Стоматология. Тесты с ответами для интернов (2017 год) - часть 13

 

  Главная       Тесты      Стоматология (лечение взрослых и детей). Тесты с ответами для интернов (2017 год)

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     11      12      13      14     ..

 

 

Стоматология. Тесты с ответами для интернов (2017 год) - часть 13

 

 

 

 

Местные осложнения

 

$$$001

Ребенок 7 лет. Во время проведения проводниковой анестезии на нижней челюсти было повреждение сосуда. Объясните возможные ошибки при проведении данного вмешательства и осложнение; /

А. Не учтены анатомо-физиологические особенности, гематома

В. Не учтена длина иглы, парез нерва

С. Не учтены сроки прорезывания зубов, повреждение зачатка

D. Не учтено количество анестетика, некроз

Е. Не учтен возраст ребенка, передозировка анестетика.

{Правильный ответ} = А

{Сложность}= 3

 

 

$$$002

Ребенок 5 лет. Явился с целью санации полости рта. Во время проведения местного обезболивания на верхней челюсти открылось кровотечение из места вкола иглы. Укажите возможные причины данной патологии, меры профилактики.

A. Анатомофизиологические особенности, информированное согласие

B. Нарушение свертывания крови, сопутствующая патология, тщательный сбор анамнеза

C. Нарушение питания, сопутствующая патология, заполнение анкеты

D. Аллергическая реакция, тщательный сбор анамнеза

E. психоэмоциональное перенапряжение, коррекция поведения.

{Правильный ответ} = В

{Сложность}= 3

 

 

$$$003

Ребенок 5 лет. После проведения проводниковой анестезии на нижней челюсти справа на следующий день явился с жалобами на наличие обширной эрозии в области нижней губы. Объясните возможные причины данной патологии, назначьте лечение.

А. Повреждение иглой нижнюю губу во время анестезии, УФО.

В. Самоповреждение пациентом из-за длительной анестезии, кератопластика

С. Повреждение во время осмотра полости рта, полоскания

D. Повреждение введением большого количества анестетика, кератопластика

Е.  Повреждение высокой концентрацией анестетика, физиолечение.

{Правильный ответ} = В

{Сложность}= 3

 

 

Методика удаления зубов

 

$$$001

Больной А., 28 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 2.5 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 2.5 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненная. Выберите инструмент для удаления 2.5 зуба:

A) Прямые щипцы

B) Прямой элеватор

C) Клювовидные сходящиеся щипцы

D) Клювовидные несходящиеся щипцы

E) S-образно изогнутые щипцы

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=3

 

$$$002

Больному С., 15 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 2.6 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 2.6 зуба разрушена на 2/3. Перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна. Выберите инструмент для удаления 2.6 зуба:

A) Прямые щипцы

B) Прямой элеватор

C) Клювовидные сходящиеся щипцы

D) S-образно изогнутые щипцы с шипами

E) Клювовидные щипцы с шипами

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

$$$003

У больного Д., 35 лет. Диагноз: Хронический периодонтит 4.6 зуба. Выберите положение врача при удалении 4.6 зуба:

A) Спереди, справа

B) Спереди, слева

C) Позади, справа

D) Позади, слева

E) Слева

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

 

$$$004

Клювовидными щипцами со сходящимися щечками удаляют:

A) Резцы нижней челюсти

B) Моляры нижней челюсти

C) Премоляры верхней челюсти

D) Третьи моляры верхней челюсти

E) Корни зубов нижней челюсти

{Правильный ответ}=E

{сложность}=3

 

 

 

 

Методы диагностики зубочелюстных аномалии

Антропометрия

 

$$$001

Ребенок, 10 лет. В полости рта отмечается сужение зубного ряда и апикального базиса. Назовите метод исследования для определения степени сужения?

А) Снагиной

B) Тона

C) Пона

D) РМА

E) КПИ

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 2

 

$$$002

Ребенок, 5 лет, обратилась по поводу неправильного прикуса и западания верхней губы. При осмотре полости рта выявлено, что у ребенка имеются молочные зубы и первые постоянные моляры. Зубные ряды полукруглой формы, тремы между фронтальными зубами отсутствуют. Отмечено обратное резцовое перекрытие, смыкание моляров правильное. Антропометрическое исследование моделей по З. И. Долгополовой позволило обнаружить, что имеется сужение верхнего зубного ряда между 5.2 и 6.2 на 1 мм, между 5.3 и 6.3 на 3 мм. Укорочение зубного ряда на 3,5 мм. Нижний зубной ряд сужен между клыками и первыми молочными молярами в пределах 1 мм, в переднем отделе укорочен на 2 мм. Из нижеперечисленного выберите метод лечения для данной патологии:

