#1

 ! “Ісік ауруларының” біріншілік алдын-алу шараларына сәйкес келетін дұрыс анықтаманы таңдаңыз:

      *ісік алды аурулары бар науқастарды анықтау және емдеу

*қатерлі ісіктерді ерте анықтау

*.тұрғындар арасында салауатты өмір салты туралы сан-ағарту жұмыстарын жүргізу

               + *.канцерогендердің әсерін анықтау және жою

*.ісік ауруларын уақтылы, кешенді емдеу

#2

! “Ісік ауруларының” екіншілік алдын-алу шараларына сәйкес келетін дұрыс анықтаманы таңдаңыз:

  + * ісік алды аурулары бар науқастарды анықтау және емдеу

* қатерлі ісіктерді ерте анықтау

*. тұрғындар арасында салауатты өмір салты туралы сан-ағарту жұмыстарын жүргізу

*. канцерогендердің әсерін анықтау және жою

*. ісік ауруларын уақтылы, кешенді емдеу

#3

! Ісік ауруларының біріншілік алдын-алу шараларымен кімдер айналысады?

                  * онколог-дәрігерлері

                  *  жалпы емдеу мекемелерінің дәрігерлері

                  *  микробиологтар

            +    *санэпидстанция дәрігерлері

                  * ғылыми-зерттеу институттарының қызметкерлері

#4

 ! Ісік ауруларының екіншілік алдын-алу шараларымен кімдер айналысады?

                   *онколог-дәрігерлері

               +  * жалпы емдеу мекемелерінің дәрігерлері

                   *микробиологтар

                   *санэпидстанция дәрігерлері

                   * ғылыми-зерттеу институттарының қызметкерлері

#5

! Ісік ауруларын анықтаудың ең тиімді жолын таңдаңыз:

*профилактикалық қарау

* өздігінен дәрігерлерге келіп қаралуы

* кездейсоқ анықтау

* скайнскопия

                      + * скрининг-әдісі

#6

!Ісік ауруларын анықтаудың ең тиімсіз жолын таңдаңыз:

* профилактикалық қарау

                 +     * өздігінен дәрігерлерге келіп қаралуы

* кездейсоқ анықтау

* скайнскопия

*скрининг-әдісі

#7

! Ісік ауруларын алғашқы рет анықтаған кезде дәрігер қандай құжат толтыруы керек?

* үлгі № 27-2-У

*үлгі  № 30-6У

* үлгі  № 27-1-У

                     + * үлгі  № 90У

* үлгі  № 6

#8

! Дәрігер алғашқы рет анықталған ”ерте даму сатысындағы рак“ диагнозымен науқасты ауруханадан шығарғанда қандай құжаттарды толтыруы керек?

              +      *  үлгі № 27-1-У

                      * үлгі № 30-6У

                      * үлгі № 27-2-У

                      * үлгі № 25-У

                      * үлгі № 29-У

#9

! Дәрігер  алғашқы рет анықталған ”IV даму сатысындағы рак“ диагнозымен науқасты ауруханадан шығарғанда қандай құжаттарды толтыруы керек?

* үлгі № 27-1-у

                     + * үлгі № 27-2-у

* үлгі № 29-У

* үлгі № 30-у

* үлгі № 25-у

#10

! Ісік ауруларын клиникалық топтары бойынша жіктеу не үшін қажет?

                * дәрігердің жалпы кәсіби дайындығын жоғарылату үшін

            +  *  ісік ауруы бар науқастарды бақылау және емдеу тактикаларын жасау үшін

                * ісік ауруы бар науқастардың құжатын дұрыс толтыру үшін

                * реабилитация әдісін дұрыс таңдау үшін

                 * диагностика әдісін таңдау үшін

#11

! Бірінші “А” клиникалық тобына жататын науқастар:

* арнайы емді қажет ететін  алғашқы  рет анықталған ісік ауруы бар науқастар

*  арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар

* ісік алды ауруы бар науқастар

                    +  * ракқа күмәнді науқастар

* симптоматикалық емді қажет ететін науқастар

#12

! Бірінші “Б” клиникалық тобына жататын науқастар:

* арнайы емді қажет ететін  алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар

* арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар

           +     * ісік алды ауруы бар науқастар

* ракқа күмәнді науқастар

* симптоматикалық емді қажет ететін науқастар

#13

!  Екінші клиникалық топқа жататын науқастар:

             +   * арнайы емді қажет ететін  алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар

*  арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар

                  *  ісік алды ауруы бар науқастар

*  ракқа күмәнді науқастар

* симптоматикалық емді қажет ететін науқастар

#14

! Үшінші клиникалық топқа жататын науқастар:

* арнайы емді қажет ететін  алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар

           +     *  арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік 

                      ауруы бар науқастар

* ісік алды ауруы бар науқастар

* ракқа күмәнді науқастар

* симптоматикалық емді қажет ететін науқастар

#15 

! Төртінші клиникалық топқа жататын науқастар:

*  арнайы емді қажет ететін  алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар

*  арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар

*  ісік алды ауруы бар науқастар

*  ракқа күмәнді науқастар

       +         *  симптоматикалық емді қажет ететін науқастар

#16

! Ракқа күмәнданғанда дәрігердің тактикасы қандай?

                        * бір жылдың ішінде тексеру

*  бір айдың ішінде тексеру

*  бірден онкологиялық мекемеге жіберу

*  бір айдың ішінде тексеріп, содан соң онкологиялық мекемеге жіберу

                  +    *  10 күннің ішінде тексеріп, содан соң онкологиялық мекемеге жіберу

#17

! Облигатты рак алды ауруын анықтағанда  дәрігердің тактикасы қандай?

* № 90-У үлгісін толтырып, дереу онкологиялық диспансерге жатқызу

* онкологиялық ауру ретінде есепке алып, №30-У үлгісін толтыру және 5 жыл бойы ем жүргізу

* бір жыл ішінде әр ай сайын бақылау және емдеу

                    +   *  есепке алып, емдеп және 2 жыл бойы  әр 3 ай сайын бақылау

* есепке алып, емдеп және 24 ай бойы әр 6 ай сайын бақылау

#18

! Факультативті рак алды ауруын анықтағанда дәрігердің тактикасы:

* № 90-У үлгісін толтырып, дереу онкологиялық диспансерге жатқызу

* онкологиялық ауру ретінде есепке алып, №30-У үлгісін толтыру және 5 жыл бойы ем жүргізу

* бір жыл ішінде әр ай сайын бақылау және емдеу

* есепке алып, емдеп және 2 жыл бойы  әр 3 ай сайын бақылау

                   +    * есепке алып, емдеп және 24 ай бойы әр 6 ай сайын бақылау

#19

! Ісік ауруына түбегейлі ем жүргізілген науқасты стационардан шығарғанда, районколог дәрігерінің тактикасы қандай болады?

*  № 90-У үлгісін толтырып, 1-ші жылы әр 6 ай сайын, 2-ші жылдан бастап 3 жылға дейін жылына 1 рет бақылау

* № 30-У үлгісін толтырып, IV-ші клиникалық топ бойынша бақылау

* № 27-2 У үлгісін толтырып , III-ші клиникалық топ бойынша бақылау

                 +      * № 30-6\У үлгісін толтырып , III-ші клиникалық топ бойынша бақылау

      * № 90-У үлгісін толтырып, 3 жыл бойы  әр 1 ай сайын бақылау, содан соң әр 3 ай сайын өмір бойы бақылау

#20

!  Ісік ауруының асқынып кеткен  түрімен емделген науқасты стационардан шығарғанда,  дәрігердің тактикасы қандай болады?

       *  науқасты 1 “А” клиникалық топқа тіркеп, шара қабылдау

* арнайы ісікке қарсы ем жүргізіп, әр ай сайын бақылау

* науқасты III- клиникалық топқа тіркеп, бақылау

            +      * тұрғылықты жерінде симптоматикалық ем жүргізу

* науқасты 1 “Б” клиникалық топқа тіркеп, бақылау

            #21

! Бүйрек рагында кездеспейтін гистологиялық түрін көрсетіңіз:

            *  Ашық түсті жасушалы рак ( гипернефроидты рак )

            *   Бездік рак

        +  *  Ауыспалы жасушалы рак

               * Ұршық тәрізді жасушалы рак

               * Дәнді жасушалы рак

#22

! Бүйрек рагында кездеспейтін гистологиялық түрін көрсетіңіз:

            *  Ашық түсті жасушалы рак ( гипернефроидты рак )

            *   Бездік рак

            *  Дәнді жасушалы рак

            *  Ұршық тәрізді жасушалы рак

            +* Жалпақ жасушалы рак

#23

! Бүйрек рагына тән гистологиялық түрін көрсетіңіз:

           + *  Ашық түсті жасушалы рак ( гипернефроидты рак )

            *  Шырышты рак

            *  Ауыспалы жасушалы рак

            *  Жалпақ жасушалы рак

            * Ұсақ жасушалы рак

#24 

! Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы бүйрек рагының классикалық үштігіне жатады?

          * Артериалық гипертензия

         + * гематурия

         * дене қызуының 38⁰ C жоғарылауы

         * екіншілік эритроцитоз

         * гиперкальциемия

#25

! Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы бүйрек рагының классикалық үштігіне жатады?

            * Артериалық гипертензия

            * гиперкальциемия

            * варикоцеле

            * екіншілік эритроцитоз

         +* ісіктің қолға сезілуі

    #26 

! Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы бүйрек рагының классикалық үштігіне жатады?

            * Артериалық гипертензия

            * гиперкальциемия

            * дене қызуының 38⁰ C жоғарылауы

           * екіншілік эритроцитоз

         +* ісіктің қолға сезілуі

     #27

! Төмендегілердің қайсысы экстрареналды белгілерге жатады?

          * варикоцеле

          * бүйрек тұсындағы ауру сезімі

          * гематурия

        +  *артериалық гипертензия

         *ісіктің қолға сезілуі

   # 28

!  Төмендегілердің қайсысы экстрареналды белгілерге жатады?

            * варикоцеле

        +  * дене қызуының 38⁰ C жоғарылауы

            * гематурия

           * бүйрек тұсындағы ауру сезімі

          *  ісіктің қолға сезілуі

   # 29

! Төмендегілердің қайсысы экстрареналды белгілерге жатады?

            * гематурия

          * бүйрек тұсындағы ауру сезімі

        + * гиперкальциемия

          * варикоцеле

          * ісіктің қолға сезілуі

     #30

! Төменде көрсетілгендердің қайсысы бүйрек рагын анықтауда қолданылмайды?

          *  бүйректі УДЗ - зерттеу

   +    *  цистоскопия

         *  экскреторлы урография

         * іш пердесі артындағы кеңістік ағзаларына КТ – зерттеу.

         * лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА )

     #31

! Бүйрек рагын анықтауда ең тиімді әдісті көрсетіңіз?

          * ангиография

          * цистоскопия

         * экскреторлы урография

      +  *  іш пердесі артындағы кеңістік ағзаларына КТ – зерттеу. 

         * лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА )

   # 32

! Бүйрек рагын анықтауда ең тиімді әдісті көрсетіңіз?

      +    * бүйректі УДЗ - зерттеу

         * лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА )

         *  экскреторлы урография

         * цистоскопия

         * ангиография

     #33

! Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы бүйректің функционалдық қабілетін  анықтау үшін қолданылады?

          *  бүйректі УДЗ - зерттеу

          * цистоскопия

     +    *  экскреторлы урография

         * іш пердесі артындағы кеңістік ағзаларына КТ – зерттеу.

         * лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА )

    # 34

! Бүйрек рагын емдеудегі ең тиімді әдісті көрсетіңіз?

      +    * нефруретроэктомия + иммунохимиотерапия

            * химиосәулелік ем

            * полихимиотерапия

            * химиоиммунотерапия     

            * гормонотерапия + сәулелік ем

                        

#35

!  Төменде көрсетілген факторлардың қайсысы қуық рагының дамуына жиі алып келеді?

          * майлы тамақты жиі қолдану

          *  артериалық гипертензия

          *  ішімдікті пайдалану

          * гормоналды дисбаланс

       +  * уростаз

   #  36

! Төменде көрсетілген факторлардың қайсысы қуық рагының дамуына жиі алып келеді?

       +   * анилинді бояғыштар

            *  гиподинамия

            *  ішімдікті пайдалану

            * гормоналді дисбаланс

           * афлотоксиндер

     #37 

! Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында кездеседі?

       +   * гематурия

            * артериалық гипертензия

           * жүрегі айынып, құсу

            * дене қызуының жоғарылауы

            *  варикоцеле           

#38

!Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында жиі кездеседі?

       * ісіктің қолға сезілуі

       * артериалық гипертензия

       +   * дизурия

            * дене қызуының жоғарылауы

            *  варикоцеле           

#39 

! Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында  кездеспейді?

            *гематурия

            * ішінің ауыруы

           * дизурия

     +    * варикоцеле

            * зәрдің шықпай қалуы       

     #40 

!Төмендегі әдістердің қайсысы қуық рагын анықтағанда  қолданылмайды?

            * Қуықты УДЗ-мен зерттеу

            * Қуықты КТ-мен зерттеу

            * экскреторлы урография

    +      * ирригоскопия

            * цистоскопия жасап  биопсия алу

     #41 

! Қуық рагын анықтағанда  мәліметі аз әдісті көрсетіңіз?

            * Қуықты УДЗ-мен зерттеу

            * Қуықты КТ-мен зерттеу

            * қуықтың шайындысын цитологиялық тексеру

   +       * лапароскопия

            * цистоскопия жасап  биопсия алу

#42

!Қуық рагын морфологиялық түрде дәлелдеу үшін қандай әдіс қолданылады?

            * ретроградты цистография

      +   * қуықтың шайындысын цитологиялық тексеру

            * кіші жамбас астауының аағзаларын УДЗ-ден өткізу

            * экскреторлы урография

            * екіжақтық төменгі жамбастық лимфография

    #43

! Қуық рагын морфологиялық түрде дәлелдеу үшін қандай әдіс қолданылады?

     +     * цистоскопия жасап күдікті жерден биопсия алу

            *  экскреторлы урография

            * кіші жамбас астауының аағзаларын УДЗ-ден өткізу

            * Қуықты КТ-мен зерттеу

            * екіжақтық төменгі жамбастық лимфография

    # 44 

!Қуық рагы кезінде қандай емдеу әдісі қолданылмайды?

            * хирургиялық әдіс

            * сәулелік ем

            * БЦЖ   терапия

+          * гормондық терапия

            * полихимиотерапия

#45

! Тері рагының  дамуына қандай факторлар ықпал етеді?

* гормональды бұзылыстар

*  Эпштейн-Барр вирусы

+*инсоляция мен радиация

*алкоголизм

* Битнер вирусы

#46 

! Тері рагын  тудыратын факторлар

* Семіздік

+*  Жоғарғы мөлшердегі инсоляция

*Аз мөлшердегі инсоляция

* гормональды бұзылыстар

* Битнер вирусы

#47

!Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

* Дюбрейль меланозы

*  Гиршпрунг ауруы

+* пигментті ксеродерма

* Терінің мүйізденуі

*  Актиникалық кератоз

#48

! Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

* Дюбрейль меланозы

*  Гиршпрунг ауруы

+* Кейр эритроплазиясы

* Терінің мүйізденуі

*  Актиникалық кератоз

#49

! Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

* Дюбрейль меланозы

*  Гиршпрунг ауруы

+ * Боуэн ауруы

* Терінің мүйізденуі

*  Актиникалық кератоз

#50

! Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

* Дюбрейль меланозы

*  Гиршпрунг ауруы

+*  Педжет ауруы

* Терінің мүйізденуі

* Актиникалық кератоз

#51

!Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы тері меланомасына алып келетін облигатты ісік алды ауруларына жатады?

+ * Дюбрейль меланозы

*Педжет ауруы

* Боуэн ауруы

* Теріішілік невус

* пигментті ксеродерма

#52

! Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің факультативті ісік алды ауруларына жатады?

*Дюбрейль меланозы

*  Гиршпрунг ауруы

 * Педжет ауруы

* пигментті ксеродерма

+ * Актиникалық кератоз

#53

! Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің факультативті ісік алды ауруларына жатады?

* Манганоти хейлиті

* Гиршпрунг ауруы

* Педжет ауруы

* жалпақ капилярлы ангиома

+ *  Терінің мүйізденуі

#54

! Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің факультативті ісік алды ауруларына жатады?

* Манганоти хейлиті

*  Кейр эритроплазиясы

* Педжет ауруы

* жалпақ капилярлы ангиома

+ *  Қызыл желектің терілік көріністері

#55

! Берілген сипаттама қандай ісік алды ауруына қатысты: ” дене терісі мен сыртқы жыныс мүшелерінде жеке-жеке орналасатын экзематозды және беті папилярлы сарғыш-қоңырқай түсті табақшалар тәрізді“. Гистологиялық жағынан атипиялық жасушылары бар дискератоз болып табылады.

*кәрілік кератоз

* пигментті ксеродерма

* себореилі керато-акантома

+* Боуэн ауруы

*Кейр эритроплазиясы

#56

!Берілген сипаттама қандай ісік алды ауруына қатысты:» көбінесе қарт ерлердің сыртқы жыныс мүшелерінің басында орналасатын шағын көлемді ашық-қызыл түсті, ылғалды, ауру сезімді түйін болып табылады».

*кәрілік кератоз

* пигментті ксеродерма

* себореилі керато-акантома

* Боуэн ауруы

+ * Кейр эритроплазиясы

#57

!Берілген сипаттама терінің қандай ісік алды ауруына қатысты: сүт безі ареоласының маңайында, сирек жағыдайда сыртқы жыныс мүшелері аймағында орналасатын, беті қабыршақпен қапталған экзематозды терінің облигатты рак алды ауруы.

* босанғаннан кейінгі емізік аймағының эрозиясы

* себореилі керато-акантома

* кәрілік кератома

+* Педжет ауруы

* Кейр эритроплазиясы

#58

! Берілген сипаттама терінің қандай ісік алды ауруына қатысты: Туылғаннан кейін бетімен дененің ашық жерлерінде күн сәулесінің әсерінен жұқару, қызару, мүйізденумен және пигментті дақ пайда болады, бұл   науқастардың 100%-ында жалпақ жасушалы ракқа айналады:

* Дюбрейль меланозы

* Херчесон сепкілі

+* пигментті ксеродерма

* Боуэн ауруы

* Педжет ауруы

#59

!Науқас санының артқы бетіндегі теріде кең көлемді тыртықты зақымдануына шағымданғанда, дәрігердің тактикасы қандай болуы керек?

