Резиденттерге арналған тесттер (2020) - 1

 

  Главная       Тесты      Аурулардың диагностикасы. Тесттер (2020)

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     14      15      16      17     ..

 

 

 

Резиденттерге арналған тесттер (2020) - 1

 

 

 

! Ми бағанында пирамидалық жол қалай өтеді?

/  ми бағанының төменгі бөлімдерінен өтеді

/  ми бағанының жоғарғы бөлімдерінен өтеді

/  ми бағанының ортаңғы бөлімдерінен өтеді

/  жоғарғы этаждан немесе ми бағанының дорсалді қақпақшасынан

/  ми бағаны арқылы диффузды өтеді

 

! Ми бағанында сезімталдық жол қалай өтеді?

/  ми бағанының ортаңғы бөлімдерінен өтеді

/  ми бағанының төменгі бөлімдерінен өтеді

/  ми бағанының жоғарғы бөлімдерінен өтеді

/  жоғарғы этаждан немесе ми бағанының дорсалді қақпақшасынан

/  ми бағаны арқылы диффузды өтеді

 

! Ми бағанында мидың жұп жүйкелерінің ядролары қайда орналасқан және жолдары қалай өтеді?

/  жоғарғы этаждан немесе ми бағанының дорсалді қақпақшасынан

/  ми бағанының төменгі бөлімдерінен өтеді

/  ми бағанының жоғарғы бөлімдерінен өтеді

/  ми бағанының ортаңғы бөлімдерінен өтеді

/  ми бағаны арқылы диффузды өтеді

 

!  Көру анализаторының қыртыстық бөлігі қайда орналасқан?

/  шүйде аймағында

/  алдыңғы орталық иірімде

/  ортаңғы маңдай иірімде

/  тілді иірімде

/  ілмекті иірімде және аммонды мүйізде

 

! Иіс сезу анализаторының қыртыстық бөлігі қайда орналасқан?

/  ілмекті иірімде және аммонды мүйізде

/  алдыңғы орталық иірімде

/  ортаңғы маңдай иірімде

/  шүйде аймағында

/  тілді иірімде

 

!Дәм сезу анализаторының қыртыстық бөлігі қайда орналасқан?

/  постцентральді иірімнің төменгі бөлімдерінде

/  алдыңғы орталық иірімде

/  ортаңғы маңдай иірімде

/  шүйде аймағында

/  тілді иірімде

 

! Тактильді агнозия немен сипатталады?

/  беткей және терең сезімталдықтың сақталуында объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

/  сөздің дыбысын ажырата алмаумен (фонемы),

/  кортиев мүшесінің зақымдануында кездеседі

/  кереңдікпен

/  беткей сезімталдықтың бұзылуынан объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

 

! Есту агнозиясы немен сипатталады?

/  сөздің дыбысын ажырата алмаумен (фонемы)

/  кортиев мүшесінің зақымдануында кездеседі

/  беткей және терең сезімталдықтың сақталуында объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

/  кереңдікпен

/  беткей сезімталдықтың бұзылуынан объекттің сапсасын сипап-сезу арқылы тани алмау

 

!  Аграфия немен сипатталады?

/  жазудың бұзылысымен

/  санаудың бұзылысымен

/  оқудың бұзылысымен

/  бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, парез бен параличтің даму себеп-салдарынсыз

/  бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, бірақ парез бен параличтің даму себебінен

 

! Акалькулия немен сипатталады?

/  санаудың бұзылысымен

/  оқудың бұзылысымен

/  жазудың бұзылысымен

/  бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, парез бен параличтің даму себеп-салдарынсыз

/  бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, бірақ парез бен параличтің даму себебінен

 

 

!  Апраксия немен сипатталады?

/  бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, парез бен параличтің даму себеп-салдарынсыз

/  санаудың бұзылысымен

/  оқудың бұзылысымен

/  жазудың бұзылысымен

/  бағытталған іс-қимылдың бұзылысымен, бірақ парез бен параличтің даму себебінен

 

 

!Алдыңғы орталық иірімнің зақымдану белгіоерін көрсетіңіз?

/  зақымдану ошағына қарама-қарсы монотип бойынша парез бен параличтер

/  зақымдану ошағында сезімталдықтың барлық түрінің монотип бойынша бұзылысы

/  Джексондық эпилепсия ұстамалары

/  көз алмасының, бастың зақымдану ошағынан қарама-қарсы жаққа тартулары

/  естудің бұзылысы

 

 

! II маңдай иірімінің артқы бөлімдерінің зақымдану белгілерін көрсетіңіз?

/  көз алмасының, бастың зақымдану ошағынан қарама-қарсы жаққа тартулары

/  зақымдану ошағында сезімталдықтың барлық түрінің монотип бойынша бұзылысы

/  зақымдану ошағына қарама-қарсы монотип бойынша парез бен параличтер

/  Джексондық эпилепсия ұстамалары

/  естудің бұзылысы

 

                                

! Алдыңғы адверсивті аймақтың тітіркенуіне тән белгілерді атаңыз?

/ дененің қарама-қарсы жақ барлық бұлшықеттерінің тырысулары

/  көру галлюцинациялары

/  иіс сезу галлюцинациялары

/  ауыз аймағындағы парестезиялар

/  тамсану, жалау, шайнау қозғалыстары

                                                                                                  

 

!  Оперкулярлы аймақтың тітіркенуіне тән белгілерді атаңыз?

/  тамсану, жалау, шайнау қозғалыстары

/  көру галлюцинациялары

/  иіс сезу галлюцинациялары

/  ауыз аймағындағы парестезиялар

/  дененің қарама-қарсы жақ барлық бұлшықеттерінің тырысулары

           

 

!  Паллидо-нигральды жүйенің зақымдануына тән бұлшықет тонусының жоғарылауы

«                                      «   типі бойынша жүзеге асады

/ "тісті дөңгелек".

/ гипотонилар

/ спастикалық

/ «бақа қалпы»

/ «фехтовальщик қалпы»

 

! Мишықтың зақымдануына                                 тремор тән

/ интенционды

/ постуральді

/ эссенциальді

/ рубральды

/ қалқымалы

 

 

!  Тепе-теңдік, қозғалыстың координациясы, бұлшықет тонусы – бұл        

                      Қызметі

/ мишық

/ маңдай аймағы

/ гипофиз

/ самай аймағы

/ гипоталамус

 

 

! Гипокинезия, бұлшықет ригиттілігі, тыныштық треморы – бұл       

                                синдромының белгісі

/ паркинсонизм.

/ шашыранды склероз

/ менингит

/ ОНМК

/ психоз

 

 

!  Бұлшықет гипотониясы, гиперкинездер – бұл                  жүйесінің зақымдану белгісі   

/ стриарлы

/ паллидарлы

/ парасимпатикалық

/ симпатикалық

/ перифериялық

 

!Моторлы афазияның клиникалық белгілерін көрсетіңіз?

/  фразалық сөздерді түсіну

/  денетердің атауларын айту

/  жұмбақтарды, логико-грамматикалық конструкцияларды түсіну,

/  қарапайым нұсқауларды түсіну

/  заттарды тани алу

 

! Сенсорлы афазияның клиникалық белгілерін көрсетіңіз?

/  жұмбақтарды, логико-грамматикалық конструкцияларды түсіну,

/  денетердің атауларын айту

/  фразалық сөздерді түсіну

/  қарапайым нұсқауларды түсіну

/  заттарды тани алу

 

! Амнестикалық афазияның клиникалық белгілерін көрсетіңіз?

/  денетердің атауларын айту

/  жұмбақтарды, логико-грамматикалық конструкцияларды түсіну,

/  фразалық сөздерді түсіну

/  қарапайым нұсқауларды түсіну

/  заттарды тани алу

               

! Шекараүстілік иірімнің өақымдану белгілерін көрсетіңіз?

/  апраксия

/  моторлы афазия

/  сенсорлы афазия

/  амнестикалық афазия

/  амузия

 

! Брок аймағының зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

/  моторлы афазия

/  сенсорлы афазия

/  апраксия

/  амнестикалық афазия

/  амузия

 

! Вернике аймағының зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

/  сенсорлы афазия

/  моторлы афазия

/  апраксия

/  амнестикалық афазия

/  дизартрия

 

! Ортаңғы маңдай иірімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?

/  аграфия

/  амнестикалық афазия

/  астереогноз

/  амузия

/  апраксия

 

!Жоғарғы самай иірімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?                       

/  амнестикалық афазия

/  аграфия

/  астереогноз

/  алексия

/  дизартрия

 

!Бұрыштық иірімінің зақымдану симптомдарын көрсетіңіз?     

/  алексия                                                                

/  амнестикалық афазия

/  аграфия

/  астереогноз

/  дизартрия

 

 

!Науқаста қол бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңір рефлекстері  және бұлшықет күші төмендеген, қол бұлшықеттерінде фибрилярлы тартулар. Жүрісі өзгерген, жүргенде аяғындағы «тарту» сезімі байқалады. Аяқта сіңір рефлекстері айқын жоғарылаған, екі жақтан Бабинский және Оппенгейм патологиялық рефлекстері анықталады.

Синдромды атаңыз? Патологиялық ошақ қайда орналасқан?

/   қосарланған тетраплегия (жоғарғы солғын параплегия және төменгі спастикалық параплегия),  жұлын мойын қалыңдауы аймағында зақымданған: алдыңғы мүйіз С5 – Тh2 деңгейінде және сол деңгейдегі латеральді пирамидалық жол зақымданған

/ қосарланған тетраплегия (жоғарғы солғын параплегия және төменгі спастикалық параплегия),  жоғарғы мойын деңгейі зақымданған

/   жұлын кеуде деңгейінде зақымданған

/  жұлын бел деңгейінде зақымданған: алдыңғы мүйіз L2 – L5 деңгейінде және сол деңгейдің медиальді пирамидалық жолы

/   жоғары спастикалық параплегия

 

 

! Менингит диагнозын қоюда маңызды диагностикалық зерттеуді көрсетіңіз?

/ цереброспинальді сұйықтық алу анализі

/ бас миының компьютерлі томографиясы

/ пирамидті синдромның болуы

/ жалпы зәр анализі

/ жалпы қан анализі

 

!Патологиялық үрдістің бас миы қабықшасының негізінде орналасуына тән?

/ бас ми жұп нервтерінің зақымдануы

/ эпилептиформды ұстамалар

/ психиканың бұзылыстары

/ парез, параличтер

/ гипестезия

 

! Іріңді менингитке тән цереброспинальді сұйықтықтың бояуы қандай?

/сары-жасыл

/ түссіз

/ қызғылт                                                     

/ қызыл

/ иөлдір

 

! Менингеальді симптомдарға жатады?

/ Брудзинский симптомы

/ Шарко симптомы

/ Белл симптомы

/ парус симптомы

/ Бабинский симптомы

 

! Жедел іріңді менингиттің ерте асқынуына жатады?

/ гидроцефалия

/ қанның қант деңгейінің жоғарылуы

/ интеллектуальді-мнестикалық бұзылыстар     

/ акинетикалық мутизм

/ акинетико-регидті синдром

 

!Туберкулезді менингитке тән цереброспинальді сұйықтықтың сипаты қандай?

/ лимфоцитарлы плеоцитоз

/ ксантохромды

/ қант деңгейінің жоғарылауы

/ сары-жасыл түсті

/ белок-клеткалық диссоциация

 

!Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ екіншілік іріңді менингит

/ субарахноидальді қан құйылу  

/ туберкулезды менингит

/ туберкулезды менингит  

/ лимфоцитарлы менингит

 

! Менингококкты инфекцияның белгісі болуы мүмкін?

/ бактериальді шок

/ Авеллис синдромы

/ мишықтық синдром

/ Вебер синдромы

/ Джексон синдромы

 

!С науқас, қатты бас ауруына, құсуға шағымданады. Қарағанда: менингеальді симптомдар, мойын бұлшықеттерінің, иық белдемесінің перифериялық салдануы анықталды. 2 апта бұрын тауда серуендеген. Диагноын қойыңыз?

/ кене  энцефалиті

/ эпидемиялық энцефалит

/ маса энцефалиті

/ полиомиелит

/ герпетикалық энцефалит

 

! С науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Сіздің ойыңызша науқас нені өткерді?

/  жедел лимфоцитарлы  хореоменингитті

/ энтеровирусты менингитті

/ менингококкты менингитті

/ тұмауды

/ туберкулезды менингитті

 

! К науқаста, кенеттен мына белгілер дамыды: гипертермия, қалтырау, бас ауру, құсу, гиперестезия, оң Керниг, Брудзинский симптомдары, еріндегі және құлақтағы герпетикалық бөртпелер. Ликворы тұнық, жоғары қысыммен шығады, нейтрофильді плеоцитоз, белоктың деңгейі жоғарылаған. Қанында айқын лейкоцитоз. Басталған емге қарамастан науқас қайтыс болды. Диагнозын қойыңыз?