A) расширение верхнего зубного ряда

B) удлинение верхнего зубного ряда

C) расширение нижнего зубного ряда

D) удлинение верхнего и нижнего зубного ряда

E) расширение верхнего и нижнего зубного рядов

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

$$$003

Пациентке 14 лет. В полости рта: Протрузия  верхних   клыков из-за  нехватки  места  в зубной  дуге. Прикус ортогнатический. При биометрическом исследовании   моделей  челюстей  выявлены  индексы  по  Пону: премолярный – 80; молярный – 64. Для данной патологии наиболее целесообразно проведение:

A) удаление 13 и 23 зуба без применения ортодонтического аппарата

B) удаление 14 и 24 зуба без применения ортодонтического аппарата

C) удаление 14 и 24 зуба с применением ортодонтического аппарата

D) применение ортодонтического аппарата без хирургического метода

E) удаление 13 и 23 зуба с дальнейшим протезированием

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 3

 

$$$004

Девушке 18 лет. Форма головы долихоцефалическая. В полости рта тесное положение верхних и нижних фронтальных зубов. Биометрическое измерение апикального базиса челюстных костей показало уменьшение ширины и длины II степени. Для данной патологии наиболее целесообразно проведение:

A) Межапроксимальная сепарация

B) Расширение зубных рядов

C) Протрагирование зубов

D) Дистализация зубов

E) Удаление отдельных зубов

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 3

 

Биометрия

$$$005

Ребенок, 10 лет. При фотометрическом  обследовании выявлено "птичье лицо". Определить тип лица.

A) выпуклый

B) прямой

C) вогнутый

D) прогнатический

E) прогенический

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 2

 

$$$006

Ребенок, 9 лет. При антропометрическом исследовании выявлено узкое лицо. Биометрическое исследование показало сужение в области премоляров. Для лечения необходимо выбрать

A) пропульсор

B) кинетор

C) ретейнер

D) амортизатор

E) расширитель

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 3

 

$$$007

Ребенок, 11 лет. При антропометрическом исследовании выявлено узкое лицо. Биометрическое исследование показало укорочение переднего отрезка. Для удлинения переднего отрезка необходимо выбрать элемент

A) толкатель

B) пружину

C) винт

D) кламмер

E) стопор

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

$$$008

Ребенок, 12 лет. При антропометрическом исследовании выявлено узкое лицо. Биометрическое исследование показало резкое сужение зубной дуги. Для лечения необходимо выбрать аппарат

A) Френкеля

B) Дерихсвайлера

C) Гашимова

D) Леона

E) Брюкля

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 3

 

 

 

Цефалометрия

$$$009

У больного 10 лет, на телерентгенограмме угол наклона верхних резцов по отношению к плоскости основания верхней челюсти больше 71 градусов. Ваш диагноз

A) протрузия резцов

B) ретрузия резцов

C) прогенический прикус

D) тремы

E) диастема

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 2

 

$$$010

Ребенку 10 лет, направлен школьным стоматологом. Смыкание в области первых постоянных моляров по III классу Энгля, при проведении клинической функциональной пробы ребенок установить зубы встык не может.Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для определения причины аномалии?

А) Ортопантомографию

В) Фотометрию

С) Антропометрию

D) Биометрию

Е) Телерентгенографию

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 2

 

$$$011

Пациентке 11 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При объективном исследовании отмечается – скученность зубов во фронтальном отделе верхней челюсти, мезиальное смещение 16, 26, нарушение речи, глотание, несмыкание губ. Ваш план действия:

A) панорамная рентгенография 

B) томогафия

C) аксиография

D) реография

E) электромиография

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

$$$012

Ребенку 14 лет. На КЛКТ и ТРГ клыки верхней челюсти расположены вестибулярно со значительным недостатком места для них в зубном ряду. Выберите метод лечения

A) удаление клыков

B) удаление  первых  премоляров  и дистальное перемещение клыков

C) пластика уздечки верхней губы

D) удаление моляров

E) расширение верхней челюсти с помощью аппарата Хургинной

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

 

 

 

Методы диагностики ЗЧА

 

Биометрия

1.При проведении биометрических исследовании моделей челюстей симметричность зубных рядов и смещения боковых зубов можно диагностировать с помощью метода//

A. Пона//

B. Корхауза//

C. ЛиндераХарта//

D. Снагиной//

E. +Фусса

 

 

 

2. Пациент 12 лет. 1 класс резцового соотношения, особенности строения лица характерны для невыраженного 3 класса, незначительно увеличенные вертикальные размеры, удовлетворительная эстетика лица и улыбки. Признаков заболевания ВНЧС и другой патологии нет. Состояние мягких тканей: функция губ несколько ослаблена, нижняя губа в состоянии покоя находится впереди верхних резцов, тонус губ средний.  Оценка осмотра полости рта:  глубина преддверия полости рта в пределах 5-6 мм, состояние уздечек губ – уздечка верхней губы прикреплена в середину альвеолярного отростка, размер уздечки нижней губы – короткая, имеется оголение шеек в области нижних резцов, форма верхнего зубного ряда изменена – трапециевидной формы, аномальное положения верхних передних зубов, форма нижнего зубного ряда – суженная в области премоляров,   имеется скученность зубов на нижней зубной дуге и умеренная скученность верхних зубов, выраженная ротация на верхней дуге, а так же щечное смещение 1.3.

