы, геморрагиялык шок 3 сатысы * Жатырдан тыс жүктілік, түтіктің жарылуы, геморрагиялық шок 2 сатысы * Аналық безінің кистасының жарылуы, геморрагиялық шок 3 сатысы * Басталған өздігінен түсік, геморрагиялық шок 2 сатысы
#4 *!Қынаптың терең жыртылуын тіккен кезде науқаста қынап пен тік ішек аралығында жасанды жол пайда болды. Төменгі көрсетілген тізімнен ЕҢ МҮМКІН болатын асқыну қандай? *Жарық *Жыланкөз *Пенетрация *Перфорация *Тігілмеген тігіс
#5 *!Гинекология бөлімшесіне 37 жастағы әйел түсті. Шағымдары: ішінің қатты төмен тартып ауруына көбіне оң жақта, жүрек айнуы, бірреттік құсуға. Шұғыл түрде ота жасауға алынды. Құрсақ қуысының ашу барысында он жақ аналық безінің «шоколодты» түсті, жатырдың артқы қабырғасымен және тік ішіктің ілмегіне жабысқан кистасы анықталды. Жабысқақ процесстің пайда болғанның ЕҢ МҮМКІН себебі қандай? *Көрші ағзалар қызметінің бұзылысы *Қосымша қабыну процесстері *Ошақтарда етеккір қанының тез жиналуы *Жатыр кең байлам жапырақшаларының арасындағы ошақтың орналасуы *Етеккір кезінде эндометриоидты ошақтың микроперфорациясы
#6 *!Науқас 28 жаста іштің төменгі бөлігінде тартып ауру сезіміне,етеккір кезінде ауру сезімінің күшейюіне,етеккір алды мен етеккірден кейінгі жағылмалы қара қызыл қанды бөлінділер,жыл бойы бедеулікке шағымданды .20 жасында аналық без жыртылуына оң жақ аналық без резекциясы жасалған. Рv:жатырдың оң және артқы жағынан ісік тәріздіөлшемі 8,0х8,0 см түзіліс байқалады,тығыз эластикалық консистенциялы, қозғалысы шектелген,жатырдың артқы бүйір беткейіне жабысқан,ауру сезіммен. Лапаротомия кезінде- ісік, «шоколад» түстес, айналасындағы тіндерге жабысқан. Төменде көрсетілген тізімнің ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ диагнозы қандай? *Аденомиоз *Субсероздыжатыр миомасы *Оң жақ түтіктік жүктілік *Жабыспалы ауру IVсатысы *Оң жақ аналық безінің эндометриоидты кистасы
#7 *!Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктің үзілу типі кезіндегі ЕҢ ықтимал ауру сезімді көрсетіңіз: * Ішінің төменгі бөлігінің ұстамалы қайталамалы ауру сезімі * Ішінің төменгі бөлігі және бел аймағының кезеңді және тұрақты ауру сезімі * Ішінің төменгі бөлігінің, оң жақ мықында ауруы сезімі * Ішінің төменгі бөлігінің ауру сезімі, оның тік ішекке берілуі * Ішінің төменгі бөлігінің қатты толғақ тәрізді ауруы сезімі, оның тік ішекке берілмеуі
#8 *!Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктің түсік кезіндегі ЕҢ ықтимал ауру сезімді көрсетіңіз: * Ішінің төменгі бөлігінің ұстамалы қайталамалы ауру сезімі * Ішінің төменгі бөлігі және бел аймағының кезеңді және тұрақты ауру сезімі * Ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауруы * Ішінің төменгі бөлігінің қатты ұстамалы ауру сезімі, оның тік ішекке және оң йыққа берілуі * Ішінің төменгі бөлігінің қатты толғақ тәрізді ауруы
#10 *!29 жастағы науқас, жанұялық дәрігерге ішінің толғақ тәрізді ауруына, ауру сезімі тік ішекке беріледі, жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөліністерге шағымданады. Миниаборттан кейін 2 күні ауырып қалды. Жағдайы қанағаттанарлық. Айнамен қарағанда қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты цианозды, бөлінділері қанды, аз мөлшерде. PV: жатыры кішкене ұлғайған, жұмсақ, қозғалмалы. Оң жақ қосалқылар аймағында анық контурсыз қамырлы консистенциялы, ауру сезімсіз түзіліс анықталады. Артқы күмбез кеңейген, ауру сезімді. Алдын -ала қойылған диагнозды ЕҢ ықтималы қайсысы? * Жедел метроэндометрит * Жатыр қосалқыларының созылмалы қабынуының асқынуы. * Жатырдан тыс жүктілік * Ұрық қалдықтары * Жедел оң жақты параметрит
#11 *!30 жастағы науқасты жанұялық дәрігерге ішінің қатты ауру сезіміне, жүрек айну, құсу шағымдарымен алып келді. Объективті: АҚҚ 90/60мм.с.б. Пульсі 90 рет мин. Іші ауру сезімді, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. PV: жатыры кішкетай, оң жақ қосалқылар аймағында 10*10 см өлшемді түзіліс анықталды, ауру сезімді, қозғалмайды Қай диагноз ЕҢ ықтималы?
* Аппендицит * Тубоовариалды түзіліс * Жатырдан тыс жүктілік *Киста аяқшасының бұралуы * Субсерозды түйінің бұралуы
#12 *!Гинекологиялық бөлімшеге 23 жастағы науқастың ішінің төменгі бөлігінің қатты ауру сезімімен, жыныс жолдарының 38°С дейін көтерілуіне шағымданып келді. Етеккірдің 18 күнге кешігуі фонында мини-аборт жасатқаннан 8 күннен кейін ауырып қалды. Объективті: бозғылт, пульсі 100 рет мин, АҚҚ= 90/60 мм.с.б. Температурасы 38°С. Іші жұмсақ, төменгі бөлігінде ауру сезімді. Құрсақ қабырғасының тітіркену симптомы оң. Гинекологиялық статус: айнамен қарағанда – жатыр мойны цианозды, бөлінділер қанды, қошқыл. РV: жатыр кішкене ұлғайған, ауру сезімді. Қосалқыларды ауру сезімімен пальпациялаудың мүмкіншілігі жоқ. Күмбездері ауру сезімді, оң жақтан кеңейген. Қан анализі - гемоглобин – 100 Г/Л, эритроциттер – 3,2×1012/Л, лейкоциттер – 10,0 ×109/Л. Қай диагноз ЕҢ ықтималы? * Метроэндометрит * Жатырдың перфорациясы * Жатырдан тыс жүктілік * Аппендицит * Пельвиоперитонит
#13 *!Қынаптық зерттеуде келесі белгілер анықталды: жатыр кішкене ұлғайған, жұмсақ консистенциялы. Сыртқы ернеу жабық. Оң жақ қосалқылар аймағында жұмсақ, қамырлы консистенциялы, ауру сезімді түзіліс анықталады. Анамнезінде 2 айдан бері етеккірі жоқ. Жүктілікке байланысты тест (+). Қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал болып табылады? *Үдемелі түтікті жуктілік *Оң аналық безінің апоплексиясы *Оң жақ қосалқыларының созылмалы қабыну үрдісі *Оң жақ аналық безінің кистасы *Үзілген жатырдан тыс жүктілік, түтікті аборт.
#14 *!Үдемелі жатырдан тыс жүктілік кезіндегі төмендегі келтірілген әдістердің қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады? *Иммунологиялық реакция *Кіші жамбас ағзаларының УДЗ-сы *Артқы күмбездің пункциясы *Лапароскопия. *Жатыр куысын диагностикалық қыру
#15 *!Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі төменде келтірілген лапароскопияның ЕҢ ықтимал артықшылығын көрсетіңіз: *Косметикалық әсері *Стационарда минималды болуы *Құрсақтың алдыңғы қабырғасының минималды жарақаттануы *Минималды операции уақыты *+Жатыр түтігін сактау мүмкіншілігі
#16 *!Жатыр қосалқыларының іріңді қабыну аурулары кезінде аталған емдік іс-шараның қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады? *Хирургиялык ем. *Қынаптық күмбез арқылы түзілістің пункциясы *Пирогеналмен терапия *Гоновакцинамен терапия *Физиоем
#17 *!22 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге аз мөлшерлі қанды бөліністерге шағымданып түсті. Тұрмыста, 2 жыл бойы бедеулікпен күйзеледі. Айнамен қарағанда – қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты цианозды, бөлінділер қанды аз мөлшерде. PV: Жатыр денесі жұмсақ, жүктіліктің 5-6 аптасына дейін ұлғайған. Жатырдың сол жағынан «қамырлы» консистенциялы, ауру сезімді түзіліс анықталады. Қандай болжам диагноз ЕҢ ықтимал болып табылады? *Сол жакты жатырдан тыс жүктілік, түсік типтес. *Жүктіліктің 5-6 аптасындағы басталған өздігінен түсік *Жүктіліктің 5-6 аптасындағы түсік қаупі *Сол жақты жатырдан тыс жүктілік, жарылу типі *Ссол жақты жатырдан тыс үдемелі жүктілік
#18 *!Пациент 23 жаста, стационарға жедел жәрдеммен түсті. Анамнезінде етеккірінің кідіруі 6 аптаға. Тері жабындылары бозғылт. Пульсі 100 рет минутына, АҚҚ 90/60 мм с б. Құрсақ қабырғасын пальпациялағанда іш бұлшық еттерінің қатаюы байқалады. Сыртқы қан кетулері жоқ. Сіздің ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай? *Жатырдан тыс жүктілік. *Аналық безінің кистасының аяқшасының бұралуы *Аналық безінің апоплексиясы *Аналық безінің кистасының жарылуы *Басталған өздігінен түсік
#19 *!26 жастағы науқас әйелдер консультациясына етеккірінің болмауына байланысты келді. Шағымдары: жүрек айну, таңертеңгі құсу белгілері, шаршағыштық, ашушаңдық. Анамнезінде – үш медициналық түсік. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны цианозды, гипертрофияланған, бөшке тәрізді, сыртқы ернеу жабық. Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған. Қосалқылар пальпацияланбайды. Күмбездері ерекшеліксіз. Бөлінділер қанды, аз мөлшерде. Ең ықтимал диагноз қандай? *Түсік. Асқынған акушерлік анамнез *Басталған өздігінен түсік. Асқынған акушерлік анамнез *Жатыр мойындық жүктілік. Аскынған акушерлік анамнез *Жатырлық жүктілік. Асқынған акушерлік анамнез *Жатырлық жүктілік. Төмен плацентация. Асқынған акушерлік анамнез
#20 *! Науқас 34 жаста стационарға мына шағымдармен түсті: жыныс ағзаларынан жағылмалы қанды бөлініске және іштің төменгі бөлігіндегі тартып ауру сезіміне. Менструацияның 2 айға кешігуі. Анамнезінде 3 өзіндік түсік тастау бар. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр мойны сақталған, цианозды, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді, жатыр консистенциясы қамыр тәрізді, көлемі 8-9 апталық жүктілікке сай, аналық без патологиясыз. «Қарашық» симптомы теріс. Қандай диагноз ЕҢ ЫТИМАЛ? *Жүрістегі аборт *Толық емес аборт *Түсік тастау қауіп- қатері *Басталған түсік тастау *Жатырдан тыс жүктілік