/ менингококкты менингит

/ екіншілік іріңді менингит

/ туберкулезды менингит

/ пневмококкты менингит

/ Лериша синдромы

 

!С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

/  энтеровирусты менингит

/ полирадикулоневрит

/ көлденең миелит

/ менингококкты менингит

/ лихорадка Q!

 

! К науқас, Қазақстанда кең таралған созылмалы аурумен ауырады. Айқын суықтанудан соң негізгі ауруы өршіді, жалпы милық және менингеальді симптомдар қосылды. Жалпы қан анализінде - лейкоцитоз,   лимфоцитоз,  ЭТЖ-ң жоғарылауы анықталды. Ликворы түссіз, шамалы жоғарылаған қысыммен шығады, пробиркада тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмендеген. Қандай созылмалы ауру церебральді асқынудың себебі болды? Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/  туберкулезды менингит

/ ревмоваскулит

/ сифилистік менингит

/ екіншілік іріңді менингит

/ бруцеллезды менингит

 

!Кенелік энцефалиттің қоздырғышын анықтаңыз?

/ фильтрлеуші вирус                                              

/ ішек таяқшасы

/ риккетсия

/ спирохета

/ стафилококк

 

!Қандай хайуанаттар табиғатта кенелік энцефалит қоздырғышының сақтаушылары болып саналады?

/ тиындар, ала тышқандар, саршұнақтар

/ ит, мысық

/ ірі қара мал

/ құстар

/ жабайы хайуанаттар: касқыр, түлкі, аю

 

!Кенелік энцефалитте инфекцияның берілу жолдарын анықтаңыз?

/ гематогенді

/ лимфогенді

/ жыныстық

/ периневральді

/ ауа-тамшылы

 

! Кенелік энцефалит қоздырғышының тасымалдаушысын атаңыз?

/ иксод кенесі

/ гамаз  кенесі

/ маса

/ дала тышқандары

/ бүргелер

 

! Кенелік энцефалитпен ауруға шалдығудың мезгілін атаңыз?

/ көктем-жаздық

/ күз-қыстық

/ көктем-қыстық

/ көп сезонды

/ жаз-күздік

 

! Кенелік энцефалитпен трансмиссивті жолмен зарарланудың инкубациялық кезеңін анықтаңыз?

/ 8-20 күн

/ 3-5 күн

/ 2-2,5 ай

/ 1-3 күн

/ 30-45 күн

 

! Кенелік энцефалит қалай жамиды?

/ жедел

/ біртіндеп

/ жеделдеу

/ найзағай тәрізді

/ өршуші

 

!Кенелік энцефалит диагнозын нақтылау үшін көбінесе жүргізеді?

/ комплемент байланыстыру реакцисын

/ қызыл жегілік антикоагулянтты

/ Райта-Хеддельсон реакциясын

/ Вассерман реакциясын

/ микрореакция

 

! Кенелік энцефалиттің созылмалы сатысында байқалуы мүмкін?

/ кожевников эпилепсиясы

/ джексон эпилепсиясы

/ Горнер синдромы

/ Белла симптомы

/ спастикалық гемипарез

 

! Эпидемиялық энцефалитке тән цереброспинальді сұйықтықтың сипаты қандай?

/ лимфоцитарлы плеоцитоз

/ ксантохромия

/ белок-клеткалық диссоциация

/ нейтрофильді плеоцитоз

/ қант деңгейінің төмендеуі

 

! Эпидемиялық энцефалиттің созылмалы сатысындағы паркинсонизм синдромының патогенетикалық емінде қолданылады?

/ L-допа препараттары

/ антикоагулянттар

/ антибиотиктер

/ антиконвульсанттар

/ антихолинэстеразды препараттар

 

! Эпидемиялық энцефалитте көбінесе келесі синдромдар байқалады?

/ окуло-летаргиялық, акинетико-ригидті

/ гиперкинетикалық-гипотониялық

/ мишықтық

/ псевдобульбарлы

/ альтернирлеуші синдром

 

! Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде: Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

/ нейробруцеллез

/ церебральді атеросклероз

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ нейросифилис

 

! Науқаста келесі симптомдар байқалады: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері. Қанда Вассерман реакциясы оң. Ликворда: лимфоцитарлы   плеоцитоз. Алдын ала диагнозын қойыңыз? 

/ сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

/ өршуші салдану

 

! Науқаста келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, құсу, айқын менингеальді белгілер, эпилептикалық ұстамалар. Қанда Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

/ жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

/ асимптомды сифилистік менингит

/ базальді сифилистік менингит

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

 

! Науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезия, кіші жамбас мүшелер қызметінің бұзылыстары, менингеальді  синдром. Қанда Вассерман реакциясы оң. Алдын ала диагнозын қойыңыз? 

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

/ сифилистік неврит

/ базальді сифилистік менингит

/ менинговаскулярлы сифилис

 

! Науқаста сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы және Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ жұлындық сухотка

/ нейробруцеллез

/ жедел көлденең миелит

/ жедел шашыоанды энцефаломиелит

/ нейроревматизм

 

! Кеш нейросифилисте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

/ терең сезімталдықтың жолдары

/ жүйке клетклары

/ Бец жасушалары

/ перифериялық жүйкелер

/  жұлынның алдыңғы мүйізі

 

! Көлденең миелитте жүйке жүйесінің қандай бөлімі зақымданады?

/жұлын

/ алдыңғы түбіршек

/ артқы түбіршек

/ ішкі капсула

/ гипоталамус

 

! Кенелік энцефалитті ең жиі қандай аурулармен дифференциация жүргізу қажет?

/  полиомиелит

/  спондилит

/ шашыранды склероз

/ инсульт

/ нейроревматизм

 

! Эпидемиялық энцефалитте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

/ қара субстанция, боз шар

/ мишық, варолиев көпірі

/ шван  клеткасы

/ гассеров түйіні

/ осьті цилиндрлер

 

! Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/эпидемиялық энцефалит

/ полиомиелит

/ менингит

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

 

 

! Нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жататын ауруды атаңыз?

/ жұлындық сухоткасы

/  асимптомды менингит

/  менингорадикулоневрит

/  миелит

/  цереброспинальді васкулит

 

! Нейросифилистің кеш формасына жататын патологияны атаңыз?

/ жұлындық сухоткасы

/ миелит

/ асимптомды менингит

/ плексопатия

/ ганглионит

 

! Қазақсатанда бруцеллезбен аурушылдық кімдер арасында өте жоғары?

/мал шаруашылығымен айналысатындар

/ нан пісірушілер

/ мелиораторлар

/ агрономдар

/ трактористтер

 

! Созылмалы сифилистік менингитте неғұрлым жиі зақымданатын ми жұп нервтерін атаңыз?

/ көру жүйкесі, көз қозғалтқыш жүйкесі

/ иіс сезі жүйкесі, есту жүйкесі

/ қосымша жүйкесі, бет жүйкесі

/ тіл асты жүйкесі, үшкіл жүйкесі

/ ұшкіл жүйкесі, бет жүйкесі

 

! Жұлындық сухотканың клиникалық белгілерін атаңыз?

/ тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп төмендеуі

/ көру өткірлігінің төмендеуі

/ Горнер синдромы

/ тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

/ патологиялық табан рефлекстері

 

! Жұлындық сухотканың атактиялық сатысындағы симптомдарды анықтаңыз?

/ қараңғыда қиындауы жүру немесе жабық көзбен жүру

/ спастикалық бұлшықет гипертониясы

/ спастикалық тетрапарез

/ аяқтағы парапарез, спастикалық

/ псевдобульбарлы синдром          

 

! Кіші хореяның типті неврологиялық белгілерін атаңыз?

/ Гордон 2 симптомы

/ Россолимо симптомы                                

/ "пилюляларды орау" симптомы

/ оральді автоматизм симптомы

/ Бабинский симптомы

 

! Науқаста аяқтағы атпалы ауру сезімі, әсіресе кешкі уақыттағы жүрісінің қиындауы, ахиллов және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, кіші жамбастық бұзылыстар байқалады. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

/жұлындық сухотка

/ шашыранды склероз

/ полинейропатия

/ миелорадикулоневрит

/ полирадикулоневрит

 

! Науқас келесі шағымдармен түсті: айқын, атпалы омыртқадағы ауру сезімі, іштегі және кеуде қуысындағы кескен тәрізді ауру сезімі. Бұл белгілер ұстама түрінде және бірнеше сағаттан бірнеше тәулікке дейін созылады. Хирург  қарағанда, жедел іш патологиясы анықталған жоқ. Объективті қарағанда: ахилл және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, қарашықтарының формасының дұрыс еместігі анықталды. Алдын – ала клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ нейросифилис

/ кіші хорея

/ дорсопатия

/ нейробруцеллез

/ нейроревматизм

 

! Ш науқас 50 жаста, келесі белгілер анықталады: тұрғанда және жүргендегі атаксиясы, түнгі уақытта неғұрлым айқын білінеді, штамп тәрізді жүріс, аяқтағы сіңір рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Анықталған синдромды атаңыз?

/сенситивті атаксия

/ вестибулярлы атаксия

/ маңдай атаксиясы

/ мишықтық атаксия

/ астазия-абазия

 

! Кеш нейросифилистің симптомдарын атаңыз?

/ қарашықтың формасының өзгеруі

/ Кайзера-Флейшер сақинасы

/ Arcus senilis

/ көру өткірлігінің төмендеуі

/ кері Аргайла-Робертсон синдромы

 

! Науқаста келесі симптомдар байқалады: Вассерман реакциясы оң, ұстамалы бас ауруы, көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, Аргайла-Робертсон синдромы, көру алаңының төмендеуі. Менингеальді симптомдары айқын емес, көру нерві емізікшесінің іркілісі. 8 жыл бұрын сифилисті өткерген. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ кеш сифилистік менингит

/ сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

 

! Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ ревматикалық энцефалит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ шашыранды склероз

/ Гентингтон хореясы

/ Паркинсон ауруы

 

! Науқаста келесі клиникалық симптомдар анықталды: дене қызуының жоғарылауы,

бас ауру, буын мен жүректегі ауру сезімі, жеңіл оң жақтық гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, айқын вегетативті бұзылыстар: тері мәрмәрлігімен, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шумен білінеді. Ликворда: қысымның жоғарылауы, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ревматикалық энцефалит.

/ жедел менингомиелит

/ сифилистік менингоэнцефалит

/ ишемиялық инсульт

/ туберкулезді менингоэнцефалит

 

! Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

/нейробруцеллез

/ нейросифилис

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ менингококкты менингит

 

! Паркинсонизм синдромы көбінесе ненің нәтижесі болып саналады?

/ эпидемиялық энцефалит

/ екі толқынды вирусты энцефалит

/ шашыранды склероза

/ менингококкты менингит

/ жапондық энцефалит

 

! С науқас келесі белгілерді сезінді: жалпы әлсіздік, бас айналу, ұйқышылдық, көз қозғалысының шектелуі, эйфория, сөйлегіштік кейінгі апатия немесе сандырақтаумен ауысты, сілекей ағу, профузды гипергидроз, кейін екі күн бойы ұйқышылдық байқалды. Қандай бағытталған зерттеуді жүргізу қажет? Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

/  люмбальді пункция, Экономо энцефалиті

/ электрокардиография, миокард инфаркты

/ электроэнцефалография, екі толқынды вирусты энцефалит

/ эхоэнцефалоскопия, бас ішілік гипертензия

/ Нечипоренко сынамасы, пиелонефрит

 

! С науқаста, тұлға бүлшықеттерінің айналмалы спазмы, басының бір жаққа бұрылуы және артқа тасталуы, қолдарының алға сіресуі және артқа ығысуы, тұлғасы вертикальді ось бойымен бұрылады. Омыртқаның деформациясы, бұлшықет гипотониясы байқалады. Симптомокомплексті атаңыз. Аталған синдром қандай аурудың көрінісі болуы мүмкін?

/ торсионды дистония, постэнцефалитикалық гиперкинез

/ эпилептикалық ұстамалар

/ Экономо ауруы

/  Бехтерев ауруы

/  гемибаллизм

 

! Нейробруцеллездің инкубациялық кезеңі қандай?

/  2 аптаға дейін

/ 2-6 апта

/ 4 -5 ай

/ 1 аптаға дейін

/ 5 күнге дейін

 

! Нейробруцеллезде неғұрлым жиі жүйке жүйесінің зақымдануы төменде келтірілген синдромдардың қайсысымен көрінеді?

/ менингоэнцефаломиелитпен

/ акинетикоригидті синдроммен

/ Аргайла-Робертсон синдромымен

/ Горнер синдромымен

/ спастикалық тетрапарезбен

 

! Нейробруцеллездің диагностикасында ең маңызды лабораторлық диагностика әдісін атаңыз?