Биометрический метод для определения сагиттальной длины переднего отрезка зубной дуги на верхней челюсти у данного пациента://

A. +Метод Коркхауза//

B. Метод Герлаха//

C. Метод Нанса//

D. Метод Тона//

E. Метод Пона

 

 

 

 

 

3.Подросток 15 лет, предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При внешнем осмотре: лицо узкое, форма головы долихоцефалическая. В полости рта: резцы расположены тесно, с поворотами по оси, сумма ширины верхних резцов – 36 мм; нижних резцов - 24 мм. Укажите метод для определения пропорциональности размеров верхних и нижних резцов://

A. Линдер-Харт//

B. Коркхауз//

C. Герлах//

D. +Тона//

E. Пон

 

 

4.         При биометрическом исследовании моделей челюстей когда укорочение апикальных  базисов челюстей ll степени – ширина 12 зубов 39-32%, длина-37-26%, на нижней челюсти соответственно- 38-34% и 36-31% показано ортодонтическая коррекция://

A. Сошлифовывания бугров молочных моляров//

B. Обнажения коронок ретенированных зубов//

C. +удаления отдельных зубов//

D. Сошлифовывания апроксимальных поверхностей зубов//

Е. компактостеотомия

 

АНТРОПОМЕТРИЯ

5Выпуклый профиль лица определяют при отстоянии нижней губы от эстетической плоскости более чем на мм://

A. 5 мм//

B. 4мм//

C. 1,5 мм//

D. + 2 мм//

E. 3,5мм

 

 

 

 

6 .При фотометриче5ском исследовании лица между точкой, расположенной на границе со лбом и волосистой частью головы и точкой гнатион по сагиттальной плоскости определяют следующий параметр лица://

A. +физиономическую высоту лица//

B. физиологическую высоту лица//

C. верхнюю морфологическую высоту лица//

D. нижнюю морфологическую высоту лица//

E. полную морфологическую высоту лица

 

 

7 .Поперечно-продольный индекс (соотношение ширины головы к ее длине) равен 75,9. Какой тип головы при данном значении индекса?//

A. +долихоцефалический//

B. брахицефалический//

C. мезоцефалический//

D. гипербрахицефалический//

E. мезоцефалический+ брахицефалический

 

 

 

8 .При проведении фотометрической исследовании лица в фас верхнюю морфологическую и нижнюю гониальную ширину лица измеряют между точками//

A. +zy-zy, go-go//

B. eu-eu, go-go//

C. eu-eu, zy-zy//

D. po-po, zy-zy//

E. po-po, go-go

 

 

 

ЦЕФАЛОМЕТРИЯ ПОНИМАНИЕ:

9. При цефалометрическом исследовании зубочелюстных аномалии учитывается соотношение размера и положения челюстей по отношению к передней плоскости основания черепа. Укажите соотношение длины тела нижней челюсти к длине основания передней черепной ямки при анализе ТРГ по Шварцу://

A.  +Длина нижней челюсти равна длине N - Se +3 мм //

B. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +4 мм

C. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +5 мм //

D. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +7 мм //

E. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +10 мм //

 

 

 

10. Среди рентгенологических методов диагностики выберите метод, позволяющий определить размеры челюстей и их апикальных базисов, определить тип роста лицевого скелета и профиль лица при обследовании пациента с зубочелюстными аномалиями://

A. Прицельная рентгенография

B. томография

C. ТРГ в боковой проекции+

D. ортопонтомография

E. рентгенография по Шуллеру

E. рентгенография по Шуллеру

 

 

 

11 .Пациент К.Е. 25 лет. Обратилась с жалобами на эстетические и функциональные нарушения. При обследовании выявлены значительные морфологические изменения. Сагиттальная окклюзионная кривая по сравнению с нормальными показателями больше на 4 мм: резцы нижней челюсти перекрываются верхними так, что создается впечатление, что у пациента нет нижних резцов. В боковой области зубы нижней челюсти перекрывают зубы верхней челюсти. Это привело к значительному сужению и укорочению зубных рядов. Для 1.2 зуба отсутствует место в зубном ряду.