* науқасты 4-ші клиникалық топ бойынша есепке алу керек

* науқасты 3-ші клиникалық топ бойынша есепке алу керек

* науқасты 1 А клиникалық топ бойынша есепке алу керек

+* науқасты I Б клиникалық топ бойынша есепке алу керек 

* науқасты 2-ші клиникалық топ бойынша есепке алу керек

#60

!Тері рагының қандай гистологиялық түрі қолайлы болып табылады?

* аденокарцинома

* ұсақ жасушалы рак

+* базальды жасушалы рак

* солидті рак

* жалпақ жасушалы рак

#61

!Тері рагының қай морфологиялық  түрі жиі метастаз береді?

* аденокарцинома

* ұсақ жасушалы рак

* солидті -шырышты рак

* базальды жасушалы рак

+* төмен дифференцацияланған жалпақ жасушалы рак

# 62

!Метастаз бермейтін жергілікті жерді деструкциялаушы тері рагының түрін көрсетіңіз

 * Аденокарцинома

* Жалпақ жасушалы мүйізденетін рак

* Жалпақ жасушалы мүйізденбейтін рак

+* Базальді жасушалы рак

* пісіп жетілмеген рак

#63

!Бетте орналасқан ауру сезімінсіз, тығыз консистенциялы сарғыш немесе солғын-ақшыл түсті тері бетінен шығып тұратын ісік - тері рагының қандай гистологиялық түріне  тән:

* ұсақ жасушалы рак

* альвеолярлы рак

* ірі жасушалы рак

+* базальды жасушалы рак

* эпидермоидты рак

#64

!Берілген сипаттама тері рагының қандай түрлеріне тән: жиектері валик тәріздес, түбі  тегіс емес, кедір-бұдыр қабыршықпен жабылған терең жара?

* калезды түрі

* папилярлы түрі

* скирр

+* инфильтративті

*  жаралы

#65

!Берілген сипаттама тері рагының қандай түрлеріне тән: түрі түрлі-түсті орамжапыраққа (капустаға) ұқсайтын кедір-бұдыр, қабыршықпен қапталған түйін?

* беткей түрі

* скирр

+* папилярлы түрі

* саңырауқұлақ тәрізді түрі

*  солитарлы, жекелеген түрі

 # 66

!Тері рагын анықтаудың информативті әдістері?

* ісіктік антигенді анықтау үшін имунногистохимиялық анализ жасау

+ * Биопсия  жасау

* онкомаркерлерді анықтау үшін қанды тексеру

* Өкпеде метастаздың бар-жоғын білу үшін  рентгенмен тексеру

 * Компьютерная томография

#67

! 72 жасар науқасқа “IА- даму сатысындағы мұрын қырының базальды жасушалы рагы, рактың беткей  түрі” деген диагноз қойылды. Қандай ем жүргізу керек?

* науқасқа дистанционды гамма терапия жүргізіп, соңынан полихимиотерапия курсын жасау

* жергілікті анестезия арқылы ісікті кеңейтіп кесіп алу және аймақтық лимфоаденэктомия жасап, соңынан полихимиотерапия курсын жүргізу

+* жақын фокусты рентген сәулесімен сәулелендіру

* кешенді ем: операция алдында гамма терапия жасап, жалпы жансыздандыру арқылы ісіктің негізгі ошағын кеңейтіп кесіп алу  соңынан полихимиотерапия курсын жүргізу

*  иммундық терапия

#68

! Терінің қандай аурулары меланоманың облигатты түріне жатады?

* тері ішілік невус

* Боуэн ауруы

+* Дюбрейль меланозы

*  пигментті ксеродерма

* Педжет ауруы

#69 

!Қандай факторлар невустың меланомаға малигнизациялануына ықпал етеді?

* темекі шегу

+* жарақаттар

* ішімдікке салыну

Г. Адам папиломасының вирусы

Д. Эпштейн-Барр вирусы

#70

!Терінің меланомаға тән өзгерістері?

*ортасы ойықталған сары түстес тығыз консистенциялы төмпешіктің пайда болуы

* шекарасы айқын емес тығыз консистенциялы қызарудың пайда болуы

* алаң белгісінің оң болуы

+* невус түсінің өзгеруі

* Кенинг симптомының оң болуы

#71

!Тері меланомасының қандай белгілері ісіктің жан-жағына қарай таралғандығын көрсетеді?

* невустың тез өсуі

* терінің қышуы

* қызарған бөліктің болуы

* пигментацияның  өзгеруі

+ * Якша сынамасының оң болуы

#72

!Қандай жағдайларда меланомаға әйнекті тигізіп жағынды алып,  цитологиялық зерттеу жүргізуге рұқсат етіледі?

* сателлиттер болғанда

+* беті эрозияланғанда

* меланома тез өскенде

* терінің қышуы  пайда болғанда

* Қабынған жағдайларда

#73

!«Меланома» диагнозын гистологиялық дәлелдеу үшін не істеу керек ?

* жергілікті анестезия жасап, эксцизиялы биопсия (ісіктің жиегін резекциялау) алу

+ * жалпы анестезия жасап, ашық биопсия (ісікке кеңейтілген резекция жасау) алу

* жалпы анестезия жасап, эксцизиялы биопсия (ісіктің жиегін резекциялау) алу

* жергілікті анестезия жасап, ашық биопсия алу

* негізгі ошақтан алынған қанға иммуногистохимиялық анализ жасау

#74

!Тері меланомасында қандай морфологиялық жіктелулерді қолданады?

* Савицкий бойынша

* Краевский бойынша

+* Кларк бойынша

* Дисанелизде бойынша

* Дюке бойынша

#75

!Меланома кезінде метастазды анықтау үшін шекаралы болып табылатын тері қабатын  көрсетіңіз

*эпидермистің жылтыр қабаты

* дерманың торлы қабаты

* эпидермистің базалді қабаты

 +* дерманың емізікті қабаты

* Гиподерма

#76 

!Алақанның I саусағында тек қана эпидермисті зақымдаған тері меланомасы бар науқасты қалай емдеу керек.

* Химиосәулелік емді қабаттастырып беру керек

* Симптоматикалық ем

* Науқасқа жалпы наркоз беріп ісікті экономдық тұрғыда шектеп кесіп алу

 +* Науқасқа жалпы наркоз беріп I саусағын  ампутациялау

* Жақынфокусты  рентгентерапия

#77

!Науқаста балтырының терісінде Т3N1M0 даму сатысындағы меланома бар. Қандай ем жүргізу керек?

 * Крайл операциясын жасап  соңынан полихимиотерапия  және иммунотерапия курсын жүргізу

+* Дюкен операциясын жасап  соңынан полихимиотерапия  және иммунотерапия курсын жүргізу

* симптоматикалық ем

* бақылау

* Вайнах операциясын жасап соңынан иммунохимиотерапия және полихимиотерапия  курсын жүргізу

#78

!Кларк бойынша жіктелуді не үшін білу қажет

* диагнозды морфологиялық тұрғыдан дәлелдеу үшін

* диагнозды циологиялық тұрғыдан дәлелдеу үшін

+*  инфильтрациялану дәрежесін дәлелдеу үшін

* ісіктің таралу дәрежесін дәлелдеу үшін

* түпкілікті диагнозды қою үшін

#79

!Жақын фокусты рентгентерапияның статикалық әдістеріне қандай көрсеткіштер бар

+*Тері рагы

* Терең өскен ісіктер

*  Бас миының ісіктері

*  мұрын-жұтқыншақ ісіктері

*  қан түзу жүйесінің ісіктері

#80 

!T ₃N₀ M ₀ даму сатысындағы бет терісінің рагын емдеу әдістерін таңдаңыз.  

* Полихимиотерапия

* Хирургиялық

* Аппликациялық гамма-терапия

+* жедел электрондармен сәулелендіру

* Қабаттастырылған әдіс: операция алдында қысқа қашықтық рентгенотерапия жүргізіп соңынан ісікті кесіп алу.

#81

! T ₁N₀ M ₀ даму сатысындағы бет терісінің рагын емдеудің тиімді әдісін көрсетіңіз:

* Хирургиялық

* Химиотерапиялық

* Қашықтық гамма-терапия

+* қысқа қашықтық рентгенотерапия

* Қабаттастырылған химиотерапиялық әдіс.

#82

! Методы лечения рака кожи туловища T ₂N₀ M ₀  даму сатысындағы дене терісінің рагын емдеу әдісін көрсетіңіз.  

+ * Хирургиялық

* Химиотерапиялық

* Қашықтық гамма-терапия

* қысқа қашықтық рентгенотерапия

* Қабаттастырылған химиотерапиялық әдіс.

#83

! Тері меланомасын анықтаудың тиімді әдісін көрсетіңіз

* ашық биопсия

* пункциялық биопсия

* термография

+* Р³² мен радионуклидті диагностикалау

* Str⁷⁵ радионуклидті диагностикалау 

#84

! Төмендегі белгілердің қайсысы терідегі невустың малигнизацияланғандығын көрсетеді

* пигментті дақтың қызаруы

* қабыну белгілерінің пайда болуы

+* сателлиттердің пайда болуы

* теріде іріңдіктердің пайда болуы

* терінің қабыршықтануы

#85

!Меланоманың қандай даму сатысында иммунотерапия жүргізу қажет

* I

* II

* IIIA

+* IIIB

* O

#86

!Тері меланомасын емдеудің ең тиімді әдісін көрсетіңіз

* хирургиялық

* сәулелік ем

* Иммундық терапия

* Химиотерапия

* қабаттастырылған ем

#87

!IIIA даму сатысындағы бет терісінің базалді-жасушалы рагын емдеудің тиімді әдісін көрсетіңіз

*хирургиялық

* Қашықтық гамма-терапия

* аппликациялық  гамма-терапия

* полихимиотерапия

+* құрастырылған сәулелік ем

#88

!IIIA даму сатысындағы бастың шаш өскен жерінің терісінің рагын емдеудің тиімді әдісін көрсетіңіз

*хирургиялық

* Қашықтық гамма-терапия

* аппликациялық  гамма-терапия

* полихимиотерапия

+* құрастырылған сәулелік ем

#89

!Тері рагын емдеудің инновациялық әдісін көрсетіңіз

* криодеструкция

* псораленмен ПУВА-терапия                                  

* радионуклидті  терапия

+* фотодинамикалық ем

* жедел электрондардың шоғыры    пучки быстрых электронов соврем

#90

!Холангиоцеллюлярлы рак көбінесе кімде пайда болады?

* Әйелдерде

* Ерлерде

* Жас балаларда

+* Әйелді де, еркекті де бірдей зақымдайды

* Дұрыс жауабы жоқ

 

 

#91

! Асциттік сұйықтықтың жиналуы неге байланысты?

          * Билирубин деңгейінің жоғарылауына

          *Трансаминазалар жоғарылауының бұзылысына

          +* Іш пердесінде ісік жасушаларының диссеминациясына

          * Жақын маңда орналасқан мүшелер мен тіндерге ісіктің таралуына

          * Бауыр артериясының тромбозы немесе қысылуына

#92

!Көрсетілген белгілердің қайсысы бауыр рагіне тән?

          * Пальпация жасағанда ауру сезімі жоқ

          + * Гепатомегалия

          * Бауырдың шеті қабырға доғасының деңгейінде

          * Бауырдың шеті тегіс

          * Сол жақ қабырға астында ауру сезімі

# 93

!Бауыр рагінде ауру сезімінің орналасқан жері

          + * Оң жақ қабырға асты

          * Сол жақ қабырға асты

          * Кіндік маңы аймағында

          * Бел омыртқа аймағында

         * Іш қуысының төменгі бөлігінде

 #94

!Бауыр ісігінің орналасқан жері

          * Тек оң жақ жартысы

          + * Оң жақ жартысы немесе бауырдың екі бөлігін де зақымдайды

          * Сол жақ жартысы немесе бауырдың екі бөлігін де зақымдайды

          * Тек сол жақ жартысы

          * Барлық жауабы дурыс

   #95

!Келтірілген гистологиялық нұсқалардың қайсысы бауыр рагінде кездеседі?

          * Аралас

          * Холангиоцеллюлярлы

          + * Гепатоцеллюлярлы

          * Дифференцияланбаған

          * Түтікшеішілік

  # 96

!Егер біріншілік бауыр рагі бауыр жасушаларынан дамыса, онда ісіктің гистологиялық құрылымы қалай аталады?

          * Холангиоцеллюлярлы

          * Түтікшеішілік

          * Аралас

          * Жіпше тәрізді

           +* Гепатоцеллюлярлы

#  97

!Бауыр рагінің мүшелерден тыс метастаздану жолына қайсысы жатады?

          + * Лимфогенді 

          * Гематогенді

          * Аралас

          * Мүшеішілік

          * Барлық жауабы дұрыс

   #98

!Гепатоцеллюлярлы бауыр рагінің пайда болуына әсер ететін фактор

          *Квашиоркор ауруы

          * Созылмалы гастрит

          * Вирусты папилломаның тасымалдаушысы

          +* Афлотоксинмен ластанған тағам пайдалану

          * Созылмалы описторхоз

 #  99

! Қай фактор гепатоцеллюлярлы бауыр рагінің пайдаболуына әсер етпейді?

           +* Созылмалы описторхоз

          * Вирусты В гепатит қоздырғышы

          * Ет тағамдарын коп пайдалану

          * Алкоголь

          Д. Вирусты А гепатит қоздырғышы

  #100

 !Холангиоцеллюлярлы бауыр рагінде қауіп тобына жатады

          * Алкогольдік бауыр рагімен ауыратын науқастар

          * Вирусты В гепатит қоздырғышы

          * Созылмалы алкоголизммен ауыратындар

          * Зиянды әдеті бар адамдар

           +* Созылмалы описторхозы бар науқастар

 # 101

!Дүние жүзі бойынша бауыр рагі қай жерде көп тіркелген?

          * Оңтүстік Еуропада

          * Орталық Азияда

          * Батыс Америка

          + * Оңтүстік Африка

          * Шығыс Аустралия

  #102

 !Келтірілген симптомдардың ішінде қайсысы бауыр рагінде кездеспейді?        

          * Лихорадка

          * Сарғаю

          * Портальді гипертензия симптомдары

           * Гепатомегалия

          + * Горнер синдромы

# 103

!Көрсетілгендердің ішінде қайсысы токсикалық, мутагенді және промоторлық әсер көрсетеді?

          * Билирубин

          + * Екіншілік өт қышқылы

          * Фосфолипидтер

          * Біріншілік өт қышқылдары

          * Холестерин

# 104

!Гепатоцеллюлярлы бауыр рагі көбінесе кімде кездеседі?

          + * Ерлерде

          * Жас балаларда

          * Әйелдерде

          * Әйелді де, ерлерді де бірдей зақымдайды

          * Барлық жауабы дұрыс

 # 105

!Келтірілген белгілердің қайсысы бауыр рагіне тән емес?

          * Асцит

          * Сарғаю

          * Гепатомегалия

          * Нәжістін бұзылысы

          * Портальді гипертензия

#106

!Қай симптом бауыр рагінің біріншілік белгісіне жатады?

          + * Тәбеттің төмендеуі

          * қыжыл

          * Әлсіздік

          * Нәжістің бұзылысы

          * Портальді гипертензия

#107

!Келтірілген белгілердің қайсысы бауыр рагіне тән?

          * Ортнер симптомы

          + * Бауырдың қабығының бүдірленуі

          * Бауыр шеті тегіс

          * Пальпация жасағанда ауру сезімі жоқ

          * Курвуазье симптомы

#108

!Бауыр рагі кезінде қай лимфа түйіні көбірек зақымданады?

          * Көкірек аралық лимфа түйіндері

          * Қолтық асты лимфа түйіндері

          * Шап аймағы лимфа түйіндері

          + * Бауыр-он екі елі ішек байламындаорналасқан лимфа түйіндер

          * Қолқа маңы лимфа түйіндері

# 109

!Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы бауыр рагін емдеуде тиімді болып табылады?

          * Сәулелік терапия

          * Химиотерапия

          + * Хирургиялық ем

          * Иммунотерапия

          * химиосәулелік терапия

#110

!Асқазан асты рагінің себебіне жатпайды

    * Темекі тарту

    * Майлы және етті тағам пайдалану

          * Жеміс жидектер мен көкөністер пайдалану

          * Созылмалы панкреатит

          * Қантты диабет

#111

!Ұйқы безі басының рагінде аз дәрежеде болатын симптом

      *терінің сарғаюы

            * Курвуазье симптом

            * Бауырдың ұлғаюы

            * Труссо симптомы

            *+ гипертермия

#112

!Ұйқы безі басының рагінде биохимиялық өзгерістер?

           *  Билирубиннің жоғарылауы

           *  Холестериннің жоғарылауы

           * Трансаминазаның жоғарылауы

           *+Қышқылды фосфотазаның жоғарылауы

           *  Гепариннің сынамасының жоғарылауы

#113

!Ұйқы безі басының рагінде аз дәрежеде болатын симптом?

           * Сарғыштанудың үдеуі

           *  Эпигастрий аймағындағы ауру сезімі

           *  Арықтау

           *  Жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуі

           *  Іш қату

#114 

!Ұйқы безі денесінің рагінде аз дәрежеде болатын симптом?

           * Ауру сезімі

           *  Арықтаудың үдеуі

           * Жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуі

           *+Нәжісінде қан жағындыларының болуы

           *  Труссо симптомы

#115

!Сүт безінің рагында аз дәрежеде болатын симптом?

           * Жедел басталу

           *  Гипертермия

           *  Көбінесе оң жақ қабырға астында ауру сезімі

            * Ауыспалы сарғаштану

             * +Үдемелі сарғыштану  

#116

 !Бауырдан тыс өт жолдарының рагінде жиі болатын симптом?

             * Өзін жақсы сезіну

             * Үдемелі сарғыштану  

             * Терілік қышыну

              Г. Билирубиннің жоғарлауы

              Д.+Тәбеттің төмендеуі

#117

!Ұйқы безі рагінің радикальді емдеу тәсілі?

            * +Хирургиялық ем

            *  Сәулелік терапия

            *  Полихимиотерапия

            *   Гормонотерапия

            *  Радикльды емі жоқ

#118

!Ұйқы безі рагі кезіндегі арнайы онкомаркер болып табылады?

             * Карбогидратты антиген

             *  Хориондық гонадотропин

             * Альфафетопротеин

             *  Лактатдегидрогиназа

             *  Р-53 генінің мутациясы

#119

!Үдемелі сарғыштану рактің қай түріне тән?