/  Райттың агглютинация реакциясы, Хеддельсонның жылдамдатылған реакциясы

/ қызыл жегілік антикоагулянт

/ Манту сынамасы

/ Нечипуренко бойынша сынама

/ Вассерман реакциясы

 

! Қандай деректер нейробруцеллез диагнозын қоюда өте маңызды?

/ ірі қара малмен байланыс, бауырдың ұлғаюы

/ толқын тәрізді қызбаның болуы

/ Шарко триадасы

/ жалпы мазасыздық

/ Марбург Пентадасы

 

! Нейробруцеллезді қандай аурулармен дифференциация жүргізу қажет?

/ нейросифилис

/ миокард инфаркты

/ қантты диабет

/ инсульт

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

 

! Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

/ нейробруцеллез

/ церебральді атеросклероз

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ нейросифилис

 

! Науқаста келесі симптомдар анықталды: бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу, шүйде бұлшықеттерінің ригиттилігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Диагнозын қойыңыз?

/сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

/ өршуші салдану

 

! Науқаста келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

/ жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

/ асимптомды сифилистік менингит

/ базальді сифилистік менингит

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

 

! Науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Алдан-ала диагнозын қойыңыз?

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

/ сифилистік неврит

/ базальный сифилистік менингит

/ менинговаскулярлы сифилис

 

! Науқаста сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы, Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Берілген симптоматика қандай ауруға тән?

/ жұлындық сухотка

/ нейробруцеллез

/ жедел көлденең миелит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ нейроревматизм

 

! Көлденең миелитте жүйке жүйесінің қандай бөлімі зақымданады?

/ жұлын

/ алдыңғы түбіршек

/ жұлындық ганглий

/ ішкі капсула

/ гипоталамус

 

! Кенелік энцефалиттің алдңғы-мүйіздік формасын қандай аурулармен дифференциальді диагноз жүргізу қажет?

/ полиомиелит

/ серозды менингит

/ шашыранды склероз

/ инсульт

/ нейроревматизм

 

! Жедел көлденең миелитті қандай аурулармен дифференциальді диагноз жүргізу қажет?

/  шашыранды склероз

/ бүйірлік амиотрофиялық склероз

/ серозды менингит

/  полиомиелит

/ субарахноидальді қан құйылу   

 

! Эпидемиялық энцефалиттің жедел сатысында жүйке жүйесінің жиі қандай құрылымдары зақымданады?

/ ми аяқшасы, сильвиев суқұбыры

/ мишық

/ боз шар

/ гассеров түйіні

/ жұлындық түбіршек

 

! Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ эпидемиялық энцефалит

/ полиомиелит

/ менингит

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

 

 

! Нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жататын ауруды атаңыз?

/ жұлынның сухоткасы

/ асимптомды менингит

/ менингорадикулоневрит

/ миелит

/ цереброспинальді васкулит

 

! Жұлындық сухотканың тұрақты клиникалық белгілерін атаңыз?

/  Аргайла-Робертсон синдромы, сенситивті атаксия          

/ патологиялық рефлекстер

/ тізе және ахилов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

/ қыртыстық бұзылыстар

/ табанның патологичлық рефлекстері

 

! Жұлындық сухотканың атактиялық сатысында дамитын симптомдарды атаңыз?

/ қараңғыда жүрудің қиындауы немесе жабық көзбен

/ бұлшықеттердің спастикалық гипертониясы

/ терең рефлекстердің жоғарылауы

/ аяқтағы спастикалық парапарез

/ псевдобульбарлы синдром

 

! Кіші хореяның типті неврологиялық белгілерін атаңыз?

/ хореялық гиперкинез, бұлшықет гипотониясы

/ гиперрефлексия, бұлшықет гипертониясы

/ " пилюляны орау" симптомы

/ Россолимо симптомы

/ Бабинский симптомы

 

! Науқас 15 жаста, катаральді белгілер мен дене қызуының 39 градусқа жоғарылауы фонында, бас ауру, құсу, төске басын жеткізуінің қиындауы, зәр шығарудың қиындауы, аяқтағы әлсіздік дамыды. Патологиялық ошақ қайда орналасқан? Қандай ауру туралы ойлау қажет?

/ мидың жұмсақ қабаты, вирусты этиологиялы менингомиелит

/ сопақша ми, инсульт

/ мидың жарты шарлары, шашыранды склероз

/ қыртыс асты құрылымдар, паркинсонизм

/ жұлындық түбіршек, радикулоневрит

 

! Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ ревматикалық энцефалит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ шашыранды склероз

/ Гентингтон хореясы

/ Паркинсон ауруы

 

 

! Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ менингококкты менингит

 

! Ревматикалық энцефалитке қандай симптомдар және синдромдар тән?

/  жедел температураның жағарылауынан, гиперкинезден басталуы

/ Джексон синдромы

/ Аргайла-Робертсон синдромы

/ сенситивті атаксия

/ менингеальді симптомдар

 

! Науқас Н, 15 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Алдын-ала диагнозын қойыңыз?

/ нейроревматизм

/ нейросифилис

/ нейробруцеллез

/ Гентингтон хореясы

/ шашыранды склероз

 

! Көлденең миелитте зақымданады?

/ жұлынның ақ және сұр заты

/ жұлынның қабықтары

/ жұлынның ақ заты

/ жұлынның түбіршегі

/ жылқы құйрығы

 

! Жүйке жүйесінің демиелинирлеуші ауруларына жатады?

/ Шильдер лейкоэнцефалиті

/ Вильсон – Коновалов ауруы

/ кіші хорея

/ Паркинсон ауруы

/ бүйірлік амиотрофиялық склероз

 

! Бас миының магнитті-резонансты томографиясында демиелинирлеуші ошақтар қандай ауруда анықталады?

/шашыранды склерозда

/ іріңді менингитте

/ бүйірлік амиотрофиялық склерозда

/ инсультте

/ бас миының ісігінде

 

! Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз?

/скандирленген сөйлеу, нистагм, интенционді діріл

/ бұлшықет гипотониясы, скандирленген сөйлеу, нистагм,

/ апраксия, нистагм, интенционді діріл

/ арефлексия, скандирленген сөйлеу, нистагм,

/ гемипарез, нистагм, интенционді діріл

 

! Шашыранды склероздың патогномды симптомын атаңыз?

/+құрсақ рефлекстерінің жоғалуы

 

/ гемипарез

/ гемигипестезия

/ апраксия

/ афазия

 

! Шашыранды склероздың өршуін алдын-алу және емдеу үшін тағайындалады?

/ в-интерферондар

/ ганглиоблокаторлар

/ антибиотиктер

/ спазмолитиктер

/ антикоагулянттар

 

! Шашыранды склероз қай жаста дамиды?

/ 16-45 жас

/ 7-14 жас

/ 50-60 жас

/ 5-15 жас

/ 60 жастан кейін

 

! Шашыранды склероздың өршуінде қандай дірілік затты тағайындау көрсетілген?

/ цитостатиктер

/ глюкокортикоидтар

/ стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

/ антибиотиктер

/ эпилепсияға қарсы дәрілік заттар   

 

! Жедел шашыранды энцефаломиелитте қозғалтқыш және сезімталдықтың бұзылыстары қандай құрылымның зақымдануымен негізделген?

/ бас миы мен жұлын

/ жұлындық ганглий

/ түбіршек және перифериялық жүйкелер

/ ми қабықшасы

/ ми қарыншалары

 

! Шашыранды склероздың бұлшықет спастикасының коррекциясында тағайындау көрсетілген?

/ баклофен, мидокалм

/ аминолон

/ миртел

/ фезам

/ пантогам

 

! Шашыранды склероздың диагностикасы қандай клиникалық ерекшеліктердің анықталуына негізделген?

/ ОЖЖ-ң ақ затының көп ошақты зақымдануы, уақыт бойынша диссоциациямен

/ найзағай тәрізді ағым

/ ОЖЖ-ң бір ошақты зақымдануының неврологиялық белгілері

/ жалпы милық симптоматиканың болуы

/ жалпы инфекциялық көріністерінің болуы

 

! Марбург пентадасына қандай симптом кірмейді?

/ табан клонусы

/ құрсақтық рефлекстердің жоғалуы

/ көру жүйкесінің самай жартысының бозаруы

/ скандирленген сөйлеу

/ нистагм, интенционды діріл

 

! Шашыранды склерозға ең тән?

/  Марбург пентадасы

/ Аргайла-Робертсона синдромы

/ Броун-Секара синдромы

/ Фовилля синдромы

/ Горнер синдромы

 

! 20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

/ шашыранды склероз

/ менингит

/ бас миының ісігі

/ полиневрит

/ Паркинсон ауруы

 

! 35 жасар пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Диагнозын қойыңыз?

/ шашыранды склероз

/ полирадикулоневрит

/ миелит

/ спинная сухотка

/ менингит

 

! Найқас 18 жаста, бір ай бойы жүйелі бас айналу, жүргенде теңселу байқалды, аталған белгілер өздігінен регреске ұшырады. 1 жалдын кейін аяқтағы әлсіздік, зәр шығаруға императивті шақырулар дамыды. Неврологиялық статусында: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы анықталды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

/ шашыранды склероз

/ қан тамырлық миелопатия

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ спинная сухотка

/ бас миының ісігі

 

! Демиелинизация ошақтары қай ауруларда анықталады?

/ шашыранды склерозда, жедел шашыранды энцефаломиелитте

/ бүйірлік амиотрофиялық склерозда

/ іріңді менингитте

/ сирингобульбияда

/ бас миының ісігінде

 

! Шашыранды склероздың ең жиі ағымы?

/ ремиссия және экзацербация

/ жедел

/ жеделдеу

/ найзағай тәрізді

/ стационарлық

 

! Шашыранды склероздың патогенезінде ненің болуы маңызды?

/ ұзық уақытты латентті инфекция

/ атеросклероз

/ артериалық қан қысымының жоғарылауы

/ гемофилия

/ бас миының жарақаты

 

! Шашыранды склерозда көз түбінде қандай өзгерістер анықталады?

/ самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы

/ көру жүйкесінің диск іркілісі

/ көру жүйкесінің атрофиясы

/ бір жақ көздегі көру жүйкесінің атрофиясы, екінші көздегі диск іркілісімен қосарласуы

/ Салюс симптомы

 

! Шашыранды склероз қандай патоморфологиялық белгілермен сипатталады?

/  демиелинизация

/ микрогеморрагия

/ майда артериялардың стенозы

/ периваскулярлы инфильтрация

/ дегенерация

 

! Шильдер лейкоэнцефалитінде көрудің төмендеуі ең жиі неге негізделген?

/ шүйде аймағындағы ақ заттың көру жолдарының зақымдануы

/ көздің тор қабатының зақымдануы

/ қыртыс асты көру орталығының зақымдануы

/ көздің тор қабатының зақымдануы

/ көз бұршағының зақымдануы

 

! С науқас, 40 жаста, объективті зерттеуде анықталды: Шарко триадасы, самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Клиникалық диагнозын атаңыз?

/ шашыранды склероз  

/ Шильдер энцефалиті

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ Пик ауруы

/ Пьера Мари ауруы

 

! Науқас 21 жаста, кенеттен эпилептикалық ұстамалар дамыды, кейін галлюцинациялармен психотикалық жағдай қосылды, көз түбінде іркілу белгілері. Ем жүргізген соң симптомдары регресске ұшырады. Аталған диагноздардың қайсысы тән?

/ Шильдер лейкоэнцефалиті

/ шашыранды склероз  

/ бас миының ісігі

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ геморрагиялық инсульт

 

! Менингит диагнозын қоюда маңызды диагностикалық зерттеуді көрсетіңіз?

/ цереброспинальді сұйықтық алу анализі

/ бас миының компьютерлі томографиясы

/ пирамидті синдромның болуы

/ жалпы зәр анализі

/ жалпы қан анализі

 

!  Патологиялық үрдістің бас миы қабықшасының негізінде орналасуына тән?

/бас ми жұп нервтерінің зақымдануы

/ эпилептиформды ұстамалар

/ психиканың бұзылыстары

/ парез, параличтер

/ гипестезия

 

! Іріңді менингитке тән цереброспинальді сұйықтықтың бояуы қандай?

/сары-жасыл

/ түссіз

/ қызғылт                                                      

/ қызыл

/ иөлдір

 

! Менингеальді симптомдарға жатады?

/  Брудзинский симптомы

/ Шарко симптомы

/ Белл симптомы

/ парус симптомы

/ Бабинский симптомы

 

! Жедел іріңді менингиттің ерте асқынуына жатады?

/гидроцефалия

/ қанның қант деңгейінің жоғарылуы

/ интеллектуальді-мнестикалық бұзылыстар     

/ акинетикалық мутизм

/ акинетико-регидті синдром

 

! Туберкулезді менингитке тән цереброспинальді сұйықтықтың сипаты қандай?