Диагноз: Сужение зубного ряда верхней и нижней челюсти, вторичная адентия 1.2 зуба, деформация зубных рядов верхней и нижней челюстей.

Назовите рентгенологический метод исследования для постановки окончательного диагноза://

A. Прицельная рентгенография//

B. +Ортопантомография и ТРГ//

C. Томограмма//

D. Рентгенография по Шуллеру//

E. Прицельная рентгенография и томограмма

 

 

 

 

 

12. Пациентка Д. 24 года. Жалобы на эстетические нарушения. При изучении лицевых признаков установлено: верхняя губа выступает вперед, подбородок смещен назад, режущие края верхних резцов расположены на нижней губе. Осмотр полости рта: смыкание моляров соответствует 11 классу 1 подклассу. Фронтальном отделе между зубными рядами имеется сагиттальная щель в пределах – 12 мм. Укороченная уздечка языка, мелкое преддверие полости рта.

Для определения положения апикального базиса верхней челюсти относительно переднего отдела основания черепа необходимо изучить:

A. NSeA

B. NSB

C. ANB

D. NSeBa

E. «угол Т»

 

 

 

13.Пациентка 17 лет. Жалобы на изменения конфигурации лица. Оценка лицевых параметров и внешнего осмотра: Эстетика лица и линия улыбки – не удовлетварительны. Изменены вертикальные размеры лица – снижение нижней трети лица по сравнению со средней части, вогнутый профиль, при физиологическом покое нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти, нижнечелюстной угол выражен, вывернут кзади, из-за снижение нижней трети лица носогубные и подбородочная складки углублены, верхняя губа западает, губы смыкаются свободно без напряжения, не отмечен контакт языка с нижней губой,  углы рта не опущены. Оценка окклюзии зубных рядов: форма и размеры зубных дуг  верхней и нижней челюстей изменены, сагиттальное соотношение моляров: мезиальные бугры верхних первых моляров находятся между первыми и вторыми молярами нижнего зубного ряда, во фронтальном отделе – обратное резцовое перекрытие, вертикальное перекрытие резцов увеличены, имеется скученность зубов на верхней челюсти. Цефалометрические данные: - длина нижней челюсти увеличены по сравнению с плоскостью N-S, переднее положение суставной ямки ВНЧС, суставная головка ВНЧС – кпереди суставной ямки, размер верхней челюсти уменьшен по сравнению с нормой, ретрогнатия верхней челюсти.

По данным клинического осмотра и данных цефалометрии поставьте диагноз?

A. Дистальная окклюзия зубных рядов

B. вертикальная резцовая дизокклюзия

C. трансверзальная окклюзия зубных рядов

D. мезиальная окклюзия зубных рядов+

E. бипрогнатический прикус

 

 

 

 

МЕХАНИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ

1.Пациент 10 лет. После диагностических исследований врачом-ортодонтом поставлен диагноз: дистальная окклюзия зубных рядов, двухстороннее сужение зубной дуги на верхней челюсти, протрузия передних верхних резцов. Форма нижней зубной дуги в норме - параболы. Выберите съемный ортодонтический аппарат для симметричного расширения зубного ряда, для перемещения верхних резцов в небную сторону://

A.+пластинка с винтом и сагиттальным распилом, вестибулярной дугой//

B.пластинка с окклюзионными накладками//

C.пластинка с винтом и секторальным распилом//

D.пластинка с винтом и наклонной плоскостью//

E.пластинка с протрагирующими пружинами

 

Важнейшим элементом эджуайз-техники под контролем которой проводят все необходимые перемещения зубов, является://

A. +проволочная ортодонтическая дуга//

B. реверсионная дуга//

C. лингвальная дуга//

D. ортодонтическая пружина//

E. ортодонтическое кольцо

 

 

 

3 . В клинику обратились родители 9 летнего ребенка на неровностоящие зубы (со слов родителей). Осмотр лица: симметричное высота нижней трети уменьшена, носогубные складки сглажены, подбородочная выражена. Рот полуоткрыт. Из-под верхней губы видны верхние центральные резцы, касающиеся слизистой оболочки нижней губы. При осмотре лица в профиль верхняя губа пересекает линию Nasion, подбородок не достигает линии Orbitale. Осмотр полости рта: количество зубов соответствует возрасту. 12, 11,21,22 расположены с вестибулярным наклоном, между ними имеются тремы до 2 мм. Форма верхней зубной дуги полуэллипсоидная, нижней-параболическая.При смыкании зубных рядов в центральной окклюзии межбугорковые фиссуры 46 и 36 устанавливаются позади мезиально-щечныхбугров 16 и 26. Верхние передние зубы перекрывают нижние на 2/3 , режуще-бугорковый контакт между ними не сохранен. Сагиттальная щель между передними зубами – 4 мм.  На верхней челюсти пациента фиксирован пластинчатый аппарат с сагиттальным распилом, винтом, с кламмерной фиксацией на 16 и 26. Элементы какого аппарата включены на данной конструкции:

A.функционально-действующих
B. механических+

C.  ретенционных

D. профилактических

E. комбинированных

 

 

 

 

 

4.Ребенок 8 лет. При профилактическом осмотре определяется изменение лицевых параметров, при физиологическом покое нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти, нижнечелюстной угол выражен, вывернут кзади, из-за снижение нижней трети лица носогубные и подбородочная складки углублены, верхняя губа западает, губы смыкаются свободно без напряжения, углы рта не опущены. После диагностических исследовании ребенка врачом-ортодонтом поставлен диагноз – мезиальная окклюзия зубных рядов, гнатическая форма.Для задержки роста нижней челюсти в сагиттальном направлении и для уменьшения величины нижнечелюстных углов выберите аппарат; //

A. лицевая маска//

B. протезирования ортопедическими коронками //

C. +пращевидная повязка с головной шапочкой//

D. шинирование зубов //

E. применение миниимплантов

 

 

Наложение и фиксация протезов (8)

 

 

$$$001

Пациент жалуется на боли и невозможность адаптации к полному съемному протезу, было решено перебазировать протез. Каким материалом, и для изоляции какого анатомического образования в протезе фрезой было сделано углубление, заполняющееся в дальнейшем мягкой прокладкой://

A. ортокор – ретромолярное пространство//

B.  ортосил - внутренняя косая линия//

C. стенс 03 - бугор верхней челюсти//

D. фторакс - экзостозы//

E. денталур –торус

{Правильный ответ} = B

{Сложность}= 3

 

 

$$$002

К какой фазе адаптации к зубному протезу по В.Ю. Курляндскому(1962) соответствуют следующие проявления: повышенная саливация, изменение дикции, рвотный рефлекс, слабая жевательная мощность://

A.первая фаза, фаза раздражения - в день наложения протеза//

B.первая фаза, фаза раздражения – через месяц после наложения протеза//

C.третья фаза, фаза полной адаптации - через месяц после наложения протеза//

D.третья фаза, фаза полного торможения - через десять дней после наложения протеза//

E.вторая фаза, фаза частичного торможения – через пять дней после наложения протеза

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 2

 

 

 

 

$$$003

При широком открывании рта индивидуальная ложка на нижней челюсти сбрасывается сзади, врачу необходимо://

A. укоротить на участке от бугорков до второго моляра//

B. удлинить на участке от бугорков до второго моляра//

C. укоротить с вестибулярной стороны//

D. удлинить с вестибулярной стороны//

E. укоротить между клыками

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 3

 

 

 

$$$004

При припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть, при попытке достать кончиком языка кончик носа, индивидуальная ложка смещается с челюсти, необходимо укоротить в области://

A. второго моляра//

B. щечных складок//

C. дна полости рта//

D. уздечки языка//

E. уздечки нижней губы

{Правильный ответ} = D

{Сложность}= 3

 

 

$$$005

При вытягивании губ вперед индивидуальная ложка на верхнюю челюсть смещается, врачу необходимо индивидуальную ложку укоротить на участке от://

A. бугорков до челюстно-подъязычной области//

B. бугорков до второго моляра//

C. уздечки верхней губы//

D. между премолярами//

E. между клыками

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 3

 

 

$$$006

При глотании индивидуальная ложка на нижнюю челюсть сбрасывается, врачу необходимо://

A. укоротить на участке от бугорков до челюстно-подъязычной области //

B. укоротить на участке от бугорков до второго моляра//

C. укоротить с вестибулярной стороны//

D. удлинить с вестибулярной стороны//

E. укоротить между клыками

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 3

 

 

$$$007

При проведении языком по красной кайме нижней губы индивидуальная ложка смещается, врачу необходимо://

A. укоротить на участке от бугорков до челюстно-подъязычной области//

B. укоротить край вдоль челюстно-подъязычной области//

C. укоротить на участке от бугорков до второго моляра//

D. укоротить с вестибулярной стороны//

E. укоротить между клыками

{Правильный ответ} = В

{Сложность}= 3

 

 

$$$008

При сдаче полного съемного протеза верхней челюсти наблюдается нарушение фиксации протеза. При осмотре выявлено, что при открывании полости рта, уздечка и область щечно-десневых тяжей, напрягаясь скидывают протез, какая ошибка была допущена и на каком этапе://