#21 *! Науқас 36 жаста гинекологқа терлегіштік, ыстықтау сезіміне, жиі зәр шығаруға шағымданды. Бұл симптомдар тез өспелі жатыр миомасы мен екі жақты аналық без эндометриозы бойынша жасалған операциядан кейін пайда болды. Тексеріс кезінде соматикалық ауру анықталмады. Сүт бездері патологиясыз. Айнада: қынаптын шырышты қабаты таза. Қынаптық тексеріс кезінде: қынап культясы патологиясыз. Кіші жасбас қуысында инфильтрат жоқ. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Климактерикалық синдром *Вегетоқантамырлық дистония *Вегетоқантамырлық дистония, цистит *Жатыр экстрипациясынан кейінгі жағдай. Климактериялық синдром. *Жатыр экстрипациясынан кейінгі жағдай. Кастрациядан кейінгі жағдай
#22 *! Гинекологиялық бөлімшеге 50 жастағы әйел жеткізілді. Шағымдары: іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, әлсіздік, дене температурасының кешкі уақытта жоғарылауына, іштің кебуіне шағымданды. 1 жыл бұрын аналық без кистасы бойынша операциядан бастартты. Тексеру кезінде құрсақ қуысында тегіс емес консистенциялы, қозғалмалы емес, өлшемдері 15*12*14 см, ауру сезімінсіз, артқы күмбезде «шпора» байқалды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Асқазан рагы *Аналық без кистасы *Ішек рагы * Аналық без кистасы, асцит *Тубоовариалды түзіліс
#23 *! Науқас гинекологиялық бөлімшеге үдемелі түтіктік жүктілікке күдікпен жеткізілді. Көрсетілгеннің ішінде қайсысы диагностикалауда ЕҢ ЫҚТИМАЛ информативті тәсіл? *Лапароскопия *Гистероскопия *Зәрде ХЧГ- ны анықтау *Эндометридің аспирационды биопсиясы *Артқы күмбез арқылы құрсақ қуысын пункциялау
#24 *!Науқасқа түтіктік жүктілікке байланысты лапароскопиямен сол жақтық тубоэктомия жасалынды. Макропрепарат гистологиялық тексеріліске жіберілді. Қандай өзгерістер ЕҢ ЫҚТИМАЛ түтіктік жүктілікке сай? *Атрофия *Пролиферация *Хорион бүрлері *Безді гиперплазия *Децидуалды трансформация
#25 *! Науқас 21 жаста, жатырдан тыс жүктілік бойынша операция жасалған. Бойы- 175см, массасы- 62 кг. Менструалды цикл қалыпты емес. Лапаротомия кезінде жатыр түтігінің ұзарғаны мен иірілгені анықталды. Жатырдан тыс жүктілікке алып келетін ЕҢ ЫҚТИМАЛ себеп қандай? *Инфантилизм *Даму ақауы *Себебі жоқ *Қосалқылардың қабынуы *Жатыр түтігінің даму аномалиясы
#26 *! Әйелдер кеңесіне 29 жастағы әйел, іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауру сезімі мен жыныс мүшелеріндегі бөліндіге шағымданды. Бұл симптомдар 3 апта бұрын пайда болған. Айнамен қарағанда: жатыр мойны мен қынаптың шырышты қабаты қалыпты түстес, шырышты бөліністер қалыпты мөлшерде. Жатыр ішілік спираль мұрты көрінеді.. РV: жатыр мойны цилиндрлі, ернеуі жабық. Жатыр қалыпты өлшемде, қозғалмалы, пальпацияға сезімтал. Қосалқалары қалыңдаған, жедел ауру сезімді. Болжам диагноздың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *ЖІС фонындағы эндометрит *Екіжақтық сальпингоофорит, ЖІС *ЖІС фонындағы екіжақтық сальпингит пен эндометрит *ЖІС фонындағы екіжақтық аднексит, пельвиоперитонит *+ЖІС фонындағы екіжақтық сальпингоофорит, эндометрит
#27 *! Науқас К., 29 жаста тікішекке берілетін толғақ тәрізді іштің төменгі аймағындағы ауру сезіміне, жыныс ағзаларындағы қанды бөлініске шағымданды. Мини- аборттан кейін 2-ші күні ауырып қалды. Жағдайы- қанағаттанарлық. Айнамен қарағанда: қыныптың шырышты қабаты мен жатыр мойны ционозды өзгерген, аз мөлшердегі қанды бөлініс көрінеді. PV: жатыр көлемі қалыптыдан шамалы үлкен, жұмсақ, қозғалмалы. Оң жақ қосалқы аймағында түзіліс пальпацияланады, анық контуры жоқ, консистенциясы қамыр тәрізді, ауру сезімімен. Артқы күмбез жайылған, ауру сезімді. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Ұрық жұмыртқасының қалдықтары *Жедел эндометрит *Жатырдан тыс жүктілік *Жедел оң жақтық параметрит *Жатыр қосалқылырының созылмалы қайта қабынуы
#28 *! Циклдің 18-ші күні әйелде іштің төменгі бөлігінде ауру сезімі мен жыныс мүшесінен аз мөлшердегі қанды бөліністерге шағымданды. Гемодинамикасы қалыпты. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Овуляторлы ауру сезімі *Аналық без апоплексиясы *Аналық без кистасының жарылуы *Жатырлық жүктілік *Жатырдан тыс жүктілік
#29 *! Қынаптық тексеру кезінде науқаста жатыр артындағы кеңістікте инфильтрат анықталды. Аборттан кейінгі дене температурасының көтерілуі мен қалтырау байқалды. Дәрігерге қаралмаған. 3 аптадан соң тік ішекте ауру сезімі пайда болған. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Параметрит *Жатыр перфорациясы *Плацентарлы полип *Созылмалы сальпингит *Жатырдан тыс жүктілік
#30 *! Симптомдық кешен: дене температурасының 39°С
- қа дейін жоғарылауы , қалтырау, жыныс мүшелерінен
іріңді бөліністер, Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Толық аборт *Плацентарлы полип *Толық емес өзіндік аборт *Толық емес асқынған инфицирленген аборт *Толық емес асқынбаған инфицирленген аборт
#31 *! Әйел 35 жаста, жыныс жолдарындағы қанды бөлініске шағымданып қаралды. Соңғы жыл аралығында ұзақ келетін, көп мөлшерлі менструация мазалаған. Қан кету менструацияның 1 күнінен бастап 14 күніне дейін жалғасқан. Қынаптық тексеру кезінде: жатырмойны цилиндрлі тәрізді, ернеу жабық. Жатыр жүктіліктің 8-9 аптасына сай ұлғайған, қозғалмалы, ауру сезімінсіз, тегіс. Қосалқылары пальпацияланбайды. Күмбездері бос. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Жатыр миомасы *Бала туу жасындағы ДЖҚК *Аденомиоз, түйінді формасы *Климактерикалық қан кету *Толық емес өзіндік түсік тастау
#32 *!Симптомдық кешен: дене температурасының 39°-
қа дейін жоғарылауы , қалтырау, жыныс мүшелерінен
іріңді- қанды бөліністер болуы, жатыр айналасындағы
клетчатка инфильтрациясының болмауы, Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Толық аборт *Плацентарлы полип *Толық емес өзіндік аборт *Толық емес асқынған инфицирленген аборт *Толық емес асқынбаған инфицирленген аборт
#33 *!Науқас 34 жаста, жедел жәрдеммен гинекология бөлімшесіне жеткізілді. Шағымы: кенеттен пайда болатын іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімі, 1 реттік құсу болған. PV: жатыр солға ығысқан, оң жағында қосалқы манында мөлшері 10*12 см-ге тең түзіліс табылды.Консистенциясы тығыз эластикалы, ауру сезімді, қозғалысы шектелген. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Киста капсуласының жарылуы *Жатырдан тыс жүктілік *Субсерозды түйіннің айналуы *Бұзылған жатырлық жүктілік *Аналық без кистомасының «аяғының» бұралуы
#34 *!Жатырдан тыс жүктілікке күмәндаған кезде қынаптық тексерісте: сыртқы ернеу шамалы ашылған, цервикальды каналдан ал- қызыл қанды бөлініс байқалады, жатыр өлшемі 8 апталық жүктілікке сәйкес, қосалқылар анықталмайды, ернеу бос. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Жатыр миомасы *Аналық без апоплексиясы *Жатыр түтігінің жарылуы *Жатырлық жүктіліктің бұзылуы *Түтіктік аборт бойынша жүктілікті үзу
#35 *! Артқы күмбезді пункциялау кезінде қанық түсті қан алынды. 5 минут өткен соң қан ұйымады. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Аппендицит *Метроэндометрит *Пельвиоперитонит *Жатыр перфорациясы *Жатырдан тыс жүктілік
#36 *!Пациент 23 жаста, гинекология бөлімшесіне жеткізілді. Жүктілікке тест оң нәтижелі. УДЗ-де: жатыр қуысында ұрық жасушасы көрінбейді. Болжам диагноз: жатырдан тыс жүктілік. Қандай қосымша зерттеу тәсілі ЕҢ ЫҚТИМАЛ информативті? *Вагиноскопия *Кульдоскопия *Гистероскопия *Лапароскопия *Гистеросальпингография
#37 *!52 жастағы науқаста 1 апта бойы мазалайтын іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімі, дене температурасының 39°С- қа дейін жоғарылауын, соңғы 3 күн бойы жүрек айну мен құсуға шағымданды. Анамнезінен: менапауза 1 жыл бұрын, ЖІС- дің орнатқанына 10 жыл болған, алынбаған. Обьективті: тері жабындылары бозарған, іштің төменгі бөлігінде тітіркену симптомы оң. Қынаптық тексеріс кезінде: сыртқы ернеу жабық, ЖІС жібі мен жатыр қосалқылары ауру сезімінің қатты болу себебінен анықталмайды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Жедел эндометрит *Пельвиоперитонит *Жедел метроэндометрит *Жедел сальпингоофорит *Тубоовариальды абсцесс
#38 *!Науқас 36 жаста, іштің кебуі мен ауру сезіміне, дене температурасының жоғарылауына, жүрек айну мен құсуға шағымданды. Анамнезінде: жатыр миомасы 3 жыл бойы. Обьективті: тері жабындасының гиперемиясы, тілі құрғақ, гипертермия 38°С, тахикардия, іштің тітіркену симптомы оң. Қынаптық тексеріс: жатыр 12 см-ге дейін ұлғайған, консистенциясы кедір- бұдырлы, жатыр түбінде айқын қозғалмалы ауру сезімді, өлшемі 5,0*6,0*5,5 см болатын түзіліс анықталды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Аналық без апоплесиясы *Аналық без кистасының жарылуы *Жатырдан тыс жүктілік *Миоматозды түйін некрозы *Аналық без ісігінің аяғшасының бұралуы
#39 *!Науқас 20 жаста, гинеколгиялық бөлімшеге аналық без апоплексиясына күдікпен жеткізілді. Қандай көрініс аналық без апоплескиясына ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Жедел ауру сезімі, менструация циклінің ортасында ішке қан кету *Жедел ауру сезімі, іштің кебуі, құсу, қалыпты менструация, гипертермия *Менструацияның кешігуі, жүрек айну, құсу, жүктілікке тест оң *Жедел ауру сезімі, іштің кебуі, менструалды циклдің 1-ші фазасында интоксикация белгісі *Толғақ тәрізді ауру сезімі, менструацияның болмауы, ішке қан кету белгілірінің болуы