/ лимфоцитарлы плеоцитоз

/ ксантохромды

/ қант деңгейінің жоғарылауы

/ сары-жасыл түсті

/ белок-клеткалық диссоциация

 

! Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ екіншілік іріңді менингит

/ субарахноидальді қан құйылу  

/ туберкулезды менингит

/ пневмококкты менингит  

/ лимфоцитарлы менингит

 

!  Менингококкты инфекцияның белгісі болуы мүмкін?

/ бактериальді шок

/ Авеллис синдромы

/ мишықтық синдром

/ Вебер синдромы

/ Джексон синдромы

 

! С науқас, қатты бас ауруына, құсуға шағымданады. Қарағанда: менингеальді симптомдар, мойын бұлшықеттерінің, иық белдемесінің перифериялық салдануы анықталды. 2 апта бұрын тауда серуендеген. Диагноын қойыңыз?

/кене  энцефалиті

/ эпидемиялық энцефалит

/ маса энцефалиті

/ полиомиелит

/ герпетикалық энцефалит

 

! С науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Сіздің ойыңызша науқас нені өткерді?

/ жедел лимфоцитарлы  хореоменингитті

/ энтеровирусты менингитті

/ менингококкты менингитті

/ тұмауды

/ туберкулезды менингитті

 

! К науқаста, кенеттен мына белгілер дамыды: гипертермия, қалтырау, бас ауру, құсу, гиперестезия, оң Керниг, Брудзинский симптомдары, еріндегі және құлақтағы герпетикалық бөртпелер. Ликворы тұнық, жоғары қысыммен шығады, нейтрофильді плеоцитоз, белоктың деңгейі жоғарылаған. Қанында айқын лейкоцитоз. Басталған емге қарамастан науқас қайтыс болды. Диагнозын қойыңыз?

/ менингококкты менингит

/ екіншілік іріңді менингит

/ туберкулезды менингит

/ пневмококкты менингит

/ Лериша синдромы

 

! С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

/ энтеровирусты менингит

/ полирадикулоневрит

/ көлденең миелит

/ менингококкты менингит

/ лихорадка Q!

 

 

! К науқас, Қазақстанда кең таралған созылмалы аурумен ауырады. Айқын суықтанудан соң негізгі ауруы өршіді, жалпы милық және менингеальді симптомдар қосылды. Жалпы қан анализінде - лейкоцитоз,   лимфоцитоз,  ЭТЖ-ң жоғарылауы анықталды. Ликворы түссіз, шамалы жоғарылаған қысыммен шығады, пробиркада тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмендеген. Қандай созылмалы ауру церебральді асқынудың себебі болды? Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ туберкулезды менингит

/ ревмоваскулит

/ сифилистік менингит

/ екіншілік іріңді менингит

/ бруцеллезды менингит

 

! Кенелік энцефалиттің қоздырғышын анықтаңыз?

/ фильтрлеуші вирус                                              

/ ішек таяқшасы

/ риккетсия

/ спирохета

/ стафилококк

 

! Қандай хайуанаттар табиғатта кенелік энцефалит қоздырғышының сақтаушылары болып саналады?

/ тиындар, ала тышқандар, саршұнақтар

/ ит, мысық

/ ірі қара мал

/ құстар

/ жабайы хайуанаттар: касқыр, түлкі, аю

 

! Кенелік энцефалитте инфекцияның берілу жолдарын анықтаңыз?

/ гематогенді

/ лимфогенді

/ жыныстық

/ периневральді

/ ауа-тамшылы

 

! Кенелік энцефалит қоздырғышының тасымалдаушысын атаңыз?

/ иксод кенесі

/ гамаз  кенесі

/ маса

/ дала тышқандары

/ бүргелер

 

! Кенелік энцефалитпен ауруға шалдығудың мезгілін атаңыз?

/көктем-жаздық

/ күз-қыстық

/ көктем-қыстық

/ көп сезонды

/ жаз-күздік

 

! Кенелік энцефалитпен трансмиссивті жолмен зарарланудың инкубациялық кезеңін анықтаңыз?

/8-20 күн

/ 3-5 күн

/ 2-2,5 ай

/ 1-3 күн

/ 30-45 күн

 

! Кенелік энцефалит қалай жамиды?

/жедел

/ біртіндеп

/ жеделдеу

/ найзағай тәрізді

/ өршуші

 

! Кенелік энцефалит диагнозын нақтылау үшін көбінесе жүргізеді?

/ комплемент байланыстыру реакцисын

/ қызыл жегілік антикоагулянтты

/ Райта-Хеддельсон реакциясын

/ Вассерман реакциясын

/ микрореакция

 

! Кенелік энцефалиттің созылмалы сатысында байқалуы мүмкін?

/кожевников эпилепсиясы

/ джексон эпилепсиясы

/ Горнер синдромы

/ Белла симптомы

/ спастикалық гемипарез

 

! Эпидемиялық энцефалитке тән цереброспинальді сұйықтықтың сипаты қандай?

/лимфоцитарлы плеоцитоз

/ ксантохромия

/ белок-клеткалық диссоциация

/ нейтрофильді плеоцитоз

/ қант деңгейінің төмендеуі

 

! Эпидемиялық энцефалиттің созылмалы сатысындағы паркинсонизм синдромының патогенетикалық емінде қолданылады?

/ L-допа препараттары

/ антикоагулянттар

/ антибиотиктер

/ антиконвульсанттар

/ антихолинэстеразды препараттар

 

! Эпидемиялық энцефалитте көбінесе келесі синдромдар байқалады?

/  окуло-летаргиялық, акинетико-ригидті

/ гиперкинетикалық-гипотониялық

/ мишықтық

/ псевдобульбарлы

/ альтернирлеуші синдром

 

! Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде: Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

/ нейробруцеллез

/ церебральді атеросклероз

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ нейросифилис

 

!  Науқаста келесі симптомдар байқалады: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері. Қанда Вассерман реакциясы оң. Ликворда: лимфоцитарлы   плеоцитоз. Алдын ала диагнозын қойыңыз? 

/сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

/ өршуші салдану

 

! Науқаста келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, құсу, айқын менингеальді белгілер, эпилептикалық ұстамалар. Қанда Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

/жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

/ асимптомды сифилистік менингит

/ базальді сифилистік менингит

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

 

! Науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезия, кіші жамбас мүшелер қызметінің бұзылыстары, менингеальді  синдром. Қанда Вассерман реакциясы оң. Алдын ала диагнозын қойыңыз? 

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

/ сифилистік неврит

/ базальді сифилистік менингит

/ менинговаскулярлы сифилис

 

! Науқаста сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы және Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ +терең сезімталдықтың жолдары

/ нейробруцеллез

/ жедел көлденең миелит

/ жедел шашыоанды энцефаломиелит

/+жұлындық сухотка

/ нейроревматизм

 

! Кеш нейросифилисте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

/ жүйке клетклары

/ Бец жасушалары

/ перифериялық жүйкелер

/  жұлынның алдыңғы мүйізі

 

!  Көлденең миелитте жүйке жүйесінің қандай бөлімі зақымданады?

/ жұлын

/ алдыңғы түбіршек

/ артқы түбіршек

/ ішкі капсула

/ гипоталамус

 

! Кенелік энцефалитті ең жиі қандай аурулармен дифференциация жүргізу қажет?

/ полиомиелит

/  спондилит

/ шашыранды склероз

/ инсульт

/ нейроревматизм

 

! Эпидемиялық энцефалитте жүйке жүйесінің қандай құрылымдары зақымданады?

/ қара субстанция, боз шар

/ мишық, варолиев көпірі

/ шван  клеткасы

/ гассеров түйіні

/ осьті цилиндрлер

 

! Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/эпидемиялық энцефалит

/ полиомиелит

/ менингит

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

 

 

! Нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жататын ауруды атаңыз?

/  жұлындық сухоткасы

/  асимптомды менингит

/  менингорадикулоневрит

/  миелит

/  цереброспинальді васкулит

 

! Нейросифилистің кеш формасына жататын патологияны атаңыз?

/ жұлындық сухоткасы

/ миелит

/ асимптомды менингит

/ плексопатия

/ ганглионит

 

! Қазақсатанда бруцеллезбен аурушылдық кімдер арасында өте жоғары?

/ мал шаруашылығымен айналысатындар

/ нан пісірушілер

/ мелиораторлар

/ агрономдар

/ трактористтер

 

! Созылмалы сифилистік менингитте неғұрлым жиі зақымданатын ми жұп нервтерін атаңыз?

/ көру жүйкесі, көз қозғалтқыш жүйкесі

/ иіс сезі жүйкесі, есту жүйкесі

/ қосымша жүйкесі, бет жүйкесі

/ тіл асты жүйкесі, үшкіл жүйкесі

/ ұшкіл жүйкесі, бет жүйкесі

 

! Жұлындық сухотканың клиникалық белгілерін атаңыз?

/ тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп төмендеуі

/ көру өткірлігінің төмендеуі

/ Горнер синдромы

/ тізе және ахиллов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

/ патологиялық табан рефлекстері

 

! Жұлындық сухотканың атактиялық сатысындағы симптомдарды анықтаңыз?

/ қараңғыда жүру немесе жабық көзбен жүру

/ спастикалық бұлшықет гипертониясы

/ спастикалық тетрапарез

/ аяқтағы парапарез, спастикалық қиындауы

/ псевдобульбарлы синдром          

 

! Кіші хореяның типті неврологиялық белгілерін атаңыз?

/  Гордон 2 симптомы

/ Россолимо симптомы                                

/ " пилюляларды орау" симптомы

/ оральді автоматизм симптомы

/ Бабинский симптомы

 

! Науқаста аяқтағы атпалы ауру сезімі, әсіресе кешкі уақыттағы жүрісінің қиындауы, ахиллов және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, кіші жамбастық бұзылыстар байқалады. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

/ жұлындық сухотка

/ шашыранды склероз

/ полинейропатия

/ миелорадикулоневрит

/ полирадикулоневрит

 

! Науқас келесі шағымдармен түсті: айқын, атпалы омыртқадағы ауру сезімі, іштегі және кеуде қуысындағы кескен тәрізді ауру сезімі. Бұл белгілер ұстама түрінде және бірнеше сағаттан бірнеше тәулікке дейін созылады. Хирург  қарағанда, жедел іш патологиясы анықталған жоқ. Объективті қарағанда: ахилл және тізе рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы, қарашықтарының формасының дұрыс еместігі анықталды. Алдын – ала клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ нейросифилис

/ кіші хорея

/ дорсопатия

/ нейробруцеллез

/ нейроревматизм

 

!  Ш науқас 50 жаста, келесі белгілер анықталады: тұрғанда және жүргендегі атаксиясы, түнгі уақытта неғұрлым айқын білінеді, штамп тәрізді жүріс, аяқтағы сіңір рефлекстерінің төмендеуі, Аргайла-Робертсон  синдромы. Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Анықталған синдромды атаңыз?

/ сенситивті атаксия

/ вестибулярлы атаксия

/ маңдай атаксиясы

/ мишықтық атаксия

/ астазия-абазия

 

! Кеш нейросифилистің симптомдарын атаңыз?

/ қарашықтың формасының өзгеруі

/ Кайзера-Флейшер сақинасы

/ Arcus senilis

/ көру өткірлігінің төмендеуі

/ кері Аргайла-Робертсон синдромы

 

! Науқаста келесі симптомдар байқалады: Вассерман реакциясы оң, ұстамалы бас ауруы, көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, Аргайла-Робертсон синдромы, көру алаңының төмендеуі. Менингеальді симптомдары айқын емес, көру нерві емізікшесінің іркілісі. 8 жыл бұрын сифилисті өткерген. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ кеш сифилистік менингит

/ сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

 

! Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ ревматикалық энцефалит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ шашыранды склероз

/ Гентингтон хореясы

/ Паркинсон ауруы

 

! Науқаста келесі клиникалық симптомдар анықталды: дене қызуының жоғарылауы,

бас ауру, буын мен жүректегі ауру сезімі, жеңіл оң жақтық гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, айқын вегетативті бұзылыстар: тері мәрмәрлігімен, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шумен білінеді. Ликворда: қысымның жоғарылауы, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ ревматикалық энцефалит.

/ жедел менингомиелит

/ сифилистік менингоэнцефалит

/ ишемиялық инсульт

/ туберкулезді менингоэнцефалит

 

! Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ менингококкты менингит

 

! Паркинсонизм синдромы көбінесе ненің нәтижесі болып саналады?