     * Өт қапшыгының

      *  Ұйқы безі басының

      * Ұйқы без денесінің

          *  Ұйқы без құйрығының

             *  Ешқандай рактің түріне тән емес

#120

!Қазіргі таңда Қазақстан Республикасында өңеш рак ауруларынан бірінші орын алатын облыс?

* Алматы

* +Қызылорда
* Ақтөбе
* Ақмола
* Шығыс Қазақстан

#121

!Өңеш рагын кардиоспазымнан ерекшелейтін негізгі клиникалық белгілер?

* Кеуде тұсындағы ауыру сезімі

*  Қыжыл
* Гиперсаливация, құсу
* Парадоксальды дисфагия
* + Өспелі дисфагия

#122

!Симптоматикалық операция, операцияға жарамсыз өңеш рагінде қолданылады?

* Гэрлока операциясы

* Льюиса операциясы
* Добрамыслова – Торека операциясы
*+ Гастростомия
* Геллер бойынша эзофагокардиопластикаоперациясы

#123

!Өңеш рагі кезіндегі радикалды  хирургиялық араласу:

*гастростамия

* интубация
* диафрагмакурортамия
* қорытынды эзофагодуоденоанастамоз
*+ Льюиса операциясы

 

#124

! Өңеш рагін емдеу тәсілі:

* радикалды операция

*  паллиативті операция
* +химиялық,сәулелік терапия
* иммунотерапия
* симптоматикалық

#125

!Вирхов метастазы орналасады

* Бауырда

* Тік ішік – көпіршікті қыртыста
* +сол жақ бұғана астына
* ана безде
* өкпеде

#126

! Өңеш рагі стенозының таралу жиілігін  жақсы анықтайтын әдіс

* өңеш радиометрі

*  +контрастты барии мен рентгенологиялық зерттеу
* өңештің тыныс алу рентгенографиясы
* бронхоскопия
* өңеш УДЗ

#127

!Науқаста кеуденің төменгі  үштен бір бөлігінде өңеш рагі. Ісік, үлкендігі  4 см, метастаз жоқ. Емдеу түрі:

*Герлок операциясы

* + Льюиса операциясы
* сәулелік терапия
* химиотерапия
* химиялық, сәулелік терапия

#128

!Рак кезіндегі дисфагия сипатталады:

* парадоксальды дисфагия

* 1 тәуліктегі науқастың нервтік статусына байланысты дисфагия
* +дисфагияның біржақты емес өршеуі
* антиспазмалитикалық заттарды қолданғанда дисфагияның жоғалуы
* рефлекторлы дисфагия

#129 

!Ең алғашқы  өңеш рагінің симптомы:

* + дисфагия

*  кеуде және жауырын астындағы ауыру сезімі
* ас қабылдағанда жөтелу
* көп мөлшерде сілекей бөліну
* қырылды дыбыс

#130

!Өңеш рагі диагнозын  поликлиникалық жағдайда келеси әдістермен қоюға болады:

*+ рентгеноскопия, фиброэзофагоскопия

*  өңеш радиометрі
* УДЗ
* тура, бүйір және орта бағыттағы кеуде клеткасының томографиясы
* КТ(МРТ)

#131

!60 науқастан өңеш рагі анықталды. Клиникалық диагноз қоюға көмектесетін кішкене зерттеу әдісі

* +өңешті контрастты рентген эзофагоскопия  биопсиямен

* өңеш радиометрі
* кеуде клеткасын УДЗ
* КТ(МРТ)

#132

!Өңеш рагінің алғашқы кезеңінде  ақпараттылығы көп диагностикалық әдіс

* цитологиялық зерттеу

*+ өңешті рентгенологиялық және эндоскопиялық зерттеу
* радиометрлік тексеру
* медиастиноскопия
* УДЗ

#133

!Эндофитті өңеш рагінің рентгнологиялық көрінісі

* ортаңғы қабырға бөлігіндегі көлеңкелену

*  өңеш сірлі қабатының рельефі бұзылған
*+ өңеш депобария
* ригидность стенки
* дефект напорнение

#134

!Экзофитті өңеш рагінің рентгенологиялық көрінісі:

* ортаңғы бөлігіндегі көлеңкелену

*+ өңештегі депобари
* циркулярлы сужение просвета
*ригидность стенки
*дефект дополнение

#135

!Өңеш рагі стенозын  таралу үрдісін жақсы бағалайтын әдіс

*  өңеш радиометрі

*  +сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу
* өңештің тыныс алу полирентгеографиясы
* бронхоскопия
* УДЗ

#136

!Рентгенологиялық  өңеш жолдарының өтуін келесі әдіспен анықтауға болады

*  +сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

*  өңеш радиометрі
* париетография
* бронхоскопия
* фиброэзофагоскопия

#137

 !Трахеоэзофагальды алып тастау керк

* қою барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

* +иодолиппен рентген контрастты зерттеу
* өңеш тыныс алу полирентгенографиясы
* бронхоскопия
* эзофагофибросаркома

#138

!Өңештің кілегейлі қабатынан гистологиялық верификация кандай жолмен алынады

* бронхоскопия

* өңеш рентгеноскопиясы
* өңеш радиометриі
*+ эзофагоскопия және биопсия
* УДЗ

#139

!Өңештің дистальды бөлігіндегі аденокарцинома ненін әсерінен жойылады

*сәулелік терапия

* полихимиотерапия
* химия-сәулелік терапия
*+ проксимальды субтотальды резекция асқазанға және өңештің төменгі үштен бір бөлігіне

* +ПХТиммунотерапия

#140

!Алғашқы өңеш ісігінің ортаңғы қабырға бөлігіне таралуы байланысты

* жіңішке кілегейлі қабаты

* кілегей асты қабатының болмауы
* әлсіз қандандырылуымен
* +сірлі қабатының жоқ болуы
* ілсіз бұлшық ет қабатымен

#141

 !Өңеш рагінің эпидемиологиялық  белгілеріе барлығы жатады біреуінен басқасы:

*+ ер кісілерге қарағанда әйел адамдар жиі ауырады

* 50-60 жастан асқан адамдарда өте көп
* ер кісілрде өте жиі кездеседі
* бұрын өте көп болған
* жалпақ эпителилі  рак жасушалары өте жиі кездеседі

#142

!Науқаст кеуде клеткасының үштен бір бөлігінде өңеш рагі. Ісік, үлкендігі 4 см. Метамтаз жоқ. Емдеу әдісі:

*Гэрлока операциясы

*+ Льюиса операциясы
* сәулелік терапия
* химиотерапия
* химия-сәулелік терапия

#143

   !Өңештің ісікпен бітелу феноменіне келесилер жатады, біреуінен басқасы

* дисфагия
            * ауыздан жағымсыз  иіс
            * гиперсаливация
            * +эпигастрии аймағындағы шуыл
            * өңештен қан кету

#144

!Өңеш рагі кезінде қауіпті болып табылады

            * +дисфагия
            * қайталамалы құсу әсіресі қанды

            * ас қабылдағаннан кейін эпигастри аймағындағы ауыру сезімі
            * ашу сезімі
            * жауырын астындағы ауыру сезімі

#145 

!Ісік алды және өкпе ісігінің пайда болуына әсер ететін факторларға жатады, біреуінен басқа:

* ұзақ уақыт темекі шегу

* иондаушы сәулелену

+* құнарсыз тамақтану

*ауаның өндірістік шаңмен ластануы

* химиялық канцерогендер

#146

!А.И. Савицкий бойынша өкпе рагының клинико- анатомиялық түріне жатады, біреуінен басқа:

* орталық эндобронхиалды

* орталық перибронхиалды

* перифериялық

+* Бенье- Бека саркоидозы

* атипиялық түрлері

#147

!Өкпе рагы көбінесе қайсысынан дамиды:

* альвеола эпителийінен

+* бронх эпителийінен

* дәнекер тіннен

* аталғанның бәрінен бірдей жиілікте

* дұрыс жауап жоқ

#148

!Өкпе рагына әкелетін қауіп факторы:

* 30 жылдан аса үзіліссіз темекі шегу

* 30-49 жас

* 50 жас жіне одан жоғары

+* созылмалы пневмония

* дұрыс тамақтанбау

#149

!Қай жерден дамитын ісіктерді өкпенің орталық рагы деп атайды:

+* басты, үлестік(бөлікті), сегменттік бронхтардан

*  басты, үлестік(бөлікті), сегменттік және субсегменттік бронхтардан

* өкпе орталығында орналасқан кез- келген бронхтан

* өкпе түбіріне жақын орналасқан кез- келген бронхтан

* бранхиола және альвеоладан

#150

!Өкпе рагының жиі кездесетін гистологиялық түрі:

+* жалпақ жасушалы рак

*ірі жасушалы рак

* аденокарцинома

* ұсақ жасушалы рак

* бронхоальвеолярлы рак

#151

!Басты бронхқа таралған өкпенің орталық рагының дәрежесі:

* 1 ші

* 2а

* 2б

+* 3а

* 4

#152

!Өкпе рагының қай түрі жедел пневмониттің көрінісін береді:

* эндобронхиалды

* перибронхиалды

+* пневмония тәрізді

*Пенкост рагы

* шар тәрізді ісік

#153

!Өкпе рагының медиастинальды түрінде кездеспейтін белгі:

* акроцигоз

+* дауыстың қарылуы

* өкпе сегментінің ателектазы

* алдыңғы кеуде қабырғасының теріастылық веналарының кеңеюі

* беттің ісінуі

#154

!Бүйірінен түсірілген рентгенограммадағы эндобронхиалды рактың рентгенологиялық суретіне тән:

* өкпе шетіндегі дөңгелек көлеңке

* өкпе ұшындағы қараю

* өкпе түбіріндегі дөңгелек көлеңке

+* өкпенің ұшында және орталығында ұшбұрышты көлеңке, ісік көлеңкелері біріккен

*шеті тегіс, ішінде сұйық бар дөңгелек көлеңке

#155

!Өкпенің перифериялық рагының шар тәрізді түрінің клиникалық  ағымына тән ерекшелік:

* қызба

* қан ұйындылары бар қақырық

+* ұзақ симптомсыз ағым

* ентігу

* жоғары қуыс вена синдромы

#156

!Горнер синдромы тән:

* кеуде аралық кеңістіктің ісігіне

+* өкпе ұшы рагына

* оң өкпенің ортаңғы үлесінің (бөлігінің) рагына

* өкпе рагының медиастинальды түріне

#157 

!Мультицентрлі өсуге және метастаз беруге бейім перифериялық ісік:

* жалпақ жасушалы рак

* бронх аденомасы

* аденокарцинома

+* сұлы жасушалы рак

* бронхоальвеолярлы рак

 

 

#158.

!Өте жиі кездесетін өкпенің біріншілік ісігі:

+* жалпақ жасушалы рак

* бронх аденомасы

* аденокарцинома

* сұлы жасушалы рак

* бронхоальвеолярлы рак

#159

!Өкпенің орталық рагының кеш симптомдарына жатады, біреуінен басқа:

* жоғарғы қуыс вена синдромы

* бір жақты өкпе ателектазы

+* құрғақ жөтел

* экссудативті плеврит

* жалпы интоксикация

#160

!Өкпе рагының таралу дәрежесін анықтау үшін келесі мәліметтер болу керек, біреуінен басқа:

* ісік түйіні мөлшері

* бронх ұзындығына ісіктің таралуы

* жақын аймаққа метастаз беру

* алыс аймаққа метастаз беру

+* науқас ағзасының жағдайы

#161

!Кеуде аралық аймақтың лимфа түйіндеріндегі рак метастаздарын тексеруге келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:

* пневмомедиастинография

* медиастиноскопия

* компьютерлік томография

+* торакоскопия

* кеуде торын екі проекциялы рентгенологиялық тексеру

#162

!56 жасар науқастың өкпе рентгенограммасында дөңгелек көлеңке анықталды, диагнозды дәлелдеу үшін сіздің әрекетіңіз:

* томография

* динамикалық бақылау

* Пирке және Манту сынамасы

* фибробронхоскопия, нысаналы биопсия

+# түзілістің трансторакалды пункциясы

#163

! 1ші дәрежелі сегментарлық бронх  рагы бар науқасқа көрсетілетін емдеу әдісі:

* сегментэктомия

+* лобэктомия

* пульмонэктомия

* сәулелік терапия

* химиосәулелік терапия

#164 

!Дәрежесіне қарамай өкпенің ұсақ жасушалы рагын емдеуде қолданылады:

* хирургиялық ем

* сәулелік терапия

+* химиотерапия

* бұндай емдеу әдістері жоқ

* гормонотерапия

#165

! Рак кезінде қандай операция сирек жағдайда қолданылады:

+* өкпенің сегмеянттік резекциясы

* лобэктомия

* пульмонэктомия

* кеңейтілген пульмонэктомия

* билобэктомия

#166

!Сәулелік терапияға сезімтал өкпе рагының түрі:

* аденокарцинома

* жалпақ жасушалы рак

+* ұсақ жасушалы рак

* ірі жасушалы рак

* бронхоальвеолярлы рак

#167 

!Пневмониясы бар науқастарды қандай жағдайда ракқа күдіктеніп тереңдетілген тексеру жүргіземіз:

* салмақ жоғалту

* тәбеттің төмендеуі

* шырышты қақырықты жөтел

+* қабынуға қарсы емнің әсері болмағанда

* ентігу

#168 

!Өкпе рагының негізгі рентгенологиялық симптомдарына жатады:

* шеті тегіс емес ошақты көлеңке

* өкпенің барлық және бір үлесінің гиповентиляциясы

* өкпенің және үлесінің аталектазы

* бронхтың тарылуы немесе ампутациясы

+* аталғандардың барлығы

#169

!Өкпе рагына күдікті науқаста нақты диагнозды қоюға келесі әдістер мүмкіндік береді, біреуінін басқа:

* кеуде торының көпосьті рентгенографиясы

* өкпе томографиясы

* бронхоспирометрия

+* фибробронхоскопия, нысаналы биопсия

* атипиялық жасушаларға қақырық анализі

#170

!Асқазан рагы пайда болуында маңызы жоқ :

* ас тұзын шамадан тыс қабылдау

* асқазанның бактериальды флорамен инфицирленуі

* афлотоксиндермен залалданған тағамды жиі қолдану

*  азық-түліктерді кулинарлы өңдеудің ерекшеліктері

+*  қолданатын клетчатканың мөлшері

 

 

#172

!Асқазан эпителиінің дисплазиясын анықтайды:

*рентгенологиялық зерттеу кезінде

* гастроскоп арқылы шырышты қабатты көру кезінде

* асқазанның УДЗ кезінде

+*цитологиялық немесе гистологиялық зерттеу кезінде

* барлық көрсетілген әдістермен

#173

!Төменде берілген аурулардың қайсысы асқазанның рак алды ауруы болып табылмайды?

*Менетрие ауруы

* асқазанның ойық-жара ауруы

+* асқазанның гиперплазияланған полиптері

*созылмалы атрофиялық гастрит

*пернициозды анемия

#174

!Асқазан ойық-жарасының малигнизациясын жоққа шығару үшін қай әдіс ең дәл болады?

*асқазанның УДЗ және КТ

* рентгенологиялық

* асқазан сөлін гистаминмен зерттеу

* нәжісті жасырын қанға зерттеу

+* эндоскопия биопсиямен

#175

! Созылмалы атрофиялық гастриті бар науқас 10 жыл бойы терапевтте диспансерлі есепте тұрады.Кезекті тексеріске келді.Шағымдары жоқ.Бұл науқас тексеруден өтуді қажет ете ме?

*қан зерттеуін қажет етеді

*қажет етпейді

*зәр зерттеуін қажет етеді

+*ФГС немесе рентгенологиялық зерттеуді қажет етеді

*асқазан шырынын тексеру

#176  

!Асқазан рагының қай түрі баяу өседі, сирек және кеш метастаз береді?

*эндофитті

*инфильтративті

+*экзофитті

*жаралы-инфильтративті

*тостағанша тәрізді

#177

!Асқазан рагы ең жиі метастаз береді:

+*бауырға

*өкпеге

* бұғана үсті лимфа түйіндеріне

* бүйрекке

* сүйекке

#178

!Вирхов метастазы қай жерде орналасады?

*Дуглас кеңістігінде

* аналық безінде

* кіндікте

+* сол жак бұғана үсті лимфа түйіндерінде

* шап лимфа түйіндерінде

#179

!Крукенберг метастазы кайда орналасады?

*төс-бұғана-еміздік тәрізді бұлшық ет аяқшалары арасында

* кіндікте

+* аналық бездерінде

*бұғана үсті лимфа түиіндерінде

* тік ішек –қуық қатпарында

#180

! Әйелдерде Шницлер метастазы қайда орналасады?

*тік ішек-қуық қатпарында

+*Дуглас кеңістігінде

*аналық бездерінде

*кіндікте

*бұғана үсті лимфа түйіндерінде

#181

! Кіші шарбы майда бірен-саран метастаздары бар диаметрі 3 см, бұлшықет қабатына ене өсетін асқвзан рагы мына даму сатысына жатады:

*1

*2А

+*2Б

*3А

*4А

#182

!Регионарлы метастаздары жоқ диаметрі 4 см, бұлшықет қабатына ене өсетін асқазан рагы TNM жүйесі бойынша белгіленеді:

*T1N0M0

*T1N1M0

+*T2N0M0

*T2N1M0

*T3N0M0

#183

!Асқазанның кардиальды бөлімінің рагына ең тән болып келеді:

* эпигастрий аймағында ауру сезімі

* кекіру,қыжылдау,құсу

* әлсіздік

+* дисфагия

* іш өту

#184

!Асқазанның пилорикалықбөлімі рагының типтік клиникалық көрінісі:

+*аш қарынға «шолпыл шуылы»

*жүрек айну

*дисфагия

*іш өту

*.қыжылдау

#185

!Асқазанның пилорикалық рагына ең тән болып келетін белгілер клиникалық феномендердің қайсысымен мүсіндіріледі?

*деструкция

*компрессия

+*обтурация

*интоксикация

*қызба

#186

!Асқазанның созылмалы ауруы бар науқаста қыжылы төмендеп, тамақтанудан кейін пайда болатын ауру сезімі азайып,тұрақты сипат алды.Мынау туралы ойлауға болады:

*аурудың жазылуы

*үрдістің тұрақтануы

+*мүмкін болатын малигнизация

*ешқандай ой туғызбайды

*созылмалы аурудың өршуі

#187

!Асқазанның пилорикалық бөлімінің рагына обтурация феноменімен түсіндірілетін қай симптомдар тән?

