|
|
|
содержание .. 16 17 18 19 ..
Резиденттерге арналған тесттер (2020) - 3
!Саусақ ұштары терісінің бозаңдануы, одан кейін цианозбен ұласу түріндегі ұстамалар ... тән. /Рейно ауруына / Гийен -Барре полинейропатиясына / Толоз-Хант синдромына / Вегенер гранулематозына /ұмытшақтық склерозға !Артқы түбіршектер зақымданғанда ... тип байқалады. /түбіршектік /полиневроздық /мононевроздық /өткізніштік /спиналды-сегментарлық !Науқастың оң аяғында өткізгіштік типі бойынша терең сезімталдық бұзылысы байқалады, бұл ... зақымдануына тән. /Голль будасының /перифериялық нервтің /артқы түбіршектің /артқы мүйіздің /жұлын-таламустық жолдың !Сезімталдықтың күрделі түрі – бұл ... . /стереогностикалық сезім /буын-бұлшықет сезінуі /вибрациялық сезімталдық /дене қызуы сезімталдығы /ауырсынуға сезімталдық
! ГИПЕРПАТИЯ МЫНАНЫҢ ЗАҚЫМДАЛУЫНДА БОЛАДЫ /көру төмпешігінің / алдыңғы орталық иірімнің / артқы орталық иірімнің / шүйде бөлімінің / мишықтың ! 45 жасар ер кісі, монтаж жасаушы клиникаға аяғындағы өткір ауру сезімі мен парестезияға шағымданып қаралды, қарау кезінде: терең сезімталдықтың бұзылысы, сенситивті атаксия анықталды. Жүйке жүйесінің қандай құрылымы зақымдалған? /Голля жолы / спиноталамикалық жолдар / перифериялық нервтер / артқы түбіршек / артқы мүйіз ! 58 жасар ер кісіде, оқытушы, сол жақ аяқ қолында біртіндеп қатты ауру сезімі пайда болды, қараңғыда жүрісі бұзылған. Қарау кезінде: гемигипестезия, гиперпатия, гемианопсия. Патологиялық ошақ қайда орналасқан? /көру төбесі / варолиев көпірінде / сопақша ми / ішкі капсула / бас миының маңдай бөлімі ! 45 жасар әйел кісіде, анамнезінде көптеген күйіктер, сол жағында бұғанадан кіндікке дейінгі деңгейге дейін «жартылай күрте» типі бойынша беткейлі сезімталдықтың бұзылысы анықталды. Науқаста сезімталдықтың бұзылысының типі қандай? /артқымүйізді-сегментарлы / мононевритикалық / полиневритикалық / капсулярлы / түбіршектік ! 30 жасар әйел кісіде, емханада қарау кезінде Д8-Д10 дерматом деңгейінде белдеу түрінде сезімталдықтың беткейлі бұзылысы анықталды, терең сезімталдық сақталған. Патологиялық ошақ қайда орналасқан? /алдыңғы сұр спайкада / артқы баған / алдыңғы мүйіз / түбіршек / қыртыс ! 45 жасар ер кісіде, табанынан басталатын сол аяғындағы клоникалық тырысуларға шағымданады. Емханада қарау кезінде патологиялық табан рефлекстері мен тонусының жоғарылауымен сол аяғының салдануы анықталады. Қандай зерттеу әдісін тағайындаған жөн? /бас миының МРТ / ЭМГ / РЭГ / УЗДГ /жұлынның МРТ ! 55 жасар әйел кісіде, кезекші, аяқ қолындағы әлсіздікке шағымданады, қарау кезінде: қол бұлшықеттерінің гипотрофиясы, сіңірлік рефлекстердің төмендеуі, қол бұлшықеттерінің күшінің төмендеуі және бұлшықеттердегі фибриллярлы дірілдеулер анықталады. Жүрісі өзгерген, жүру кезінде аяғы «тартылады». Аяғында сіңірлік рефлекстер кенет жоғарылаған, екі жақты Бабинский және Оппенгейма патологиялық рефлекстері оң нәтижелі. Қандай зерттеу әдісін тағайындаған жөн? /мойын бөлімінің МРТ / ЭЭГ / кеуде бөлімінің МРТ / бас миының МРТ / бел бөлімінің МРТ ! 37 жасар ер кісі, жүк тасушы, аяғындағы әлсіздікке шағымданады. Объективті: аяқ бұлшықетінің күші 3-4 баллға төмендеген, тонусы төмендеген, гипоррефлексия, табан патологиялық рефлекстері анықталмайды. Қандай зерттеу әдісін тағайындаған жөн? /бел бөлімінің МРТ / ЭЭГ / кеуде бөлімінің МРТ / мойын бөлімінің МРТ / бас миының МРТ ! Атеросклерозбен зардап шегетін 76 жасар әйел кісі аяғындағы әлсіздік пен жансыздануға шағымданады. Объективті: АҚ-170/90 мм.сын.бағ., оң жағында тілдің және беттің мимикалық бұлшықеттерінің орталықты салдануы, тонусының жоғарылауымен гемипарез және оң жақты гиперрефлексия анықталады. Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? /бас миының МРТ / ЭМГ / РЭГ / УЗДГ / жұлынның МРТ ! ЭКСТРАПИРАМИДТІ ЖҮЙЕ ҚАНДАЙ ҚЫЗМЕТ АТҚАРАДЫ? /бұлшықет тонусы мен қалыптың қалыптасуында қатысады / есте сақтау қызметін қамтамасыз етеді / мотивацияны қалыптастырады / сөйлеу қызметін қалыптастырады / адамның еркін қимылдарын қалыптастырады ! 66 жасар ер кісіде, координацияның бұзылысы, жүру кезінде теңселуі анықталады. Саусақ-мұрын және тізе- өкшелік сынамасында оң жақты интенционды тремор байқалады. Ромберг қалпында тұрақсыздық, оңға қисаяды. Көрсетілген құрылымдардың қайсысының зақымдалуы кезінде айтылған симптоматика ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /оң жақты мишықтың / оң жақты жұлынның жартылай көлденеңінің / жұлынның артқы бөлімдерінің / жұлынның көлденеңінің / мишық құртының ! 15 жасар қызда созылмалы ангина фонында, буындарында және жүрегінде ауру сезімі, «билеуші жүрісі» түріндегі гиперкинездер, бұлшықет тонусының төмендеуі пайда болған. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /ревматикалық хорея /Гентингтон хореясы / Паркинсон ауруы / дистония / тремор ! 74 жасар ер кісі, жүрісі мен сөйлеуінің қиындауына шағымданып қаралды, ауруы бертіндеп басталған, көп жылдардан бері артериальды гипертензиямен зардап шегеді.Объективті: тыныштықтағы тремор, амимия, брадилалия, бұлшықеттердің ригидтілігі, пластикалық тип бойынша тонусы жоғарылаған, гипокинезия. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /екіншілік тамырлық паркинсонизм / Паркинсон ауруы / нейролептикалық паркинсонизм / жарақаттан кейінгі паркинсонизм / энцефалиттен кейінгі паркинсонизм ! 25 жасар жасөспірімде, хореялық гиперкинез, билеуші жүрісі, атетоз, психикалық деградация анықталады, отбасында әкесі жағынан әрбір ұрпағында осындай жағдайлар болған. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Гентингтон хореясы / Томсон ауруы / ревматикалық хорея / Штрюмпель ауруы / Вильсон-Коновалов ауруы ! 40 жасар ер кісіде, галоперидолды ұзақ қабылдау фонында айқын бұлшықеттердегі жайылмалы ригидтілік, қимылының шектелуі, жұтынуының бұзылысы, дене қызуының 38 градусқа дейін жоғарылауы, тахикардия, АҚ жоғарылауы пайда болды. Қандай препаратты тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /холинолитик / спазмолитик / бета-адреноблокатор / антихолинестеразды / антиконвульсант ! Жасөспірімде бауырлық жетіспеушілік, гиперкинездер, бұлшықет тонусы төмендеген, психикасы өзгерген, нұрлы қабығында Кайзер-Флейшер жүзігі анықталады. Қандай зерттеу әдісін жүргізу ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /қандағы церуллоплазмин мөлшері / бас сүйегінің рентгенографиясы / люмбальды пункция / коагулограмма / ЭЭГ ! 12 жасар қызда созылмалы ангина фонында, буындарында және жүрегінде ауру сезімі, «билеуші жүрісі» түріндегі гиперкинездер пайда болды. Қандай препараттар тағайындау қажет? /антибиотиктер / диуретиктер / миорелаксанттар / гипотензивті / вегетотропты препараттар ! Ер кісі 55 жаста, клиникаға жүрісі мен сөйлеуінің қиындауына, тыныштықтағы треморға шағымданып қаралды. Объективті: амимия, брадилалия, дауысы жай, бұлшықеттердің ригидтілігі, пластикалық типтегі тонусының жоғарылауы, гипокинезия. Қандай дәрілік зат тағайындау қажет? /Л-Допа препараты / иммуномодуляторлар / коагулянттар / цитостатиктер / антибиотиктер / !БІРЖАҚТЫ АНОСМИЯ КЕЗІНДЕ ОШАҚ ҚАЙДА ОРНАЛАСАДЫ /маңдай бөлімінің негізінде / мишықта / самай бөлімінде / төбе бөлімінде / ортаңғы бас ми шұңқырында ! 45 жасар әйелде, мұғалім, АҚ жоғарылау фонындана қабағының төмен түсуі (птоз), айырылмалы қылилық және оң жақты мидриаз, сол жақты спастикалық гемипарез анықталады. Альтернирлеуші синдром қалай аталады? /Вебер / Клод / Джексон / Мийар-Гублер / Валленберг-Захарченко ! 72 жасар ер кісі, зейнеткер, ауруханаға бетінің «қисаюына» шағымданып қаралды, сол аяқ қолында әлсіздік және жансыздану байқалады. АҚ 180 /100 мм.сын. бағ. Неврологиялық қарауда: оң жақты қитарланған қылилық, оң жақты «лагофтальм, желкен, леп белгісі» симптомдары, сол аяқ қолының бұлшықеттің күші 3 баллға төмендеген, сол жақты аяқ қолының рефлекстері жоғарылаған, сол жақты Бабинский симптомы анықталды. Науқаста қандай альтернирлеуші синдром? /Фовилля / Вебера / Джексон / Мияра-Гублер / Валленберг-Захарченко ! 63 жасар ер кісіде, біртіндеп сол қол мен аяғында әлсіздік пайда болды, оң көзі жабылмайтын болды. Объективті: АҚ-200/100 мм,сын,бағ, оң жақты «лагофтальм», «желкен», «леп белгісі» симптомдары, сол жақты спастикалық гемипарез анықталады. Науқаста қандай альтернирлеуші синдром? /Мийар –Гублер синдромы / Вебер синдромы / капсулярлы синдром / менингеальды синдром / таламикалық синдром ! 38 жасар ер кісі, емханаға бас ауруына, жүдеуіне, жалпы әлсіздікке, жоғары шаршағыштыққа шағымданып қаралды. Неврологиялық статусында: қитарланған қылилық, диплопия, шүйде бұлшықеттерінің қатаюы анықталады. Анамнезінен: бір жыл бұрын өкпе туберкулезін өткерген. Қандай нервтің зақымдалуы қитарлыққа әкелді? /әкетуші / көзқозғалтқыш / кезбе / қосымша / бет ! 66 жасар әйел, бас ауруына, шаршағыштыққа, көруінің бұзылысына шағымданып қаралды. Көру алаңыз зерттеу кезінде сол жақты квадрантты гемианопсия байқалады. Қандай зерттеу әдісін қолдану ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Бас миының МРТ / ЭЭГ / ЭхоЭГ / Тамырлардың УДДГ / Мойын бөлімінің МРТ /!62 жасар әйелде, кенеттен оң жақ аяқ қолында әлсіздік пайда болып, беті « қисайды». Объективті: сол жағында қитарланған қылилық, сол көзі жабылмайды, сол жақты мұрынерін қатпары тегістелген, «желкен» симптомы, тісін ақситқанда сол ауыз бұрышы қалады, тілі ортаңғы сызық бойында. Оң жақты спастикалық гемипарез. Қандай зерттеу әдісін тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /бас миының МРТ /ЭЭГ /ЭхоЭГ /тамыр УДДГ /жұлынның МРТ /!38 жасар ер кісі, суықтағаннан кейін клиникаға оң жақ құлақ арты маңындағы ауру сезіміне, бетінің қисаюына шағымданып қаралды. Объективті: оң жақты «желкен, лагофтальм, леп белгісі» симптомдары, оң көзінен жас ағуы, оң жақ мұранерін қатпары тегістелуі анықталады. Қандай препарат тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /преднизолон / прозерин / кавинтон / пирацетам / церебролизин /! 44 жасар ер кісі, 2-жыл көлемінде оң жақ беті, маңдай бөлімі, орбита, жақтарының, мұрын қанатының күшті, «қанжар сұққандай» аурулық ұстамасымен зардап шегеді. Ауру сезімі электрлік токпен соққандай сезіледі және бетке жанасқанда, тамақ, сөйлеу кезінде күшейеді. Қандай дәрілік препаратты тағайындау ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /карбамазепинді / анальгинді / эрготаминді / индометацинді / пентоксифиллинді ! 44 жасар ер кісі, көруінің нашарлауына, заттар бұрмаланған, дұрыс емес формада көрінуіне шағымданады. Айтылған көрі бұзылыстары қалай аталады? /метаморфопсия / амавроз / амблиопия / гемианопсия / диплопия ! 49 жасар ер кісі, инсульт өткерген, айқын гемиплегияның болуында, өзінің ауыр халін мойындағысы келмейді, осы жағдайында шындыққа жанаспайтын жоспарлар құруда, жұмысқа жиналуда, толық денсаулығы жақсы екеніне сендіреді. Аталған синдром қалай аталады? /анозогнозия / афазия / алексия / акалькулия / аутотопогнозия
/!45 жасар ер кісі, сөйлеуге ұмтылғанда сөйлеуі бұзылған, тек бір сөзді ғана айтады «эмбол», өзіне айтылған сөзді түсінеді, гиперрефлексиямен сол жақты гемипарез, гипертонус және табандық патологиялық белгілер. Сөйлеу бұзылысы қалай аталады? /моторлы афазия / дизартрия / сенсорлы афазия / амнестикалық афазия / семантикалық афазия ! 44 жасар ер кісі, есін жоғалтумен жүретін ұстамаға шағымданады, ұстама алдында үнемі көру галлюцинациялары болады. Қандай зерттеу әдісі қажет? /бас миының МРТ / РЭГ / ЭхоЭГ / тамыр УДДГ / жұлынның МРТ ! Жүйелі қызыл жегімен зардап шегетін 32 жасар әйел, саусақ ұштарының көгеруіне және жансыздануына, ондағы түршігу сезімдеріне, суық әсерден пульсацияланған ауру сезімі пайда болатынына шағымданады. Осы науқаста қандай синдром ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Рейно синдромы / Горнер синдромы / Гийена – Барре синдромы / Ламберт – Итон синдромы / Миллер – Фишер синдромы /! 52 жасар әйел, тігінші, саусақ ұштарының көгеруіне және жансыздануына, ондағы түршігу сезімдеріне, суық әсерден пульсацияланған ауру сезімі пайда болатынына шағымданады. Осы жағдайдың дамуына әкелетін себептің ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ? /вибрационды ауру /шашыранды склероз /миеломды ауру /Паркинсон ауруы /Вильсон-Коновалов ауруы ! 34 жасар әйелде, менеджер, жүйелі түрде дәлелденбеген қорқыныш ұстамалары, ауа жетіспеу сезімі, жүрегінің көтерілуі, жүрек соғысы, қалтырау тәрізді тремор, бас айналуы, жиі зәршығаруы пайда болған. Зерттеу кезінде ішкі ағзалардың патологиясы анықталмады. Қандай маманның кеңесі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /психотерапевттің / терапевттың / кардиологтың / гастроэнтерологтың / эндокринологтың ! 34 жасар әйелде, менеджер, жүйелі түрде дәлелденбеген қорқыныш ұстамалары, ауа жетіспеу сезімі, жүрегінің көтерілуі, жүрек соғысы, қалтырау тәрізді тремор, бас айналуы, жиі зәршығаруы пайда болған. Зерттеу кезінде ішкі ағзалардың патологиясы анықталмады. Осы науқасқа қандай препараттар көрсетілуі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /антидепрессанттар
/ антибиотиктер / антиаритмиктер / антиконвульсанттар / антигипертензивті ! 33 жасар әйел, тәрбиеші, жүрек аймағындағы қысатын ауру сезімі, ентігу, жүрек қағысына, шаршағыштық, бас ауруы шағымдарымен ауруханаға жатқызылды. Ауру сезімі эмоциональды жүктемеден кейін күшейеді, тыныштықта азаймайды, нитроглицерин қабылдау жеңілдетпейді. Қарау кезінде: бетінің гиперемиясы, қозғыштық, эмоциональная лабильділік, ТЖ-20 мин, ЖСЖ-100 мин, АҚ - 155/75 мм. сын.бағ. ЭКГ: тахикардия. Қандай көрсетілген препараттар қажет? /бета-адреноблокатор / кардиотоник / холинолитик / кардиопротектор / кортикостероид ! ЖҰЛЫН СҰЙЫҚТЫҒЫ ӨНДІРІЛЕДІ /ми қарыншаларының тамырлық өрімдерімен / пахионды грануляциялармен / мидың жұмсақ қабатымен / мидың қатты қабатымен / торлы ми қабатымен ! ! Пульмонологиялық бөлімшеде бронхоэктатикалық ауруы бойынша ем алып жатқан 36 жасар ер кісі, өзін кенет нашар сезінді. Объективті: жалпымилық симптомдар айқын күшейді, менингеальды белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильды плеоцитоз, қанда лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Клиникалық диагноз қандай? /екіншілік іріңді менингит / туберкулезды менингит / сифилитикалық менингит / лимфоцитарлы менингит / субарахноидальды қанқұйылу ! Жас ер адамда, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык үлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көптеген тышқандар болған), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /жедел лимфоцитарлы хореоменингит / энтеровирусты менингит / менингококкты менингит / туберкулезды менингитті / тұмауды ! 27 жасар ер кісіде толық денсаулығының сау фонында кенеттен гипертермия, қалтырау, бас ауруы, құсу, гиперестезия пайда болды. Қарап тексергенде: Керниг, Брудзинский симптомдары оң нәтижелі. Ликворы бұлыңғыр, жоғары қысыммен шығады, нейтрофильді плеоцитоз, белоктың деңгейі жоғарылаған. Қанында айқын лейкоцитоз. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /менингококкты менингит /екіншілік іріңді менингит /туберкулезды менингит /пневмококкты менингит /Лериш синдромы