#40 *! Науқас 26 жаста, оң жақ аналық безінде көлемі 6,0 см-ге тең ісік анықталды. Аналық без ісігінің анатомиялық аяқшасына ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Аналық безінің өзіндік байламы *Оймыш- жамбас байламы * Аналық безінің өзіндік байламы, аналық без шажырқайы, жатыр түтігі * Аналық безінің өзіндік байламы, аналық без шажырқайы, оймыш- жамбас байламы *Жатыр түтігі, аналық без шажырқайы, оймыш- жамбас байламы
#41 *! Лапароскопия кезінде оң жақ аналық без аяқшасының ісігі 360 градусқа айналған.. Аналық без ісігінің хиррургиялық аяқшасына ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? * Аналық безінің өзіндік байламы, оймыш- жамбас байламы
* Оймыш- жамбас байламы, аналық без шажырқайы, жатыр түтігі * Аналық безінің өзіндік байламы, аналық без шажырқайы, жатыр түтігі * Аналық безінің өзіндік байламы, аналық без шажырқайы, оймыш- жамбас байламы * Аналық безінің өзіндік байламы, аналық без шажырқайы, оймыш- жамбас байламы, жатыр түтігі
#42 *! Науқас 29жаста, жүрек айнуға, құсуға, төменгі іш аймағының ауру сезіміне, сұйық және жиі нәжіске шағымданды. Объективті:жалпы жағдайы ауыр, дене температурасы 39 °С, тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған, ішін пальпациялаған кезде ауру сезімді, тітіркену симптомы оң, сұйық нәжісті. Айнада: жатыр мойны таза, іріңді ақ кір көрінеді. Қынаптық тексеріс: кіші жасбас қуысын пальпациялаған кезде шекарасы анық емес құрылым анықталды. Кенеттен ауру сезімі пайда болды, артқы күмбезі тегіс, ауру сезімімен. Қандай болжама диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Жедел аппендицит *Аналық без апоплексиясы *Жатырдан тыс жүктілік *Аналық без ісігінің аяғының бұралуы *Тубоовариалық құрылымның тесілуі
#43 *! Науқас 33 жаста 5 жылдан бері жүктіліктің болмауына, менструалды циклдің аз мөлшерде және қысқа келетініне шағымданды. Анамнезінде: 3 жыл бұрын эндометримен байланысқан жатыр ішілік спиральды алдырған. Болжама диагноз: созылмалы эндометрит, жабыспа. Қандай ақпаратты зерттеу әдісі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Цистоскопия *Лапароскопия *Кольпоскопия *Цервикоскопия *Гистероскопия
#44 *! Әйелдер кеңесіне 25 жастағы әйел ішінің төменгі және бел аймағындағы тұйық ауру сезіміне шағымданып келді. Жүктілік мерзімі 11-13 апта. Анамнезінде: 2 босану, 2 жасанды аборт. Қынаптық тексеріс кезінде: жатыр мойны ұзындығы 3,0 см, сыртқы ернеу ашық, жатыр мойнының каналы 1 саусақ өткізеді, ішкі ернеуге дейін. Жүктіліктің мерзіміне байланысты жатыр үлкейген, жыныс мүшесінен шырышты бөлініс байқалады. Қай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Көпіршік тығын *Плацентаның жатуы *Дамымаған жүктілік *Истмико-цервикалды жетіспеушілік *Өздігінен басталған түсік
#45 *! Науқас іштің төменгі аймағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне, жыныс ағзасынан қанды бөліндіге шағымданып келді. Анамнезінде: соңғы менструация 2 ай бұрын болған, жүктілікке тест оң. Қынаптық тексеріс: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр 6 апталық жүктілікке сай ұлғайған, тонусы жоғарыланған, жатыр қосалқылары анықталмайды. Ультрасонография: анэмбриония. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Жүрістегі аборт *Толық емес аборт *Түсіктің үзілу қаупі *Дамымаған аборт *Үзілген жатырдан тыс жүктілік
#46 *! Науқас іштің төменгі аймағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне, жыныс ағзасынан қанды бөліндіге шағымданып келді. Анамнезінде: соңғы менструация 2 ай бұрын болған, жүктілікке тест оң. Қынаптық тексеріс: жатыр мойнының ернеуі 1 саусақ өткізеді, жабық, жатыр 5 апталық жүктілікке сай, тонусы жоғарыланған, жатыр қосалқылары анықталмайды, жыныс жолдарынан ұйыған қанды бөліністер бар. Ультрасонография: жатыр қуысы 200,0 мл- ге дейін үлкейген, ұрық жұмыртқасы анықталмайды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Жүрістегі аборт *Толық емес аборт *Түсіктің үзілу қаупі *Дамымаған аборт *Үзілген жатырдан тыс жүктілік
#47 *! Науқас іштің төменгі аймағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне, жыныс ағзасынан қанды бөліндіге шағымданып келді. Анамнезінде: соңғы менструация 2 ай бұрын болған, жүктілікке тест оң. Қынаптық тексеріс: жатыр мойнының ернеуі 2 саусақ өткізеді, жабық, жатыр 7 апталық жүктілікке сай, тонусы жоғарыланған, жатыр қосалқылары анықталмайды, жыныс жолдарынан ұйыған қанды бөліністер бар. Ультрасонография: жатыр қуысының төменгі үштен бір бөлігінде ұрық жұмыртқасының бөлінуі, ұрықтың жүрек соғысы жоқ. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Жүрістегі аборт *Толық емес аборт *Түсіктің үзілу қаупі *Дамымаған аборт *Үзілген жатырдан тыс жүктілік
#48 *! Науқас ішінің төменгі бөлігінің тұйық ауру сезіміне, жыныс ағзасынан қанды бөліністің бөлінуіне шағымданып келді. Анамнезінде: менструалды цикл 2 ай бұрын болған, жүктілікке тест оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр көлемі 8 апталық жүктілікке сәйкес үлкейген. Жатыр қосалқылары анықталмайды, күмбез терең орналасқан. Қандай диагноз ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Жүрістегі аборт *Толық емес аборт *Түсіктің үзілу қаупі *Дамымаған аборт *Үзілген жатырдан тыс жүктілік
#49 *! Науқас 32 жаста, дене температурасының жоғарылауына, қалтырауына, іш аймағының ауруына анықталды. Анамнезінде: бедеулік, екі жақты асқынған сальпингоофорит. Обьективті: дене температурасы 39,2ºС, пульс 128 рет/минутына, АҚҚ 110/70 мм рт. ст., дем алуы минутына 22 рет. Тілі құрғақ, іші кепкен, барлық аймағы кернелген, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнада: қынаптың шырышты қабаты өзгеріссіз, жатыр мойны эрозияланған. Жыныс мүшесінде іріңді бөлініс аз мөлшерде. PV: қынаптық тексеріс кезінде жатырмойны қозғалтқанда кенеттен ауру сезімді, жатыр мен қосалқылар ауру сезімінің қатты болуынан анықталмайды. Артқы күмбез тегіс, ауру сезімінсіз. Қандай диагноз ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Диффузды перитонит *Пельвиоперитонит *Қосалқы эндометриозы * Дуглас кеңістігінің абцессі *Созылмалы екіжақты сальпингоофорит
#50 *!Науқас 32 жаста, дене температурасының жоғарылауына, қалтырауына, іш аймағының ауруына шағымданды. Анамнезінде: бедеулік, екі жақты асқынған сальпингоофорит. Обьективті: дене температурасы 39,2ºС, пульс 128 рет/минутына, АҚҚ 110/70 мм рт. ст., дем алуы минутына 22 рет. Тілі құрғақ, іші кепкен, барлық аймағы кернелген, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнада: қынаптың шырышты қабаты өзгеріссіз, жатыр мойны эрозияланған. Жыныс мүшесінде іріңді бөлініс аз мөлшерде. PV: қынаптық тексеріс кезінде жатыр мойны қозғағанда кенеттен ауру сезімді, жатыр мен қосалқылар ауру сезімінің қатты болуынан анықталмайды. Артқы күмбез тегіс, ауру сезімінсіз. Қандай емдік жоспар ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Гормонды терапия *Оперативті ем *Консервативті терапия *Артқы ернеуден пункция алу *Антибактериалды терапия
#51 *Науқас Г, 25 жаста алғаш рет жыныс мүшесінің оң жақ үлкен еріндерінің ауру сезіміне, дене температурасының 39 °С көтерілуіне шағымданды. Объективті: жыныс мүшесінің оң жақ ерні ісінген, ауру сезіммен, гиперимирленген, пальпация кезінде жұмсарған. Қай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып табылады? *Вульвовагинит *Бартолин без кистасы *Бартолин без абцессі *Бартолин безінің іріңдеуі *Инфильтрация кезіндегі жедел бартолинит
#52 *!Науқас 32 жаста, дәрігерге 3 жылдан бері жүктіліктің болмауына шағымданып келді. Менархе: 13 жастан, менструация циклі қалыпты. Алғашқы жүктілік босанумен аяқталды. 6 айдан кейін жатыр ішілік спираль салдырған. 4 жылдан кейін гинекологиялық бөлімшеге жедел 2 жақтық сальпингитпен госпитализациялаған кезде жатыр ішілік спиральды алдырған. Соңғы 3 жылда жүктіліктен сақтанбаған. PV: Қынып босанған әйелдікі, жатыр мойны цилиндірлі формада, жатыр ұлғаймаған, қозғалмалы, ауру сезімінсіз. Сол жақ қосалқылары пальпацияда ауырсынады, оң жақ қосалқылары 5,0*6,0*6,0 см дөңгелектенген формада, тугоэластикалы консистенциялы, ауру сезімінсіз. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес? *Параметрит *Аналық без кистасы *Тубоовариалды түзіліс *Созылмалы екі жақты аднексит *Аналық без поликистоз синдромы
#53 *! Жатыр қосалқыларының іріңді қабыну түзілістерінде төменде көрсетілген қандай әрекет ЕҢ ЫҚТИМАЛ жоспар болып табылады? *Физиоем *Терапия пирогеналмен *Терапия гоновакцинмен *Хирургиялық ем *Артқы күмбез арқылы түзілістен пункция жасау
#54 *! Науқас 26 жаста, әйелдер кеңесіне менструациясының кешігуіне, жүрек айнуға, таңертең құсуға, шаршағыштыққа, ашуланшақтығына шағымданып келді. Анамнезінде: 3 рет аборт жасатқан. Қынаптық тексергенде: жатыр мойны цианоздалған, гипертрофиаланған, бөшке тәрізді, сыртқы күмбез жабық, эксцентрлі орналасқан. Жатыр консистенциясы жұмсақ, қалыптыдан үлкейген. Жатыр қосалқылары пальпацияланбайды. Жатыр мойны ауыру сезімінсіз. Жағылмалы қанды бөлініс бар. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Жүрістегі түсік. Асқынған акушерлік анамнез *Жатыр жүктілігі. Асқынған акушерлік анамнез *Мойындық жүктілік. Асқынған акушерлік анамнез *Өздігінен басталған түсік. Асқынған акушерлік анамнез * Жатыр жүктілігі. Төмен орналасқан бала жолдасы. Асқынған акушерлік анамнез