*қыжыл

*күрт пайда болатын әлсіздік

*дене қызуының көтерілуі

*тез жүдеу

+*жүрек айну ,құсу

#188 

!Асқазан рагын барынша ерте анықтауды қамтамасыз етеді:

*лапароскопия

* «кішігірім белгілер» синдромын іздеу

*құрсақ қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы

*асқазан рентгенографиясы

+*гастроскопия биопсиямен

#189

!Асқазанды және барлық регионарлық метастаздану аймақтарын толығымен алып тастайтын операция аталады:

* проксимальды субтотальды резекция

*асқазанның ½ бөлігінің резекциясы

*дистальды субтотальды резекция

+* гастрэктомия

*гастростома салу

#190

!Асқазан рагының паретальды ішпердесіне метастаздарын мына әдістің көмегімен  анықтауға болады:

*құрсақты мануальды әдіспен зерттеу

*лабораторлы тесттер

+*лапароскопия

*құрсақ қуысы мүшелерінің жалпы шолу рентгенографиясы

*қос контрасттау фонындағы асқазан рентгенографиясы

#191

!Асқазанның операбельді емес рагы кезінде ең нәтижелі симптоматикалық операция болып табылады:

+* артқы гастроэнтероанастомоз

*гастростомия

* Микулич бойынша пилоропластика

*алдыңғы гастроэнтероанастомоз

* Ниссен бойынша эзофагофундоанастомоз

#192

!Асқазанның антральді бөлігінің ойық жарасы малигнизацияланғанда науқасқа мына операция көрсетілген:

*антрумэктомия

* ойық жараны тілу

+* асқазанның дистальді субтотальді резекциясы

*пилоропластика мен ойық жараны тілу және ваготомия

* асқазанның 2/3 бөлімін резекциялау

#193

!Жатыр мойынының ісік алды ауруына не жатады:

  +* Дисплазиялар.

  *Эктропион.

  * Эндоцервицит.

  * Нағыз эрозия.

  * Кольпит.

#194   

!Жатыр мойынының қатерлі ісігіне күмәнденгенде кандай  анықтау тәсілі арқылы диагноз қоюға болады.

 * Айнада қарау, Бағытталған биопсия.

 * Кольпоскопия, цитологиялық зерттеу.

 * лимфография

 * сірке қышқылымен сынақ жүргізу

 +* барлық айтылғандар

#195

   !Жатыр мойынының қатерлі ісігі диагнозын қоюда онкоцитологиялық материалға төмендегілердің қайсысын алған  тиімді?

+* жағынды алу тәсілі

*ісікке тигізу (отпечатка)

* аспирационды биопсия

*  пункционды биопсия

#196

!  Жатыр денесінің қатерлі ісігінде 1 этапта қандай  регионарлы лимфа түйіндері зақымданады?

+* жалпы мықын лимфа түйіндері

*параортальды лимфа түйіндері

* сыртқы, ішкі мықын лимфа түйіндері

* обтураторлы лимфа түйіндері

* бұғанаүстілік – бұғанаастылық лимфа түйіндері

#197   

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінде 4 этапта қандай лимфа түйіндері зақымданады?
* жалпы мықын лимфа түйіндері

* параортальды лимфа түйіндері

* сыртқы, ішкі мықын лимфа түйіндері

* обтураторлы лимфа түйіндері

+* бұғанаүстілік – бұғанаастылық лимфа түйіндері

 

 

#198

 !Жатыр мойынының қатерлі ісігінің 1 б сатысында қандай ем қолданылады:

  * Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

  * Қосалқылармен бірге қынапүстілік жатырдың ампутациясы+үлкен шарбы майдың  резекциясы.

+* Вертгейм бойынша кеңейтілген жатырдың экстирпациясы, дистанционды    гамматерапия.

  * Қосарланған сәулелі ем.

  * Жатыр мойынының электроэксцизиясы

#199   

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінің 3 сатысында қандай ем қолданылады?

   * Кеңейтілген жатырдың экстирпациясы.

 + * Қосарланған сәулелі ем.

* комбинациялық ем

* комплексті ем

* Дұрыс жауабы жоқ

#200  

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінің дамуын күшейтетін этиологиялық факторлар?

*  канцерогенездің химиялық теориясы

+*  Вирустық теория

* гормоналдық теория

* Семіздік, гипертониялық ауру, қант диабеті

* тұқымқуалаушылық

#201

 !«Жатыр мойынының Са in situ қатерлі ісігі  және  8-9 апталық жүктілік » диагнозы анықталса қандай ем қолданамыз?

* Кеңейтілген жатырдың экстирпациясы

* жүктілікті үзіп сәулелі  терапия жүргізу

* жүктілікті үзіп  жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

+* жүктілікті үзіп  кеңейтілген  жатыр мойынының конизациясы

*бакылау

#202   

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінің   1 сатысы және 34-36  апталық жүктілік» диагнозы анықталса қандай ем қолданамыз?

*жүктілікті үзіп қосарланған сәулелі  терапия жүргізу

+* кесарево сечение, кеңейтілген жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
операциядан кейін сәулелі ем

 * Жүктіліктің уақытын тосып, босанғаннан кейін сәулелі ем

 *  кеңейтілген жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы

 *  Дұрыс жауабы жоқ

#203  

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінің ең жиі кездесетін гистологиялық түрі

 +* Жалпақ клеткалы рак мүйізденетін

   * Жалпақ клеткалы рак мүйізденбейтін

* аденоакантома

* аденокарцннома

* карциносаркома

#204

! Гистологиялық зерттеу кезінде жатыр мойынының ісігінің «carcinoma in situ» шешімі келсе қандай ем қолданылады?

* Вертгейм операциясы

* жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

* кеңейтілген жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы

* қосалқыларымен бірге қынап үстілік жатырдың  ампутациясы

+* Жатыр мойынының электроэксцизиясы

# 205

! Жатыр мойынының қатерлі ісігінің алшақталған метастазына қайсысы жатады:

* Крукенберг метастазы

+* Вирхова метастазы, өкпеге метастаз

* барлық айтылғандар

* Шницлер метастазы

*  параметральды клетчаткаға метастаз

#206 

! Жатыр мойынының қатерлі ісігінің негізгі клиникалық белгісі:

  * Жыныстық қатынастан кейінгі қанды бөліністер

  * Шырышты іріңді бөліністер

  * Жамбас аймағындағы ауру сезімі.

  * Диспареуния.

  * жыныс жолынан қан кету

+* а, б

* в, г

* г, д

* а, в

* б

#207

! Жатыр мойынының қатерлі ісігінің қандай өсу түрі жиі кездеседі?

   * жаралы-инфильтративті

  +*экзофитті

    * эндофитті
   * аралас

#208. 

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінің  емінің негізгі тәсілдері:

*  гормонды терапия

     * Вертгейм бойынша кеңейтілген жатырдың экстирпациясы, қосарланған сәулелі терапия

        қуысқа берілетін сәулелі терапия

    * дистанционды сәулелі терапия

     * химиотерапия

    +* барлық жағдайда

#209

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінің  қандай  түрі жүктілік кезінде жиі кездеседі?

     * жаралы-инфильтративті,

    +* экзофитті

      * эндофитті

      *аралас

#210

! Жатыр мойынының ісігін анықтаудағы скрининг – тәсілі

* Бағытталған биопсия.

 * Кольпоскопия.

 * Айнада қарау.

+* Жатыр мойынының қынаптық бөлігінен алған жағындыны цитологиялық зерттеуден өткізу.

  * Анкета жүргізу.

#211

!Жатыр мойынының қатерлі ісігінің инфильтративті түрінде қан кетуді қалай тоқтату керек?     

  *Жатыр қуысын және цервикальды каналды диагностикалық қыру.

+* Қынап қуысына тығыз кептелген тампон қою.

  * Құрсақ қуысын ашып, жатыр экстирпациясы.

  * Жатыр мойынына циркулярлы қысқыштар салу.

  * Құрсақ қуысын ашып, ішкі мықын артериясын байлау.

#212 

!Жатыр мойынының интраэпителиальды рагы немен сипатталады:

* жатыр мойынының бездеріне таралуымен

* Стромаға инвазия жоқ

* Атипиялық  клеткалардың табылуы

* Патологиялық  митоздардың пайда болуы

 * д) Барлық айтылғандар

#213

!Жатырдың нағыз ісік алды ауруына не жатады:

* фибромиома

* безді кистозды гиперплазия

* эндометриоз

* эндометриядің полипозы

 +*эндометриядің атипті гиперплазиясы

#214

! Жатыр денесінің қатерлі ісігінің жиі кездесетін морфологиялық түрі:

* карциносаркома

 + *  аденокарцинома

 *жалпақ клеткалы рак  

* жетілмеген рак

* хориокарцинома

#215 

!Жатыр денесінің қатерлі ісігінің дамуында қандай себеп ерекше орын алады:

  * бедеулік

  * босанбаған кезде 

  *  гиперэстрогения    

  *  нейро-зат алмасу-эндокринді бұзылыстар

    + * барлығы дұрыс

  # 216

!Эндометрийдің рагы қандай жолмен метастаз береді:

 + * лимфогенді  

 * гематогенді 

 * инплантационды    

 * лимфогенді-гематогенді

 * барлық жолдармен

#217

! Жатыр денесінің қатерлі ісігін емдегенде қандай гормональды препараттар қолданылады:

* эстроген

+* гестаген

*комбинациялы эстроген- гестагенді препараттар

* пролактин

* адреналин

#218 

!Жатыр денесінің қатерлі ісігін TNM жүйесі бойынша  осылай жіктегенде T1b N1 M0   қандай сатыны көрсетеді:

            * Ib

            * II  

        + * III    

      *  IV

#219

! Кандай экстрагенитальды  аурулар  эндометрийдің қатерлі ісігі дамуында ерекше орын алады?

* бауыр циррозы

* кант диабеті

* гипертониялық ауру

* пиелонефрит

* семіздік

*а, б

* в, г

* г,

* а,

+* б, в, д

      #220

!Эндометрийдің қатерлі ісігін емдеуде  қандай  тәсілдер қолданылады:

* хирургиялық

* хирургиялық+гормональды

+* қабаттастырылған

* кешенді (операция, сәулелі терапия, гормонды терапия, химиотерапия)

       * барлық айтылғандар

       #221

!Эндометрийдің рагы кезінде операциядан кейін гормонды ем тағайындауда нені есепке алу  керек:

            * жасын

            *  ісіктің тереңділігін 

        +  * ісікте эстроген , прогестерон рецепторларына сезімталдығын

      * гинекологиялық аурудан тыс патологиясын

      * дұрыс жауабы б) және г)

       #222

! Эндометрийдің рагын анықтайтын нәтижелі диагностикалық тексеруге не жатады?

* УЗИ арқылы тексеру

* Эндометрийден цитологиялық зерттеуге жағынды алу

* жатыр қуысын қырып гистологиялық зерттеу жүргізу

* гистероскопия

* кіші жамбас қуысына КТ тексеру жасау

     #223

!Жатырдың  лейомиосаркомасында қандай  көлемдегі операция жасалады:

* қынапүстілік жатырдың қосалқыларымен бірге ампутациясы

* жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы+ лимфаденэктомия

+* жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

* кеңейтілген жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы 

 

 

#224

! Онкологиялық ауырулардың ішінде аналық бездің катерлі ісігі нешінші орында

* 3

* 4

* 5

* 6

+* 7

#225 

!Аналық бездің катерлі ісігі қандай жаста жиі кездеседі

* 0 жастан 20 жасқа дейін

* 20 жастан 40 жасқа дейін

+* 40 жастан 60 жасқа дейін

* 60жастан жоғары

#226

!Аналық бездің катерлі ісігін тудыратын факторлар

* тұқымқуалаушылық

*  ерте менархе

* жыныстық қатынасқа ерте түсу

* жыныстық  катынасты әртүрлі адамдармен жүргізу

*  кеш климакс

#227

!Аналық бездің катерлі ісігіне тән маркерды атаңыз

* АФП

* РЭА

* ПСА

+* СА- 125

* СА- 153

#228 

!Аналық безінің катерлі ісігіне негізгі тән белгі:

 * екі аналық безінің зақымдануы

 *  дуглас аймағында орналасуы

+ * асцит

* дәретте қан ірің болуы

* ауру сезімі

#229

! Аналық безінің ісігін қандай ісіктермен диф диагностика жүргізбейді?

  * Жатыр миомасының субсерозды түрімен.

  * Тубоовариальды түзіліспен.

  * Қима ішектің ісігімен.

  * Крукенберг ісігімен .

+* Ретроцервикальды эндометриозбен

#230

!Аналық безінің қатерлі ісігінің ең жиі кездесетін түрі

   +* Эпителиальды.

   * Аналық бездің стромасының ісіктері.

   * Герминогенді.

   * Метастаздық.

   * Фибросаркома.

#231 

! Серозды  цистаденокарцинома жиі қандай жолмен  метастаз береді :

* лимфогенді

* гематогенді

* лимфогематогенді

+* сероздық  қуыстарға (имплантационды)

 

#232  

!Аналық безінің қатерлі ісігіне төмендегілердің қайсысы  жатпайды?

  +* Серозды цистаденома және текома.

  * Серозды цистаденокарцинома

  * Папиллярлы цистаденокарцинома.

   * эндометриальды цистаденокарцинома

  # 233

!Аналық безінің эмбриональды рагының рецидивы кезінде қанда нені анықтаған тиімді:

* ХГ титрі

+* ТБГ титрі

* а – фетопротеин

* сілтілі фосфатаза

#234  

!Аналық безінің қатерлі ісігін анықтауда қандай тәсілдер қолданылады:

* гинекологиялық қарау,

*УДЗ

*лапароскопия

* экскреторлы урография

#235. 

!асқазан- ішек жолдарын зерттеу
     +* Барлық айтылғандар

       * барлығы дұрыс тек , 5

       * барлығы дұрыс тек ,4  және 5

      * барлығы дұрыс тек ,1 және  2
     +* барлығы дұрыс тек, 2 және  3

#236

! Аналық безінің  гормонтәуелді ісігінде қандай ем қолданылады

* химиотерапия

+ * комбинациялық

* комплексті

         * операциялық ем

         * сәулелі терапия

#237

!  Аналық безінің қатерлі ісігінің қандай радикальды ем қолданылады:

* қосарланған  сәулелі ем

* химиотерапия

* жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы, бірнеше курсты химиотерапия

+* жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы, оментэктомия бірнеше курсты химиотерапия
* Вертгейм операциясы

#238

!Сүт бездерінің « Рак ауруының» клиникалық белгілері, мыныдын басқасы

* Емшек  ұшының ішке қарай кіріп кетуі

* Ісік түйінінің қатты болуы

* Ісік түйінінің шекарасы көміскіл келуі

+* Пальпациялағанда қатты ауру сезімінің болуы

      * Терідегі лимон сияқты өзгерістің болуы

#239

!Төмендегілердің қайсысы сүт безінің жайылмалы түріне жатады

+* Таспақа  тәрізді түрі

* Түйінді турі

* Метастаздық түрі

* Жасырын түрі

      * Билатералді түрі

#240

!Науқаста емшек ұшымен айналасында жара, немесе қабыршақтану бар, бұл рактың қандай түрі

* Қабыну

* Тері қызару

+* Педжет рагы

*Тасбақа қабығы сияқты қабынуы

*Экзема

#241

!Сүт бездеріндегі рак ауруында қандай тәсілдері ең нақты болып келеді?

* көру,сипау

* пункция

* Маммография

* Ультрадыбыстық зерттеу

     +* Цитология

#242

!Сүт бездеріндегі ауырмайтын көлемі 2,5-3,0см бар қатты түін бар, ол  терімен байланысты, бұл қандай ауруға ұқсайды?

* Фиброаденома

* Түйінді мастопатия

* Киста

+ Рак

* Мастит

#243

!Сүт безі рагының қауіп-қатер белгілеріне төмендегілердің қайсысы жатпайды

* Сүт безінде түйіннің пайда болуы

* Емшек ұшынан жүктілікке және бала емізуге қатысы жоқ әртүрлі патологиялық бөлінділердің көрінуі

* Емшек ұшында және ареолада жараның, эрозияның және қабыршықтың  пайда болуы.

* Мүшенің себепсіз қисаюы, ісінуі

+ Бір сүт безінің ұлғаюы немесе кішіреюі

#244

!Сүт безінің рак ауруы 0-1 өсу дәрежесінде қандай ем қолданады?

* Гормонотерапия

+* емшек бөлігін және қолтық асты бездерді сылу

* Пейти мастоэктомиясы

* Сәуле әдісі

* Химиотерапия-сәуле әдісі

#245

!Сүт безіндегі рак ауруының ІІ-а өсу дәрежесін қалай емдейді?

* Пейти операциясы

* Холстед операциясы

*тек гормон әдісі

*тек ісікке қарсы дәрілер

+*тездетіп сәулеге түсіру-операция жасау-дәрілерді беру

#246

!Сүт безінің қатерлі ісіктерінде гормонотерапия қай кезде қолданады?

* барлық кездерде

* І-өсу дәрежесінде

* ІІ-өсу дәрежесінде

* нөлдік өсу дәрежесінде

+ *дерт асқынып кеткенде және гормон рецепторы жоғары болғанда

#247

!Сүт бездерін  тексергенде төмендегі әдістердің қайсысының мәліметі жоғары?

* клиникалық

* Ультрадыбыстық зерттеу

* маммография

+*цитология және морфология

* қаннан гормон мөлшерін анықтау

#248

!Науқас әйел 52 жаста  2 ай бұрын емшек ұшынан сұйықтық шыға бастаған, және айналасында жара, қабыршақтану бар. Қолтықасты безінің лимфотүйіндері ұлғайған. Рактың қандай түрі?

* Қабыну

* Тері қызару

+* Педжет рагы

* Тасбақа қабығы сияқты қабынуы

* Экзема

#249

! Сүт безінің 1 кезеңіндегі инвазивтік емес рагін қалай емдейді?

* Холстед операциясы

+* Сүт безінің Кең секторалдық резекциясы, лимфоадноэктомия, операциядан кейін сәулелік ем

*химиялық ем

*гормондық ем

      * сәулелік ем

#250

!сүт безінің рагынде лимон сияқты өзгеріс байқалады

+* Барлық формаларында

*Тері қызарғанда

*маститтік түрінде

* Ісікті-инфилтратты түрінде

* Сүт безінің кистасында

#251

!маммографияның патогномикалық ракқа көрінуі

* Нақты бейнелі контурлар

+* Сәулелі контурлар

*әртүрлі контурлар

* Ирек бейнелі контурлар

      * Сұр заттың анықталуы

#252

!Сүт бездерінің тіндерінің атрофиясы

* Инфильтративті-ісіну түрі

* Қабыну турі

* Терінің қызарыа тұруы

+* Терінің тасбақа қабыршағы сияқты қатаюы

* Педжет рагы

#253

!Әйел емшекпен емізгеннен кейін 2 жылдан соң  сүт безінде ауру сезімі бар, жайылмалы қатулар, емшек ұлғайған,іскен,қызарған. Емі қандай?