/ эпидемиялық энцефалит

/ екі толқынды вирусты энцефалит

/ шашыранды склероза

/ менингококкты менингит

/ жапондық энцефалит

 

! С науқас келесі белгілерді сезінді: жалпы әлсіздік, бас айналу, ұйқышылдық, көз қозғалысының шектелуі, эйфория, сөйлегіштік кейінгі апатия немесе сандырақтаумен ауысты, сілекей ағу, профузды гипергидроз, кейін екі күн бойы ұйқышылдық байқалды. Қандай бағытталған зерттеуді жүргізу қажет? Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

/ люмбальді пункция, Экономо энцефалиті

/ электрокардиография, миокард инфаркты

/ электроэнцефалография, екі толқынды вирусты энцефалит

/ эхоэнцефалоскопия, бас ішілік гипертензия

/ Нечипоренко сынамасы, пиелонефрит

 

! С науқаста, тұлға бүлшықеттерінің айналмалы спазмы, басының бір жаққа бұрылуы және артқа тасталуы, қолдарының алға сіресуі және артқа ығысуы, тұлғасы вертикальді ось бойымен бұрылады. Омыртқаның деформациясы, бұлшықет гипотониясы байқалады. Симптомокомплексті атаңыз. Аталған синдром қандай аурудың көрінісі болуы мүмкін?

/ торсионды дистония, постэнцефалитикалық гиперкинез

/ эпилептикалық ұстамалар

/ Экономо ауруы

/  Бехтерев ауруы

/  гемибаллизм

 

! Нейробруцеллездің инкубациялық кезеңі қандай?

/ 2 аптаға дейін

/ 2-6 апта

/ 4 -5 ай

/ 1 аптаға дейін

/ 5 күнге дейін

 

! Нейробруцеллезде неғұрлым жиі жүйке жүйесінің зақымдануы төменде келтірілген синдромдардың қайсысымен көрінеді?

/ менингоэнцефаломиелитпен

/ акинетикоригидті синдроммен

/ Аргайла-Робертсон синдромымен

/ Горнер синдромымен

/ спастикалық тетрапарезбен

 

! Нейробруцеллездің диагностикасында ең маңызды лабораторлық диагностика әдісін атаңыз?

/  Райттың агглютинация реакциясы, Хеддельсонның жылдамдатылған реакциясы

/ қызыл жегілік антикоагулянт

/ Манту сынамасы

/ Нечипуренко бойынша сынама

/ Вассерман реакциясы

 

! Қандай деректер нейробруцеллез диагнозын қоюда өте маңызды?

/ ірі қара малмен байланыс, бауырдың ұлғаюы

/ толқын тәрізді қызбаның болуы

/ Шарко триадасы

/ жалпы мазасыздық

/ Марбург Пентадасы

 

! Нейробруцеллезді қандай аурулармен дифференциация жүргізу қажет?

/ миокард инфаркты

/ қантты диабет

/ инсульт

/ +нейросифилис

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

 

! Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

/ нейробруцеллез

/ церебральді атеросклероз

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ нейросифилис

 

! Науқаста келесі симптомдар анықталды: бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу, шүйде бұлшықеттерінің ригиттилігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Диагнозын қойыңыз?

/ сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

/ өршуші салдану

 

! Науқаста келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

/ жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

/ асимптомды сифилистік менингит

/ базальді сифилистік менингит

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

 

! Науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Алдан-ала диагнозын қойыңыз?

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

/ сифилистік неврит

/ базальный сифилистік менингит

/ менинговаскулярлы сифилис

 

! Науқаста сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы, Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Берілген симптоматика қандай ауруға тән?

/ жұлындық сухотка

/ нейробруцеллез

/ жедел көлденең миелит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ нейроревматизм

 

! Көлденең миелитте жүйке жүйесінің қандай бөлімі зақымданады?

/ жұлын

/ алдыңғы түбіршек

/ жұлындық ганглий

/ ішкі капсула

/ гипоталамус

 

! Кенелік энцефалиттің алдңғы-мүйіздік формасын қандай аурулармен дифференциальді диагноз жүргізу қажет?

/ полиомиелит

/ серозды менингит

/ шашыранды склероз

/ инсульт

/ нейроревматизм

 

!  Жедел көлденең миелитті қандай аурулармен дифференциальді диагноз жүргізу қажет?

/  шашыранды склероз

/ бүйірлік амиотрофиялық склероз

/ серозды менингит

/  полиомиелит

/ субарахноидальді қан құйылу   

 

! Эпидемиялық энцефалиттің жедел сатысында жүйке жүйесінің жиі қандай құрылымдары зақымданады?

/ ми аяқшасы, сильвиев суқұбыры

/ мишық

/ боз шар

/ гассеров түйіні

/ жұлындық түбіршек

 

! Науқастың  шағымдары: бас ауру, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, 2 аптаға дейін сақталатын ұйқышылдық, көзде екі еселену белгілері. Объективті: қарама-қарсы көз қитарлығы, птоз, қарашықтың жарыққа реакциясы сақталған, ал конвергенциясы жоқ. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ эпидемиялық энцефалит

/ полиомиелит

/ менингит

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

 

! Нейросифилистің (кеш) эктодермальді формасына жататын ауруды атаңыз?

/ жұлынның сухоткасы

/ асимптомды менингит

/ менингорадикулоневрит

/ миелит

/ цереброспинальді васкулит

 

! Жұлындық сухотканың тұрақты клиникалық белгілерін атаңыз?

/ Аргайла-Робертсон синдромы, сенситивті атаксия           

/ патологиялық рефлекстер

/ тізе және ахилов рефлекстерінің біртіндеп жоғарылауы

/ қыртыстық бұзылыстар

/ табанның патологичлық рефлекстері

 

! Жұлындық сухотканың атактиялық сатысында дамитын симптомдарды атаңыз?

/ қараңғыда жүрудің қиындауы немесе жабық көзбен

/ бұлшықеттердің спастикалық гипертониясы

/ терең рефлекстердің жоғарылауы

/ аяқтағы спастикалық парапарез

/ псевдобульбарлы синдром

 

! Кіші хореяның типті неврологиялық белгілерін атаңыз?

/  хореялық гиперкинез, бұлшықет гипотониясы

/ гиперрефлексия, бұлшықет гипертониясы

/ " пилюляны орау" симптомы

/ Россолимо симптомы

/ Бабинский симптомы

 

! Науқас 15 жаста, катаральді белгілер мен дене қызуының 39 градусқа жоғарылауы фонында, бас ауру, құсу, төске басын жеткізуінің қиындауы, зәр шығарудың қиындауы, аяқтағы әлсіздік дамыды. Патологиялық ошақ қайда орналасқан? Қандай ауру туралы ойлау қажет?

/ мидың жұмсақ қабаты, вирусты этиологиялы менингомиелит

/ сопақша ми, инсульт

/ мидың жарты шарлары, шашыранды склероз

/ қыртыс асты құрылымдар, паркинсонизм

/ жұлындық түбіршек, радикулоневрит

 

! Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ ревматикалық энцефалит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ шашыранды склероз

/ Гентингтон хореясы

/ Паркинсон ауруы

 

 

! Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ менингококкты менингит

 

! Ревматикалық энцефалитке қандай симптомдар және синдромдар тән?

/ жедел температураның жағарылауынан, гиперкинезден басталуы

/ Джексон синдромы

/ Аргайла-Робертсон синдромы

/ сенситивті атаксия

/ менингеальді симптомдар

 

! Науқас Н, 15 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Алдын-ала диагнозын қойыңыз?

/ нейроревматизм

/ нейросифилис

/ нейробруцеллез

/ Гентингтон хореясы

/ шашыранды склероз

 

! Көлденең миелитте зақымданады?

/ жұлынның ақ және сұр заты

/ жұлынның қабықтары

/ жұлынның ақ заты

/ жұлынның түбіршегі

/ жылқы құйрығы

 

! Жүйке жүйесінің демиелинирлеуші ауруларына жатады?

/ Шильдер лейкоэнцефалиті

/ Вильсон – Коновалов ауруы

/ кіші хорея

/ Паркинсон ауруы

/ бүйірлік амиотрофиялық склероз

 

! Бас миының магнитті-резонансты томографиясында демиелинирлеуші ошақтар қандай ауруда анықталады?

/ шашыранды склерозда

/ іріңді менингитте

/ бүйірлік амиотрофиялық склерозда

/ инсультте

/ бас миының ісігінде

 

! Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз?

/ скандирленген сөйлеу, нистагм, интенционді діріл

/ бұлшықет гипотониясы, скандирленген сөйлеу, нистагм,

/ апраксия, нистагм, интенционді діріл

/ арефлексия, скандирленген сөйлеу, нистагм,

/ гемипарез, нистагм, интенционді діріл

 

! Шашыранды склероздың патогномды симптомын атаңыз?

/ құрсақ рефлекстерінің жоғалуы

/ гемипарез

/ гемигипестезия

/ апраксия

/ афазия

 

! Шашыранды склероздың өршуін алдын-алу және емдеу үшін тағайындалады?

/ в-интерферондар

/ ганглиоблокаторлар

/ антибиотиктер

/ спазмолитиктер

/ антикоагулянттар

 

! Шашыранды склероз қай жаста дамиды?

/ 16-45 жас

/ 7-14 жас

/ 50-60 жас

/ 5-15 жас

/ 60 жастан кейін

 

! Шашыранды склероздың өршуінде қандай дірілік затты тағайындау көрсетілген?

/ глюкокортикоидтар

/ цитостатиктер

/ стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

/ антибиотиктер

/ эпилепсияға қарсы дәрілік заттар   

 

! Жедел шашыранды энцефаломиелитте қозғалтқыш және сезімталдықтың бұзылыстары қандай құрылымның зақымдануымен негізделген?

/ бас миы мен жұлын

/ жұлындық ганглий

/ түбіршек және перифериялық жүйкелер

/ ми қабықшасы

/ ми қарыншалары

 

! Шашыранды склероздың бұлшықет спастикасының коррекциясында тағайындау көрсетілген?

/ баклофен, мидокалм

/ аминолон

/ миртел

/ фезам

/ пантогам

 

! Шашыранды склероздың диагностикасы қандай клиникалық ерекшеліктердің анықталуына негізделген?

/ ОЖЖ-ң ақ затының көп ошақты зақымдануы, уақыт бойынша диссоциациямен

/ найзағай тәрізді ағым

/ ОЖЖ-ң бір ошақты зақымдануының неврологиялық белгілері

/ жалпы милық симптоматиканың болуы

/ жалпы инфекциялық көріністерінің болуы

 

! Марбург пентадасына қандай симптом кірмейді?

/ табан клонусы

/ құрсақтық рефлекстердің жоғалуы

/ көру жүйкесінің самай жартысының бозаруы

/ скандирленген сөйлеу

/ нистагм, интенционды діріл

 

! Шашыранды склерозға ең тән?

/ Марбург пентадасы

/ Аргайла-Робертсона синдромы

/ Броун-Секара синдромы

/ Фовилля синдромы

/ Горнер синдромы

 

! 20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

/ шашыранды склероз

/ менингит

/ бас миының ісігі

/ полиневрит

/ Паркинсон ауруы

 

! 35 жасар пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Диагнозын қойыңыз?

/ шашыранды склероз

/ полирадикулоневрит

/ миелит

/ спинная сухотка

/ менингит

 

! Найқас 18 жаста, бір ай бойы жүйелі бас айналу, жүргенде теңселу байқалды, аталған белгілер өздігінен регреске ұшырады. 1 жалдын кейін аяқтағы әлсіздік, зәр шығаруға императивті шақырулар дамыды. Неврологиялық статусында: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы анықталды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

/ шашыранды склероз

/ қан тамырлық миелопатия

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ спинная сухотка

/ бас миының ісігі

 

! Демиелинизация ошақтары қай ауруларда анықталады?

/ шашыранды склерозда, жедел шашыранды энцефаломиелитте

/ бүйірлік амиотрофиялық склерозда

/ іріңді менингитте

/ сирингобульбияда

/ бас миының ісігінде

 

! Шашыранды склероздың ең жиі ағымы?

/ремиссия және экзацербация

/ жедел

/ жеделдеу

/ найзағай тәрізді

/ стационарлық

 

! Шашыранды склероздың патогенезінде ненің болуы маңызды?

/ ұзық уақытты латентті инфекция

/ атеросклероз

/ артериалық қан қысымының жоғарылауы

/ гемофилия

/ бас миының жарақаты

 

! Шашыранды склерозда көз түбінде қандай өзгерістер анықталады?

/самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы

/ көру жүйкесінің диск іркілісі

/ көру жүйкесінің атрофиясы

/ бір жақ көздегі көру жүйкесінің атрофиясы, екінші көздегі диск іркілісімен қосарласуы

/ Салюс симптомы

 

! Шашыранды склероз қандай патоморфологиялық белгілермен сипатталады?

/ демиелинизация

/ микрогеморрагия

/ майда артериялардың стенозы

/ периваскулярлы инфильтрация

/ дегенерация

 

! Шильдер лейкоэнцефалитінде көрудің төмендеуі ең жиі неге негізделген?