#55 *! Науқас 20 жаста, дәрігерге менструация циклінің кешігуіне, жүрек айнуға шағымданып келді. Жыныстық қатынас тұрақты. Жүктіліктен қорғанбайды. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты мен жатыр мойны цианоздалған, жағылмалы қанды, қою түсті бөлініс. Қынаптық тексергенде: Жатыр қалыптыдан үлкейген, консистенциясы жұмсарған, қозғалмалы. Бір жақ қосалқыларынан «қамыр» тәрізді түзіліс анықталды. Қандай сенімді жоспар ЕҢ ЫҢҒАЙЛЫ? *Антикоагулянтты ем *Шұғыл лапароскопия *Антимикробтық терапия *Дезинтоксикациялық терапия *Іш қуысына рентгенография жасау
#56 *! Науқас Н, 40 жаста, гинекологиялық бөлімшеге ішінің қатты ауруына және ауру сезімінің оң жақ қабырға астына, жауырын, бұғана аймағына таралады, ауру кезінде есін жоғалтады. Сұраққа жауап беруі қиын. Тері жабындысы мен шырышты қабаты бозарған, маңдайын суық тер басқан. Пульсі 140 рет минутына, АҚҚ 70/40 мм рт. ст. Іші бір қалыпты ісінген. Пальпация кезінде іш қабырғасының бұлшықеттері кернелген. Сыртқы қан кету жоқ. Қандай сенімді жоспар ЕҢ ЫҢҒАЙЛЫ? *Гемотрансфузия * Шұғыл лапароскопия *Шұғыл лапаротомия * Дезинтоксикациялық терапия *Жаңа мұздалған плазма құю
#57 *!Науқас 25 жаста іштің төменгі аймағындағы толғақ тәрізді ауруына, ауру сезімінің тік ішекке берілуіне, жыныс ағзасынан қанды бөліндіге шағымданып келді. Ауырғанына екі күн болған. Анамнезінде: 1-босану, 2 – мед аборт. Жағдайы қанағаттанарлық. Пульс 78 рет/мин. АҚҚ 115/70 мм рт. ст. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты мен жатыр мойны цианозды, қанды бөлініс бар. PV: жатыр қалыптыдан үлкейген, қозғалмалы, ауру сезімінсіз. Оң жақ жатыр қосалқыларын пальпациялағанда шекарасы анық, қамыр тәрізді консистенциялы, ауру сезімінсіз.Артқы күмбез үлкейген, ауру сезімімен. Қандай сенімді жоспар ЕҢ ЫҢҒАЙЛЫ? *Кульдоцентез *Лапароскопия * ХГ анықтау *Эндометрии биопсиясы * Іш қуысына рентгенография жасау
#58 *! Стационарға 24 жастағы науқас толық емес инфицирленген түсік диагнозымен келіп түсті. Қандай емдік жоспар ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Жатыр экстирпациясы *Инфузиялық терапия *Қынапқа дейінгі жатырлық ампутация *Ұрық жұмыртқа қалдықтарын жою *Жеке диагностикалық қыру
#59 *! 24 жастағы науқас гинекологиялық стационарға дене температурасының жоғарлауына, әлсіздікке, жыныс мушесінен қанды бөлініс бөлінуіне шағымданып келді. Анамнезінде: 3 күн бұрын темір катетер арқылы жатырдағы жүктілікті үзген. Соңғы менструациясы қай күні келгені есінде жоқ. Жүктілік кезінде тіркеуге тұрмаған. Түскен кездегі жағдайы орташа ауырлықта. Дене температурасы 39°С. Кіндік аймағы пальпациялағанда ауырсынады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен қарағанда: Жатыр мойнының алдыңғы ернінде инъекция іздері бар. Цервикальді каналдан иісті қанды бөлініс аз мөлшерде бөлінген. Қынапты тексергенде: жатыр анық пальпацияланбайды. Қандай диагноз ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Криминальді аборт. Сепсис *Криминальді аборт. Септикалық шок *Криминальді аборт. Пельвиоперитонит *Криминальді аборт. Жатыр перфорациясы *Криминальді аборт. Септикалық жағдай
#60 *! Науқас 20 жаста, 10 күн бұрын криминальді аборт жасатып гинекологиялық бөлімшеге түсті. Объективті: Тыныс алудың қиындауы, горизонтальді жатқанда қатты аурусыну, терісі жылы, сезімділік сақталған, тахикардия. Дене температурасы 39,0 – 37,5С, жай қозғалады. Сағаттық диурез - 30,0мл. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты гиперемирленген, цервикальді каналдан иісті, іріңді бөліністер бөлінген. PV: жатыр мойны цилиндр формалы, ернеу 1 саусақ өткізеді. Жатыр көлемі 8-9 апталық жүктілікке сәйкес үлкейген, консистенциясы жұмсақ, пальпациялағанда ауру сезімімен. Сепсистің клиникалық көрінісіне қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес? *Септицемия *Хрониосепсис *Септикопиемия *Септикалық шок *Тромботикалық түрдегі сепсис
#61 *! Науқасқа қынаптық тексеріс кезінде жатырдан тыс жүктілікке күмән болды, тексергенде: сыртқы ернеу ашық, цервикальді каналдан ашық түсті қан жағындысы бөлініп тұр. Жатыр 8 апталық жүктілікке сәйкес үлкейген. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Қынап күмбезі бос. Қандай диагноз ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Түтіктік аборт *Аналық без апоплексиясы *Жатыр миомасы, метроррагия *Бұзылған жатырлық жүктілік *Дисфункциональді жатырдан қан кету
#62 *!Науқас 30 жаста. Ішінің кенеттен қатты ауруына, жүрек айнуға, құсуға шағымданып түсті. Обьективті: бозарған, АҚҚ 90/60мм.рт.ст. Пульс 90 р/м. Щеткин-Блюмберг симптомы оң, іші кенеттен ауырды. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. PV: Жатыр көлемі кішкентай, оң жақ жатыр қосалқыларында көлемі 10,0*10,0 см ауру сезімінсіз, қозғалмайтын құрылым анықталды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Аппендицит *Киста аяғының бұралуы *Жатырдан тыс жүктілік *Субсерозды түйіннің бұралуы *Тубоовариальді түзіліс
#63 *! 20 жастағы науқас іштің төменгі аймағындағы толғақ тәрізді ауру сезімі мен жыныс ағзасынан қанды бөлініске шағымданды. Кіші жамбас қуысының УДЗ 3 күн бұрын: 5-6 апталық жүктілік. Жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындасы боз, акроцианоз. Дене температурасы 36,3°С, Пульс 120 рет минутына, АҚҚ 90/40 и 90/50мм. рт.ст. Іші жұмсақ, төменгі жағы ауру сезімді. Қынаптық тексеру: қынапта көп мөлшердегі қан ұйындасы. Жатыр мойны қысқарған, цервикальды канал 2 саусақ өткізеді. Жатыр денесі 6 апталық жүктілікке сай ұлғайған. Қосалқылар анықталмайды. Қандай диагноз ЫҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес? *6 апталық жүктілік. Қан кету. *6 апталық жүктілік. Криминалды аборт. *6 апталық жүктілік. Болмай қалған аборт. *6 апталық жүктілік. Өзіндік жүрістегі аборт. Геморрагиялық шоктың 1 стадиясы *6 апталық жүктілік. Өздігінен толық емес аборт. Геморрагиялық шоктың 2 стадиясы
#64 *!Науқас 35 жаста, жедел жәрдеммен гинекологиялық бөлімшеге дене температурасының 38°С-қа дейін жоғарылауы мен іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданды. Қынаптық тексерісте: жатыр мойны цилиндірлі формада, қалыпты өлшемде. Жатыр қосалқы маңында екі жақтан ауру сезімді, ұзынша формалы түзіліс анықталды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сай? *Параметрит *Метроэндометрит *Пельвиоперитонит *Сол жақтық сальпингит *Жедел екі жақты аднексит
#65 *!42 жастағы науқас толғақ тәрізді ауру сезіміне, көп мөлшердігі менструацияға шағымданды. Айнамен қарағанда: жатыр мойны қысқарған, цервикалдьды каналдан күлгін көк түстес түзіліс анықталды. Қан кету көп мөлшерде. PV: жатыр мойны қысқарған, ернеуде өлшемі 5,0*5,0 см-ге тең, консистенциясы жұмсақ түзіліс анықталды. Жатыр 8-9 апталық жүктілікке сай, беті тегіс. Қосалқылар өзгермеген. Қай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Жүрістегі аборт *Мойындық миома *Жатыр мойны ісігі *Мойындық жүктілік *Жатыр миомасы, пайда болатын субмукозды түйін
#66 *!Пациент 30 жаста, гинекологиялық бөлімшеге: дене температурасының жоғарылауымен, іштің ауру сезімімен, жыныс ағзасынан іріңді бөліністің бөлінуі мен жалпы әлсіздікпен жеткізілді. Мерзімі 8-9 апталық жүктілік кезіндегі медициналық аборттан кейін ауырған. Объективті:пульс 96 рет. 1 минутта. АҚҚ 120/70 мм.рт.ст, перитонеалды симптом жоқ.. Айнада: жатыр мойны таза, іріңді бөлініспен. PV: жатыр мойны цилиндрлі формада, сыртқы ернеу жабық, жатыр өлшемі қалыптыдан үлкендеу, пальпация кезінде ауру сезімді, қосалқылары анықталмайды, ауру сезімсіз. Қай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Периметрит *Параметрит *Сальпингоофорит *Пельвиоперитонит *Метроэндометрит
#67 *!Науқас 46 жаста мына шағымдармен жеткізілді: іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімі, жиі зәр шығару, менструация уақытында көп мөлшердегі қан кету. 3 жылдан бері жатыр миомасы бойынша есепте тұрады. 3 ай бұрын жатыр қуысын қыру жүргізілген. Гистологиялық тексеріс бойынша эндометридің безді кистозды гиперплазиясы анықталды. Айнада: жатыр мойны гипертрофияланған, эрозияланған. Бөліністер қанды, көп мөлшерде. PV: жатыр мойны қалыпты консистенцияда. Жатыр 14-15 апталық жүктілікке сай ісікке айналған, кедір- бұдырлы, ауру сезімінсіз. Жатыр қосалқылары патологиясыз. Қай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Симптомды жатыр миомасы *Жатыр миомасы, эндометрии ісігі * Жатыр миомасы, аналық без кистасы * Жатыр миомасы, жатыр мойны эрозиясы *Көптеген жатыр миомасы, жатыр мойны эрозиясы
#68 *!Пациент 46 жаста. Симптомдар: ұзақ уақытты менструация, жалпы әлсіздік, жиі зәр шығару. Айнада: жатыр мойны эрозияланған. PV: жатыр 15-16 апталық жүктілікке сай миоматозды ісікке айналған. Қай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? *Консервативті миомэктомия *Жатыр қосалқыларымен экстирпация * Жатыр қосалқыларынсыз экстирпация *Қынап үстілік жатыр қосалқыларымен бірге ампутация * Қынап үстілік жатыр қосалқыларынсыз ампутация