* Жылыту керке

* физиотерапия

*диагностикалау

*динамикасын бақылау

+*пункциялық биопсия

    #254

     ! Қатерлі ісіктің I сатысы деп тусінуге болады:

  * бұғана асты лимфа түйіндерінің закымдануы

  * аймақтық лимфа түйіндерінің ұлғаюы

  * алыс жатқан метастаздың болуы

  +* шектелген процесс

  * жауыр асты лимфа түйіндерінің закымдануы

   #255

   !Қатерлі ісіктің II сатысының сипатталуы:

  * бұғана үсті лимфа түйінінің зақымдануы

   +* аймақтық лимфа түйіндерінің ұлғаюы

  * алыс жатқан метастаздың болуы

  * шектелген процесс

  * жауыр асты лимфа түйіндерінің закымдануы

#256

!Операциядан кейін ағзада қалған ісік жасушаларына қарсы күрес:

  * профилактика

  * дезинфекция

  * аблатика

  * асептика

 +* антибластика

#257

! Қатерлі ісік өсуі мүмкін:

  * экзофитті

  * эндофитті

 +* экзо- және эндофитті

  * экспансивті

  * капсула арқылы

 

     #258 

     !Қатерлі ісіктің негізгі биологиялық ерекшеліктері, мынадан баска:

  * инвазивті өсу

  * автономды өсуіне байланысты

  +* абсолютті автономды өсу

  * морфологиялық және функциональді дифференцировкасының                                                                       мүмкіншілігінен айырылу

  * метастаздануы

#259

!Ісіке тән инфильтратты өсу:

  * қатерсіз

  +* катерлі

  * ісік алды

  * тән емес

  * 0-1 сатысы

 #260

! Пейти бойынша радикальды мастэктомия –бұл:

  *  үлкен кеуде бұлшық еттерін қалдырып сылу

  +*  кіші кеуде бұлшық еттерін қалдырып сылу

  *  кіші және үлкен кеуде бұлшық еттерін сылу

  *  бұлшық еттерді алмау

        *  дұрыс жауабы жоқ

#261

! Сүт безінің локальді- оң жағының көлемі ұлғайған, ісінген, гиперемирленген, пальпациялағанда сүт безінің барлық бөлігінде ауру сезімі, t= 38°, анамнезінде – менопауза 2 жыл, жүктілік-0. Қандай ауруға күмәнданасыз?

 *  оң жақ сүт безінің түйінді рагы

 +*  мастит тәрізді рак

 *  жедел мастит

 *  «тасбақа қабыршағы» формасы

 *  педжет рагы

#262    

!68 жастағы науқас сол жақ сүт безінде ісік тәрізді түзіліске шағымданады, анамнезінде менопауза 56 жасында, босану-1, жасанды түсік-5, емшек ұшы аймағында локальды деформация, жоғарғы-сыртқы квадрантта тығыздығы 4,5 см  диаметрде, терімен байланысты, сол жақ Соргиузада түйін ұлғайған. Болжама диагноз?

 *  сол жақ сүт безі рагы,Ст.2а

 +*  сол жақ сүт безі рагы,Ст.2б

 *  фиброаденома

 *  педжет рагы

 *  сол жақ сүт безі рагы,Ст.3б

#263

!Сүт безі рагының ерте кезеңдерінің негізгі анықтау әдісі

* Алғашқы қарау

+* Скрининг

* Қарапайым сұрастыру

* Ультрадыбысты зертттеу

* Горманальды статусты зерттеу

 

#264

!Скрининг -тест қай уақытта қолданады?

+* дерттің ерте кезеңдерін анықтау үшін

* Емдеу кезеңдерінде

* Оперативтік емді таңдау

* Организмнің иммунореактивтілігін анықтау үшін

* Халық санын білу үшін

#265

! Сүт (кеуде) бездерінің ауруларында науқастарды диспансерлік бақылаудың негізгі принциптері:

*  Емдеу және реабилитация

+* бақылау және тіркеу

* Дерттің ауыру себептерін және өлім себептерін анықтау

* Жыл сайын есеп беру

* Науқастардың еңбекке жарамдылығын анықтау

#266

!Сүт (кеуде) бездерінің қабыну ауруларының  қауіп-қатер тобына жатады?

* Дисгорманальды баланс

* Қалқанша безінің аурулары

* Бауырдың аурулары

+*  Лактацияның бұзылуы

*  Иммунитеттің төмендеуі

#267

!Диспансерлік бақылаудың соңғы толтыратын карта

     * Ф. 090-у

     * Ф. 025-у

     *+ Ф. 030-6у

    * Ф. 027-1у

    * Ф. 027-2у

#268

!Төмендегілердің қайсысы сүт безінің ісік аурулары бойынша қауіп-қатер тобына жатпайды?

     * Лактациялық функциясының бұзылуыменен

     * Тұқым-қуалаушылық

     * Гинекологиялық патологиялармен

     * Босану функциясының бұзылуыменен

   +* Жатыр мойының дисплазиясымен

#269 

!Скрининг тәсілі деген не?

+* дерттің ерте кезеңдерің анықтау

* емдеу әдістерін таңдау

* операция әдістерін таңдау

* асқынған сатысындағы науқасты анықтау

* ауруға шалдыққан халық санын білу

#270 

!Өзін-өзі қай уақытта сүт бездерін тексеруге болады?

* Етеккір кезінде

* Етеккір алдында

+* Етеккірден соң 5-7 күні

* Кез келген уақытта

* Етеккірдің ортасында

#271

!қарап тексергенде емшек ұшында сұйықтық шығады, қандай диагностикалық әдісті қолданамыз?

+* Контрасттық маммография

* Кеуде қуысының рентгенографиясы

*трансиллюминация

* термография

* КТ

#272 

!сүт безінің  фиброаденомасында мынадай белгілер болады?

* Пайра белгісі

* Кіндік сияқты белгісі

* Кениг белгісі

* Емшек ұшынан қанды сүйық көрінеді

+* Жоғырыдағының ешқайсысы

#273

!сүт безінің  дисгормональды гиперплазиясында келесі аурулар жатады,мыныдын басқасынан

* Фиброздық-кистоздық мастопатия

* Түйінді мастопатия

* Сүт безінің кистасы

* папиллома

+* Педжет ауруы

#274

!Жайылмалы мастопатияны емдегенде қандай ем тағайындалады

* Сәулемен емдеу

+* Гепатотроптық препарат

* антибиотиктер

* сульфаниламидті препараттар

     * химиопрепараттар

#275

!Дуктография дегеніміз не?

+* Контрастық заттты қолданумен маммография

* өту жолдарына дәрілік заттарды енгізу

* лимфотүйіндерінің рентгенографиясы

* патологиялық аймақты қаранғы жерде  жарықтандыру

*  өткізу жолдарының фотосуреті

#276

!Сүт  безінің фиброаденоматозының емі қандай?

* Йодтың микродозасын қолдану

* Гепатотроптық заттарды қабылдау

*+секторалдық резекция

*гормон

* физиотерапия

 

 

#277

! Ісік  ауруларының ерте анықтау жолдарында қандай диагностикалық әдістер қолданылады?

* термография

* Диагностикалық операция

* рентген

*+профилактикалық көрунілер,скрининг,құжат толтыру

      *лабораторлық анализдер

#278

!Қатерсіз ісіктің клиникалық белгілері:

*+домалақ форма

 *  қозғалмайтын және айналасындағы тіндермен біріккен

 *  ұлғайған лимфа түйіндері пальпацияланады

 *  пальпациялағанда ісікте ауру сезімі

      *  ісік үсті флюктуациясы

# 279

!Стационардан  шықанда сырқатнамадан толтыратын құжат қандай?

*  Ф. 090-у

*  Ф. 025-у

* Ф. 030-6у

*+ Ф. 027-1у

      * Ф. 027-2у

#280

 !Сүт  безінің трансиллюминациясы не?

* Контрастық заттты қолданумен маммография

* өту жолдарына дәрілік заттарды енгізу

* лимфотүйіндерінің рентгенографиясы

*+ қаранғы жерде  жарықтандыру

      * өткізу жолдарының фотосуреті

#281

!Сүт  безінің  дисгормональды гиперплазиясында келесі аурулар жатады,мыныдын басқасынан

* Фиброздық-кистоздық мастопатия

* Түйінді мастопатия

* Сүт безінің кистасы

* папиллома

*+ Педжет ауруы

#282

!Диспансерлік  тіркеуде көптеген науқастар бар, қант диабетімен, гипертониялық аурумен. Бұлардын қайсысында рактың қандай түрі жиі кездеседі?

* асқазан

* өңеш

*бауыр

*өкпе

*+сүт бездері

#283

  !Сүт безінің облигатты рак алды ауруына  жатады:

 *  дисплазия 1-11 сатысы

 *  дисплазия 11-111 сатысы

+* дисплазия 111

 *  дисплазия 1

 *  дисплазия 11

#284

!Сүт безінің факультативті рак алды ауруына  жатады:

 *  дисплазия 1- II сатысы

 *  дисплазия 11- III сатысы

 * дисплазия 111

 *  дисплазия 1

 +*  дисплазия 11

#285

!35 жастағы  науқас емшек ұшынан қанды бөлініске шағымданады. Тексеріс кезінде: сүт безінде түйінді түзіліс анықталмайды. Аймақтық түйіндер ұлғаймаған.  Емшек бөліндісіне цитологиялық тексеруде ісік жасушалары анықталмады. Болжама диагноз?

 *  Жайылмалы фиброзды-кистозды мастопатия

 *  липома

 +*  ішкіпротокты папиллома

 *  фиброаденома

 *  мастит

#286 

!Сүт безінің критериі бойынша дисплазия фондық аурулардан ерекшеленеді:

 *  базальды мембрана деңгейінде атиптік жасушалардың болуы

 *  ісікті жиі киіммен зақымдау

 *  бірденнен айқындалған полиморфизм

 *+  атипті полиферация

 *  базальді мембрананың инвазиясы

#287 

!Қатерсіз ісіктің хирургиялық емінде абсолютты көрінісіне жатпайды?

 * көрші ағзаны басуы

 *   ісікті жиі киіммен зақымдау

 *  ісіктің тез өсуі

 +* ұзақ уақыт ісіктің болуы

 *  қатерлі ісікке күмәндану

#288

!Көлденең ішектің қанша бұлшықеттік таспасы бар?

* 2

+* 3

* 5

* 1

* 4

#289

!Адамдардың тік ішек рагымен ауру жиілігі  жоғары болуымен байланысты көптеген елдерде осы патология бойынша ереже диагностика жасау үшін скрининг бағдарлама жасалған. Халықаралық деңгейде негізгі және ең тиімді болып табылатын әдіс:

* Ректороманоскопия

* Фиброколоноскопия

* Ирригоскопия және -графия

+* Нәжісті жасырын қанда тексеру

* Тік ішекті саусақпен тексеру

#290

! 60ж ер кісіде соңғы 5 айда іші қатып, жағымсыз иісті іш өтумен алмасқан. Асқазанда ауру сезімі, ішектің құрылдауы. Ол өз бетінше антибиотиктнермен, сульфаниламидтермен, емен

қайнатпаларымен жасалған клизмамен емделген. Соңғы апатада шырыш, қан аралас нәжіс араласқан. Газ шығарған соң басылатын өткір ауру сезімі. Бұрын ішектің қызметі қалыпты болған. Диагнозын анықтау үшін ең тиімді болып табылатын әдіс?

*+ Жасамалы биопсиямен фиброколоноскопия

* Нәжісті атипиялық жасушаларға тексеру

* Копрологиялық зерттеу

* Лапароскопия

* УДЗ

#291

! 68 жасар ер кісі әдетті іш қатумен ұзақ уақыт ауырған, оның үдеуіне шағымданады, іш айдағыш заттардың әсері болмаған нәжісі қан аралас, ішектің құрылдауы, ауырсынуы. Қарап тескергенде: тамақтаныу қанағаттандырарлық, іштің кебуі, пальпация жасағанда ішекте газдың құрылдауы.

Қай диагностикалық әдіспен тексерген тиімді?

* Жасамалы биопсиямен ректороманоскопия

+* Тік ішекті саусақпен тексеру

* Компьютерлі томография

* Ирригоскопия және –графия

* УДЗ

#292

!58 жастағы әйел дене қызуының t-ң 38º С-қа дейін ұзақ уақыт сақталуына, әлсіздікке, ішегінің толуы және құрылдауына, күніне 3 рет іш өтуіне шағымданған.Бір ай бойы ауырған.  Ол өз бетінше антибиотиктнермен, емен қайнатпаларымен жасалған клизмамен емделген. Қарап тескергенде: тері жамылғысы бозғылт, іші кебулі. Пальпация кезінде оң мықын аймағының шектеулі ауырсынуы, ішектегі газдың құрылдауы.Қан сараптамасында: гипохромды анемия байқалған.

Қай диагноз сай келеді:

* Дизентерия

* Іш сүзегі

* Спецификалық емес жаралы колит

* Тоқ ішектің диффузды полипозы

+* Тоқ ішектің оң бөлігінің рагы.

#293

! 58 жастағы әйел 3 ай бойы іш қатуына шағымданды. Алғашқы уақытта іш өткізетін дәрілер, кейін клизма қолданған. Соңғы 2 аптада клизмада көмектеспеген, жіберілген су таза күйінде шыққан.  Cол жақ іш бөлігінде ауру сезім, құрылдау, шаншып ауру. Нәжісінде ешқандай патологиялық жағдай көрінбеген. Жаскезінде жедел дизентериямен ауырған, 10 жыл бұрын «колит» диагнозын қойған, жүйелі түрде емделмеген. Қарап тексергенде: тамақтануы қанағаттырарлық, тері жамылғысы әдеттегідей, іштің шектеулі түрде кебуі. Сипап қарағанда кіндік бөлігінде ауру сезімі бар. Бірақ іш пердесінен тітіркену жоқ.

Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

* Тоқ ішектің аскаридамен бітелуі

+* Тоқ ішектің сол жақ рагы

* Созылмалы колиттің күшеюі

* Тоқ ішектің іштен сұйыққа қарай жылжуы

* Тоқ ішектің туберкулезі

 

 

#294

!62 жастағы ер адам: жалпы әлсіздікке, еңбекке қабілетінің төмендеуіне, бас айналуына, салмағының азаюына, дене қызуына,күніне 2-3 рет сұйық нәжісті іш өтуіне (нәжісі қоспасыз), іштің құрылдауына шағымданған. 4 айдан бері ауырады. Дәрігерге бірінші рет қаралып отыр. Жас кезінде колитпен ауырған, курорттарда емделген. Соңғы 10 жылда ауру күшеймеген. Қарап тексергенде: тері жамылғысы бозғылт, тері серпімділігінің төмендеуі, іш шектеулі кебінген. Сипап қарағанда ауру сезімі бар. Жалпы қан сараптамасында – анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз.

Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

* Темір жетіспеушілігі анемиясы

* Созылмалы колиттің күшеюі

* Ішектің жұқпалы ауруы

* Тоқ ішектің сол жақ рагы

+* Тоқ ішектің оң жақ рагы

#295

! 60 жастағы ер кісі стационарға қаралды, шағымдары дефекация кезіндегі жиі дәретке шақыру, нәжісінде қанды  - шырыш және жалпы әлсіздік. Басты шағымы 4 ай бойы мазалаған. Тік ішекті зерттеуде: аналь алды бөлігіне дейін өзгеріс жоқ, сфинктері тонусты, арақашықтығы 7-8 см аналь-алды терісінде  артқы сол жақ  қабырғасының жоғары бөлігіндегі майда бүдірлі ісік.

Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

* Тоқ ішектің ректосигмоидтық бөлігіндегі рак

* Тік ішектің жоғары ампулярлық бөгігіндегі рак

+*  Тік ішектің орта ампулярлық бөгігіндегі рак

* Тік ішектің  төменгі ампулярлық бөгігіндегі рак

* Аналь каналының рагы

#296

!62 жастағы ер кісі нәжісінің 2 ай бойы қою қара түсті шырышты  болғанына, дефекция кезінде жиі дәретке шығуына шағымданған. Жалпы жағдайы қанағаттырарлықҚайнатпа шөптермен емделген, бірақ нәтижесіз.

Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

*Тоқ ішектің жұқпалы ауруы

*+ Тік ішектің ампулярлық бөгігіндегі рак

* Ішектің туберкулезі

* Жаралы колит

* Геморрой

#297

!Мына операциялардың қайсысын қолдану тиімдірек?

* Айналмалы гелеоректоамастомоз орналастыру

* Жуан ішектің сегментарлы резекциясы

*  Жуан ішектің полиптерін жою

*+ Колопроктэктомия;

* Илеостомия.

#298

!61 жастағы ер адамда  ирригография зерттеу нәтижесінде соқыр ішекте ісік табылған. Қосымша тексеру барысында метастаз жоқ. Клиникалық диагноз қойылды: Соқыр ішек рагы  St III, T3NXM0.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Айналмалы илеотрансверзоанастомоз;

*+?

* Субтотальді колэктомия;

* Цекумэктомия;

*  Илеостомия.

#299

!71 жастағы әйелді кешенді тексерумен қатар ирриография және іш құрлысының компьютерлік томографиясы жасаған кезде тоқ ішекпен соқыр ішектен  шыққан көлемі үлкен ісік анықталды. Оң жақ бүйір аймағында орналасқан. Сонымен қатар оң жақ бүйір сүйек қанатына тараған және бауырға метастаз берген.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Илеостомия;

* Цекумэктомия;

* Субтотальді колэктомия

* Оң жақты гемиколэктомия

+* Айналмалы илеострансверзоанастомоз

#300

! 45 жастағы ер адамды тексеру кезінде мезогастральды аймақта көлемі 6×7см қозғалмалы ісік анықталды. Ирригография қортындысы: көлденең ішектің рагы (ісік көлденең ішектің үштен бір бөлігінде) Іш құрлысының УДЗ нәтижесінде бауырға метастаз бермеген.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

+* Көлденең ішектің резекциясы

* Оң жақты гемиколэктомия

* Сол жақты гемиколэктомия

* Субтотальді колэктомия

* Цекостомия

#301

! 62 жастағы ер кісі стационарға –көлденең ішектің рагы St III, T3NXM0 қойылған анықтамамен түсті, түрі инфильтративті- стеноздық, суб-декомпенсациялық тоқ ішектен өтімсіздігі. Бұл диагноз клиникалық рентгенэндоскопиялық негізінде қойылған,  аденокарцинома гистология бойынша нақтыланды. Қарап тексеру барысында іші желденген оң жақтың желденуіне байланысты ассиметриялы, жұмсақ және мезогастрия аймағында шектеулі ауру сезім, перкуторлы – тимпанит; тәулік бойы нәжіс жоқ, мардымсыз көлемде газдар бөлінетін. 