! 42 жасар ер кісіде қатты бас ауру, көп реттік құсу, іш өтуі, гипертермия пайда болды. Қарап тексергенде: беті гиперемияланған, менингеальды симптомдар. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /энтеровирусты менингит / пневмококкты менингит / көлденең миелит / менингококкты менингит / туберкулезды менингит ! 35 жасар ер кісі, қатты бас ауруына, көпретті құсуға, дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Науқастың беті гиперемияланған, мұрынерін үшбұрышы көгерген, көз шелі инъекцияланаған, ерінінде герпетикалық бөртпелер, ангина анықталады. Шүйде бұлышқеттерінің ригидтілігі, Керниг және Брудзинский симптомдары оң нәтижелі. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет? /люмбальды пункция / электромиография / бас миының МРТ зерттеуі / бас сүйегінің рентгенографиясы / электроэнцефалография ! Анамнезінде өкпе туберкулезі болған, 33 жасар ер кісіде, бас ауруы, жүдеу, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, қитарланған қылилық, заттардың екі еселенуі, Керниг, Брудзинский симптомдары анықталады. Жұлынды зерттеу кезінде анықталуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /фибринды қабыршақ / ксантохромия / қан қоспасы / жұлынның сары-жасыл түсі / ликворлық қысымның төмендеуі ! 20 жасар жасөспірім, клиникаға қысатындай бас ауру сезіміне, көпретті құсуға, дене қызуының жоғарылауына, қалтырауға шағымданып қаралды. Науқастың бетіқызарған, мұрынерін үшбұрышы көгерген, көз қантамырлары қанталаған, менингеальды синдром анықталады. Ликвор бұлыңғыр, сары-жасыл, нейтрофильды плеоцитоз. Этиотропты терапия үшін қандай препарат ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /пенициллин / метронидазол / доксициклин / рифампицин / ацикловир ! 23 жасар қыз бала, клиникаға бас ауруына, жүдеуге, жалпы әлсіздікке, жоғары шаршағыштыққа шағымданып түсті. Неврологиялық статусында: қитарланған қылилық, заттардың екі еселенуі, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі анықталады. Анамнезінен: бір жыл бұрын өкпе туберкулезімен ауырған. Ликворда – лимфоцитарлы плеоцитоз, фибринді қабыршақ. Антибактериальды терапия құрайды: /рифампицин / меропенем / тетрациклин / эритромицин / пенициллин ! МЕНИНГИТТЕН ЭНЦЕФАЛИТТІ АЙЫРУ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ /ошақтық симптоматика / қызба / ликворлық синдром / жалпымилық синдром / менингеальды синдром ! 37 жасар ер кісі, бас ауруына, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауына, екі апта бойындағы ұйқышылдыққа, көзіндегі екі еселенуге шағымданады. Объективті: шашыранды қылилық, птоз, жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенцияға жойылған. Қандай клиникалқ диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /эпидемиялық энцефалит / менингит / полиомиелит / нейросифилис / нейробруцеллез ! 40 жасар ер кісі, қатты бас ауруын, құсу, гипертермияны байқады. Менингеальды симптомдар, мойын бұлшықетінің, иық белбеуінің перифериялық салдануы анықталады. 2 апта бұрын тауда демалған. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /кенелік энцефалит / полиомиелит / масалық энцефалит / эпидемиялық энцефалит / герпетикалық энцефалит ! 48 жасар ер кісі, бет және бас терісінің майлылығының жоғарылауына, амимияға, конвергенцияның әлсіздігіне, барлық аяқ қолындағы кенеттен пайда болған бөгелуіне шағымданады, бұлшықеттерінің тонусы «тісті доңғалақ» типі бойынша жоғарылаған, аяғында көбірек, білезіктеріндегі тремор, сөйлеуі кешеуілдеген, дауысы монотонды жай, жүрісі майда қадамдармен. Анамнезінен: 2 жыл бұрын ЖРВИ –мен ауырған, айқын ұйқышылдық пайда болып, дене қызуы жоғарылаған. Осы науқаста бас миының қай құрылымы зақымдалған? /палидонигральды комплекс / жолақты дене / бас миының бағанасы / мишықтың тісті ядросы / бас миының қыртысының самай бөлімі ! 18 жасар жас ер азамат, ЖРВИ –ден кейін жедел ауырды, клиникаға бас ауруы, дене қызуының 39-40 градусқа жоғарылауы, есін жоғалтумен тырысу ұстамасының пайда болуымен жатқызылды. Объективті: лабиальды герпес, конвергенцияның әлсіздігі, сіңірлік рефлекстер D>S жоғарылаған, оң жақты бұлшықеттің күші төмендеген, менингеальды симптомдар. Ликвор — мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз, ақуыз құрамының жоғарылауы. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /герпетикалық энцефалит / туберкулезды менингит / энтеровирусты менингит / геморрагиялық инсульт / Экономо эпидемиялық энцефалиті
! 18 жасар жас ер азамат, ЖРВИ –ден кейін жедел ауырды, клиникаға бас ауруы, дене қызуының 39-40 градусқа жоғарылауы, есін жоғалтумен тырысу ұстамасының пайда болуымен жатқызылды. Объективті: лабиальды герпес, конвергенцияның әлсіздігі, сіңірлік рефлекстер D>S жоғарылаған, оң жақты бұлшықеттің күші төмендеген, менингеальды симптомдар. Ликвор — мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз, ақуыз құрамының жоғарылауы. Этиотропты терапия үшін тағайындау қажет: /ацикловир / цефтриаксон / пенициллин / метронидазол / эритромицин ! 48 жасар ер кісі, бет және бас терісінің майлылығының жоғарылауына, амимияға, конвергенцияның әлсіздігіне, барлық аяқ қолындағы кенеттен пайда болған бөгелуіне шағымданады, бұлшықеттерінің тонусы «тісті доңғалақ» типі бойынша жоғарылаған, аяғында көбірек, білезіктеріндегі тремор, сөйлеуі кешеуілдеген, дауысы монотонды жай, жүрісі майда қадамдармен. Анамнезінен: 2 жыл бұрын ЖРВИ –мен ауырған, айқын ұйқышылдық пайда болып, дене қызуы жоғарылаған. Қай топтың препаратарын тағайындау қажет? /Л-дофа құрамды заттар / кальций антогонистері / антихолинэстеразды заттар / серотонинді қайта тарту ингибиторлары / ангиотензин-айналдырушы фермент ингибиторлары ! 53 жасар ер кісі, клиникаға бас ауруына, әлсіздікке, дене қызуының 39 градусқа жоғарылауына, мойын бұлшықетіндегіғ аяқ қолдарындағы ауру сезіміне шағымданады. Объективті: шүйде бұлшықетінің ригидтілігі, көз алмасын қозғалтуындағы аурулық сезімі, жоғарғы иық белдеуінің салдануы. Анамнезінен: 10 күн бұрын тауда демалған. Ликвор — мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз. Арнайы вирусқа қарсы ем ретінде қолданылады? /рибонуклеаза / прозерин / эритромицин / стрептокиназа / пенициллин ! 48 жасар ер кісі, бет және бас терісінің майлылығының жоғарылауына, амимияға, конвергенцияның әлсіздігіне, барлық аяқ қолындағы кенеттен пайда болған бөгелуіне шағымданады, бұлшықеттерінің тонусы «тісті доңғалақ» типі бойынша жоғарылаған, аяғында көбірек, білезіктеріндегі тремор, сөйлеуі кешеуілдеген, дауысы монотонды жай, жүрісі майда қадамдармен. Анамнезінен: 2 жыл бұрын ЖРВИ –мен ауырған, айқын ұйқышылдық пайда болып, дене қызуы жоғарылаған. Бас миындағы қандай нейрохимиялық өзгерістердің болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? / дофамин құрамының төмендеуі / дофамин құрамының жоғарылауы / норадреналин құрамының жоғарылауы / глутамат құрамының төмендеуі / серотонин құрамының жоғарылауы ! ШАШЫРАНДЫ СКЛЕРОЗ КЕЗІНДЕГІ БІРДЕН БІР ПАТОГНОМОНИЯЛЫҚ СИМПТОМ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ? /құрсақ рефлекстерінің жойылуы / афазия / апраксия / гемипарез / гемигипестезия ! 25 жасар ер кісі, менеджер, клиникаға түсер кезінде бас айналуына, жүрек айнуына, мас жүрісі қалпына шағымданып түсті, объективті: нистагм, скандирленген сөйлеу, интенционды тремор. Анықталған синдром қалай аталады? /Шарко / Вебер / Марбург / Мийра-Гублера / Валенберга_Захарченко ! 32 жасар әйелде, көруінің төмендеуі және заттардың екі еселенуі, шаршағыштық, шашыраңқылық, бас ауруы, бас айналуы, ұйқысының бұзылысы, қозғыштық және жылауықшылдығы пайда болды. Қарау кезінде анықталғаны: құрсақ бұлшықеттерінің шақырылмауы, вестибулярлы бұзылыстар. Көз түбінде: көрі нервісінің үрпісінің самайлық жартысының солғындауы анықталды. Осы науқаста шашыранды склероздың қандай түрі болжамданады ? /оптикалық / мишықтық / спинальды / цереброспинальды / бағаналық ! 15 жасар жасөспірімде, вирусты жұқпадан кейін жалпымилық синдром, менингеальды синдром, бульбарлы салдану синдромы, спастикалық парапарез, мишықтық атаксия пайда болды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /жедел шашыраңқы энцефаломиелит / шашыранды склероз / полиомиелит / менингококкты менингит / энтеровирусты менингит ! 21 жасар студентте, жүріс тұрысының өзгеру фонында эпилептикалық ұстама пайда болды, кейін галлюцинациялармен, сандырақтаумен психотикалық жағдай, көз түбінде тоқыраулық көрінісер анықталды. Ликворда ақуыз-клеткалық диссоциация. МРТ – сүйелді дене мен ми аймақтарында диффузды демиелинизация ошақтары анықталады. Көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Шильдер лейкоэнцефалиті / шашыранды склероз / геморрагиялық инсульт / бас миының ісігі / жедел шашыранды энцефаломиелит ! 20 жасар ер азаматты қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс, Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай дәрілік зат тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /глюкокортикоидтар / цитостатиктер / транквилизаторлар / антибиотиктер / эстрогенді стероидты дәрілер ! 35 жасар әйел кісіні қарау кезінде: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәршығаруға императивті шақырулар, аяғындағы парестезиялар, аяқтарындағы спастикалық салданулар, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы анықталды. ЕҢ ЫҚТИМАЛ дәлелді диагностика әдісі? /бас миының МРТ / ЭЭГ / миелография / ангиография / бас миының КТ ! 35 жасар әйел кісіні қарау кезінде: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәршығаруға императивті шақырулар, аяғындағы парестезиялар, аяқтарындағы спастикалық салданулар, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы анықталды. Емделгеннен кейін барлық симптомдар жойылды. Ремиссия фазасында ем жүргізу қажет? /бета-интерферонмен / альфа-интерферонмен / гормональды препараттармен / гипотензивті препараттармет / антиагреганттармен ! 34 жасар ер кісі, программист, неврологиялық қарау кезінде анықталды: екі жақты амавроз, төменгі спастикалық параплегия, орталық типі бойынша жамбас қызметінің бұзылысы. Қандай зерттеу әдісі қажет? /бас миы мен жұлынның МРТ / ЭЭГ / РЭГ / бас миының КТ / Рентгенография ! МИ ҚАНАЙНАЛЫМЫНЫҢ БАСТАПҚЫ КӨРІНІСТЕРІ ДИАГНОЗЫ ҚОЙЫЛАДЫ, ЕГЕР БОЛҒАН ЖАҒДАЙДА /церебральды шағымдар 3 ай көлемінде аптасына 1 реттен көп болғанда / бір жыл бойындағы церебральды шағымдар айына 1 рет болғанда / тұрақты ошақтық церебральды микросимптоматика / тұрақты шашыраңқы церебральды микросимптоматика / тұрақсыз шашыраңқы церебральды микросимптоматика ! 40 жасар әйел. АҚ 210/130 мм рт. ст. жоғарылауы фонында бас айналуын, жүру кезіндегі теңселуді айқаған. Объективті: жанына қарағандағы нистагм, Ромберг қалпында тұрақсыздық, саусақ-мұрын және тізе –өкшелік сынамасыон орындау кезінде екі жақты атаксия байқалады. 10 минуттан кейін барлық патологиялық өзгерістер қалпына келді. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /транзиторлы ишемиялық шабуыл вертебро-базиллярлы бассейнде / гипертониялық церебральды криз / жедел гипертониялық энцефалопатия / транзиторлы ишемиялық шабуыл ортаңғыми артериясы бассейнінде / транзиторлы ишемиялық шабуыл алдыңғы ми артериясы бассейнінде ! 45 жасар әйел кісі, ауруханаға үдемелі бас ауруына, жүрек айнуына, құсуға, «көз алдындағы шіркей» жылтылдауы шағымдарымен қабылданды. Объективті: есеңгіреген, БМН – ерекшеліктерсіз, рефлекстер біртекті жоғарылаған, екі жақты Бабинский симптомы. Бас миының МРТ зерттеуінде: ми қарыншалары кеңейген. Жұлын сұйықтығында –ликвор түссіз, ликвордың қысымы 300 мм сын бағ, ликвор құрамы өзгермеген. Көз түбінде: веналары кеңейген. Дұрыс клиникалық диагнозды қойыңыз: /жедел гипертониялық энцефалопатия / гипертониялық церебральды криз / ишемиялық инсульт / аралас инсульт / субарахноидальды қанқұйылу / аралас инсульт ! 48 жасар әйел кісіні, соңғы 3 ай бойындағы аптасына бір рет көрінетін әртүрлі сипаттағы бас ауруы, бас айналуы, ұйқысының бұзылуы, шаршағыштық мазалайды. Объективті: бас – ми нервтері ерекшеліксіз, салданулар, сезімталдық және координация бұзылыстары жоқ. Бас миының МРТ зерттеуі – патологиялық өзгерістерсіз. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /ми қанайналымы жеткіліксіздігінің бастапқы көріністері / транзиторлы ишемиялық шабуыл / созылмалы ми ишемиясы / ишемиялық инсульт / лакунарлы инсульт. ! 55 жасар ер кісіде, АҚ 180/100 мм сын бағ жоғарылау фонында, бас ауруы, жүрек айнуы, бас айналуы пайда болды. Объективті: есі сақталған, беті симметриялы, тілі ортаңғы сызық бойымен. Рефлекстері біртекті жоғарылаған. Координаторлы бұзылыстар жоқ. Бас миының МРТ зерттеуінде – ми қарыншалары біркелкі кеңейген. Қандай диагноз қоюға болады? /гипертониялық криз / ишемиялық инсульт / транзиторлы ишемиялық атака / жедел гипертониялық энцефалопатия / ми қанайналымы жеткіліксіздігінің бастапқы көріністері ! 60 жасар ер кісіде, АҚ 180/100 мм сын бағ жоғарылау фонында бас ауруы, бас айналуы, көру аймағының шектелуі анықталды. Объективті: көру алаңының концентрирленген тарылуы, Ромберг қалпында тұрақсыздық, салданулар жоқ. Гипотензивті терапия қабылдағаннан 10 минуттан кейін, шағымдары жойылды, көруі қалпына келді, Ромберг қалпындағы теңселу жойылды. БІРІНШІ РЕТТЕ диагнозды анықтау үшін жүргізу қажет? /бас миының МРТ зерттеуі / электроэнцефалография / электромиография / шақыру потенциалдары /бас сүйегінің рентгенографиясы ! 62 жасар әйел кісіде, АҚ 160/100 мм сын бағ жоғарылау фонында бас ауруы, бас айналуы, көру аймағының шектелуі анықталды. Объективті: көру алаңының концентрирленген тарылуы, Ромберг қалпында тұрақсыздық, салданулар жоқ. Гипотензивті терапия қабылдағаннан 15 минуттан кейін, шағымдары жойылды, көруі қалпына келді, Ромберг қалпындағы теңселу жойылды. Бірінші кезекте қандай қосымша зерттеу әдістерін жүргізу лайықты болйып табылады? /допплерография / электромиография / эхоэнцефалография / бас сүйегінің рентгенографиясы / электроэнцефалография ! 45 жасар ер кісіде, АҚ 140/90 мм сын бағ жоғарылау фонында, 20 минутқа созылған оң аяғындағы әлсіздік, салғырттығы анықталды. Түсу кезінде объективті: беті симметриялы, тілі ортаңғы сызық бойымен. Рефлексінің жоғарылауымен оң аяғының монопарезі және Бабинский симптомы. 20 минуттан кейін аяғындағы күші қалпына келді, рефлекстері біркелкі, патологиялық белгілер жоқ. Қандай этиотропты терапияны тағайындаған ЛАЙЫҚТЫ? /ноотроптар / коагулянттар / антикоагулянттар / антиконвульсанттар / антихолинестераздар
! 40 жасар ер кісіні, әртүрлі сипаттағы бас ауруы, бас айналуы, ұйқысының бұзылысы, шаршағыштық, қорқыныш мазалайды. Объективті: бас –ми нервтері ерекшеліксіз, салданулар, сезімталдықтың және координацияның бұзылысы жоқ. Бас миының МРТ зерттеуінде – патологиялық өзгерістерсіз. Науқасқа қандай препарат тағайындаған ЛАЙЫҚ: /транквилизаторлар / гипотензивті / диуретиктер / антиагреганттар / вирусқа қарсы ! МЕНИНГЕАЛЬДЫ СИНДРОМ ДАМИДЫ? /геморрагиялық инсультта /ишемиялық инсультта /шашыранды склерозда /энцефалопатияда /миопатияда ! 25 жасар ересек адамда, АҚ жоғарылау фонында кенеттен құсу, психомоторлық қозушылық, жүріс тұрысының өзгерісі пайда болды. Объективті: жағдайы өте ауыр, беті гиперемияланған, менингеальды симптомдар, салданулар жоқ. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /субарахноидальды қанқұйылу / энцефалит / менингит / ми инфаркты / менингоэнцефалит ! 57 жасар ер кісі, нейроинсульттық бөлімшеге келесі шағымдармен жеткізілді: бас ауру, құсу, оң қол мен аяқтың әлсіздігі мен жансыздануы, сөйлеудің бұзылыстары, белгілер кенеттен АҚ-ң 220/120 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Объективті: тежелген, шүйде бұлшықеттерінің 3 көлденең саусаққа ригиттілігі. Оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға аутқыған. Оң жақтан тонусы мен рефлекстері жоғарылаған. Оң қол-аяқтағы сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Бас миының КТ зерттеуінде – жоғары тығыздықты ошақ, ми қарыншалары кеңейгені анықталған. Неғұрлым тән диагнозын атаңыз? ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз қандай? /паренхиматозды-субарахноидальды қанқұйылу / ми инфаркты / серозды менингит / спинальды қанайналымның бұзылысы / субарахноидальды қанқұйылу ! 62 жасар ер кісі, сол қолы мен аяғындағы біртіндеп пайда болған әлсіздікті, байқаған, оң көзі жабылмайтын болды. Объективті: АҚ-180/100 мм сын бағ. Симптомдары: лагофтальм, желкен, оң жақты леп белгісі, сол жақты спастикалық гемипарез. Ликвор: түссіз, қысымы-150 мм сын бағ., лимфоциттер -3 клетка. Келтірілген диагноздардың қайсысы дұрыс? /ишемиялық инсульт / ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары / жұлын қанайналымының бұзылысы / гипертониялық церебральды криз / геморрагиялық инсульт ! 60 жасар ер кісі, АҚ – ның 200/100 мм сын бағ жоғарылау фонында, сол аяқ қолындағы біртіндеп дамыған әлсіздікті, сөйлеуінің бұзылысын аңғарған. Объективті: сол жақты тіл бұлшықетінің, бет мимикалық бұлшықеттерінің салдануы, дизартрия, спастикалық гемипарез және сол жақты гемианестезия. Келтірілген диагноздардың қайсысы дұрыс? /ортаңғы ми артериясының бассейніндегі ишемиялық инсульт / ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары / артқыми артериясының бассейніндегі ишемиялық инсульт / алдыңғыми артериясының бассейніндегі ишемиялық инсульт / ортаңғы ми артериясының бассейніндегі геморрагиялық инсульт. ! 70 жасар ер кісі бас ауруына, бас айналуына, құсуға, жүру кезіндегі теңселуге шағымданып қаралды. Ауруы кенеттен АҚ- ның 180 /100 мм сын бағ жоғарылау фонында жедел басталды. Объективті -мишықтық атаксия , айқын менингеальды синдром. Рефлекстері біркелкі жоғарылаған, аяқ қолдарының тонусы төмендеген. Жұлын сұйықтығы қысыммен шығады, бұлыңғыр, түсі «ксантохромды», эритроциттер - 1000 1 мм3 Көрсетілгендердің қайсысын тағайындаған дұрыс? /коагулянттар / антикоагулянттар / антисеротонинді / антигистаминді / антиконвульсанттар ! 63 жасар ер кісіде, оң қолы мен аяғындағы біртіндеп пайда болған әлсіздікті, байқаған, сол көзі жабылмайтын болды. Объективті: АҚ-200/100 мм сын бағ. Симптомдар: лагофтальм, желкен, оң жақты леп белгісі, оң жақты спастикалық гемипарез. Ликвор: түссіз, қысымы-140 мм сын бағ., лимфоциттер -5 клетка. Бірінші кезекте қандай қосымша зерттеу әдістерін тағайындаған дұрыс? /бас миының МРТ / РЭГ / ЭЭГ / ЭМГ / мойын тамырларының УДДГ ! Атеросклерозбен зардап шегетін 70 жасар ер кісіде, оң аяқ қолында әлсіздік және жансыздану пайда болған. Объективті: АҚ-170/90 мм. сын бағ. Есі сақталған. Оң жақты мұрынерін қыртысы тегістелген, тілін шығарғанда тілі оңға әкетілген. Оң аяқ қолындағы күші 3 балл. Оң жақты тонусы мен рефлекстері жоғарылаған. Көрсетілгендердің қайсысын тағайындау қажет? /антикоагулянттар / коагулянттар / антисеротонинді / антигистаминді / антиконвульсанттар ! 