A. было завышение прикуса при определении высоты прикуса//

B. излишняя декомпрессия при снятии функционального оттиска//

C. зубы не соответствуют размеру при подборе искусственных зубов//

D. был нарушен процесс замены воска на пластмассу при полимеризации//

E. не был укорочен вестибулярный край при припасовке индивидуальной ложки

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 3

 

 

 

 

 

 

 

Начальный кариес

 

$$$001

Свойство эмали, лежащее в основе реминерализующей терапии кариеса в стадии пятна:

A) электропроводность

B) электрическое сопротивление

C) проницаемость эмали

D) прозрачность

E) блеск

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

 

 

$$$002

Критерии эффективности реминерализующей терапии начального кариеса:

A) образование дефекта эмали

B) исчезновение или уменьшение пятна

C) увеличение размеров пятна

D) отсутствие блеска эмали

E) увеличение интенсивности окрашивания эмали 1% раствором метиленовой сини

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

 

 

$$$003

Продолжите фразу: методика реминерализующей терапии кариеса в стадии пятна по Леусу-Боровскому заключается в следующем – удаление зубного налета, высушивание:

A) аппликации на измененные участки эмали раствора ремодента на 20 мин. (через 5 мин. аппликации менять); на курс 15-20 аппликаций

B) аппликации на измененные участки эмали 10% раствора глюконата кальция на 20 мин. и 2% раствора фторида натрия на 5 мин.; курс 15-20 аппликаций

C) нанесение на измененные участки эмали 2% геля фторида натрия на 3% агаре; курс 5-7 аппликаций

D) аппликации на измененные участки эмали фторлака; курс – 10 аппликаций

E) аппликации на измененные участки эмали 3% раствора ремодента - 2 дня, кашицы глицерофосфата кальция – 4 дня, 1% раствора фторида натрия – 3 дня, фторлака 1 раз в конце курса

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

 

 

 

Неогнестрельные переломы костей лицевого скелета

 

 

$$$001

Больной А., 24 лет обратился с жалобами на боли, припухлость в области нижней челюсти слева. Два часа назад избит неизвестными. Сознание не терял, тошноты и рвоты не было. При осмотре: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей нижней челюсти слева. При пальпации определяется болезненность и подвижность отломков в области тела нижней челюсти. Положителен симптом нагрузки при открытом рте. Открывание рта ограничено до 1,5см. Прикус нарушен. Слизистая между 3.5, 3.6 зубами разорвана, кровоточит. Предположите предварительный диагноз:

A) Перелом нижней челюсти по телу

B) Перелом нижней челюсти по углу

C) Перелом нижней челюсти ментальный

D) Перелом нижней челюсти центральный

E) Перелом ветви нижней челюсти

{Правильный ответ}=A

{Сложность}=2

 

$$$002

Больной Д., 34 лет обратился с жалобами на боли, припухлость в области нижней челюсти справа. 4 часа назад избит неизвестными. Сознание не терял, тошноты и рвоты нет. При осмотре: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей нижней челюсти справа. При пальпации определяется болезненность и подвижность отломков в области угла нижней челюсти. Положителен симптом нагрузки при открытом рте. Открывание рта ограничено до 1,5 см. Прикус нарушен. Слизистая за 4.8 зубом разорвана, кровоточит. Предположите предварительный диагноз:

A) Перелом нижней челюсти по телу

B) Перелом нижней челюсти по углу

C) Перелом нижней челюсти ментальный

D) Перелом нижней челюсти центральный

E) Перелом ветви нижней челюсти

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 2

 

$$$003

Какой из перечисленных аппаратов предназначен для аппаратурного лечения переломов нижней челюсти?

А) Аппарат Рудько

B) Аппарат Брагина;

C) Аппарат Елизарова;

D) Аппарат Аржанцева;

E) Аппарат Маланчука и Ходоровича;

{ Правильный ответ}=A

{Сложность}=3

 

$$$004

Наиболее вероятными сроками применения аппарата Рудько при переломах нижней челюсти являются:

A) 20-25 суток;

B) 30-36 суток;

C) 40-45 суток;

D) 45-50 суток;

E) 50–55 суток.

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

 

$$$005

Мужчина 26 лет обратился в клинику через неделю после травмы. При поступлении: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

А) Перелом костей носа

В) Перелом верхней челюсти

C) Перелом скуловой кости со смещением

D) Перелом лобного отростка скуловой кости

E) Перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=2

 

$$$006

Санитаром на поле боя, обнаружен сержант 19 лет. Объективно: пациент без сознания, сухожильные рефлексы вялые, фотореакция живая, выраженный отек мягких тканей средней зоны лица, симптом очков, патологическая подвижность верхней челюсти, кровотечение из носа и ушей. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

А) Перелом костей носа

B) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор I

C) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор II

D) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор III

E) Перелом верхней челюсти по Ле-Фор-Герена

{Правильный ответ}=В

{Сложность}=2

 

$$$007

Мужчина 20 лет, травму получил 6 часов назад. Жалобы на боли и припухлость в области нижней челюсти справа. Рот открывает ограниченно, прикус нарушен, Положительный симптом Венсана и симптом нагрузки в области угла нижней челюсти справа. Патологическая подвижность отломков кости в области 4.8 зуба. На рентгенограмме: нарушение целостности костной ткани в области угла нижней челюсти за 4.8 зубом. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже, является наиболее целесообразным?