#69 *! 38 жасар әйелде алғаш қойылған диагноз:Сол жақ аналық безінің кистомасы. Амбулаторлық жағдайда қандай тексеру әдістері ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ ? *Ішкі жыныс мүшелерінің УДЗ-і * Асқазан – ішектің эндоскопиялық зерттеуі * Кеңейтілген кольпоскопия * Диагностиқалық лапароскопия * МРТ
#70 *!46 жастағы әйелде алғаш қойылған диагноз: Пременопауза кезеңіндегі дисфункциональды жатырдан қан кету. Қандай зерттеу әдісі ЕҢ ЫҚТИМАЛ ақпаратты? * Жатыр қуысы мен жатыр мойны каналының гистологиясы * Ішкі жыныс ағзаларының УД – сканерлеу * Рентгенотелевизионды гистеросальпингография * Лапароскопия *Колпоскопия
#71 *! «Аналық без поликистоз синдромы» диагонозы үшін ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ зерттеу әдісі қандай? * Хроматосальпингоскопиямен аналық без биопсиясымен лапароскопиясы * ФСГ, ЛГ, тестостеронның қандағы көлемін * Ішкі жыныс ағзаларының УД – сканерлеу * Жатыр қуысы мен жатыр мойны каналының гистологиясы * Метросальпингография
#72 *! Гистероскопияны жасауда қандай қарсы көрсеткіштер ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Анамнезінде қантты диабет болса * 2 дәрежелі артериальдық гипертензия * Жағындыдағы лейкоцит саны 10 – ға дейін * Жедел сальпингиттің асқынуы * Оң нәтижелі В гепатиті
#73 *!Гистероскопия жасау алдында қандай тексеріс ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Жалпы клиникалық анализ, УДЗ * Жеке маман кеңесі * Жатыр қуысының аспиратты зерттеу * Онкоцитология, жалпыклиникалық анализ * Жалпы клинакалық анализ, қан электролиттері
#74 *! Менструальді циклдің 2 кезеңінде эндометрий гистероскопиясын жасауда ЕҢ ЫҚТИМАЛ ақпаратты? * Аденомиоз * Эндометрий полипі *Созылмалы эндометрит *Субмукозды жатыр миомасы *Жатырішілік синехиялар
#75 *!Менструальді циклдің қайсы фазасында эндометрийдің интенсивті қанық боялуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Ұрықтану күні *Ерте секреторлы * Ерте пролиферативті * Кеш пролиферативті *Менструацияға дейінгі 1-2 күн
#76 *!Кеңейтілген гистероскопия кезінде жатыр қуысының қалыпты көрінісіне қандай сурет ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес келеді? * Өзектер полюсы аймағында тік бағытталған доғал * Өзектер полюсы аймағында тік бағытталған доғал * Әр әйелде әр түрлі болып келеді * Оң жаққа қиғаш- аралас * Сол жаққа қиғаш – аралас
#1 *!Үдемелі жатырдан тыс жүктілік кезіндегі төменде келтірілген әдістердің қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып табылады? * Лапароскопия * Иммунологиялық реакция * Артқы күмбездің пункциясы * Кіші жамбас ағзаларының УДЗ-сы * Жатыр куысын диагностикалық қыру
#2 *!Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі төменде келтірілген лапароскопияның ЕҢ ЫҚТИМАЛ артықшылығын көрсетіңіз? * Косметикалық әсері * Минималды операции уақыты * Стационарда минималды болуы * Жатыр түтігін сактау мүмкіншілігі * Құрсақтың алдыңғы қабырғасының минималды жарақаттануы
#3 *!Жыныс жолдарына жасалған отадан кейін 55 жастағы науқаста қынаптік ішектік жыланкөз анықталды. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып саналады? *Антибиотиктер *Хирургиялық ем *Иммуномодуляторлар *Қынаптық балауыздар *Жергілікті жақпа маймен тампон
#4 *!65 жастағы әйел жатырдың толық емес түсуіне байланысты пластикалық ота жасалған. Отадан кейн 17 тәулігінде қынаптан сұйық нәжіс аққаны байқалған. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Кольпоскопия *Фистулография *УДЗ *КТ *МРТ
#5 *!Эндометриоздың хирургиялық емінен кейін тағайындалатын ЕҢ ЫҚТИМАЛ препарат қандай? *Импульсті магнитті алаң *Йод және цинкпен электрофорез *Ферментті препараттар *Гормональды ем *Радонды сулар
#6 *!40 жасар әйел әйелдер кеңесіне ішінің төмен жағының ылғи ауруына, етеккірдің бұзылуына шағымданып келді. Зерттеу кезінде УДЗде аналық жасушада және миометрийде эндометриойдты ощақтар анықталды. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Қабынуға қарсы терапия *Гормонотерапия *Оперативтік ем *Физиолечение *Иммуномодуляторлар
#7 *!34 жасар әйел, шағымы ішінің төмен бөлімі ауруына, 12 күн бойына жыныс жолынан етеккір кезінде көп көлемде қанды бөлініс болған. Жыл бойы етеккір аралығында қара-коңыр түсті қанды бөлініс жыныс жолынан бөлінген. Вагиналды: жатыр мойны цилиндірлі формалы,аузы жабық. Жатыр 9-10 ай жүктілігіне дейн үлкейген, қозғалмалы,аурусыз, алдынғы қабырғасында 3,0*2,5*3,0 см түйін тәрізді түзіліс. Жатыр қосалқылары білінбейді. Консервативті емдеудегі ЕҢ ТИІМДІ қолданылатын препарат? *Простагландиндер синтезін басу *Оперативтік ем *Гормонотерапия *Физиолечение *Иммунды бұзылыстар коррекциясы
#8 *!27 жастағы науқас, ішінің төмен тартып ауруы; етеккір кезінде күшейуіне, етеккірге дейн және кейн бөлінетін қара қанды бөлініске шағымдалды, бедеулік 3 жыл. Вагиналды: жатырдың сол жақ артында 8,0*9,0 см ісік тәрізді түзіліс, тығызэластикалық консистенция, артқы жатыр үстіне жабысқан, аздап ауруымен. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Простагландиндер синтезін басу *Физиолечение *Гормонотерапия *Хирургиялық ем *Антиоксиданттық жүйеге әсер ету
#9 *!25 жастағы науқас, ішінің төмен тартып ауруы; етеккір кезінде күшейуіне, етеккірге дейн және кейн бөлінетін қанды бөлініске шағымдалды, бедеулік 2 жыл. Вагиналды: жатырдың оң жақ артында 9,0*10,0 см ісік тәрізді түзіліс, тығызэластикалық консистенция, аздап ауруымен. Лапаротомияда-жатыр қабырғасына жабысқан, «шоколадты» түсті оң жақ аналық жасушасының ісігі алынған. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып табылады? *Импульсті магнитті алаң *Йод және цинкпен электрофорез *Ферментті препараттар *Гормонотерапия *Радонды сулар
#10 *!20 жастағы әйел, дәрігерге етеккірінің болмауына және жүрек айнуына шағымданады. Жыныстық қатынасы ретті. Жүктіліктен сақтанбайды. Айнамен қарағанда: қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабаты цианозды, аз мөлшерде қанды бөлінділер. Қынаптық зерттеуде: Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған, қозғалмалы. Оңжақтан қосалқылар аймағында «қамырлы» консистенциялы түзіліс анықталады. Емдік шаралардың ЕҢ ықтимал жоспары: * Антикоагулянтты терапия * Дезинтоксикациялық терапия * Микробқа қарсы ем * Құрсақ қуысының рентгенографиясы *Жедел лапароскопия.
#11 *!40 жастағы науқас, гинекологиялық бөлімшеге ішінің жедел ауру сезіміне, оң жақ қабырға астына ауру сезімінің берілуне шағымдалды. Тері жабындылары және шырышты қабаттары бозғылт. Пульсі 140 рет мин, жиі, нашар саналады. АД 70/40 мм с. б. Іші кебінкі. Құрсақ қабырғасын пальпациялағанда іш бұлшық еттерінің айқын қатаюы байқалады. Сыртқы қан кету белгілері жоқ. Емдік шаралардың ЕҢ ықтимал жоспары: *Жедел лапаротомия. * Дезинтоксикациялық терапия * Гемотрансфузия * Плазманы құю *Бақылау
#12 *!5жасар қыз балада екіншілік жыныстық даму белгілері пайда болып, қынаптан қанды бөлінділер байқалады. Кіші жамбастың трансабдоминалдық УДЗ жүргізгенде сол жақ аналық безінің ісігі байқалады. Жатыр және оң жақ қосалқылары қалыпты. ЕҢ ЫҚТИМАЛ Емдеу терапиясы: * Химиотерапия * Сәулелің терапия *Аналық без ісігін алу, экспресс биопсия * Қосалқыларымен бірге жатырдың қынапүстілік ампутациясы * Бақылау
#13 *!Стационарға келіп түскен 32 жастағы пациент дене қызуының көтерілуіне, қалтырау, ішінің барлық бөлігінің ауру сезіміне шағымданады. PV: қынаптық зерттеуде жатыр мойнының ығысуы ауру сезімді, жатыр мен қосалқыларды ауру сезімі болғандықтан анықтау мүмкін емес. Артқы күмбез кеңейген, ауру сезімді. Қандай емдік шаралар ЕҢ ықтимал болып табылады? *Консервативті терапия *Артқы күмбездің пункциясы *Оперативті ем. *Антибактериалды ем *Гормоналды терапия
#14 *!32 жастағы науқастың анамнезінде – екіншілік бедеулік, жиі қабынумен жүретін екі жақты аднексит болған. Стационарға жоғары дене қызуымен, әлсіздік, қалтырау, ішінің ауру сезіміне шағымданып түсті. Объективті: температурасы 40ºС, пульсі 120 рет минута, АҚҚ 90/70 мм с. б. Тілі құрғақ, іші кебінген, тітіркенген, ауру сезімді, перитонеалды симптом оң. PV: қынаптық зерттеуде жатыр мойнының ығысуы ауру сезімді, қосалқылар мен жатырды пальпациялау ауру сезімге байланысты мүмкіншілік жоқ. Қынаптың артқы күмбезі кеңейген, ауру сезімді. Жайылған перитонит диагнозы қойылған. Қандай іс әрекет ЕҢ ықтимал болып табылады? *Артқы күмбездің пункциясы *Оперативті ем. *Антибактериалды терапия *Гормоналды терапия *Кульдоскопия
#15 *!20 жастағы пациент дәрігерге етеккірінің болмауына және жүрек айнуына шағымданады. Жыныстық қатынасы ретті. Жүктіліктен сақтанбайды. Айнамен қарағанда: қынаптың және жатыр мойнының шарышты қабаты цианозды, , аз мөлшерде қанды бөлінділер. Қынаптық зерттеуде: Жатыры жұмсақ консистенциялы, қалыптыдан кішкене ұлғайған, қозғалмалы. Оң жақтан қосалқылар аймағында «қамырлы» консистенциялы түзіліс анықталады. Емдік шаралардың ЕҢ ықтимал жоспары: *Антикоагулянтты терапия *Дезинтоксикациялық терапия *Микробқа қарсы ем *Құрсақ қуысының рентгенографиясы *Жедел лапароскопия.