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Субтотальді колэктомия

* Сол жақты гемиколэктомия

*Оң жақты гемиколэктомия

+* Көлденең ішектің обструктивті резекциясы.

* Көлденең ішектің анастомоздың резекциясы

#302

 #61 жастағы ер кісіде көлденең ішектің төменгі бөлігінің рагы St III, T3NXM0.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Субтотальді колэктомия

* Трансверзостомды салу

+* Сол жақты гемиколэктомия

* Көлденең ішектің төменгі бөлігінің резекциясы

* Айналмалы трансверзостомды салу

#303

 !50 жастағы әйелдің диагнозында  - қима ішектің рагы St II, T2NXM0.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Сол жақты гемиколэктомия

+* Қима ішектің резекциясы

* Трансверзостомды салу

* Көлденең ішектің төменгі бөлігінің резекциясы

* Сигмостоманы салу

#304

 !70 жастағы ер кісі ауыр халде стационарға түсті. Қима ішегіндегі  ісікке байланысты тоқ ішегінің бекітілу симптомдары бар: іші кепкен, сипап қарағанда ішінің сол жақ бөлігінде ауру сезіледі, 12 сағат бойынша нәжіс немесе газ шықпаған. Гистологиялы диагнозы безді рак.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Субтотальді колэктомия

* Трансверзостомды салу

* Сол жақты гемиколэктомия

+* Қима ішектің обструктивті резекциясы

*Қима ішектің анастомозбен резекциясы

#305

 !58 жастағы әйелге кешенді тексеру барысында –тік ішектің жоғары ампулярлы бөлігінің рагы St III, T3NXM0 деген клиникалық диагноз қойылды.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Сигмостоманы салу

* Тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Тік ішектің құрсақ-бөксе аралық экстирпациясы

* Тік ішектің құрсақ анальды резекциясын жасап колостома салу

* Тік ішектің  құрсақ анальды резекциясын жасап сигманы төмен түсіру

#306

 !64 жастағы ер кісі клинико-эндоскопиялық тексеру нәтижесінде клиникалық диагноз қойылды:

тік ішектің жоғары ампулярлы бөлігінің рагы St III, T3NXM0. Тоқ ішектің ------------ аймағында асқыну бар.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

+* Гартман операциясы

* Сигмостоманы салу

* Тік ішектің құрсақ-бөксе аралық экстирпациясы

* Тік ішектің құрсақ анальды резекциясын жасап колостома салу

* Тік ішектің  құрсақ анальды аралық резекциясы

#307

! 53 жастағы әйел рентген-эндоскопиялық тексерудің нәтижесінде  тік ішектің ортаңғы ампулярлы бөлігінің рагы St III, T3NXM0.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Сигмостоманы салу

*трансанальды стент қою

* Тік ішектің трансанальды резекциясы

+* Тік ішектің құрсақ анальды резекциясы

* Тік ішектің  құрсақ бөксе аралық экстирпациясы

 

#308

 !68 жастағы ер кісіге –  тік ішектің төменгі  ампулярлы бөлігінің рагы St III, T3NXM0 деген клиникалық диагноз қойылды.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Сигмостоманы салу

* Тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Тік ішектің трансанальды резекциясы

* Тік ішектің құрсақ анальды резекциясы

+* Тік ішектің  құрсақ бөксе аралық экстирпациясы

#309

 !80 жастағы әйел тексеру барысында – тік ішектің төменгі  ампулярлы бөлігінің рагы St III, T3NXM0 деген диагноз қойылды.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Тік ішектің  құрсақ бөксе аралық экстирпациясы

* Тік ішектің құрсақ анальды резекциясы

* Тік ішектің алдыңғы резекциясы

+* Тік ішектің трансанальды резекциясы

* Сигмостоманы салу

#310

 !73 жасар ер кісіні кешенді тексеру, ректороманоскопия, ирригография және компьютерлік томография  нәтижесінде құрсақ қуыс астаулары мен кіші жамбас астауы ағзаларын тексергенде тік ішек рагы анықталған. Қуық пен сегізкөзге таралған. Бауырдың оң  және сол жақ бөліктерінде бірліктік метазтазы анықталды.

Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Тік ішектің  құрсақ бөксе аралық экстирпациясы

* Тік ішектің, сегізкөздің және қуықтың  резекциясы

* Жамбас ағзаларының экзентерация сегізкөз резекциясы

* Тік ішектің қарын-анальды  резекциясы

+* 2 бағаналы анусты салу.

#311

!57 жасар ер кісіде тік ішектің төменгі ампулярлы рагы. Тік ішектің  құрсақ бөксе аралық экстирпациясы операциясын жасаған. Радиологтар операциядан кейін адъювантты сәулелік емді қолдануды ұсынды

Операциядан кейін қандай уақыт аралығында адъювантты сәулелік емді қолданған тиімдірек?

* 1-2 аптадан кейін

+* 3-4 аптадан кейін

* 5-6 аптадан кейін

* 7-8 аптадан кейін

* 9-10 аптадан кейін

#312

! Лимфогрануломатозды қоздыруға себепші  болатынды көрсетіңіз?

* Адам папиломасының вирусы,

* Жағымсыз әдеттер,

*+Жұқпалы мононуклез,

*  Темекі тарту,

* Тағамдану ретінің бұзылуы

# 313

!Лимфогрануломатозды қоздыруға  себеп болатын факторды көрсетіңіз?

* Ауа райының қолайсыздығы

*  Қоршаған ортаның ыластануы,

* +Иммунды жүйенің тапшылығы,

*  Ағзадаға зат алмасудың бұзылуы.

*  Темекі тартуы,

#314 

!Төменде көрсетілген себептердің қайсысы лимфогрнуломатозды қоздырмайды?

* Тұқым қуалағыш,

* Жұқпалы мононуклез,

* Радиоактивті сәуле,

*+Тағамдану ретінің бұзылуы

* Иммунды жүйенің тапшылығы.

#315

 !Төменде көрсетілгендердің қайсысы қатерлі лимфомаға жатпайды?

* Лимфо-ретикулосаркома,

* Лимфогрануломатоз,

* Лимфосаркома

*  Ретикуловаркома,

*+ Эозонофилді гранулома.

#316

!Төменде көрсетілгендердің қайсысы қатерлі лимфомаға жатады?

*+Лимфогрануломатоз,

*  Ретинобластома,

* Лимфоцитарлы грнулема,

*  Аденокарцинома,

*  Эозонофилді гранулома.

#317

!Микропрепараттан лимфогрануломатозды дәлелдеу үшін қайсы клетканы анықтау керек?

* +Березовский-Штернберг клеткасын,

*  Лимфобласты,

*  Прирогов-Ланганс клеткасын,

*  Ретикулогистоциттерді,

*  Эпителиалды клеткаларды

#318

 !Микропрепараттан қайсы клетканы анықтағанда лимфосаркома диагнозы қойылады?

* Прирогов-Ланганс клеткасын,

*  Ретикулогистоциттерді,

* Эпителиалды клеткаларды

* +Лимфобластарды,

* Ретикулогистоциттерді,

#319

! Микропрепараттан қайсы клетканы анықтағанда ретикулосаркома диагнозы қойылады?

* Прирогов-Ланганс клеткасын,

*  Ретикулогистоциттерді,

*  Эпителиалды клеткаларды

*  Лимфобластарды,

* +Ретикулогистоциттерді

!320

!«Лимфоциттердің пролиферацияланған түрлері және гистоциттер басым, бірақ  Березовский-Штернберг клеткалары сирек кездеседі» бұл қайсы гистологиялық нұсқаға  жатады-?

* Аралас клеткалы,

*  Түйінді-беріштелгені,

*  +Лимфогистоцитарлы,

*  Лимфоидты тапшылықты,

*  Ретикулярлы.,

#321

!«Біркелкі емес клетка, құрамында Березовский-Штернберг клеткалары өте жиі және жеке өліеттену ошақтары бар» бұл қайсы гистологиялық нұсқаға  жатады-?

* Түйінді-беріштелгені,

* Лимфогистоцитарлы,

* Лимфоидты тапшылықты,

* +Аралас клеткалы,

* Ретикулярлы.

#322

!«Лимфо түйіндері ірі талшықты каллогенді тіндер қабатымен жеке бөлшекке бөлінген, Березовский-Штернберг клеткалары анық, өліеттену, нейтрофилдер мен гистоциттер кездеседі» бұл қайсы гистологиялық нұсқаға  жатады-?

* + Түйінді-беріштелгені,

*  Лимфоидты тапшылықты,

* Ретикулярлы.

* Лимфогистоцитарлы,

* Аралас клеткалы,

#323

!«Дәнекер тіндері ретсіз дамыған, жалпы клеткалары азайған, әсіресе лимфоциттері, Березовский-Штернберг клеткалары пролиферацияланған  және атипиялық гистоциттері бар» гистологиялық анықтама қандай нұсқаға жатады-?

* Лимфогистоцитарлы,

* +Лимфоидты тапшылықты,

* Аралас клеткалы

* Түйінді-беріштелгені,

* Жайылмалы.

#324

!Лимфогрануломатоздық шеткі түрінде, макроскопиялық өзгерісінде мына белгілер

қосылмайды?

* Ауырсыну сезімінің болмауы,

* Айналасындағы тіндермен жабыспауы,

* Тығыз болуы,

* Бір-бірімен қосылып жабысбауы,

* +Жыланкөздің пайда болуына ыңғайлылығы.

#325

!Лимфогрануломатоздың шеткі түрінде, макроскопиялық өзгерісінде мына белгілер қосылмайды?

* Лимфа түйінінің үстіндегі терісінің өзгермеуі

* +Сипағанда ауырсыну сезімі,

* Бір-бірімен қосылып жабысбауы,

* Айналасындағы тіндермен жабыспауы,

* Тығыз болуы,

#326

!Лимфогрануломатоздың уыттану белгілеріне жатпайтыны қайсысы?

* Салмағының жоғалуы,

* Терісінің қышынуы,

* Қызба пайда болуы,

* +Тынымсыз құрқақ жөтелі,

* Моншақталған түнгі терлеуі.

#327

!Төменде көрсетілген гистологиялық нұсқалардың  қайсысының болжамы қолайлы?

*+Лимфогистоцитарлы,

* Лимфоидты тапшылықтысы,

* Аралас клеткалы

* Түйінді-беріштелгені,

* Жайылмалы.

 #328

! Төменде көрсетілген гистологиялық нұсқалардың  қайсысының болжамы қолайсыз?

* Түйінді-беріштелгеннің,

* Жайылмалысының.

* Лимфогистоцитарлысының,

* +Лимфоидты тапшылықтысы,

* Аралас клеткалысының

#329

!Лимфогрануломатоздың шеткі түрінде өте жиі кездесетін жері?

* Қолтық астында,

* Құлақ айналасында,

* Иек астында,

* +Мойнында,

* Шабында.

#330

!Лимфогрануломатоз ішкі мүшелердің ішінде нені зақымдамайды?

* Бауырды,

* Көк бауырды,

* +Бүйректі,

* Өкпені,

* Асқазанды.

#331

!Лимфогрануломатозды қарапайым лимфоадениттен ажырататын белгісі?

* Жұқалы жараның болуы,

* Денесінің қызуының өсуі,

* Ұлғайған лимфа түйіндерінің ауырсынуы,

* +Қабынуға қарсы қолданылатын емге төзімді қызба (лихорадкасы)

*Ұлғайған лимфа түйінінің терісісінің қызаруы

#332

!Кеуде қуыс аралығындағы лимфагрануломатозға күдік туғанда анықтау әдістерінің ішіндегі  ең мәліметтісі қайсысы?

* Фибробронкоскопия,

*  Қанның жалпы талдауы,

* Лимфография,

* +Медианоскопия  және биопсия,

* Компьютерлі томография

#333

! Іш қуысындағы лимфа бездерінің  лимфагрануломатозына күдік туғанда анықтау әдістерінің ішіндегі  ең мәліметтісі қайсысы?

* Фибробронкоскопия,

* Лапороскопия жасап биопсия алу

* Фиброколоноскопия

* Асқазанды рентгенмен тексеру,

* Ирригография.

#334

!Лимфогрануломатоздың 1 және П-А сатысындағы ең тиімді ем қайсысы?

* Хирургиялық,

* +Екі-үш циклды полихимиотерапиядан соң радикалды жоспарлы сәулелі ем,

* Полихимиотерпия,

* Химио-сәулелі ем,

* Химио-горманальды ем.

#335

!Лимфогрануломатоздың 3-4 сатысындағы ең тиімді ем қайсысы?

* Паллиативті сәулелі ем,

* Радикалды жоспарлы сәлелі ем,

*+Ең азында 6 циклды химиотерпиядан соң химиорезистенті түйінге сәулелі ем,

* Хирургиялық ем,

* Симптоматикалық ем.

#336

!Науқастың мойын, кеуде аралық лимфа түйіндері, көк бауыр, бауыр, өкпе және қолқа айналасындағы лимфотүйіндері зақымдалған және дене қызуы байқалған, тершең, салмағы жоғалған. Бұл қай сатысына жатады?

* 1-сатысына,

*  П-А сатысына,

*  Ш-А сатысына,

*   +1У-Б сатысына,

*  1У- сатысына.

#337

!Оң жақ  мойын, кеуде аралық, сол жақ аксиллярлі бездері зақымдалса лимфогрануломатоздың қай сатысына жатады?

*А. 1-сатысына,

* +П- сатысына,

* Ш-А сатысына,

*   Ш- сатысына,

 *  1У- сатысына..

#338.

!Лимфагрануломатозбен аурған науқастың оң жақ мойын лимфа түйіні және кеуде аралық безі зақымдалған және түнде моншақтап аққан терлеуі дене қызуы бар, бұл оның қай сатысы?

 * 1-сатысына,

 *  П- сатысына,

 * +П-Б сатысына,

 *  Ш- сатысына,

 * 1У- А сатысына..

#339

! «Бір аймақтағы лимфа бездері немесе лимфа бездерінен тыс бір ағзаны, не тіндерді» зақымдаса, бұл анықтама  лимфагрануломатоздың қай сатысына жатады?

*+1-сатысына,

*  П-А сатысына,

* Ш- сатысына,

*  Ш-Б сатысына,

* 1У-  сатысына.

#340. 

!«Бір немесе екі  аймақтағы лимфа бездері көк еттің бір жағында, немесе бір не одан көп аймақтағы оған қоса экстралимфа ағзасына, немесе көрсетілген  көк ет аймағындағы тіндерді» зақымдаса бұл анықтама  лимфагрануломатоздың қай сатысына жатады?

* -А сатысына,

* +П- сатысына,

*  Ш- сатысына,

*   Ш-Б сатысына,

*  1У-  сатысына..

#341

! Тік ішектің малигнизацияға бейім полиптері:

* Толықсыған (гиперпластикалық)

+* Бүрлік

* Ювенильдік

* Біртіндеген аяқшалы полиптер

* Ракқа айналу жиілігі бірдей

#342

!Тік ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:

* Анальдық сызат

* Бейспецификалық жаралы колит

* Геморройдың асқынған түрлері

* Полиптер

+* Гиршпрунг ауруы

#343

!Тоқ ішекті арнайы зерттеуді қажет етпейтін белгілерді көрсетіңіз:

* Анда-санда нәжісте қанның болуы

* Іш қату

* Көп шырышты сұық нәжіс

* Ішектің толығымен тазармау сезімі

+* Жүрек айну, құсу

#344

!Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне жатады, мынадан басқасы:

* Нәжістің қан аралас болуы

* Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім

+* Құсу

* Іш қату

* Тенезмдер

#345

!Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядан соң нәжісінде қан пайда болды. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:

* Бақылау

* Геморрой бойынша ескі диагнозға сүйеніп емдеу

+* Ішекті арнайы тексеру әдістерінің толық кешенін өткізу

* Инфекционист дәрігерге жіберу

Д. Ешқайсысы да емес

#346

! Тік ішек рагына келесі белгілер тән, мынадан басқасы:

* Ішек қызметінің бұзылуы

* Нәжісте патологиялық қоспалар

* Ауру сезімі синдромы

* Нәжіс массасы формаларының өзгеруі

+* Жүрек айну, құсу

#347

! Тік ішектің анальды бөлігінің рагына тән белгілер, мынадан басқасы:

* Дефекация кезінде көп мөлшерде қанды бөлінділер

* Дефекация кезінде анустағы ауыру сезімі

+* Жиі тенезмдер

* Іш қату,

* іш кебуі

#348

! Тік ішек рагын анықтауда келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:

* Саусақпен зерттеу

* Ректороманоскопия

* Ирригоскопия

+* Лапароскопия

* Екі жақты лимфография

#349

! Тік ішекті саусақпен зерттеуді науқастың қай қалпында аяқтау керек:

* Арқада жатып

* Сол бүйірде жатып

+* Тізерлеп отырып

*Тізе шоштақ қалыпында

* Оң бүйірде жатып

#350

!Тарылтушы тік ішек рагы кезінде қай әдіс арқылы ісіктің ішек бойындағы ұзындығын анықтауға болады:

* Саусақпен зерттеу

* Ректороманоскопия

+* Ирригоскопия, ирригография

* Екі жақты төменгі лимфография

* Лапароскопия

#351

! Параректальды тіндердегі  лимфогенді метастазды анықтауда қолданылады:

* Саусақпен зерттеу

* Ректороманоскопия

+* Екі жақты лимфография

* Лапароскопия

* Ирригография

#352

! Тік ішекте бөлек орналасқан екі безді полип кездессе, көрсетіледі:

* Емдік клизма

* Тік ішек резекциясы

+* Эндоскопиялық элекроэксцизия

* Қуыстық сәулелік терапия

* Динамикалық бақылау

#353

! Анустан 5-6 см –ден жоғары орналаспаған,  тік ішектің аноректальды бөлігінің  операцияға көнетін рагы болса, қандай операция көрсетіледі:

+* Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек экстирпациясы

* Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен

* Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Гартман операциясы

* Жасанды анус салу

#354

! Анустан 6-12 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ортаңғы  және жоғарғы қампайма бөлігінің рагында қандай операция көрсетілген:

* Тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Гартман операциясы

+* Сигма ішекті төмен түсірумен аяқталатын құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы

* Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек эктирпациясы

* Екі бағаналы жасанды анус

#355

!Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы кезінде қандай жоспарлы  операция көрсетілген:

* Гартман операциясы

+* Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен

* Тік ішектің құрсақ-бөксе аралық резекциясы

* Сол жақтық гемиколэктомия

#356

! Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы жедел іш түйілуімен асқынуы кезінде қандай операция көрсетілген:

* Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы

+* Гартман операциясы

* Қима ішекті шығарумен құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы

* Екі бағаналы жасанды анус

* Тік ішектің құрсақ-бөксе аралықтық эктирпациясы

#357

! Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында қандай ем әдісі таңдалады?