А) Применение аппарата Рудько

B) Применение аппарата Збаржа

C) Наложение пращевидной повязки

D) Наложение двухчелюстной шины

E) Наложение лигатурной вязи по Айви

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

Обезболивание у детей. Общие и местные осложнения

 

Обезболивание у детей

 

$$$001

В челюстно-лицевое отделение доставлен мальчик 4 лет со множественными укусами лица в области верхней и нижней губ, правой щеки, нижнего века правого глаза.  Какой вид обезболивания наиболее целесообразно  включить при проведении ПХО ран?

A) Инфильтрационное

B) Проводниковое

C) Аппликационное

D) Общее- внутривенный наркоз

E) Общее- интубационный наркоз

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 3

 

$$$002

В челюстно-лицевое отделение обратились родители девочки 5 лет с жалобами на боль в области верхней челюсти справа. Ранее зубы лечены. Появление боли отмечают около 4 дней назад, вчера появилась припухлость. К врачу не обращались, лечились дома, прикладывали сухое тепло. При осмотре: состояние средней степени тяжести, ребенок вялый, температура тела 38,1°С. Асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей правой щечной и подглазничной областей. Кожа над припухлостью слегка гиперемирована, горячая. При пальпации отмечается мягкая консистенция, болезненность отсутствует. В полости рта: коронка 5.4 разрушена на ½, зуб подвижен. Слизистая переходной складки в области 5.4. отечна, гиперемирована, болезненная при пальпации, определяется флюктуация. Какой метод обезболивания показан в данном случае?

A) Туберальная анестезия

B) Инфильтрационная анестезия

C) Палатинальная анестезия

D) Общее обезболивание

E) Электрообезболивание

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 3

 

 

Общие осложнения

$$$001

 С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической  поликлинике была проведена местная анестезия  лидокаином. Сразу же  после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал  слабость, похолодание конечностей и потерял сознание, пульс слабого наполнения, учащен. Какое осложнение возникло у больного?

A) анафилактический шок;
B) коллапс;
C) асфиксия;
D) отек  Квинке;
E) обморок.

{Правильный ответ} = Е

{Сложность} = 3

 

$$$002

В клинику обратился  9-летний ребенок с острой зубной болью. Во время обследования у него выявлено негативное отношение к лечению зуба. С целью удаления зуба врач провел местную  анестезию  лидокаином, после этого у  пациента появилось побледнение кожных  покровов, учащенное дыхание, кратковременное потеря сознания.  Какова причина потери сознания у ребенка? Ваш план действий:

А) анафилактический шок; ребенка необходимо срочно      госпитализировать

В) коллапс; назначить сердечные глюкозиды

С) непреодолимое негативное состояние; назначить транквилизаторы

D)обморок,  придать ребенку горизонтальное положение, опустить      голову, дать  вдохнуть пары нашатырного спирта, обеспечить доступ воздуха

E) крапивница; консультация аллерголога, общее лечение в         специализированной клинике.

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 3

 

 

Местные осложнения во время и после обезболивания

$$$001

При нормальных показателях свертываемости крови и правильно проведенной операции кровотечение из лунки прекращается через

A) 1 мин

B) 2 мин

C) 3 мин

D) 7-10 мин

E) 30 мин

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 3

 

$$$002

Родители ребенка 6 лет обратились в стоматологическую клинику с жалобами на припухлость в области нижней челюсти слева. Из анамнеза: 2 дня назад было произведено удаление 75 зуба под инфильтрационной анестезией. При осмотре: лунка 75 зуба заполнена кровяным сгустком, покрыта белесоватым налетом. На переходной складке в области 75 зуба определяется кровоизлияние. Поставьте диагноз:

A) Постинъекционная гематома

B) Контрактура жевательной мышцы

C) Альвеолит

D) Острый гнойный периостит

E) Лимфаденит

{Правильный ответ} = A

{Сложность} = 3

 

$$$003

У  ребенка 16 лет на второй день после проведения мандибулярной анестезии отмечаются боли в суставе и ограничение открывания рта. Какое осложнение возможно предположить?