87 жасар ер кісі, ертеңгісін АҚ-ның кенеттен 220 /120 мм сын бағ жоғарылауымен дамыған, бас ауруына, құсу, оң қолы мен аяғындағы әлсіздікке және жансыздануға, сөйлеудің бұзылысына шағымданады. Объективті: тежелген, жағдайы өте ауыр, менингеальды синдром. Оң жақты тілдің және бет мимикалық бұлшықеттерінің орталықты салдануы, тонусы мен рефлекстерінің жоғарылауымен оң жақты гемигипестезия және гемипарез. Диагнозды дәлілдеу үшін БІРІНШІ РЕТТЕ жүргізу қажет? /бас миының КТ / бас миының МРТ / мойын тамырларының УДДГ / ЭЭГ / ЭМГ ! 57 жасар ер кісі, ауруханаға келесі шағымдармен жеткізілді: бас ауру, құсу, оң қол мен аяқтың әлсіздігі мен жансыздануы, сөйлеудің бұзылыстары, белгілер кенеттен АҚ-ң 200/115 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Шүйде бұлшықеттерінің 3 көлденең саусаққа ригиттілігі, екі жақты Керниг және Брудзинский симптомдары оң. Оң жақты тіл және беттің мимикалық бұлшықеттерінің орталықты салдануы, оң жақты гемиплегия және тонусы мен рефлекстердің жоғарылауымен гемигипестезия. Қандай препаратты жалпы емнің жоспарына қосу қажет? /коагулянттарды / антигипоксанттарды / антикоагулянттар / цитостатиктер / иммуномодуляторлар !ГИПЕРТОНИЯЛЫҚ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯНЫҢ ДАМУЫ ЖИІ МЫНА ЖАҒДАЙҒА БАЙЛАНЫСТЫ /ми тамырларының спазмы / ірі ми тамырларының стенозымен / қанның ұйығыштығының жоғарылауы / майда ми тамырларының зақымдануымен / ірі ми тамырларының вазодилятациясымен ! 52 жасар әйел кісі, есте сақтау қабілетінің нашарлағанына (профессиональды емес), шаршағыштық, шашыраңқылық, өткір емес бас ауруына, жүйелі емес бас айналуына, ұйқысының нашарлауына, жылағыштыққа шағымданады. Объективті: науқастың көңіл күйі түсіңкі, интеллект сақталған, абыржыған, оральды автоматизм симптомдарына оң тұспал. Осы науқаста энцефалопатияның қандай сатысы? / бастапқы көріністер сатысы, астеникалық синдром / бастапқы көріністер сатысы, органикалық синдром / субкомпенсация сатысы, астеникалық синдром / субкомпенсация сатысы, органикалық синдром / декомпенсация сатысы ! 80 жасар әйел кісіде, неврологиялық қарау кезінде анықталғаны: гиперрефлексия , оң жақты Бабинский симптомы, пластикалық гипертония, бетінің гипомимиясы, сөйлеуі жайланған, тыныш. Осы науқаста қандай неврологиялық синдромдар бар? /пирамидті және амиостатикалық / психопатологиялық / псевдобульбарлы және спастикалық тетрапарез / вестибуло- атактикалық және астеноневротикалық / бульбарлы және псевдобульбарлы ! 72 жасар әйел кісі, есте сақтау қабілетінің нашарлағанына (сонымен қатар профессиональды емес), бастағы шуыл және ауырлық, күндізгі ұйқышылдық, жүру кезіндегі теңселуге шағымданады. Объективті: ойлауы тұтқыр, қызығушылығы азайған, интеллекті зардап шеккен, оральды автоматизм симптомы, бет гипомимиясы, сол жақты рефлекстері жоғарылаған, пластикалық ригидтілік, Ромберг қалпында тұрақсыздық. АҚ – 180/100 мм сын бағ. Дисциркуляторлы энцефалопатияның қай сатысы? /субкомпенсация сатысы, органикалық синдром /бастапқы көріністер сатысы, органикалық синдром /бастапқы көріністер сатысы, астеникалық синдром / субкомпенсация сатысы, астеникалық синдром / декомпенсация сатысы ! Артериальды гипертензиямен зардап шегетін 70 жасар ер кісіде, біртіндеп бетінің гипомимиясы, аяқ қолдарынының шармаушылдығы, жұтуының бұзылысы, дауысының айқындылығының төмендеуі дамыған. Объективті: ойлауы тұтқыр, қызығушылығы азайған, интеллекті зардап шеккен, оральды автоматизм симптомы,рефлекстері тіркелкі жоғарылаған, жүру кезіндегі сенімсіздік. Бас миының МРТ зерттеуі: лейкореоз суреті. Науқаста қандай диагноз? /созылмалы ми ишемиясы / ишемиялық инсульт / венозды инсульт / геморрагиялық инсульт / ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары ! 50 жасар ер кісі, есте сақтау қабілетінің нашарлағанына (профессиональды емес), шаршағыштық, өткір емес бас ауруына, жүйелі емес бас айналуына, ұйқысының нашарлауына, жылағыштыққа, бір жұмыстан екінші жұмысқа ауысуының қиындауына шағымданады. Объективті: науқастың көңіл күйі түсіңкі, интеллекті сақталған, абыржыған, қозғыш, оральды автоматизм симптомдары, гиперрефлексия. БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ қандай зерттеу әдісін ұсынған қажет? /допплерография / электромиографию / эхоэнцефалографию / электроэнцефалографию / бас сүйегінің рентгенографиясы ! 60 жасар әйел кісі, есте сақтау қабілетінің нашарлағанына (профессиональды емес), шаршағыштық, өткір емес бас ауруына, жүйелі емес бас айналуына, ұйқысының нашарлауына, жылағыштыққа, бір жұмыстан екінші жұмысқа ауысуының қиындауына шағымданады. Объективті: науқастың көңіл күйі түсіңкі, интеллекті сақталған, абыржыған, қозғыш, оральды автоматизм симптомдары, гиперрефлексия. Қандай этиотропты терапияны тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /липидті заталмасуын қалыпқа келтіретін препараттар / диуретиктер / коагулянттар / антиагрегантытар / антигипертензивті заттар ! 82 жасар әйел кісіні, неврологиялық қарау кезінде келесі синдромдар анықталды: амиостатикалық, пирамидті, псевдобульбарлы. БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ қандай зерттеу әдісін тағайындау қажет? /МРТ / КТ / электроэнцефалография / электромиография / шақыру потенциалдары ! 80 жасар әйел кісіде, неврологиялық қарау кезінде анықталғаны: оң жақты гиперрефлексия, оң жақты Бабинский симптомы, пластикалық гипертония, бет гипомимиясы, сөйлеуі тыныш, жайланған. Қандай терапия тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /антигипоксанттар / диуретиктер / коагулянттар / вирусқа қарсы / антигипертензивті заттар ! СОЗЫЛМАЛЫ НЕЙРОПАТИЯЛЫҚ АУРУ СЕЗІМІ КЕЗІНДЕ ТАҒАЙЫНДАУ ЛАЙЫҚТЫ /антиконвульсанттар / СҚҚП / витаминдер / анальгетик / спазмолитик ! 44 жасар ер кісі, шамалы қимыл кезіндегі кенеттен күшейетін арқасындағы ауру сезіміне шағымданады. Өзінің айтуынша ауыр зат көтергеннен кейін пайда болған. Объективті: анталгиялық қалып, тегістелген лордозбен бел бұлшықетінің айқын жүктемесі, рефлекстері сақталған, түбіршектің жүктеме симптомы жоқ. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /жедел люмбалгия / полинейропатия / радикулопатия / люмбоишиалгия / созылмалы люмбалгия ! 52 жасар әйел, сол аяғына берілетін бел аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Өзінің айтуынша ауыр зат көтергеннен кейін пада болған. Оң бүйіріне, сол аяғын тізе буынында және жамбас буынында бүгіп жату қалпы жеңілдік әкеледі. Объективті: арқасы ақырын ғана бүгілген қалыпта фиксацияланған, ауру жағына қарай жедел шектелген, паравертебральды бұлшықеттердің айқын жүктемесі анықталады. Ауру сезімі сол аяғының артқы беткейінен 5 саусақ және өкшеге дейін орналасқан. Оң жақты табанының және өкшенің сыртқы беткейінің сезімталдығы төмендеген. Сол жақты Ласег симптомы оң нәтижелі, сол жақты Ахиллов рефлексі шақырылмайды. Патологияның болуы қай деңгейде ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /L5-S1 / Th 12- L1 / L1-L2 / L3-L4 / L2-L3 ! 45-жасар ер кісі бел аймағындағы, оң санының алдыңғы беткейінегі ауру сезіміне шағымданады, оң жақты Мацкевич және Вассерман симптомдары оң нәтижелі, оң жақты тізелік рефлексі шақырылмайды. Төменде келтірілген диагноздың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /L3-L4 вертеброгенді радикулопатиясы / L5-S1 вертеброгенді радикулопатиясы / оң жақты люмбалгия / оң жақты люмбоишиалгия / көлденең миелит ! 40 жасар әйел, банкте жұмыс жасайды, мойын аймағындағы сыздаған ауру сезіміне, басын қозғалтқандағы ауру сезімінің күшеюіне шағымданады, мойын және иық белдеуінің бұлшықетінің қатаюы анықталады, сезімталдық бұзылысы жоқ, жүктемелі түбіршектік симптомы жоқ, салданулар жоқ, рефлекстері жоғары. Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚҚТИМАЛ? /цервикалгия / С4-С5 түбіртекті синдромы / миелопатия / брахиалгия / торакалгия
! 30 жасар ер кісіде, ауыр зат көтергеннен кейін жедел бел аймағында «атқылағандай» ауру сезімі пайда болды. Объективті: арқа бұлшықеттерінің қатаюы, пальпациялау кезіндегі ауру сезімі анықталады. Денені бүккенде қозғалысы шектелген және аурулық сезімімен. Ауру сезімі түшкіру кезінде күшейеді. Сіңірлік рефлекстер жоғарылаған, біркелкі. Қандай тактика жүргізу ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /төсектік тәртіп / ЛФК / массаж / ыстық ванналар / оперативті ем ! 45 жасар әйел кісіде қозғалыс кезіндегі күшейетін оң аяғындағы және бел аймағындағы ауру сезімі мазалайды. 2 апта бойы ауырады. Қарау кезінде бел лордозы тегістелген, оң жақты паравертебральды аймақты пальпациялауда Л5 омыртқа өстік өсіндісі деңгейінде «қоңырау» симптомы оң нәтижелі. Оң жақты тізе рефлексі төмендеген. Балтырдың сыртқы беткейі мен оң жақ табанның сыртқы бойымен гипоалгезия. Ласег симптомы оң жақты оң нәтижелі. Қандай ем ЕҢ НӘТИЖЕЛІ? /новокаин-гидрокортизонды блокадалар / антигипоксанттар / антиоксиданттар / ноотропты препараттар / тамырлық препараттар ! 56 жасар әйел кісі, құлағаннан кейін пайда болған сол қолындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Объективті: сол иығы түскен, сол қолының бұлшықетінің күші – 3 балл, тонусы мен рефлекстері төмендеген, қолдың барлық беткейіндегі гипестезия, басқа ошақтық симптоматика жоқ. Қандай зерттеу әдісі ЕҢ ҚАЖЕТТІ? /иық буынының рентгенографиясы / ЭЭГ / ЭМГ / бас миының МРТ / жұлынның мойын бөлімінің МРТ ! 25 жасар ер кісі, автобус жүргізушісі, 1 ай бойында ауырады, оң аяғының сыртқы беткейі бойына берілетін омыртқаның бел аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Объективті: омыртқаның бел аймағындағы қозғалысы шектелген, сол жақты сколиоз, оң жақты табанның 1-2 саусақаралық аумағындағы гипестезия, оң аяғының үлкен саусағының бүгілмеуі және сырт жағының әлсіздігі анықталады. Аяқтағы сіңірлік рефлекстер D=S. 60 градусқа дейінгі Ласег симптомы оң жақты оң нәтижелі, сол жағында - теріс. Науқасқа қандай инструментальды зерттеу тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /бел аймағының МРТ / электроэнцефалография / электронейромиография / бел аймағының рентгенографиясы / бел деңгейіндегі контрастты миелография ! ТУННЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ МАҢЫЗЫ БОЙЫНША - /мононейропатия / полинейропатия / миелопатия / радикулопатия /фуникулит ! 47 жасар әйел кісі, холецистэктомия отасын өткергеннен кейін, қолын көтеру кезінде оң білезігінің салбырауын байқаған. Қарау кезінде оң білезігі «салбыраған», қол басының иілуі бұзылған, қол алысуы, саусақтардың арасын ашуы, үлкен саусақты әкетуі қиындаған. Келтірілгендердің қайсысы кәрі жілік жүйкесінің нейропатиясының ЕҢ ЫҚТИМАЛ белгісі болып табылады? /ота жасалу уақытында қолдың салбырауынан болған туннельды синдром /наркоз беру кезінде интубация уақытында мойын тракциясы / шынтақ шұңқырында венаға инъекция жасау кезінде нервті зақымдау / ота жасау кезінде АҚ өлшеу үшін манжетаны иықта ұзақ ұстау / наркоз кезінде миорелаксанттарды енгізу кезіндегі миастениялық синдром ! 45 жасар ер кісі, спортшы, армреслингпен шұғылданады, жаттығуын орындап болғаннан кейін оң білезігінің 1-3 саусақтарындағы күшінің төмендеуін және жансыздануын байқаған. Қарау кезінде оң білезігінің 1-3 саусақтарының гипестезиясы, 2 саусақтың фалангасының соңының анестезиясы, оң жақ иықтың ортаңғы алдыңғы үштен бір бөлігінің оң нәтижелі Тинель симптомы. Науқаста көрсетілген синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /дөңгелек пронатордың / карпальды каналдың / кубитальды каналдың / супинатор каналының / Гюйон каналының ! 45 жасар ер кісі, инженер, көшеде құлап қалғаннан кейін оң жақ иық сүйегінің сынуынан ота жасалған, гипстік байлам жасалып, амбулаторлық емге шығарылды. Жүйелі түрде оны шынтақ буынындағы ауру сезімі мазалайды. 1 айдан соң гипстік байламды шешкеннен кейін оң жақ білезігінің 4-5 саусақтарын бүккенде әлсіздік және жансыздануы байқалған. Қарай кезінде оң жақ білезіктің 4-5 саусақтарының гипестезиясы, 5 саусақтың фалангасының ұшының бүгілуі қиындаған, білезік «тырнақты табан» сияқты көрінеді. Көрсетілгендердің қайсысы нейропатияның ЕҢ ЫҚТИМАЛ себебі болып табылады? / кубитальды каналды гипстік байламның қысуы / жарақат салдарынан болған нервтің жарақаты / ота кезіндегі нервтің зақымдануы / жарақат уақытындағы құлау кезіндегі тракционды жарақат / жарақат деңгейіндегі сүйек тінінің нервті қысып қалуы ! 19 жасар ер кісі, атлет, спортпен шұғылданғаннан кейін оң жақ білезігінің 5-4 саусақтары аймағындағы әлсіздікті және жансыздануды байқаған. Қарау кезінде гипотенер бұлшықетінің гипотрофиясы, оң білезіктің 5-4 саусақтарының гипестезиясы, оң білезік саусақтарының және 5 саусақ фалангасы ұшының бүгу контрактурасы, шынтақ буынының ішкі беткейі бойымен оң нәтижелі Тиннель симптомы. Науқаста келтірілген синдромдардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /кубитальды каналдың / карпальды каналдың / супинатор каналының / дөңгелек пронатордың / Гюйон каналының ! 32 жасар ер кісі, атлет, қоссырықтан құлағаннан кейін, сол қолындағы ауру сезіміне қозғалысының бұзылысына және сезімталдығының бұзылысына шағымданып қаралды. Қарау кезінде қолы салбыраған, ішке әкетілген, иық және шынтақ буынындағы қозғалысы шектелген, білезігі мен саусақтары бүгілген. Науқасқа қандай инструментальды зерттеу тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Электронейромиография / Эхоэнцефалография / Реоэнцефалография / Электроэнцефалография / Бас ми тамырларныың УДДГ ! 35 жасар ер кісі, мотоциклист, жол көлік апаты кезінде жарақат алған. Оң білезігіндегі ауру сезіміне және ондағы қозғалыстың шектелуіне шағымданады. Қарау кезінде оң жақ білезігі ісінген, оң білезігі мен саусақтарындағы қозғалысы жоқ, білезіктің алақан беткейі бойындағы гипестезиясы, оң жақты Горнера сиптомы. Науқасқа қандай ем тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /оперативті ем / ЛФК / массаж / лаймен емдеу / ультрадыбыс ! 27 жасар ер кісі, күзетші болып жұмыс жасайды, кезекшілік уақытында ыңғайсыз қалыптан кейін оң білезігіндегі жазуының бұзылысына және қолын көтеру кезіндегі оның салбырауы мазалайды. Қарау кезінде оң білезігінің салбырауы, қол басының иілуі бұзылған, қол алысуы, саусақтардың арасын ашуы, үлкен саусақты әкетуі қиындаған. Науқасқа қандай ем тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /элетростимуляция / ЛФК / массаж / ультразвук / лаймен емдеу ! 5 жыл бойы 2 типті қант диабетімен зардап шегетін 60 жасар әйел, екі білезігінің 1-3 саусақтарының ауру сезіміне және парестезиясына шағымданады, түнде тұрып қолдарын ысқылауға тура келеді. Қарау кезінде екі жақты тенер бұлшықеттерінің гипотрофиясы және 1-3 саусақтарының гипестезиясы, білезіктегі күшінің төмендеуі, Фалена оң нәтижелі. Науқасқа қандай ем тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /оперативті ем / ЛФК / массаж / электростимуляция / лаймен емдеу ! ПОЛИНЕЙРОПАТИЯНЫҢ ЖІКТЕЛУІ НЕГІЗІНДЕ КЕЛЕСІ ПРИНЦИП ЖАТЫР /аурудың этиологиясы / аурудың ағымының ерекшелігі / клиникалық суреттің ерекшелігі / патоморфология / өршу ерекшелігі ! 32 жасар ер кісі, білезігінде, табанында жансыздану, суықтану және бой түршіктіретін сезімдерді байқады. Объективті: "шұлық және қолғап" түріндегі барлық сезімталдық түрінің төмендеуі, аяқ қолдардың терісінің түрі өзгерген. Қандай нервтердің зақымдалуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /көптеген перифериялық нервтер / кәрі жілік / шынтақ / асық жілік шыбығы / асықты жілік ! Созылмалы алкоголизммен зардап шегетін 44 жасар ер кісі, жергілікті мекен жайы бойынша емханаға білезік және табанындағы күйдіретін ауру сезіміне шағымданып қаралды. Зерттеу кезінде «шұлық және қолғап» типі бойынша сезімталдықтың бұзылысы анықталады Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /полинейропатия / невроз / невралгия / мононейропатия / туннельді синдром ! 32 жасар ер кісі, ұзақ туберкулезге қарсы препаратты қолданғаннан кейін, аяқ қолындағы әлсіздікті байқаған, қарау кезінде «шұлық және қолғап» типі бойынша сезімталдықтың бұзылысы анықталады, күші төмендеген, аяқ қолдарының дистальды бөлімдерінің гипотрофиясы мен гипотониясы байқалады. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /полинейропатия / невроз / невралгия / мононейропатия / туннельды синдром ! 20 жасар жасөспірімде, суықтанудан кейін аяғындағы әлсіздікті сезінген, әлсіздік жедел күшейіп және төменнен жоғарыға қарай ауысқан. Қарау кезінде: дене қызуы – 37,5гр., аяқ қолындағы гипотония, полиневритикалық тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы, гипофония, дисфагия, назолалия. Қандай аурудың болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Гийена-Баре поинейропатиясы / диабетикалық полинейропатия / дәрілік полинейропатия / алкогольды полинейропатия / бруцеллезді полинейропатия ! 