* Гартман операциясы

*  Жеңілдікті гастростома

* Сәулелік ем

* Химиотерапия

*+ Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатында жасалатын сигмостома

#358

! Тік ішек рагының  III-дәрежесінде таңдамалы емдеу әдісі болып табылады:

* Хирургиялық

* Сәулелік ем

* химиотерапиялық

+* Құрастырылған, кешенді

* Симптоматикалық

#359

! Тік ішек рагы кезіндегі жиі қолданылатын ісікке қарсы химиялық препарат:

* Циклофосфан

* Метатрексат

*+ 5-фторурацил

* Арглабин

* Проспидин

#360

! Тік ішек рагының  гистологиялық қатарын нақтылау  үшін қандай зерттеуді міндетті түрде жүргізу керек:

* Саусақпен зерттеу

* Ирригоскопия, ирригография

*+ Ректороманоскопия биопсиямен

* Нәжісті копрологиялық зерттеу

* УДЗ

#361

! Тік ішек рагы қай мүшелерге бөгелме ісік береді:

* Бас миы

* Көкбауыр

*+ Бауыр

* Бүйрек

* Сүйек

#362

! Тік ішектің  ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:

* Крон ауруы

* Бейспецификалық жаралы колит

* Геморройдың асқынған түрлері

* Тік ішек полипозы мен полиптері

*+ Гиршпрунг ауруы

#363

! Малигнизациялануға бейімділігі төмен ішек полиптерін көрсетіңіз:

*+Гиперпластикалық

* Бүрлік

* Бездік

* Көптеген-бездік

* Ювенильді

#364

! Операцияланбайтын тік ішек рагы кезінде ең тиімді, таңдамалы емдеу

әдісі болып табылады:

 *  Гартман операциясы

* Жеңілдіктік сигмостома

* Химио-сәулелік ем

* Сиптоматикалық ем

*+ Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатымен сигмостома салу

#365

! Тік ішектің қай бөлігіндегі  ракты саусақпен тексерген кезде анықтай алмаймыз:

* Анальды канал

* Төменгі қампайма бөлігінің

* Ортаңғы қампайма бөлігінің

* Жоғарғы қампайма бөлігінің

*+ Ректосигмоидты бөлігінің

#366

! Тік ішектің облигатты ісік алды ауруын көрсетіңіз:

* Бүрлік полип

* Парапроктит

* Геморрой

*+ Жайылмалы жанұялық полипоз

* Параректальды жыланкөз

#367

! Тік ішекте бөлек орналасқан екі бүрлі-бездік аяқшалы полип анықталса,қандай шара қолданылады :

* Емдік клизма

* Тік ішектің құрсақ-анальдық резекциясы

*+ Полиптердің эндоскопиялық электроэкстицизиясы

* Қуыс ішілік сәулелік терапия

* Полихимиотерапия

#368

! Тоқ ішектің ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:

* Созылмалы жаралы полит

* Бүрлі полип

* Безді полип

*+ Пламмер-Винсон синдромы

* Жанұялық полипоз

#369

! Тоқ ішектің ісік алды ауруларын анықтауда зерттеу әдістері қолданылады, біреуінен басқа:

* Копрология

* Ирригография

* Фиброколоноскопия

* Грегерсен реакциясы

*+ Лапароскопия

#370

! Сол жақтық тоқ ішек рагының клиникалық белгілері, біреуінен басқа:

* Іш қату, іш өтумен алмасатын

* Іштегі ауру сезімі

* Нәжісте қан мен шырыштың болуы

*+ Уланулық-анемиялық синдром

* Кенеттен ішек түйілумен

#371

! Тоқ ішек рагының бөгелме ісігінің жиі орналасатын жері:

* Сүйекте

*+ Аймақтық лимфа түйіндерінде

* өкпеде

* Бүйректе

* Дуглас кеңістігінде

 

#372

! Соқыр ішек рагы мен аппендикулярлы инфильтраттың клиникалық көрінісінде ұқсастықтар көп. Төменде берілген симптомдардың қайсысы соқыр ішек рагына тән емес:

* Тығыз консистенциялы құрылым

* Пальпацияланатын құрылымның бұдырлы беті

*+ Пальпация кезіндегі ауыру сезімі

* Анемия

* жүдеу

#373

! Тоқ ішектің оң  жақ бөлігінің рагында келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:

* Жалпы қан анализі

* Ирригография

* Фиброколоноскопия

*+ Ректороманоскопия

* Биоптатты цито-морфологиялық зерттеуI

#374

! Тоқ ішек рагының түбегейлі емдеу әдісі:

*+ Хирургиялық

* Сәулелік

* Химиотерапиялық

* Гормонотерапия

* Симптоматикалық ем

#375

! Тоқ ішектің оң  жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:

* Гартман операциясы

*+ Оң жақтық гемиколэктомия

* Соқыр ішек резекциясы

* Цекостома

* Илеотрансверзоанастомаз

#376

! Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:

* Гартман операциясы

* Қима ішек резекциясы

*+ Сол жақтық гемиколэктомия

* Трансверзотомия

* Сигмотрансверзоанастомоз

#377

! Сигма тәрізді ішек рагының II-кезеңі жедел ішек түйілуімен асқынған, қандай операциялық шара қолданылады:

* Сол жақты гемиколэктомия

*+ Гартман операциясы

* Жасанды анус салу

* Колоректоанастамозбен сигма ішек резекциясы

* Цекостомия

#378

! Тоқ ішектің оң  жақ бөлігінің операцияға келмейтін рагы кезінде жасалатын операция түрі:

* оң жақты гемиколэктомия

*+ Илеотрансверзоанастомоз

* Трансверзотомия

* Гартман операциясы

*  Екі бағаналы жасанды анус

#379

! Операциялауға келмейтін тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде жасалатын операция түрі:

* Гартман операциясы

*+ Транзверзсотомия

* Сол жақты гемиколэктомия

* Илеотрансверзоанастомоз

* оң жақты гемиколэктомия

#380

! Резекция жасауға немесе операция жасауға келмейтін тоқ ішек  рагының  ең тиімді емдеу әдісі болып табылады:

* Паллиативті операция

*+ Полихимиотерапиямен жалғасатын симптоматикалық операция

* Сәулемен ем

* Химио-гормондық терапия

* Симптоматикалық ем

#381

!Тоқ ішек рагының рентгенологиялық белгілеріне жатады, біреуінен басқа:

* Ішек қабырғасының шеткі толу ақауы

* Ортасында барий қоры және валик тәрізді жалпақ дефект

* Ішек саңылауының ригидті қабырғаларының  айналмалы тарылуы

* Кілегей қабат қатпарының жұлынуы мен рельефінің  қайта құрылуы

*+ Құмсағат синдромы

#382

! Тоқ ішек рагына жалпылама зерттеу кезінде келтірілген әдістердің қайсысы қолданылады:

* Ирригоскопия

* Колонофиброскопия

*+ Жасырын қанға нәжісті зерттеу (Грегерсон реакциясы-гемодақылды сынама)

* Құрсақ мүшелерінің УДЗ-і

* Құрсақ қуысының жалпы рентгеноскопиясы

#383

! Тоқ ішек рагы кезінде метастаз қан тамыр арқылы жиі мына мүшеге таралады:

* Сүйек

* Бас миы

* Ұйқы безі

*+ Бауыр

* Өкпе

#384

! Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:

* Гартман операциясы

* Қима ішек резекциясы

*+ Сол жақтық гемиколэктомия

* Трансверзотомия

* Сигмотрансверзоанастомоз

 

#385

!Сигма тәрізді ішектің операцияға көнбейтін төмен дифференциацияланған рагында оптимальды емдеу тәсілі болып табылады:

*паллиативті операция – трансверзостома салу

*+трансверзостома салып, соңынан полихимиотерапия жүргізу

*сәулелі терапия

*химио-гормонотерапия

#386

!Тоқ ішектің облигатты рак алды ауруы болып табылады:

*кірпікшелі полип

*крон ауруы

*арнайы емес жаралы колит

*+диффузды жанұялық полипоз

*аденоматозды полип

#387

! Тоқ ішектің оң  жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:

* Гартман операциясы

*+ Оң жақтық гемиколэктомия

* Соқыр ішек резекциясы

* Цекостома

* Илеотрансверзоанастомаз

#388

!Соқыр ішек рагын соқыр ішек туберкулезінен ажырататын негізгі клиникалық белгіні көрсетіңіз:

*+бұдырлы беткей

*іш өту

*лейкопения,лимфоцитоз

*ерте жас

*пальпацияда ауру сезімі

#389

! Тік ішектің малигнизацияға бейім полиптері:

* Толықсыған (гиперпластикалық)

*+ Бүрлік

* Ювенильдік

* Біртіндеген аяқшалы полиптер

* Ракқа айналу жиілігі бірдей

#390

! Тік ішек рагын анықтауда келесі әдістер қолданылады, біреуінен басқа:

* Саусақпен зерттеу

* Ректороманоскопия

* Ирригоскопия

*+ Лапароскопия

* Екі жақты лимфография

#391

! Анустан 6-12 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ортаңғы  және жоғарғы қампайма бөлігінің рагында қандай операция көрсетілген:

* Тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Гартман операциясы

*+ Сигма ішекті төмен түсірумен аяқталатын құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы

* Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек эктирпациясы

* Екі бағаналы жасанды анус

#392

! Тік ішек рагы қай мүшелерге бөгелме ісік береді:

* Бас миы

* Көкбауыр

*+ Бауыр

* Бүйрек

* Сүйек

#393

!Тік ішектің қай бөлігіндегі  ракты саусақпен тексерген кезде анықтай алмаймыз:

* Анальды канал

* Төменгі қампайма бөлігінің

* Ортаңғы қампайма бөлігінің

* Жоғарғы қампайма бөлігінің

*+ Ректосигмоидты бөлігінің

#394

! Тік ішектің ісік ауруларына жатады, біреуінен басқасы:

* Анальдық сызат

* Бейспецификалық жаралы колит

* Геморройдың асқынған түрлері

* Полиптер

*+ Гиршпрунг ауруы

#395

! Тік ішекті саусақпен зерттеуді науқастың қай қалпында аяқтау керек:

* Арқада жатып

* Сол бүйірде жатып

*+ Тізерлеп отырып

* Тізе шоштақ қалыпында

* Оң бүйірде жатып

#396

! Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы кезінде қандай жоспарлы  операция көрсетілген:

* Гартман операциясы

*+ Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен

* Тік ішектің құрсақ-бөксе аралық резекциясы

* Сол жақтық гемиколэктомия

#397

! Тік ішектің  ісік алды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:

* Крон ауруы

* Бейспецификалық жаралы колит

* Геморройдың асқынған түрлері

* Тік ішек полипозы мен полиптері

*+ Гиршпрунг ауруы

#398

! Тік ішектің облигатты ісік алды ауруын көрсетіңіз:

* Бүрлік полип

* Парапроктит

* Геморрой

*+ Жайылмалы жанұялық полипоз

* Параректальды жыланкөз

#399

! Тоқ ішекті арнайы зерттеуді қажет етпейтін белгілерді көрсетіңіз:

* Анда-санда нәжісте қанның болуы

* Іш қату

* Көп шырышты сұық нәжіс

* Ішектің толығымен тазармау сезімі

*+ Жүрек айну, құсу

#400

!Тарылтушы тік ішек рагы кезінде қай әдіс арқылы ісіктің ішек бойындағы ұзындығын анықтауға болады:

* Саусақпен зерттеу

* Ректороманоскопия

*+ Ирригоскопия, ирригография

* Екі жақты төменгі лимфография

* Лапароскопия

#401

! Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы жедел іш түйілуімен асқынуы кезінде қандай операция көрсетілген:

* Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы

*+ Гартман операциясы

* Қима ішекті шығарумен құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы

* Екі бағаналы жасанды анус

* Тік ішектің құрсақ-бөксе аралықтық эктирпациясы

#402

! Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне жатады, мынадан басқасы:

* Нәжістің қан аралас болуы

* Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім

*+ Құсу

* Іш қату

* Тенезмдер

#403

! Параректальды тіндердегі  лимфогенді метастазды анықтауда қолданылады:

* Саусақпен зерттеу

* Ректороманоскопия

*+ Екі жақты лимфография

* Лапароскопия

* Ирригография

#404

! Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында қандай ем әдісі таңдалады?

*  Гартман операциясы

*  Жеңілдікті гастростома

* Сәулелік ем

* Химиотерапия

*+ Химио-сәулелік  еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатында жасалатын сигмостома

 

 

#405

! Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядан соң нәжісінде қан пайда болды. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:

* Бақылау

* Геморрой бойынша ескі диагнозға сүйеніп емдеу

*+ Ішекті арнайы тексеру әдістерінің толық кешенін өткізу

* Инфекционист дәрігерге жіберу

* Ешқайсысы да емес

#406

! Тік ішек рагының  III- дәрежесінде таңдамалы емдеу әдісі болып табылады:

* Хирургиялық

* Сәулелік ем

* химиотерапиялық

*+ Құрастырылған, кешенді

* Симптоматикалық

#407

! Операцияланбайтын тік ішек рагы кезінде ең тиімді, таңдамалы емдеу

әдісі болып табылады:

*  Гартман операциясы

* Жеңілдіктік сигмостома

* Химио-сәулелік ем

* Сиптоматикалық ем

*+Химио-сәулелік еммен қабаттастырылған жеңілдету мақсатымен сигмостома салу

#408

! Тік ішекте бөлек орналасқан екі бүрлі-бездік аяқшалы полип анықталса,қандай шара қолданылады :

* Емдік клизма

* Тік ішектің құрсақ-анальдық резекциясы

*+ Полиптердің эндоскопиялық электроэкстицизиясы

* Қуыс ішілік сәулелік терапия

* Полихимиотерапия

#409

! Тік ішек рагына келесі белгілер тән, мынадан басқасы:

* Ішек қызметінің бұзылуы

* Нәжісте патологиялық қоспалар

* Ауру сезімі синдромы

* Нәжіс массасы формаларының өзгеруі

*+ Жүрек айну, құсу

#410

! Тік ішекте бөлек орналасқан екі безді полип кездессе, көрсетіледі:

* Емдік клизма

* Тік ішек резекциясы

*+ Эндоскопиялық элекроэксцизия

* Қуыстық сәулелік терапия

* Динамикалық бақылау

#411

! Тік ішек рагы кезіндегі жиі қолданылатын ісікке қарсы химиялық препарат:

* Циклофосфан

* Метатрексат

*+ 5-фторурацил

* Арглабин

* Проспидин

#412

! Тік ішектің анальды бөлігінің рагына тән белгілер, мынадан басқасы:

* Дефекация кезінде көп мөлшерде қанды бөлінділер

* Дефекация кезінде анустағы ауыру сезімі

*+ Жиі тенезмдер

* Іш қату,

* іш кебуі

#413

!Анустан 5-6 см –ден жоғары орналаспаған,  тік ішектің аноректальды бөлігінің  операцияға көнетін рагы болса, қандай операция көрсетіледі:

+* Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек экстирпациясы

* Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы қигма ішектішығарумен

* Құрсақ ішілік анастомозбен тік ішектің алдыңғы резекциясы

* Гартман операциясы

* Жасанды анус салу

#414

! Тік ішек рагының  гистологиялық қатарын нақтылау  үшін қандай зерттеуді міндетті түрде жүргізу керек:

* Саусақпен зерттеу

* Ирригоскопия, ирригография

*+ Ректороманоскопия биопсиямен

* Нәжісті копрологиялық зерттеу

* УДЗ

#415

! Малигнизациялануға бейімділігі төмен ішек полиптерін көрсетіңіз:

*+ Гиперпластикалық

* Бүрлік

* Бездік

* Көптеген-бездік

* Ювенильді

#416

! Тоқ ішектің оң  жақ бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық емдеу әдісі:

* Гартман операциясы

*+ Оң жақтық гемиколэктомия

* Соқыр ішек резекциясы

* Цекостома

* Илеотрансверзоанастомаз

#417

! Тоқ ішек  рагының рентгенологиялық белгілеріне жатады біреуінен басқа:

* Ішек қабырғасының  шеткі толу ақауы

* Ортасында барий қоры және валик тәрізді жалпақ  дефект

* Ішек саңылауының ригидті қабырғаларының  айналмалы тарылуы

* Кілегей қабат қатпарының жұлынуы мен рельефінің  қайта құрылуы

*+ Құмсағат синдромы

 

 

#418

! Тоқ ішектің облигатты рак алды ауруы болып табылады:

*кірпікшелі полип

*крон ауруы

*арнайы емес жаралы колит

*+диффузды жанұялық полипоз

*аденоматозды полип

#419

! Тоқ ішектің сол бөлігінің рагы берілген клиникалық симптомдармен сипатталады, мыналардан басқасы:

* Іш қатулар іш өтумен алмасатын

*+ Пальпацияланатын ісік

* Шырыш, қан аралас нәжіс

*+ Уланулық-анемиялық синдром

* Кенет ішек түйілуі

#420

!Тоқ ішектің төмендеуші бөлігінің рагы кезінде түбегейлі хирургиялық ем болып табылады:

* Гартман операциясы

* Қима ішек резекциясы

+* Сол жақтық гемиколэктомия

* Трансверзотомия

* Сигмотрансверзоанастомоз

#421

! Радиоактивтік туралы кім бірінші түсінікті дұрыс айтты және сәуленің түрлерінің атын атады (альфа, бета, гамма)?