#16 *!40 жастағы науқас, гинекологиялық бөлімшеге ішінің жедел ауру сезіміне, оң жақ қабырға астына, жауырын аралық аймаққа, бұғанаға ауру сезімінің берілуі. Сұраққа бір сөзбен жауап береді. Тері жабындылары және шырышты қабаттары бозғылт. Пульсі 140 рет мин, жиі, нашар саналады. АД 70/40 мм с. б. Іші кебінген. Құрсақ қабырғасын пальпациялағанда іш бұлшықеттерінің айқын қатаюы байқалады. Сыртқы қан кету белгілері жоқ. Емдік шаралардың ЕҢ ықтимал жоспары: *Жедел лапаротомия. *Дезинтоксикациялық терапия *Гемотрансфузия *Плазманы құю *Лапароскопия
#17 *!20 жастағы пациент криманалды түсіктен кейін 10 күннен кейін келіп түсті. Объективті: ентігу, тахикардия. Дене қызуы 39,0 – 37,50С, қалтырау. Айнамен қарағанда- қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, цервикалды каналдан бөлінділер іріңді, жағымсыз иіспен. PV: жатыр мойны цилиндрлі, цервикалды канал саусақтың ұшын өткізеді. Жатыр денесі жүктіліктің 8-9 аптасына дейін ұлғайған, жұмсақ, ауру сезімді. Қосалқылар палпацияланбайды. Күмбездері бос. Дәрігердің ЕҢ ықтимал іс-әрекеті: *И инфекционистке жиберу *Хирургқа жіберу *Бақылау * Гинекологиялық стационарға жаткызу *Қабынуға қарсы терапия
#18 *!Науқас 31жаста стационарға мына шағымдармен түсті: жыныс ағзаларынан жағылмалы қанды бөлініске және іштің төменгі бөлігіндегі тартып ауру сезіміне. Менструацияның 2 айға кешігуі. Анамнезінде 3 өзіндік түсік тастау бар. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр мойны сақталған, цианозды, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді, жатыр консистенциясы қамыр тәрізді, көлемі 8-9 апталық жүктілікке сай, аналық без патологиясыз. Дәрігердің ЫҢ ЫҚТИМАЛ тактикасы қандай? *Гормонды гемостаз өткізу *Жедел түрде лапаротомия мен тубоэктомия *Антибактериальды және утеротоникалық терапия * Ұрық жұмыртқасының қалдықтарын аспаптық жою *Жүктілікті сақтау үшін гормональды және спазмолитикалық терапия жүргізу
#19 *!Науқас 58 жаста, шағымдары: жыныс мүшелерінен қанды бөліністерге. Постменепауза -10 жыл. Қынаптық тексеріс кезінде: сыртқы жыныс мүшелері мен қынап жасына байланысты инволюцияға ұшыраған, қынаптың шырышты қабаты оңай қанайды, жатыр мойны таза, жатыр мойны каналынан қанды бөліністер байқалады. Жатыр қалыпты өлшемді, қосалқылар анықталмайды. Дәрігердің ЫҢ ЫҚТИМАЛ тактикасы қандай? *Лапароскопия *Гистероскопия *Кульдоцентез *Жатыр қуысын бөлек диагностикалық қыру гистологиямен *Кеңейтілген кольпоскопия, жағындыны цитологиялық зерттеу
#20 *! Аналық без апоплексиясы бар әйелде құрсақ қуысына көп мөлшерде қан кету болды. Қандай операция көлемі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Лапаротомия, цистэктомия *Лапаротомия, аналық без резекциясы *Лапароскопия, аналық безі жыртылуындағы коагуляция *Қарау, көрсеткіш бойынша- гемотрансфузия *Консервативті терапия: тыныштық режимі, жалпы нығайтқыш терапия
#21 *! Науқас 25 жаста гинекологиялық бөлімшеге мына диагнозбен жолданды: Бедеулік 1, екіжақты созылмалы сальпингоофорит, ремиссия стадиясында. Гистересальпингография нәтижесі бойынша: Жатыр түтігінің ампулярлы бөлігінде өткізгіштіктің болмауы. Қандай тактика ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? * Гидротубация жүргізу *Тубоэктомиямен бірге лапоротомия жүргізу *Адгезиолизиспен бірге лапоротомия жүргізу *Қабынуға қарсы терапия жүргізу *Адгезиолизиспен бірге лапороскопия жүргізу
#21 *!Босанушы әйел 26 жаста, операциядан кейінгі периодта перитонит анықталды. Аурудың себебі- кесар тілігі кезіндегі құрсақ қуысының инфицирленуі. Қандай тактика ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *2-3 күн аралығындағы консервативті терапия *Құрсақ қуысының лапароскопиялық санациясы *Лапаротомия, инфекция ошағын алып тастау және консервативті терапия *Лапаротомия, санация, құрсақ қуысын дренаждау және консервативті терапия *18-24 сағат аралығындағы консервативті терапия, нәтижесі болмаса- лапаротомия, ошақты алып тастау
#22 *!Науқас 38 жаста, хирургиялық бөлімшеге құрсақ ішілік қан кету күдігімен түсті. Құрсақ қуысында қан анықталды. Науқас операцияға этиологиясы белгісіз құрсақ ішілік қан кетумен алынды. Қандай оперативті қол жеткізу ЕҢ ЫҢҒАЙЛЫ? * Ленандер бойынша, жоғарғы орта лапаротомия * Мак-Бурнея бойынша, жоғарғы орта лапаротомия * Ленандер бойынша, Курвуазье бойынша, жоғарғы орта лапаротомия *Пфанненштил бойынша, ортаңғы орта лапаротомия мен төменгі орта лапаротомия * Курвуазье бойынша, жоғарғы орта лапаротомия, төменгі орта лапаротомия
#23 *! Науқас 23 жаста, ӘК мына шағымдармен келді: іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене температурасының 37,5°С-қа дейін жоғарылауы, жыныс мүшелерінен іріңді бөліністің пайда болуына, несеп шығару кезіндегі ауру сезіміне. Менструалды циклдің 7-ші күні жедел ауырды. Айнада:цервикалды каналдан көп мөлшерде іріңді бөлініс. Жатыр ұлғаймаған, пальпация кезінде ауру сезімі бар, қосалқылары екі жағынан қалыңдаған, ауру сезімінсіз. Консервативті ем нәтижесіз. Дәрігерлік тактиканың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Консервативті емді жалғастыру *Кіші жамбас қуысының УДЗ *Бүйректің УДЗ *Құрсақ қуысының УДЗ *Оперативті ем
#24 *!Ауру 45 жаста, әйелдер кеңесіне жыныс ағзаларынан көп мөлшердегі қан кетуге шағымданды. Анамнезінен: жатыр миомасы бойынша есепте тұрады, бір жыл бұрын бірікпеген диагностикалық жатыр қуысымен цервикалды каналды қыру жүргізілді. Гистология нәтижесі: эндеметридің безді- кистозды гиперплазиясы, оперативті ем ұсынылған, бірақ науқас бастартты. Айнада: жатыр мойны таза, жыныс мүшелерінен көп мөлшердегі қанды бөліністер. Бимануалды тексеру кезінде: жатыр денесі 15-16 апталық жүктілікке сай, тегіс емес, ауру сезімді. Дәрігерлік тактиканың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Гистероскопия *Гормональды гемостаз *Симптоматикалық ем *Жедел жәрдем шақыртып, стационарға жатқызу * Бірікпеген диагностикалық жатыр қуысымен цервикалды каналды қыру жүргізу
#25 *!Әйелдер кеңесіне 32 жастағы әйел көп мөлшердегі ақ кірге шағымданды. 1 жыл бұрын жатыр мойнының диатермокоагуляциясы жүргізілген. Айнамен тексеру кезіңде: жатыр мойнының эрозиясы анықталды. Дәрігерлік тактиканың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Гистероскопия *Диспансерлік бақылау *Кеңейтілген кольпоскопия *Стационарлық емге жолдау *Бөлек жүргізілетің диагностикалық қыру
#26 *!Әйелдер кеңесіне 35 жастағы әйел шағымданып келді. Шағымы: кезекті менструациядан кейінгі көп мөлшердегі қан кетуге. 1 жыл бұрын бөлек жүргізілетін жатыр қуысы мен цервикалды каналдың диагностикалық қыруы жүргізілген. Гистологиялық тексеру нәтижесі: эндометридің қарапайым гиперплазиясы. Дәрігерлік тактиканың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Гистерэктомия *Гистероскопия *Аналық без биопсиясы *Онкогинеколог консультациясы *Жатыр қуысы мен цервикалды каналды бөлек қыру
#27 *! Әйелдер кеңесіне 32 жастағы әйел мына шағымдармен келді: іштің төменгі бөлігіндегі тұйық ауру сезіміне, менструация алды және менструация кезіндегі ауру сезімінің күшеюіне, диспареуния. 1 жыл бұрын оң жақ аналық безінің эндометриоидты кистасы бойынша операция жасалынған. Ем қабылдамаған. Бимануалды тексеру кезінде: жатыр өлшемдері қалыпты, тығыз, ауру сезімінсіз. Оң жақ қосалқылары өзгеріссіз, сол жағында өлшемдері 5,5*6,0*6,0 см тән түзіліс анықталды, консистенциясы тығыз эластикалы, аз қозғалмалы, ауру сезімінсіз. Дәрігерлік тактиканың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Кіші жамбас қуысының МРТ *Кіші жамбас қуысының УДЗ *Онкоцитология *Гормондарға тексеру *Онкомаркерларға тексеру
#28 *! Әйелдер кеңесіне 30 жастағы әйел келді, жыныс мүшесінен аз мөлшердегі қанды бөліністерге шағымданды. 2 ай бұрын медициналық аборт жасалынған. Дәрігерлік тактиканың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Лапароскопия *Кольпоскопия *Гистероскопия *Аналық без биопсиясы *Жатыр қуысы мен цервикалды каналды бөлек қыру
#29 *! Балалар гинекологына 9 жасар қыздың анасы шағымданды. 9 жасында жыныс мүшелерінен қанды бөліністер пайда болған. Анамнезінен: қызы уақытынан ерте туылған 30-31 аптасында, салмағы- 2000,0 гр, анасы жүкті кезіңде жүктілікті сақтау мақсатында ұзақ мерзім дидрогестерон қабылдаған. Дәрігерлік тактиканың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Бақылау *Гормоналды гемостаз *Хирургиялық гемостаз *Қан кетудің локальды «органикалық» себептерін шектеу *Жатырды қысқартатын және қан тоқтататын терапия тағайындау
#30 *! 38 жастағы науқаста диагностикалық лапароскопияда: жатыр көлемі қалыпты, өзгермеген, екі жақтан да жатыр түтігі гиперемирияланған, құрамында іріңді құрылымы бар қапшық тәрізді өзгерген. Аналық бездері өзгеріссіз. Қандай дәрігерлік тактика ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Екі жақты тубоэктомия *Екі жақтық аднексэктомия *Жатыр қосалқыларымен экстрипация *Жатырды қосалқыларымен қынап үстілік ампутация *Екі жақтық тубоэктомия, құрсақ қуысын дренаждау
#31 *!Науқас 37 жаста, менструалды циклдің 8-ші күнінде іштегі ауру сезіміне және кебуіне шағымданды. Обьективті: гипертермия 37,8°С, тілі құрғақ, тахикардия, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Қынаптық тексеруде: жатыр ұлғаймаған, оң жағында ауру сезімді, аз қозғалмалы, тугоэластикалы, өлшемі: 11,0*12,0*13,0 см-ге тең түзіліс анықталды.. Оперативті емнің ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ көлемі қандай? *Аналық безді алып тастау *Аналық без резекциясы *Кистаны алып тастау *Жатыр қосалқыларын алып тастау *Киста құрамын аспирациялау
#32 *!30 жастағы науқас іштің төменгі бөлігіндегі жедел ауру сезіміне, жүрек айну мен құсуға шағымданды. Анамнезінен: менструалды циклдың 8-ші күні физикалық жүктемеден кейін ауыра бастады. 2 ай бұрын оң жақ аналық безінің кистасы анықталған. Қыныптық тексеріс: жатыр ұлғаймаған, жатырдың оң жағында ауру сезімді, консистенциясы тугоэластикалы, өлшемі 5,0*5,0*5,0 см-ге тең түзіліс анықталды. Оперативті емнің ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ көлемі қандай? *Оң жақтық цистоэктомия *Оң жақ аналық безінің резекциясы *Оң жақ аналық безін алып тастау *Аналық без кистасының капсуласын алып тастау *Жатыр қосалқыларын алып тастау