45 жасар әйел кісіде, созылмалы атрофиялық гастрит фонында полинейропатия белгілері дамыды – аяқ және қол саусақтарының жансыздануы мен әлсіздігі анықталды. Комплексті терапия құрамында қандай препарат тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /витамин В12 / аспирин / фуросемид / пенициллин / фенобарбитал ! 52 жасар қант диабетімен зардап шегетін әйел кісі, білезігінде, табанында жансыздану, суықтану және бой түршіктіретін сезімдерді байқады. Объективті: "шұлық және қолғап" түріндегі барлық сезімталдық түрінің төмендеуі, аяқ қолдардың терісінің түрі өзгерген. Төменде келтірілген дәрілік препараттардың қайсысын тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? / В тобының витаминдері / антибиотиктер / витаминдер С, Р / антиконвульсанттар / тамырлық препараттар ! 20 жасар жасөспірімде, суықтанудан кейін аяғындағы әлсіздікті сезінген, әлсіздік жедел күшейіп және төменнен жоғарыға қарай ауысқан. Қарау кезінде: дене қызуы – 37,5гр., аяқ қолындағы гипотония, полиневритикалық тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы, гипофония, дисфагия, назолалия. Қандай препарат тағайындау ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /кортикостероидтар / вирусқа қарсы / антибиотиктер / антиконвульсанттар / антидепрессанттар ! 20 жасар жасөспірімде, суықтанудан кейін аяғындағы әлсіздікті сезінген, әлсіздік жедел күшейіп және төменнен жоғарыға қарай ауысқан. Қарау кезінде: дене қызуы – 37,5гр., аяқ қолындағы гипотония, полиневритикалық тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы, гипофония, дисфагия, назолалия. Қандай зерттеу әдісі ЕҢ ҚАЖЕТТІ? /люмбальды пункция / ЭЭГ / РЭГ / УДДГ / Рентгенография ! ӨРШІМЕЛІ БҰЛШЫҚЕТ ДИСТРОФИЯСЫ КЕЗІНДЕГІ ПАТОМОРФОЛОГИЯЛЫҚ ӨЗГЕРІСТЕР АНЫҚТАЛАДЫ /бұлшықет тінінде / бас миында / жұлында / жүйке талшықтарында / мишықта ! 15 жасар жасөспірімде, атактикалық жүріс, нистагм, кифосколиоз, табанының жоғары дөңесі, жүрек ақауы анықталды. Осы науқаста қандай ауру түрі? /Фридрейх атаксиясы / миастения / Томсон миотониясы / Дюшен миопатиясы / Штрюмпель ауруы ! 20 жасар жасөспірімде, жүрісінің басында қиындықтар, бұлшықеттердің жиырылуынан кейін бұлшықетті босаңсытуы мүмкін емес, балғамен бұлшықетті ұру кезінде «буылтық» пайда болады. Әкесі мен ағасында осындай ауру. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? / Томсон миотониясы / миастения / Фридрейх атаксиясы / Дюшен миопатиясы / Штрюмпель ауруы ! 10 жасар бала, қозғалу кезіндегі қиыншылықтарды сезінеді, өздігінен «баспалдақпен» көтерілгендей тұрады, арқа және жамбас бұлшықеттерінің бұлшықеттерінің атрофиясы, балтыр бұлышқеттері қамыр тәрізді, интеллекті сақталған. Науқаста қандай диагноз? / Дюшен миопатиясы / миастения / Фридрейх атаксиясы / Томсон миотониясы / Штрюмпел ауруы ! 18 жасар жасөспірімде, табан және балтыр бұлшықетінің симметриялы атрофиясы, табанын жоғары көтеріп жүреді (степпаж), шұлық типі бойынша гипостезия, әкесінің ағасы осы аурумен ауырған. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Шарко-Мари-Тутса невральды амиотрофиясы / миастения / Фридрейха атаксиясы / Томсон миотониясы / Дюшен миопатиясы ! 20 жасар ер азаматта, қандай болмасын мардымсыз іс жасағаннан кеййін бұлшықеттерінде әлсіздік, сөйлеуінің, демалуыныңғ көзін ашуының қиындауы пайда болады. Қандай препарат қажет? /антихолинестеразды / ноотропнты / антиконвульсант / антигипоксант / антибактериальды ! 20 жасар жасөспірімде, жүрісінің басында қиындықтар, бұлшықеттердің жиырылуынан кейін бұлшықетті босаңсытуы мүмкін емес, балғамен бұлшықетті ұру кезінде «буылтық» пайда болады. Әкесі мен ағасында осындай ауру. Қандай зерттеу әдісін тағайындау ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /ЭМГ / мойын тамырының УДДГ / КТ / ЭЭГ / МРТ ! 20 жасар жасөспірімде, жүрісінің басында қиындықтар, бұлшықеттердің жиырылуынан кейін бұлшықетті босаңсытуы мүмкін емес, балғамен бұлшықетті ұру кезінде «буылтық» пайда болады. Әкесі мен ағасында осындай ауру. Қандай зерттеу әдісін тағайындау ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /ЭМГ / ЭЭГ / КТ / МРТ / люмбальды пункция ! 20 жасар қызда, қандай да бір шамалы қозғалыс жасағанда бұлшықеттегі қатты ауру сезімі пайда болады, сөйлеуінің, тыныс алуының, көзін ашуының қиындауы байқалған. Науқасқа қандай препарат тағайындау ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /антихолинэстеразды препараттар / антикоагулянттар / перифериялық вазодилятаторлар / цитостатиктер / гипотензивті заттар ! МИДАҒЫ ІСІККЕ ЖАТПАЙДЫ? /менингеома /эпендимома /астроцитома /глиобластома /медуллобластома ! 50 жасар әйел кісі, ауруханаға бас ауруына, сөйлеуінің бұзылысына шағымданып қаралды. Туыстарының айтуынша бір жыл бойы ауырады. Қарау кезінде: эйфориялы, үсті таза емес, ыңғайсыз әзілдер, ішінара моторлы афазия, оң жақты гемипарез аяғында айқынырақ. Ликворда: ақуыз-клеткалық диссоциация. Көз түбінде- тоқыраулық дискілер. Ісіктің ЕҢ ЫҚТИМАЛ орналасу орны? /маңдай бөлімінде / самай бөлімінде / төбе бөлімінде / негізгі сүйектің қанаты / ольфакторлы шұңқыр ! 29 жасар ер кісі, жүргзіуші, есінің сақталуымен оң жақ табанынан басталатын және барлық оң жақ денесіне тарайтын жансыздану және шаншу сезімдеріне, жиі қысатын бас ауруына, жүрек айнуына, кейде қатты бас ауру фонында құсатынына шағымданып қаралды. Неврологиялық статусында: оң жақ аяқ қолдарындағы сіңірлік рефлекстер жоғарылаған. АҚ=125/75 мм.сын.бағ. Көз түбінде: көру нервінің тоқыраулық дискісі. Джексондық марш ұстамасының пайда болуына әкелген ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ? /бас миының ісігі / миелит / менингит / Паркинсон ауруы / жұлынның ісігі ! 30 жасар ер кісі, бірнеше айлар бойы пайда болған жиі қысатын бас ауруына, жүрек айнуына, қатты бас ауруының фонында құсуға шағымданады. Неврологиялық статусында: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі жоқ, қарашығы біркелкі, конвергенцияның әлсіздігі, сол жақты бұлшықет тонусы мен сіңірлік рефлекстер жоғарылаған. АҚ=115/80 мм.сын.бағ. ЖҚС, ЖЗС, қан биохимиясы – қалыпты. Бас миының КТ зерттеуінде – оң самай бөлімінің глиомасы. Қандай клиникалық синдром суреттелген? /жалпымилық / инфекционды / менингеальды / атактикалық / пирамидты / пирамидный /!68 жасар ер кісі, күзетші аяқ қолдарының бұлшықеттерінің әлсіздігіне, әсіресе аяқтарындағы бұлшықеттердегі ауру сезіміне, жүру кезіндегі қиындықтарға шағымданып қаралды. Анамнезінен: бір жыл бойы оң жақ өкпесінің майда клеткалы ісігімен зардап шегеді. Неврологиялық статусында: менингеальды симптомдар жоқ, қарашығы біркелкі, конвергенцияның әлсіздігі, аяқ қолдарында бұлшықет тонусы төмендеген, сіңірлік рефлекстері шақырылмайды, АҚ=125/80 мм.сын.бағ. Қандай паранеопластикалық синдром ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Ламберт-Итон /Вебера /Гертвига-Мажанди /Аргайла-Робертсон /Клод-Бернар-Горнер ! 62 жасар зейнеткер әйел кісі, бас ауруына, құсу, сол аяқ қолында әлсіздікке, жүрісінің бұзылысына, жалпы әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданып қаралды. Анамнезінен: жарты жыл бойы онкологта мынандай диагнозбен қаралады: Сүт бездерінің рагы. Неврологиялық статусында: менингеальді симптомдар жоқ, конвергенцияның әлсіреуі сол жақ аяқ қолында бұлшықет күшінің әлсіздігінің 3,0 баллға төмендеуі, бұлшықет тонусы сол жақты жоғарлаған . Терең рефлекстер сол жақта жоғарлаған, сол жақты гемигипестезия, сол жақты Бабинский симптомы. Ликвор – белок-клеткалық диссоциация. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /бас миының магнитті-резонансты томографиясы / реоэнцефалография / люмбальды пункция / эхоэнцефалография / омыртқаның мойын бөлімінің магнитті-резонансты томографиясы ! Әйел адам 59 жасар , шағымдары, бас ауруына, құсу, сол аяқ қолында әлсіздік, жүрудің бұзылысы. Анамнезінен: жарты жыл бойы онкологта мынандай диагнозбен қаралады: Сүт бездерінң рак. Неврологиялық статус: менингеальді симптомдар жоқ, сол жақ аяқ қолында бұлшықет күшінің әлсіздігінің 2 баллға төмендеуі,бұлщық ет тонусы сол жақта жоғарлаған . Терең рефлекстер сол жақта жоғарлаған, сол жақ гемигипестезия , сол жақ Бабинский симптомы. Ликвор – белок-клеткалық диссоциация. Бас ми МРТ –оң жақ маңдай-төбе бөлімдерде метастаздар. Қандай төменде көрсетілген препараттарды қолдану ЕҢ ЫҚТИМАЛ: /ісінуге қарсы / антиоксиданттар / саңырауқұлаққақарсы / қабынуға қарсы / иммуностимулиялық ! Қыз бала 25 жасар , сатушы, шағымдары, жиі қысып аурутын бас ауруы, лоқсу, кейде құсу, жиі тырыспа ұстамалары, ұстама алдында, молния түстерін көреді, түсті домалақтар, кейде заттар көлемі үлкен немесе кіші болып көрінеді. Неврологиялық статус: менингеальді симптомдар жоқ,қарашықтар тең, конвергенция әлсіздігі, сіңірлік рефлекстер біршама тірілген, аяқ қолда бұлшық ет тонусы біршама төмендеген . АД=130/85 мм.рт.ст. ЖҚА, ЖЗА, қан биохимия – норма. Науқасқа қандай инструментальді зерттеу әдісін жүргізу ЕҢ МАҚСАТТЫ ? / бас миы позитронно-эмиссионная томография / эхоэнцефалография / реоэнцефалография / электронейромиография / қан тамырлардың ультрадыбысты допплерографиясы ! Әйел адам 37 жасар , есепші, шағымдары, жиі қысатын бас ауру, лоқсу, кейде қатты бас ауырғанда құсу, көрудің бұлттануы. Анамнезінен: бірнеше ай бойы бас ауру, бас айналу мазалайды. Неврологиялық статус: менингеальді симптомдар жоқ, қарашықтары тең, конвергенция әлсіздігі, сіңірлік рефлекстер тең. АҚ=110/80 мм.рт.ст. ЖҚА, ЖЗА, қан биохимия – норма. Бас ми КТ – астроцитома. ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ прогрессивті емдеу тәсілі ? /радиохирургиялық / нейропротекторлы терапия / химиотерапевтикалық / сәулелі терапия / хирургиялық ! БАС МИ ЖАРАҚАТЫНЫҢ САЛДАРЫ ҚАНДАЙ ТОПТАРҒА ЖІКТЕЛЕДІ /ерте және кеш / біріншілік және екіншілік / жедел және слозылмалы / локальды және диффузды / жай және күрделі /! Ер адам, 34 жасар , плотник, басына ауыр қатты заттың түсуінен кейін жедел жәрдеммен жеткізілді, есін 40-50 минутқа жоғалтты, шағымы қатты бас ауруына, лоқсу, құсу. Объективті: нистагм, «көзілдірік» симптомы, менингеальді белгілер жоқ, парездер жоқ, рефлекстері тірілген, табан клоноид. Жарақаттың ЕҢ ЫҚТИМАЛ асқынуы ? /бас миының жарақаты бас сүйек негізінің сынуымен / бас сүйек ішілік гематома / субарахноидальді қан құйылу / бас ми шайқалуы / қарынша ішілік қан құйылу ! Әйел адам, 37 жасар , маляр, емханаға мынандай шағымдармен келді, бас ауру ұстамаларымен, ауру сезімі тупой, қысыммен, кейде бүкіл бас бойы пульсті, бірнеше күнге созылады, тез шаршағыштық, тітіркенгіш, метеотәуелділік. Анамнезінде 2 жыл бұрын ЖБМЖ, бас ми шайқалуы, содан бері бас ауру мазалайды. Объективті: вегетативті лабильділік, парез жоқ, менигеальді белгілер жоқ. Осы жағдайда ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ бас ауру түрі? /созылмалы жарақаттан кейінгі / мигрень / кластерлі / жедел постжарақаттық / тығыздану кезіндегі постжарақаттық бас ауру ! Ер адам, 34 жасар , плотник, басына ауыр қатты заттың түсуінен кейін жедел жәрдеммен жеткізілді, есін 40-50 минутқа жоғалтты, шағымы қатты бас ауруына, лоқсу, құсу. Объективті: нистагм, «көзілдірік» симптомы, менингеальді белгілер жоқ, парездер жоқ, рефлекстері тірілген, табан клоноид. Жарақаттың ЕҢ ЫҚТИМАЛ асқынуы ? /бас миының жарақаты бас сүйек негізінің сынуымен / бас сүйек ішілік гематома / субарахноидальді қан құйылу / бас ми шайқалуы / қарынша ішілік қан құйылу ! Ерадам, 32 жасар , Жарақат алғаннан соң 1 сағаттан соң ессіз күйде қабылдау бөліміне жеткізілді . Түскен кезде жағдайы ауыр , комада. Көз қарашықтары S>D, сол жақта мидриаз светке жауап жоқ, атония, арефлексия, оң жақ табаны сыртқа қарай қараған. АҚ 100/60 мм.рт. ст. Рс 60 мин., ауру тітіркендіргіштерге жауап қайтармайды. Науқаста қандай БМЖ асқынуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ болуы мүмкін? /мишық наметы кесіндісі бағанының дислокациясы / фалькс астында мидың латеральді дислокациясы / ми қарыншаларына қан құйылу кровоизлияния в желудочки мозга / субарахноидальді қан құйылу /шүйде тесігі мишық миндалиналарының дислокациясы ! Әйел адам, 42 жасар , мұғалім, емханаға қаралғанда шағымдары қысып аурутын бас ауру, басындағы «каска» сезімі. Анамнезінде ЖБСМЖ , жарты жыл бұрынғы бас шайқалуы, содан бері бас ауру мазалайды. Объективті: менингеальді белгілер жоқ, салдану жоқ, вегетативті лабильділік, бас пен мойын иық аймағының нүктелік массажынан кейін жеңілдік сезімі анықтадлады Қандай айтылған препараттар ЕҢ ЫҚТИМАЛ қажет? /миорелаксанттар / вазоактивті препараттар; / гормональді препараттар / ноотропты препараттар; / антидепрессанттар;
! 30 жасар әйел кісі, бір жыл бұрын белгісіз біреулердің тонауы мен соққысынан кейін бас миының шайқалуын өткерген, содан бастап қысатын сипаттаға бас ауруы, ұйқысының бұзылысы, апатияға ауысатын қорқыныш сезімі, әлсіздік, шаршағыштық мазалайды. Объективті: астено-невротикалық көріністер, вегетативтік лабильділік анықталады. Қандай препарат тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /антидепрессанттар / стероидтты емес қабынуға қарсы заттар / вазоактивті препараттар / ноотропты препараттар / миорелаксанттар ! 17 жасар жасөспірім, емханаға қаралу кезінде есінде қалмаған ұстамаға шағымданады, ұстама алдында ішіндегі ауру сезімін сезінеді, ұстама кезінде анасының айтуынша ол шайнайды, жұтынады, кейбір дыбыстарды және байланыссыз сөздерді қайталайды, айналасындағыларға назар аудармайды, қарашығы кеңейген, сілекей бөлінуі, ұстамалар , қарашығы кеңейген, сілекей бөлінуі, ұстамалар 3 минутқа созылады, қстамадан кейін есеңгіреген. Ұстаманың қай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /күрделі парциальды талмалар / жайылмалы тонико-клоникалық талмалар / миоклоникалық талмалар / атониялық абсанс / типті абсанс ! 2 жасар қыз, клиникаға жиі инфантильды спазм типі бойынша және салаамдық ұстамалармен, психомоторлы дамуының артта қалуымен түсті. Осы балада эпилепсияның қандай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Уэста синдромы / Тодда постиктальды ұстамасы / Леннокса-Гасто синдромы / миоклоникалық / Кожевников ! Созылмалы алкоголизммен зардап шегетін 45 жасар ер кісіде, абстиненция кезеңінде, 6 ретке дейінгі сериялармен жайылмалы тонико - клоникалық ұстамалар дамыған. Осы науқаста эпилепсияның қандай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /Кожевников / Тодда постиктальды ұстамасы / Леннокса-Гасто синдромы / миоклоникалық / Уэста синдромы ! 17 жасар қыз, 2-жыл бойы айына 2 рет жиілікпен анықталатын ұстамаға шағымданады, есін жоғалтады, құлайды, тоникалық және клоникалық ұстамал басталады, осымен қарашығы кеңейген, жарыққа арефлексия, көзі жоғары әкетілген, гиперсаливация, тілін тістеген, ұстамадан кейін ұйқыға кетеді. Қандай зерттеу әдісін тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /ЭЭГ / РЭГ / ЭМГ / УДДГ / рентгенография ! 29 жасар жас ер кісі, емханаға айына 1-2 рет болатын есін жоғалтуныа шағымданып қаралды. Ұстама уақытында науқас құлайды, денесі жиырылады, кейін аяқ қолында дірілдер пайда болады, тісін тістейді, еріксіз зәр шығарады. Объективті: ошақтық симптоматика анықталмады. Қандай препаратты ұзақ тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /депакин / диазепам / фенобарбитал / энцефабол / люминал ! 29 жасар жас ер кісі, емханаға айына 1-2 рет болатын есін жоғалтуныа шағымданып қаралды. Ұстама уақытында науқас құлайды, денесі жиырылады, кейін аяқ қолында дірілдер пайда болады, тісін тістейді, еріксіз зәр шығарады. Объективті: ошақтық симптоматика анықталмады. Қандай препаратты ұзақ тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /антиконвульсант / ноотроп / антибиотик / тамырлық / антидепрессант ! 38 жасар ер кісі, инженер, емханаға кенет есте сақтау қабілеті мен қабылдауының төмендеуіне, «есінен адасуына», «ықтиярсыз ойлар», кейінгі есін жоғалту және 3-4 минутқа созылатын тырысу ұстамаларына (жұбайының айтуынша) шағымданады. Ауруының басталуы соңғы 4 ай ішінде, 2 жыл бұрын өткерген бас миының жарақаты мен бас миының соғылуынан кейін. Неврологиялық статусында аздаған шашыраңқы неврологиялық симптоматика. Келтірілген қандай инструментальды зерттеулер қолдану ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /Электроэнцефалография / Эхоэнцефалография / Реоэнцефалография / Электронейромиография / бас миы тамырларының УДДГ