А) острый одонтогенный остеомиелит

В) контрактура нижней челюсти

С) неврит нижнего альвеолярного нерва

D) невралгия тройничного нерва

E) перелом суставного отростка

{Правильный ответ} = В

{Сложность} = 3

 

 

 

Обезболивание у детей.

 

 

$$$001

Для удаления 75 зуба девочке 12 лет необходимо провести мандибулярную
анестезию. Укажите место укола иглы при проведении данной анестезии:
A.  На 0,5 см выше жевательной поверхности нижних моляров
B.  На уровне жевательной поверхности нижних моляров
C.  На 0,5 см ниже жевательной поверхности нижних моляров
D.  На 1 см выше жевательной поверхности нижних моляров
E.  На 1 см ниже жевательной поверхности нижних моляров
{Правильный ответ} = D

{Сложность}= 2

 

 

$$$002

Выберите метод обезболивания для санации полости рта. Ребенку 9 лет. Сопутствую­щий диагноз Детский церебральный паралич с клоническими судорогами:

A.  периферическое и проводниковое

B.   центральное проводниковое и инфильтрационное

C.  премедикация и общее обезболивание

D.  аппликационне и инфильтрационное 

E.    иглорефлексотерапия и элетрофорезоанальгезия

{Правильный ответ} = С

{Сложность}= 3 

 

 

 

Облигатные предраки

 

$$$001

Мужчина, 48 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на наличие небольшого безболезненного образования на нижней губе. Объективно: на красной кайме располагается элемент диаметром около 1 см полушаровидной формы. Он выступает над окружающей красной каймой на 5 мм и имеет плотноватую консистенцию. Окраска нормального цвета, поверхность покрыта плотно сидящими чешуйками. Предварительный диагноз:

A) Папиллома

B) Бородавчатый предрак

C) Ограниченный предраковый гиперкератоз

D) Кератоакантома

E) Бородавка

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

 

 

$$$002

Больной 60 лет обратился к стоматологу с жалобами на наличие очага поражения на нижней губе, появившегося около 1 месяц назад. При осмотре на красной кайме нижней губы слева определяется очаг с плотно сидящими чешуйками серовато-белого цвета. Диаметр очага поражения 0,8-1 см, при поскабливании не удаляется, слегка западает по отношению к поверхности губы. Предварительный диагноз

A) Бородавчатый предрак

B) Красная волчанка, типичная форма

C) Красный плоский лишай, типичная форма

D) Эксфолиативный хейлит, сухая форма

E) Ограниченный предраковый гиперкератоз

{Правильный ответ}=E

{Сложность}=3

 

 

 

 

Обострение хронических форм периодонтита

 

$$$001

Жалобы на постоянные ноющие боли, чувство «выросшего» зуба, боли при накусывании в зубе в течение 3-х дней. Ранее зуб болел.  При осмотре: в 3.6 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование, реакция на температурные раздражители безболезненна. Перкуссия болезненна. ЭОМ –  120 мкА. Слизистая в области зуба отечна, гиперемирована. На рентгенограмме – очаг разрежения костной ткани в области верхушки корня  с нечеткими контурами. Поставьте диагноз:

A) острый периодонтит в фазе интоксикации

B) острый периодонтит в фазе экссудации

C) обострение хронического фиброзного периодонтита

D) обострение хронического гранулирующего периодонтита

E) обострение хронического гранулематозного периодонтита

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

$$$002

Больному, обратившемуся с острой болью, в первое посещение проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, расширение устьев канала, удаление путридных масс, медикаментозная и инструментальная обработка канала, раскрытие верхушечного отверстия. Зуб оставлен открытым для оттока экссудата. При каком заболевании проводятся указанные манипуляции?

A) острый периодонтит в фазе интоксикации

B) обострение хронического периодонтита

C) хронический фиброзный периодонтит

D) хронический гранулирующий периодонтит

E) хронический гранулематозный периодонтит

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

$$$003

Жалобы больного на самопроизвольную, постоянную,  нарастающую боль в 2.4 зубе,  болезненность при накусывании, чувство "выросшего" зуба.  Объективно: на апроксимальной поверхности 2.4 зуба глубокая кариозная полость,  сообщающаяся с полостью зуба. Перкуссия резко болезненна. Слизистая оболочка в области проекции верхушки корня гиперемирована, отечна, при пальпации болезненная. Пальпируются болезненные увеличенные лимфоузлы слева.  На рентгенограмме  очаг деструкции  костной ткани в области верхушки корня с четкими очертаниями 0,3-0,5 см. Поставьте предварительный диагноз:

A) острый диффузный пульпит

B) острый периодонтит в фазе интоксикации

C) острый периодонтит в фазе экссудации

D) обострение хронического гранулематозного периодонтита

E) обострение хронического гранулирующего периодонтита

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     11      12      13      14     ..