  * А.Беккерель

  * А.Энштейн

  * В.Планк

  * М.Склодовская и П.Кюри

  +*  Э. Резерфорд

#422

! I -сатыдағы тіл обырының бүйір бетіне орналасқан ісікті емдеу тәсілдері:

   * қашықтық терапия

   * хирургиялық

   * аппликациялық гамматерапия

   +* тінішілік гамматерпия

   * рентгенотерапия

#423

! T3N0M0 бет терісінің обырын емдеу тәсілдері:

  * полихимиотерапия

  * хирургиялық

  * аппликациялық гамматерапия

  +* жедел электронды сәулемен

   * құрастыру тәсілі: операция алды кезеңінде қысқа қашықты рентген терапиясы+операция

#424

!Көздің ішкі бұрышында теріге орналасқан  обырды сәулемен емдеудің қандай  тәсілін қолдану керек:

  * жедел электронды сәулемен

  * қысқа қашықты рентгенотерапиясы

   * қашықтық  гамматерапия

   * тінішілік гамматерапия

  +* аппликациялық гамматерапия

 #425

!Өкпенің орталығында орналасқан обырға метастазды экссудативті  плевритпен асқынған  жағдайда сәулемен емдеудің қандай тәсілі қолданылды?

    * қарама-қарсы өріспен барлық өкпені, плеврамен қосып қашықтық гамматерапиясын қолдану

    * полихимиотерапия

   * құрастыру тәсілі(химиосәулелік)

   * қуыс іші гамматерапия

   *+ қуыс іші бетатерапия

#426

! Асқазан обырының таралған түрінде қандай сәулелік терапия қолданылады?

   * қуыс іші гамматерапия

   * ашық өріспен жоғары энергиялы қашықтық сәулемен емдеу

   * қуысішілік бетатерапия

   * тінішілік гамматерапия

   *+ қорғасыннан жасалған торлы сүзгіш арқылы қашықтық гамматерапия

#427

! Өңеш обырына қуысішілік гамматерапиясының көрсеткіші:

   * ісік өңештің жоғарғы үштен біріне орналасқанда

   * ісік өңеште таралған жағдайда (ұзындығы 5 см үлкен)

   * өңештің түтікшесінің қысылуы 5 мм-ге дейін кіші жағдайда

   * ісік таралу ұзындығы 5 см-ге дейін

   *+ ісіктің таралу ұзындығы 5 см-ге дейін өңештің түтікшесінің қысылуы 10 мм ден кем      болмауы керек

#428

! Жатыр мойынының 3 сатысы, параметральды вариантын емдеу тәсілі:

   * полихимиотерапия

   * хирургия

   * құрастыру тәсілі

   * қарама-қарсы фигуралды өріспен жоғары энергиялы сәулемен емдеу

   *+ үйлестіру  тәсілі ( қуыс іші гамматерапия және  жоғары энергиялы қашықтық сәулемен емдеу)

#429

! Жатыр мойыны обырының операциядан кейін қашықтық гамматерапия тәсілдері:

   * екі қарама-қарсы өріспен кіші астауды сәулелендіру

   * төрт өріспен сәулелендіру 2 сегізкөздіктен, 2-өрісті мықыннан шат аралықты

      сақтандыру арқылы

   * қуықпен тік ішекті сақтандырып отырып 4 өріспен сәулелендіру

   *+ орталығын жатыр мойыны аймағы етіп айналмалы тәсілімен сәулелендіру

   * екі қарама-қарсы өріспен кіші жамбас астауын сәулелендіру, жамбас сүйектерін

#430

!Брахитерапия – дегеніміз:

   * қашықтық сәулемен емдеу тәсілінің біреуі

   * жанасу тәсілінің бір түрі

   * жанасу тәсілі ашық сәулелену көзімен

   *+ жанасу тәсілі жабық сәулелену көзімен

   * үйлестіру тәсілі

#431

! «afterloding» әдісі – бұл:

   * ісікке тікелей радиоизотопты енгізу

   * тек жабық қуыстарға  радиоизотопты  енгізу

   * қуыс мүшелерге радиоизотопты енгізу

   +* қуысты мүшелерге радиоизотопты кезекті енгізу

   * ісіктің бетіне изотоптарды тізбектеп орналастыру

#432

! Радиохирургиялық әдіс қолданылуы мүмкін:

   * тіл түбірінің қатерлі ісігінің I  сатысы

   * тілдің қозғалмалы бөлігінің  I   сатысы

   * тіл түбірінің қатерлі ісігінің  III а сатысы

   *+ тілдің қозғалмалы бөлігінің қатерлі ісігінің II  а сатысы

   * тілдің қозғалмалы бөлігінің қатерлі ісігінің II б сатысы

#433

! Имплантациялық метастаз болдырмау үшін қандай сәулелі емнің  әдісі қолданылады:

  * көпөрісті статикалық

  * жылжымалы

  * мегавольтті сәулелену көзін қолдану

  *+ операция алды

  * операциядан кейін

#434

! Сәулеленген жасушада қандай физикалық өзгерістер байқалады:

  * Черенков эффектісі

  * флюоресценция

  *+  атом және молекула ионизациясы, электростатикалық эффект

  * жылу өнімдері

  * электростатикалық эффектер

#435

! Ионизациялық сәулеленудің әсерінен жоғары молекулярлы қосылыстарда  қандай өзгерістер байқалады?

  * молекула деполимеризациясы

  * РНК блогы

  * молекула синтезі

  * қос байланыстың пайда болуы

  *+ бос радикалдың пайда болуы

#436

!Мыналардың қайсысы жасушаның өмір сүруін зақымдайтын үрдіс?

  * фосфор қышқылының бұзылыстары

  * мембрана өткізгішінің өзгерістері

  * ядролы дезинтеграция

  * РНК блогы

  *+ хромосомдардың үзілуі

437

! Сәулелендіру әсерінен тіннің компонентті бұзылыстары:

  *+ судың радиолизі

  * тіннің склерозы

  * канцерогенез

  * тіннің атрофиясы

  * тіннің гипертрофиясы

#438

! Радиациялық әсерінің кейінгі эффектілердің бірі:

  * эритема

  +* өмір сүрудің спецификалық емес төмендеуі

  * геморрагия

  * спонтантты аборт

  * ылғалды  эрозивті дерматит

#439

! Сәулелендіру әсерінен ағзада соматикалық мутация қандай түрде?

  * ақыл естің төмендеуі

  * қатерлі ісіктің  жоғарлауы

  *+ ағзаның алдын-ала «қартаюы»

  * паренхималық ағзалардың өзгерісі

  * бедеулік

#440

!  Жатыр денесінің обыры, II  даму сатысы. Аденокарцинома. Ең қолайлы емдеу тәсілін таңдау :

  * хирургиялық

 *+ құрастыру тәсілі: операция+сәулелі терапия

 * құрастыру тәсілі: операция+сәулелі терапия+полихимиотерапия

 * кешенді тәсіл

 * үйлестіру тәсіл

#441

! Тері қатерлі ісігінің сәулелі асқынуына жатады?

  * эрозивті дерматит

  * фиброз

  * нейродермит

  *+ сәуледен пайда болған қатерлі ісік

  * терінің гиперемиясы

#442

!ЛГМ-ның қандай морфологиялық варианттары сәулелі терапияға өте сезімтал:

  * аралас жасушалы

  *+ лимфогистоцитарлы

  * аралас

  * склеро-нодуллярлы

  * лимфоидты жүдеу

#443

! Радиологияда «оттегілік әсер» деген термин нені білдіреді?

  * ісіктік жасушалардың оттегіні сіңіру қабілетінің болмауы

  * ісіктік жасушалардың оттегіні тез жандырады

  * ісіктік жасушалар оттегіге қаныққан, радиацияға сезімтал емес

  *  ісіктің жасушалар оттегіден ажыратылған, радиацияға сезімтал

  *+ оттегіге қаныққан жасушалар радиосезімталдығы жоғарлайды

#444

! Корпускулярлы сәулеленудің түрлері:

  *  электрондар, гамма сәулелену, альфа бөлшектер

  * Пи мезон  рентген сәулелену

  * тежеуші және тәндік сәулелену

 * нейтрон және гамма сәулелену

*+  электрондар, нейтрондар, протондар, альфа бөлшектер

#445

!Квантты (фотондық) сәулелену түрлері :

  *+  рентгендік, жоғарғы  энергиялық  тежеуші және гамма сәулелену

  *  рентгендік  және тәндік  сәулелену

  *  нейтрондар, гамма  сәулелену және тежеуші

  *  протондар, тежеуші және тәндік сәулелену

  *  гамма сәулелену және ауыр ядролы бөлшектер

#446

 !Бета сәулелену көздері:

  * табиғи радиоактивті элементтер

  *  жасанды радиоактивті  элементтер

  *  жылдам зарядталған бөлшектердің қорғаныстары

  * рентген түтікшесі

  *+  табиғи және жасанды радиоактивті заттар

#447

! Гамма сәулелену көздері:

   *  табиғи радиоактивті элементтер

   * жасанды радиоактивті элементтер

   * жылдам зарядталған бөлшектердің қорғаныстары

   *  рентген түтікшесі

  *+ табиғи  және жасанды радиоактивті заттар

#448

! Жоғарғы энергиялы тежеуші  сәулеленудің көздері:

  *  табиғи  радиоактивті элементтер

  *  жасанды радиоактивті элементтер

  *+ жылдам зарядталған бөлшектердің қорғаныстары

  * рентген түтікшесі

  * табиғи   және жасанды радиоактивті элементтер

#449

!Радиоактивтілікті  ашқан кім:

  * А.Энштейн

  *  М.Склодовская-Кюри

  * П.Кюри

  *+  А.Беккерель

  * Ф. Жюлио-Кюри

#450

! Радиактивтілік туралы түсінік бұл:

  *  элементтердің көзге көрінбейтін сәулелерді шығару ерекшелігі

  *  электронды қабаттардың құрылысы кезінде ауыр элементтердің сәуле шығару 

  ерекшелігінің пайда болуы

  * сырттан әсер еткенде стабильді элементтердің көрінбейтін сәуле шығару мүмкіндігі

  * өз бетінше ядролық  элементтердің ыдырауы

  *+  өз бетінше тұрақсыз элементтердің ядролық ыдырауы

#451

!  Қатерлі ісікті кешенді тәсілмен емдеу - бұл :

  *  қашықтық  сәулемен емдеу тәсілін жанасу тәсілімен үйлестіру

  *  операция және операциядан кейін сәулелендіру қашықтық гамматерапия

  * қашықтық  сәулемен емдеу және химиотерапия

  *  қашықтық сәулемен емдеу және гормонотерапия

  *+ сәулемен емдеу, химиотерапия, гормонотерапия, операция

#452

 !Беттің тері обырының  T3N0M0  емдеу тәсілдері :

  *  полихимиотерапия

  *  хирургиялық

  * аппликациялық гамматерапия

  *+  жылдам электрондармен сәулелендіру

  * құрастыру тәсілі

#453

! Бет терісінің обыры T1N0M0  емдеу тәсілдері :

  *  хирургиялық

  *  химиотерапия

  * қашықтық гамматерапия

  *+  қысқа қашықты рентгенотерапия

  * құрастырылған химиотерапиялық тәсіл

#454

!Жақын фокусты  ренгенотерапиясының статикалық тәсілімен қандай ауруды  емдейміз:

 *+ тері обыры

  * тереңде жатқан ісіктерді

  * ми ісігі

  *  мұрын жұтқыншақ ісігі

  *  қан жүйесінің ісіктерін

#455

! Жатыр денесінің обыры, III  даму сатысы. Аденокарцинома. Ең қолайлы емдеу тәсілін таңдау :

 *+  үйлестіру

 *  хирургиялық

 * қашықтық гамматерапия

 *  полихимиотерапия

 *  химиосәулелік терапия

#456 

!Сүйектің қатерлі ісігінің диагнозын қою үшін қай зерттеу әдісі қолданылмайды:

* шолушы рентгенография

* компьютерлі томография

* зәрдегі Бенс-Джонс ақуызын анықтау

*+ қандағы альфафетопротеинді анықтау (Абелев-Татаринов реакциясы)

* трепанобиопсия

#457

!Жұмсақ тіндердің қатерлі ісігінің диагнозын қою үшін қай зерттеу әдісі қолданылмайды:

* шолушы рентгенография

* магнитті-резонансты томография

* УДЗ

*+ зәрдегі Бенс-Джонс ақуызын анықтау

* ангио-флобография

#458

! Жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктеріне қайсысы жатпайды:

* миосаркома

* фибросаркома

*+ Юинг саркомасы

* синовиальды саркома

* қатерлі невринома

#459

!Остеогенді саркома көбінесе қайда метастаз береді:

* миға

*+ өкпеге

* бауырға

* аймақтық лимфа түйіндеріне

* ұйқы безіне

#460

!Сүйектің қатерлі ісіктерінің рентгенологиялық симптомдарына қайсысы жатпайды:

* майда және ірі ошақты деструкция ошақтары және сүйек бөренесінің бұзылуы

* ине тәрізді спикулалар түріндегі патологиялық сүйек түзілуі

* сүйек қабының аршылып, Кадман үшбұрышының түзілуі

*+ секвестр бар қуыстың болуы

* жілік өзегінің кеңеюі

#461

! Остеогенді саркоманы емдеудің ең тиімді әдісі:

* хирургиялық

* сәулелік

* химиотерапия

*+  химиотерапия+операция

* барлық әдіс тиімді

#462

 Ұзын жілік сүйектерінің остеогенді саркомасы кезінде қандай операция қолданылмайды:

* ампутация

* экзоартикуляция

*+ экскохлеация

* сүйек-пластикалық резекция мен эндопротездеу

* аяқты мықынаралық-құрсақ арқылы шығару

#463

!Остеогенді саркоманың спецификалық рентгенологиялық белгісі болып табылады:

* жілік өзегінің тарылуы

*+ остеомиелитке ұқсас дақты остеопороз

* «шатырша» симптомы және инелі периостит

* пиязшық тәрізді суретпен анық реакция

* жілік сүйегінің диафиз бөлігінің зақымдануы

#464

!Миеломды ауру негізінен қай сүйектердің зақымдануымен сипатталады:

*+ жамбас және бас

* ұзын жілік сүйектердің

* қысқа жілік сүйектердің

* омыртқаның

* қол және табан

#465

! Юинг саркомасын емдеудің негізгі жолы:

* хирургиялық

* сәулелік

* химиотерапиялық

*+ химия-сәулелік

* гормоналдық

#466.

!Ең жиі кездесетін қатерлі ісік:

* Юинг саркомасы

*+ остеогенді саркома

* ретикулосаркома

* хондросаркома

* алып жасушалы саркома

#467. Химио- және радиотерапияға ең сезімтал болып келеді:

* остеогенді саркома

* Юинг саркомасы

* хондросаркома

* ретикулосаркома

   *+  Миосаркома

#468

!Қалқанша безінің ісік алды ауруларына жатпайды:

* түйінді зоб

* Хашимото зобы

* Риддель зобы

*+ спецификалық тиреоидит

* гипотиреоз

#469

! Қалқанша без рагында қай операция қолданылмайды:

*+ ісік түйінінің энуклеациясы (сылып алу)

* гемитиреоидэктомия мен дәнекердің резекциясы

* субтотальды тиреоидэктомия

* тиреоидэктомия

* кеңейтілген тиреоидэктомия

#470

! Қалқанша без рагының мойын аймағындағы бірнеше қозғалмалы метастазы болғанда қандай операция жасалады:

* Крайл операциясы

*+ мойын шел қабатының фасциальды-футлярлы резекциясы

* Дюкен операциясы

* Микулич операциясы

* Уиппл операциясы

#471

! Қалқанша без рагының ІІ «А» сатылы пісіп жетілген түрлеріндегі ең тиімді емдеу әдісі:

*+ экстрафасциолярлы субтотальды тиреоидэктомия+орын басушы гормонотерапия

* операция алды сәулелік терапия+ тотальды тиреоидэктомия+орын басушы гормонотерапия

* операция алды сәулелік терапия+ тотальды тиреоидэктомия+ екі жақты мойын шел қабатының фасциальды-футлярлы резекциясы+орын басушы гормонотерапия

* кеңейтілген тиреоидэктомия+Крайл операциясы+орын басушы гормонотерапия

* химия- сәулелік терапия

#472

! Қалқанша без рагының диагностикасының шешуші әдісі:

* физикальды зерттеу

* радионуклидті зерттеу

* УДЗ

* рентгенологиялық зерттеу (пневмотиреоидография)

*+ жіңішкеинелі пункциялық аспирациялық биопсия

#473

! «Жасырын рак» терминімен қалқанша бездің өлшемі ... ісікті түйінін айтады:

* 0,5 см дейін

*+ 1,0 см дейін

* 1,5 см дейін

* 2 см дейін

* 2 см артық

#474

! Скриниг әдіспен тексеру кезінде қай зерттеу тәсілі ең тиімді:

* физикальды зерттеу

* радионуклидті зерттеу

* УДЗ

* компьютерлі томография

* пункциялық аспирациялық биопсия

#475

! Кальцитонин деңгейінің жоғарылауы қалқанша без рагының қандай гистологиялық түрінің диагностикасында маңызды спецификалық тест болып табылады:

* папиллярлы

* фолликулярлы

*+ медуллярлы

* жалпақ жасушалы

* аралас

#476

! Таңдамалы түрде, әдетте, қалқанша без рагында жинақталатын радиофармпрепарат:

* технеций-99т

* селенметионин-75

* радиоактивті фосфор-32

*+ радиоактивті йод-131

* Радиоактивті алтын- 178

#477

! Қалқанша без рагының қай түрінде әртүрлі модификациядағы, соның ішінде радиоактивті йодпен, сәулелік ем көрсетілген:

* І-ІІ сатысы

* ІІІ сатысы

* III А сатысы

* III Б сатысы

*+ IV сатысы

#478

! Аталған микроэлементтердің қайсысынң тапшылығы қалқанша без рагының дамуына септеседі:

* мыс

* кобальт

*+ йод

* селен

* темір

#479

! Қалқанша бездің фолликулярлы рагының пісіп жетілген гистологиялық түрін емдеудің басты тәсілі болып табылады:

*+ хирургиялық

* сәулелік

* дәрілік

* қабаттастырылған

* симптоматикалық

#480

! Қалқанша бездің І сатылы жоғары пісіп жетілген  рагында жасалатын операцияның минимальды көлемі:

* ісік түйінін сылып алу (энуклеация)

*+ гемиструмэктомия және дәнекердің резекциясы

* дәнекердің резекциясынсыз гемиструмэктомия

* субтотальды тиреоидэктомия

* Тиреоидэктомия