! ЖҮРЕК АРИТМИЯСЫ КЕЗІНДЕ ДАМУ ҚАУПІ ЖОҒАРЫЛАЙДЫ /ишемиялық инсульттың / шашыранды склероздың / полиневриттің / менингиттің / миелиттің !15 жасар жасөспірімде, түскен кездегі шағымдары, жоғары температура, бас ауру, лоқсу мен бірге бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар болады. Объективті: аяқ қолдағы гиперкинездер, келетін қылилық, диплопия, гипергидроз,жеңіл пирамидті жеткіліксіздік бұлшықет тонусының. Анамнезінде жиі баспалар. Науқаста қандай диагноз? /нейроревматизм / церебральді атеросклероз / шашыранда склероз / нейросифилис /нейробруцеллез ! 50 жасар әйел адам, тез шаршағыштыққа, ұйқысының бұзылысына, қозушылыққа, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне, басының ауруына, ентігуге, жүрек соғысының жиілеуіне шағымданады, қарап тексергенде: ерін цианозы, акроцианоз, аяғындағы ісінулер және асцит, энцефалопатия симптомдары. Энцефалопатияның көрінісі неге байланысты? /созылмалы қанайналым жеткіліксіздігіне / созылмалы бауыр жеткіліксіздігіне / созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне / созылмалы бүйрекүсті жеткіліксіздігіне / созылмалы өкпе жеткіліксіздігіне ! Ер адам, 28 жасар, шағымдары,
әлсіздікке, сүйектегі ауру сезімі, жиі респираторлы
жұқпалы аурулар, бас айналу. Объективті: тері мен шырышты
қбаттардың бозғылттығы, оссалгия. Жалпы қан
анализі: эритроциттер - 2,7×1012/л, гемоглобин - 80 г/л, ТК –
0,9, ретикулоциттер – 0,5%, лейкоциттер – 5×109/л,
эозинофилдер - 1%, базофилдер - 3%, таяқшы ядролар - 7%, сегментоядерлы -
60%, лимфоциттер - 23%, моноциттер - 2%, плазмоциттер – 4%, тромбоциттер –
280×109/л, ЭТЖ - 64 мм/с. Жалпы белок - 120 г/л. Зәр
анализі: белок 2,5 г тәулігіне. Бас сүйек рентгенографиясы:
сүйек деструкция ошақтары. /миеломды ауру / Вальденстрем ауруы / созылмалы лимфолейкоз ! 55 жасар әйел адам, күніне 4-6 рет болатын ішінің өтуіне, ішіндегі ауру сезіміне, арықтауға, тәбетінің нашарлауына, жалпы әлсіздікке, басының ауруына шағымданып қаралды. Неврологиялық статусында: жалпымилық синдром, астеноневротикалық синдром. Қандай үрдіс неврологиялық көріністердің себебі болып табылады? /Крон ауруы / лейкоэнцефалит / энцефаломиелит / шашыранды склероз / бүйірлі амиотрофиялық склероз ! Ер адам, 36 жасар, бел аймағындағы ауру сезіміне , кезеңдік түрде іш аймағындағы, жиі түнгі уаққытта болады. Гастроэнтеролог қарады, ішкі мүшелер УДЗ жасағанда, ұлғайған парааортальді лимфа түйіндер анықталды, спленомегалия. Қан анализінде: ЭТЖ 35 мм/сағ, лимфопения. Диагноз қойылды: лимфогранулематоз. Қандай емдеу тәсілі ең мақсатты? /химиотерапия / ЛФК / массаж / физиоем / антибактериальді терапия ! 40 жасар науқаста бауырдың постнекротикалық циррозының тұрақты ағымында жағдайы нашарлады, жағдайы кенет нашарлап, ұстамалар пайда болды, есі есеңгіреген, сарғаюшылығы жоғарылады. Жағдайының нашарлауын қандай зерттеу әдісі арқылы анықтаған дұрыс? /сарысуда аммиакты анықтау / бромсульфаленді сынама / жұмсақ бұлшықет тініне антиденелер анықтау / гамма-глобулин деңгейін анықтау / альфа-фетопротеин құрамын анықтау ! Әйел адам, 36 жасар, неврологиялық бөлімшеге мынандай шағымдармен түсті, жұмысқа қабілетінің төмендеуі, шаншу, мақта аяқ сезімі, аяқтардағы сезімталдықтың төмендеуі. Өзін 5 ай бойы ауру деп санайды, асқазанға ота жасалғаннан соң. Қарап тексергенде: тері қатпарларының бозғылттығы, тілі ашық-қызыл түсті, неврологиялық статуста: аяқ-қолда дизестезия, сіңірлік рефлекстер төмендеген, сенситивті атаксия, жамбас мүшелерінің дисфункциясы, табан патологиялық рефлекстер. Қандай келтірілген препараттар ең ықтимал: /фолий қышқылы / трентал / пирацетам / витамин В 1 / аскорбин қышқылы /! 35 жасар әйел адам, емханаға тез шаршағыштыққа, абыржуына, бас айналуына, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне, бас ауруына, әлсіздікке, ентігуге және жүру кезіндегі жүрек соғысының жиіленуіне, шашының түсуіне шағымданып қаралды. Жағдайының нашарлауы 3-4 ай көлемінде, етеккірі көп мөлшерде, ұзақтығы (10 күнге дейін). Қарау кезінде: тері жамылғылары бозарған, ауыз бұрыштарында жарақаттар бар. Неврологиялық статусында: жалпымилық симптомдар, менингеальды белгілер жоқ, сіңірлік рефлекстер жоғарылаған, патологиялық белгілер жоқ. ЖҚС: гемоглобин 97 - г/л, эритроциттер – 2,6х1012/л, ц.п. 0,6, лейкоциттер – 4,1х109/л, ЭТЖ – 26 мм/сағ. Сарысулық темір – 4,2 мкмоль/л. Қандай препарат тағайындау ЕҢ ҚАЖЕТТІ? / құрамында темірі бар препарат / ноотроп / антиоксидант / антигипоксант / тамырлық препарат / антикоагулянтты препарат /!ҚАЗАҚСТАНДА БРУЦЕЛЛЕЗБЕН АУРУШЫЛДЫҚТЫҢ ЖОҒАРЫЛАУЫ АРАСЫНДА? /малшылардың / дихандардың / мелиораторлардың / агрономдардың / трактористердің ! Ер адам, 38 жасар , түскен шағымдары жалпы әлсіздік, , гипергидроз, буындардағы деформация мен ауру сезімі , эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімдері. Анамнезінде Райта-Хеддельсон реакциясы оң болды? /нейробруцеллез / церебральді атеросклероз / шашыранды склероз / нейроревматизм / нейросифилис ! Ер адам, 42 жасар , келесі симптомдар анықталады, бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің регидтілігі, симптом Керниг, жалпы улану белгілері, қанда Вассерман реакциясының оң болуы, ликворда, лимфоцитарлы плеоцитоз . Науқаста қандай диагноз? /сифилитикалық менингит / сифилитикалық неврит / сифилитикалық менингомиелит / спинная сухотка / прогрессирленген салдану ! Ер адам , 55 жасар, парастезия түрінде сезімталдық бұзылыстар анықталды, аяқтарындағы атқыш ауру сезімі, аяқтарында рефлекстер төмендеген, аяқтарда терең сезімталдықтың болмауы, синдром Аргайла-Робертсон. Осы симптоматика қандай ауруға тән? /спинная сухотка / нейробруцеллез / жедел көлденең миелит / жедел шашыранда энцефаломиелит' / нейроревматизм ! Науқас 56 жасар, көптеген пурпурлы қабықсыз симметриялы дақтар, жарасыз, увеит, құлақ маңы бездердің ұлғаюы, сол жақ бет нервінің нейропатиясы,өкпе эмфиземасы. Науқаста қандай ауру? /Саркоидоз / Туберкулез / СКВ / Паротит / Сифилис ! 55 жасар ер кісі, малмен айналысады, жалпы әлсіздікке, гипергидроз, буындарындағы деформация мен ауру сезіміне, жалпы жағдайының нашарлау және жақсару кезеңдерінің алмасуына, эмоциональды лабильділікке, радикулярлы ауру сезімі шағымдарымен жатқызылды. Қандай зерттеу әдісіні тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ? /Райт және Хеддельсон / қанды қантқа / ревмосараптаулары / холестеринге / коагулограмма ! Ер адам, 36 жасар, келесі симптомдар анықталады,: Вассерман реакциясы оң, ұстама тәрізді бас ауру, көз қозғалтқыш нервінің зақымдануы, синдром Аргайля-Робертсон, көз алаңыңың тарылуы . Менингеальді симптомдар айқын емес, көз нервтері емізікшелерінің іркілуі . Ең мақсатты дәрілік препарат қандай? /антибиотик / антивирусты / саңырауқұлаққа қарсы / антиконвульсант / антидепрессант
! Әйел адам,56 жасар көптеген пурпурлы қабықсыз симметриялы дақтар, жарасыз, увеит, құлақ маңы бездердің ұлғаюы, сол жақ бет нервінің нейропатиясы,өкпе эмфиземасы. Қандай дәрі-дәрмек қолдану қажет? /преднизолон / прозерин / аминалон / трентал / пирацетам ! МОРФИНДІК АБСТИНЕНЦИЯ КЕЛЕСІ ПСИХИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРМЕН СИПАТТАЛАДЫ /истерикамен / мазасыздықпен / қорқынышпен / жылағыштықпен / депрессиямен ! 45 жасар созылмалы алкоголизммен зардап шегетін әйел кісіде, амнезия, конфабуляция, дезориентирлену дамыды. Айтылған синдром қалай аталады? /Корсаковский / Клод / Джексон / Кожевников / Мийяра-Гюблер ! 48 жасар ер кісі, архитектор, қант диабетінен зардап шегеді, аяқтарындағы тоңғақтық және тоңу сезімі, «бой түршіктіретін» сезімі, күйдіретін, түнгі мезгілде күшейетін ауру сезімі мазалайды. Объективті: табан терісі құрғақ, қабықтанған, оң жақ табанының өкшелік бетінде ауру сезімсіз жара анықталады. Тізе рефлекстері төмендеген, ахиллов рефлексі шақырылмайды. Қандай болжамды диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /диабетикалық полинейропатия / Гийена – Барре полинейропатиясы / оң жақ табанының жұқпалы жарасы / тамырлардың атеросклеротикалық зақымдалуы / оң жақ аяғының тромбофлебиті ! Қант диабетімен зардап шегетін 50 жасар әйел кісі, күшті бас ауруына, жүрек айнуына, құсуға, тырысуларға, жоғары шаршағыштыққа, біртіндеп пайда болатын әлсіздікке, шөлдегіштікке байланысты шұғыл көмекті шақырды. Бірнеше уақыттан кейін науқас есінен танды. Артериальды қысымы төмендеген, аяқ қолдарының дірілдеуі, аузынан ацетон иісі шығады. Кома қалай аталады? /гипергликемиялық / гипогликемиялық / бауырлық / уремиялық / гипоксиялық ! Ер кісі, трихомониазды емдеу фонында, екі күн бойы дәрісін ішуді ұмытып кеткен, содан бірнеше таблетканы бірден ішуді ұйғарған, одан кейін ішіндегі ауру сезімін, басының ауруын, бас айналуын байқаған, галлюцинациялар пайда болған. Осы жағдайға қай дәрілік қат алып келуі ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /метронидазол / пенициллина / бактериофага / ацикловир / нистатин ! Қант диабетімен зардап шегетін 50 жасар әйел кісі, күшті бас ауруына, жүрек айнуына, құсуға, тырысуларға, жоғары шаршағыштыққа, біртіндеп пайда болатын әлсіздікке, шөлдегіштікке байланысты шұғыл көмекті шақырды. Бірнеше уақыттан кейін науқас есінен танды. Артериальды қысымы төмендеген, аяқ қолдарының дірілдеуі, аузынан ацетон иісі шығады. Қандай дәрілік затты тағайындаған ЕҢ ҚАЖЕТТІ? /инсулин / глюкоза / гепарин / церебролизин / актовегин /!48 жасар ер кісі, архитектор, қант диабетінен зардап шегеді, аяқтарындағы тоңғақтық және тоңу сезімі, «бой түршіктіретін» сезімі, күйдіретін, түнгі мезгілде күшейетін ауру сезімі мазалайды. Объективті: табан терісі құрғақ, қабықтанған, оң жақ табанының өкшелік бетінде ауру сезімсіз жара анықталады. Тізе рефлекстері төмендеген, ахиллов рефлексі шақырылмайды. Қандай шара қолдану ЕҢ ДҰРЫС? /жараны дезинфицирлеуші ерітіндімен жуу /аяғына ыстық ванна қабылдау / мозольды жапсырма қолдану /жараны йод немесе «зеленкамен» өңдеу /зақымдалған аймақты лейкопластырмен жапсыру ! Әйел адам, 55 жасар, диабетпен аурады, кенеттен ыстық сезім пайда болды, бүкіл денесінде дірілдеу, бас ауру, қарын аш шешімі, терлегіш, жүрек соғу және әлсіздік, сосын есін жоғалтты.Объективті: терісі бозғылт, ылғалды, кома, бұлшықеттердің тонусы төмендеген, гипорефлексия, АҚ- 70/40мм.рт.ст. Қандай айтылған препараттар ЕҢ ЫҚТИМАЛ қажет? /глюкоза /инсулин /гепарин /церебролизин /актовегин ! 38 жасар гипопаратиреозбен зардап шегетін әйел кісі, бас ауруына, әлсіздікке, тетения ұстамасына шағымданады. Ұстама аралық кезеңінде қандай препаратты тағайындаған ЕҢ ЫҚТИМАЛ? /кальций препараттары / В тобы витамминдері / тамырлық препараттар / магний препараттары / темір препараттары
! Терең бұлшықет-буындық сезімталдықтың жолдары қай жерде қиылысады? /сопақша мидың оливоаралық қабатында /жұлынның артқы мүйізшесінде /алдыңғы сұр дәнекерде /теріде /артқы түбіршекте
! Сезімтал анализатордың ми қыртысындағы орны? /артқы ортаңғы ми иірімі /маңдай аймағы /Гешля иірімі /шүйде аймағы /самай аймағы
! Артқы мүйізшенің зақымында сезімталдықтың қай түрі бұзылады? /Температуралық, ауырсынулық /Тактилді /терең бұлшықеттік /вибрациялық /локализация сезімі
! Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай құрылымдардың зақымданғанын көрсетіңіз? /Голля жолы /Перифериялық жүйке /Артқы мүйізше /Артқы түбіртек /Спиноталамикалық жол
! Бұлшықет гипотрофиясында қандай құрылым зақымданады? /Перифириялық қозғалтқыш нейрон /Орталық қозғалтқыш нейрон /Мишық /Ішкі капсула /Алдыңғы орталық иірім
! Ішкі капсуланың зақымдану белгілерін көрсетіңіз /Гемипарез /Парапарез /Тетрапарез /Параплегия /Гемиспазм
!Науқаста сол аяғының клоникалық тырысулары, башпайынан басталады. Соңғы уақытта сол аяқтың парезі қосылды, көбінесе дисталді аймақтағы. Зақымдану ошағын көрсетіңіз? /Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі /Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі /Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі /Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі /Сол жақ ішкі капсула
! Пирамидалық жол қиылыстан кейін жұлын бойымен қалай өтеді? /жұлынның бүйір бағандарымен /жұлынның алдыңғы мүйізшесімен /жұлынның артқы бағандарымен /ішкі капсуланың алдыңғы мықыны /жұлынның артқы мүйізшесімен
! Мимикалық бұлшықеттер қай жұп жүйкемен нервтендіріледі? /VII /V /IX /VI /IV
! Қарашық сфинкетрінің иннервациясы қай жұп жүйкемен нервтендіріледі? /III /VI /IV /VII /X
! Дисфагия қай жұп жүйкенің зақымынан пайда болады? /IX-X /V-VII /VII-XI /XII-X /III-IV
! Бір жақтық қыртыстық иннервация қай жұп жүйкенің ядросында бар? /XII, VII /XII, X /VII, X /IX-X /V-VII
! Көз қозғалтқыш жүйкесінің ядросы ми бағанының қай аймағында орналасқан? /Ми аяқшаларында /Варолиев көпірінде /Сопақша мида /Ортаңғы ми қақпағында /Ішкі капсулада
! Бет бұлшықетінің бір жақты орталық парезін перифириялық парезден қалай ажыратуға болады? /орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – арты /беттің барлық бұлшықеттері зақымданады / орталық парезде – дәм сезуі сақталған, перифириялық парезде - бұзылған /орталық парезде – ардайым Хвостек синдромы оң, перифириялық парезде - Хвостек синдромы теріс / орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданады / орталық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады, перифириялық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады
! Ми қан айналымының тұрақтылығын қамтамасыз етеді: /ми қан айналымының ауторегуляция жүйесі /вегетативті жүйке жүйесі /ми бағаны /жұмсақ ми қабаты /ми қарыншаларының тамырлық өрімі
! Жұлын ми сұйықтығы өндіріледі: /ми қарыншаларының тармылық өрімімен /жұмсақ ми қабатымен /арахноидалді ми қабатымен /қатты ми қабатымен /пахионды грануляциямен
! Мишықтың жоғарғы аяқшасымен қандай жол өтеді? /алдыңғы жұлын-мишықтық /руброспиналді /вестибулоспиналді /пирамидалық /ретикуло-спиналді
!Мидың қай аймағы зақымданғанда жұту, фонация, дизартрия, жұмсақ таңдайдың парезі, жұту рефлексінің жоғалуы мен тетрепарез белгілері қосарласып кездеседі? /сопақша ми /ми аяқшасы /ми көпірі /ортаңғы ми қақпақшасы /мишық
! Жартышарлық көру парезі мидың қай бөлігінің зақымдануымен байланысты (науқас зақымдану ошағына қарайды) /маңдай /самай /жоғарғы төбе /төменгі төбе /шүйде
! Экстрапирамидті жүйе зақымданғанда байқалады: /Акинезия /Апраксия /Парездер /Афония /Акузия / !Экстрапирамидті жүйе зақымында сөйлудің бұзылысы қалай көрінеді? /Сөзі бәсең, монотонды /Дизартрия /Афония /Алалия /Акалькулия
! Бүгу – шынтақ рефлексінің доғасы? /С5-С6 /С5-С8 /С7-С8 /С1-С2 /С4-С5
! Жұлын ми сұйықтығын алу аймағын көрсетіңіз? /L3-L4 /L1-L2 /Th12-L1 /L4-L5 /L 2-L3
! Алдыңғы орталық иірімнің зақымдану симптомы? /зақымдану ошағына қарама-қарсы жақта монопарез /жоғарғы солғын паралич. /төменгі солғын паралич /жоғарғы парапарез /төменгі парапарез ! Симпатикалық жүйке жүйесінің клеткалары қайда орналасқан? /жұлынның бүйір мүйізі С8-Т1 ден L2 деңгейінде /жұлынның кеуде аймағының алдыңғы мүйізінде /жұлынның артқы мүйізінде /жұлынның бел аймағының алдыңғы мүйізінде /артқы түбіршекте
/мотивацияны қалыптастырады /бұлшықет тонусын қалыптасырады /тамырлық тонусты қалыптастырады /сезімталдықты қалыптастырады /сөйлеуді қалыптастырады
!Симпатикалық клеткалар қайда ораналасады? /бүйір мүйізде /алдыңғы мүйізде /артқы мүйізде /синапста /ганглийда
! Симпатикалық жүйке жүйесінің медиаторына жатады? /адреналин, норадреналин /ацетилхолин, дофамин /серотонин, ацетилхолин /глютамат, ГАМК /дофамин, серотонин
!Көзді жұмғанда Ромберг қалпындағы тұрақсыздықтың күшеюі, атаксияның қай түрінде байқалады? /сенситивті /мишықтық /вестибулярлы /маңдайлық аралас
! Шынайы астереогноз қай аймақтың зақымында кездеседі? /төбе аймағы /маңдай аймағы /самай аймағы /оң шүйде аймағында /сол шүйде аймағында
!Қосалқы жүйкенің нейропатиясына тән /мойын бұлшықетінің арықтауы /тіл бұлшықетінің арықтауы /жұтынудың қиындауы /сөйлеудің қиындауы /дауыстың өзгеруі
!Маңдай аймағы зақымданғанда байқалады? /көз алмасының зақымдану ошағына ауып кетуі /астереогнозия /көру галлюцинациясы /гемианоспия /анакузия
! Маңдай аймағының зақымдануын көрсететін симптомдар? /астазия-абазия /қол-аяқтың гипотониясы /дауыстың өзгеруі /гиперрефлексия /гипотония
! Пирамидалық жол қайдан басталады? /Бецтің үлкен пирамидалық клеткаларынан /жұлынның артқы мүйізі клеткаларынан /артқы орталық иірімінен /ганглиозды клеткаларынан /жұлын-милық ганглийден
! Пирамидалық жол қайдан өтеді? /ішкі капсуланың артқы мықынының алдыңғы екіден үші / жұлынның артқы мүйізі /боз шар /көру төмпешігі /мишық
! Перифириялық салдануға қандай симтомдар тән? /сіңір рефлекстерінің төмендеуі /сіңір рефлекстерінің жоғарылауы /Бабинский симптомы /оралді автоматизм симптомы /бұлшықет тонусының жоғарылауы
! Перифириялық салдануға қандай құрылымдардың зақымдануы алып келеді? /жұлынның алдыңғы мүйіз клеткалары / алдыңғы орталық иірім / көру төмпешігі /ретикулярлы формация /Брок аймағы
! Спианладі атаксияға жатады? /сенситивті / маңдай /мишық /вестибулярлы /қыртыстық
! Полиневритикалық синдромға сезімталдық бұзылысының қандай типі тән? /перифериялық / түбіршектік /спиналді-сегментарлы /өткізгіштік /сегментарлы