#33 *!32 жастағы науқас іштің кебуі мен ауыруына, дене қызуына, жүрек айну мен қусуға шағымданды. Анамнезіне: 6 ай бұрын жатыр миомасы анықталған, жүктілік жоспарлауда. Обьективті: гипертермия 37,8°С, тахикардия, Щеткин-Блюмбрг симптомы оң, қынаптық тексерісте: жатыр ұлғайған, кедір- бұдырлы, жатыр түбінде ауру сезімінсіз, аз қозғалмалы, көлемі: 5,0*5,0*7,0 см болатын түзіліс анықталды. Қандай ем ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс сәйкес келеді? *Жатыр ампутациясы *Жатыр экстрипациясы *Оң жақты овариоэктомия *Оң жақты аднексоэктомия *Консервативті миомоэктомия
#34 *!Науқас 25 жаста, менструалды циклдан кейінгі 14 күні кенеттен іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімі, ауру сезімінің тік ішекке берілетініне шағымданып келді. Объективті: тері жабындысы бозарған, АҚҚ 90/60 мм рт ст, пульсі 100 рет минутына. Қынаптық тексеру: жатыр көлемі қалыпты, ауру сезімінсіз, оң жақ аймақ қосалқылары ауру сезімімен. Артқы күмбез жайылған ауру сезімімен. Лапароскопияда: іш қуысына 300,0 мл қан кеткен, жатыр үлкеймеген, аналық бездің оң жақ жоғарғы бөлігі 1,0 см жыртылған, қан ағып жатыр. Қандай операция көлемі ЕҢ ЫНҒАЙЛЫ? *Дриллинг *Коагуляция *Овариоэктомия *Аднексэктомия *Сынатәрізді резекция
#35 *! Науқас іштің төменгі аймағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне, жыныс ағзасынан қанды бөліндіге шағымданып келді. Анамнезінде: соңғы менструация 2 ай бұрын болған, жүктілікке тест оң. Қынаптық тексеріс: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр 6 апталық жүктілікке сай ұлғайған, тонусы жоғарылаған, жатыр қосалқылары анықталмайды. Ультрасонография: анэмбриония Қандай ЕҢ ЫҢҒАЙЛЫ әдісті қолдануға болады? *Спазмолитик *Төсектік режим *Прогестерон препараты *Жатыр қуысын қыру *Жатырға аспирациялық кюретаж
#36 *! Науқас іштің төменгі аймағындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне, жыныс ағзасынан қанды бөліндіге шағымданып келді. Анамнезінде: соңғы менструация 2 ай бұрын болған, жүктілікке тест оң. Қынаптық тексеріс: жатыр мойнының ернеуі 2 саусақ өткізеді, жабық, жатыр 7 апталық жүктілікке сай, тонусы жоғарыланған, жатыр қосалқылары анықталмайды, жыныс жолдарынан ұйыған қанды бөліністер бар. Ультрасонография: жатыр қуысының төменгі үштен бір бөлігінде ұрық жұмыртқасының бөлінуі, ұрықтың жүрек соғысы жоқ. Қандай әдіс ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Спазмолитик *Төсектік режим *Прогестерон препараты *Жатыр қуысын қыру *Жатырға аспирациялық кюретаж
#37 *! Науқас 32 жаста, анамнезінде: екіншілік бедеулік, екі жақты қабынған аднексит, стационарға температураның көтерілуімен, қалтырау, іштің барлық бөлігінің ауыру сезімімен түсті.. Объективті: температурасы 40ºС, пульс 120 рет минутына, АҚҚ 90/70 мм рт. ст. Тілі құрғақ, іші кепкен, барлық аймағында ауыру сезімімен, айқын көріністі перитенеалды симптоммен. Айнамен қарағанда: жатыр мойны эрозияланған, көп мөлшерді іріңді бөлініс. PV: Жатыр мойны ығысқан, кенеттен ауру сезімінен жатыр мен қосалқылар анықталмайды. Қынаптың артқы күмбезі тегіс, ауру сезімінсіз. Дифузды перитонит диагнозы қойылды. Қандай әдіс ЕҢ ЫҢҒАЙЛЫ?? *Кульдоскопия *Гормоналды терапия *Оперативті ем *Артқы күмбез пункциясы *Антибактериалды терапия
#38 *! Кеш репродуктивті кезеңдегі тубоовариальді түзіліс кезінде ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ сенімді ем түрі? *Жатыр қосалқыларымен экстирпация *Консервативті антибактериальді ем *Қынапқа дейін жатыр қосалқыларымен ампутация *Бір н/е екіжақтық аналық без және түтікті алып тастау * Қынапқа дейін жатыр қосалқыларымен ампутация, үлкен шарбыны алып тастау
#39 *! 24 жастағы науқас гинекологиялық стационарға дене температурасының жоғарлауына, әлсіздікке, жыныс мүшесінен қанды бөлініс бөлінуіне шағымданып келді. Анамнезінде: 3күн бұрын темір катетер арқылы жатырдағы жүктілікті үзген. Соңғы менструациясы қай күні келгені есінде жоқ. Жүктілік кезінде тіркеуге тұрмаған. Түскен кездегі жағдайы орташа ауырлықта. Дене емпературасы 39°С. Кіндік аймағы пальпациялағанда ауырсынады. Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Айнамен қарағанда: Жатыр мойнының алдыңғы ернінде инъекция іздері бар. Цервикальді каналдан иісті қанды бөлініс аз мөлшерде бөлінген. Қынапты тексергенде: жатыр мойны конус тәрізді формада, ернеу 1 саусақ өткізеді. Жатыр пальпацияланбайды. Кішіжамбас қуысын пальпациялағанда ауырады, шекарасы анық емес, аз қозғалыста. Жатыр қосалқылары пальпацияланбайды. Қандай әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Динамикалық бақылау *Антибактериальді терапия *Жатыр қуысын қыру * Жедел түрде жатыр экстирпациясын жасау *Жатырды қынапқа дейін жедел ампутациялау
#40 *! Стационарға 36 жастағы әйел дене температурасының 39°С-қа дейін көтерілуіне, қалтырауға, жыныс ағзасынан іріңді бөліндіге шағымданып келді. Бимануальді тексергенде: жатыр көлемі қалыпты, тығыз, оң жақ жатыр қосалқылары ісінген, сол жағынан 6,0*7,0 см, түзіліс анықталды. Пальпация кезінде ауру сезімімен. Дәрігердің ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ әдісі? *Хирургиялық ем *Пирогенальды терапия *Гоновакцинмен емдеу *Цинктің электрофарезі *Артқы күмбез арқылы пункция жасау
#41 *!45 жастағы науқаста диффузды перитонит анықталды, жатыр ішілік спираль фонындағы пиосальпинкстің жарылуымен. Дәрігердің ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ әдісі? *ЖІС алып тастау, іш қуысын тазалау және дренаж қою *Зақымдалған түтікті алып тастау және іш қуысын тазалау *Құрамында абцессі бар жатыр қосалқыларын алып тастау, іш қуысына дренаж қою *Жатыр қосалқыларымен экстирпация жасау және дренаж қою *Қынапқа дейін жатыр қосалқыларымен ампутация, іш қуысына дренаж қою
#42 *! 45 жастағы науқас, жедел жәрдем көмегімен жыныс ағзасынан көп мөлшерде қанды бөліністен кейін аурухананың қабылдау бөліміне түсті. Анамнезінде: Жатыр миомасымен тіркеуде тұрады, бір жыл бұрын цервикальді канал арқылы жатыр қуысына диагностикалық қыру жасалған. Гистология нәтижесі: Эндометридің безді-кистозды гиперплазиясы, науқас операциялық емнен бас тартты. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, жыныс мүшесінен көп мөлшерде қанды бөлініс бөлініп тұр. Бимануальді қарағанда: жатыр көлемі 15-16 апталық жүктілікке сәйкес үлкейген, бүдірленген, ауру сезімімен. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Гистероскопия *Оперативті ем *Гормональді гемостаз *Симптоматикалық ем *Цервикальді канал мен жатыр қуысын жеке-жеке диагностикалық қыру
#43 *!Науқас 46 жаста, 8 жылдан бері тіркеуде жатыр миомасымен тұрады. Соңғы 3 жыл бойы дисфункциональді жатырдан қан кетеді. Гистологиялық нәтиже бойынша: Эндометридің- аденоматоздық полипі. Қандай оңтайлы ем науқасқа ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? * 17-ОПК тағайындау *Оперативті ем *Гормональді ем *Емді қажет етпейді *Аспирационды биопсия
#44 *! Науқас 46 жаста. Гинекологиялық стационарға мынандай диагнозбен келіп түсті: Дамымаған 9-10 апталық жүктілік (етеккірі бойынша 12-13апта) Шағымы жоқ. Диагноз УДЗ рұқсатталды. Қандай дәрігерлік әдіс ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Жатыр қуысын қыру * Коагулопатияны алдын алу, жатыр қуысын қыру *Антибактериальді терапия, жатыр қуысын қыру *Антибактериальді терапия, жатыр қуысын қыру, коагулопатияны алдын алу *Антибактериальді терапия, коагулопатияны алдын алып жатыр қуысын қыру
#45 *! 24 жастағы науқас, іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауру сезіміне, жалпы әлсіздікке, дене температурасының 38,7°С-қа дейін көтерілуіне, жыныс мүшесінен қанды- іріңді бөліністің пайда болуына шағымданды. PV: Жатыр қалыптыдан шамалы ұлғайған, консистенциясы жұмсақ, қозғалмалы, ауру сезімді. Қосалқылар анықталмайды. Қандай дәрігерлік тактика ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Комбинирленген АБ терапия, 2-6 сағаттан соң жатыр қуысын шаю *Комбинирленген АБ терапия, 6-12 сағаттан соң жатыр қуысын шаю *Комбинирленген АБ терапия, 12-24 сағаттан соң жатыр қуысын шаю *Сезімталдықты тексеру арқылы АБ терапия, антисептикалық ерітіндімен жатыр қуысын шаю *Сезімталдықты тексеру арқылы АБ терапия, дезинтоксикационды терапия, физиоем
#46 *!25 жастағы пациентке аборт жасалып жатқанда кюреткамен қыру кезінде жатыр перфорациясы болды. Қандай дәрігерлік тактика ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Ұрық жұмыртқа қалдықтарын алып тастау, консервативті ем *Құрсақ ішілік қан кетуді алдын алу үшін лапароскопия жүргізу *Бақылау, іштің төменгі аймағына суық басу, антибактериалды мен утеротоникалық терапия жүргізу *Консервативті терапияның нәтижесіздігінен жоспарлы түрде лапаротомия жүргізу *Шұғыл лапаротомия, перфорациялық тесікке тігіс салу және іш қуысын ревизиялау
#47 *! Жатыр миомасы бар 50 жастағы науқас ретті емес келетін менструацияға шағымданды. Анамнезінен: әр 5-6 аптада көп мөлшердегі менструация, соңғы 3 цикл кезіңде менструация аралық қанды бөліністер байқаған, ұзақтығы 5-7 күн. Қандай дәрігерлік тактика ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Миомэктомия *Гистерэктомия *Темір препараттарын тағайындау *Гоманальды препараттар тағайындау *Жатыр қуысын диагностикалық қыру
#48 *! Циклдің 18-ші күні әйелде іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезімі, жыныс ағзасынан аздаған қанды бөліністер пайда болған. Гемодинамикасы қалыпты. Қандай тактика ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Бақылау *Оперативті ем *Емді қажет етпейді *Консервативті жүргізу *Консервативті емдеу
#49 *!