/шүйде аймағындағы ақ заттың көру жолдарының зақымдануы

/ көздің тор қабатының зақымдануы

/ қыртыс асты көру орталығының зақымдануы

/ көздің тор қабатының зақымдануы

/ көз бұршағының зақымдануы

 

! С науқас, 40 жаста, объективті зерттеуде анықталды: Шарко триадасы, самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Клиникалық диагнозын атаңыз?

/ шашыранды склероз  

/ Шильдер энцефалиті

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ Пик ауруы

/ Пьера Мари ауруы

 

! Науқас 21 жаста, кенеттен эпилептикалық ұстамалар дамыды, кейін галлюцинациялармен психотикалық жағдай қосылды, көз түбінде іркілу белгілері. Ем жүргізген соң симптомдары регресске ұшырады. Аталған диагноздардың қайсысы тән?

/ Шильдер лейкоэнцефалиті

/ шашыранды склероз  

/ бас миының ісігі

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ геморрагиялық инсульт

 

 

! Полинейропатияның классификациясы қандай принципке негізделген?

/ аурудың этиологиясына

/ аурудың ағым ерекшелігіне

/ клиникалық ағым ерекшелігіне

/ патоморфологиясына

/ өршудің ерекшелігіне

 

! Дифтериялық полинейрапатия кезінде нервті зақымдаушы факторды атаңыз?

/ токсикалық

/ инфекционды

/ тамырлық

/ метаболикалық

/ аллергиялық

 

! Алкогольді полинейропатияға тән?

/ балтыр мен табанның ауру сезімі

/ көбінесе бас ми жұп нервтердің зақымдануы

/ көбінесе қолдардың зақымдануы

/ білек пен қол басының ауру сезімі

/ жоғары температура

 

! Дәрілік полинейропатияны жиі қандай дәрілік зат шақырады?

/ туберкулезге қарсы дәрілік заттар   

/ ноотроптар

/ гипотензивті препараттар

/ кортикостероидтар

/ спазмолитиктер

 

! Дифтериялық полинейрапатияға тән емес?

/ кіші жамбастық бұзылыстар

/ бульбарлы бұзылыстар

/ терең зезімталдықтың бұзылыстары

/ аккомодация бұзылыстары

/ сенсорлы атаксия

 

! Пернициозды анемиядағы қосалқы полинейропатияның симптомына жатады?

/ фуникулярлы миелоз

/ қандағы сарысулық темірдің төмендеуі

/ гиперацидті гастрит

/ мыстың алмасуының бұзылыстары

/ гипергликемия

 

! Витамин В1 жетіспеушілігімен байланысты полинейропатия қай кезде дамиды?

/ созылмалы  алкоголизмде

/ порфирияда

/ пеллаграда

/ Гийен-Барре синдромында

/ туберкулезде

 

! Диабеттік полинейропатияға тән емес?

/ үрдіске бульбарлы нервтердің қосылуы

/ бас ми жұп нервтердің зақымдануы

/ вегетативті  бұзылыстар

/ көбінесе қолдардың зақымдануы

/ вибрациялық сезімталдықтың бұзылыстары

 

! Лейкоз кезінде полинейропатия ненің нәтижесінде дамиды?

/ спецификалық инфильтратпен жүйке бағандарының қысылуынан

/ эндолюмбальді преднизолонды енгізуден

/ преднизолонды ішке қабылдаудан

/ В1 витамин жетіспеушілігінен

/ В2 витамин жетіспеушілігінен

 

! Уремиялық полинейропатияға тән?

/ жүйке бойымен қозудың өткізу жылдамдығының төмендеуі

/ бас ми жұп нервтердің зақымдануы

/ аксональді дегенерацияның басым болуы

/ вегетативті бұзылыстар

/ үрдіске бульбарлы нервтердің қосылуы

 

! Жедел кезектесетін порфирияның ерекшелік белгілерін атаңыз?

/ зәрдің қызыл түсті болуы

/ айқын сенсорлы атаксия

/ айқын ауру синдромы

/ аяқ-қолдың солғын салданудың ауырлығы

/ нәжістің қара түсті болуы

 

! Миеломды аурумен шақырылған полинейропатия симптомдарына жатады?

/ сүйектегі тұрақты ауру сезімі, сүйектердің патологиялық сынғыштығы

/ вегетативді криздер

/ ликвордағы белок-клеткалық диссоциация

/ гипергликемия

/ порфирия

 

! Тұқымқуалаушылық нейропатиясының жиі себебін атаңыз?

/ порфирия

/ диабет

/ гепатоцеребральді дистрофия

/ эпилепсия

/ миастения

 

! Шынтақ жүйкесінің компрессионды нейропатиясына (шынтақ буынындағы қысылу синдромы) тән?

/ шынашақ бұлшықетінің атрофиясы, қол басының ульнарлы беткейінің ауруы

/ қол басының II, III саусақтарының әлсіздігі

/ білек бұлшықеттерінің атрофиясы

/ қол басын бүккенде ауру сезімінің күшеюі

/ шынтақ бүгу рефлекстерінің жоғарылауы

 

! Ортаңғы жүйкесінің компрессионды нейропатиясына (білезік каналының қысылу синдромы) тән?

/  қол басын бүккенде ауру сезімінің күшеюі, үлкен саусақ бұлшықетінің атрофиясы

/ IV, V саусақтарының әлсіздігі

/ шынашақ бұлшықетінің атрофиясы, қол басының ульнарлы беткейінің ауруы

/ білек бұлшықеттерінің атрофиясы

/ білек бұлшықеттерінің атрофиясы

 

 

! Тізе асты шұңқырындағы жіліншік жүйкесінің қысылу синдромына тән?

/ перонеальді топ бұлшықеттерінің гипотрофиясы, балтырдың сыртқы беткейінің гипалгезиясы

/ табанның бүгілу әлсіздігі

/ жоғары ахилл рефлекстері

/ шап аймағындағы ауру сезімі

/ екі жақтан патологиялық бүгу рефлекстері

 

! Аксонопатия мен миелинопатияның дифференциальді диагностикасында ең

информативті зерттеу әдісін атаңыз?

/ электромиография

/ қанның иммунологиялық зерттеуі

/ ликвордың иммунологиялық зерттеуі

/ бұлшықет биопсиясы

/ электроэнцефалография

 

! Нейропатияның жедел сатысында тағайындау орынсыз?

/ электростимуляцияны

/ новокаинмен электрофорез

/ микротолқындарды

/ диадинамиялық тоқтар

/ жарықпен емдеу

 

! Инфекционды полиневрит шақырылады?

/ проказамен

/ дифтериямен

/ ботулизммен

/ ревматизммен

/ қызамықпен

 

! Гийен – Барре полинейропатиясына тән?

/ ми жұп нервтерінің зақымдануы

/ айқын кіші жамбастық бұзылыстар

/ тұрақты екі жақты пирамидті симптоматика

/ көз түбіндегі іркілу белгілері

/ патологиялық рефлекстер

 

! Гийен – Барре полинейропатиясында ликворда белок- клеткалық диссоциациясы пайда болады?

/ аурудың 2-аптасынан бастап

/ аурудың 1-күнінен бастап

/ аурудың 3-күнінен бастап

/ аурудың 3-аптасынан бастап

/ 1 жылдан кейін

 

! Гийен – Барре полинейропатиясының жедел атипиялық Фишер формасына тән?

/ көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы және атаксия

/ тіл жұтқыншақ жүйкесінің зақымдануы

/ бет жүйкесінің екі жақты парезі

/ ми жұп нервтерінің каудальді бөлігінің зақымдануы және тыныс алу бұзылыстары

/ пирамидті симптоматика

 

! Түйінді периартерииттің полинейропатиясына тән?

/ жүйке бағандарының асимметриялық зақымдануы

/ ауру синдромының аз айқындылығы

/ ми жұп нервтерінің зақымдануы

/ пирамидті симптоматика

/ кіші жамбастық бұзылыстар

 

! Демиелинизирлеуші ауруға қандай полинейропатия жатады?

/ Гийена - Барре

/ диабеттік

/ порфириялық

/ гипотиреоидты

/ алкогольді

 

! Үшкіл нервтің нейропатиясына тән?

/ корнеальді рефлекстің төмендеуі

/ тілдің артқы үштен бірінің дәм сезуінің бұзылысы

/ Зельдердің ішкі зонасының гипалгезиясы

/ шайнау бұлшықеттерінің гипертрофиясы

/ көзден жас ағу

 

! Бет жүйкесінің көпір-мишық бұрышындағы зақымдануына тән емес?

/ гиперакузия, конъюнктиваның құрғақтығы

/ корнеальді рефлекстің төмендеуі

/ тілдің алдыңғы 2/3-ң дәм сезуінің бұзылысы

/ V және VIII жұп нервтердің қосарланған зақымдануы

/ Белла симптомы

 

! Кохлеарлы невритке тән?

/ сүйектік және ауалық өткізгіштігінің төмендеуі

/ гиперакузия

/ тек сүйектік өткізгіштігінің төмендеуі

/ тек ауалық өткізгіштігінің төмендеуі

/ корнеальді рефлекстің төмендеуі

 

! Тілжұтқыншақ нервтің зақымдануына тән?

/ жұмсақ таңдайдың парезі

/ тілдің алдыңғы 2/3-ң дәм сезуінің бұзылысы

/ жұтудың парезі

/ жүрек  ритмінің бұзылысы

/ фибрилляциялар

 

! Кезбе нервтің зақымдануына тән емес?

/ дәм сезудің бұзылысы

/ дисфония

/ дисфагия

/ жүрек  ритмінің бұзылысы

/ вегетативті бұзылыстар

 

! Қосымша нервтің нейропатиясына тән емес?

/ жұтудың қиындауы

/ жауырынның төмен түсуі

/ мойын бұлшықеттердің арықтауы

/ иықпен қозғалыстың мүмкін еместігі

/ бас және мойынмен қозғалыстың қиындауы

 

! Науқас 58 жаста, (анамнезінде өкпе туберкулезі) шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Диагнозын атаңыз?

/ туберкулезді менингит

/ АИТ (ВИЧ)

/ туберкулезді менингоэнцефалит

/ шығыршық нервінің нейропатиясы

/ әкетуші нервтің нейропатиясы

 

! Науқас 58 жаста, (анамнезінде өкпе туберкулезі) шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/ люмбальді пункция

/ брахиоцефальді тамырлардың УЗДГ

/ бас миының КТ

/ ЭЭГ

/ ЭхоЭГ


 ! Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/ екіншілік іріңді менингит

/ субарахноидальді қан құйылу  

/ туберкулезды менингит

/ пневмококкты менингит  

/ лимфоцитарлы менингит

 

! Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/ люмбальді пункция

/ брахиоцефальді тамырлардың УЗДГ

/ бас миының КТ

/ ЭЭГ

/ ЭхоЭГ


! С науқас, қатты бас ауруына, құсуға шағымданады. Қарағанда: менингеальді симптомдар, мойын бұлшықеттерінің, иық белдемесінің перифериялық салдануы анықталды. 2 апта бұрын тауда серуендеген. Диагноын қойыңыз?

/ кене  энцефалиті

/ эпидемиялық энцефалит

/ маса энцефалиті

/ полиомиелит

/ герпетикалық энцефалит

 

 ! С науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Қандай дәрілік затты тағайындаған жөн?

/  ацикловир

/ пенициллин

/ преднизолон

/ цефтриаксон

/ кавинтон

 

! С науқаста, дәнді дақылдарды жинаудан оралғаннан кейін 7 күннен соң (барактык ұлгісіндегі жатақханада тұрған, онда көп мөлшерде тышқандар жүрген), жалпы әлсіздік, мазасыздық, гипертермия, құсу, айқын бас ауру, көз алмасының ауру сезімі, жарықтан қорқу, менингеальді симптомдар пайда болды. 7 күннен кейін науқастың жағдайы қалпына келді, тағы бір аптадан кейін жедел орхит дамыды. Сіздің ойыңызша науқас нені өткерді?

/ жедел лимфоцитарлы  хореоменингитті

/ энтеровирусты менингитті

/ менингококкты менингитті

/ тұмауды

/ туберкулезды менингитті

 

! К науқаста, кенеттен мына белгілер дамыды: гипертермия, қалтырау, бас ауру, құсу, гиперестезия, оң Керниг, Брудзинский симптомдары, еріндегі және құлақтағы герпетикалық бөртпелер. Ликворы тұнық, жоғары қысыммен шығады, нейтрофильді плеоцитоз, белоктың деңгейі жоғарылаған. Қанында айқын лейкоцитоз. Басталған емге қарамастан науқас қайтыс болды. Диагнозын қойыңыз?

/ менингококкты менингит

/ екіншілік іріңді менингит

/ туберкулезды менингит

/ пневмококкты менингит

/ Лериша синдромы

 

! С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет?