!Артқы түбіршек зақымданғанда сезімталдық бұзылысының қандай типі байқалады? /түбіршектік /полиневритикалық /диссоциирленген /өткізгіштік /спиналді-сегментарлы
! Науқаста оң қолы мен аяғында терең сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы байқалады. Бұл симптоматика қандай құрылым зақымданғанда кездеседі? /Бурдаха және Голля шоғыры / артқы түбіршек /артқы мүйіз /спиноталамикалық жол /жұлын-милық ганглий
! Сезімталдықтың қандай түрі күрделіге жатады? /стереогностикалық сезім / буын-бұлшықеттік сезім /вибрациялық сезімталдық /температуралық сезімталдық /аурусезімді сезімталдық
! Жүйке жүйесінің қандай бөлімдері зақымданғанда сезімталдық бұзылысының перифириялық типі байқалады? /жүйке өрімдері / алдыңғы мүйіз /көру төмпешігі /ми бағаны /спиноталамикалық жол
! Перифериялық жүйке жүйесінің зақымдануының белгілері қандай? бұлшықет гипотрофиясы /патологиялық рефлекстер /қорғаныс рефлекстері /гиперрефлексия /гипертония
!Қли көзділік қандай жұп нервтерінің зақымында кездеседі? /III /V /VII /II /I
!Сезімталдық бұзылысының "полиневритикалық" типіне қандай симптомдар тән? /дисталді аяқ-қолдың анестезиясы /сәйкес дерматомдарда сезімталдықтың бұзылысы /диссоциирленген тип /гемианестезия /түбіршектік тип / ! сегментарлы тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы қандай құрылым зақымданғанда байқалады? /жұлынның артқы мүйізі / жұлынның алдыңғы бағандары /бет нервісінің ядросы /ішкі капсула /көру төмпешігі
! Гетеронимді гемианопсия келесі құрылым зақымданғанда байқалады: /хиазма ортасы / сыртқы тізелік дене /сәулелік доға /көру тракты /төрт төмпешіктің жоғарғы төмпешігі
! Артқы түбіршек зақымына тән симптомдарды атаңыз? сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы /дисталді парездер /диссоциирленген сезімталдық бұзылысы / парестезиялар /кіші жамбастық бұзылыстар ! Гемианопсия гемианестезиямен қосарласуы қай құрылым зақымында кездеседі? /көру төмпешігі / алдыңғы орталық иірімі /артқы орталық иірімі /шүйде аймағы /мишық
! Гассеров түйіні зақымданғанда бетте байқалады? /V жүйкесі бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер /V жүйкесінің сегменті бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер / сезімталдықтың бұзылуынсыз герпетикалық бөртпелердің болуы / құлақтағы ауру сезімі /көзден жас ағу
! Сол самай аймағы зақымданғанда байқалады: /сенсорлы афазия / моторлы афазия /дисфония /дислалия /акалькулия
!Сол маңдай аймағы зақымданғанда ненің нашарлау байқалады: /жазудың /оқу /дәм сезу /есту /санаудың
! Сегментарлы вегетативті орталық қайда орналасқан? жұлында / гипофизде / гипоталамуста / сүйелді денеде / белдемелі иірімде
! Шекаралық бағанның қандай симпатикалық түйіндерінен жұлдызды түйін қалыптасады? /төменгі мойын, жоғарғы кеуде / ортаңғы кеуде, төменгі кеуде түйіндерінен / екі жоғарғы кеуде түйіндерінен / төменгі кеуде, жоғарғы бел / жоғарғы бел түйіндерінен / !Бір жақты аносмия немесе гипосмия кезінде зақымдану ошағы қайда орналасады? /маңдай аймағының негізінде / самай аймағында немесе оның негізінде /мишықта /төбе аймағында /ортаңғы бса-сүйектік ойықта
! Тор қабаттың көрмейтин бөлігін саңылау шамымен қарағанда қарашықтық реакцияның сақталуымен гомонимді гемианопсия анықталады. Зақымдану ошағын табыңыз? /көру тракты / қыртысты орталық / ішкі капсуланың артқы бөлімдері / шүйде бөлігі /ішкі капсуланың артқы бөлімдері ! Төртбұрышты гемианопсия кезінде не зақымданады? /жартылай шүйде аймағы / көру тракты /барлық шүйде аймағы / маңдай аймағы / біріншілік көру орталығы
!Корнеалді рефлекс қай кезде жоғалады? / үшкіл нервтің жоғарғы тармағы зақымданғанда / үшкіл нервтің қозғалтқыш ядросы зақымданғанда / үшкіл нервтің ортаңғы тармағы зақымданғанда / үшкіл нервтің төменгі тармағы зақымданғанда /көру нерві зақымданғанда
!Алдыңғы түбіршектің зақымдану симптомдары? аталған түбіршекпен нервтендірілетін бұлшықеттің перифириялық салдануы /бұлшықеттің гипотрофиясы / бұлшықеттің гипотониясы / гиперрефлексия / патологиялық рефлекстер
! Ортаңғы ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдром байқалады? Вебер / Мийяр-Гублер / Фовилля / Бенедикт / Валленберга-Захарченко
!Варолиев көпірі зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдром байқалады? / Мийяр-Гублер+ / Вебер / Бенедикт / Клод / Валленберга-Захарченко
! Альтернирлеуші синдром Вебердің сипаттамасы қандай? /зақымдану ошағында III жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез /зақымдану ошағында тілдің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез / көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы / зақымдану ошағында VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез
!Мийяр-Гублер синдромы немен сипатталады? /зақымдану ошағында VII жұп жүйкенің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің спазмы, қарама-қарсы жақта гемипарез немесе гемиплегия / зақымдану ошағында IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары / зақымдану ошағында VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез
! Клод синдромы немен сипатталады? /контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез және гемипарез / зақымдану ошағында – тілдің перифириялық салдануы / гемиплегия / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы / зақымдану ошағында - IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары
! Джексон альтернирлеуші синдромы немен сипатталады? / зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында IX, X жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контралатералді – орталық гемиплегия / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы / орталық гемиплегия
! Валленберг-Захарченко синдромы немен сипатталады? /зақымдану ошағында – жұмсақ таңдайдың және дауыс байламдарының салдануы, энофтальм, миоз, көз саңылауының тарылуы, атаксия, бетте сезімталдықтың бұзылуы, қарама-қарсы жақта – температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы / зақымдану ошағында 1Х, Х, Х1, ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы, көз қи тарлығы, диплопия, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы / контралатералді гемиплегия.
! Авеллис синдромы немен сипатталады? /зақымдану ошағында 1Х, Х, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контралатералді гемиплегия / зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы / қарама-қарсы жақта - температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы / контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы
! Шмидт альтернирлеуші синдромы немен сипатталады? / зақымдану ошағында - 1Х, Х, Х1, ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, қарама-қарсы жақта - гемиплегия / зақымдану ошағында 1Х, Х жұп жүйкенің зақымдану симптомдары / зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы / контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез
! Проприорецепторлардан импульстар мишыққа қай жолмен түседі? / Флексига жолы, Говерс жолымен / спиноталамикалық жолымен / ретикулоспиналді / вестибуло-спиналді жол / руброспиналді
! Құйрықты ядроның зақымына тән: / бұдшықетті гипотония, гиперкинездер+ / гиперкинездер, эпипароксизмдер / Брадикинезия, гиперсаливация / гипомимия, тіл бұлшықеттерінің атрофиясы / контралатералді гемиплегия.
! Диэнцефалді аймақтың зақымында не дамиды? /терморегуляцияның бұзылуы / жүрудің бұзылуы / ауру сезімі / тітіркендіргіштік / сезімталдықтың бұзылуы
! Симпатикалық баған зақымданғанда дамиды: /вазомоторлық бұзылыстар / эпилептикалық ұстамалар / ұйқы бұзылысы / вегетативті пароксизмдер / кіндік аймағындағы ауру сезімі
! Сәулелік өрімнің зақымдануына тән: /кіндік аймағындағы ауру сезімі / полиурия / мидриаз / миоз / терморегуляцияның бұзылуы
! Сопақша ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдромдар дамиды? / Валленберга-Захарченко /Вебер / Фовилля / Мийяр-Гублер / Бенедикт
! Бас ішілік қысым жоғарылағанда қандай клиникалық симптомдар дамиды? /таңертеңгілік бастың ауруы, көз түбіндегі көру жүйкесінің іркілісі, "саусақтық" шұңқырлардың пайда болуы / орбита аймағындағы, көз бұрышындағы, мұрын қанатындағы ауру сезімі / скальп бұлшықеттерінің қысымымен бастың ауруы /самай, жоғарғы жақтың, сыртқы есту түтігінің жедел ауру сезімі / экзофтальм, ринорея, конъюнктивит, кератит
! Мишықтың зақымдануына тән емес симтомдар: / бұлшықеттік гипертония+ /бұлшықеттік гипотония /интенционды тремор /жазудың өзгеруі / скандирленген сөйлеу
! Паллидо-нигралді жүйенің зақымдануына тән емес: /альтернирлеуші синдромдар+ / ретропульсия /бұлшықеттік гипертония / гипомимия /ахейрокинез
! Клод Бернар-Горнер синдромы сипатталады: /миоз, энофтальм, көз саңылауының тарылуымен / мидриаз, птозбен / көз саңылауының кеңеюімен / экзофтальммен / екі жақты миозбен
! Үшкіл нервтің невралгиясына қандай симптомдар тән? / үшкіл нерв жүйкесінің шыға берс нүктелерінің ауру сезімі, беттің жартысының жедел ауруы, ұзақтығы 1-2 мин / мимикалық бұлшықеттің парезі /гиперсаливация /беттің жартысының ұзаққа созылған ауру сезімі /дәм сезудің бұзылуы
! Бет жүйкесі нейропатиясының симптомдары қандай? /бет жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі, құлақ артындағы ауру сезімі / дәм сезудің бұзылуы / беттің төменгі жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі / анакузия / гиперсаливация ! Терең рефлекстерді көрсетіңіз: /бүгу-шынтақтық /табандық / корнеалді / құрсақтық / жұтыну
!Перифериялық (солғын) салданудың белгілерін атаңыз? /бұлшықет тонусының төмендеуі, гипорефлексия /бұлшықет тонусының жоғарылауы / патологиялық рефлекстер / гиперрефлексия /табан клонусы
! Орталық (спастикалық) салданудың белгілерін атаңыз? /бұлшықет гипертониясы, табандағы патологиялық рефлекстер /бұлшықет атрофиясы / гипотония /гипорефлексия / электрқозғыштықтың бұзылысы
!сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы ненің зақымында кездеседі? /жұлынның бүйір бағандардың / артқы түбіршектің / жұлынның сұр затының /алдыңғы түбіршектің / жұлынның алдыңғы бағандардың
! Перифириялық жүйке зақымданғанда не байқалады? /тек терең сезімталдықтың бұзылысы /ауру сезімі және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылыстары / Броун - Секар синдромы /тек ауру сезімділіктің бұзылысы / тек температуралық сезімділіктің бұзылысы
! Құйрықты ядроның зақымына тән: / бұлшықетті гипотония, гиперкинездер / гиперкинездер, эпипароксизмдер / брадикинезия, гиперсаливация / гипомимия, тіл бұлшықеттерінің атрофиясы / контралатералді гемиплегия.
! Диэнцефалді аймақтың зақымында не дамиды? / терморегуляцияның бұзылуы /жүрудің бұзылуы /ауру сезімі / тітіркендіргіштік /сезімталдықтың бұзылуы
! Симпатикалық баған зақымданғанда дамиды: /вазомоторлық бұзылыстар / эпилептикалық ұстамалар / ұйқы бұзылысы / вегетативті пароксизмдер /кіндік аймағындағы ауру сезімі
!Сәулелік өрімнің зақымдануына тән: /кіндік аймағындағы ауру сезімі / полиурия / мидриаз / миоз / терморегуляцияның бұзылуы
!Сопақша ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдромдар дамиды? / Валленберга-Захарченко+ /Фовилля / Вебер / Мийяр-Гублер / Бенедикт
!Бас ішілік қысым жоғарылағанда қандай клиникалық симптомдар дамиды? / орбита аймағындағы, көз бұрышындағы, мұрын қанатындағы ауру сезімі / скальп бұлшықеттерінің қысымымен бастың ауруы / самай, жоғарғы жақтың, сыртқы есту түтігінің жедел ауру сезімі / экзофтальм, ринорея, конъюнктивит, кератит /таңертеңгілік бастың ауруы, көз түбіндегі көру жүйкесінің іркілісі, "саусақтық" /шұңқырлардың пайда болуы
!Мишықтың зақымдануына тән емес симтомдар: /бұлшықеттік гипотония / бұлшықеттік гипертония / интенционды тремор / жазудың өзгеруі / скандирленген сөйлеу
!Паллидо-нигралді жүйенің зақымдануына тән емес: /ретропульсия / альтернирлеуші синдромдар+ / бұлшықеттік гипертония / гипомимия /ахейрокинез
!Клод Бернар-Горнер синдромы сипатталады: /миоз, энофтальм, көз саңылауының тарылуымен / мидриаз, птозбен / көз саңылауының кеңеюімен / экзофтальммен / екі жақты миозбен
!Үшкіл нервтің невралгиясына қандай симптомдар тән? / үшкіл нерв жүйкесінің шыға берс нүктелерінің ауру сезімі, беттің жартысының жедел ауруы, ұзақтығы 1-2 мин / мимикалық бұлшықеттің парезі / гиперсаливация / беттің жартысының ұзаққа созылған ауру сезімі / дәм сезудің бұзылуы
!Бет жүйкесі нейропатиясының симптомдары қандай? / бет жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі, құлақ артындағы ауру сезімі / дәм сезудің бұзылуы / беттің төменгі жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі /анакузия / гиперсаливация
! Терең рефлекстерді көрсетіңіз: /бүгу-шынтақтық / табандық / корнеалді / құрсақтық / жұтыну
! Перифериялық (солғын) салданудың белгілерін атаңыз? /бұлшықет тонусының төмендеуі, гипорефлексия /бұлшықет тонусының жоғарылауы /патологиялық рефлекстер /гиперрефлексия /табан клонусы
!сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы ненің зақымында кездеседі? /жұлынның бүйір бағандардың /жұлынның сұр затын ың / артқы түбіршектің / алдыңғы түбіршектің / жұлынның алдыңғы бағандардың
!Орталық (спастикалық) салданудың белгілерін атаңыз? /бұлшықет гипертониясы, табандағы патологиялық рефлекстер /бұлшықет атрофиясы / гипотония / гипорефлексия / электрқозғыштықтың бұзылысы
! Перифириялық жүйке зақымданғанда не байқалады? /тек терең сезімталдықтың бұзылысы / ауру сезімі және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылыстары+ / Броун - Секар синдромы /тек ауру сезімділіктің бұзылысы /тек температуралық сезімділіктің бұзылысы
! Терең бұлшықет-буындық сезімталдықтың жолдары қай жерде қиылысады? /сопақша мидың оливоаралық қабатында /жұлынның артқы мүйізшесінде / алдыңғы сұр дәнекерде / теріде / артқы түбіршекте
! Сезімталдық анализатордың ми қыртысындағы орны? /артқы ортаңғы ми иірімі /маңдай аймағы / Гешля иірімі / шүйде аймағы / самай аймағы
! Артқы мүйізшенің зақымында сезімталдықтың қай түрі бұзылады? /Температуралық, ауырсынулық /Тактилді / терең бұлшықеттік / вибрациялық /локализация сезімі
! Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай құрылымдардың зақымданғанын көрсетіңіз? / Голля жолы / Перифериялық жүйке / Артқы мүйізше / Артқы түбіртек / Спиноталамикалық жол
! Бұлшықет гипотрофиясында қандай құрылым зақымданады? /Перифириялық қозғалтқыш нейрон /Орталық қозғалтқыш нейрон / Мишық /Ішкі капсула / Алдыңғы орталық иірім
! Ішкі капсуланың зақымдану белгілерін көрсетіңіз /Гемипарез / Парапарез / Тетрапарез / Параплегия / Гемиспазм
! Науқаста сол аяғының клоникалық тырысулары, башпайынан басталады. Соңғы уақытта сол аяқтың парезі қосылды, көбінесе дисталді аймақтағы. Зақымдану ошағын көрсетіңіз? /Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі / Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің жоғарғы бөлігі / Оң жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі /Сол жарты шардың алдыңғы ортаңғы иірімінің төменгі бөлігі / Сол жақ ішкі капсула
! Пирамидалық жол қиылыстан кейін жұлын бойымен қалай өтеді? /жұлынның бүйір бағандарымен / жұлынның алдыңғы мүйізшесімен /жұлынның артқы бағандарымен / ішкі капсуланың алдыңғы мықыны /жұлынның артқы мүйізшесімен
! Мимикалық бұлшықеттер қай жұп жүйкемен нервтендіріледі? /VII / V /IX / VI / IV
! Қарашық сфинкетрінің иннервациясы қай жұп жүйкемен нервтендіріледі? /III / VI / IV / VII / X
! Дисфагия қай жұп жүйкенің зақымынан пайда болады? /IX-X /V-VII / VII-XI /XII-X / III-IV
!Бір жақтық қыртыстық иннервация қай жұп жүйкенің ядросында бар? /XII, VII / XII, X / VII, X / IX-X / V-VII
! Көз қозғалтқыш жүйкесінің ядросы ми бағанының қай аймағында орналасқан? /Ми аяқшаларында / Варолиев көпірінде / Сопақша мида / Ортаңғы ми қақпағында / Ішкі капсулада
! Бет бұлшықетінің бір жақты орталық парезін перифириялық парезден қалай ажыратуға болады? / орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады /орталық парезде – дәм сезуі сақталған, перифириялық парезде - бұзылған /орталық парезде – ардайым Хвостек синдромы оң, перифириялық парезде - Хвостек синдромы теріс / орталық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданған, перифириялық парезде – төменгі бет бұлшықеті зақымданады / орталық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады, перифириялық парезде – жарты беттің барлық бұлшықеттері зақымданады
!Ми қан айналымының тұрақтылығын қамтамасыз етеді: /ми қан айналымының ауторегуляция жүйесі / вегетативті жүйке жүйесі / ми бағаны / жұмсақ ми қабаты / ми қарыншаларының тамырлық өрімі
!Жұлын ми сұйықтығы өндіріледі: /ми қарыншаларының тармылық өрімімен / жұмсақ ми қабатымен / арахноидалді ми қабатымен / қатты ми қабатымен / пахионды грануляциямен
! Мишықтың жоғарғы аяқшасымен қандай жол өтеді? /алдыңғы жұлын-мишықтық / руброспиналді / вестибулоспиналді / пирамидалық / ретикуло-спиналді