23
жастағы науқас. Жетіліп келе жатқан түтіктік
жүктілік анықталды. *Госпитализацилау, лапаротомия *Лапароскопия, сальпингоовариолизис *Гинекологиялық бөлімшеде бақылау *Госпитализация, лапароскопия, түтіктік кесар тілігі *Тубэктомия, әйелдер кеңесінде бақылау
#50 *! Гинекологиялық бөлімшеге ішке қан кету белгісімен әйел түсті. Тексеруде: АҚҚ 80/50 мм.рт.ст. Пульс 110 рет минутына, ритмді. Hb – 60 г/л. Қайсысы ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ тәсілге жатады? *Бақылау *Гемотрансфузия *Жедел лапароскопия *Артқы күмбез пункциясы *Жедел лапаротомия
#51 *!Пациент 34 жаста шұғыл түрде гинекологиялық бөлімшеге миоматозды түйін аяқшасының бұралуы диагнозымен жеткізілді. Операция кезінде құрсақ қуысын ашқанда: жатыр кедір- бүдірлі, көптеген миоматозды ісікке айналған, 13 апталық жүктілікке сай өзгерген. Алдыңғы қабарғасында- субсерозды миоматозды түйін аяқшасы бұралған, түйін 4,0*4,0 смге дейін ұлғайған, қою көк түсті. Екі жағынанда жатыр қосалқысы өзгеріссіз. Қандай операция көлемі ЕҢ ЫҚТИМАЛ сәйкес? * Түйін энуклеациясы *Жатыр дефундациясы *Консервативті миомэктомия *Жатырды жатыр түтігімен бірге экстирпациялау *Жатыр қосалқыларынсыз қынап үстілік ампутация
#52 *!40 жастағы әйелде 2 жыл бұрын 8 апталық жүктілікке сай келетін жатыр миомасы анықталды. Менструациясы көп мөлшерде. Соңғы кезде анемия анықталды. Кезекті тексерісте жалпы жағдайы қанағаттанарлық. PV:жатыр мойны бұрынғы жыртылуға байланысты деформацияланған. Жатыр 16 апталық жүктілікке сай миоматозды ісікке айналған. Қандай емдік тактика ЕҢ ЫҚТИМАЛ дұрыс? *Гормоналды ем *Аспирационды биопсия *Консервативті миомэктомия *Интероперационды гистологяилық еммен оперативті ем *Жатыр қуысын диагностикалық қыру, диагностикалық лапароскопия
#53 *!33 жастағы науқас біріншілік бедеулікпен гинекологиялық бөлімшеге шырышасты жатыр миомасы бойынша хиррургиялық емге келді. Қандай операция көлемі ЕҢ ЫҚТИМАЛ оптимальды болып саналады? *Гистерэктомия *Аналық без биопсиясы * Жатыр дефундация *Гистероскопия кезіндігі миоматозды түйіннің резекциясы *Жатыр қуысы мен цервикалды каналды бөлек қыру
#54 *!39 жастағы әйелде жетіліп келе жатқан түтіктік жүктілік анықталды. Жатыр түтіктері деформацияланған. Қандай лапароскопиялық көлем ЕҢ ЫҚТИМАЛ? *Сальпинготомия * Сальпингоэктомия *Цитостатиктерді тікелей енгізу * Ұрық орнын аспирациялау * Жатыр түиігіндегі ұрық жұмыртқасын сығу
#55 *!19 жасар әйелде жатыр түтігігің ампульярлы бөлігіндегі жүктілік анықталды. Түтіктік аборт типі бойынша жүктілік үзілген. Ағзаларды сақтап қалу операциясы көзделген. Қандай лапароскопиялық емнің көлемі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Сальпинготомия * Сальпингоэктомия *Цитостатиктерді тікелей енгізу * Ұрық орнын аспирациялау * Жатыр түиігіндегі ұрық жұмыртқасын сығу
#56 *!19 жастағы әйелде жатыр түтігінің истмикалық бөлігінде түтіктік жүктілік диагностикаланды. Ағзаларды сақтап қалу операциясы көзделген. Қандай лапароскопиялық емнің көлемі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? *Сальпинготомия * Сальпингоэктомия *Цитостатиктерді тікелей енгізу * Ұрық орнын аспирациялау * Жатыр түиігіндегі ұрық жұмыртқасын сығу
#57 *! Әйел 27 жаста, анамнезінде біріншілік бедеулігі бар, жатырдың субмукозды миомасы бойынша операцияға дайындалды. Қандай операция көлемі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ болып келеді? *Гистерезектоскопия * Жатырдың дефундациясы * Консервативті миомэктомия. * Қынап үстілік жатыр қосалқыларынсыз жатыр ампутациясы * Қынап үстілік жатыр қосалқыларымен жатыр ампутациясы
#58 *! Әйел 53 жаста , гинекология бөлімшесіне жоспарлы оперативті араласуға мына диагнозбен жолданды: Жатырдың субмукозды миомасы. Қандай фактор операция көлеміне ЕҢ ЫҚТИМАЛ әсер етеді?
* Жатыр денесінің өлшемдері *Жатыр мойнының жағдайы * Миоматозды түйін өлшемдері * Миоматозды түйіннің орналасуы * Теміртапшылықты анемияның болуы
#59 *! Әйел 58 жаста, Субмукозды жатыр миомасы диагнозы бойынша оперативті емге дайындалды. Гинекологиялық тексеруде: Жатыр мойны гипертрофиланған, деформацияланған; жатыр денесі 12 апталық жүктілікке сай қлғайған, тығыз, ауру сезімсіз, екі жақтан да қосалқылары өзгермеген; шырышты бөлінділер бар. Қандай операция көлемі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Жатыр дефундация * Пангистерэктомия * Консервативті миомэктомия *Жатыр қосалқыларынсыз жатыр экстирпациясы * Жатыр қосалқыларынсыз қынап үстілік амптутация
#60 *! Әйел 45 жаста, жоспарлы оперативті емге мына диагнозбен :Оң жақ аналық без ісігі бойынша дайындалды. Қандай емдеу тәсілі ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? * Лапаротомия, жатыр қосалқыларымен қынапүстілік жатыр ампутациясы * Комбинрленген антибактериальды және инфузионды терапия * Сәулелі терапиямен біріккен полихимиотерапия * Гормоналды терапиямен жалғасқан оң жақтық лапароскопиялық аднексоэктомия *Лапаротомия, пангистерэктомия, үлкен шажырқайдың резекциясы,операциядан кейінгі полихимиотерапия
#61 *! 32 жастағы әйелде екі жақ аналық безінің эндометриоидты кисасы анықталды. ЕҢ ЫҚТИМАЛ емдеу тәсілін көрсетіңіз? *Мини-лапаротомия, екіжақты цистэктомия * 9 айлық гормональды терапиямен жалғасатын аналық без резекциясы, құрсақты кесу * Аналық без резекциясының, лапароскопия нәтижесіздігінен ГнРГ агонистерін 6 ай бойы қабылдау *Лапаротомия, полихимиотерапиямен жалғасатын екіжақтық аднексоэктомия * Екіжақты аднексэктомия, құрсақты кесу нәтижесіздігінен 1 апта көлемінде антибактериальды терапияны қабылдау.
#62 *! Аналық без поликистоз синдромы бар әйелдерде лапароскопиялық емнің ЕҢ ЫҚТИМАЛ артықшылығы? * Жабыспа процессінің аз қауіпте болуы * Аналық без поликистоз синдромы бар әйелдерде емдеудің жоғарғы процессі * Андроген көзі болып табылатын аналық бездің милық қабатын алып тастау *Аналық безінің фолликулярлы аппаратының аз деңгейде зақымдау * Бедеуліктің себебі болып табылатын кіші жамбас қуысының қосарланған патологиясы
#63 *! Әйел 45 жаста, төмен орналасқан жатыр миомасы бойынша хирургиялық лапароскопиялық ем ұсынылды. Қай ағзаның зақымдалуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Тік ішек * Аналық без * Қуық * Үлкен тамырлар *Көлденең тоқ ішек
#64 *! Гистероскопия кезінде жатыр қуысы мен эндометрийдің адекватты визуализация үшін ЕҢ ЫҚТИМАЛ ? * Тамыр ішілік анестезия * Антибиотикалық профилактика * Операция алдындағы гормонды терапия * Тұрақты сұйықтық ағымы * Цервикальді каналдың 10 диаметрге дейін кеңеюі
#65 *!Шұғыл гистероскопия жасауда қандай көрсеткіш ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * ЖІС бар жатырының перфорациясы * Субсерозды жатыр миомасы * Интерстициальді жатыр миомасы * Көп мөлшерлі қан кетудегі түсініксіз этиология * Консервативті емнің нәтижесіздігі
#66 *!Төменгі аталғандардың шұғыл гистероскопия жасауға ЕҢ ЫҚТИМАЛ көрсеткіш? * Жатырдың үлкен өлшемі * Көп мөлшерлі қан кетудің болуы * Жатыр миомасының диаметрінің 2 см * Жатыр қуысындағы кез- келген манипуляция * Эндометрийдің гиперпластикалық процессі
#67 *! Әйел 27 жаста, жатыр миомасы анықталды.Анамнезінен біріншілік бедеулік. Лапароскопиялық миомэктомиядан кейін жоспарға сәйкес репарацияға ГнРГ агонистері тағайындалды. Жатыр миомасының қай формасында гормонотерапияны тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Көптеген түйіндер * Аралас формалар * Үлкен интерстициальді түйін * Миома мен эндометриоздың бірігуі * Интерстицальді түйіннің орталықтандырылып өсуі
#68 *! Әйел 27 жаста жатыр миомасы анықталды. Анамнезінде біріншілік бедеулік. Лапароскопиялық миомэктомия ұсынылды. Миометрийді травматикалық жарақаттайтын ЫҢ ЫҚТИМАЛ қандай инструмент ? * Монополярлі коагулятор * Биполярлі коагулятор * Ультрадыбысты скальпель * Радиотолқынды пышақ * Электропышық
#69 *! Лапароскопиялық миомэктомия кезінде
энергияны қолданылуымен миометрияны қолданылуымен аз
жарақаттайтын ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ? * Ультрадыбысты скальпель * Биполярлі коагулятор * Радиотолқынды пышақ * Электропышық
#70 *! 32 жастағы әйелде анамнезінде біріншілік бедеулікке метросальпингография жасалынды. Тексеру қорытындысы: Жатыр түтігінің ампулярлы бөлігіндегі екі жақты өткізбеушілік. * Сальпингоовариолизис * Фимбриопластика *Сальпингостомия * Адгезиолизис * Тубэктомия
#71 *! Репродуктивті жастағы әйелге лапароскопиялық миомэктомия жасауда ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Төмен жарақат * Аз көлемді қан жоғалту * Инфекцияның төмен қаупі * Ағзаны сақтау операциясы * Жабыспа түзілуінің болмауы
#72 *! Хирургиялық лапароскопиямен жатыр миомасын емдеуде ЫҢ ЫҚТИМАЛ қолданылады? * Гестаген фонында қабылдау кезінде * ГнРГ агонистерін қабылдау кезінде * Қан тамыр эмболизациясының
фонында * Менструальді циклдің екінші фазасында
#73 *! 40 жастағы әйелде профилактикалық тексеру кезінде жатыр миомасы анықталды. Лапароскопиялық миомэктомия жасауда жатыр миомасының қай формасы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Интерстициальді- субсерозді * Интерстициальді * Бірнеше * Субсерозді * Түйінді
#74 *! 40 жастағы әйелде профилактикалық тексеру кезінде жатыр миомсы анықталды. Лапарорезектоскопия жасауда жатыр миомасының қай формасы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Интерстициальді- субсерозді * Эндометриозбен бірге * Интерстиальді * Бірнеше * Субсерозді
#75 *! Әйел 27 жаста жатыр миомасы анықталды.Анамнезінде біріншілік бедеулік. Лапароскопиялық миомэктомия кезінде қосымша оперативті араласуларда ЕҢ ЫҚТИМАЛ? * Адгезиолизис * Сальпингоовариолизис *Аналық без ісігін алып тастау
#76 *! Әйел 29 жаста диагностикалық лапаротомия жасау кезінде аналық бездің эндометродті кистаcы диагнозы қойылды.Анамнезінде біріншілік бедеулік. Эндоскопиялық араласулардың қай деңгейімен ЕҢ ЫҚТИМАЛ жасау қажет? * Мұқият гемостаз * Аналық без кистасының пункциясы * Киста қуысының жуылуы * Эндометриома капсуласын сылып алу * Эндометриоманын құрамын сорып алу
содержание .. 1 2 3 4 ..
|
|
|