/  ИФА

/ Манту сынамасы

/ Вассерман реакциясы

/ Райт реакциясы

/ Торн сынамасы

 

!  С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Алдын ала диагнозын қойыңыз?

/ энтеровирусты менингит

/ полирадикулоневрит

/ көлденең миелит

/ менингококкты менингит

/ лихорадка Q!

 

! К науқас, Қазақстанда кең таралған созылмалы аурумен ауырады. Айқын суықтанудан соң негізгі ауруы өршіді, жалпы милық және менингеальді симптомдар қосылды. Жалпы қан анализінде - лейкоцитоз,   лимфоцитоз,  ЭТЖ-ң жоғарылауы анықталды. Ликворы түссіз, шамалы жоғарылаған қысыммен шығады, пробиркада тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмендеген. Қандай созылмалы ауру церебральді асқынудың себебі болды?

/ туберкулез

/ ревматизм

/ бруцеллез

/ сифилис

/ токсоплазмоз

 

! Геморрагиялық инсульттің ең тән белгісін атаңыз?

/  апоплектиялық  кома

/  доминантты ошақтық симптомдар

/  анамнезінде жүрек ауруы

/  аурудың біртіндеп дамуы

/  егде жас

 

! Омыртқа ратериясының бассейнінде қан айналымның бұзылысында дамиды?

/   Валленберга-Захарченко синдромы

/  Парино синдромы

/  таламиялық синдром               

/  капсулярлы синрдром

/  Дежерина-Клюмпке синдромы

 

! Науқас 58 жаста, анамнезінде өкпе туберкулезі, шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Диагнозын атаңыз?

/ туберкулезді менингит

/ АИТ (ВИЧ)

/ туберкулезді менингоэнцефалит

/ шығыршық нервінің нейропатиясы

/ әкетуші нервтің нейропатиясы

 

! Науқас 58 жаста, анамнезінде өкпе туберкулезі, шағымдары: бас ауру, арықтау, жалпы әлсіздік, жоғары шаршағыштық, бір жақты көз қитарлығы, төмен қарағанда көрудің екі еселенуі. Ликворы түссіз, шамалы жоғары қысыммен шығады, тұндырғанда фибринді пленка пайда болды. Ликвордағы қант деңгейі төмен. Қандай дәрілік затты тағайындаған жөн?

/ изониазид

/ пенициллин

/ преднизолон

/ мидокалм

/ ксефокам

 

! Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай клиникалық диагноз тән?

/ миелит

/ полинейропатия

/ полиомиелит

/ миопатия 

/ шашыранды склероз

 

! Науқаста парестезия мен аяғындағы атпалы ауру сезімі байқалады, терең сезімталдықтың барлық түрі жоғалған, бұлшықет гипотониясы, көбінесе аяқта көбірек байқалады, тізе және ахил рефлекстері шақырылмайды. Ромберг қалпында науқас құлайды. Қандай дәрілік затты тағайындаған жөн?

/ кортикостероидтар

/ антибиотиктер    

/ цитостатиктер

/ вирусқа қарсы дәрілер

/ антихолинэстеразды дәрілік заттар

 

! Науқаста қол бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңір рефлекстерінің, бұлшықет күшінің төмендеуі, қол бұлшықеттерінің фибриллярлы тартулары байқалады. Жүрісі өзгерген, жүргенде аяғын «созады». Аяқта сіңір рефлекстері айқын жоғарылаған, екі жақтан Бабинскийдің және  Оппенгейм патологиялық рефлекстері анықталады. Диагнозын қойыңыз?

/ жұлынның мойын аймағының миелиті

/ полинейропатия

/  жұлынның кеуде аймағының миелиті

/ миопатия

/ жұлынның бел-сегізкөз аймағының миелиті

 

! Науқаста аяқ-қолдың әлсіздігі, жүрісінің және өзін-өзі күтімінің қиындауы байқалады. Карағанда: тетрапарез бұлшықет тонусының , сіңір рефлекстерінің жоғарылуы және аяқ-қолдағы патологиялық рефлекстер анықталады. Бас ми жұп нервтерінің қызметі бұзылмаған. Қандай клиникалық диагноз тән?

/ жұлынның жоғары-мойын аймағының миелиті

/ полинейропатия

/  жұлынның кеуде аймағының миелиті

/ ишемиялық инсульт

/ шашыранды склероз

 

! Науқаста аяқ-қолдың әлсіздігі, жүрісінің және өзін-өзі күтімінің қиындауы байқалады. Карағанда: тетрапарез бұлшықет тонусының , сіңір рефлекстерінің жоғарылуы және аяқ-қолдағы патологиялық рефлекстер анықталады. Бас ми жұп нервтерінің қызметі бұзылмаған. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/  жұлынның МРТ зерттеуі

/  омыртқаның R-графиясы

/  ЭЭГ

/  мойын тамырларының УЗДГ зерттеуі

/  ЭКГ

 

!  Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Диагнозын қойыңыз?

/ нейробруцеллез

/ церебральді атеросклероз

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ нейросифилис

 

!  Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/ Райт, Хеддльсон реакцисы

/ Вассерман реакциясы

/ Манту сынамасы

/ комплементті байланыстыру реакцисы

/ нейтрализация  реакция

 

!  Төменде келтірілген белгілер қандай ауруға тән: аурудың жедел басталуы, толқын тәрізді қызба, петехиальді бөртпелер, мұрыннан қан кету, жалпы интоксикация белгілері, буындағы ауру сезімі, айқын вегетативті бұзылыстар гипергидроз және қол-аяқтың акроцианозы түрінде. Райт-Хеддельсон реакциясы оң.

/ нейробруцеллез

/ нейросифилис

/ шашыранды склероз

/ нейроревматизм

/ токсоплазмоз

 

!  Н науқас, келесі шағымдармен түсті: жалпы әлсіздік, гипергидроз, буындардың деформациясы мен ауруы, жалпы жағдайының нашарлауы, жақсару кезеңдерімен кезектеседі, эмоциональді лабильділік, радикулярлы ауру сезімі. Анамнезінде Райт-Хеддельсон реакциясы оң. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

/ антибиотиктер

/ вирусқа қарсы дәрі

/ иммуномодуляторлар

/ поливитаминдер

/ антикоагулянттар

 

!  Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ ревматикалық энцефалит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ шашыранды склероз

/ Гентингтон хореясы

/ Паркинсон ауруы

 

!  Науқаста ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Қол-аяқтағы хореялық гиперкинездері, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/ бас миының МРТ

/ жалпы зәр анализі

/ қандағы қант деңгейін анықтау

/ қандағы микроэлементтерді

/ ЭЭГ

 

!  Науқаста келесі клиникалық симптомдар анықталды: дене қызуының жоғарылауы,

бас ауру, буын мен жүректегі ауру сезімі, жеңіл оң жақтық гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, айқын вегетативті бұзылыстар: тері мәрмәрлігімен, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шумен білінеді. Ликворда: қысымның жоғарылауы, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/ бас миының МРТ

/ ЭКГ

/ қандағы қант деңгейін анықтау

/ қандағы микроэлементтерді

/ РЭГ

 

!  Науқас Н, 15 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

/ пенициллин

/ прозерин

/ нейромедин                          

/ кавинтон

/ ацикловир

 

!  Науқас Н, 15 жаста, келесі шағымдармен түсті: дене қызуының жоғарылуы, бас ауру, лоқсу мен бас айналу, эмоциональді лабильділік, кейде галлюцинациялар.

Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, бір жақты көз қи тарлығы, диплопия, гипергидроз, бұлшықет тонсуныңы төмендеуімен жеңіл пирамидті жетіспеушілік. Анамнезінде жиі баспа. Алдын-ала диагнозын қойыңыз?

/нейроревматизм

/ нейросифилис

/ нейробруцеллез

/ Гентингтон хореясы

/ шашыранды склероз

 

!  Жүйке жүйесінің демиелинирлеуші ауруларына жатады?

/ шашыранды склероз

/ Сиденгам хореясы

/ Паркинсон ауруы

/ бүйірлік амиотрофиялық склероз

/ Штрюмпель ауруы

 

!  Жүйке жүйесінің демиелинирлеуші ауруларына жатады?

/  Шильдер лейкоэнцефалиті

/ Экономо ауруы

/ Вильсон – Коновалов ауруы

/ масалық энцефалит

/ Фридрейх ауруы

 

!  Шашыранды склероз қандай топқа жатады?

/ демиелинизирлауші ауруға

/ қан таымрлық ауруға

/ перифериялық жүйке жүйесінің ауруына

/ инфекционды ауруға

/ жүйке жүйесінің тұқым қуалайтын ауруына

 

!  Бас миының комрьютерлік томографиясында демиелинирлеуші ошақтар қандай ауруда анықталады?

/шашыранды склерозда

/ іріңді менингитте

/ полинейропатияда

/ инсультте

/ бас миының ісігінде

 

!  Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз?

/ интенционді діріл

/ спастикалық гипертония

/ бұлшықет гипотониясы

/ назолалия

/ афазия

 

!  Шарко триадасына кіретін симптомдарды атаңыз?

/ скандирленген сөйлеу

/ бұлшықет гипотониясы

/ апраксия

/ атаксия

/ гемипарез

 

!  Шашыранды склероздың патогномды симптомын атаңыз?

/ құрсақ рефлекстерінің жоғалуы

/ гемипарез

/ гемигипестезия

/ апраксия

/ афазия

 

!  Шашыранды склероздың өршуін алдын-алу және емдеу үшін тағайындалады?

/ в-интерферондар

/ ганглиоблокаторлар

/ антибиотиктер

/ спазмолитиктер

/ антикоагулянттар

 

!  20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

/ цитостатиктер

/ глюкокортикоидтар

/ транквилизаторлар

/ антибиотиктер

/ эстрогенді стероидты дәрілер

 

!  Шашыранды склероздың ең дәлелді зерттеу әдісі?

/ МРТ

/ люмбальді пункция

/ ангиография

/ КТ

/ миелография

 

!  20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

/ шашыранды склероз

/ менингит

/ бас миының ісігі

/ полиневрит

/ Паркинсон ауруы

 

!  35 жасар пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Зерттегеннен кейін жүйке жүйесінің демиелинизирлеуші зақымдануы анықталды. Шашыранды склероздың ең дәлелді әдісін анықтаңыз?

/ бас миының МРТ

/ ЭЭГ

/ ангиография

/ бас миының КТ

/ миелография

 

!  Найқас 18 жаста, бір ай бойы жүйелі бас айналу, жүргенде теңселу байқалды, аталған белгілер өздігінен регреске ұшырады. 1 жалдын кейін аяқтағы әлсіздік, зәр шығаруға императивті шақырулар дамыды. Неврологиялық статусында: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы анықталды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

/ шашыранды склероз

/ қан тамырлық миелопатия

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ спинная сухотка

/ бас миының ісігі

 

!  С науқас, 40 жаста, объективті зерттеуде анықталды: Шарко триадасы, самай жартысындағы көру жүйкесінің емізікшесінің бозаруы, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Клиникалық диагнозын атаңыз?

/ шашыранды склероз  

/ Шильдер энцефалиті

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ Пик ауруы

/ Пьера Мари ауруы

 

!  Науқас 21 жаста, кенеттен эпилептикалық ұстамалар дамыды, кейін галлюцинациялармен психотикалық жағдай қосылды, көз түбінде іркілу белгілері. Ем жүргізген соң симптомдары регресске ұшырады. Аталған диагноздардың қайсысы тән?

/ Шильдер лейкоэнцефалиті

/ шашыранды склероз  

/ бас миының ісігі

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ геморрагиялық инсульт

 

!  20 жасар пациентті қарағанда анықталды: горизонтальді нистагм, атактиялық жүріс,

Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы, интенционды діріл, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонустары. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

/ шашыранды склероз

/ менингит

/ бас миының ісігі

/ полиневрит

/ Паркинсон ауруы

 

!  35 жасар пациентте анықталды: горизонтальді нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығаруға императивті шақырулар, аяқтағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, құрсақтық рефлекстердің жоғалуы. Диагнозын қойыңыз?

/ шашыранды склероз

/ полирадикулоневрит

/ миелит

/ спинная сухотка

/ менингит

 

!  Ф науқас, 32 жаста, келесі белгілері анықталады: бет терісінің, бастың майлылығының жоарылауы, амимия, конвергенцияға реакциясының төмендеуі, аяқ-қолдың құрысуы, бұлшықет тонусы пластикалық тип бойынша жоғарылаған, білезіктің треморы, брадилалия. Анамнезінен: 3 жыл бұрын айқын ұйқышылдық, дене қызуының жоғарылауы болған. Топикалық диагноз қойыңыз?