! Мидың қай аймағы зақымданғанда жұту, фонация, дизартрия, жұмсақ таңдайдың парезі, жұту рефлексінің жоғалуы мен тетрепарез белгілері қосарласып кездеседі? /сопақша ми / ми аяқшасы /ми көпірі / ортаңғы ми қақпақшасы / мишық
! Жартышарлық көру парезі мидың қай бөлігінің зақымдануымен байланысты (науқас зақымдану ошағына қарайды) /маңдай / самай / жоғарғы төбе /төменгі төбе / шүйде
! Экстрапирамидті жүйе зақымданғанда байқалады: /Акинезия / Апраксия / Парездер / Афония / Акузия
! Экстрапирамидті жүйе зақымында сөйлудің бұзылысы қалай көрінеді? /Сөзі бәсең, монотонды /Дизартрия / Афония / Алалия / Акалькулия ! Бүгу – шынтақ рефлексінің доғасы? /С5-С6 / С5-С8 / С7-С8 / С1-С2 / С4-С5
! Жұлын ми сұйықтығын алу аймағын көрсетіңіз? /L3-L4 / L1-L2 / Th12-L1 / L4-L5 /L 2-L3
! Алдыңғы орталық иірімнің зақымдану симптомы? /зақымдану ошағына қарама-қарсы жақта монопарез / жоғарғы солғын паралич. / төменгі солғын паралич / жоғарғы парапарез /төменгі парапарез
! Симпатикалық жүйке жүйесінің клеткалары қайда орналасқан? /жұлынның бүйір мүйізі С8-Т1 ден L2 деңгейінде / жұлынның кеуде аймағының алдыңғы мүйізінде / жұлынның артқы мүйізінде / жұлынның бел аймағының алдыңғы мүйізінде / артқы түбіршекте
/мотивацияны қалыптастырады / бұлшықет тонусын қалыптасырады / тамырлық тонусты қалыптастырады / сезімталдықты қалыптастырады /сөйлеуді қалыптастырады
! Симпатикалық клеткалар қайда ораналасады? /бүйір мүйізде /алдыңғы мүйізде / артқы мүйізде / синапста / ганглийда
! Симпатикалық жүйке жүйесінің медиаторына жатады? /адреналин, норадреналин / ацетилхолин, дофамин / серотонин, ацетилхолин / глютамат, ГАМК / дофамин, серотонин
! Көзді жұмғанда Ромберг қалпындағы тұрақсыздықтың күшеюі, атаксияның қай түрінде байқалады? /сенситивті / мишықтық /вестибулярлы / маңдайлық /аралас
! Шынайы астереогноз қай аймақтың зақымында кездеседі? /төбе аймағы /маңдай аймағы / самай аймағы / оң шүйде аймағында / сол шүйде аймағында
! Қосалқы жүйкенің нейропатиясына тән /мойын бұлшықетінің арықтауы / тіл бұлшықетінің арықтауы / жұтынудың қиындауы / сөйлеудің қиындауы / дауыстың өзгеруі
! Маңдай аймағы зақымданғанда байқалады? /көз алмасының зақымдану ошағына ауып кетуі /астереогнозия / көру галлюцинациясы / гемианоспия / анакузия
! Маңдай аймағының зақымдануын көрсететін симптомдар? /астазия-абазия / қол-аяқтың гипотониясы / дауыстың өзгеруі / гиперрефлексия / гипотония
! Пирамидалық жол қайдан басталады? /Бецтің үлкен пирамидалық клеткаларынан / жұлынның артқы мүйізі клеткаларынан / артқы орталық иірімінен / ганглиозды клеткаларынан / жұлын-милық ганглийден
! Пирамидалық жол қайдан өтеді? /ішкі капсуланың артқы мықынының алдыңғы екіден үші / жұлынның артқы мүйізі / боз шар / көру төмпешігі / мишық
! Перифириялық салдануға қандай симтомдар тән? / сіңір рефлекстерінің төмендеуі / сіңір рефлекстерінің жоғарылауы / Бабинский симптомы / оралді автоматизм симптомы / бұлшықет тонусының жоғарылауы
! Перифириялық салдануға қандай құрылымдардың зақымдануы алып келеді? /жұлынның алдыңғы мүйіз клеткалары / алдыңғы орталық иірім / көру төмпешігі / ретикулярлы формация / Брок аймағы
! Спианладі атаксияға жатады? /сенситивті / маңдай / мишық / вестибулярлы / қыртыстық
! Полиневритикалық синдромға сезімталдық бұзылысының қандай типі тән? /перифериялық / түбіршектік / спиналді-сегментарлы / өткізгіштік / сегментарлы
! Артқы түбіршек зақымданғанда сезімталдық бұзылысының қандай типі байқалады? / түбіршектік / полиневритикалық / диссоциирленген / өткізгіштік / спиналді-сегментарлы
! Науқаста оң қолы мен аяғында терең сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы байқалады. Бұл симптоматика қандай құрылым зақымданғанда кездеседі? /Бурдаха және Голля шоғыры / артқы түбіршек / артқы мүйіз / спиноталамикалық жол / жұлын-милық ганглий
! Сезімталдықтың қандай түрі күрделіге жатады? /стереогностикалық сезім / буын-бұлшықеттік сезім / вибрациялық сезімталдық / температуралық сезімталдық / аурусезімді сезімталдық
! Жүйке жүйесінің қандай бөлімдері зақымданғанда сезімталдық бұзылысының перифириялық типі байқалады? /жүйке өрімдері / алдыңғы мүйіз / көру төмпешігі / ми бағаны / спиноталамикалық жол
! Перифериялық жүйке жүйесінің зақымдануының белгілері қандай? /бұлшықет гипотрофиясы / патологиялық рефлекстер / қорғаныс рефлекстері / гиперрефлексия / гипертония
! Қли көзділік қандай жұп нервтерінің зақымында кездеседі? / III / V / VII / II / I
! Сезімталдық бұзылысының "полиневритикалық" типіне қандай симптомдар тән? /дисталді аяқ-қолдың анестезиясы / сәйкес дерматомдарда сезімталдықтың бұзылысы / диссоциирленген тип / гемианестезия / түбіршектік тип
! сегментарлы тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы қандай құрылым зақымданғанда байқалады? /жұлынның артқы мүйізі / жұлынның алдыңғы бағандары / бет нервісінің ядросы / ішкі капсула / көру төмпешігі
! Гетеронимді гемианопсия келесі құрылым зақымданғанда байқалады: /хиазма ортасы / сыртқы тізелік дене / сәулелік доға / көру тракты / төрт төмпешіктің жоғарғы төмпешігі
!Артқы түбіршек зақымына тән симптомдарды атаңыз? /сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы / дисталді парездер / диссоциирленген сезімталдық бұзылысы / парестезиялар / кіші жамбастық бұзылыстар
! Гемианопсия гемианестезиямен қосарласуы қай құрылым зақымында кездеседі? /көру төмпешігі / алдыңғы орталық иірімі /артқы орталық иірімі / шүйде аймағы / мишық
!Гассеров түйіні зақымданғанда бетте байқалады? / V жүйкесі бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер / V жүйкесінің сегменті бойымен сезімталдықтың бұзылысы мен герпетикалық бөртпелер / сезімталдықтың бұзылуынсыз герпетикалық бөртпелердің болуы / құлақтағы ауру сезімі / көзден жас ағу
!Сол самай аймағы зақымданғанда байқалады: / сенсорлы афазия / моторлы афазия / дисфония / дислалия / акалькулия
! Сол маңдай аймағы зақымданғанда ненің нашарлау байқалады: / жазудың / оқу / дәм сезу / есту / санаудың
! Сегментарлы вегетативті орталық қайда орналасқан? /жұлында / гипофизде / гипоталамуста / сүйелді денеде / белдемелі иірімде
! Шекаралық бағанның қандай симпатикалық түйіндерінен жұлдызды түйін қалыптасады? /төменгі мойын, жоғарғы кеуде / ортаңғы кеуде, төменгі кеуде түйіндерінен / екі жоғарғы кеуде түйіндерінен / төменгі кеуде, жоғарғы бел / жоғарғы бел түйіндерінен
! Бір жақты аносмия немесе гипосмия кезінде зақымдану ошағы қайда орналасады? / маңдай аймағының негізінде /самай аймағында немесе оның негізінде / мишықта / төбе аймағында / ортаңғы бса-сүйектік ойықта
! Тор қабаттың көрмейтин бөлігін саңылау шамымен қарағанда қарашықтық реакцияның сақталуымен гомонимді гемианопсия анықталады. Зақымдану ошағын табыңыз? /көру тракты / қыртысты орталық / ішкі капсуланың артқы бөлімдері / шүйде бөлігі / ішкі капсуланың артқы бөлімдері
! Төртбұрышты гемианопсия кезінде не зақымданады? /жартылай шүйде аймағы / көру тракты / барлық шүйде аймағы / маңдай аймағы / біріншілік көру орталығы
! Корнеалді рефлекс қай кезде жоғалады? / үшкіл нервтің жоғарғы тармағы зақымданғанда / үшкіл нервтің қозғалтқыш ядросы зақымданғанда / үшкіл нервтің ортаңғы тармағы зақымданғанда / үшкіл нервтің төменгі тармағы зақымданғанда / көру нерві зақымданғанда
! Алдыңғы түбіршектің зақымдану симптомдары? /аталған түбіршекпен нервтендірілетін бұлшықеттің перифириялық салдануы / бұлшықеттің гипотрофиясы / бұлшықеттің гипотониясы / гиперрефлексия / патологиялық рефлекстер
! Ортаңғы ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдром байқалады? / Вебер / Мийяр-Гублер / Фовилля / Бенедикт / Валленберга-Захарченко
! Варолиев көпірі зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдром байқалады? / Мийяр-Гублер / Бенедикт / Вебер / Клод / Валленберга-Захарченко
! Альтернирлеуші синдром Вебердің сипаттамасы қандай? /зақымдану ошағында III жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында тілдің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез / көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы / зақымдану ошағында VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез
! Мийяр-Гублер синдромы немен сипатталады? / зақымдану ошағында VII жұп жүйкенің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің спазмы, қарама-қарсы жақта гемипарез немесе гемиплегия / зақымдану ошағында IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары /зақымдану ошағында VI жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында IV жұп жүйкенің зақымы, контралатералді гемипарез
! Клод синдромы немен сипатталады? /контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез және гемипарез / гемиплегия / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифириялық салдануы / зақымдану ошағында - IX, X, XI, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары / зақымдану ошағында – тілдің перифириялық салдануы
! Джексон альтернирлеуші синдромы немен сипатталады? / зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы, контралатералді гемипарез / зақымдану ошағында IX, X жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контралатералді – орталық гемиплегия / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы / орталық гемиплегия
! Валленберг-Захарченко синдромы немен сипатталады? /зақымдану ошағында – жұмсақ таңдайдың және дауыс байламдарының салдануы, энофтальм, миоз, көз саңылауының тарылуы, атаксия, бетте сезімталдықтың бұзылуы, қарама-қарсы жақта – температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы / зақымдану ошағында 1Х, Х, Х1, ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы, көз қи тарлығы, диплопия, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы / контралатералді гемиплегия.
! Авеллис синдромы немен сипатталады? / зақымдану ошағында 1Х, Х, XII жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, контралатералді гемиплегия / зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы/ / қарама-қарсы жақта - температуралық және ауру сезімді сезімталдықтың жоғалуы /контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез /зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы
! Шмидт альтернирлеуші синдромы немен сипатталады? / зақымдану ошағында - 1Х, Х, Х1, ХП жұп жүйкенің зақымдану симптомдары, қарама-қарсы жақта - гемиплегия /зақымдану ошағында 1Х, Х жұп жүйкенің зақымдану симптомдары / зақымдану ошағында тіл бұлшықеттерінің перифириялық салдануы / зақымдану ошағында мимикалық бұлшықеттің перифириялық салдануы / контралатералді – экстрапирамидті гиперкинез
! Проприорецепторлардан импульстар мишыққа қай жолмен түседі? / Флексига жолы, Говерс жолымен / спиноталамикалық жолымен / ретикулоспиналді /вестибуло-спиналді жол / руброспиналді
! Құйрықты ядроның зақымына тән: / бұдшықетті гипотония, гиперкинездер / гиперкинездер, эпипароксизмдер / Брадикинезия, гиперсаливация / гипомимия, тіл бұлшықеттерінің атрофиясы / контралатералді гемиплегия.
! Диэнцефалді аймақтың зақымында не дамиды? /терморегуляцияның бұзылуы /жүрудің бұзылуы / ауру сезімі /тітіркендіргіштік / сезімталдықтың бұзылуы
! Симпатикалық баған зақымданғанда дамиды: /вазомоторлық бұзылыстар / эпилептикалық ұстамалар / ұйқы бұзылысы /вегетативті пароксизмдер / кіндік аймағындағы ауру сезімі
! Сәулелік өрімнің зақымдануына тән: / кіндік аймағындағы ауру сезімі / полиурия / мидриаз / миоз / терморегуляцияның бұзылуы
!Сопақша ми зақымданғанда қандай альтернирлеуші синдромдар дамиды? / Валленберга-Захарченко /Вебер / Фовилля / Мийяр-Гублер / Бенедикт
! Бас ішілік қысым жоғарылағанда қандай клиникалық симптомдар дамиды? /таңертеңгілік бастың ауруы, көз түбіндегі көру жүйкесінің іркілісі, "саусақтық" шұңқырлардың пайда болуы / орбита аймағындағы, көз бұрышындағы, мұрын қанатындағы ауру сезімі / скальп бұлшықеттерінің қысымымен бастың ауруы / самай, жоғарғы жақтың, сыртқы есту түтігінің жедел ауру сезімі / экзофтальм, ринорея, конъюнктивит, кератит
! Мишықтың зақымдануына тән емес симтомдар: / бұлшықеттік гипертония / бұлшықеттік гипотония / интенционды тремор / жазудың өзгеруі / скандирленген сөйлеу
! Паллидо-нигралді жүйенің зақымдануына тән емес: / альтернирлеуші синдромдар / ретропульсия / бұлшықеттік гипертония / гипомимия / ахейрокинез
! Клод Бернар-Горнер синдромы сипатталады: /миоз, энофтальм, көз саңылауының тарылуымен / мидриаз, птозбен / көз саңылауының кеңеюімен / экзофтальммен / екі жақты миозбен
! Үшкіл нервтің невралгиясына қандай симптомдар тән? / үшкіл нерв жүйкесінің шыға берс нүктелерінің ауру сезімі, беттің жартысының жедел ауруы, ұзақтығы 1-2 мин / мимикалық бұлшықеттің парезі /гиперсаливация / беттің жартысының ұзаққа созылған ауру сезімі / дәм сезудің бұзылуы
!Бет жүйкесі нейропатиясының симптомдары қандай? /бет жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі, құлақ артындағы ауру сезімі / дәм сезудің бұзылуы / беттің төменгі жартысының мимикалық бұлшықеттерінің парезі / анакузия / гиперсаливация
! Терең рефлекстерді көрсетіңіз: /бүгу-шынтақтық / табандық / корнеалді / құрсақтық / жұтыну
! Перифериялық (солғын) салданудың белгілерін атаңыз? /бұлшықет тонусының төмендеуі, гипорефлексия / бұлшықет тонусының жоғарылауы /патологиялық рефлекстер / гиперрефлексия / табан клонусы
! Орталық (спастикалық) салданудың белгілерін атаңыз? /бұлшықет гипертониясы, табандағы патологиялық рефлекстер / бұлшықет атрофиясы / гипотония / гипорефлексия / электрқозғыштықтың бұзылысы
! сезімталдықтың өткізгіштік типі бойынша бұзылысы ненің зақымында кездеседі? /жұлынның бүйір бағандардың / артқы түбіршектің / жұлынның сұр затының / алдыңғы түбіршектің / жұлынның алдыңғы бағандардың
! Перифириялық жүйке зақымданғанда не байқалады? /ауру сезімі және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылыстары / тек терең сезімталдықтың бұзылысы /Броун - Секар синдромы / тек ауру сезімділіктің бұзылысы /тек температуралық сезімділіктің бұзылысы
! Мидың оң жарты шарының төбе қыртысы зақымданғанда байқалады: /анозогнозия / моторлы афазия / аграфия / көру галлюцинациялары / моноплегия
!Мидың сол жарты шарының төбе қыртысы зақымданғанда байқалады: /акалькулия /моторлы афазия / абазия / астазия / агнозия
! Сол төбе аймағы зақымданғанда апраксияның қандай түрі дамиды? /идеаторлы / моторлы /конструктивті / сенситивті / аралас
! Орталық жүйке жүйесінің қандай бөлімдері зақымданғанда беткей сезімталдықтың бұзылыстары дамиды? /артқы мүйіз / Бурдах шоғыры / алдыңғы түбіршек /алдыңғы мүйіз / Голля шоғыры
! Менингеалді симптомдарды атаңыз? /Брудзинскийдің жоғарғы және төменгі симптомы / Россолимо симптомы / Бабинский симптомы / нери /Лассега.
! Кернелу симптомдарын көрсетіңіз: /Нери / Керниг симптомы / шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі / Брудзинскийдің жоғарғы және төменгі симптомы / Бехтерева-Жуковский.
! Көру төмпешігінің зақымдану симптомдары қандай? /гемигиперпатия / гипертермия / зақымдану ошағына сәйкес гемианосмия / хореоатетоз / зақымдану ошағына қарама-қарсы гемипарез
!Гипоталамустың ортаңғы бөлімінің ядроларының зақымдану симтомдарын көрсетіңіз? /семіздік / бұлшықет дистрофиясы / галлюцинациялар / аггрессия / зейіннің бұзылысы
! Экстрапирамидті жүйе адамның ерікті қызметінде қандай қызмет атқарады? /бұлшықет тонусын және қалпын қалыптастырады / мотивацияны алыптастырады / адамның ерікті қызметін қалыптастырады / жадыны қалыптастырады / сөйлеу қызметін қалыптастырады
! Статикалық атаксияға не тән? /тұлға атаксиясы /қол-аяқ атаксиясы / оң ПНП және ПКП. / нистагм / скандирленген сөйлеу
! Симпатикалық жүйке жүйесінің қозғыштығының жоғарылау белгілері қандай? /жиі пульс, артериалді гипертония, қарашықтың кеңеюі / АҚ төмендеуі / баяу пульс / тершеңдік / қарашықтың тарылуы
! Парасимпатикалық жүйке жүйесі қандай бөлімдерге бөлінеді? /мезэнцефалді, бульбарлы, сакралді / қыртысты, гипоталамикалық / гипоталамикалық, бағаналық / бағаналық, сегментарлы / бағаналық, түбіршектік
! Гипоталамустың зақымдану симптомдарын көрсетіңіз? /нейротрофикалық, нейроэндокринді / идиопатиялық / гиперкинетикалық / астеноневротикалық / гипотониялық
! Сол маңдай бөлімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз? /оперкулярлы тырысулар, Фостера-Кенеди синдромы, маңдай психикасы / алексия, аграфия, афферентті парез, оптико-кеңістіктік бұзылыстар. / гемипарез, гемианестезия /сенсорлы афазия, акалькулия / бас және көздің қарама-қарсы жаққа тырысулы тартуы, жоғары жаққа көру парезі, /квадрантты гемианопсия, галлюцинацияның барлық түрлері
! Оң маңдай бөлімінің зақымдануына тән симптомдарды атаңыз? / көз қарастың маңдай парезі, маңдай атаксиясы, аносмия / аутотопогнозия, анозогнозия, астереогноз, / астереогноз, қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрі жоғалады, көбінесе дисталді аймақтағы, квадрантты гемианопсия , / көз қарастың перифериялық парезі, / афферентті парез, апраксия, алексия.
! Шүйде аймағының зақымдану симптомдарын көрсетіңіз? /көру агнозиясы, метаморфопсия /акалькулия / псевдомиелия /моторлы афазия / аутотопагнозия.
! Лимбиялық жүйенің құрамына қандай құрылымдар кіреді? / гипокамп, миндаль тәрізді комплекс / сопақша мидың оливасының тілдік иірімі, симпатикалық жүйке бағаны / құйрықты дене / варолиев көпірі / ми аяқшалары
! Оң самай аймағының зақымдану симптомдарын атаңыз? / галлюцинацияның барлық түрлері / моторлы афазия / амузия / апраксия / астереогноз
!Мишықтың зақымына тән емес симптомдар: / брадикинезия / скандирленген сөйлеу / атаксия / атония / дисметрия
!Перифериялық қозғалтқыш нейронның зақымдануына тән емес симптомдар қандай? / спастикалық тонус / бұлшықет гипотониясы / сіңір рефлекстерінің төмендеуі / бұлшықет гипотрофиясы / элетрқозғыштықты зерттегенде бұлшықеттің қайтатуу реакциясы
! Пирамидті жолдың зақымдануына тән емес белгілер? / бұлшықет тонусының төмендеуі / гемипарез / паретикалық бұлшықеттер тонусының жоғарылауы / сіңір рефлекстерінің жоғарылауы / қорғану рефлекстері
!Жұлынның алдыңғы мүйізінің зақымдану симптомдарына тән емес: / патологиялық рефлекстер / бұлшықет гипотониямы / фибриллярлы тартпалар / сіңір рефлекстерінің жоғалуы / бұлшықет гипотрофиясы
! Бет жүйкесінің зақымдану симптомдарына тән емес? / тіл түбіріндегі гипогевзия / Белла симптомы / тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі гипогевзия / мимикалық бұлшықеттердің салдануы / гиперакузия
! Мишықтың жарты шарларының зақымдануына тән емес симтондарды атаңыз? / тұлға атаксиясы, Ромберг қалпындағы тұрақсыздық / қол-аяқтың атаксиясы / интенционды гемитремор / гиперметрия / координаторлық сынаманы дұрыс жасамау
! Перифериялық қозғалтқыш нейронның зақымдану белгілерін көрсетіңіз? / фибрилляциялар / тері рефлекстерінің жоғалуы / патологиялық рефлекстер / қорғану рефлекстері / синкинезиялар
! Бульбарлы салдануға тән емес симптомадар? / жұтыну рефлексінің жоғары болуы / жұтыну рефлексінің жоғалуы / тіл асты жүйкесінің перифириялық парезі / дизартрия / дисфагия
! Бет жүйкесінің зақымдану симптомдарына тән емес? / тілді шығарудың қиындауы / "желкен" симптомы / мұрын-ерін және маңдай қатпарларының тегістелуі / лагофтальм / Белл симптомы
!Көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдану белгілеріне тән емес белгілер: / ішкі жаққа қли көзділік / мидриаз / көз алмасының жоғарыға қарауының қиындауы / птоз / қарама-қарсы жаққа қли көзділік
! Альтернирлеуші Вебер синдромына тән емес белгілер: / ішкі жаққа қли көзділік / мидриаз / қарама-қарсы жаққа қли көзділік / птоз / гемиплегия
! Гипоталамикалық аймақтың зақымдануына тән белгілер: / нейроэндокринді бұзылыстар / көрудің бұзылыстары / гемипарез / гемианестезия / птоз
!Гипоталамикалық аймақтың зақымдануына тән емес белгілер: / бет жүйкесінің парезі / ұйқысыздық / вегетотамырлық пароксизмдер / тер бөлудің бұзылыстары / қантсыз диабет
! Жұлдыды түйіннің зақымына тән емес белгілер: / қолдың парезі / жүрек ырғағының бұзылыстары / жарты беттің, мойынның және қолдың күйдірмелі ауру сезімі / жарты беттің және қолдың трофикалық бұзылыстары / жарты беттің вазомоторлы бұзылыстары, жарты беттің, мойынның және қолдың ісінуі
!Сенcитивті атаксияға тән симтомдарды атаңыз? / Голля, Бурдаха жолдарының зақымдануы кезінде дамиды, науқас үрісін көру арқылы бақылайды, аяғын жоғары көтеріп басады, таьан астындағы жерді нашар сезінеді / зақымдану ошағындағы тұрақсыздық / зақымдану ошағына қарама-қарсы жақтағы тұрақсыздық, қол-аяқтың парезі / зақымдану ошағындағы парез, көрудің тексерісі / астазия-абазия
! Маңдай атаксиясына тән симптомдарды атаңыз? / зақымдану ошағына қарама-қарсы жақтағы тұрақсыздық, зақымдану ошағына қарама-қарсы жақтағы қол-аяқтың парезі / зақымдану ошағындағы тұрақсыздық / зақымдану ошағындағы парез, көрудің тексерісі / Голля, Бурдаха жолдарының зақымдануы кезінде дамиды / науқас үрісін көру арқылы бақылайды, аяғын жоғары көтеріп басады, таьан астындағы жерді нашар сезінеді
!Жүйке талшығындағы миелин қабатының қалыңдығына байланысты: / жүйке импульсінің өткізу жылдамдығы / аксон ұзындығы мен өткізгіштіктің дәлдігі / синапстың жағдайы / дендриттердің саны / аксон қалыңдығы
! Орталық төменгі парапарез – синдром ___________ ___________жұлынның зақымдануы сегментінің деңгейіндегі. / толық көлденең, кеуде / жоғарғы көлденең, мойын / толық бойлық, кеуде / толық көлденең, бел / көлденең, мойын
! Жұлынның жартысының көлденеңінен зақымдану синдромын атаңыз? ___________ - _____________. / Броун-Секар / Гийен-Барре / Тея-Сакс / Дежерина-Том / Мачадо-Джозеф
!Спастикалық тонус, гиперрефлексия, патологиялық рефлекстер, клонустар - нейронның зақымдану белгісі. / орталық қозғалтқыш / перифериялық қозғалтқыш / перифериялық сезімтал / перифериялық мотонейрон / орталық сезімтал
! Бұлшықет атрофиясы, бұлшықет атониясы, арефлексия - нейронның зақымдану белгісі. / перифериялық сезімтал / перифериялық мотонейронның / перифериялық қозғалтқыш / орталық қозғалтқыш / орталық сезімтал
! Перифириялық тип бойынша сезімталдықтың бұзылысы немен сипатталады? / перифериялық жүйке, артқы түбіршек, өрімі зақымданғанда дамиды, және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен, жүйке өрімі бойымен ауру сезімімен сипатталады / сезімталдықтың диссоциирленген бұзылысы (ауру сезімді және температуралық сезімталдықтың жоғалуы, тактильді және терең сезімталдықтың сақталуымен), осы сегментпен иннервацияланатын аймақты қамтиды / спино-таламикалық жолдың зақымынан дамиды, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен беткей сезімталдықтың барлық түрі жоғалады / артқы орталық иірімнің, сеулелі бағанның, ішкі капсуланың зақымынан дамиды, және зақымданған ошаққа қарама-қарсы гемитип бойынша сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен сипатталады / артқы бағанның зақымынан дамиды, және өз жағындағы зақымдану аймағынан төмен терең сезімталдықтың жоғалуымен сипатталады
! Сезімталдықтың сегментарлы тип бойынша бұзылысы немен сипатталады? / сезімталдықтың диссоциирленген бұзылысы (ауру сезімді және температуралық сезімталдықтың жоғалуы, тактильді және терең сезімталдықтың сақталуымен), осы сегментпен иннервацияланатын аймақты қамтиды / перифериялық жүйке, артқы түбіршек, өрімі зақымданғанда дамиды, және сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен, жүйке өрімі бойымен ауру сезімімен сипатталады / спино-таламикалық жолдың зақымынан дамиды, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен беткей сезімталдықтың барлық түрі жоғалады / артқы орталық иірімнің, сеулелі бағанның, ішкі капсуланың зақымынан дамиды, және зақымданған ошаққа қарама-қарсы гемитип бойынша сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысымен сипатталады / артқы бағанның зақымынан дамиды, және өз жағындағы зақымдану аймағынан төмен терең сезімталдықтың жоғалуымен сипатталады
! Сезімталдықтың өткізгіштік тип бойынша бұзылысы немен сипатталады? / жұлынның бүйір бағандарындағы спино-таламикалық жолдың зақымы, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен ауру сезімі және температуралық сезімталдықтың жоғалуы; артқы бағаны зақымданғанда өз жағындағы терең сезімталдықтың жоғалуы; медиальді ілмек зақымданғанда – қарама-қарсы жақта сезімталдықтың барлық түрінінің гемианестезиясы, ішкі капсула зақымданғанда – қарама-қарсы жақта гемианестезия / қол-аяқтың дистальді бөлімдерінде сезімталдықтың симметриялы бұзылысы, сезімталдықтың барлық түрі "шұлық" және "қолғап" түрінде жоғалуы / артқы түбіршек зақымданғанда дамиды және сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуымен сипатталады / өрімнен төмен түсуші жүйкемен нервтендірілетін аймақтағы сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуы / зақымданған ошақта белгіленген өрімнің беткей сезімталдықтың жоғалуы,
! Сезімталдықтың плексалгиялық тип бойынша бұзылысы немен сипатталады? / өрімнен төмен түсуші жүйкемен нервтендірілетін аймақтағы сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуы / қол-аяқтың дистальді бөлімдерінде сезімталдықтың симметриялы бұзылысы, сезімталдықтың барлық түрі "шұлық" және "қолғап" түрінде жоғалуы / жұлынның бүйір бағандарындағы спино-таламикалық жолдың зақымы, қарама-қарсы жақтағы зақымданған аймақтан 2-3 сегмент төмен ауру сезімі және температуралық сезімталдықтың жоғалуы; артқы бағаны зақымданғанда өз жағындағы терең сезімталдықтың жоғалуы; медиальді ілмек зақымданғанда – қарама-қарсы жақта сезімталдықтың барлық түрінінің гемианестезиясы, ішкі капсула зақымданғанда – қарама-қарсы жақта гемианестезия / артқы түбіршек зақымданғанда дамиды және сезімталдықтың барлық түрінің жоғалуымен сипатталады / зақымданған ошақта белгіленген өрімнің беткей сезімталдықтың жоғалуы,
! Сезімталдықтың ганглионарлы тип бойынша бұзылысы немен сипатталады? / белдемелі сипаттағы қатты ауру сезімі, герпетикалық бөртпелер, зақымданған түбіршек аймағындағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың ьарлық түрінің бұзылысы, гемианопсия, көрудің бұзылысы, гемиатаксия, / сәйкес сегментарлы аймақтағы өз жағындағы беткей сезімталдықтың жоғалуы / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы, гиперпатия, трофикалық бұзылыстар, көрудің бұзылысы
! Сезімталдықтың капсулярлы тип бойынша бұзылысы немен сипатталады? / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың ьарлық түрінің бұзылысы, гемианопсия, көрудің бұзылысы, гемиатаксия, / белдемелі сипаттағы қатты ауру сезімі, герпетикалық бөртпелер, зақымданған түбіршек аймағындағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы / сәйкес сегментарлы аймақтағы өз жағындағы беткей сезімталдықтың жоғалуы? / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы, гиперпатия, трофикалық бұзылыстар, көрудің бұзылысы
! Сезімталдықтың таламикалық тип бойынша бұзылысы немен сипатталады? / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы, гиперпатия, трофикалық бұзылыстар, көрудің бұзылысы / белдемелі сипаттағы қатты ауру сезімі, герпетикалық бөртпелер, зақымданған түбіршек аймағындағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың ьарлық түрінің бұзылысы, гемианопсия, көрудің бұзылысы, гемиатаксия, / сәйкес сегментарлы аймақтағы өз жағындағы беткей сезімталдықтың жоғалуы? / қарама-қарсы жақтағы сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы
! Терең сезімталдықтың I нейрон денесі қайда орналасқан? / омыртқа аралаық ганглийде / теріде / артқы мүйізде / көру төмпешігінің ядроларында / сопақша мидың ядраларында
!Терең сезімталдықтың II нейрон денесі қайда орналасқан? / сопақша мидың ядраларында / теріде / омыртқа аралаық ганглийде / артқы мүйізде / көру төмпешігінің ядроларында
! Беткей сезімталдықтың II нейрон денесі қайда орналасқан? / артқы мүйізде / қыртыс астылық аймақта / омыртқа аралаық ганглийде / көру төмпешігінің ядроларында / сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында
! Беткей сезімталдықтың III нейрон денесі қайда орналасқан? / көру төмпешігінің ядроларында / қыртыс астылық аймақта / омыртқа аралаық ганглийде / артқы мүйізде / сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында
!Терең сезімталдықтың II нейрон денесі қайда орналасқан? / сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында / қыртыс астылық аймақта / омыртқа аралаық ганглийде / артқы мүйізде / көру төмпешігінің ядроларында
!Терең сезімталдықтың IIIнейрон денесі қайда орналасқан? / көру төмпешігінің ядроларында / қыртыс астылық аймақта / омыртқа аралаық ганглийде / артқы мүйізде / сопақша мидың артқы бағандарының ядраларында
! Спиноталамикалық жолдың зақымдануы сезімталдық бұзылысының қандай типі бойынша жүзеге асады? / өткізгіштік / спиналді / сегментарлы / сегментарлы-диссоциирленген / қыртыстық
/ сегментарлы / спиналді / сегментарлы-диссоциирленген / өткізгіштік / қыртыстық
!Беткей сезімталдыққа жатады? / температуралық және тактилді сезімталдық / стереогностикалық сезім / бұлшықет-буындық сезім / вибрациялық сезім / екі өлшемді-кеңістіктік сезім
! Терең сезімталдыққа жатпайды? / температуралық және тактилді сезімталдық / стереогностикалық сезім / бұлшықет-буындық сезім / вибрациялық сезім / екі өлшемді-кеңістіктік сезім
!Экстрапирамидті жүйенің стриарлы бөліміне қандай анатомиялық құрылымдар кіреді? / боз шар, люисов денесі, қызыл ядро, қара субстанция / көру төмпешігі, ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене / құйрықты ядро, қабық. / құйрықты ядро, қабық, дуал / ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене
!Экстрапирамидті жүйенің паллидарлы бөліміне қандай анатомиялық құрылымдар кіреді? / құйрықты ядро, қабық. / көру төмпешігі, ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене / боз шар, люисов денесі, қызыл ядро, қара субстанция / құйрықты ядро, қабық, дуал / ішкі капсула, қызыл ядро, жолақты дене
! Перифириялық (сегментарлы) жүйке жүйесінің зақымдануына тән: / перифириялық вегетативті жетіспеушілікпен, ангиотрофалгиялық синдроммен / астеноневротикалық синдроммен / кластерлі бас аурумен / рефлекторлы симпатикалық дистрофиямен / нейроэндокриннометаболикалық бұзылыстармен
!Вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануына тән синдромдардың сәйкестігін көрсетіңіз / астеноневротикалық синдроммен / перифириялық (сегментарлы) вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануы / орталық (сегментүстілік) вегетативті жүйке жүйесінің зақымдануы / перифириялық вегетативті жетіспеушілікпен, ангиотрофалгиялық синдроммен / кластерлі бас аурумен / рефлекторлы симпатикалық дистрофиямен / нейроэндокриннометаболикалық бұзылыстармен
!Шығырщық (блоковый) жүйесінің салдануына тән? / үйлесімді (сходящееся)және вертикальді қли көзділік, диплопия тек төмен қарағанда дамиды / вертикальді қли көзділік және диплопия жоғарыға қарағанда дамиды / карама-карсы жақты қли көзділік(расходящее) және диплопия сыртқа қарағанда дамиды / үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия оң жаққа қарағанда дамиды / үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия сол жаққа қарағанда дамиды
! Сол әкетпе жүйкесінің (отводящий)салдануы немен сипатталады? / үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия сол жаққа қарағанда дамиды / үйлесімді (сходящееся)және вертикальді қли көзділік, диплопия тек төмен қарағанда дамиды / вертикальді қли көзділік және диплопия жоғарыға қарағанда дамиды / карама-карсы жақты қли көзділік(расходящее) және диплопия сыртқа қарағанда дамиды / үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, сол жақ көз алмасын сыртқа әкете алмау және диплопия оң жаққа қарағанда дамиды
! Сол жақ құлақ естімеуінің зақымдану ошағын анықтаңыз? / кортиев мүшесі, есту жүйкесі немесе сол жақ ядросы / оң самай аймағы / сол жақ біріншілік есту орталығы / ортаңғы құлақ / орталық есту жолдары
! Ауалық өткізгіштіктің және сүйектік өткізгіштіктің төмендеуі немесе жоғалуының зақымдану ошағын анықтаңыз? / ортаңғы құлақ / оң самай аймағы / сол жақ біріншілік есту орталығы / кортиев мүшесі, есту жүйкесі немесе сол жақ ядросы / орталық есту жолдары
! Орталық салдану қашан дамиды? / үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлындағы бүйірлік қиылыстың пирамидалық жолдары зақымынан дамиды / алдыңғы мүйізі зақымданғанда дамиды / перифериялық қозғалтқыш нейронның кез-келген жағындағы зақымынан дамиды (алдыңғы мүйізі, алдыңғы түбіршек, өрімі, перифериялық жүйкесі) / үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлынның зақымынан дамиды / артқы мүйізі зақымданғанда
! Перифириялық салдану қай кезде дамиды? / перифериялық қозғалтқыш нейронның кез-келген жеріндегі зақымынан дамиды (алдыңғы мүйізі, алдыңғы түбіршек, өрімі, перифериялық жүйкесі) / алдыңғы мүйізі зақымданғанда дамиды / үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлынның зақымынан дамиды / үлкен жарты шар қыртысының қозғалтқыш аймағының, ішкі капсуланың, ми бағанының, жұлындағы бүйірлік қиылыстың пирамидалық жолдары зақымынан дамиды / артқы мүйізі зақымданғанда
! Альтернирлеуші Фовиль синдромына қандай симптомдар тән? / мимикалық бұлшықеттердің перифериялық салдануы, үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау, зақымдану ошағында диплопия, контралатеральді – гемиплегия немесе гемипарез / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, контралатеральді – гиперкинездер / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифериялық салдануы, контралатеральді – гемитремор, беткей және терең сезімталдықтың гемитип бойынша бұзылысы / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің салдануы, контралатеральді – экстрапирамидті гиперкинез / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифирилық салдануы, контралатеральді – гемиплегия.
! Альтернирлеуші Бенедикт синдромына қандай симптомдар тән? / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифериялық салдануы, контралатеральді – гемитремор, беткей және терең сезімталдықтың гемитип бойынша бұзылысы / мимикалық бұлшықеттердің перифериялық салдануы, үйлесімді (сходящееся) қли көзділік, көз алмасын сыртқы бұрышқа жеткізе алмау, зақымдану ошағында диплопия, контралатеральді – гемиплегия немесе гемипарез / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, контралатеральді – гиперкинездер / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің салдануы, контралатеральді – экстрапирамидті гиперкинез / зақымдану ошағында көз қозғалтқыш жүйкесінің перифирилық салдануы, контралатеральді – гемиплегия.
содержание .. 16 17 18 19 ..
|
|