/ паллидонигральді  комплекс

/ жолақты дене

/ сопақша ми

/ бас мының қыртысы

/ мишықтың тісті ядросы

 

!   Ф науқас, 32 жаста, келесі белгілері анықталады: бет терісінің, бастың майлылығының жоарылауы, амимия, конвергенцияға реакциясының төмендеуі, аяқ-қолдың құрысуы, бұлшықет тонусы пластикалық тип бойынша жоғарылаған, білезіктің треморы, брадилалия. Анамнезінен: 3 жыл бұрын айқын ұйқышылдық, дене қызуының жоғарылауы болған. Клиникалық диагнозын қойыңыз?

/постэнцефалиттік  паркинсонизм

/ торсионды дистония

/ Гентингтон хореясы

/ адипозо-генитальді дистрофия

/ Паркинсон ауруы

 

! С науқас, жалпы әлсіздік, бас айналу, калғып-мүлгу, көз алмасының қозғалысының шектелуі дамыды. Кейін 2 күн бойы ұйқышылдық байқалды. Алдын- ала диагнозын қойыңыз?

/ Экономо энцефалиті

/ Фридрейх ауруы

/ екі толқынды вирусты энцефалит

/ Вильсона-Коновалов ауруы

/ Шарко-Мари ауруы

 

!  Науқаста келесі симптомдар байқалады: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері. Қанда Вассерман реакциясы оң. Ликворда: лимфоцитарлы   плеоцитоз. Алдын ала болжам диагнозын қойыңыз? 

/сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

/ өршуші салдану

 

!  Т науқас, 45 жаста, 2 жыл бұрын сифилисті өткерген. Қарағанда келесі белгілер анықталды: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы

интоксикация белгілері, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз.  Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/ Хеддльсон реакциясы

/  Вассерман реакциясы

/ бас сауытының рентгенографиясы

/ Манту реакциясы

/ ЭхоЭГ

 

!  Т науқас, 32 жаста, келесі белгілер анықталды: бас ауру, шүйде бұлшықеттерінің ригиттілігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз.  Алдын ала болжам диагнозын қойыңыз? 

/ сифилистік менингит

/ сифилистік неврит

/ сифилистік менингомиелит

/ жұлындық сухотка

/ өршуші салдану

 

!  У науқас, 41 жаста  келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

/жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

/ асимптомды сифилистік менингит

/ базальді сифилистік менингит

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

 

!  С науқас, 22 жасар, ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Алдан-ала диагнозын қойыңыз?

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

/ сифилистік неврит

/ базальный сифилистік менингит

/ менинговаскулярлы сифилис

 

!  Д науқас, 44 жаста, сезімталдықтың парестезия түріндегі бұзылыстары, аяқтағы атпалы ауру сезімі, аяқтағы рефлекстердің төмендеуі, аяқтағы терең сезімталдықтың жоғалуы, Аргайла-Робертсон синдромы анықталды. Берілген симптоматика қандай ауруға тән?

/жұлындық сухотка

/ нейробруцеллез

/ жедел көлденең миелит

/ жедел шашыранды энцефаломиелит

/ нейроревматизм

 

!  Науқаста аяқтағы атпалы ауру сезімі, жүрісінің қиындауы, әсіресе кешкі және түнгі уақытта, ахиллов және тізе рефлекстері төмендеген, Аргайла-Робертсон синдромы, кіші жамбастық бұзылыстар анықталды.  Цереброспинальді сұйықтықта Вассерман реакциясы оң. Диагноз қойыңыз?

/ жұлындық сухотка

/ шашыранды склероз

/ полинейропатия

/ миелорадикулоневрит

/ полирадикулоневрит

 

!  Я науқас, 38 жаста  келесі симптомдар байқалады: дене қызуының жоғарылауы, интенсивті бас ауру, бас айналу, құсу, айқын менингеальді белгілер, интоксикация және эпилептикалық ұстамалар. Вассерман реакциясы оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз?

/ жедел таралған сифилистік менингоэнцефалит

/ асимптомды сифилистік менингит

/ базальді сифилистік менингит

/ сифилистік менингомиелит

/ сифилистік радикулоневрит

 

! Ш науқаста ауруы жедел басталды, төменгі параплегия, аяқтағы трофикалық бұзылыстар, өткізгіштік анестезиясы, кіші жамбастық бұзылыстар, менингеальді синдром, Вассерман реакциясы оң. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/  люмбальді пункция

/ спондилография

/ бас сауытының рентгенография

/ ЭЭГ

/ ЭхоЭГ

 

!  Л науқаста, 36 жаста, келесі симптомдар байқалады: Вассерман реакциясы оң, ұстамалы бас ауруы, көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, Аргайла-Робертсон синдромы, көру алаңының төмендеуі. Менингеальді симптомдары айқын емес, көру нерві емізікшесінің іркілісі. 8 жыл бұрын сифилисті өткерген. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

/ пенициллин в/і

/ пирацетам в/і

/ кавинтон в/і

/ тетрациклин в/і

/ цераксон в/і

 

!   Науқас 15 жаста, катаральді белгілер мен дене қызуының 39 градусқа жоғарылауы фонында, бас ауру, құсу, төске басын жеткізуінің қиындауы, зәр шығарудың қиындауы, аяқтағы әлсіздік дамыды. Қандай ауру туралы ойлау қажет?

/  вирусты этиологиялы менингомиелит

/ вирусты этиологиялы энцефалит

/ вирусты этиологиялы менингит

/ гастрит

/ инсульт

 

!   Ф науқаста, 15 жасар, ауруы жедел басталды: дене қызуының жоғарылауы, буын мен жүректегі ауру сезімі, бас ауру, бас айналу құсумен . Оң қол-аяқтағы хорео-атетоидты сипаттағы гиперкинездер, эмоциональді лабильділік анықталды. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ-ң жоғарылауы. Аталған симптоматика қандай ауруға тән?

/ ревматикалық энцефалит

/ жедел миелит

/шашыранды склероз

/ Гентингтон хореясы

/ полинейропатия

 

! Транзиторлы ишемиялық шабуылда неврологиялық симптоматиканың ұзақтығы қандай?

/  10 мин

/  3 тәулік

/  апта             

/  ай

/  2 ай

 

! Науқас 25 жаста, артериалық қысымның жоғарылауы фонында құсу, психомоторлы қозу, өзін-өзі ұстауы адекватты емес. Объективті: жағдайы ауыр, беті гиперемияланған, менингеальді симптомдар, парезі жоқ. Рефлекстері біркелкі жанданған, Бабинский симптомы екі жақтан. Алдын-ала болжам диагнозын атаңыз?

/ субарахноидальді қан құйылу

/ ми инфаркты

/ менингит

/ энцефалит

/ менингоэнцефалит

 

 

!   Г науқас, 22 жаста, жедел жалпымилық, жалпыинфекциялық, менингеальді симптомдар дамыды, нистагм, көз ки тарлығы, оң жақтан спастикалық  гемипарез, кіші жамбас мүшелерінің қызметінің бұзылыстары байқалды. 2 апта бұрын науқас вирусты инфекцияны өткерген. Қажетті зерттеу әдісін таңдаңыз?

/  бас миының МРТ

/  бас миының КТ

/  брахиоцефальді тамырлардың УЗДГ

/  ЭЭГ

/  ЭНМГ

 

!  Г науқас, 22 жаста, жедел жалпымилық, жалпыинфекциялық, менингеальді симптомдар дамыды, нистагм, көз ки тарлығы, оң жақтан спастикалық  гемипарез, кіші жамбас мүшелерінің қызметінің бұзылыстары байқалды. 2 апта бұрын науқас вирусты инфекцияны өткерген. Қажетті дәрілік затты таңдаңыз?

/  метилпреднизолон

/ пенициллин

/ кавинтон

/ ацикловир

/ цераксон

 

                         

!  Геморрагиялық  инсульттің ең жиі даму механизімін атаңыз?

/ тамырдың жарылуы

/ қанның реологиялық қасиеттерінің бұзылыстары

/ гемодинамиканың бұзылыстары

/ эмболия

/ тромбоз

 

!  Геморрагиялық  инсульттің патогенезінде ең маңызды фактор?

/  диапедезді сіңу

/ эмболия  

/ тромбоз

/ гемодинамиканың бұзылыстары

/ тромбэмболия

 

! Геморрагиялық  инсультте цереброспинальді сұйықтықта ең жиі анықталады?

/  эритроциттер

/ лейкоциттер

/ нейтрофилдер

/ хлорид деңгейінің жоғарылауы

/ қант деңгейінің төмендеуі

 

!  Ишемиялық  инсульт кезінде ликвордың ең жиі құрамын анықтаңыз?

/   нейтрофильді цитоз

/  лимфоцитарлы  цитоз

/  лимфоциттер -5 клетка

/ «сылынған» эритроциттер

/ «жас» эритроциттер

 

!  Менингеальді синдром ең жиі дамиды?

/ геморрагиялық инсультте

/  ишемиялық инсультте

/  энцефалитте

/  шашыранды склерозда

/  миопатия кезінде

 

!  Ошақтық симптомдар ең жиі дамиды?

/ париенхиматозды қан құйылуда

/  вентрикулярлы  қан құйылуда     

/  субарахноидальді қан құйылуда     

/  гипертониялық энцефалопатияда

/  менингитте

 

!  Ишемиялық инсультте бас миының бағанында ең жиі қандай синдром дамиды?

/ альтернирлеуші

/ менингеальді

/ мишықтық

/ Броун -Секар синдромы

/ таламиялық

 

!  Геморрагиялық  инсульттің негізгі диагностикалық әдісін атаңыз?

/  бас миының КТ

/ бас миының МРТ

/ ЭЭГ

/ ЭМГ

/ шақырылған  потенциалдар

 

! Ишемиялық инсульттің негізгі диагностикалық әдісін атаңыз?

/  бас миының МРТ

/  бас миының КТ

/ ЭЭГ

/ ЭМГ

/ вызванные потенциалы

 

 

!  Жас адамдарда субарахноидальді қан құйылудың ең жиі себебін атаңыз?

/  атеросклероз

/  бас ми қан тамырларының аневризмасы

/ кернелу стенокардиясы

/ артериальді гипертензия

/ гломерулонефрит

 

!  Бас миының қан айналымының жетіспеушілігінің алғашқы белгілеріне қандай симптом жатады?

/    бас ауру

/  гемигипестезия

/  спастикалық гемипарез

/  афазия

/  солғын гемипарез

 

! Субарахноидальді қан құйылуды емдеуде қандай препаратты тағайындаған жөн?

/   нимотоп

/  гепарин

/ фраксипарин

/  тромбоАС

/ синкумар

 

!  Геморрагиялық  инсультті емдеуде ең жиі қандай препаратты тағайындаған жөн?

/    дицинон

/  фраксипарин

/  тромбоАС

/  синкумар

/  гепарин

 

!  Ишемиялық инсульттің емінде ең жиі қандай препаратты тағайындаған жөн?

 /  гепарин

/  нимотоп

/  аминокапрон  қышқылы

/  викасол

/  дицинон

 

!  Геморрагиялық  инсульттің жедел сатысында қандай терапияны ең жиі тағайындаған жөн?

/   гемостатикалық

/  құсуға қарсы

/  антиагрегантты

/  антихолинэстеразды

/  биостимуляторларды тағайындау

 

! Инсультқа қандай ошақтық неврологиялық симптоматика тән?

/ спастикалық гемипарез

/  перифериялық  гемипарез

/  перифериялық монопарез

/  қолдың солғын парезі және аяқтың спастикалық парезі

/  аяқтың перифериялық парезі

 

! Субарахноидальді қан құйылумен стационардағы науқастардың активациясы қандай көрсеткіштердің бақылауымен жүргізіледі?

/ ликвордың толық санациясы

/  жалпы зәр анализі

/  жалпы қан анализі

/  қалдықты азоттың

/  ЭКГ динамикасы

 

! Субарахноидальді қан құйылуға қандай симптом неғұрлым тән?

/  айқын бас ауру

/  аяқ-қолдың парестезиясы

/  гемипарез

/  парапарез

/  беттің мимикалық бұлшықеттерінің орталық парезі

 

 

!  А науқас, 57 жаста, НСО-ға келесі шағымдармен жеткізілді: бас ауру, құсу, оң қол мен аяқтың әлсіздігі мен жансыздануы, сөйлеудің бұзылыстары, белгілер кенеттен АҚ-ң 220/120 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Объективті: тежелген, шүйде бұлшықеттерінің 3 көлденең саусаққа ригиттілігі. Оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға аутқыған. Оң жақтан тонусы мен рефлекстері жоғарылаған. Оң қол-аяқтағы сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Бас миының КТ зерттеуінде – жоғары тығыздықты ошақ,  ми қарыншалары кеңейгені анықталған. Неғұрлым тән диагнозын атаңыз?

/ париенхиматозды – субарахноидальді қан құйылу

/ мидың инфаркты, атеротромботикалық подтип бойынша

/ серозды менингит

/ спинальді қан айналымның бұзылысы

/ субарахноидальді қан құйылу

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     14      15      16      17     ..